11-Sistema Genital Masculino

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Sistema genital masculino

El sistema genital masculino esta integrado por los órganos genitales masculinos
internos y externos.
 Testículo, produce los espermatozoides (secreción externa) y sintetizan
hormonas (secreción interna).
 El epidídimo, es la vía colectora y excretora del semen.
 Las vías espermáticas: conductos deferentes, glándulas vesiculosas,
conductos eyaculadores, uretra.
 Las glándulas anexas: próstata y glándulas bulbouretrales.
 Órgano con capacidad eréctil: pene.

Órgano ovoide y de color blanco azulado, brillante y liso.

Esta aplicado sobre el borde posterior del testículo. Se describen una cabeza, un
cuerpo y una cola.

El testículo y el epidídimo están formados por: la túnica albugínea, un tejido propio


y los túbulos seminíferos.

Forma el mediastino testicular. Rodea al testículo y envía tabiques conectivos,


denominados tabiques testiculares, los cuales, limitan a los lobulillos testiculares.
Estos a su vez, están recorridos por los túbulos seminíferos.

Comprende: células espermatogénicas, células de sostén (Sertoli) y células


intersticiales (Leydig).

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Presenta células de sostén y espermatogénicas. Existen túbulos seminíferos
contorneados y rectos. Estos últimos desembocan en la red testicular y de allí
parten unos 10 a 20 conductillos eferentes del testículo hacia el conducto del
epidídimo que se continua con el conducto deferente.

El testículo y el epidídimo están situados dentro del escroto, situado por debajo del
pene y el periné. Los órganos genitales comprenden: las glándulas genitales y sus
conductos excretores.

Los conductos excretores de las glándulas genitales en el sexo masculino están


constituidos por los conductos deferentes derivados de los conducto mesonéfricos
(conductos de Wolff). Estos conductos descienden bajo el peritoneo lumbar, cruzan
los vasos iliacos y el uréter y se hunden en la pelvis para terminar encima de los
uréteres en el meso urogenital.

En el embrión, el testículo se desarrolla a partir de la cresta gonadal, pare medial


del mesonefros y se prolonga hacia abajo por el ligamento genitoinguinal fijado
a la pared abdominal.

Los testículos se ubican en la bolsa escrotal porque requieren de una temperatura


entre 3 y 4º C menor que la temperatura corporal fisiológica (37ºC) para la
producción de los espermatozoides.

Cada conjunto de testículo, epidídimo y parte inferior de los cordones espermáticos


está contenido en bolsas escrotales, cavidades individuales del escroto. La división
del escroto esa marcada superficialmente por el rafe escrotal. Las bolsas escrotales
están constituidas por: escroto, fascia espermática externa, fascia cremastérica,
fascia espermática interna y vaginal.

Es un saco cutáneo formado por dos capas: la piel y la túnica dartos.

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 Piel: divide superficialmente el escroto en una mitad derecha y una izquierda:
el rafe escrotal.
 Túnica dartos: representa en el escroto al tejido subcutáneo abdominal.
• En el plano mediano: el dartos envía una prolongación ascendente en el
plano sagital que forma el tabique escrotal y determina dos cavidades dentro
del escroto: las bolsas escrotales.

Se interpone entre el dartos y el cremáster.

Las fibras del musculo cremáster están insertadas con el tejido conectivo fibroso
que corresponde a la fascia cremastérica. Esta inervado por el nervio
ilioinguinal. Su contracción hace ascender el testículo hacia el conducto inguinal.

Prolonga hacia abajo a la fascia transversalis del abdomen, rodea al cordón


espermático y a la vaginal.

 Las arterias pudendas externas, de la arteria femoral y perineales


superficiales. Las arterias profundas son ramas de la arteria cremastérica, rama
de la epigástrica inferior.
 Las venas siguen a las arterias y van a la vena safena magna, a las venas del
periné y del pene: venas pelvianas, pudenda interna.
 Los linfáticos son tributarios de los nodos inguinales.
 Los nervios (sensitivos) provienen del nervio pudendo (plexo sacro) y de los
nervio ilioinguinal y genitofemoral (plexo lumbar).

La arteria testicular originada en la aorta llega al conducto inguinal, por el que


transcurre hacia las bolsas, donde termina en el borde posterior del testículo.
Durante todo este trayecto, la arteria esta acompañada por las venas, los linfáticos
y los nervios testiculares.

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Las ramas colaterales están destinadas a:
 Al arco arterial exorrenal.
 Al uréter
 Al epidídimo
 Al testículo
Posee además, dos arterias terminales, una medial y otra lateral.
La arteria del conducto deferente procede de la arteria umbilical, rama del tronco
anterior de la iliaca interna. Sus ramas terminales irrigan el epidídimo y la
extremidad inferior del testículo.
La arteria cremastérica, es una rama de la arteria epigástrica inferior, irriga las
envolturas del cordón y de las bolsas escrotales.

Solo las venas testiculares tienen valor funcional en la secreción endocrina del
testículo.

 Grupo anterior: acompaña a la arteria testicular en su trayecto retroperitoneal


que termina en la vena cava inferior (derecha) y en la vena renal (izquierda).
 Grupo posterior: vena epigástrica inferior, a nivel del anillo profundo del
conducto inguinal.

Se originan en una red intersticial.

Provienen de los plexos lumbares y aórticos, testicular, hipogástrico inferior y


deferencial.

Vías espermáticas
Comprenden a cada lado:
 El conducto deferente: continuación de la cola del epidídimo.
 La glándula vesiculosa [vesícula seminal].
 El conducto eyacular, que desemboca en la uretra.

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Su trayecto es primeramente, paralelo al epidídimo. Alcanza el anillo superficial del
conducto inguinal al que recorre en toda su extensión. Se ubica sobre el anillo
inguinal profundo y desciende hacia atrás para ubicarse en la vejiga urinaria.

El conducto deferente tiene la función de conducir el semen. La irrigación principal


proviene de la arteria del conducto deferente, rama de la porción permeable de la
arteria umbilical, y en ocasiones de la arteria vesical inferior, originada en la iliaca
interna.
La inervación proviene del plexo hipogástrico inferior.

Son dos pequeñas glándulas bilaterales, anexas a los conductos deferentes,


situadas detrás de la vejiga y delante del recto.
Presenta un extremidad inferior de la cual sale el conducto excretor, que se une al
conducto deferente para formar el conducto eyaculador.

Las arterias provienen de la arteria del conducto deferente, rama de la arteria


umbilical o de la vesical inferior, originadas en la iliaca interna. Algunas pueden
provenir de la arteria rectal media.
Las venas son tributarias de la vena iliaca interna.
Los linfáticos son tributarios de los nodos iliacos internos.
Los nervios provienen del plexo hipogástrico inferior.

Cada conducto eyaculador esta formado por la reunión en Angulo agudo del
conducto excretor de la glándula seminal con el conducto deferente. Desembocan
en la pared posterior de la uretra prostática.

Pene
Es el órgano sexual masculino con capacidad eréctil, situado por debajo de la
sínfisis del pubis y por encima del escroto. El pene y el escroto forman los órganos
genitales externos masculinos.
Presenta:

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 Una extremidad inferior: situada en la parte anterior del periné. Fijada por el
ligamento suspensorio del pene.
 Cuerpo cilíndrico: con una cara superior o dorsal (dorso del pene) y una capa
inferior (cara uretral).
 Una extremidad distal: formada por el glande, rodeado por los tegumentos
del pene que constituyen el prepucio.
Glande: en su vértice se abre el orificio externo de la uretra. Su base ensanchada,
denominada corona, esta conectada al prepucio por el cuello del glande.

Son la piel, el dartos, la fascia superficial, la fascia profunda del pene y la túnica
albugínea que rodea a ambos cuerpos cavernosos y al cuerpo esponjoso.

 Forman los pilares del pene. Se reúnen en el dorso del pene bajo la sínfisis
del pubis, formando la raíz del pene. Hacia adelante y hasta el glande se forma
el cuerpo del pene.
 En el surco inferior, mucho más amplio, se aloja el cuerpo esponjoso, que
contiene la uretra.

 Rodea a la uretra esponjosa


 La parte posterior del cuerpo esponjoso forma el bulbo del pene. Se aloja en
la separación de los cuerpos cavernosos.
 Su parte media esta situada debajo del tabique del pene.

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 Su extremidad anterior recibe el nombre de glande y forma la carona del
glande.

Los cuerpos eréctiles están envueltos por una capsula fibrosa: la túnica albugínea,
más delgada que el cuerpo esponjoso.

 Arterias: las arteria de las túnicas provienen de las pudendas externas, ramas
de la arteria femoral y de la perineal, rama de la pudenda interna. Las arterias
de los cuerpos eréctiles provienen de las pudendas internas, ramas de la iliaca
interna. Dentro de los cuerpos cavernosos se encuentran las arterias helicinas.
 Venas: venas superficiales como la vena dorsal superficial del pene, y venas
profundas como las venas cavernosas que forman la vena dorsal profunda.
 Linfáticos: nodos inguinales superficiales, y los nodos inguinales profundos y
previsicales (glande y cuerpos eréctiles).
 Nervios: su sensibilidad esta dada por los nervios genitofemoral e ilioinguinal.
La erección depende del plexo hipogástrico inferior, donde participan los
nervios esplácnicos pélvicos.

Próstata y glándulas
bulbouretrales
La próstata y las glándulas bulbouretrales segregan un líquido que participa en la
formación del semen.

Es un órgano desarrollado alrededor de la parte inicial de la uretral. Forma parte de


los órganos genitales internos masculinos.
Esta situada por debajo de la vejiga urinaria, detrás de la sínfisis del pubis, delante
del recto, encima de la membrana perineal y el espacio perineal profundo.

Se descubrieron 5 lóbulos:
 Anterior: ubicado por delante de la uretra; corresponde al istmo de la
próstata.
 Posterior: ubicado por detrás de la uretra.
 Lateral derecho y lateral izquierdo: situados a ambos lados de la uretra.

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 Medio: entre la uretra y los conductos eyaculadores.

El parénquima prostático se divide, mediante un plano sagital mediano en dos


lóbulos prostáticos, derecho e izquierdo, compuestos por lobulillos glandulares y
por el istmo de la próstata. Cada lóbulo prostático se subdivide en cuatro lobulillos:
 Lobulillo inferoposterior
 Lobulillo inferolateral
 Lobulillo superomedial
 Lobulillo anteromedial

Uretra prostática
Atraviesa la próstata, formando los senos prostáticos. En su cara posterior se hallan
el colículo seminal, en cuyos lados terminan los conductos eyaculadores derecho e
izquierdo. En los senos prostáticos, a los lados del colículo seminal, se abren los
orificios de los conductillos prostáticos.

Conductos eyaculadores
Atraviesan la próstata por delante de la uretra.

Utrículo prostático
Es un pequeño divertículo mediano de la uretra prostática, que se abre en el vértice
del colículo seminal.

 Arterias: la arteria principal de la próstata es la arteria vesical inferior, rama de


la iliaca interna, da ramas prostáticas para la base de la próstata.

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 Venas: van al plexo venoso prostático, y las venas de las caras laterales van por
los plexos venosos vesicales, que a través de las venas vesicales son afluentes
de la vena iliaca interna.
 Linfáticos: se originan de las paredes de los ácinos glandulares y forman la red
peri prostática.
 Nervios: provienen del plexo hipogástrico inferior y acompañan las arterias,
formando un plexo prostático. Son sensitivos y secretores.

Se encuentran por encima del pene, a ambos lados del musculo esfínter externo de
la uretra.

Las arterias provienen de la arteria del bulbo del pene y de la arteria uretral,
originadas de la pudenda interna. Las venas van al plexo prostático o al vesical. Los
nervios son ramos del nervio pudendo.

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