Aclaramiento Dental

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PROTOCOLO ACLARAMIENTO DENTAL

Químicamente: es un proceso conocido como oxido-reducción, que tiene un agente que oxida y
uno que queda oxidado, esos radicales libres de la disociación del peróxido de hidrógeno, el RL van
a romper las cadenas de carbono pesadas (de los cromógenos que se encuentran dentro del
esmalte) para que queden cadenas de carbono más ligeras, quedan varias cadenas más pequeñas.
El peróxido de hidrógeno que es el agente oxidante va a robar electrones de esas cadenas pesadas
de carbono y al momento de robar esos electrones las va a romper (cadenas). Proceso restaurativo
no invasivo, por medio del cual se rompen las cadenas de los pigmentos del esmalte.

¿Cómo se recupera el diente?

Químicamente: Se añadieron fosfopéptido de caseína-fosfato cálcico amorfo a pastas dentales,


enjuagues y chicles. Derivada de la proteína caseína (agrega I de calcio y fosfato). Mantiene la
saturación de iones fosfato y calcio dificultando el proceso de desmineralización. Flúor. ACP:
fosfato de calcio amorfo (reconstruye el esmalte dental, desensibiliza y aumenta el lustre del
esmalte).

Biológicamente: proceso mediante el cual se depositan minerales en la estructura dentaria, la


remineralización ocurre bajo un pH neutro, condición por la cual, los minerales presentes en los
fluidos bucales se precipitan en los defectos del esmalte desmineralizado. Saliva y proteínas de la
saliva (cistatina, prolina, estaterina).

Indicaciones: Alteraciones cromáticas de origen extrínseco - Ingesta de alimentos y bebidas que en


su composición poseen sustancias naturales o colorantes artificiales - Bacterias cromógenas
fluorescentes - Alteraciones cromáticas de origen Intrínseco – Fluorosis - Hipoplasias del esmalte -
Hipocalcificación del esmalte - Pigmentaciones por tetraciclinas - Alteraciones del color por
traumas

Contraindicaciones: Dientes sensibles con exposiciones dentinaria - Exposiciones radiculares -


Grietas o fisuras por procesos cariosos - Caries amplias - Enfermedad periodontal sin tratar -
Restauraciones desadaptadas - Mujeres embarazadas - Pacientes sin selle apical, o menores de 13
años

PARA TENER EN CUENTA:

- CAUSA
- GRADO DE OSCURECIMIENTO
- COLORACIÓN DE LOS DIENTES
- LOCALIZACIÓN
- NÚMERO DE DIENTES AFECTADOS
- EDAD
- GRADO DE COLABORACION DEL PACIENTE
¿CUÁNDO INDICAR Y CÓMO REALIZAR EL BLANQUEAMIENTO PROPIAMENTE DICHO?

INDICACDO PARA RETIRAR EL EXCESO Y EQUILIBRAR TONOS DE SATURACIÓN

COMO MECANISMO DE ACCIÓN: LA OXIDACIÓN DE LOS PIGMENTOS ORGÁNICOS CON


PRODUCTOS DE LA DESCOMPOSICIÓN DEL AGENTE BLANQUEADOR

PRODUCTOS PARA EL BLANQUEAMIENTO:

PERÓXIDO DE HIDRÓGENO

PERÓXIDO DE CARBAMIDA

PROTOCOLO MÉTODO DE ACLARAMIENTO EN EL CONSULTORIO

1. TOMAR FOTO INICIALES AL PACIENTE.


2. TOMAR COLOR CON GUÍA VITA CLASICA EN ORDEN DE BRILLO (B1, A1, B2, D2, A2, C1, C2,
D4, A3, D3, B3, A3.5, B4, C3, A4, C4).
3. REALIZAR PROFILAXIS CON COPA (RESERVORIO DEL MTERIAL) 50% AGUA Y 50% AGUA
OXIGENADA.
4. COLOCAMOS ABREBOCAS
5. BARRERA GINGIVAL, CON ESPEJO DESDE VISTA INCISAL DEBEMOS VER EL DIENTE Y LA
BARRERA, SE POLIMERIZA LA BARRERA.
6. POLA OFFICE. (PRIMERA APLICACIÓN 8 MINUTOS), SEGUNDA APLICACIÓN 8 MINUTOS Y
TERCERA SI EL PACIENTE AGUANTA.
7. RETIRAMOS BLANQUEAMIENTO
8. HUMECTAMOS LA BOCA
9. APLICAMOS FLÚOR.
10. TOMAMOS COLOR Y TOMAMOS LA FOTO FINAL

Pola Office contiene nitrato de potasio, un conocido agente desensibilizante que actúa en los
extremos del nervio bloqueando la transmisión de impulsos nerviosos sensibles, lo cual permite
proporcionar un efecto calmante.

PROTOCOLO MÉTODO DE ACLARAMIENTO EN CASA

2. REALIZAR PROFILAXIS EN DIENTES INDICADOS PARA EL ACLARAMIENTO.

3. SE DEBE REALIZAR UNA PROTECCIÓN ADECUADA DE LOS TEJIDOS BLANDOS ADYACENTES A LOS
DIENTES INDICADOS PARA EL ACLARAMENTO MEDIANTE LA BARRERA GINGIVAL.

4. EL TIEMPO DE ACCIÓN DEL PERÓXIDO DE HIDRÓGENO AL 35% ES DE APRÓXIMADAMENTE 50


MINUTOS.
5. SI SE UTILIZA UNA FUENTE DE ACTIVACIÓN, SE PUEDE HACER LA APLICACIÓN DEL PRODUCTO
DURANTE 15 MINUTOS INTERCALADOS ENTRE 3 MINUTOS DE ACTIVACIÓN DEL APARATO DE LUZ
Y 2 MINUTOS DE INTERVALOS ENTRE CADA ACTIVACIÓN.

6. EL GEL APLICADO SOBRE LA SUPERFICIE DENTINARIA DEBE TENER UN ESPESOR MÍNIMO DE 2.0
mm

7. SE RETIRA POSTERIOR AL CUMPLEMENTO DEL TIEMPO MEDIANTE UNAS GASAS. POSTERIOR A


ESTO SE LIMPIA CON ABUNDANTE AGUA.

8. RETIRO DE LA BARRERA GINGIVAL.

9. APLICACIÓN DE FLÚOR PARA AYUDAR CON LA SENSIBILIDAD GENERADA POR EL


ACLARAMIENTO.

10. FOTOGRAFÍA FINAL

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