TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

UNIVERSIDAD CRISTIANA EVANGELICA

NUEVO MILENIO.

CATEDRA: TRATAMIENTO PSICOLOGICO

DEL ADOLESCSENTE.

CATEDRATICO: LIC. JOSUE ALEJANDRO

SUAZO ARGUETA.

ALUMNA: LIXY MABEL QUINTANILLA.

FECHA: 03-08-2022

INFORME FINAL.

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TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

INTRODUCCION.

Con el advenimiento de las modernas escalas de clasificación psiquiátrica y la

individualización de la depresión como entidad clínica, se plantea la duda de
cuán frecuente y de qué manera los pacientes deprimidos experimentan y
comunican su disforia emocional estructurando cuadros somáticos más que
psicológicos. En el presente informe o proyecto final de la clase de tratamiento
psicológico del adolescente, consiste en evaluar un adolescente y poner en
práctica mis conocimientos aprendidos sobre la clase, con el fin y objetivo de
cómo trabajar con un adolescente y diagnosticar por medio de diversas
pruebas, si el adolescente presente problemas preocupante o se encuentra
en rango normal, luego procede lo que es la intervención, después de conocer
el caso y el resultado de las pruebas o instrumentos aplicados, se estructura y
se establece un plan terapéutico donde elegimos un enfoque de acorde a los
resultados obtenidos e iniciamos a la ejecución, donde vamos a trabajar por
técnicas. Donde obtendremos resultados con nuestro paciente, hasta terminar
con una sesión de cierre y tener la satisfacción que se lograron buenos
resultados sobre la aplicación de cada test, donde se evaluó el paciente y si está
estable damos una entrevista de alta, superando su problema. En este caso
descartando que no existe un diagnóstico solamente ejecutaremos algunas
recomendaciones, Los instrumentos de atención integral a la familia ofrecen una
apreciación gráfica y esquemática de la familia y sus relaciones, permite
desarrollar una visión integrada de las interacciones actuales, que busca
evidenciar el estado funcional de la familia, funcionando como una escala en la
cual el entrevistado coloca su opinión respecto del funcionamiento de la familia
para algunos temas clave considerados marcadores de las principales funciones
de la familia.

Las pruebas que se utilizaron fueron las siguientes:

✓ Consentimiento informado.
✓ Entrevista
✓ Cuestionario Apgar de la familia.
✓ Escala de Autovaloración de la Depresión de Zung.
✓ Escala de Autovaloración de la Ansiedad de Zung.
✓ Plan terapéutico.

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TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS GENERALES.

Nombre: Merlín Adonay Cáceres Medina.

Fecha de Nacimiento: 01 de junio del 2,004.

Edad Cronológica: 18 años, 01 mes, 9 días.

Sexo: Masculino.

Nombre de la madre: Marcio Donaldo Cáceres Funes.

Nombre del padre: Nely Suyapa Medina Benítez.

Evaluadora: Lixy Mabel Quintanilla.

Fecha de Evaluación:10/07/2022.

Supervisora: Lic. Josué Alejandro.

II. MOTIVO DE CONSULTA.

A.D.A.S. Fue evaluada por motivos de practica de la asignatura Tratamiento

psicológico del adolescente, y poder dar mis conocimientos aprendidos de la
clase, en la que se evaluó el test Apagar Familiar, Escala de Autodepuración de
la Depresión y Ansiedad Test de Zung.

III. PRUEBAS APLICADAS.

• Apgar Familiar.
• Escalas de autodepuración de la depresión y ansiedad (Test de Zung).

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TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

IV. AREAS EVALUADAS.

• El APGAR familiar es un cuestionario de cinco preguntas, que busca

evidenciar el estado funcional de la familia, funcionando como una escala en
la cual el entrevistado coloca su opinión respecto del funcionamiento de la
familia para algunos temas clave considerados marcadores de las principales
funciones de la familia. (adaptación, participación, gradiente de recurso
personal, afecto, y recursos).

• Se centra en los síntomas somáticos y los cognitivos. También permite

identificar síntomas de depresión, pero no la intensidad de estos.

Algunos autores dicen que, en cierto modo, deriva de la escala de Depresión

de Hamilton, ya que también enfoca su atención al factor somático-
conductual del trastorno depresivo

V. CONDUCTA OBSERVADA.

El adolescente M.A.C.M. Durante la evaluación siempre estaba sonriente, atenta

a lo que le decía, su atención fue muy focalizada en realizar cada uno de los
ejercicios que realizo, y dispuesto de sí mismo a contestar cada una de las
pruebas aplicada.

VI. RESUMEN DE LA ENTREVISTA.

El paciente M.A.C.M. es un joven de 18 años de edad, soltero y el actualmente

vive con sus padres, Marcio Cáceres (32 años) y Nely Medina (32 años) su
ocupación es trabajar en el ganado con su padre, vacunando las vacas, dándoles
de comer, desparasitar animales, y al mismo tiempo está estudiando la carrera
de ingeniería de sistemas en la universidad Católica, donde está estudiando
actualmente, tiene dos hermanos, el segundo tiene 15 años, y el tercero tiene

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TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

8 años, en la cual la relación de hermanos es muy buena se apoyan entre

ambos, y su relación con sus padres es de poca comunicación.

Y en sus estudios, su índice esta entre 80-89, en la cual comento que quiere
salirse de la carrera que está estudiando porque no le llama la atención, y lo que
a él más le apasiona es la música, pero sus padres le decían que de eso no iba
a comer por problemas económicos en la cual opto por varias carreras entre
ellas:(psicologías, veterinario, ingeniería en sistemas)en la cual se decidió por la
última opción, no le costó adaptarse a la universidad, aunque estaba un poco
desanimado por que no era lo que quería estudiar, tubo bastantes problemas en
la parte de aprendizaje, no conocía a los demás y luego después de un tiempo
su resultado era muy bueno en la cual el mismo mundo hace que se acople y
trata de dar lo mejor de él. en relación con sus compañeros siempre le saludan
algunos son serios pero el trata de ser sociable, y con sus maestros su relación
es más o menos les hace preguntas solamente cuando tiene dudas, es graduado
del bachillerato en Ciencias y Humanidades.

Respecto a lo sociable no es de hacer amigos con facilidad va dependiendo de

cómo va fluyendo la relación, sus amigos que le rodean actualmente es un grupo
de 7 personas 8 con él, con diferentes edades que son: (19, 18,20,21). Y sus
activades a realizar con sus amigos son ir a conciertos, hacer videos
profesionales, comprar comida, y su relación con sus amigas sus actividades son
ir al cine o ir a comer a un restaurante. Uno de sus problemas recientemente
comento tener una discusión con uno de sus amigos en la cual relata que lo
insulto, y reacciono de forma impulsiva hacia a él en la cual en el momento de la
discusión M.A.C.M, se quería desmayar y sudo mucho en la cual esta discusión
con su amigo fue hace unos días. La discusión fue dada por competencias de
rivalidades, siendo que esto le pasa solo cuando se enfada y lo hacen de menos.

Algo que a él lo hace muy feliz de ser el mismo, y de poder cumplir su sueño de
musico o ejecutar en público, pero al mismo tiempo admite que le dan nervios
por la cantidad de personas. Y algo que a M.A.C.M. lo pongan muy triste es que
apaguen sus sueños cuando le vienen comentarios negativos, por ejemplo. “que
no sirve, cuando él está haciendo algo mal”. Referente a su alimentación sus
padres le enseñaron a comer de todo, en la cual la comida que le desagrada son
las albóndigas. Su sistema de sueño es; anteriormente se venía durmiendo de

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TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

9:00PM, a levantarse 5:00 AM, y actualmente se está durmiendo 11:00pm, a

7:00AM, Su pasatiempo libre le gusta ejecutar la guitarra, y algo que ha el nole
gusta hacer es sacar la basura de su casa. En una emporada su pasatiempo
libre era jugar futbol, pero empezó a dedicarse más a la música ya que era mejor
para él, ensayaba de 5 a 6 horas. Uno de sus programas favoritos es Netflix.
Actualmente uno de los síntomas que tiene son pesadillas, como si estuviera
pasando en la vida real.

VII. RESULTADOS OBTENIDOS.

ANALISIS CUALITATIVO.

• En el test Apgar familiar se registra los siguientes resultados:

De acuerdo con los datos obtenidos del adolescente M.A.C.M. Alcanzo una
puntuación de 8 puntos. Sugiere de una familia muy funcional.
en una parrafo puso un
resultado en apgar y mas
adelante lo cambio

En el test de Zung se registran los siguientes resultados:

• Escala de autovaloración de la depresión de Zung.

De acuerdo con los datos obtenidos el adolescente M.A.C.M. en la escala de

autoevaluación de la depresión de Zung. Alcanzó un puntaje de 40% lo cual
arroja que se encuentra en un índice menos de 50 y se encuentra dentro de los
limites normales, por lo que no se encuentra o presenta ningún tipo de depresión
en el adolescente.

• Escala de autovaloración de ansiedad de Zung.

Los datos obtenidos en la escala de autovaloración nos relatan que el

adolescente M.A.C.M. Alcanzo un puntaje de 44% lo cual demuestra que se
encuentra en un índice menor de 50 y se encuentra dentro de lo normales, No
hay ansiedad presente en el paciente.

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TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

VIII. CONCLUCION.

• El paciente evaluado M, A.C.M. con 18 años de edad. Las pruebas aplicadas

son las siguientes, en la cual se obtuvo buenos resultados, en la escala Apgar
Familiar el evaluado alcanza un puntaje de 8 lo que indica que su familia es
moderadamente funcional. aqui aparece otro

• Y en ambas escalas de Zung, de autovaloración de depresión logrando un

puntaje de 40% puntos, se encuentra en un índice de 50 y no presenta
depresión.

• En la escala de autoevaluación de ansiedad logra un puntaje de 44% y

ubicándose en un índice de 50, no hay ansiedad presente. El adolescente se
encuentra dentro de los limites normales. Lo que indica que el paciente
M.A.C.M. ha logrado obtener buenos resultados y no presenta ningún
problema.

• El paciente M.A.C.M. se encuentra dentro de los limites normales, donde

existe presencia de adecuados medios de distracción y buen manejo de los
pensamientos negativos, sabe manejar sus miedos y mantiene buenas
relaciones sociales.

IX. RECOMENDACIÓN.

En base a lo anterior señalado en resultados se sugiere que realice las siguientes

actividades.

• Escuchar música relajante, esto proporciona equilibrio interior le beneficiara

aliviar su atención o preocupaciones y a si mismo a mejorar su ánimo
emocional en su vida cotidiana.

• Se le recomienda que siempre siga estimulando los reflejos, su coordinación

motora, para que pueda seguir experimentando cambios diferente según

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TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

vaya desarrollándose en su crecimiento, por que ayudara a mejorar las

destrezas y habilidades de una manera natural y entender lo que sucede a
su alrededor, donde pueda estar en un ambiente adecuado.

• Mantén las relaciones sociales que te procuran felicidad y continúa destinado

a tu tiempo a la realización de actividades físico-deportivo, permanece con
tus hábitos de alimentación saludable, esta es una buena fuente para
combatir y evitar la ansiedad.

DIAGNOSTICO.

El paciente M.A.C.M. no presenta criterios relevantes ni preocupantes del DSM-

5, para un indicador de trastornó siendo favorable para un diagnóstico.

X. PLAN DE INTERVENCION.

Nombre completo: Merlín Adonay Cáceres Medina.

Edad: 18 años.

Examinadora: Lixy Mabel Quintanilla.

MOTIVO DE CONSULTA:

El paciente refiere por motivos de discusión con su padre, ya que el

carácter de ambos es muy fuerte en la cual relata que cuando se
encuentra en una situación se le acelera el corazón, le sudan las manos
y le dan fuertes dolores de cabeza

OBJETIVO GENERAL:

✓ Brindarle a el adolescente un espacio confiable, donde pueda expresar sus

sentimientos y emociones libremente y se sienta en confianza para obtener
toda la información necesaria para un buen tratamiento.

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 TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.

✓ Aplicar las pruebas y técnicas psicológicas, para realizar de forma eficaz el

tratamiento a la apaciente y obtener buenos resultados para un buen
tratamiento.

Sesión #1 08/07/2022

OBJETIVO ENFOQUE TECNICA DURA RESULTADOS OBSERVACIONE RESPONS

CION OBTENIDOS S ABLE
Sesión inicial Obtener Aplicación de 1 hora Obtener buenos Los padres de Lixy
Quintanilla
con el información consentimien resultados de la M.A.C.M.
paciente, personal y to informado entrevista y estuvieron
para obtener familiar del y continuar presente
toda la adolescente realización de trabajando con durante la
información M.A.C.M. entrevista. el paciente lectura del
relevante y según como consentimiento
necesaria. vaya avanzando informado de su
el hijo.
procedimiento
de las pruebas
psicológicas
aplicadas.

Sesión #2. 20/07/2022

OBJETIVO ENFOQ TECNICA DURACION RESULTADOS OBSERVACIONES RESPONSA

UE OBTENIDOS BLE
Aplicación de Aplica • Cuestiona 1 hora Por medio de Los test se realizaron Lixy
las pruebas ción de rio Apgar las pruebas de manera Quintanilla.
psicológicas familiar. aplicadas se satisfactoria, dando
escalas
correspondie obtendrá un resultados que
de
ntes. diagnóstico ayudaran más a un

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 TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

autoval • Escala de eficaz y se diagnóstico más

oración autovalora conocerán los eficaz y asertivo para

ción de la resultados su vida.

.
depresión para poder

de Zung. trabajar con el

adolescente.

• Escala de
autovalora
ción de la
ansiedad
de Zung.

Sesión #3 22/07/2022

OBJETIVO ENFOQUE TECNICA DURACI RESULTADOS OBSERVACIO RESPONSABLE

ON OBTENIDOS NES
Que siga igual Obtener que Mostrarle los 30 El paciente Durante la Lixy Quintanilla.

en la posición el paciente se resultados al minutos M.A.C.M. no aplicación de

encuentre paciente que presenta ningún la técnica
de nivel
relajado, y se encuentra criterio de M.A. resolvió
normal,
tranquilo, que en un nivel ansiedad, cada uno de
controlando no presente normal. depresión y Apgar los itest y los
sus emociones criterios familiar donde se resultados
para que no depresivos, a encuentra en un fueron

presente través de la nivel normal. excelentes.

técnica se
ninguno de
relaje y siga
estos
dentro de lo
síntomas. normal.

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TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

XI. ANEXOS (DE LAS PRUEBAS).

Apgar Familiar.

Escala de autovaloración de depresión.

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TRATAMIENTO PSICOLOGICO DEL ADOLESCENTE.

Escala de autovaloración de ansiedad.

Consentimiento

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XII. FOTOGRAFIAS.

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