Manual Analisis y Mejora de Las CyMAT en Instituciones de Salud
Manual Analisis y Mejora de Las CyMAT en Instituciones de Salud
Manual Analisis y Mejora de Las CyMAT en Instituciones de Salud
01 03 05
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09
MINISTERIO
DE SALUD
PRESENTACIÓN Este manual está destinado a quienes estén interesados/as en promover iniciativas en la mejora de la
Gestión de Salud y Seguridad (GSST) y de las Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (CyMAT) en las
instituciones en las que se desempeñan.
El interés del presente manual surge a partir de la necesidad de brindar orientaciones a los/as
trabajadores/as para identificar situaciones de peligro y formular propuestas para la prevención,
minimización o eliminación de riesgos en instituciones de salud, a partir del marco normativo y las
definiciones que desde la política pública enmarcan la GSST.
Esta publicación está organizada en dos secciones: la primera es introductoria, y desarrolla el marco
conceptual sobre las CyMAT para la mejora de la salud y seguridad en el trabajo (SST), y en la segunda
parte se presenta una metodología de trabajo de campo para el estudio de las CyMAT desde un enfoque
participativo.
Deseamos que este manual sea de utilidad para fortalecer la GSST a nivel institucional así como el
funcionamiento de los CM en tanto espacios de participación que aportan a la mejora de las CyMAT de
los/as trabajadores/as del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires.
Riesgo Físico
Riesgo Químico
Riesgo Biológico
Riesgo Mecánico
Riesgo Tecnológico y de Seguridad
Exigencias psicológicas
Trabajo activo y desarrollo de habilidades
Apoyo social y calidad de liderazgo
Compensaciones
Doble presencia
Segunda Sección EL ESTUDIO DE LAS CyMAT 52
07 EVALUACIÓN DE RIESGOS 63
Bibliografía 74
En esta sección del manual se introduce al concepto de Condiciones y Medio
Ambiente de Trabajo (CyMAT) y se desarrollan los factores de riesgo que derivan
de las mismas. Los riesgos se presentan agrupados en: factores del medio
ambiente, factores de carga física y factores psicosociales del trabajo.
En los próximos capítulos se describe cada uno de estos factores, con sus
categorías, su posible efecto sobre la salud y algunas medidas preventivas y/o
correctivas que se pueden implementar para la mejora de la salud y seguridad de
los/as trabajadores/as.
Primera Sección
CyMAT Y FACTORES DE RIESGO
01
INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE LAS CyMAT
01
INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE LAS CyMAT el proceso de trabajo, en el cual pueden ser identificadas dos grandes dimensiones:
las condiciones de trabajo y el medio ambiente de trabajo.
Quienes trabajan –cualquiera sea su estatus dentro de la empresa u 1 La carga física de trabajo se refiere al esfuerzo físico muscular que resulta de la
organización involucran su cuerpo porque deben insertarse en un puesto de contracción de los músculos que actúan para inmovilizar o para desplazar el cuerpo o
trabajo, y deben adoptar posturas y realizar gestos productivos que generan unos segmentos corporales con relación a los otros;
fatiga. Por otra parte, para realizar la tarea deben involucrarse poniendo en
acto las dimensiones mentales y psíquicas (aspectos afectivos y
2 la carga de trabajo mental se refiere a los requerimientos y exigencias del puesto de
trabajo en cuanto a las actividades de tipo cognitivo, es decir las que se originan en
relacionales) porque ante la demanda de la empresa o la organización deben los mecanismos del pensamiento. Estas dependen por una parte de la estructura y
hacer un esfuerzo de creatividad para compensar los problemas presentes del funciomiento del proceso de conocimiento y por otra parte de la naturaleza,
en la descripción de las tareas prescriptas pues suceden incidentes, surgen cantidad y frecuencia de la información que debe ser percibida, captada y procesada
problemas de funcionamiento de los medios de trabajo, se producen en una determinada unidad de tiempo;
interrupciones involuntarias que lo obligan a hacer un esfuerzo para
desarrollar la actividad y lograr los objetivos. (Neffa, 2015) 3 la carga psíquica se trata esencialmente de los aspectos afectivos y relacionales
propios de los requerimientos de los puestos de trabajo en cuestión.
Las CyMAT constituyen una visión integradora de la relación del/la trabajador/a Mientras que la carga del trabajo mental depende fundamentalmente de los
con su medio social, físico y cultural, y están en íntima relación con su calidad de requerimientos cognitivos derivados de la organización de las tareas para quienes
vida en general. ocupan los puestos de trabajo, la carga psíquica de trabajo, se relaciona muy
estrechamente con el contenido del trabajo. Ambas se abordan en el capítulo
Desde esta concepción renovadora se toma como eje de análisis y de observación Identificación de Factores psicosociales del trabajo (Cap. 4).
3
La carga global de trabajo no va a provocar los mismos efectos sobre
todos/as los/as trabajadores/as de la institución, ni sobre los/as diversos/as
trabajadores/as que ocupan los mismos o similares puestos de trabajo, ni
sobre los/as mismos/as trabajadores/as en diversos momentos de su vida
activa en el mismo puesto, ni incluso para ese mismo trabajador/a en los
momentos iniciales y terminales de una jornada de trabajo. (Neffa, 1989)
De esta concepción, se entiende que las CyMAT son un conjunto de elementos -que
interactúan en la situación laboral- e inciden directa o indirectamente en la salud de
los/as trabajadores/as de manera positiva o negativa, tanto en forma individual
como colectiva, afectando además la vida familiar y social de quienes trabajan.
Para la OIT es deseable que cada vez que las circunstancias lo permitan, los/as
trabajadores/as no sean destinatarios/as pasivos de las medidas de mejoramiento,
sino también sus propulsores participando directamente en ellas o a través de las
organizaciones que los representan.
4
02
IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO DEL
MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO
02
IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO DEL MEDIO A continuación desarrollaremos cada uno de ellos, incluyendo sus factores,
impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as, algunas medidas
AMBIENTE DE TRABAJO preventivas/correctivas para eliminar o minimizar su impacto sobre la salud y
algunas referencias normativas.
Los factores del Medio Ambiente de Trabajo son generados por condiciones
inadecuadas en el ambiente de trabajo, atentan contra la situación de confort y
1 Riesgo Físico
bienestar, disminuyen la concentración, el rendimiento, causan irritabilidad,
nerviosismo o incluso mayor probabilidad de accidentes.
Para analizar este tema, proponemos una clasificación de los riesgos según su Se refiere a todos aquellos factores que dependen de las propiedades físicas del
naturaleza. Nos referiremos a los riesgos físicos, químicos, biológicos y mecánicos ambiente, que actúan sobre los tejidos y órganos del cuerpo del/de la trabajador/a y
del Medio Ambiente de Trabajo así como a los factores tecnológicos y de seguridad. que pueden producir efectos nocivos de acuerdo con la intensidad y tiempo de
Cada uno de esos subconjuntos comprende diversos factores que serán exposición a los mismos. A continuación desarrollaremos cada uno de ellos:
mencionados y tratados de manera somera.
Riesgo Tecnológico
y de Seguridad 5
1
Normas IRAM 4074:1988 e IEC 804-1985 para instrumento Tipo 2.
6
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as Algunas referencias normativas de relevancia:
Entre los efectos que sufren los/as trabajadores/as expuestos/as al ruido se Decreto Reglamentario N°351/1979 de la Ley N°19.587/1972. Título IV.
incluyen los siguientes: interferencia en la comunicación, pérdida de capacidad Capítulo 13. “Ruidos y vibraciones”.
auditiva, acúfenos, malestar, estrés, nerviosismo, trastornos del aparato digestivo,
efectos cardiovasculares, disminución del rendimiento laboral, incremento de Resolución MTEySS N° 295/2003 “Especificaciones Técnicas sobre
accidentes, cambios en el comportamiento social, entre otros. Ergonomía y Levantamiento Manual de Cargas, y sobre Radiaciones”. Anexo
V.
Los efectos mencionados, dependen de las características físicas y orgánicas de
cada persona, tiempo de exposición y de la frecuencia e intensidad del ruido. Resolución SRT N°85/2012: Protocolo para la Medición del nivel de ruido en
el ambiente laboral.
Realizar las mediciones de ruido de acuerdo a las Resoluciones MTEySS N° 295/2003 VIBRACIONES
y SRT Nº 85/2012.
Son consideradas efectos físicos que actúan sobre el ser humano por transmisión
Implementar cambios de tecnología en maquinarias o equipos por otros que generen de energía mecánica desde fuentes oscilantes. Las vibraciones son generadas por
menos ruido.
máquinas, herramientas, superficies o vehículos y transmitidas al cuerpo a través
Aislar maquinarias de quién la opera. de la mano, las llamadas vibraciones mano-brazo, o de los miembros inferiores
llamadas vibraciones de cuerpo entero. Estos dos tipos de vibraciones tienen origen
Colocar material absorbente de sonidos (panel de fibra de vidrio, telas acústicas, diferente, afectan a distintas partes del cuerpo y producen diferentes síntomas.
placas y pantallas acústicas, etc.).
Se producen vibraciones mano-brazo al trabajar con herramientas que producen
Reducir el tiempo de exposición mediante rotación de puestos, reorganización del vibraciones como martillo neumático, perforadora, destornilladores eléctricos,
trabajo, concesión de pausas en ambientes tranquilos. pulidoras, esmeriladoras, entre otras. Sujetar con las manos piezas mientras estas
son mecanizadas, o palancas, volantes, etc. que transmiten vibraciones.
Limitar el número de trabajadores/as expuestos/as.
Mantenimiento preventivo de equipos con carácter periódico. Las vibraciones de cuerpo entero son aquellas transmitidas por una superficie en la
que el cuerpo se apoya y que está vibrando, como suele ocurrir cuando se conducen
Suministrar protección auditiva, debe utilizarse como último recurso, una vez vehículos o se trabaja cerca de maquinarias generadoras de impacto.
agotados todos los esfuerzos para eliminar o reducir el ruido en su origen.
7
contrario, las frecuencias altas, pueden ocasionar daños en el sistema periférico Algunas referencias normativas de relevancia:
vascular y en el sistema nervioso (trastornos circulatorios en dedos y manos,
adormecimiento y pérdida de la fuerza prensora). Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Título IV.
Capítulo 13 “Ruidos y vibraciones”.
Es preciso tener en cuenta que incluso los niveles bajos de vibración pueden ser
causa de malestar y conllevar una reducción de la productividad. Resolución MTEySS N° 295/2003 “Especificaciones Técnicas sobre
Ergonomía y Levantamiento Manual de Cargas, y sobre Radiaciones”. Anexo
Los posibles efectos de la exposición a vibraciones del cuerpo entero, si la misma V.
es breve, actúa sobre la persona provocando fatiga, insomnio, cefalea, mareos,
reducción de la capacidad de trabajo, etc. Si la exposición es prolongada, actúa
sobre la región lumbar, provocando lumbalgia, pinzamientos y lesiones raquídeas
menores, o agravando lesiones de los discos intervertebrales. Por otra parte, RADIACIONES IONIZANTES Y NO IONIZANTES
pueden provocar problemas digestivos, dificultades urinarias, trastornos del
equilibrio, falta de sueño, retraso en el tiempo de reacción, etc. La radiación describe cualquier proceso en el que la energía emitida por un cuerpo
viaja a través de un medio o del espacio, para, finalmente ser absorbida por otro
ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS: cuerpo.
Programar acciones de mantenimiento, para evitar la generación de vibraciones en la Según los efectos que produzca sobre la materia, la radiación se clasifica en
fuente, debidas a desgaste de superficies, holguras, amortiguadores dañados, giro de ionizante o no ionizante. La radiación ionizante incluye los rayos cósmicos, los
los ejes, etc. rayos X y la radiación de los materiales radiactivos. La radiación no ionizante
incluye el calor radiante, las ondas de radio, las microondas, la radiación de
Implementar medidas técnicas para eliminar o reducir vibraciones sobre la fuente terahercios, la luz infrarroja, la luz visible y la luz ultravioleta.
donde se producen, como la incorporación de equipos auxiliares o materiales aislantes
y/o absorbentes de las vibraciones. Como por ejemplo, el apoyo de la maquinaria sobre
La principal diferencia entre las radiaciones ionizantes y las no ionizantes es la
una base discontinua a la del suelo donde se trabaja de manera que las vibraciones
originadas por la misma no sean transmitidas a el/la trabajador/a, o aplicar elementos
energía que transmiten. En el caso de las primeras, esta energía es capaz de ionizar
que absorban las vibraciones como sistemas de amortiguación. la materia, es decir, de arrancar electrones de la corteza de los átomos y, por tanto,
es capaz de producir daños irreversibles en los tejidos. En cambio, las radiaciones
Reorganización del trabajo, que se prevean períodos de descanso o rotación del trabajo, no ionizantes no emiten la energía suficiente como para producir tales
limitando el tiempo de exposición. modificaciones en el átomo, pero sí pueden tener efectos nocivos sobre la salud de
los/as trabajadores/as.
Utilización de EPP: guantes especiales con relleno amortiguador, guantes
antivibratorios, calzado con suela elástica absorbente.
8
mediante el desprendimiento de su corteza electrónica (ionización). Aunque la
Microondas Su efecto directo es el aumento de la temperatura de la piel.
respuesta sobre el organismo varía con el tiempo de postirradiación y con la dosis. RADIACIONES
NO Radiaciones Afectan sobre todo a los ojos, variando los efectos adversos
IONIZANTES Láser en las diferentes regiones espectrales.
RADIACIONES NO IONIZANTES
En este tipo de radiaciones, al contrario que en las ionizante, tiene suficiente energía
para desplazar los átomos de una molécula o hacerlos vibrar, pero no es suficiente ALGUNAS MEDIDAS PARA LA PREVENCIÓN DE RADIACIONES IONIZANTES
para eliminar los electrones de los átomos, por lo que son mucho menos peligrosas EN SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO O MEDICINA:
para el cuerpo humano, aunque también tienen efectos sobre la salud.
Demarcar las áreas supervisadas, controladas y prohibidas, y respetar el acceso
exclusivo y la permanencia solamente del personal autorizado.
Impacto sobre la salud de los/las trabajadores/as
Utilizar señalización para advertir el riesgo específico de radiaciones ionizantes e
informar del mismo a mujeres embarazadas o con posibilidad de estarlo. Las salas
En el siguiente cuadro se esquematizan los tipos de radiaciones y algunos de sus
deben contar en sus accesos a las fuentes con indicadores lumínicos-sonoros de
posibles efectos sobre la salud: advertencia de emisión de radiaciones.
Clasificación Tipos de Blindajes: existencia aprobada, autorizada y vigente de los mismos, conforme los
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as cálculos aprobados por la autoridad de aplicación. No deben existir modificaciones
de radiaciones radiaciones
Algunos efectos que se pueden manifestar: edilicias, estructurales ni cambios de equipamiento o de lugar y disposición del mismo.
Los blindajes son indispensables para proteger la integridad de el/la trabajador/ra,
A corto plazo: vómitos, alteraciones en la sangre (anemia, quienes deberán respetarlos y posicionarse en forma correcta detrás de salas, biombos,
Rayos X falta de resistencia a infecciones), infecciones, quemaduras, chapones de autoblindaje, pantallas, ventanas, mirillas, faldas y cortinados plomados.
Rayos Gamma descamación e inflamación en la piel y hemorragias, más o Los portátiles deben contar con disparador telescópico de 2 metros de longitud mínima.
RADIACIONES Rayos Beta menos graves, según la dosis de radiación recibida.
IONIZANTES Rayos Alfa Afectan los ojos produciendo conjuntivitis o fotoqueratitis, Realizar los exámenes médicos preocupacionales, anuales y específicos semestrales
Radiación de también afectan el sistema cardiovascular y sistema urinario.
básicos y mínimos (recuento de reticulocitos y hemograma completo). El médico del
neutrones
A largo plazo: anemia, cáncer, consecuencias en las trabajo debe contemplar el puesto de trabajo y tarea para la realización de otros
descendencias, como esterilidad y malformaciones estudios adicionales (Res. SRT N° 37/2010).
genéticas.
!
retina.
RADIACIONES Provoca daños en la piel y ojos como por ejemplo: Para ampliar información sobre medidas a cumplimentar les sugerimos
NO Radiaciones UV - Pigmentación, eritemas, quemaduras y cáncer de piel. consultar el material de la SRT “Prevención en el uso de radiaciones
IONIZANTES - Fotoqueratitis de ojos. ionizantes en servicios de diagnóstico y tratamiento o medicina forense
En la piel: quemaduras. que utilizan generadores de Rayos X”2.
Radiaciones
Infrarrojas En los ojos: lesiones corneales, eritemas y quemaduras en
los ojos, lesiones como cataratas y opacidades. 2
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/prev_ionizantes_nov2021.pdf
9
! Para ampliar información les sugerimos consultar el material de la SRT:
“Manual de buenas prácticas. Tecnologías radiológicos/
Radiodiagnóstico”3.
Algunas referencias normativas de relevancia:
Capacitar a los/as trabajadores/as sobre los riesgos presentes durante el manejo de los
equipos que generan este tipo de radiaciones y sus medidas preventivas. AMBIENTES TÉRMICOS EXTREMOS
Capacitar a los/as trabajadores/as sobre los riesgos asociados a radiaciones no
ionizantes en su puesto/sector de trabajo y sus medidas preventivas que debe adoptar Ambientes térmicos extremos por exposición al calor
durante la realización de su tarea.
La exposición al calor puede afectar al estado de salud de los/as trabajadores/as y,
Realizar vigilancia periódica de la salud de los/as trabajadores/as. en ocasiones, con graves consecuencias. A través de los mecanismos de regulación
de la temperatura, el cuerpo puede eliminar el exceso de calor cuando su
Señalizar las zonas peligrosas. temperatura sobrepasa los niveles normales. Pero cuando el trabajo se realiza en
condiciones extremas y el cuerpo continúa recibiendo calor en cantidad mayor a la
Aumentar la distancia entre el emisor y el receptor, y colocar protección colectiva que puede eliminar, los mecanismos pueden verse alterados, más aún si el
(cerramientos, mallas metálicas, paneles perforados) para radiaciones infrarrojas y
organismo del/de la trabajador/a no está convenientemente preparado. En estos
microondas.
casos la temperatura corporal aumentará y se pueden producir una serie de
Utilizar protección personal como protectores oculares, cremas barrera; y medidas problemas conocidos como trastornos causados por calor.
sobre el ambiente como: recubrimiento antirreflectante de las paredes, limitación de
acceso y ventilación adecuada para radiación ultravioleta.
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as
Evitar reflexión en las paredes mediante revestimiento oscuro y alumbrado potente para
contraer la pupila, proteger máquinas y usar gafas especiales y guantes, para evitar la La exposición al calor en el trabajo puede tener como consecuencia diferentes tipos
radiación láser. de daños a la salud de los/as trabajadores/as como reducción de la capacidad de
percepción, atención y concentración, pérdida de conciencia (síncope), aumento de
la irritación y la agresividad, cambios de humor, deshidratación, hipertermia,
trastornos cutáneos y cardiacos, calambres, y agravamiento de afecciones previas
(pulmonares crónicas, afecciones cardíacas, trastornos renales y enfermedades
3 psiquiátricas).
https://www.srt.gob.ar/wp-content/uploads/2018/06/MBP_Radiodiagnostico_2018.pdf
10
ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS: Ambientes térmicos extremos por exposición al frío
Realizar vigilancia periódica del estado de salud de los/as trabajadores/as. Sentir dolor en las extremidades puede ser el primer síntoma o aviso de peligro ante
el estrés por frío. Durante la exposición al frío, se tirita al máximo cuando la
Contar con un plan de primeros auxilios y medidas de emergencia.
temperatura del cuerpo ha descendido a 35°C, lo cual hay que tomarlo como señal
Programar cada jornada de trabajo analizando la severidad de la situación y las medidas
de peligro para los trabajadores, debiendo ponerse término de inmediato a la
que se van a adoptar durante la misma (modificación de horarios de trabajo, aumento exposición al frío de todos los trabajadores cuando sea evidente que comienzan a
programado de pausas, descansos y rotaciones). tiritar. El trabajo físico o mental útil está limitado cuando se tirita fuertemente.
Cuando la exposición prolongada al aire frío o a la inmersión en agua fría a
En situaciones de calor extremo reducir el esfuerzo físico, suspender tareas, y prohibir temperaturas muy por encima del punto de congelación pueda conducir a la
los trabajos en solitario. peligrosa hipotermia, hay que proteger todo el cuerpo.
Algunas referencias normativas de relevancia: La hipotermia se presenta cuando la temperatura interna desciende por debajo de
los 35°C, lo que produce un desequilibrio de los mecanismos de regulación del
Decreto Reglamentario N°351/1979 de la Ley N°19.587/1972. Capítulo 8 intercambio de calor. Con el enfriamiento progresivo del cuerpo, el rendimiento
“Carga térmica”. (capacidad de trabajo físico y mental) se reduce.
Resolución MTEySS N°295/2003 “Especificaciones Técnicas sobre Los síntomas iniciales incluyen: temblor, fatiga, pérdida de la coordinación,
Ergonomía y Levantamiento Manual de Cargas, y sobre Radiaciones”. Anexo confusión o desorientación, pérdida del conocimiento.
III.
Los síntomas posteriores son la desaparición de los temblores, piel azulada, pupilas
dilatadas, respiración y pulso lentos.
11
Congelamiento (daños locales) Algunas referencias normativas de relevancia:
El congelamiento es una lesión que se produce en el cuerpo por helamiento, que Decreto Reglamentario N°351/1979 de la Ley N°19.587/1972. Capítulo 8
afecta en primer lugar a las extremidades (manos y pies) y cabeza (mejillas, nariz y “Carga térmica”.
orejas). Sus síntomas son: circulación de la sangre hacia las manos y los pies
reducida, entumecimiento o torpeza, dolores, hormigueo o ardor, y piel azulada o Resolución MTEySS N°295/2003 “Especificaciones Técnicas sobre
pálida. Ergonomía y Levantamiento Manual de Cargas, y sobre Radiaciones”. Anexo
III.
En caso de emergencia, si alguna persona que se encuentre trabajando sufre de La luz natural causa menor fatiga visual que la iluminación artificial. Por eso, en la
hipotermia trasladarla inmediatamente a una habitación o sector templado. actualidad se han desarrollado técnicas que maximizan el aprovechamiento de la
luz natural.
En caso de congelamiento de los pies o dedos no caminar a menos que sea necesario.
No use calefactores ni masajee las zonas del cuerpo afectadas ya que podrían sufrir
Las principales ventajas de la iluminación natural son las siguientes: produce
daños mayores.
menor cansancio a la vista, permite apreciar los colores tal y como son, es la más
económica, psicológicamente un contacto con el exterior a través de una ventana,
por ejemplo, produce un aumento del bienestar, salvo en situaciones muy concretas
en las que el trabajador se encuentre situado en una determinada posición e incida
12
un haz de luz de forma directa, la iluminación natural suele producir un
deslumbramiento tolerable (según época del año y hora del día). Iluminación insuficiente
para el normal desempeño
de los/as trabajadores/as.
La iluminación artificial se debe usar cuando no se puede emplear la luz natural o,
como ocurre en la mayoría de los casos, para complementar la luz natural.
La calidad de la luz artificial será mejor cuanto más próximo esté el espectro de esa
luz que produce el sol.
Se designa como tal a la Se denomina como Se denomina como tal a La distribución de la luz de las luminarias también puede provocar un
iluminación que alumbrado localizado a aquel que suplementa a deslumbramiento directo y, en un intento por resolver este problema, es
proporciona una aquel en que la luminaria o una iluminación
distribución regular de las luminarias se dirigen a un insuficiente para reforzar conveniente instalar unidades de iluminación local fuera del ángulo de 45° desde la
luminarias de un local sin punto localizado, la iluminación general del altura del ojo hacia arriba, es decir que las luminarias se deben colocar por encima
tener en cuenta las superficie o cuerpo en área, satisfaciendo las de ese ángulo.
necesidades particulares particular desde una necesidades del puesto de
de ciertas áreas. dirección o punto en trabajo.
particular sin interesar la
iluminación del entorno.
Proporciona una
distribución irregular de la
luminosidad en los
puestos de trabajo.
13
FIGURA 1
Ubicación de luminarias para prevenir deslumbramientos ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS:
Las luminarias deben distribuirse lo más uniformemente posible con el fin de evitar
diferencias de intensidad luminosa. El deslumbramiento puede ser directo (cuando
su origen está en fuentes de luz brillante situadas directamente en la línea de la
visión) o reflejado (cuando la luz se refleja en superficies brillantes). El resultado del
Algunas referencias normativas de relevancia:
deslumbramiento es la disminución de la capacidad de distinguir objetos.
14
Los productos químicos peligrosos pueden Ingresar al organismo por distintas vías:
2 Riesgo Químico
Vía inhalatoria: los gases, humos, vapores y material particulado sólido
pueden ingresar al organismo por esta vía. Es la vía de entrada más rápida.
15
musculoesquelético, tegumentario, circulatorio, respiratorio, digestivo, nervioso, Por medio de la Resolución SRT N° 801/2015 se establece la implementación del
inmunológico, linfático, endocrino o urinario. “Sistema Globalmente Armonizado de Clasificación y Etiquetado de Productos
Químicos” (SGA), en el ámbito laboral en Argentina que comprende conformar un
Las exposiciones agudas pueden provocar envenenamiento o fatalidades en una criterio armonizado para clasificar sustancias y mezclas teniendo en cuenta sus
sola exposición, cuando el producto químico se encuentra en una forma física que le peligros ambientales, físicos y para la salud humana, pudiendo realizar una correcta
permite ingresar al cuerpo fácilmente y está presente en cantidades suficientes. En comunicación de peligros, con requisitos expresos sobre las etiquetas y las fichas
cambio, las exposiciones a menores cantidades en forma repetida a lo largo del de seguridad.
tiempo son más difíciles de reconocer debido al largo período de latencia que puede
transcurrir antes de que se perciban algunos de sus efectos tóxicos. Las Fichas de Datos de Seguridad (FDS) o también llamadas Hojas de Datos de
Seguridad, tienen por objetivo informar acerca de las propiedades de las sustancias
Los productos químicos peligrosos según sus efectos sobre la salud se clasifican y mezclas, y señalar los peligros potenciales para quien las manipula y para el que
en: se encuentre expuesto. De esta manera se facilitará la adopción de medidas de
prevención.
Irritantes: inflamación en la región anatómica Cloro, productos ácidos y alcalinos. La información de las Fichas de Datos de Seguridad deberá presentarse siguiendo
con la que entran en contacto. las 16 secciones establecidas por el SGA y en el orden que se indica a continuación:
Asfixiantes: impiden el aporte de oxígeno a los Nitrógeno, dióxido de carbono, monóxido de
tejidos. carbono, cianuro. 1 Identificación del producto.
16
FIGURA 2
Ejemplo de Etiqueta del SGA ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS:
Sustituir por una sustancia menos riesgosa o utilizando la misma en un proceso menos
Nota: Adaptado de Ejemplo riesgoso.
de Etiqueta del SGA.
Clasificación y Etiquetado Aislar las sustancias riesgosas poniendo una distancia o una barrera entre la sustancia y
de Productos Químicos. el/la trabajador/a expuesto/a.
Ministerio de Trabajo,
Empleo y Seguridad Social.
Superintendencia de Identificar los riesgos de los productos químicos utilizados, esta información se
Riesgos del Trabajo. 2017. suministra a través de:
(https://www.srt.gob.ar/wp
-content/uploads/2017/06 Etiquetado obligatorio de los envases de los productos químicos,
/SGA_2017_WEB.pdf) incluyendo información sobre riesgos y medidas de seguridad básicas a
adoptar.
!
Hoja de seguridad de los productos químicos que el proveedor debe poner a
disposición del usuario profesional.
Para ampliar información sobre el Sistema Globalmente Armonizado de
Clasificación y etiquetado de Productos Químicos4.
Señalizar las zonas adecuadas de almacenamiento.
Evitar el consumo de alimentos y/o bebidas, como así también fumar en el ambiente/
puesto de trabajo.
4
https://www.argentina.gob.ar/srt/capacitacion/SGA
17
Algunas referencias normativas de relevancia: Virus: forma de vida más simple existente. Para poder reproducirse
necesita estar dentro de un ser vivo (huésped), ejemplo de enfermedades
Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Título IV. que causan: hepatitis, SIDA.
Capítulo 9. ”Contaminación ambiental”.
Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Título IV. Bacterias: formas de vida simple, con capacidad para vivir en el medio
Capítulo 11.”Ventilación”. ambiente. Ejemplo de enfermedades que causan: tétanos, brucelosis,
botulismo, tuberculosis, legionelosis.
Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Título V.
Capítulo 17.”Trabajos con riesgos especiales”. Parásitos: organismos que viven dentro o sobre un organismo mayor
alimentándose de éste. Ejemplo de enfermedades que causan: paludismo,
Resolución MTEySS N° 295/2003 “Especificaciones Técnicas sobre tenia.
Ergonomía y Levantamiento Manual de Cargas, y sobre Radiaciones”. Anexo
IV.
Hongos: microorganismos de carácter vegetal responsables de
Resolución SRT N° 801/2015. “Sistema Globalmente Armonizado de enfermedades tales como: candidiasis, enfermedad que afecta
Clasificación y Etiquetado de Productos Químicos”. principalmente, a quienes tienen sus manos continuamente expuestas al
agua.
El riesgo biológico en el trabajo es la exposición a microorganismos, o sustancias Vía dérmica: la entrada del agente biológico es a través de la piel
derivadas de un organismo que representa una amenaza para la salud humana, intacta, piel ligeramente dañada o a través de las mucosas (ojos,
pudiendo ocasionar infección , alergia o toxicidad. nariz). La exposición se produce al entrar en contacto con
elementos contaminados como herramientas, superficies,
Los agentes biológicos con capacidad infecciosa pueden ser diversos, como muestras, materias primas y con pacientes o animales enfermos;
microorganismos (virus, bacterias, parásitos, hongos), toxinas (sustancia también por proyecciones y salpicaduras a las mucosas.
venenosa producida por células vivas de animales, plantas, bacterias u otros
organismos biológico), endotoxinas (toxina microbiana que no es secretada o Vía digestiva u oral: la entrada del agente biológico es a través de
liberada por la célula), cultivos celulares, etc. la ingesta de alimentos, agua o elementos contaminados. La
exposición en el ámbito laboral se produce principalmente por
A continuación se mencionan algunos de los microorganismos con capacidad malas prácticas de higiene (falta de aseo personal antes de las
infecciosa: comidas, fumar con manos sucias, etc.).
18
inoculación del agente biológico en las capas profundas de la piel. ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS:
La exposición en este caso se produce como consecuencia de un
accidente laboral: pinchazo, corte, mordedura o picadura de Sustituir el agente biológico peligroso, si es posible.
animal.
Implementar sistemas de ventilación forzada o aspiración, en las tareas de laboratorio
donde se manejen contaminantes biológicos.
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as Embalar adecuadamente las muestras biológica.
La alergia es el resultado de una fuerte reacción del sistema inmunitario inducida Implementar programas de vacunación.
por determinadas sustancias conocidas como alérgenos o sensibilizantes. Las
manifestaciones clínicas pueden afectar a las vías respiratorias como rinitis, asma Capacitar a los/as trabajadores/as sobre los riesgos biológicos inherentes a su
puesto/sector de trabajo y las medidas preventivas que debe adoptar durante la
o reacciones de hipersensibilidad; o a la piel como prurito, inflamación,
realización de su tarea.
excoriaciones, entre otras.
Realizar vigilancia periódica del estado de salud de los/as trabajadores/as.
Envenenamiento o efectos tóxicos son producidos por las sustancias liberadas por
ciertos agentes biológicos, conocidas principalmente como toxinas (exotoxinas, Suministrar los adecuados EPP que utilizarán los/as trabajadores/as.
endotoxinas, micotoxinas).
Prohibir que los/as trabajadores/as coman, beban o fumen en las zonas de trabajo
Algunas enfermedades infecciosas, principalmente las causadas por virus pueden donde exista el riesgo.
hacerse crónicas y con el tiempo desencadenar un proceso canceroso, como por
Realizar el lavado de manos al comenzar y terminar la jornada y después de realizar
ejemplo la hepatitis B que puede llegar a producir cáncer hepático, la brucelosis en
cualquier técnica que puede implicar el contacto con material infeccioso.
actividades agrarias o el tétanos en la construcción.
19
Recomendación CoMiSaSEP N° 01/2019: Gestión y prevención en
fumigaciones.
Recomendación Comisión Jurisdiccional Mixta (CJM) del Ministerio de
Salud de la provincia de Buenos Aires. N° 1/2017. Vacunación Personal de
Salud.
Recomendación Comisión Jurisdiccional Mixta (CJM) del Ministerio de
Salud de la provincia de Buenos Aires. N° 1/2018. Medidas Preventivas para
Acumulación de
el Control de Plagas.
desechos o
residuos que Recomendación Comisión Jurisdiccional Mixta (CJM) del Ministerio de
constituyen un
riesgo para la
Salud de la provincia de Buenos Aires. N° 2/2020. Evaluación de la situación
salud (residuos actual y/o establecimiento de protocolos para la adecuación a la normativa
orgánicos,
inorgánicos o vigente sobre lavaderos, vestuarios y ropa de trabajo.
patogénicos).
Resolución MSAL N° 228/93. Normas de Bioseguridad para estableci-
mientos de salud.
!
Algunas referencias normativas de relevancia:
Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Título III. Para ampliar información les sugerimos consultar el material del
Capítulo 6. ”Provisión de agua potable”. Programa de Prevención, Salud y Seguridad en el Trabajo “Manual de
prevención de riesgos laborales: control de plagas”5.
Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Título III.
Capítulo 5. ”Proyecto, instalación, ampliación, acondicionamiento y
modificación”.
20
de herramientas manuales (motorizadas o no), maquinaria (fresadoras, lijadoras, Impacto sobre la salud de los y las trabajadores/as
tornos, taladros, prensas), manipulación de vehículos, utilización de dispositivos de
6
elevación (grúas, puentes grúa)” . Los daños que podrían producirse son lesiones como heridas, contusiones,
rozaduras, torceduras, luxaciones, esguinces, etc, o bien, lesiones graves como
Sin embargo en cualquier área de trabajo, los resbalones, tropezones y las caídas fracturas, en función del tipo de caída.
son la causa más común de accidentes y también son los más prevenibles. La
identificación de los riesgos potenciales de resbalar, tropezar o caer es importante Los efectos mencionados, dependerán de la edad, enfermedades o características
para prevenir o reducir la incidencia de accidentes. físicas, problemas de la visión, fatiga.
La caída a un mismo nivel es aquella que se produce en el mismo plano de Inspeccionar regularmente las superficies del suelo.
sustentación, generalmente producto de resbalones y tropezones.
Instalar suelos y escalones antideslizantes de fácil limpieza y desinfección.
Entre los factores relevantes de la caída a nivel podemos encontrar: estado de los Identificar desniveles en pisos y señalizar en caso de derrames o la realización de
pisos, presencia de objetos y materiales que obstaculicen el paso, el nivel de procesos de limpieza.
iluminación , el orden y limpieza, trabajar con el calzado desatado o inadecuado,
entre otros factores. Eliminar, en lo posible, las diferencias de nivel utilizando rampas u otro medio eficaz.
21
2 Caída a distinto nivel
Proteger -en caso de aberturas en el piso- con cubiertas sólidas u otro medio eficaz que
permita transitar sobre ellas, hasta tanto se adopten las medidas correctivas
adecuadas. Se considera trabajo en altura al que se ejecuta en niveles superiores a dos metros
respecto del plano horizontal inferior más próximo. En espacios tales como: techos
Implementar un método de contención y limpieza adecuado, ante un derrame de y terrazas, estructuras de trabajo (pasarelas; andamios fijos, rodantes, colgantes;
sustancias. silletas; caballetes), sobre estructuras fijas (silos, tanques, torres, postes), obras en
construcción, entre otras.
Evitar el desplazamiento o caída de materiales almacenando correctamente los
mismos. La realización de trabajos en altura en cualquier actividad de forma organizada y
planificada secuencialmente en el espacio y en el tiempo permite un mejor control
Ordenar las herramientas en paneles o cajas, y los materiales que se necesiten para
trabajar. del riesgo.
Proveer y utilizar calzado apropiado, con suela antideslizante y con los cordones
debidamente anudados.
Capacitar a los/as trabajadores/as sobre medidas preventivas para evitar caídas a nivel.
Decreto Reglamentario N° 351/1979.Titulo IV. Capítulo 12 ”Iluminación y Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as
color”.
Los efectos sobre la salud de los/as trabajadores/as podrían ser golpes, cortes,
Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972.Título VI.
pérdida de estabilidad, contacto con conductores eléctricos o térmicos
Capítulo 19 “Equipos y Elementos de Protección Personal”.
accidentales e inclusive la muerte.
Decreto Nacional N°911/1996. Apruébase el Reglamento para la industria de
la Construcción. Protección contra caída de personas. El impacto que recibe un/a trabajador/a al caer será más o menos grave
dependiendo de la altura de la caída.
22
ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS: 3 Cortes y/o pinchazos
Supervisar la colocación y mantenimiento de los dispositivos que impiden las caídas de La exposición ocupacional a patógenos transmitidos por la sangre, producida por
trabajadores/as, aún para trabajos especiales, de corta duración. lesiones de agujas u otros instrumentos cortopunzantes es un problema serio pero
puede prevenirse. Ocurren con frecuencia en el personal hospitalario, siendo mayor
Colocar en zonas de trabajo elevadas, barandas y zócalos. la incidencia entre enfermeros, personal de limpieza y personal de laboratorio.
Proteger aberturas o desniveles mediante barandillas u otros sistemas.
Entre los factores relevantes del riesgo se incluyen: jeringas desechables,
Proveer y utilizar EPP como cinturones de seguridad, arnés, cuerdas de amarre, etc, dispositivos más seguros para las agujas y recipientes para desechar los objetos
para trabajos específicos que lo requieran. cortopunzantes; traspaso manual de instrumentos de una a otra persona en los
quirófanos; reencapuchado de las agujas después de ser usadas; falta de
Asegurar orden y limpieza. información sobre los riesgos y falta de entrenamiento; entre otros.
Proveer y utilizar butacas y escaleras apropiadas y seguras para el acceso a áreas altas ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS:
de almacenamiento.
Disponer de agujas y jeringas descartables y bajo ningún concepto deben ser reusadas.
Monitorear permanentemente las condiciones climáticas en trabajos en altura a la
intemperie. Descartar inmediatamente las agujas usadas en un contenedor resistente a los
pinchazos. Las mismas no deben ser rotas, dobladas, ni reencapuchadas a mano.
Capacitar a los/as trabajadores/as sobre medidas preventivas para evitar caídas desde
altura. Mantener una adecuada provisión de contenedores para elementos cortantes, los
cuales deben ser colocados lo más cerca posible del área a usar.
Cambiar los contenedores rígidos cuando estén ¾ llenos por otros vacíos. Para su
descarte será necesario sellarlos previamente y enviarlos en bolsa roja para su
Algunas referencias normativas de relevancia: incineración.
Proveer a los/as trabajadores/as EPP como: lentes, guantes, escudos para la cara,
Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972.Título VI.
máscaras y batas.
Capítulo 19 “Equipos y Elementos de Protección Personal”.
Capacitar a los/as trabajadores/as sobre medidas preventivas para evitar cortes y/o
Decreto Nacional N°911/1996 .Apruébase el Reglamento para la industria de pinchazos.
la Construcción. Capítulo 6. Trabajo con riesgo de caída a distinto nivel.
23
Algunas referencias normativas de relevancia: El personal especializado y matriculado que trabaja en relación directa con esta
fuente de poder y energía, conoce su poder y los riesgos que ocasiona. Será
encargado de verificar y mantener periódicamente las instalaciones eléctricas, en
Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Título VI.
base a las normas de seguridad vigente y considerando algunas de las medidas
Capítulo 19 “Equipos y Elementos de Protección Personal”.
preventivas/correctivas, posteriormente citadas.
Resolución MSAL N° 228/93. Normas de Bioseguridad para
establecimientos de salud. Los/as trabajadores/as expuestos pueden sufrir :
Normas IRAM 80064. Contenedores descartadores de cortopunzantes no Quemaduras por choque eléctrico, o por arco eléctrico.
reutilizables. Caídas o golpes como consecuencia de choque o arco eléctrico.
Incendios o explosiones originados por la electricidad.
Choque eléctrico por contacto con elementos bajo tensión (contacto
directo), o por contacto con masas puestas accidentalmente bajo tensión
(contacto indirecto).
El paso de corrientes a través del cuerpo de un ser humano provocada por
descargas disruptivas (rotura o interrupción brusca).
5 Riesgo Tecnológico y de Seguridad
!
producción y/o transformación de sustancias y/o materiales, así como actividades
que requieran uso de combustibles, electricidad, altas presiones y/o temperaturas. Para ampliar información sobre medidas a cumplimentar les sugerimos
consultar el material de la SRT” Guía técnica de prevención 02-
A continuación se describen algunos de los principales riesgos tecnológico y de Prevención del Riesgo eléctrico”7.
seguridad en instituciones de salud:
RIESGO ELÉCTRICO
Se entiende por riesgo eléctrico a la posibilidad que la corriente eléctrica circule por
el cuerpo humano o a la producción de un cortocircuito o arco eléctrico, que
ocasiona daños en personas, objetos o medioambiente. Generalmente el riesgo
eléctrico puede ocurrir cuando:
Falta de instalaciones
eléctricas adecuadas.
El cuerpo humano
Exista un circuito Exista una diferencia
no se encuentre aislado
eléctrico de potencial
y forme parte del circuito 7
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/02_guia_prevencion_riesgo_electrico_ok_.pdf
24
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as Algunas referencias normativas de relevancia con respecto a riesgo eléctrico:
La corriente eléctrica puede causar efectos sobre el cuerpo humano tales como: Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Título V.
reacción violenta separándose del objeto, paralización muscular (tétano), fuertes Capítulo 14 “Instalaciones Eléctricas”.
contracciones y dificultad para respirar, fibrilación ventricular (ritmo cardíaco con
impulsos eléctricos rápidos y erráticos), fuertes contracciones que oprimen el Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Anexo VI.
corazón evitando la fibrilación, quemaduras y bloqueo nervioso, entre otros.
Ley Nº 19.587/1972, Higiene y Seguridad en el Trabajo. Art. 7 inciso c y Art. 9
inciso d.
Resolución N° 508/2015. Equipamiento electrónico de baja tensión.
ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS:
Secretaría de Industria, Comercio y Minería.
Realizar reparaciones cortando la corriente eléctrica.
Resolución N° 799/1999. Certificación obligatoria. Símbolos. Secretaría de
Seguir en todo momento las instrucciones del fabricante en el uso, mantenimiento, Industria, Comercio y Minería.
conservación y reparación de las herramientas y equipos de trabajo eléctricos.
Resolución SRT N° 900/2015. Protocolo para la Medición del valor de puesta
Revisar el correcto estado de las herramientas a la hora de realizar operaciones de a tierra y la verificación de la continuidad de las masas en el ambiente laboral.
mantenimiento y reparación.
Resolución SRT N° 592/2007. Ejecución de trabajos con tensión en
Controlar y efectuar el mantenimiento preventivo y correctivo de las instalaciones instalaciones eléctricas mayores a un kilovolt.
eléctricas, máquinas y herramientas por personal calificado.
Controlar que la instalación eléctrica, máquinas, equipos y herramientas cuenten con un RIESGO DE INCENDIO
dispositivo de seguridad (sistema de protección) o resguardos en sus trasmisiones, ejes
y mecanismos móviles, que impida o dificulte el acceso de las personas o parte de su
El incendio es el resultado de un fuego incipiente no controlado, cuyas
cuerpo a la zona o punto de contacto.
consecuencias afectan tanto a la vida y salud como a las condiciones estructurales
Señalizar con cartelería preventiva por ejemplo el “Riesgo eléctrico” en tableros. de un establecimiento.
Verificar, antes de comenzar a operar máquinas, equipos o herramientas, que cuenten Para que se origine un incendio es necesario que estén presentes 3 elementos:
con sus dispositivos de seguridad, tomacorrientes, enchufe y cable de conexión en
buenas condiciones.
Combustible
Asegurar que la instalación eléctrica y la disposición de las máquinas, equipos y (madera, cartón, Comburente Fuente
herramientas se efectúe en un espacio adecuado, de manera que permita el hidrocarburos, (oxígeno) de calor
desplazamiento seguro del trabajador y se provea de iluminación adecuada, evitando aceites, etc.)
contrastes en la zona de peligro.
Utilizar los EPP como guantes de hule, zapatos aislantes para trabajar en ambientes
mojados que estén en contacto con electricidad. Un cuarto elemento llamado reacción en cadena, es necesario para el
mantenimiento o la propagación del fuego.
Capacitar a los/as trabajadores/as sobre riesgo eléctrico en su puesto/sector de trabajo
y las medidas preventivas que debe adoptar durante la realización de su tarea. Si alguno de estos elementos está ausente o su cantidad no es suficiente, la
25
combustión no tiene lugar o se extingue, evitando la formación o propagación del Además de estos, existe una clase de fuego denominada clase K (kitchen) indicada
fuego. para fuegos en cocina, como aceites vegetales, grasas animales, manteca,
margarina, entre otros productos combustibles. Se grafica con una letra K dentro de
El valor de su prevención radica en evitar la generación del fuego o su rápida un hexágono de color negro.
extinción.
Para extinguir un fuego es necesario, por lo menos anular, uno de los cuatro
Algunas causas que pueden generar incendios podrían ser: Instalaciones eléctricas elementos que generan el incendio. Los métodos de extinción se clasifican según el
inadecuadas, cigarrillos y fósforos, almacenamiento de líquidos componente del fuego que supriman: sofocación (comburente), enfriamiento
inflamables/combustibles, falta de orden y limpieza, chispas generadas por (calor), aislamiento (combustible), e inhibición de radicales libres (reacción química
trabajos mecánicos, superficies caliente, calentamiento por fricción de partes en cadena).
móviles de maquinarias, residuos calientes de una combustión, corte y soldadura,
quema no controlada de residuos, entre otros.
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as
Según el artículo 176 del Decreto Reglamentario 351/1979 de la Ley N°
19.587/1972 las clases de fuego son: Los efectos sobre la salud varían de acuerdo a:
Humo y gases calientes generados en un incendio, esto hace que el aire alcance
temperaturas muy altas que al respirarlas provoca quemaduras internas en los
CLASE A
Fuegos que se desarrollan sobre órganos respiratorios, además de la dificultad visual que crea el humo;
combustibles sólidos, como
maderas, telas, gomas, plásticos y Gases tóxicos son gases que al respirarlos dañan las mucosas y pueden afectar
otros. al sistema nervioso;
26
Apagar correctamente colillas de cigarrillos y fósforos. Recomendaciones prácticas en caso de evacuación sugeridas por la SRT
Señalizar con cartelería específica las salidas de emergencia y cualquier otra En caso de incendios, usar las salidas de emergencia, nunca
información referida al plan de evacuación. ascensores o montacargas.
Capacitar a los/as trabajadores/as sobre riesgo de incendio en su puesto/sector de
trabajo y las medidas preventivas que debe adoptar durante la realización de su tarea. Ante una evacuación:
Salida de
! Para ampliar información les sugerimos consultar el material de la SRT
”Guía técnica de prevención 01- “Prevención de incendios y plan de
evacuación”8.
emergencia
obstruida.
8
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/01_guia_prevencion_de_incendios_ok.pdf
27
Consideraciones a tener en cuenta en relación a extintores: Algunas referencias normativas de relevancia:
La cantidad de extintores necesarios en los lugares de trabajo, se determina según las Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Título V.
características y áreas de los mismos, importancia del riesgo, cálculo de carga de fuego,
Capítulo 18 “Protección contra incendio”.
clases de fuegos involucrados y distancia a recorrer para alcanzarlos.
Decreto Reglamentario N° 351/1979 de la Ley N° 19.587/1972. Anexo VII.
Los tipos de extintores se determinan en función de la clase de fuego existente en los
locales a proteger. Norma IRAM 10005. Señalización.
En todos los casos debe instalarse como mínimo un extintor cada 200 metros Recomendación CoMiSaSEP N°4/2014: Plan anual de prevención. Anexo IV
cuadrados de superficie a ser protegida. “Plan de Emergencia (Superintendencia de Seguridad SIniestral)”, V “Guía de
confección de Plan de emergencia (Superintendencia de Seguridad
La máxima distancia a recorrer hasta el extintor será de 20 metros para fuegos de clase SIniestral)”, VI Resumen instructivo Plan de emergencia.
A y 15 metros para fuegos de clase B.
Recomendación Comisión Jurisdiccional Mixta (CJM) del Ministerio de
Salud de la provincia de Buenos Aires, N° 2/2019: “Extintores manuales”.
!
con el propósito de que cada cosa esté identificada y en su sitio, y determinar un
solo sitio para cada cosa.
Para ampliar información les sugerimos consultar el material del
Programa de Prevención, Salud y Seguridad en el Trabajo “Manual El Lay-Out es un esquema de distribución de los elementos dentro de un diseño,
teórico-práctico: Extintores Manuales”9. local o lugar de trabajo que se representa en un plano. Consiste en separar los
materiales necesarios de los materiales innecesarios y deshacerse del innecesario,
con la finalidad de tener en el área todo lo que necesitamos y sólo lo que
necesitamos para el trabajo diario.
28
Liberar de obstáculos las zonas de paso, salidas y vías de circulación de los lugares de
trabajo y, en especial, las salidas y vías de circulación previstas para la evacuación en
casos de emergencia.
Falta de orden Señalizar los mecanismos de almacenaje permitiendo la identificación de manera que
y limpieza. cada trabajador/a sabrá qué, cómo, cuántas y dónde están.
Señalizar los desniveles, obstáculos u otros elementos que originen riesgos de caída de
personas, choques o golpes.
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as
Capacitar a los/as trabajadores/as sobre riesgo por falta de orden y limpieza en su
La falta de orden y/o limpieza puede generar golpes y caídas como consecuencia de puesto/sector de trabajo y las medidas preventivas que debe adoptar durante la
un ambiente desordenado o sucio, suelos resbaladizos materiales colocados fuera realización de su tarea.
de su lugar y acumulación de material sobrante o desperdicios. Esto puede
constituir, a su vez, cuando se trata de productos combustibles o inflamables, un
factor importante de riesgo de incendio que podría poner en peligro los bienes
patrimoniales de la institución e incluso podría poner en peligro la vida de los/as
trabajadores/as si los materiales dificultan y/u obstruyen las vías de evacuación. Algunas referencias normativas de relevancia:
29
RIESGOS DERIVADOS DE APARATOS SOMETIDOS A PRESIÓN
Los locales de almacenaje deben ser de paredes resistentes al fuego, y cumplir las
prescripciones dictadas por la normativa para sustancias inflamables o explosivas.
Se consideran aparatos a presión todos aquellos recipientes que se encuentren
sometidos a presión interna y reúnan cualquiera de las siguientes características: Identificar los locales con carteles claramente visibles que indiquen "Peligro de
explosión”.
Con fuego: Volumen Sin fuego: Volumen En los equipos sometidos Estarán provistos del correspondiente capuchón, según Norma IRAM 2586 su
mínimo 200 litros y/o mínimo 80 litros y/o a esfuerzos combinados modificatoria.
presión de trabajo presión de trabajo (dinámicos, flexotorsión,
manométrica mínima 0,5 manométrica mínima etc.) los límites serán: el Disponer para su traslado, de carretillas con ruedas y trabas o cadenas que impidan la
kg/cm2. 3,00 kg / cm2. volumen mínimo 80 litros caída o deslizamiento de los mismos.
Como ejemplo: calderas. Como ejemplo: tubos de y/o presión de trabajo
gases (O2), tanques de manométrica 1,00 Mantener separados los cilindros llenos de los vacíos y ambos perfectamente
aire comprimido, kg/cm2. Como ejemplo: identificados.
recipientes para cloro los tanques de agua que
líquidos entre otros. son utilizados para Almacenar separados según los gases que contengan y perfectamente identificados.
calentar por medio del
vapor de agua. Tener especial cuidado de no golpearlos, dejarlos caer o rodar durante el manipuleo,
carga, descarga y transporte.
El peligro de explosión está relacionado con los materiales y sustancias procesadas Proteger los hogares, hornos, calentadores, calderas y demás aparatos que aumenten la
en los aparatos/equipos. Algunas de estas sustancias pueden sufrir procesos de temperatura ambiente, mediante revestimientos, pantallas o cualquier otra forma
combustión en el aire. Estos procesos, a menudo, van acompañados de un adecuada para evitar la acción del calor excesivo sobre los/as trabajadores/as que
desprendimiento de grandes cantidades de energía, calor, y pueden estar asociadas desarrollen sus actividades en ellos o en sus inmediaciones.
a un incremento de presión y a una dispersión de sustancias peligrosas.
Controlar e inspeccionar las calderas, ya sean de encendido manual o automático, por lo
menos una vez al año por la empresa constructora o instaladora y en ausencia de éstas
ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS: por otra especializada, la que extenderá la correspondiente certificación la cual se
mantendrá en un lugar bien visible.
Para el almacenamiento de tubos, cilindros, tambores y otros que contengan gases
licuados y/o permanentes a presión, se ajustará a los siguientes requisitos: Verificar que todos los aparatos y recipientes que se instalen en la Provincia de Buenos
Aires, que contengan fluidos a presión, deberán llevar leyendas o placa de identificación
Limitar su número a las necesidades y previsiones de su consumo, evitándose el en forma indeleble según lo establecido en la Resolución OPDS N° 231/1996.
almacenamiento excesivo.
30
03
IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE CARGA FÍSICA
DE TRABAJO
03
IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE CARGA FÍSICA DE
TRABAJO Mover el cuerpo o Transportar o mover Mantener la postura
alguna de sus partes objetos (acarrearlos, del cuerpo (tronco
(caminar, correr). levantarlos, darles la inclinado, brazos
vuelta, alcanzarlos). elevados).
En principio, un trabajo dinámico puede ser realizado durante horas, siempre que se
10
Asociación Argentina de ergonomía. https://adeargentina.org.ar/ergonomia/ ejecute a un ritmo adecuado a la persona y al esfuerzo, y éste no sea de excesiva
32
intensidad. Además, la contracción rítmica del músculo favorece la irrigación musculoesqueléticos, o más correctamente las enfermedades osteomusculares,
sanguínea a la zona que trabaja. son multifactoriales, indicando que hay un gran número de factores de riesgo que
contribuyen a su causa: factores del entorno físico, de la organización del trabajo,
Cuando hay una contracción muscular, se acrecienta la circulación sanguínea en los psicosociales, individuales y socioculturales. Esta naturaleza multifactorial es la
músculos y se acelera el ritmo y la amplitud de los movimientos respiratorios, pero lo razón más importante de la controversia existente en torno a la relación de estos
que sucede es que tanto el aparato cardiocirculatorio como el respiratorio tienen trastornos con el trabajo, y a su importancia en el desarrollo de la enfermedad.
límites en su funcionamiento que al ser alcanzados o superados dan lugar a mayor o
menor fatiga, que en virtud de la carga puede acompañarse con dolores, temblores, La OMS ha definido a los TME como:
dificultades para coordinar los gestos, disminución de la fuerza, agotamiento. El
reposo muscular suprime el efecto de la fatiga siempre que sea suficiente en cuanto Los trastornos musculoesqueléticos comprenden más de 150 trastornos
a su duración y en condiciones adecuadas de confort. que afectan el sistema locomotor. Abarcan desde trastornos repentinos y
de corta duración, como fracturas, esguinces y distensiones, a
Durante el trabajo estático, la contracción prolongada del músculo comprime los enfermedades crónicas que causan limitaciones de las capacidades
vasos sanguíneos provocando un menor aporte de sangre al músculo contraído (y a funcionales e incapacidad permanentes. Suelen cursar con dolor (a
los huesos y articulaciones de la zona), de modo que llega una menor cantidad de menudo persistente) y limitación de la movilidad, la destreza y el nivel
nutrientes y oxígeno, necesarios para el trabajo muscular. Esto origina la aparición general de funcionamiento, lo que reduce la capacidad de las personas
de la fatiga muscular, que limita el mantenimiento de la contracción. La fatiga para trabajar. Pueden afectar a: articulaciones (artrosis, artritis
muscular se manifiesta con signos tales como: sensación de calor en la zona del reumatoide, artritis psoriásica, gota, espondilitis anquilosante); huesos
músculo o músculos, temblores musculares, sensación de hormigueo o, incluso, (osteoporosis, osteopenia y fracturas debidas a la fragilidad ósea,
dolor muscular. Es un proceso fisiológico que afecta a los músculos implicados en el fracturas traumáticas); músculos (sarcopenia); la columna vertebral (dolor
esfuerzo, que se recupera con el reposo de los mismos. Si este reposo no se realiza o de espalda y de cuello); y varios sistemas o regiones del cuerpo (dolor
es insuficiente para la recuperación de la fatiga muscular, pueden llegar a regional o generalizado y enfermedades inflamatorias, entre ellas los
desarrollarse trastornos musculoesqueléticos. trastornos del tejido conectivo o la vasculitis, que tienen manifestaciones
musculoesqueléticas, como el lupus eritematoso sistémico). (OMS, 2021).
33
demandas de trabajo (biomecánicos, fisiológicos, de organización del Levantamiento y/o descenso manual de carga sin transporte
trabajo y ambientales) y a las características de las personas (rasgos
genéticos, características morfológicas, condición física, entre otras). En Se entiende al levantamiento como el movimiento de un objeto desde su
la medida que el esfuerzo sobre el SME, supere las capacidades posición inicial hasta una posición más alta, sin ayuda mecánica.
funcionales y estructurales, existe la probabilidad de que se genere fatiga
(alteración funcional) o una lesión (alteración estructural). La expresión de Se entiende al descenso como el movimiento de un objeto desde su posición
estos trastornos serán principalmente: alteración del bienestar, molestias inicial hasta una posición más baja, sin ayuda mecánica.
localizadas, dolor, pérdida de capacidad funcional y deterioro del
desempeño. (SRT, 2015)
11
Las Normas ISO 11.228 constituyen la primera norma internacional sobre manipulación manual y
desarrolla métodos de evaluación y recomendaciones ergonómicas para los diferentes tipos de
manipulación de cargas.
34
profesional en actividades laborales que requieren de movimientos repetitivos y/o
posiciones forzadas de la columna vertebral lumbosacra que en su desarrollo
requieren levantar, trasladar, mover o empujar objetos pesados.
BIPEDESTACIÓN
Transporte manual de cargas Bipedestación con portación de cargas: Tareas en cuyo desarrollo habitual se
requiera bipedestación prolongada con carga física, dinámica o estática, con
Teniendo en cuenta que para calcular el transporte necesito conocer el peso aumento de la presión intraabdominal al levantar, trasladar, mover o empujar
(o pesarlo), medir los metros de distancia que transporto la carga, y por objetos pesados.
último la frecuencia (veces que realizo el traslado), se requiere contar con
instrumentos de medición de peso, distancia y tiempo, y que se encuentren
Bipedestación con exposición a carga térmica: Todos los trabajos efectuados
convenientemente mantenidos, operados, conservados y calibrados.
con bipedestación prolongada en ambientes donde la temperatura y la humedad
del aire sobrepasan los límites legalmente admisibles y que demandan actividad
física. En tales casos se revisará la exigencia de tiempo mínimo de exposición
tomando en cuenta la influencia derivada de las circunstancias concretas de
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as carga térmica.
35
De acuerdo con la normativa (Decreto N°49/2014 Listado de Enfermedades AGENTE: POSICIONES FORZADAS Y GESTOS REPETITIVOS EN EL TRABAJO I (Extremidad Superior)
Profesionales) se considera a las várices primitivas bilaterales como enfermedad
profesional para las tareas en cuyo desarrollo se requiera la permanencia Afecciones periarticulares
Lista de actividades donde se puede producir
prolongada en posición de pie, y/o con movilidad reducida. la exposición
Hombro: Hombro:
Hombro doloroso simple (tendinitis del Trabajos que requieren de movimientos repetitivos
manguito de los rotadores). o forzados del hombro.
MOVIMIENTOS REPETITIVOS DE MIEMBROS SUPERIORES Hombro anquilosado después de un
hombro doloroso rebelde.
Se entiende como ciclo de trabajo al tiempo que comprende todas las acciones
12 Codo: Codo:
técnicas realizadas en un periodo de tiempo que caracteriza la tarea como cíclica.
Epicondilitis Trabajos que requieren de movimientos repetitivos
Es posible determinar claramente el comienzo y el reinicio del ciclo con las mismas de aprehensión o de extensión de la mano, o de
acciones técnicas. supinación y prono-supinación.
La mayor parte de los TME por movimientos repetitivos, como las tendinitis o el Síndrome de compresión del nervio cubital.
síndrome del túnel carpiano, aparecen gradualmente tras largos periodos de Síndrome del pronador.
exposición a unas condiciones de trabajo demasiado exigentes. Síndrome cérvico-braquial
Síndrome de Guyon
12
Se entiende por acción técnica al acto u operación que agrega valor a la producción. Ej. Accionar o
pulsar herramienta, posicionar pieza, atornillar, sujetar pieza, cortar objeto, etc.
36
AGENTE: POSICIONES FORZADAS Y GESTOS REPETITIVOS EN EL TRABAJO II (Extremidad Inferior)
Rodilla:
Síndrome de comprensión del nervio ciático Trabajos que requieren habitualmente de una
poplíteo externo. posición en cuclillas mantenida.
Higroma agudo de las sinoviales o Trabajos que requieren habitualmente de una
compromiso inflamatorio de los tejidos posición de rodillas mantenida.
subcutáneos de las zonas de apoyo de la Idem.
rodilla. Trabajos que requieren habitualmente de
Higroma crónico de las sinoviales. movimientos flexión y extensión de la rodilla.
Tendinitis subcuadricipital o rotuliana.
Tendinitis de la pata de ganso.
Trabajadora
adoptando
Tobillo: Tobillo: postura en
Tendinitis del tendón de Aquiles. Trabajos que requieren habitualmente de mantener cuclillas para
en forma prolongada la posición en punta de pies. regular
inclinación
de la cama.
37
Cuello
Columna lumbo-sacra
Postura forzada
de miembros Postura forzada
inferiores en por rotación
cuclillas. de tronco.
38
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as
39
Síndrome angioneurótico de la mano Utilización de remachadoras y de pistolas de Temperatura alta:
predominantes en los dedos índice y medio sellado. El calor ambiental, especialmente si está acompañado de alta humedad, puede
acompañados de calambres de la mano y Trabajos que exponen al apoyo del talón de la incrementar la tensión fisiológica durante el esfuerzo con todo el cuerpo. Esto es
disminución de la sensibilidad. mano en forma reiterativa percutiendo sobre un debido a que la actividad muscular produce calor. El cuerpo libera la mayor parte
plano fijo y rígido así como los choques de este calor a través de la transpiración y otros procesos. Mientras la
transmitidos a la eminencia hipotenar por una temperatura del aire y la humedad suben, el cuerpo debe trabajar más duro para
herramienta percutante. entregar este calor. Varios desórdenes pueden resultar, entre ellos el estrés
Compromiso vascular unilateral con
producido por el incremento del esfuerzo para sostener una pieza o una
fenómeno de Raynaud o manifestaciones herramienta con las manos transpiradas debido a la dificultad que genera el
isquémicas de los dedos. deslizamiento de las mismas.
CONFORT TÉRMICO
Este factor de riesgo se considera presente en caso de que se estime que las
condiciones de frío o calor en las que se observa que se desarrolla la tarea, podrían
no ser confortables para el/la trabajador/a del puesto de trabajo.
Temperatura baja:
No se debería permitir que la temperatura de la piel caiga debajo de los 20º
debido al contacto con el aire ambiente o materiales fríos. Tales condiciones
pueden perjudicar el sentido del tacto y reducir la destreza de la mano. Cuando
las manos están frías y entumecidas se tiende a juzgar mal la cantidad de fuerza
necesaria para desarrollar una acción. La sobre exigencia en estas condiciones
Estrés de contacto
ofrecen un estrés adicional. del borde de bandeja del
teclado sobre muslos.
40
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as
Realizar pausas de trabajo suficientes de modo de asegurar la recuperación de la fatiga.
El estrés de contacto limita la libre circulación sanguínea y comprime el sistema Realizar pausas activas para movilizar los segmentos corporales inactivos y elongar los
nervioso periférico en las correspondientes extremidades del cuerpo, favoreciendo grupos musculares activos.
el aumento de fatiga y/o la falta de sensibilidad.
Cambiar el proceso de trabajo: adecuar el ritmo de trabajo, orden y duración de las
!
tareas.
Para ampliar información les sugerimos consultar el material de la SRT y Adecuar la organización del trabajo para poder mejorar los tiempos de recuperación
AdEA “Ergonomía y Factores Humanos en el Trabajo Sanitario” dentro del ciclo de trabajo.
“Ergonomía y Factores Humanos en el Trabajo Sanitario - EFH
Implementar un sistema de rotación entre puestos de trabajo o dentro del mismo
Organizacional” “Ergonomía y Factores Humanos en el Trabajo Sanitario -
puesto, cuando se hayan agotado otros mecanismos, o bien cuando se considere que es
Movilización Manual de pacientes” 13. la mejor solución para la recuperación de los grupos musculares.
Información
ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS GENERALES:
Informar a los/as trabajadores/as, supervisores/as, y directivos relacionados con el
Medidas técnicas (de ingeniería) puesto de trabajo, sobre el riesgo que tiene la tarea de desarrollar TME. La educación de
los/as trabajadores/as y supervisores/as, principalmente sobre los TME - su génesis,
Utilizar ayuda mecánica para eliminar o reducir el esfuerzo requerido por una síntomas de alerta, cómo se desarrollan y forma de prevenirlos - facilita la participación
herramienta. activa en la generación de propuestas de mejora. Asimismo, la educación de las
autoridades sobre estos mismos temas facilita el control del cumplimiento por parte de
Seleccionar o diseñar herramientas que reduzcan la fuerza, el tiempo de manejo y los/as trabajadores/as y su compromiso con la prevención.
mejoren las posturas.
Capacitación
Utilizar dispositivos (asistidores) y/o transportadores mecánicos para el manejo y
transporte de cargas. Capacitar a los/as trabajadores/as y supervisores/as relacionados con el puesto de
trabajo, sobre la identificación de síntomas vinculados con el desarrollo de TME.
Proporcionar puestos de trabajo adaptables al usuario que mejoren las posturas
(mobiliario y equipamiento regulable). Capacitar a los/as trabajadores/as y supervisores/as relacionados con el puesto de
trabajo, sobre las medidas y/o procedimientos para prevenir el desarrollo de TME.
Realizar programas de control de calidad y mantenimiento de herramientas y equipos
que reduzcan fuerzas innecesarias y esfuerzos asociados con el trabajo.
41
! Para ampliar información les sugerimos consultar el material Guía
Práctica. Implementación del Protocolo de Ergonomía de la Resolución
SRT N° 886/2015 14.
vocal, sensación de opresión en la garganta, tensión de los músculos del cuello,
hombros y espalda, sensación de cuerpo extraño, irritación, dolor o ardor en la
garganta, no poder terminar una frase por falta de aire, sonidos vocales faltantes o
inaudibles, cambios negativos en el tono o volumen, sensación de esfuerzo al
hablar.
Un trastorno muy común es el relacionado con el abuso vocal o con el mal uso de la
voz, a causa de una mala técnica fonatoria. La unión de ambos factores puede
SOBRECARGA EN EL USO DE LA VOZ ocasionar la aparición de edema en la mucosa de las cuerdas vocales y otras
lesiones orgánicas, como nódulos, pólipos, quistes, hemorragias.
Diversos factores de riesgo presentes en los ámbitos laborales pueden llegar a
afectar la producción normal de la voz: sobrecarga en el uso de la voz y las Los/as trabajadores/as que para realizar su labor requieren un uso intensivo y
condiciones ambientales y de salud. prolongado de la voz pueden sufrir disfonía o alteración de su voz. En el Listado de
Enfermedades Profesionales (Decreto N°658/1996) se establecen las
Algunos de los factores ambientales que pueden influir en la producción de nuestra enfermedades cuyo agente causante es la sobrecarga en el uso de la voz:
voz son: aumento del nivel sonoro, temperatura corporal inestable, ventilación
inadecuada, nivel de humedad inadecuado, presencia de contaminantes químicos,
Disfonía que se intensifica durante la jornada de trabajo y que recurre parcial o
entre otros. totalmente durante los períodos de reposo o vacaciones, sin compromiso
anatómico de las cuerdas vocales.
Desde el punto de vista ergonómico, debería tomarse en cuenta cómo el diseño del
puesto de trabajo y algunas posturas asumidas por los/las trabajadores/as pueden
afectar la producción de voz. Disfonía persistente que no remite con el reposo y que se acompaña de edema
de cuerdas vocales.
También se deben considerar los factores de riesgo psicosocial derivados de las
nuevas formas de organización del trabajo y los factores individuales como las Nódulos de las cuerdas vocales.
características biológicas, de salud y el consumo de sustancias tóxicas.
Evitar hablar muy rápido, y tomar tiempo para respirar entre las frases.
Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as
Tomar abundante agua antes, durante y después de usar la voz.
Los síntomas e indicadores a tener en cuenta son: carraspera, sequedad en el tracto
Considerar el entrenamiento vocal, ya que la resistencia vocal requiere de
entrenamiento especial, al igual que lo hace un atleta.
14
Guía Práctica. Implementación del Protocolo de ergonomía de la Resolución SRT N° 886/15
https://www.srt.gob.ar/wp-content/uploads/2016/06/GuiaPracticaErgonomia.pdf
15 16
https://www.youtube.com/watch?v=BZLIX-LRdRo Sociedad Argentina de la Voz https://sav.org.ar/cuidados-de-la-voz/voz-general/
42
Realizar la consulta con el laringólogo, entrenamiento vocal y utilizar micrófono en caso
de hablar o enseñar en condiciones acústicas adversas (ambientes cerrados, ruidosos,
al aire libre, piletas de natación, colonia de vacaciones, etc.).
Evitar “aclarar la garganta” y toser frecuentemente, puede dañar los tejidos de las
cuerdas vocales.
43
04
IDENTIFICACIÓN DE FACTORES PSICOSOCIALES
EN EL TRABAJO
04
IDENTIFICACIÓN DE FACTORES PSICOSOCIALES EN EL (sentimientos de ansiedad, depresión, alienación, apatía, etc.), cognitivos
(restricción de la percepción, de la habilidad para la concentración, la creatividad o
TRABAJO la toma de decisiones, etc.), conductuales (abuso de alcohol, tabaco, drogas,
violencia, asunción de riesgos innecesarios, etc.), y fisiológicos (reacciones
neuroendocrinas).
Los factores de riesgo psicosocial (FRPS) son aquellas características de las La gestión psicosocial en el trabajo no es un problema individual, de personalidad o
condiciones de trabajo y, sobre todo, de su organización que afectan a la salud de características de las personas afectadas. La promoción de la salud y la prevención
las personas a través de mecanismos psicológicos y fisiológicos a los que también de los factores psicosociales del trabajo se realizan actuando sobre su origen, es
llamamos estrés. En términos de prevención de riesgos laborales, los factores decir, sobre la organización del trabajo (Grupo de Estudios en Salud Ambiental y
psicosociales representan la exposición, la organización del trabajo el origen de Laboral. 2021).
ésta, y el estrés el precursor del efecto/impacto sobre la salud (enfermedad o
trastorno de salud que pueda producirse). Para el relevamiento de los riesgos psicosociales y la evaluación de su impacto en
los/as trabajadores/as es recomendable la utilización de métodos de evaluación.
EFECTOS SOBRE
ORIGEN EXPOSICIÓN AL RIESGO LA SALUD
Dimensiones de Factores de Riesgo Psicosocial
Organización del Factores Trastorno o
trabajo psicosociales enfermedad
Existe un instrumento internacional diseñado para la evaluación y prevención de los
riesgos psicosociales en los centros de trabajo, promoviendo una organización del
trabajo más saludable, el mismo se denomina Cuestionario Psicosocial
Gollac (2013) define a los factores de riesgo psicosocial como: los riesgos para la Copenhague (COPSOQ). Es uno de los métodos de evaluación de riesgos
salud física, psíquica, mental y social engendrados por los determinantes psicosociales más utilizado y es referencia en documentos de organizaciones
socioeconómicos, la condición de empleo, la organización y el contenido del trabajo internacionales como la OMS o la OIT y es reconocido como buena práctica por la
y los factores relacionales que intervienen en el funcionamiento psíquico y mental Agencia Europea de Seguridad y Salud en el Trabajo.
de los trabajadores. (Gollac, 2013)
Nuestro país, desde 2015 cuenta con la validación de la versión en castellano del
Se entiende por factores psicosociales en el trabajo las características de la Cuestionario Psicosocial de Copenhague CoPsoQ-ISTAS 21 por la
situación de trabajo - que incluyen las tareas asignadas a quien ocupa un puesto de 17
Superintendencia de Riesgos del Trabajo y Universidad Nacional de Avellaneda .
trabajo, el entorno (medio ambiente laboral) y las características de la organización
- ya sea una empresa o institución - que impactan sobre los/as trabajadores/as.
El método CoPsoQ-ISTAS 21 permite evaluar y gestionar los riesgos psicosociales,
con el propósito de identificar y medir aquellas características de la organización
Estos factores pueden influir en la salud, el rendimiento y la satisfacción en el
del trabajo que pueden representar un riesgo para la salud y el bienestar de los
trabajo. Es importante señalar que ante una misma situación estresante,
trabajadores/as, facilitando las propuestas preventivas en un marco participativo y
algunos/as trabajadores/as podrán afrontarla sin consecuencias negativas para su
de colaboración entre empleadores y trabajadores.
salud y otros/as no.
17
La relación entre la organización del trabajo, los factores psicosociales y la salud no Superintendencia de Riesgos del Trabajo & Universidad Nacional de Avellaneda. (2015). Estudio de
parece tan evidente como la que existe entre otros factores de riesgo (el ruido, por adaptación y validación para argentina del cuestionario psicosocial de Copenhague (copsoq-
istas21). Recuperado de:
ejemplo) y la salud. Los efectos de la organización del trabajo son más intangibles e https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/estudio_de_adaptacion_y_validacion_para_argentina
inespecíficos, y se manifiestan a través de diversos mecanismos emocionales _del_cuestionario_psicosocial_de_copenhague_copsoq-istas21.pdf
45
GRUPOS DE DIMENSIONES Y DIMENSIONES PSICOSOCIALES. en relación al tiempo disponible para realizarlo. Si el tiempo es
COPSOQ-ISTAS 21 insuficiente, las altas exigencias se presentan como un ritmo de
GRUPOS DIMENSIONES DIMENSIONES PSICOSOCIALES
trabajo rápido, imposibilidad de llevar el trabajo al día o acumulación
de trabajo, y también puede tener relación con la distribución
temporal irregular de las tareas. También puede ocurrir la situación
1 Exigencias Psicológicas Exigencias cuantitativas
Exigencias cognitivas contraria, que las exigencias sean limitadas o escasas.
Exigencias emocionales
Exigencias de esconder emociones Las exigencias psicológicas cualitativas desde el punto de vista del tipo
Exigencias sensoriales
y contenido, la tarea implica exposiciones distintas en función de si se
trabaja con maquinaria, herramientas, ideas y símbolos, con o para
2 Trabajo activo y desarrollo de habilidades Influencia en el trabajo
Posibilidad de desarrollo
personas. Incluyen:
Control sobre el tiempo de trabajo
Sentido del trabajo Exigencias cognitivas: tratan sobre la toma de decisiones, tener que
Integración en la organización proponer ideas nuevas, memorizar, manejar conocimientos y
controlar muchas cosas a la vez.
Exigencias emocionales: incluyen aquellas que afectan nuestros
3 Apoyo social y calidad de liderazgo Previsibilidad
Claridad de rol sentimientos, sobre todo cuando requieren de nuestra capacidad para
Conflicto de rol entender la situación de otras personas que también tienen
Calidad de liderazgo emociones y sentimientos que pueden transferirnos, y ante quienes
Refuerzo podemos mostrar comprensión y compasión.
Apoyo social
Posibilidad de relación social Exigencias de esconder emociones: la exigencia de esconder las
Sentimiento de grupo emociones afecta tanto a los sentimientos negativos como los
positivos, pero en la práctica se trata de reacciones y opiniones
negativas que los/as trabajadores/as esconden a los/as superiores,
4 Compensaciones Inseguridad
Estima compañeros/as, compradores o usuarios/as por razones
“profesionales”.
Exigencias sensoriales: se refiere a las exigencias laborales respecto
5 Doble presencia a nuestros sentidos, que se dan cuando el trabajo requiere mucha
concentración, mirar con detalle, atención constante y precisión.
46
2 Trabajo activo y desarrollo de habilidades (Control sobre el trabajo): Un 3 Apoyo social y calidad de liderazgo: incluye las posibilidades de
alto nivel de control en el trabajo constituye la base objetiva para el relacionarse en el trabajo, el sentimiento de grupo, la claridad de rol,
trabajo activo y el aprendizaje: entre otros; también incluye las compensaciones del trabajo que refieren
Influencia (o autonomía): implica tener margen de decisión, de a la interacción entre un esfuerzo elevado y un bajo nivel de
autonomía, respecto al contenido y las condiciones de trabajo (orden, recompensas, que a largo plazo representa un riesgo para la salud. Por
métodos a utilizar, tareas a realizar, calidad de trabajo, cantidad de compensaciones del trabajo, se entiende el control de estatus, la estima
trabajo...) Es la dimensión más importante de los FRPS ya que es la y el salario. La estima, incluye el reconocimiento, el apoyo adecuado y el
que tiene mayor efecto negativo en la salud tanto física como mental. trato justo, mientras que la estabilidad laboral forma parte del control de
estatus (Siegrist, 1996).
Posibilidad de desarrollo: se evalúa si el trabajo es fuente de Apoyo social: trata sobre el hecho de recibir el tipo de ayuda que se
oportunidades de desarrollo de las habilidades y conocimientos de necesita y en el momento adecuado, y se refiere tanto a los
cada persona. La realización de un trabajo debe permitir la adquisición compañeros y compañeras de trabajo como a los y las superiores.
de las habilidades suficientes para realizar las tareas asignadas,
aplicar esas habilidades y conocimientos y mejorarlos. Se puede Previsibilidad: se refiere al hecho de que las personas necesitamos
realizar un trabajo creativo o, por el contrario, el trabajo puede ser disponer de la información adecuada, suficiente y a tiempo para
rutinario, repetitivo y monótono y no representar ningún tipo de adaptarnos a los cambios que pueden afectar nuestra vida. En relación
aprendizaje ni crecimiento. con el empleo, precisamos de toda la información necesaria para hacer
bien nuestro trabajo, pero también precisamos conocer con antelación
Control sobre los tiempos de trabajo: esta dimensión complementa la futuras reestructuraciones, tecnologías nuevas, nuevas tareas, nuevos
de influencia con relación al control sobre los tiempos a disposición métodos y asuntos parecidos.
del/de la trabajador/a. En el trabajo ejercemos un determinado poder
de decisión sobre nuestros tiempos de trabajo y de descanso (pausas, Posibilidades de relación social: la necesidad de relacionarnos
fiestas, vacaciones...). El control sobre los tiempos de trabajo socialmente constituye otra de las características esenciales de la
representa una ventaja en relación con las condiciones de trabajo naturaleza humana (somos, sobre todo, seres creativos y sociales), por
(decidir cuándo hacemos una pausa o podemos charlar con un lo que no es razonable que un trabajo pueda ser saludable si impide o
compañero...) y también con las necesidades de conciliación de la vida dificulta la sociabilidad. Trabajar de forma aislada, sin posibilidades de
laboral y familiar (ausentarse del trabajo para atender exigencias contacto y relación humana con los/as compañeras de trabajo,
familiares, escoger los días de vacaciones...). representa un considerable aumento del riesgo.
Sentido del trabajo: el hecho de ver sentido al trabajo significa poder Sentimiento de grupo: se refiere a la calidad de las relaciones del
relacionarlo con otros valores o fines, que los simplemente grupo, lo que representa el componente emocional del apoyo social.
instrumentales (estar ocupado y obtener a cambio unos ingresos Este factor está presente si existe un grupo, y si hay un buen ambiente
económicos). Las personas podemos afrontar de una forma más de trabajo entre compañeros/as.
positiva para nuestra salud las dificultades que nos afectan durante la
jornada laboral si el trabajo lo experimentamos con sentido. Así, el Claridad de rol: tiene que ver con la definición del puesto de trabajo. Si
sentido del trabajo puede verse como un factor de protección. el papel a desempeñar no está bien definido, puede resultar ser un
factor muy estresante. La falta de definición del rol puede deberse a
Integración en la organización: se refiere a la implicación de cada falta de definición de las tareas a realizar, de los objetivos y del margen
persona en la institución y no en el contenido de su trabajo en sí. de autonomía.
47
Conflicto del rol: trata de las exigencias contradictorias que se 5 Doble presencia: que refiere a la necesidad de responder
presentan en el trabajo y de los conflictos de carácter profesional o simultáneamente a las demandas del trabajo asalariado y del trabajo
ético, cuando las exigencias de lo que tenemos que hacer entran en doméstico-familiar.
conflicto con las normas y valores personales y profesionales.
Cabe señalar que los FRPS pueden incidir de diverso modo en cada
Refuerzo: trata sobre la recepción de mensajes de retorno de persona de acuerdo a sus características personales, sus condiciones de
compañeros/as y superiores sobre cómo se trabaja. Es muy salud y de vida, su historia personal, su situación familiar, trayectoria
importante recibir información detallada sobre cómo hace su trabajo, laboral, formación y necesidad/voluntad de conservar el puesto de
para así poder modificar las cosas que fallen, lo que posibilita, trabajo en el que se desempeña.
además, mayores oportunidades para el aprendizaje y el desarrollo de
habilidades (lo que es beneficioso para la salud) y constituye también Por ello, identificar cómo percibe cada trabajador/a la situación de
una de las bases objetivas para el trato justo en el trabajo. trabajo, qué formas de afrontamiento pone en juego y el impacto de
estos factores a lo largo del tiempo en cada persona es fundamental
Calidad del liderazgo: el papel de la dirección y la importancia de la para comprender las diferencias que aún quienes conforman un mismo
calidad de dirección para asegurar la salud y el bienestar de los/as grupo de trabajo pueden manifestar o experimentar al respecto de estos
trabajadores/as es crucial. Los mandos han de tener habilidades factores.
suficientes para gestionar equipos humanos de forma saludable y
eficaz: asignar correctamente el trabajo, planificarlo con coherencia, El aumento o disminución de la carga laboral podrá ser percibido de igual
resolver adecuadamente los conflictos, comunicarse bien con modo por los miembros de un mismo grupo de trabajo o no, por ello es
trabajadores/as. importante hacer una distinción entre la posible incidencia de cada
factor y el impacto sinérgico que pueden generar a nivel individual y
grupal.
4 Compensaciones:
Inseguridad laboral: incluye las percepciones sobre la precariedad
laboral y el mercado de trabajo. Con esta dimensión se pretende ir Impacto sobre la salud de los/as trabajadores/as
algo más allá de la inseguridad contractual (lo que representa una
innegable causa de estrés y de los diversos trastornos de salud con él A diferencia de lo que sucede con otros factores de riesgo, los efectos de una
relacionados) para incluir la inseguridad sobre otras condiciones de inadecuada Organización del Trabajo son intangibles e inespecíficos y tienen
trabajo: movilidad funcional y geográfica, cambios de la jornada y diversas manifestaciones:
horario de trabajo, salario y forma de pago y carrera profesional.
Fatiga mental
Estima: incluye el reconocimiento de los superiores y del esfuerzo
realizado para desempeñar el trabajo, recibir el apoyo adecuado y un Es la primera alarma que recibimos y se caracteriza por la restricción de la
trato justo en el trabajo. percepción, de la concentración, demora en la toma las decisiones, inseguridad en
las respuestas, alteración de la coordinación visomotora, es decir, de la
coordinación simultánea entre lo que se percibe visualmente y los movimientos de
la mano, pérdida de la memoria a corto plazo (“cuesta” recordar) y finalmente
48
retraso de la acción. Como consecuencia, se produce el decaimiento de la de servicios y cuya tarea consiste en estar permanentemente en contacto con la
motivación para trabajar. demanda de otras personas a las que se les brinda un servicio. Por ejemplo,
médicos, enfermeros, docentes, choferes, hoteleros, entre otros.
Sus síntomas más comunes son cansancio, movimientos torpes e inseguros,
malestar, insatisfacción y bajo rendimiento. Es importante advertir cuando estamos
padeciendo fatiga mental ya que si se prolonga en el tiempo puede derivar en Consumo problemático de sustancias
enfermedades o trastornos serios como los son aquellos vinculados al estrés.
En ambientes donde los aspectos que integran la organización del trabajo se
vuelven perjudiciales para la salud pueden incentivar al consumo problemático de
Estrés sustancias conocidas como psicotrópicas, psicoactivas o drogas. El consumo de
estas sustancias es problemático cuando se genera un vínculo de dependencia y
Es la respuesta adaptativa habitual del organismo que se activa cuando una vivencia afecta la vida personal de los/as trabajadores/as y los ambientes laborales. Por
es percibida como peligrosa para la integridad física o psíquica. En el trabajo se ejemplo, un trabajador que depende del consumo de estimulantes para mejorar su
produce cuando las exigencias superan las capacidades, los recursos o las rendimiento laboral u otro que, ante el insomnio causado por las preocupaciones del
necesidades de quien lo realiza; podemos hablar de un “estrés bueno” que está al trabajo, necesita consumir ansiolíticos para conciliar el sueño. A los factores de
servicio de la supervivencia de la especie. Ante una situación de alerta, el cerebro riesgo ya mencionados se pueden agregar otros que propician el consumo
envía señales químicas y activa la secreción de cortisol-conocida como la hormona problemático, por ejemplo la disponibilidad de sustancias en el lugar de trabajo,
del estrés- en la glándula suprarrenal. El cortisol afecta diferentes sistemas del largas ausencias del hogar, exigencias de alto rendimiento y compañeros/as
cuerpo como el inmunológico, el digestivo, el circulatorio, el nervioso y el endócrino. consumidores/as.
Por ejemplo, aumenta la presión arterial para garantizar la correcta circulación de
sangre a los músculos.
Violencia laboral
Cuando la situación que dispara el estrés se vuelve crónica, la hormona del estrés se
mantiene en niveles altos de forma continua y aumenta así el riesgo de sufrir Por otro lado, los ambientes de trabajo inadecuados favorecen la emergencia de
enfermedades. En este punto es cuando el estrés se “vuelve malo” y se lo conoce con violencia laboral que es una forma de abuso de poder que tiene por finalidad excluir
el nombre de distrés. Algunas enfermedades relacionadas con el estrés son la o someter al otro. Se puede presentar tanto en sentido vertical como horizontal. En
hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, trastornos sentido vertical descendente se produce cuando el/la jefe/a maltrata a un/a
gastrointestinales, dermatológicos, depresión y otros trastornos psiquiátricos. empleado/a y en sentido vertical ascendente cuando ocurre de parte de el/la o
los/as empleados/as hacia su superior. El maltrato en sentido horizontal se produce
cuando es entre pares. Puede ejercerse por acción u omisión, es decir, por actos
Síndrome del quemado (burn-out) deliberados tendientes a perjudicar a otra persona o por el contrario por evitar
situaciones perjudiciales. La violencia laboral afecta la salud y el bienestar de las
Un padecimiento relacionado con el estrés y que mayormente lo sufren los personas que trabajan y configura una violación a los derechos humanos y
profesionales de la salud es el síndrome del quemado (burn-out) que se caracteriza laborales.
por la sensación de agotamiento emocional, despersonalización y baja
productividad. Suele generarse por altas demandas laborales cuantitativas y/o La violencia laboral se puede manifestar de diferentes formas:
cualitativas y sobre todo emocionales y surge como consecuencia de un estrés
crónico. Acoso psicológico o mobbing: situación en la que una persona o grupo de personas
ejercen un maltrato modal o verbal, alterno o continuado, recurrente y sostenido en
Las profesiones más expuestas son aquéllas que están relacionadas a los sectores el tiempo sobre un/a trabajador/a buscando desestabilizarlo, aislarlo, destruir su
49
reputación, deteriorar su autoestima y disminuir su capacidad laboral para poder 2 Control sobre el trabajo
degradarlo y eliminarlo progresivamente del lugar que ocupa.
Influencia: promocionar la autonomía de los/as trabajadores/as, potenciando su
Acoso sexual: toda conducta o comentario reiterado con connotación sexual participación efectiva en la toma de decisiones relacionadas con las tareas asignadas,
basado en el poder, no consentido por quién la recibe. con los métodos de trabajo, con el orden de las tareas, el control de calidad y el ritmo y
los tiempos de trabajo.
Agresión física: toda conducta que directa o indirectamente esté dirigida a
Control sobre los tiempos de trabajo:
ocasionar un daño físico sobre un/a trabajador/a.
Disponer de los tiempos de descanso cuando éstos son más necesarios para
los/as trabajadores/as (y no solamente en función de los tiempos muertos de
producción).
Flexibilizar jornada y horarios de trabajo en función de las necesidades de
ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRECTIVAS: compatibilización de la vida familiar y laboral.
Una vez identificadas las exposiciones a FRPS es necesario desarrollar propuestas para
su eliminación o control, lo que implicará introducir cambios en la organización del Posibilidad de desarrollo: proveer oportunidades para aplicar las habilidades y
trabajo. Se trata de introducir cambios favorables para la salud de los/as conocimientos propios, y para desarrollar y aprender nuevas habilidades, fomentando
trabajadores/as. los trabajos creativos y variados. La recomposición de tareas y el aumento de la
influencia sobre la propia tarea y la del sector en el que se trabaja, pueden suponer
Las propuestas de mejora deben tomar en cuenta muy especialmente las expectativas cambios positivos en este sentido. Se trata de poner medios para superar la división
de cambio de la situación laboral de cada grupo considerando también las diferencias clásica del trabajo entre tareas de ejecución y de diseño, la parcelación de tareas, su
de las perspectivas individuales que pudieran existir. Por lo cual, es recomendable la estandarización y su concepción individual. Algunas medidas preventivas incluyen:
participación de los/las trabajadores/as involucrados/as en su formulación de modo de Aumentar la duración de los ciclos de trabajo, dotándolos de un mayor
realizar los ajustes necesarios para intentar satisfacer las diversas necesidades en la número de operaciones y tareas. (aumentar la variedad).
nueva situación. Incorporar tareas de mayor contenido, más creativas.
Rotar de puestos («repartir» los puestos que puedan y no puedan ser
1 Exigencias psicológicas enriquecidos entre el mayor número de trabajadores/ras.
Asumir funciones diversas que aportan al desarrollo profesional o personal.
Adecuar el tiempo disponible para el trabajo. Una buena planificación y programación Capacitar para el correcto desarrollo del trabajo y para las nuevas habilidades
como base de la asignación de tareas, así como disponer del personal necesario para requeridas.
realizar la cantidad de trabajo prevista facilitan la asunción de las exigencias
cuantitativas. Sentido del trabajo: evitar que los/as trabajadores/as queden aislados en sus puestos
de trabajo sin poder ver ni experimentar otros resultados de su esfuerzo cotidiano que la
Proporcionar toda la información necesaria, adecuada y a tiempo para facilitar la percepción del salario. Por ejemplo:
adaptación a los cambios en el trabajo. Recomponer tareas evitando la parcelación de las mismas en acciones sin
sentido y en las que el/la trabajador/a poco puede influir.
Reducir los tiempos de exposición y aumentar las habilidades individuales para Reconocer socialmente la importancia de la tarea realizada.
manejar la carga de trabajo a través de formación, supervisión y asistencia psicológica.
Fomentar el apoyo de compañeros/as en el trabajo y de la dirección, la calidad de 3 Apoyo social y calidad de liderazgo
liderazgo y el trato justo.
Apoyo social:
Adaptar el puesto de trabajo a la persona, especialmente desde el punto de vista de la Facilitar las condiciones ambientales y organizativas que fomenten la
ergonomía. cooperación y la prestación de ayuda entre compañeros/as y entre superiores
y trabajadores/as.
50
Facilitar la relación social en el trabajo: potenciando el trabajo en equipo y la
comunicación efectiva, eliminando el trabajo en condiciones de aislamiento
social o competitividad entre compañeros/as.
Claridad del rol: definir los puestos de trabajo, tareas y objetivos, incluyendo el nivel de
autonomía.
Calidad de liderazgo:
Formar adecuadamente a los mandos para que adquieran las habilidades
suficientes para realizar sus tareas de forma eficaz y saludable,
especialmente en cuanto a la gestión de equipos humanos.
Elaborar directrices explícitas claras sobre la política de la institución en
relación a la gestión de recursos humanos y, especialmente, sobre aquellas
conductas y actitudes que serán consideradas intolerables (falta de respeto,
agresiones verbales o físicas, discriminación, trato injusto...).
Incluir en la política institucional el bienestar de los/as trabajadores/as y su
desarrollo profesional.
Previsibilidad:
Desarrollar adecuadamente las políticas y las herramientas de
comunicación en la empresa.
Asegurar sistemas de comunicación efectivos y accesibles.
Propiciar la comunicación formal e informal entre y hacia los/as
trabajadores/as con mensajes claros y comprensibles mediante los canales
adecuados.
4 Compensaciones:
5 Doble presencia:
51
Esta sección del manual se orienta al trabajo de campo para el estudio de las
CyMAT articulando teoría y práctica desde un enfoque participativo.
Segunda Sección
EL ESTUDIO DE LAS CyMAT
El estudio de las CyMAT
Segunda Sección
53
05
EL TRABAJO DE CAMPO PARA EL ESTUDIO DE LAS
CyMAT EN PUESTOS DE TRABAJO
05
EL TRABAJO DE CAMPO PARA EL ESTUDIO DE LAS similares en otras organizaciones, así como informes producidos por la institución
(estadísticas sobre accidentes y enfermedades profesionales, ausentismo).
CyMAT EN PUESTOS DE TRABAJO
Por otra parte, es necesario averiguar cuáles son las áreas y personas que tienen
responsabilidad en temas vinculados a la salud y la seguridad de los/as
trabajadores/as dentro de la institución, de modo de conformar equipos de trabajo
El estudio de sectores y puestos de trabajo es una actividad compleja que, por sus para la tarea de campo, recopilación documental y procesamiento de la información
características, se asocia a la tarea de la investigación social con la particularidad generada.
de su finalidad: realizar recomendaciones para la mejora de la Gestión de Salud y
Seguridad en el Trabajo (GSST) y de las CyMAT. De este modo, el trabajo de campo permitirá el diálogo entre los conocimientos ya
establecidos y la novedad que la visita al lugar de trabajo –con las observaciones y
Denominamos “trabajo de campo” a la visita a los lugares de trabajo para realizar entrevistas- aporta.
observaciones y entrevistas. Brinda la posibilidad de obtener información relevante
así como también de crear conocimiento, partiendo de la realidad de la situación de
trabajo motivo de nuestro análisis. Análisis de puestos de trabajo
En este sentido no se trata sólo de registrar aquello que resulta evidente para El estudio de puestos de trabajo es un procedimiento de recopilación de información
cualquiera que realice una visita al lugar de trabajo sino de descubrir y cuestionar, sobre el contenido de los puestos o tareas y la asociación de estos con las
usando nuestra creatividad, para producir conocimientos nuevos sobre una características del/de la trabajador/a que lo ocupa.
situación antes no analizada o analizada desde otros enfoques.
Como se observa en la figura el puesto de trabajo incluye tres componentes:
Desde nuestra perspectiva, el trabajo de campo pone en relación a quienes realizan
estos estudios con las personas que allí trabajan, con su situación de trabajo real y
su entorno, con las formas en que éstas resuelven los problemas e imprevistos que
se les presentan, en base a sus propias características, trayectorias y recursos
disponibles.
Como punto de partida se requiere una primera definición: qué vamos a estudiar, es
decir, recortar con claridad nuestro “objeto de estudio”. En nuestro caso, se tratará
de un sector o de un puesto de trabajo. Definir con precisión nuestro objeto nos
permitirá identificar el espacio (lugar) y las personas o grupos a los que dirigiremos
nuestra atención.
55
La tarea es lo que el/la trabajador/a tiene que hacer. Para definirla se tiene en cuenta Requisitos previos para realizar el trabajo de campo para el estudio de las CyMAT
qué se hace, qué calidad se pretende, qué cantidad, en qué tiempo, etc.
Realizar el trabajo de campo para estudiar un sector o puesto de trabajo presenta un
Cuando quien define las tareas de un puesto, olvida o desconoce puntos primer desafío: contar con el acuerdo de diversos actores: directivos de la
importantes para llevarlas a cabo, obliga al/a la trabajador/a que las realiza a institución, responsables del sector o puesto y las personas que allí desempeñan su
reinterpretarlas para poder alcanzar los objetivos. A las primeras - las definidas labor.
para el puesto - las llamamos tareas prescritas, y a las segundas - las que
efectivamente debe ajustar a la realidad el/la trabajador/ra - las llamamos tareas Para lograrlo, es necesario cumplimentar las gestiones administrativas
reales o actividad. correspondientes para solicitar autorizaciones/permisos de acceso al
sector/puesto, y es imprescindible presentar a los/as trabajadores/as el plan de
La tarea es parte de un proceso de trabajo. Este proceso, implica la transformación trabajo y la fundamentación de la importancia del estudio a realizar. Sólo si los/as
de un material o situación inicial a través de una actividad humana y utilizando trabajadores/as y demás personas vinculadas a la labor del sector o puesto a
medios de trabajo determinados, que da como resultado un cambio en dicho estudiar conocen la finalidad del estudio podrán apoyar la realización del mismo.
material o situación inicial para producir bienes y/o servicios.
Es clave reconocer que la calidad de los resultados de este tipo de estudios depende
Para la descripción del proceso de trabajo es necesario incluir los siguientes de la colaboración de los/as trabajadores/as y que este aporte es voluntario –no se
elementos: puede obligar a “participar”-. Si los/as trabajadores/as están informados/as y
confían sobre la utilidad del estudio y los posibles beneficios que podría generar en
Recursos humanos: trabajadores/as con sus características particulares. cuanto a la mejora de sus condiciones laborales, suministrarán la información
necesaria y pertinente, en particular aquella que los responsables del estudio no
puedan “ver” por sí mismos.
Recursos materiales: insumos, maquinarias o equipos, herramientas, entre otros.
Un aspecto clave a la hora de realizar el trabajo de campo para el estudio de un
Tareas que se realizan en el puesto de trabajo: Descripción paso a paso de cada
sector o puesto de trabajo es la actitud del grupo a cargo de su implementación. El
una de esas tareas. También se incluye el tiempo que insume cada tarea y comportamiento de quienes visitan un sector o un puesto de trabajo para su
cuántas veces se repiten a lo largo de la jornada de trabajo. estudio debe demostrar que están dispuestos a descubrir, a comprender cómo las
condiciones y el entorno laboral impactan sobre los/las trabajadores/as, y que su
compromiso es la mejora de esa situación. Deben demostrar interés y humildad,
Resultado esperado de cada tarea que se realiza. disponer de conocimientos técnicos o procedimentales sin que esto implique tener
un “saber” sobre lo que sucede en ese sector o puesto. Deben explicitar su
reconocimiento de que el “saber sobre la realidad del sector y del puesto” la tienen
Las tareas que se llevan a cabo durante el proceso de trabajo se desarrollan en un quienes allí trabajan. Este es un requisito para generar condiciones de diálogo e
lugar, contexto, al que denominamos medio ambiente de trabajo, y se realiza en intercambio que favorecen la realización del estudio y la formulación de propuestas
unas condiciones particulares, que en conjunto determinan la carga global de de mejora adecuadas para esa situación de trabajo.
trabajo. Esta carga impacta directamente sobre el/la trabajador/a, que a su vez
presenta características particulares, y es por ello que este impacto es diferente en El trabajo de campo abarca dos técnicas diferentes y complementarias:
cada uno/a.
la OBSERVACIÓN la ENTREVISTA
56
La OBSERVACIÓN para el estudio de las CyMAT 3. Tiene empatía, suficiente humildad y curiosidad para considerar cada visita a un
lugar de trabajo como una oportunidad de aprender algo nuevo y construir
La observación implica el contacto directo de quienes realizan el estudio con el conocimientos junto con quienes allí trabajan.
lugar de trabajo y las personas que allí se desempeñan. El objetivo buscado es
obtener información sobre la realidad de los/as trabajadores/as en ese contexto.
Dado que la presencia en los lugares de trabajo, genera alteraciones y posibles
Es importante tener en cuenta que la presencia de “observadores” puede de por sí interrupciones en la labor que pueden impactar en la productividad, es conveniente
modificar la situación observada, pues quienes se “sienten observados” pueden hacer un uso eficiente del tiempo y asegurarse, a la vez, de obtener datos
generar cambios en la forma de realizar la labor. A su vez, quien observa puede suficientes para la realización del estudio.
dirigir su atención a ciertos aspectos -novedosos para sí- sin percatarse de otros,
cuyo significado o relevancia desconoce.
Recomendaciones para la observación en los sectores y puestos a estudiar
La observación de un sector de trabajo que incluye a varios trabajadores/as o de
un/a trabajador/a en su puesto es un desafío para quienes deben reunir información
suficiente en un tiempo limitado: no se puede interrumpir ni interferir la labor de Realizar una observación en un lugar de trabajo requiere una preparación
los/as trabajadores/as y a la vez, es necesario formular algunas preguntas para - previa: además de la consulta de antecedentes de otros estudios previos
como observador- entender qué pasa.
y normativa que aplica a ese sector y puesto, es conveniente estudiar
atentamente la herramienta a aplicar (guía, lista de chequeo) de modo de
Por otra parte, es importante reconocer que la observación requiere contar con
evacuar dudas al respecto antes de asistir al lugar de trabajo. De ese
conocimientos previos sobre qué observar - para lo cual se debe conocer la
normativa vigente sobre procedimientos de trabajo seguros, los factores de riesgo modo, se evitan pérdidas de tiempo durante la visita.
y su posible impacto sobre la salud, y las herramientas disponibles para
sistematizar la observación - y práctica sobre cómo hacerlo. Un buen observador Por otra parte, es necesario chequear la disponibilidad de celulares para
“se hace” con la práctica. filmar y sacar fotos durante la observación, así como contar con un plano
del lugar para indicar en el mismo la localización de maquinarias,
Existen distintas herramientas que permiten sistematizar los resultados de la herramientas, características edilicias, y zonas de circulación y de
observación: guías de observación, listas de chequeo, cuestionarios. En particular posible evacuación.
para el estudio del entorno laboral el personal competente en Seguridad e Higiene
dispone de la Resolución N° 463/2009, que permite realizar un Relevamiento Si se decide completar la herramienta de relevamiento en el lugar, debiera
General de Riesgos Laborales, y en cuanto al estudio de los factores de carga física preverse llevar más de una copia papel (para evitar complicaciones si una
se ha aprobado la Resolución N° 886/2015 que podrá ser completada por se pierde o debe descartarse), contar con un cuaderno o carpeta que
Responsables de Seguridad e Higiene y Medicina Laboral. permita realizar un croquis o hacer una rápida toma de notas. También
puede hacerse este registro en un dispositivo móvil.
Un/a buen/a observador/a es aquel/lla que:
Es conveniente realizar registro fotográfico y fílmico del lugar visitado y
1. Dispone de conocimientos específicos sobre el estudio de las CyMAT. disponer de anotaciones que permitan vincular las fotos con el croquis
para contar con información precisa sobre la distribución de los objetos
2. Conoce y selecciona adecuadamente las herramientas para organizar y sistematizar en el espacio de trabajo.
el resultado de su observación.
57
La ENTREVISTA para el estudio de las CyMAT decisiones de distintas personas. Por ello, quienes llevan a cabo el estudio deben
planificar adecuadamente los tiempos y garantizar condiciones adecuadas para
La entrevista es un procedimiento de relevancia en el trabajo de campo para el realizar las entrevistas. En particular, se debe prever contar con los elementos
estudio de un sector o un puesto de trabajo. Permite obtener informes a partir de la necesarios: guía en copia papel (para poder consultarla en caso de ser necesario),
conversación mantenida entre quienes realizan el estudio y quienes trabajan. material para la toma de notas (cuaderno, lapiceras), dispositivo móvil en
condiciones de grabar audio y video.
Si bien la entrevista tiene características que la asemejan a una conversación se
diferencia de ella por el propósito específico: la entrevista es un medio de La entrevista debe ser pautada con suficiente tiempo de modo que quienes
recolección de los hechos relatados por los/as trabajadores/as. participen de ella puedan hacerse presentes en el día y horario previsto. Esto
favorece un clima distendido y ayuda a evitar interrupciones. Es conveniente contar
A través de la entrevista, los/as trabajadores/as aportan datos objetivos sobre su con un croquis del lugar de trabajo o realizarlo en el momento a mano alzada ya que
situación de trabajo (como por ejemplo cantidades de objetos o acciones realizadas durante las entrevistas con trabajadores/as suelen mencionarse lugares y/o
en un cierto período de tiempo, medidas de objetos y espacios, peso de indicarse posiciones que es conveniente registrar sobre un croquis. Por otra parte,
herramientas que manipulan, etc.) y datos subjetivos producto de sus experiencias en algunos casos, es conveniente pedir la colaboración del el/la entrevistado/a
y percepciones sobre acontecimientos y vínculos en el trabajo cotidiano. Estos para graficar el entorno laboral.
últimos se relacionan con los valores, actitudes y opiniones de cada uno/a de los/as
entrevistados/as. Se incluyen aquí algunas pautas para el desarrollo de entrevistas en el marco del
trabajo de campo para el estudio de las CyMAT:
Las entrevistas pueden ser:
Al iniciar la entrevista
No estructuradas: Estructuradas: en base Semi estructuradas: si
los/as trabajadores/as a un cuestionario guía, bien existe un Explicar el motivo de la entrevista y cómo serán usados los datos.
informan libremente las con un listado de cuestionario guía o
cuestiones que ellos/as preguntas previamente listado de temas a Resaltar la importancia de que el/la entrevistado/a colabore. Utilizar
consideran de interés. elaborado por el/la abordar elaborado por expresiones tales como: “Toda la información que nos aporte es muy
entrevistador/a. el/la entrevistador/a, la valiosa y será de suma utilidad para este trabajo”.
entrevista se desarrolla
tomando en cuenta las
iniciativas de los/as
entrevistados/as y los Durante la entrevista
temas que el/la
entrevistador/a Utilizar lenguaje adecuado al/a la entrevistado/a (que entienda sobre qué
considera de interés en se le pregunta, y si fuera necesario repreguntar u ofrecer algún ejemplo).
el momento mismo de
la conversación con No insistir en caso de que se niegue a responder ciertos puntos.
los/as entrevistados/as.
Dar tiempo suficiente entre cada pregunta.
58
Si otros temas que menciona el/la entrevistado/a enriquecen los datos, trabajador/a entrevistado/a por si se requiere una nueva entrevista para
tomar nota aparte. revisar o ampliar la información.
59
06
DEFINICIÓN DE PROBLEMAS EN RELACIÓN A
LAS CyMAT
06
DEFINICIÓN DE PROBLEMAS EN RELACIÓN La descripción de un problema debe incluir las respuestas a las siguientes
preguntas:
A LAS CyMAT
¿Cuál es la situación no deseada?
Habitualmente la situación no deseada se vincula a incumplimientos de las
normativas y/o recomendaciones para la realización de una tarea en forma
¿Qué es un problema de CyMAT? segura. También puede relacionarse con decisiones sobre la organización del
trabajo que aumentan la carga física, mental y/o psíquica que experimentan
Es una determinada cuestión o asunto que requiere una solución. En cuanto a las los/as trabajadores/as.
CyMAT, el problema se define como una situación no deseada, que ocasiona un
riesgo para la salud de uno/a o varios/as trabajadores/as de una institución. Para definir una situación no deseada es importante determinar de manera clara
y objetiva la circunstancia que genera un impacto negativo sobre la salud y
seguridad.
¿Qué características debe tener el problema?
¿Dónde ocurre?
Ser del ámbito de la institución. Se refiere a la localización espacial específica dentro de la institución o el
trayecto al desplazarse los/as trabajadores/as dentro o fuera de ella para
Ser solucionable. realizar su tarea.
Poder identificarse espacialmente. Se debe identificar con claridad y dando todas las precisiones necesarias del
sector o área donde sucede la situación no deseada.
Afectar a los/las trabajadores/ras.
¿Cuándo ocurre?/ ¿Con qué frecuencia?
Se refiere a la precisión temporal sobre el o los momentos o períodos en los que
¿Cómo se describe el problema? sucede la situación no deseada, ya sea dentro de la jornada establecida - días y
horarios fijados- o en días y horarios en los que los/as trabajadores/as asisten a
Antes de poder comenzar a resolver un problema necesitamos una descripción su lugar de trabajo o realizan tareas encomendadas por sus superiores en
exacta de la situación no deseada. Esta descripción debe ser concisa, objetiva y sin lugares no habituales de labor.
juicios.
Se debe establecer con claridad y dando todas las precisiones necesarias, la
Para definir un problema es necesario contar con un conocimiento básico sobre la época del año, el mes, el o los días, la/s hora/s, en ocasión que tiene lugar la
normativa, las pautas y las recomendaciones sobre la prevención de riesgos y la situación no deseada, si se trata de algo permanente o variable y si se repite.
protección de la salud en el trabajo, haber recogido suficiente información y
reflexionar sobre las relaciones entre los hechos y sus posibles consecuencias.
¿Cuál/es podría/n ser la/s consecuencia sobre la salud de los/as
Formular adecuadamente un problema requiere la participación de todos/as los/as trabajadores/as?
involucrados/as con sus distintas miradas. Generar este espacio de debate Es importante definir con la mayor precisión posible el impacto negativo que
facilitará la elaboración consensuada de propuestas de mejoras viables. sobre la salud y seguridad tiene la situación no deseada ya que se debe
61
intervenir para eliminar o minimizar los riesgos a los que está expuesto el/la o
los/las trabajadores/as afectados/as.
Para saber cuáles podrían ser las consecuencias sobre la salud y seguridad, es
posible consultar el listado de enfermedades profesionales (en él se identifica
agente de riesgo, cuadro clínico y exposición), recurrir a personal sanitario que
se ocupe de la atención de los afectados/as, consultar a profesionales del equipo
de salud, dialogar con el/la o los/as trabajadores/as que padecen los efectos de
la situación no deseada quienes podrán manifestar su malestar con sus propias
palabras.
Cabe recordar que las personas somos distintas (edad, género, contextura física,
estados de salud, formación y experiencia laboral, situación socio-económica)
por lo cual una misma situación puede tener impactos diferentes en cada uno de
los/las trabajadores/as que la padecen. Esto no implica que el problema deba
subestimarse, sino por el contrario, para definir la gravedad de su impacto
posible se sugiere considerar la peor de las consecuencias.
La descripción debe ser minuciosa y las respuestas a cada pregunta lo más concreta
posible, volcando toda la información con la que se cuenta, ya que esto facilita la
intervención del CM para corregir la situación no deseada.
62
07
EVALUACIÓN DE RIESGOS
07
EVALUACIÓN DE RIESGOS 2 Se ha podido definir cuáles podrían ser las consecuencias sobre la salud y
seguridad de los/as trabajadores/as.
Baja
Los peligros son situaciones no deseadas que pueden tener un impacto negativo
sobre la salud y seguridad de los/as trabajadores/as causando un daño. Media
64
Este cuadro toma en cuenta las consecuencias que pudieran ocasionarse al PROBABILIDAD DE
POSIBLES CONSECUENCIAS
SOBRE LA SALUD DE LOS/LAS TRABAJADORES/AS
materializarse un peligro y la probabilidad de que el mismo se materialice. QUE SE PRODUZCA
LA SITUACIÓN
Levemente dañino Actividades que expongan aExtremadamente
Dañino las vibraciones
NO DESEADA dañino
de cuerpo entero, principalmente:
Para definir las consecuencias se considera la siguiente escala: Baja 1 2 3
Alta: la situación no deseada (peligro) ocurre siempre o casi siempre (en todas o
casi todas las jornadas de trabajo). 3 Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo. Eliminar a corto plazo.
Media: la situación no deseada (peligro) ocurre en algunas ocasiones, solo 4 No debe comenzarse el trabajo hasta reducir el riesgo. Eliminar con
urgencia.
durante algunas jornadas de trabajo.
!
Una vez definido por consenso el valor asignado a las consecuencias y el de la
probabilidad, se establece el nivel de riesgo: valor numérico del 1 al 5,
correspondiente al problema detectado. Para ampliar información les sugerimos consultar el material Guía
Evaluación de Riesgos Laborales. Metodo BS 8800 18
En el cuadro, se han marcado los valores numéricos y la escala de colores que surge
del cruce de las consecuencias (columnas) y de la probabilidad (filas). 18
https://www.srt.gob.ar/wp-content/uploads/2018/08/Guia_ERL.pdf
65
08
FORMULACIÓN DE PROPUESTAS DE CONTROL
DE RIESGOS PARA LA MEJORA DE LAS CyMAT
08
FORMULACIÓN DE PROPUESTAS DE CONTROL DE Priorizar la prevención sobre la protección
Se pone el acento en actuar ANTES de que algunos/as trabajadores/as de la
RIESGOS PARA LA MEJORA DE LAS CyMAT institución sufran un daño, ya sea un accidente, una enfermedad o malestar.
En este sentido, la acción es preventiva.
En numerosas ocasiones, se interviene DESPUÉS de que un hecho lamentable
haya afectado la salud de un/a trabajador/a. En ese caso, la intervención es
reactiva.
Una vez elaborado el diagnóstico o examen inicial y habiendo evaluado los riesgos, Ahora bien, toda intervención reactiva, puede ser acompañada de medidas
el CM estará en condiciones de avanzar hacia la mejora de las CyMAT elaborando preventivas para evitar que hechos semejantes ocurran en otros sectores o
propuestas en el marco de un plan de trabajo. puestos.
Las propuestas de mejora de las CyMAT deben: Establecer un orden de prioridades a la hora de aplicar los controles
Para formular propuestas de control de riesgos, el CM debería tener en cuenta
Corresponder al problema planteado la siguiente jerarquía:
De nada serviría que se recomienden propuestas no específicas para el/los
problema/s analizado/s. En este caso su acción no sería efectiva, no 1. Eliminar el riesgo:
modificaría las situaciones detectadas que pueden producir daño sobre la ej. sustitución de productos o eliminación del proceso de trabajo.
salud.
2. Si la eliminación no es practicable o es incompleta, se debe pensar en
Ser compatible con el proceso de trabajo y funciones del sector/puesto otras medidas como sustituir, utilizar controles mecánicos (aislar o
No sería razonable que se formulen propuestas que, de ser aplicadas, impidan ventilar) o utilizar controles administrativos que modifican el espacio
el cumplimiento de las tareas que garanticen el servicio a la comunidad que de trabajo, las maquinarias o el proceso de trabajo:
asiste a la institución buscando respuestas a sus problemas de salud. ej. suplantar un producto nocivo por otro menos peligroso.
ej. colocar campanas para extracción local de humos o polvos.
Ser viable para su aplicación en la institución 3. Si la eliminación o los controles anteriores sobre el riesgo son
Cuando se discuten propuestas, se deben considerar las características de la completamente impracticables, se deberá minimizar la probabilidad
institución, sus recursos, las posibilidades de obtenerlos y de articular con de que el riesgo pueda dañar a los/as trabajadores/as.
otras instituciones. Es decir, debe preguntarse cómo se implementaría esa ej. uso de elementos de protección personal (EPP).
propuesta, quiénes se ocuparían de hacerlo, qué recursos se necesitan y ej. disminuir el tiempo de exposición al riesgo aumentando los
cómo obtenerlos y qué tiempos requerirá su puesta en práctica. períodos de descanso.
67
Además de tener en cuenta el orden de la jerarquía propuesta para el control de Medidas de información en salud y seguridad en el trabajo (SST)
riesgos, las propuestas para la mejora en relación a las CyMAT pueden clasificarse
en: Es un conjunto organizado de datos que constituye un mensaje sobre SST,
que permitiría resolver problemas y manejarse de manera segura en el lugar
de trabajo. La información para que cumpla su objetivo debe ser accesible y
Medidas técnicas comprensible para el/la trabajador/ra. La misma se puede dar a conocer por
Se trata de medidas que permiten la eliminación del riesgo - por medio de la medios escritos (cartelería, folletería, circulares), orales (asambleas,
sustitución de los productos o mediante cambios en el proceso de trabajo- o reuniones) y electrónicos (página web, correos electrónicos). Las temáticas
aplicar los llamados “controles de ingeniería”: rediseño de componentes, de salud y seguridad en el trabajo pueden incluir: implementación de nuevas
aislamiento, ventilación, instalación de sensores, alarmas, uso de elementos tecnologías, cambios en la organización del trabajo, advertencia de peligros y
de protección personal (EPP), entre otras. También se incluyen en esta riesgos, controles de riesgos, auditorías, informes o estadísticas sobre
categoría la revisión técnica, reparación, reposición, mantenimiento, accidentes y enfermedades, procedimientos sobre cómo actuar frente a un
limpieza, etc. accidente o enfermedad, evacuación y señalización de salidas de
emergencia, entre otras.
Medidas organizativas
Medidas de vigilancia de la salud
Estas medidas permiten controlar los riesgos mediante cambios en la
organización del trabajo tales como reducción del tiempo de exposición, Vigilar significa estar atentos para evitar que la salud de los/as
rotación de tareas, aumento del tiempo de las pausas, aumento de la trabajadores/as se vea dañada por las CyMAT. Esta vigilancia puede llevarse
frecuencia de las pausas, redistribución de las tareas, reorganización del lay a cabo mediante reconocimientos médicos o exámenes de salud. Es lo más
out (distribución de mobiliario, equipos, maquinaria, etc. del puesto de usual, pero es sólo una de las formas posibles. Hay otras, por ejemplo,
trabajo), reuniones de equipo, reuniones de trabajo, cambios en el sistema de encuestas de salud, controles biológicos, estudios de ausentismo,
comunicación, sistemas de consulta, métodos de trabajo seguro y buenas estadísticas de accidentes. Todo lo que aporte información sobre la salud de
prácticas, supervisión, actividad física, entre otras. los/as trabajadores/as puede convertirse en un instrumento de vigilancia.
Medidas de capacitación ¿Qué se debe hacer antes de empezar a discutir las propuestas de mejora?
Es toda actividad destinada a mejorar la actitud, conocimiento, habilidades o
conductas de los/as trabajadores/as para el desempeño eficiente y seguro Para iniciar el proceso de reflexión - que finaliza en la formulación de propuestas de
de las tareas del puesto que ocupa. Debe responder a las necesidades del/de mejora - es necesario recabar información específica de la jurisdicción, la
la trabajador/a (basarse en datos de identificación de peligros, evaluación de institución y el sector en el que ese problema se produce:
riesgos, siniestralidad y demandas de los/as trabajadores/as) y ser accesible
a su nivel de comprensión. Toda capacitación debe formar parte de un plan, y ¿Existe normativa o recomendaciones a nivel internacional sobre la temática?
contener un fundamento, objetivos claros, la temática que abordará, los ¿Existe normativa o recomendaciones a nivel nacional?
medios y técnicas que se utilizarán, y finalmente cómo se evaluará a los/as
¿Qué normativa aplica a la institución/jurisdicción?
participantes. Los temas pueden incluir: seguridad básica para ingresantes a
un puesto, riesgos por puesto de trabajo, manejo de nuevas tecnologías, ¿Quiénes son los actores institucionales/jurisdiccionales con responsabilidad
prevención de enfermedades y accidentes, uso de elementos de protección en la cuestión?
personal, actuación frente a una emergencia, entre otras. ¿Qué antecedentes de intervención sobre ese problema existen en la historia
de la institución/ jurisdicción?
68
¿Qué antecedentes de intervención sobre ese problema existen en otras Mediano plazo: Acciones cuya realización implica el control de riesgos de
instituciones/jurisdicciones? nivel 2. Se encuentra en un futuro próximo, como pueden ser los meses por
¿A quiénes podría consultar el CM para poder elaborar una propuesta adecuada? venir, de 3 hasta 24 meses.
Urgente: Incluye acciones de control de riesgos no tolerables de nivel 4 y 5, ¿Cómo podría registrar el espacio mixto su intervención para la mejora de las
que requieren intervención lo más inmediatamente posible. CyMAT y la GSST?
69
09
PLANIFICACIÓN PARA LA MEJORA DE
LAS CyMAT
09
PLANIFICACIÓN PARA LA MEJORA DE Racionalmente: implica hacer el análisis de medios y fines y encontrar la
LAS CyMAT coherencia con que serán combinados para alcanzar los resultados
previstos.
Analicemos la definición:
Primer paso
Prever: implica anticiparse a un acontecimiento; en este caso anticipar las
acciones que se deberán realizar.
El primer paso para la planificación del CM es realizar un diagnóstico o examen
71
inicial de la GSST en su institución y de las CyMAT que impactan sobre la salud de manifestados hasta el momento y las condiciones que los provocan en la actualidad,
los/as trabajadores/as. como los resultados y el impacto que la implementación de las propuestas
consensuadas e impulsadas por el CM podrían tener a corto, mediano o largo plazo.
Dicho diagnóstico inicial requiere que los miembros del CM lleven adelante una serie
de acciones, ya desarrolladas en los capítulos precedentes: Para definir prioridades de intervención el CM debe tener en cuenta:
Identificar las normativas y prescripciones vigentes en materia de Salud y Nivel de riesgo de la situación problema analizada.
Seguridad en el Trabajo.
Cantidad de trabajadores/as afectados/as por esa situación problema.
Identificar los peligros y evaluar los riesgos existentes en la institución.
Opinión de los/as trabajadores/as sobre esos problemas.
Determinar si las medidas preventivas previstas o existentes en la institución
son adecuadas para eliminar o controlar riesgos detectados. Antecedentes de intervenciones al respecto de la situación analizada.
Analizar los datos recopilados en relación con enfermedades profesionales, Posibilidades y complejidad de la implementación de las propuestas de mejora
accidentes de trabajo y vigilancia de la salud de los/as trabajadores/as. elaboradas.
Averiguar cuáles son las áreas y personas que tienen responsabilidad en temas
vinculados a la salud y la seguridad de los/as trabajadores/as dentro de la
institución.
Tercer paso
Una vez cumplido con el examen inicial los miembros del CM deben sistematizar y
analizar toda la documentación registrada en la etapa diagnóstica. El Tercer paso que debe cumplir un CM que planifica es elaborar un plan específico
para cada línea de acción, ejes o temas prioritarios para lo cual es necesario
formular objetivos alcanzables, orientados a resultados, que respondan a la
pregunta ¿qué pretendemos lograr?
Segundo paso
Los objetivos marcan el camino a seguir. Un objetivo es una situación ideal a la cual
se desea llegar, un cambio de una situación problemática a otra donde el problema
El Segundo paso es definir por consenso las propuestas de mejora de las CyMAT, a se haya resuelto o atenuado.
partir de las cuales se establecerán las líneas de acción, ejes o temas prioritarios
para la GSST de la institución. Después de haber establecido las prioridades y los objetivos, corresponde enunciar
las acciones necesarias para alcanzar cada objetivo. (Cap. 8 Formulación de
No es posible dar solución a todos los problemas al mismo tiempo, sino que se debe propuestas de mejora en relación a las CyMAT).
elaborar un plan de acciones proyectadas en el tiempo para ir resolviendo
paulatinamente los problemas. Para dar continuidad a cada línea de acción es conveniente que el CM establezca un
cronograma de trabajo que servirá como recordatorio de las acciones necesarias
Definir prioridades requiere tomar en cuenta tanto los problemas de salud para avanzar hacia los resultados esperados.
72
En la planificación del Comité hay que considerar algunos de los siguientes Al término del cumplimiento de los plazos definidos en el plan de acción se debe
aspectos que ayudarán a cumplir con el plan propuesto: verificar con los/as trabajadores/as y con la institución:
Motivar la participación de los/as trabajadores/as vinculados al objetivo Los cambios técnicos y organizativos, entre otras medidas implementadas.
propuesto, a través de sus representantes y en forma directa.
Los cambios de comportamiento de los/as trabajadores/as.
Identificar a la/s persona/s que será/n responsable/s de ejecutar las acciones
recomendadas por el CM. El mejoramiento de las condiciones de salud (el control de los riesgos,
disminución de los accidentes, control de enfermedades, etc).
Comunicar a todos los miembros de la institución el plan de mejora definido
por el CM. La instalación o fortalecimiento de las relaciones entre las partes.
Último paso
Finalmente es necesario recordar que el plan de mejoramiento de la salud y
seguridad en el trabajo puede tener un plazo fijo de realización pero esta es una
Por último, el CM debe incluir en el orden del día de sus reuniones momentos para el medida de tipo organizativa que no debe dar la idea de que el plan finaliza. En
seguimiento y evaluación de la implementación del plan, es decir, la revisión de los realidad el plan de acción es continuo y se va redefiniendo en el tiempo, según el
avances en la implementación de las acciones planificadas y la evaluación de lo nivel de logros que se van alcanzando progresivamente.
hecho así como la reflexión sobre los ajustes necesarios a su plan.
En esta instancia se recomienda que el CM elabore un informe de lo realizado y su
Estas actividades de control son indispensables para decidir los ajustes necesarios, plan de trabajo para el siguiente año.
tanto en los objetivos como en las acciones. El control permite considerar qué
problemas han sido superados; qué soluciones se han puesto en marcha; y si éstas
responden a los objetivos definidos.
Una planificación útil es aquella que está sostenida por el compromiso de quienes la
realizan para lograr los resultados esperados.
73
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Cargas, y sobre Radiaciones. Modificación del Decreto 351/79. Dejase sin efecto la
Resolución 444/91 MTSS. Anexo V. Boletín oficial Nacional, de 21 de noviembre de 2003.
https://www.argentina.gob.ar/normativa/nacional/resoluci%C3%B3n-295-2003-
90396/texto
80
Resolución Superintendencia de Riesgos del Trabajo 592/2004, de 2 de julio, apruébase el
reglamento para la ejecución de trabajos con tensión en instalaciones eléctricas mayores a
un kilovolt. Establécese la obligatoriedad para los empleadores que desarrollen trabajos
con tensión de poner a disposición de las comisiones de higiene y seguridad los planes de
capacitación para la habilitación de los trabajadores que lleven a cabo las tareas
mencionadas.Boletín oficial Nacional, 06 de julio de 2004.
https://www.argentina.gob.ar/normativa/nacional/resoluci%C3%B3n-592-2004-
96327/texto
Superintendencia de Riesgos del Trabajo. (2021). Ficha técnica: Estrés por frío en la
industria láctea.
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/ft_estres_lactea_dic2021.pdf
83
Superintendencia de Riesgos del Trabajo. (2021). Prevención en el uso de radiaciones
ionizantes en servicios de diagnóstico y tratamiento o medicina forense que utilizan
generadores de Rayos X. SRT.
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/prev_ionizantes_nov2021.pdf
84
AUTORÍA El Programa de Educación Permanente en Salud y Trabajo (Resoluciones 6820/07 y 56/09 del Ministerio de
Salud de la Provincia de Buenos Aires) se sustenta en la necesidad de impulsar un cambio cultural en salud
Reseña sobre poniendo el eje en la prevención, fortalecer las capacidades institucionales y sectoriales en Gestión de SST, y
reconocer la importancia de la participación de los trabajadores.
el PEPSYT Se integra, además, en la línea de desarrollo en innovaciones en la gestión pública de salud en la necesidad de
sistematizar la información para que esta sea fundamento de las decisiones y fomenta capacitación, asistencia
técnica e investigación para contribuir a la construcción de ciudadanía.
Con el propósito de contribuir al mejoramiento de las Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo -CyMAT- y a
alcanzar el más alto nivel de salud de los trabajadores del estado, en particular a los que desarrollan su actividad
en los hospitales públicos provinciales, se establece las siguientes líneas de acción:
03 04
HORRAC MARÍA BEATRIZ
Maestría en Diseño y Gestión en Políticas Públicas (tesis en elaboración). FLACSO. Especialización en Evaluación de
Políticas Públicas (tesis en elaboración). UNLA.
Desempeño vinculado a la temática:
EQUIPO DE Coordinadora del Programa de Educación Permanente en Salud y Trabajo, Ministerio de Salud de la Provincia de
Buenos Aires.
TRABAJO Coordinadora de la Especialización en Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo, Instituto Provincial de la
Administración Pública.
Docente de Ergonomía en la Tecnicatura de Seguridad e Higiene y Certificación Superior en Salud y Seguridad
Ocupacional en el Trabajo en los Establecimientos de Salud. Instituto Superior de Formación Docente y Técnica 12.
Docente de Ergonomía en la Especialización en Seguridad e Higiene, Facultad de Arquitectura y Urbanismo, UNLP.
DISIPIO SILVINA
Odontóloga. U.N.L.P.
Odontopediatría. Ministerio de Salud de la Pcia. de Buenos Aires.
Especialista en Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo. Instituto Provincial de la Administración Pública.
Formación de docentes y tutores virtuales. Programa de Formación Continua. IPAP.
Diplomatura en Gestión Pública Provincial.-en curso-
Desempeño vinculado a la temática:
Integrante del Programa de Educación Permanente en Salud y Trabajo. Subsecretaría de Salud y Cuidados Integrales,
Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires.
Docente de la Especialización en Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo en el Instituto Provincial de la
Administración Pública.
Docente de la Escuela de Gobierno en Salud “Floreal Ferrara”. Subsecretaría de Gestión de la Información, Educación
Permanente y Fiscalización, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.
GAMERO EVANGELINA
Profesora de Psicopedagogía. Instituto Terrero de La Plata. Licenciada en Psicopedagogía. Universidad Católica de La
Plata.
Formación en Psicopedagogía Laboral. Universidad Católica de Buenos Aires.
Formación de docentes y tutores virtuales. Programa de Formación Continua. IPAP.
Formación de Formadores en Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo. Superintendencia de Riesgos del Trabajo.
Desempeño vinculado a la temática:
Docente de la Especialización en Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo en el Instituto Provincial de la
Administración Pública.
Docente de la asignatura Capacitación de Personal, en la Tecnicatura Superior de Seguridad e Higiene. Instituto
Superior de Formación N° 221.
Docente de la asignatura Psicopedagogía Laboral, en la Tecnicatura Superior de Psicopedagogía. Instituto Superior de
Formación Docente N° 9.
Docente de la Escuela de Gobierno en Salud Floreal Ferrera. Programa de Educación Permanente en Salud y Trabajo,
Subsecretaría de Salud y Cuidados Integrales, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.
OCCHI MARÍA JOSÉ
Lic. en Terapia Ocupacional. Universidad Nacional de Mar del Plata.
Especialista en Ergonomía. Universidad Tecnológica Nacional.
Diplomada en Gestión de Riesgos del Trabajo. Universidad Nacional de Morón.
Formadora en Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo. Superintendencia de Riesgos del Trabajo.
Diplomatura en Gestión Pública Provincial. Instituto Provincial de la Administración Pública -en curso-
Desempeño vinculado a la temática:
Integrante del Programa de Educación Permanente en Salud y Trabajo, Subsecretaría de Salud y Cuidados
Integrales, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.
Docente de la Especialización en Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo en el Instituto Provincial de la
Administración Pública.
Docente de la Escuela de Gobierno en Salud Floreal Ferrera. Programa de Educación Permanente en Salud y
Trabajo, Subsecretaría de Salud y Cuidados Integrales, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.
PIEDIGROSSI MAGALÍ
Técnica Superior en Seguridad e Higiene y Control Ambiental Industrial. Instituto de Formación Docente y Técnica
N°12.
Especialista en Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo. Instituto Provincial de la Administración Pública.
Formación en Ergonomía con competencias para identificar los factores de riesgo presentes en el Protocolo de
Ergonomía. Asociación de Ergonomía Argentina. Instituto Argentino de Seguridad.
Desempeño vinculado a la temática:
Integrante del Programa de Educación Permanente en Salud y Trabajo, Subsecretaría de Salud y Cuidados
Integrales, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.
Docente de la Especialización en Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo en el Instituto Provincial de la
Administración Pública.
Docente de la Escuela de Gobierno en Salud “Floreal Ferrara”. Subsecretaría de Gestión de la Información,
Educación Permanente y Fiscalización, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.
Docente de nivel superior en la Certificación Superior en Salud y Seguridad Ocupacional en el Trabajo en los
Establecimientos de Salud. Instituto Superior de Formación Docente y Técnica N°12.
! IMPORTANTE: el siguiente manual es de distribución gratuita, propiedad
intelectual del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires,
Programa de Educación Permanente en Salud y Trabajo, está prohibida su
comercialización, está permitida su difusión y reproducción siempre que
se cite la fuente de origen.
Programa de Comisión Jurisdiccional
Mixta de Salud y
MINISTERIO
DE SALUD
Educación Permanente Seguridad en el Empleo
del Ministerio de Salud
en Salud y Trabajo