Check List Cisterna

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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL JORGE BASADRE

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE PRE - USO DE CISTERNA


FECHA: COMBUSTIBLE:
TIPO: CAMION CISTERNA DNI OPERADOR:
OPERADOR: MARCA:
PLACA:
SIST. DE MOTOR, ADMISION, ESCAPE Y COMB. B R ME NT OBSERVACIONES
Nivel de aceite motor y observacion de tapa de llenado
Fugas de aceite de motor
Estado de filtros de aire
Estado del radiador, tapa, mangeras y deposito auxiliar.
Nivel de agua
Tanque de combustible y tapa
SISTEMA ELECTRICO B R ME NT OBSERVACIONES
Carga de alternador (estado y conexiones)
Acumuladores (baterías), bornes, terminales y otros
Plumilla limpia parabrisa
SISTEMA DE LUCES Y CLAXON B R ME NT OBSERVACIONES
Claxon y/o bocina
Luz alta
Luz baja
Luz de emergencia
Luz direccionales
Luz pirata
Circulina
SISTEMA DE ABASTECIMIENTO B R ME NT OBSERVACIONES
Mangueras
Acoples
Otros
SISTEMA DE FRENO, DIRECCION Y SUSPENSION B R ME NT OBSERVACIONES
Estado de pedal de frenos y nivel de liquido
Compresor, fugas de aire y carga
Mecanismos de dirección
Tanque de Aire
Muelles delanteros y posteriores
SISTEMA DE NEUMATICOS B R ME NT OBSERVACIONES
Estado de llantas y aros delanteros
Estado de llantas y aros posteriores
Llanta de repuesto
Pernos y tuecas de llantas
CABINA Y ACCESORIOS B R ME NT OBSERVACIONES
Indicadores, controles e interruptores
Asiento de copiloto y/o pasajero
Ventilador/calefaccion
Espejos laterales retrovisores y tapasol
Correa de seguridad
Parabrisa, vidrios y Manija de levantavidrio
Chapas de puerta y de contacto
Circulina y Extintor
Botiquin
HERRAMIENTAS Y OTROS B R ME NT OBSERVACIONES
Herramientas
Cable remolque
Cable pasa corriente
Gata y palanca
Llave de ruedas y palanca
Linterna
Kit antiderrame
Tacos de seguridad (2)
Conos de seguridad (4)
DOCUMENTOS SI NO OBSERVACIONES
Soat
Tarjeta de Propiedad
Revision Tecnica
Licencia MTC
OTRAS OBSERVACIONES:

B = BUENO R = REGULAR ME = MAL ESTADO NT = NO TIENE

Firmo y afirmo que lo registrado en este formato es conforme a lo verificado en la fecha indicada

………………………………………. ……………………………………………..
Operador Prevencionista
15 12
15 14 14
16

COSAPI S.A.
CHECK LIST DE CAMION GRUA

UNIDAD Grua movil OBRA DE RETORNO


CODIGO 55010003 Nº DE MOTOR
MARCA GROVE CHOFER
MODELO TMS-300 FECHA
PLACA LUGAR DE INSPECCION
KM/HR 36177.9

B M R NO
MOTOR
Funcionamiento de motor v
Tapa de llenado de aceite de motor v
Varilla de medición de nivel de aceite v
Estado de filtros de aire v
Estado del turbo alimentador Compresión x
Faja de ventilador v
Estado del radiador/ tapa v
Estado de mangueras de radiador y enfriador v
Freno de motor x
Bomba de agua v
SISTEMA DE LUBRICACION
Filtro de aceite v
Estado del aceite v
Horómetro y fecha del último cambio v
Consumo de aceite v
Fugas de aceite v
SISTEMA DE ADMISION Y ESCAPE
Tuberías de multiple de admisión v
Tuberías de multiple de escape v
Silenciador v
Soportes de silenciador v
Fugas de gases de escape v
SISTEMA DE COMBUSTIBLE
Humo por el escape v
Bomba de cebado de combustible x
Filtro de petróleo v
Tanque de combustible v
Tapa de tanque de combustible v
Medidor de nivel de tanque de combustible x
Estado de los inyectores v
Estado de las cañerías v
Fugas de petróleo v
Estado de la bomba de inyección x
Estado del filtro racord v
SISTEMA ELECTRICO MOTRIZ
Alternador v
Carga de alternador v
Faja de alternador v
Amperímetro v
Acumuladores (baterías) v
Bornes de baterías v
Cables de baterías v
Cableado del circuíto en general v
Plumilla limpia parabrisa v
Claxon v
B M R NO
Arrancador v
Chapa de contacto v
Luces de alta y baja v
Luces de direccionales v
Luces de estacionamiento v x
Luces de frenos x
Luces de la cabina x
Alarma de retroceso x
Faro pirata v
Trico v
Tablero de control x
SISTEMA DE TRANSMISION
Sistema de embrague v
Nivel de líquido x
Nivel de aceite Corona 1 v
Nivel de aceite Corona 2 v
Nivel de aceite de los cubos eje medio x
Nivel de aceite de los cubos posteriores x
Fugas de aceite x
Cardanes v
Crucetas v
Soportes de cardan v
Graseras de cardan y cruceta v
SISTEMA DE FRENO
Estado de los frenos v
Fugas de aire. v
Compresor v
Estado de los "pulmones" posteriores v
Estado de los "pulmones" delanteros v
Estado de las zapatas delanteras v
Estado de las zapatas posteriores v
SISTEMA DE DIRECCION
Mecanismos de dirección v
Cilindros de dirección v
Bomba hidráulica de dirección v
Alineamiento de dirección v
Terminales de dirección v
Filtro v
Brazo de dirección v
Caja de dirección/Bomba v
SUSPENSION
Muelles delanteros v
Muelles posteriores v
Amortiguadores x
Barra estabilizadora v
SISTEMA DE NEUMATICOS
Estado de llantas y aros (D,M,P) v
Llanta de repuesto v
Pernos y tuercas de llanta v
CABINA
Indicadores v
Asiento de copiloto y/o pasajero x
Ventilador x
Espejos laterales retrovisores v
Coderas x
Correa de seguridad x
Pisos x
Tapíz de puertas x
B M R NO
Chapas de puertas x
Cremallera de vidrio de puertas x
Manija de levantavidrio x
Parabrisa y vidrios v
Visagras de puerta x
Gomas de puerta x
Tapasol x
ACCESORIOS Y HERRAMIENTAS
Extintor (6Kg)
Gata hidráulica 20 Ton con palanca x
Llave de rueda con palanca v
Triángulo de seguridad x
Llave de contacto v
Herramientas x
Botiquín
Placas x
GRUA
brazo telescopico v
Plumin v
Boom v
stik x
vastagos v
Estabilizadores v
Bomba hidráulica v
Mangueras hidráulicas v
Tanque hidráulico v
Filtro de aceite hidráulico v
Cabina de grua x
mandos de grua v
tablero de grua x
Gancho principal v
gancho secundario x
base de estabilizadores v
Placas x
LEYENDA:
B : en buen estado M : en mal estado R : regular
OBSERVACIONES
Se le cambio enpaques de corona posterior
Se anulo fugas principales de aire
Se cambio 2 diafracmas

INSPECCIONADO POR Gustavo Pérez


LUGAR DE INSPECCION Ventanilla
FECHA DE INSPECCION 22 de mayo de 2003

COSAPI S.A.
CHECK LIST DE CAMION GRUA

UNIDAD Camion grua OBRA DE RETORNO


CODIGO 52037002 Nº DE MOTOR
MARCA MERCEDES BENZ CHOFER
MODELO L2318/51 FECHA
PLACA XQ1116 LUGAR DE INSPECCION
KM/HR 89657.3

B M R NO
MOTOR V
Funcionamiento de motor V
Tapa de llenado de aceite de motor V
Varilla de medición de nivel de aceite V
Estado de filtros de aire V
Estado del turbo alimentador Compresión V
Faja de ventilador V
Estado del radiador V
Tapa de radiador V
Estado de mangueras de radiador y enfriador V
Freno de motor V
Bomba de agua V

SISTEMA DE LUBRICACION
Filtro de aceite V
Estado del aceite V
Horómetro y fecha del último cambio V
Consumo de aceite V
Fugas de aceite V

SISTEMA DE ADMISION Y ESCAPE


Tuberías de multiple de admisión V
Tuberías de multiple de escape V
Silenciador V
Soportes de silenciador V
Fugas de gases de escape V

SISTEMA DE COMBUSTIBLE
Humo por el escape V
Bomba de cebado de combustible V
Filtro de petróleo V
Tanque de combustible V
Tapa de tanque de combustible V
Medidor de nivel de tanque de combustible V
Estado de los inyectores V
Estado de las cañerías V
Fugas de petróleo V
Estado de la bomba de inyección V
Estado del filtro racord V
SISTEMA ELECTRICO MOTRIZ
Alternador V
Carga de alternador V
Faja de alternador V
Amperímetro V
Acumuladores (baterías) V

B M R NO
Bornes de baterías V
Cables de baterías V
Cableado del circuíto en general V
Plumilla limpia parabrisa V
Claxon V
Arrancador V
Chapa de contacto V
Luces de alta y baja V
Luces de direccionales V
Luces de estacionamiento V
Luces de frenos V
Luces de la cabina V
Alarma de retroceso
Faro pirata X
Trico V
Tablero de control V
SISTEMA DE TRANSMISION
Embrague V
Pedal de embrague V
Disco de embrague V
Nivel de líquido V
Nivel de aceite Corona 1 V
Nivel de aceite Corona 2 V
Bloqueadores de diferencial X
Nivel de aceite de los cubos eje medio X
Nivel de aceite de los cubos posteriores X

CAJA DE CAMBIOS
Estado y nivel de aceite V
Filtro de aceite V
Ruídos en el interior V
Fugas de aceite V
V
ACOPLES DE TRANSMISION
Cardanes V
Crucetas V
Soportes de cardan V
Graseras de cardan y cruceta V

SISTEMA DE FRENO
Estado de los frenos V
Bomba maestra de freno X
Fugas de líquido de freno X
Fugas de aire. V
Compresor V
Estado de los "pulmones" posteriores 04 V
Estado de los "pulmones" delanteros 02 V
Estado de las zapatas delanteras 2 V
Estado de las zapatas posteriores 4 V

SISTEMA DE DIRECCION
Mecanismos de dirección V
Cilindros de dirección X
Bomba hidráulica de dirección V
Alineamiento de dirección V
Terminales de dirección V

B M R NO
Filtro V
Brazo de dirección V
Caja de dirección/Bomba V

SUSPENSION
Muelles delanteros V
Muelles posteriores V
Resortes progresivos 04 V
Amortiguadores V
Barra estabilizadora V
Barras de torque “V” V

SISTEMA DE NEUMATICOS
Estado de llantas y aros (D,M,P) V
Llanta de repuesto V
Pernos y tuercas de llanta V
Espárragos V

CABINA
Indicadores V
Controles V
Asiento de copiloto y/o pasajero V
Ventilador V
Espejos laterales retrovisores V
Coderas V
Correa de seguridad V
Pisos V
Tapíz de puertas V
Chapas de puertas V
Cremallera de vidrio de puertas V
Manija de levantavidrio V
Parabrisa y vidrios V
Visagras de puerta V
Gomas de puerta V
Tapasol V

ACCESORIOS Y HERRAMIENTAS
Extintor (6Kg) V
Gata hidráulica 20 Ton con palanca V
Llave de rueda con palanca V
Triángulo de seguridad V
Llave de contacto V
Herramientas X
Botiquín V
Placas V

GRUA
Boom V
stik V
vastagos V
Estabilizadores V
Chute (04 cuerpos) X
Bomba hidráulica V
Mangueras hidráulicas V
Tanque hidráulico V
Filtro de aceite hidráulico V
B M R NO
DOCUMENTOS
Manual de operaciones y/o mantenimiento
Tarjeta de propiedad
Placas
LEYENDA:
B : Existe el componete en buen estado
M : Existe el componente en mal estado, es necesario reemplazar.
R : Existe el componente en regular estado, puede seguir trabajando.
NO : No existe el componente. Esto puede ser por que le falta o por que no es parte del equipo.
OBSERVACIONES
Motro reparado
Sistema hidraulico reparado

INSPECCIONADO POR Gustavo Pérez


LUGAR DE INSPECCION Ventanilla
FECHA DE INSPECCION 31 de mayo de 2003

COSAPI S.A.
FICHA TECNICA DE ENTREGA Y RESECCION DE EQUIPO

UNIDAD Camión Grúa OBRA DE RETORNO


CODIGO 52037003 Nº DE MOTOR
MARCA KENWORTH CHOFER
MODELO T-300 FECHA
PLACA XQ-6667 LUGAR DE INSPECCION
KM/HR 61986.4Km / 229.7H N° DE CHASIS

B M R NO
MOTOR
Funcionamiento de motor v
Tapa de llenado de aceite de motor v
Varilla de medición de nivel de aceite v
Fugas de aceite de motor v Resume por tapa de distribucion
Estado de filtros de aire v
Estado de filtros de aceite v
Estado del turbo alimentador v
Faja de ventilador v
Estado del radiador v
Tapa de radiador v
Estado de mangueras de radiador y enfriador v
Freno de motor v
Bomba de agua v

SISTEMA DE LUBRICACION
Estado del aceite v
Horómetro y fecha del último cambio v 7/9/2003
Consumo de aceite v
Fugas de aceite v

SISTEMA DE ADMISION Y ESCAPE


Tuberías de múltiple de admisión v
Tuberías de múltiple de escape v
Silenciador v
Soportes de silenciador v
Fugas de gases de escape v

SISTEMA DE COMBUSTIBLE
Humo por el escape v Normal
Bomba de cebado de combustible v
Filtro de petróleo v
Tanque de combustible v
Tapa de tanque de combustible v
Medidor de nivel de tanque de combustible v
Estado de los inyectores v
Estado de las cañerías v
Fugas de petróleo v
Estado de la bomba de inyección v
Estado del filtro racord v
SISTEMA ELECTRICO MOTRIZ
Alternador v
Carga de alternador v
Faja de alternador v
Amperímetro v
Acumuladores (baterías) v
Bornes de baterías v
Cables de baterías v
Cableado del circuito en general v
Luces en general v
B M R NO
Plumilla limpia parabrisas v
Claxon v No funciona
Arrancador v
Chapa de contacto v
Luces de alta y baja v
Luces de direccionales v
Luces de estacionamiento v
Luces de frenos v
Luces de la cabina v Le falta mica
Alarma de retroceso v
Faro pirata v
Trico v
Tablero de control v

SISTEMA DE TRANSMISION
Embrague v
Pedal de embrague v
Disco de embrague v
Nivel de líquido v
Nivel de aceite Corona 1 v
Nivel de aceite Corona 2 v
Bloqueadores de diferencial v
Nivel de aceite de los cubos eje medio v
Nivel de aceite de los cubos posteriores v

CAJA DE CAMBIOS
Estado y nivel de aceite v
Filtro de aceite v
Ruidos en el interior v
Fugas de aceite v

ACOPLES DE TRANSMISION
Cardanes v
Crucetas v
Soportes de cardan v
Graseras de cardan y cruceta v

SISTEMA DE FRENO
Estado de los frenos v
Bomba maestra de freno v
Fugas de líquido de freno v
Fugas de aire. v
Compresor v
Estado de los "pulmones" posteriores 04 v
Estado de los "pulmones" delanteros 02 v
Estado de las zapatas delanteras 2 v
Estado de las zapatas posteriores 4 v

SISTEMA DE DIRECCION
Mecanismos de dirección v
Cilindros de dirección v
Bomba hidráulica de dirección v
Alineamiento de dirección v
Terminales de dirección v
Filtro v Limpio
Brazo de dirección v
Caja de dirección/Bomba v
SUSPENSION
Muelles delanteros v
Muelles posteriores v
B M R NO
Resortes progresivos 04 v
Amortiguadores v
Barra estabilizadora v
Barras de torque “V” v

SISTEMA DE NEUMATICOS
Estado de llantas y aros (D,M,P) v
Llanta de repuesto v
Pernos y tuercas de llanta v
Espárragos v

CABINA
Indicadores v
Controles v
Asiento de copiloto y/o pasajero v
Ventilador/calefacción v
Espejos laterales retrovisores v 5 laterales
Coderas v
Correa de seguridad v
Pisos v
Tapíz de puertas v
Chapas de puertas v
Cremallera de vidrio de puertas v
Manija de levantavidrio v
Parabrisas y vidrios v Parabriza rajado
Bisagras de puerta
Gomas de puerta
Tapasol

ACCESORIOS Y HERRAMIENTAS
Extintor (6Kg) v
Gata hidráulica 20 Ton con palanca v
Llave de rueda con palanca v
Triángulo de seguridad v
Llave de contacto v
Herramientas v
Botiquín v
Placas v
COMPONENTES DE GRUA
Bomba hidráulica v
Mangueras hidráulicas v
Estabilizadores delanteros v Can cables de izaje rotos
Estabilizadores posteriores v
Tanque Hidráulico v
Tapa de tanque v
Mandos hidráulicos v
Boom v
Stick v
Brazos telescópicos v
Enfriador de aceite v
Ventilador v

DOCUMENTOS
SOAT v
Manual de operaciones y/o mantenimiento v
Tarjeta de propiedad v
LEYENDA:
B : Existe el componete en buen estado
M : Existe el componente en mal estado, es necesario reemplazar.
R : Existe el componente en regular estado, puede seguir trabajando.
NO : No existe el componente. Esto puede ser por que le falta o por que no es parte del equipo.
OBSERVACIONES
Equipo por devolución por termino de contrato

ESTADO DE LLANTAS

NIVEL DE COMBUSTIBLE

E F
NOTA: Este documento deberá ser devuelto firmado, con todas las observaciones del caso en un plazo máximo de
15 días; caso contrario se dará por aceptado el acta de entrega y recepción del equipo sin reclamo alguno en el futuro.

Este documento se firma como señal de conformidad.

Lugar.........................................................
Fecha.........................................................

Almacen central COSAPI S.A.


ORIGEN DESTINO

COSAPI S.A.
FICHA TECNICA DE ENTREGA Y RESECCION DE EQUIPO

UNIDAD Camion Grua OBRA DE RETORNO


CODIGO 52037001 Nº DE MOTOR
MARCA MERCEDES BENZ CHOFER
MODELO L-2318/51 FECHA
PLACA XQ-1129 LUGAR DE INSPECCIO
KM/HR 26850.0KM / 109h N° DE CHASIS

B M R NO
MOTOR
Funcionamiento de motor v
Tapa de llenado de aceite de motor v
Varilla de medición de nivel de aceite v
Fugas de aceite de motor v
Estado de filtros de aire v
Estado de filtros de aceite v
Estado del turbo alimentador v
Faja de ventilador v
Estado del radiador v
Tapa de radiador v
Estado de mangueras de radiador y enfriador v
Freno de motor v
Bomba de agua v

SISTEMA DE LUBRICACION
Estado del aceite v
Horómetro y fecha del último cambio v
Consumo de aceite v
Fugas de aceite v
SISTEMA DE ADMISION Y ESCAPE
Tuberías de múltiple de admisión v
Tuberías de múltiple de escape v
Silenciador v
Soportes de silenciador v
Fugas de gases de escape v

SISTEMA DE COMBUSTIBLE
Humo por el escape v
Bomba de cebado de combustible v
Filtro de petróleo v
Tanque de combustible v
Tapa de tanque de combustible v
Medidor de nivel de tanque de combustible v
Estado de los inyectores v
Estado de las cañerías v
Fugas de petróleo v
Estado de la bomba de inyección v
Estado del filtro racord v
SISTEMA ELECTRICO MOTRIZ
Alternador v
Carga de alternador v
Faja de alternador v
Amperímetro v
Acumuladores (baterías) v nueva
Bornes de baterías v
Cables de baterías v
Cableado del circuito en general v
Luces en general v
B M R NO
Plumilla limpia parabrisas v
Claxon v de aire y electrico
Arrancador v
Chapa de contacto v
Luces de alta y baja v
Luces de direccionales v
Luces de estacionamiento v
Luces de frenos v
Luces de la cabina v
Alarma de retroceso v
Faro pirata v
Trico v
Tablero de control v

SISTEMA DE TRANSMISION
Embrague v
Pedal de embrague v
Disco de embrague v
Nivel de líquido v
Nivel de aceite Corona 1 v
Nivel de aceite Corona 2 v
Bloqueadores de diferencial v
Nivel de aceite de los cubos eje medio v
Nivel de aceite de los cubos posteriores v

CAJA DE CAMBIOS
Estado y nivel de aceite v
Filtro de aceite v
Ruidos en el interior v
Fugas de aceite v

ACOPLES DE TRANSMISION
Cardanes v
Crucetas v
Soportes de cardan v
Graseras de cardan y cruceta v

SISTEMA DE FRENO
Estado de los frenos v
Bomba maestra de freno v
Fugas de líquido de freno v
Fugas de aire. v
Compresor v
Estado de los "pulmones" posteriores 04 v
Estado de los "pulmones" delanteros 02 v
Estado de las zapatas delanteras 2 v
Estado de las zapatas posteriores 4 v

SISTEMA DE DIRECCION
Mecanismos de dirección v
Cilindros de dirección v
Bomba hidráulica de dirección v
Alineamiento de dirección v
Terminales de dirección v
Filtro v
Brazo de dirección v
Caja de dirección/Bomba v

SUSPENSION
Muelles delanteros v
Muelles posteriores v
B M R NO
Resortes progresivos 04 v
Amortiguadores v
Barra estabilizadora v
Barras de torque “V” v

SISTEMA DE NEUMATICOS
Estado de llantas y aros (D,M,P) v todas nuevas
Llanta de repuesto v
Pernos y tuercas de llanta v
Espárragos v

CABINA
Indicadores v
Controles v
Asiento de copiloto y/o pasajero v
Ventilador/calefacción v
Espejos laterales retrovisores v
Coderas v
Correa de seguridad v
Pisos v
Tapíz de puertas v
Chapas de puertas v
Cremallera de vidrio de puertas v
Manija de levantavidrio v
Parabrisas y vidrios v
Bisagras de puerta v
Gomas de puerta v
Tapasol v

ACCESORIOS Y HERRAMIENTAS
Extintor (6Kg) v
Gata hidráulica 20 Ton con palanca v
Llave de rueda con palanca v
Triángulo de seguridad v
Llave de contacto v
Herramientas v
Botiquín v
Placas v
COMPONENTES DE GRUA
Bomba hidráulica v
Mangueras hidráulicas v
Estabilizadores delanteros v
Estabilizadores posteriores v
Tanque Hidráulico v
Tapa de tanque v
Mandos hidráulicos v
Boom v
Stick v
Brazos telescópicos v
Enfriador de aceite v
Ventilador v
Paltaforma/puertas v
DOCUMENTOS
SOAT v
Manual de operaciones y/o mantenimiento v
Tarjeta de propiedad v
LEYENDA:
B : Existe el componete en buen estado
M : Existe el componente en mal estado, es necesario reemplazar.
R : Existe el componente en regular estado, puede seguir trabajando.
NO : No existe el componente. Esto puede ser por que le falta o por que no es parte del equipo.
OBSERVACIONES
Motor reparado
Sistema hidraulico de grua reparado

ESTADO DE LLANTAS

NIVEL DE COMBUSTIBLE

E F

NOTA: Este documento deberá ser devuelto firmado, con todas las observaciones del caso en un plazo máximo de
15 días; caso contrario se dará por aceptado el acta de entrega y recepción del equipo sin reclamo alguno en el futuro.

Este documento se firma como señal de conformidad.

Lugar ACV
Fecha 10/24/2003

Gustavo Pérez
ORIGEN DESTINO
COSAPI S.A.
FICHA TÉCNICA DE RECEPCIÓN Y ENTREGA DE EQUIPO

UNIDAD Grua de 60T OBRA DE RETORNO


CODIGO 55.006.001 Nº DE MOTOR
MARCA GROVE RT760 CHOFER
MODELO RT760 FECHA
PLACA LUGAR DE INSPECCION
KM/HR N° DE CHASIS

B M R NO
MOTOR
Funcionamiento de motor v
Tapa de llenado de aceite de motor v
Varilla de medición de nivel de aceite v
Fugas de aceite de motor v
Estado de filtros de aire v Nuevo
Estado de filtros de aceite v Nuevo
Estado del turbo alimentador v
Faja de ventilador v Nuevo
Estado del radiador v
Tapa de radiador v
Estado de mangueras de radiador y enfriador v
Freno de motor v
Bomba de agua v

SISTEMA DE LUBRICACION
Estado del aceite v nuevo
Horómetro y fecha del último cambio
Consumo de aceite v
Fugas de aceite v

SISTEMA DE ADMISION Y ESCAPE


Tuberías de múltiple de admisión v
Tuberías de múltiple de escape v
Silenciador v 2
Soportes de silenciador v
Fugas de gases de escape v

SISTEMA DE COMBUSTIBLE
Humo por el escape v normal
Bomba de cebado de combustible v
Filtro de petróleo v nuevo
Tanque de combustible v
Tapa de tanque de combustible v
Medidor de nivel de tanque de combustible v
Estado de los inyectores v
Estado de las cañerías v
Fugas de petróleo v
Estado de la bomba de inyección v
Estado del filtro racord v
SISTEMA ELECTRICO MOTRIZ
Alternador v nuevo (se cambio en Malvinas)
Carga de alternador v
Faja de alternador v
Amperímetro
Acumuladores (baterías) v
Bornes de baterías v
Cables de baterías v
Cableado del circuito en general v se dio mantenimiento
Luces en general v
Plumilla limpia parabrisas v
Claxon v de aire y electrico
Arrancador v
Chapa de contacto v
Luces de alta y baja v
Luces de direccionales v
Luces de estacionamiento v
Luces de frenos v
B M R NO
Luces de la cabina v
Alarma de retroceso v
Faro pirata v 2
Trico v
Tablero de control v

SISTEMA DE TRANSMISION
Embrague
Pedal de embrague
Disco de embrague
Nivel de líquido
Nivel de aceite Corona 1 v
Nivel de aceite Corona 2 v
Bloqueadores de diferencial v
Nivel de aceite de los cubos eje medio v
Nivel de aceite de los cubos posteriores v

CAJA DE CAMBIOS
Estado y nivel de aceite v
Filtro de aceite v
Ruidos en el interior v
Fugas de aceite v

ACOPLES DE TRANSMISION
Cardanes v
Crucetas v engrasados
Soportes de cardan v
Graseras de cardan y cruceta v

SISTEMA DE FRENO
Estado de los frenos v
Bomba maestra de freno v
Fugas de líquido de freno v
Fugas de aire. v
Compresor v
Estado de los "pulmones" posteriores 04 v
Estado de los "pulmones" delanteros 02 v
Estado de las zapatas delanteras 2
Estado de las zapatas posteriores 4

SISTEMA DE DIRECCION
Mecanismos de dirección v
Cilindros de dirección v
Bomba hidráulica de dirección v
Alineamiento de dirección v
Terminales de dirección v
Filtro v
Brazo de dirección v
Caja de dirección/Bomba v

SUSPENSION
Muelles delanteros v
Muelles posteriores v
Resortes progresivos 04 v
Amortiguadores v
Barra estabilizadora v
Barras de torque “V” v

SISTEMA DE NEUMATICOS
Estado de llantas y aros (D,M,P) v
Llanta de repuesto v
Pernos y tuercas de llanta v
Espárragos v

CABINA
Indicadores v
Controles v
Asiento de copiloto y/o pasajero v
Ventilador/calefacción v ventilador
B M R NO
Espejos laterales retrovisores v 3 (2 nuevos)
Coderas v
Correa de seguridad v
Pisos v
Tapíz de puertas v
Chapas de puertas v
Cremallera de vidrio de puertas v
Manija de levantavidrio v
Parabrisas y vidrios v
Bisagras de puerta v
Gomas de puerta v
Tapasol v
ACCESORIOS Y HERRAMIENTAS
Extintor (6Kg) v 2 Kg
Llave de rueda con palanca v
Triángulo de seguridad v
Llave de contacto v
Herramientas v
Botiquín v
COMPONENTES DE GRUA
Bomba hidráulica v
Mangueras hidráulicas v
Estabilizadores delanteros v
Estabilizadores posteriores v
Tanque Hidráulico v
Tapa de tanque v
Mandos hidráulicos v
Boom v
Stick v
Brazos telescópicos v
Enfriador de aceite v
Ventilador v
Filtros hidr. v

DOCUMENTOS
Manual de operaciones y/o mantenimiento
Check-list v
LEYENDA:
B . Componente en buen estado / M . Componente en mal estado / R : regular / N : Notiene o le falta
OBSERVACIONES
Revision del sistema electrico y electronico (S. Guerrero y W. Acuña)

ESTADO DE LLANTAS EN mm
E F

COSAPI S.A.
EVALUACIÓN DE CAMION GRUA

CODIGO 51025007 OBRA DE RETORNO


N° SERIE 9BM384114SB065337 Nº DE MOTOR
MARCA MERCEDES BENZ CHOFER
MODELO LA-1418/51 FECHA DE RETORNO
PLACA XI-1509 LUGAR DE INSPECCION
KM/HR 161827Km / 3432Hr

B M R NO
MOTOR
Funcionamiento de motor v
Tapa de llenado de aceite de motor v
Varilla de medición de nivel de aceite v
Fugas de aceite de motor v
Estado de filtros de aire v
Estado de filtros de aceite v
Estado del turbo alimentador v
Faja de ventilador v
Estado del radiador v
Tapa de radiador v
Estado de mangueras de radiador y enfriador v
Freno de motor v
Bomba de agua v
Compresor v

SISTEMA DE LUBRICACION
Estado del aceite v
Horómetro y fecha del último cambio
Consumo de aceite v
Fugas de aceite v

SISTEMA DE ADMISION Y ESCAPE


Tuberías de multiple de admisión v
Tuberías de multiple de escape v
Silenciador v
Soportes de silenciador v
Fugas de gases de escape v

SISTEMA DE COMBUSTIBLE
Humo por el escape v
Bomba de cebado de combustible v
Filtro de petróleo v
Tanque de combustible v
Tapa de tanque de combustible v
Medidor de nivel de tanque de combustible v
Estado de los inyectores v
Estado de las cañerías v
Fugas de petróleo v
Estado de la bomba de inyección v
Estado del filtro racord v

SISTEMA ELECTRICO MOTRIZ


Alternador v
Carga de alternador v
Faja de alternador v
Amperímetro v
Acumuladores (baterías) v
Bornes de baterías v
Cables de baterías v
Cableado del circuíto en general v
Luces en general v
Plumilla limpia parabrisa v
Claxon v
Arrancador v
Chapa de contacto v
Luces de alta y baja v
Luces de direccionales v
Luces de estacionamiento v
Luces de frenos v
Luces de la cabina v
Alarma de retroceso v
Faro neblinero y pirata v
Trico v
Tablero de control v
Roceador v

SISTEMA DE TRANSMISION
Embrague v
Pedal de embrague v
Disco de embrague v
Nivel de líquido v
Nivel de aceite Corona 1 v
Nivel de aceite Corona 2 v
Bloqueadores de diferencial v
Nivel de aceite de los cubos eje medio v
Nivel de aceite de los cubos posteriores v

CAJA DE CAMBIOS
Estado y nivel de aceite v
Filtro de aceite v
Ruídos en el interior v
Fugas de aceite v

ACOPLES DE TRANSMISION
Cardanes v
Crucetas v
Soportes de cardan v
Graseras de cardan y cruceta

SISTEMA DE FRENO
Estado de los frenos v
Bomba maestra de freno v
Fugas de líquido de freno v
Fugas de aire. v
Compresor v
Estado de los "pulmones" posteriores 04 v
Estado de los "pulmones" delanteros 02 v
Estado de las zapatas delanteras 2 v
Estado de las zapatas posteriores 4 v

SISTEMA DE DIRECCION
Mecanismos de dirección v
Cilindros de dirección v
Bomba hidráulica de dirección v
Alineamiento de dirección v
Terminales de dirección v
Filtro v
Brazo de dirección v
Caja de dirección/Bomba v

SUSPENSION
Muelles delanteros v
Muelles posteriores v
Resortes progresivos 04 v
Amortiguadores v
Barra estabilizadora v

SISTEMA DE NEUMATICOS
Estado de llantas y aros (D,M,P) v
Llanta de repuesto v Prestada de la ...006
Pernos y tuercas de llanta v
Espárragos v

CABINA
Indicadores v
Controles v
Asiento de copiloto y/o pasajero v
Ventilador/calefaccion v
Espejos laterales retrovisores v
Coderas v
Correa de seguridad v
Pisos v
Tapíz de puertas v
Chapas de puertas v
Cremallera de vidrio de puertas v
Manija de levantavidrio v
Parabrisa y vidrios v
Visagras de puerta v
Gomas de puerta v
Tapasol v
circulina v

ACCESORIOS Y HERRAMIENTAS
Extintor (6Kg) v
Gata hidráulica 20 Ton con palanca v nueva
Llave de rueda con palanca v
Triángulo de seguridad v 2
Llave de contacto v
Herramientas v juego de eslingas
Botiquín v
Placas v
Linterna v
Medidor de aire v

COMPONETES DE GRUA
Bomba hidráulica v
Mangueras Hidráulicas v
Estabilizadores delanteros v
Estabilizadores posteriores v
Tanque hidraulico v
Tapa de tanque v
Mandos hidráulicos v
Boom v
Stick v
Brazos telescopicos v
Enfriador de aceite v
Ventilador v
Filtros hidr. v
Sitema de giro v
Estado de aceite v
Conos de seguridad v

DOCUMENTOS
SOAT v
Manual de operaciones y/o mantenimiento v
Tarjeta de propiedad v
LEYENDA:
B componete en buen estado / M componente en mal estado / M componente en mal estado / NO : No existe o le falta
OBSERVACIONES

ESTADO DE LLANTAS Altura de llantas en mm

12 14

15 15 16 14

REPUESTO

NIVEL DE COMBUSTIBLE

COSAPI S.A.
EVALUACIÓN DE CAMION GRUA

CODIGO 51025007 OBRA DE RETORNO


N° SERIE 9BM384114SB065337 Nº DE MOTOR
MARCA MERCEDES BENZ CHOFER
MODELO LA-1418/51 FECHA DE RETORNO
PLACA XI-1509 LUGAR DE INSPECCION
KM/HR 161827Km / 3432Hr

B M R NO
MOTOR
Funcionamiento de motor v
Tapa de llenado de aceite de motor v
Varilla de medición de nivel de aceite v
Fugas de aceite de motor v
Estado de filtros de aire v
Estado de filtros de aceite v
Estado del turbo alimentador v
Faja de ventilador v
Estado del radiador v
Tapa de radiador v
Estado de mangueras de radiador y enfriador v
Freno de motor v
Bomba de agua v
Compresor v

SISTEMA DE LUBRICACION
Estado del aceite v
Horómetro y fecha del último cambio
Consumo de aceite v
Fugas de aceite v

SISTEMA DE ADMISION Y ESCAPE


Tuberías de multiple de admisión v
Tuberías de multiple de escape v
Silenciador v
Soportes de silenciador v
Fugas de gases de escape v

SISTEMA DE COMBUSTIBLE
Humo por el escape v
Bomba de cebado de combustible v
Filtro de petróleo v
Tanque de combustible v
Tapa de tanque de combustible v
Medidor de nivel de tanque de combustible v
Estado de los inyectores v
Estado de las cañerías v
Fugas de petróleo v
Estado de la bomba de inyección v
Estado del filtro racord v

SISTEMA ELECTRICO MOTRIZ


Alternador v
Carga de alternador v
Faja de alternador v
Amperímetro v
Acumuladores (baterías) v
Bornes de baterías v
Cables de baterías v
Cableado del circuíto en general v
Luces en general v
Plumilla limpia parabrisa v
Claxon v
Arrancador v
Chapa de contacto v
Luces de alta y baja v
Luces de direccionales v
Luces de estacionamiento v
Luces de frenos v
Luces de la cabina v
Alarma de retroceso v
Faro neblinero y pirata v
Trico v
Tablero de control v
Roceador v

SISTEMA DE TRANSMISION
Embrague v
Pedal de embrague v
Disco de embrague v
Nivel de líquido v
Nivel de aceite Corona 1 v
Nivel de aceite Corona 2 v
Bloqueadores de diferencial v
Nivel de aceite de los cubos eje medio v
Nivel de aceite de los cubos posteriores v

CAJA DE CAMBIOS
Estado y nivel de aceite v
Filtro de aceite v
Ruídos en el interior v
Fugas de aceite v

ACOPLES DE TRANSMISION
Cardanes v
Crucetas v
Soportes de cardan v
Graseras de cardan y cruceta

SISTEMA DE FRENO
Estado de los frenos v
Bomba maestra de freno v
Fugas de líquido de freno v
Fugas de aire. v
Compresor v
Estado de los "pulmones" posteriores 04 v
Estado de los "pulmones" delanteros 02 v
Estado de las zapatas delanteras 2 v
Estado de las zapatas posteriores 4 v

SISTEMA DE DIRECCION
Mecanismos de dirección v
Cilindros de dirección v
Bomba hidráulica de dirección v
Alineamiento de dirección v
Terminales de dirección v
Filtro v
Brazo de dirección v
Caja de dirección/Bomba v

SUSPENSION
Muelles delanteros v
Muelles posteriores v
Resortes progresivos 04 v
Amortiguadores v
Barra estabilizadora v

SISTEMA DE NEUMATICOS
Estado de llantas y aros (D,M,P) v
Llanta de repuesto v Prestada de la ...006
Pernos y tuercas de llanta v
Espárragos v

CABINA
Indicadores v
Controles v
Asiento de copiloto y/o pasajero v
Ventilador/calefaccion v
Espejos laterales retrovisores v
Coderas v
Correa de seguridad v
Pisos v
Tapíz de puertas v
Chapas de puertas v
Cremallera de vidrio de puertas v
Manija de levantavidrio v
Parabrisa y vidrios v
Visagras de puerta v
Gomas de puerta v
Tapasol v
circulina v

ACCESORIOS Y HERRAMIENTAS
Extintor (6Kg) v
Gata hidráulica 20 Ton con palanca v nueva
Llave de rueda con palanca v
Triángulo de seguridad v 2
Llave de contacto v
Herramientas v juego de eslingas
Botiquín v
Placas v
Linterna v
Medidor de aire v
COMPONETES DE GRUA
Bomba hidráulica v
Mangueras Hidráulicas v
Estabilizadores delanteros v
Estabilizadores posteriores v
Tanque hidraulico v
Tapa de tanque v
Mandos hidráulicos v
Boom v
Stick v
Brazos telescopicos v
Enfriador de aceite v
Ventilador v
Filtros hidr. v
Sitema de giro v
Estado de aceite v
Conos de seguridad v

DOCUMENTOS
SOAT v
Manual de operaciones y/o mantenimiento v
Tarjeta de propiedad v
LEYENDA:
B componete en buen estado / M componente en mal estado / M componente en mal estado / NO : No existe o le falta
OBSERVACIONES

ESTADO DE LLANTAS Altura de llantas en mm

12 14

15 15 16 14

REPUESTO
NIVEL DE COMBUSTIBLE
DE RETORNO

R DE INSPECCION

OBSERVACIONES

Nuevo

Nuevo
Nuevo

falta tapa de cilenciador

Normal

Nuevo
Nuevo

Nuevo
Nuevo

nuevo

OBSERVACIONES

Nuevo
nuevo se cambio enpaques de corona

Se cambio 2 diafracmas

De diafracma
De diafracma
2

OBSERVACIONES

4 estabilizadores
4

ular No : no existe

DE RETORNO

R DE INSPECCION

OBSERVACIONES
OBSERVACIONES
OBSERVACIONES
OBSERVACIONES

o por que no es parte del equipo.

Y RESECCION DE EQUIPO

7AS22438

INSPECCION
3BKOLD9X4XF795229

OBSERVACIONES

Resume por tapa de distribucion


OBSERVACIONES

No funciona
Le falta mica
OBSERVACIONES

5 laterales

Parabriza rajado

Can cables de izaje rotos


o por que no es parte del equipo.
odas las observaciones del caso en un plazo máximo de
y recepción del equipo sin reclamo alguno en el futuro.

Y RESECCION DE EQUIPO

376946-10-361606

Ventanilla

OBSERVACIONES
OBSERVACIONES

de aire y electrico
OBSERVACIONES

todas nuevas
o por que no es parte del equipo.

odas las observaciones del caso en un plazo máximo de


y recepción del equipo sin reclamo alguno en el futuro.
ÓN Y ENTREGA DE EQUIPO

Malvinas CR 2141
CAT 3208 #90N75755

Diciembre del 2003


ACV
83162

OBSERVACIONES
nuevo (se cambio en Malvinas)

se dio mantenimiento

de aire y electrico

OBSERVACIONES
OBSERVACIONES
r / N : Notiene o le falta

A.C.V. Gustavo Pérez C.


ORIGEN
PISCO CR 2811
DESTINO

FECHA 09/03/04

AMION GRUA

Alto Chicama CR 2823


376962-10-285636

7/11/2005
A.C.V.

OBSERVACIONES
Prestada de la ...006
juego de eslingas
n mal estado / NO : No existe o le falta

Lugar A.C.V.

Fecha 12/11/2005

ORIGEN Santos Galvez

DESTINO Carrtera Jauja-Tarma

AMION GRUA

Alto Chicama CR 2823


376962-10-285636

7/11/2005
A.C.V.

OBSERVACIONES
Prestada de la ...006

juego de eslingas
n mal estado / NO : No existe o le falta

Lugar A.C.V.

Fecha 12/11/2005

ORIGEN Santos Galvez


DESTINO Carrtera Jauja-Tarma

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