ESHI Test Valoracion Ejercicio y Cancer

EJERCICIO FÍSICO Y CÁNCER
VALORACIONES Y SEGUIMIENTO
Cristina González Castro
EUROPEAN SPORTS HEALTH INSTITUTE

ESTRUCTURA
• Recomendaciones
• Sit-to-stand test
• Hand grip test
• 2 min step test
• One leg stand
• Up & Go test
• Escala de BORG
• ROM
2
RECOMENDACIONES
3
Ha de valorarse el caso concreto, pero en general y para
evitar crear una barrera al ejercicio, NO se requiere una
valoración específica (si no hay comorbilidades) para iniciar
ejercicio aeróbico o de resistencia siempre y cuando se
inicie a baja intensidad y se progrese adecuadamente.
4
5
Pueden aplicarse los test estándar siempre y cuando haya
visto bueno para ejercitarse por parte del equipo médico y
éste no prescriba otros específicos.
Siempre habrá de considerarse el caso concreto.

6
PROPUESTA DE TEST DE CAMPO
SENCILLOS Y ASEQUIBLES
7
SIT-TO-STAND TEST
• Evaluar la fuerza del tren

inferior, la capacidad funcional
y la función cardiopulmonar
• Silla y cronómetro
• Duración 30 segundos
8
SIT TO STAND TEST - DESARROLLO
1. El participante comienza sentado en el medio de la silla con la espalda

recta, los pies apoyados en el suelo y los brazos cruzados en el pecho.
2. Desde esta posición y a la señal de “ya” el participante deberá levantarse

completamente y volver a la posición inicial (ver figura 2) el mayor número
de veces posible durante 30”.
3. Tenemos que demostrar el ejercicio primero lentamente para que el

participante vea la correcta ejecución del ejercicio y después a mayor
velocidad para que así comprenda que el objetivo es hacerlo lo más rápido
posible pero con unos límites de seguridad.
4. Antes de comenzar el test el participante realizará el ejercicio uno o dos

veces para asegurarnos que lo realiza correctamente.
9
SIT TO STAND TEST - PUNTUACIÓN
• Número total de veces que “se

levanta y se sienta” en la silla
durante 30”.
• Si al finalizar el ejercicio el
participante ha completado la mitad
o más, del movimiento (levantarse y
sentarse), se contará como
completo.
• Se realiza una sola vez
10
SIT TO STAND TEST - SEGURIDAD
• El respaldo de la silla debe estar

apoyado en la pared o que alguien
lo sujete de forma estable.
• Observar si el participante presenta

algún problema de equilibrio.
• Parar el test de forma inmediata si

el participante siente dolor.
11
SIT TO STAND TEST – LITERATURA CIENTÍFICA
12
HAND GRIP TEST
• Evaluar la fuerza de
agarre en estático
• Dinamómetro regulable
• Dos intentos
13
HAND GRIP TEST - DESARROLLO
• Se realiza en bipedestación, el dinamómetro se coge con la mano

elegida, los brazos a los lados y el brazo a valorar ligeramente separado
del cuerpo y con el monitor del dinamómetro hacia el instructor
• El dinamómetro debe ajustarse de tal manera que la segunda articulación
del dedo medio esté situado aproximadamente en ángulo recto
• La prueba se realiza apretando de forma progresiva y rápida hasta
alcanzar la máxima fuerza de agarre (aprox 4 a 6 segundos)
• No pueden realizarse movimientos bruscos o de compensación con el
cuerpo a fin de intentar apretar con más fuerza
• El instructor demuestra el test
• Se realiza un test de prueba para asegurarse de que el agarre está
correctamente ajustado
• A continuación se realiza el test dos veces con 10 segundos de diferencia
14
HAND GRIP TEST - PUNTUACIÓN
• El dinamómetro marcará los kilos de fuerza aplicados, se

tomará como valor de referencia la mejor puntuación de los
dos intentos.
HAND GRIP TEST - SEGURIDAD
• No deben realizar este ejercicio aquellas personas que

experimenten dificultades en las articulaciones empleadas o por
quienes tengan la tensión arterial alta. Aún sin concurrir los
supuestos expuestos, este ejercicio debe evitarse siempre que se
experimente dolor al ser realizado.
15
HAND GRIP TEST – LITERATURA CIENTÍFICA
16
2 MINUTE STEP TEST
• Evalúa la resistencia aeróbica

• Cinta métrica y cronómetro
17
2 MIN STEP TEST - DESARROLLO
• Quien lo realiza debe levantar la rodilla hasta

una altura equivalente al punto medio entre la
rótula y la cresta ilíaca durante 2 minutos
• Se contabiliza cada ciclo (derecha- izquierda)
• Se realiza una sola vez
2 MIN STEP TEST - PUNTUACIÓN
• Se registra el número de repeticiones correctas
18
2 MIN STEP TEST - SEGURIDAD
• Aquellas personas que

presenten problemas de
equilibrio deberán colocarse
cerca de una pared o soporte
para poder apoyarse en caso de
pérdida del equilibrio
• Al finalizar se recomienda
caminar despacio durante un
minuto para recuperar
19
2 MIN STEP TEST – LITERATURA CIENTÍFICA
20
ONE LEG STAND TEST
• Evalúa el equilibrio estático

mediante una prueba de
control postural con una base
de sustentación reducida
• Cronómetro
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ONE LEG STAND TEST - DESARROLLO
• Ha de realizarse con una pierna apoyada, el talón del pie contrario se

apoya a la altura de la parte interior de la rodilla de la pierna de apoyo.
Los brazos relajados a los lados del cuerpo y los ojos abiertos
• El test consiste en permanecer en esta posición el mayor tiempo posible,
pudiendo utilizar los brazos para equilibrarse solamente si fuere necesario
• Ha de demostrarse la posición previamente a la persona que lo va a
realizar y ésta debe elegir con qué pierna quiere realizarlo
• Debe realizarse dos veces a menos que en la primera se superen los 60
segundos
• El tiempo máximo del test es de 60 segundos. Se empieza a contar el
tiempo en cuanto se esté en la posición de inicio correcta y finaliza
cuando se pierda el equilibrio y la pierna de apoyo se mueva o el talón de
la pierna contraria pierda el contacto con la rodilla de la pierna de apoyo.
Finaliza también una vez alcanzados los 60 segundos. 22
ONE LEG STAND TEST - PUNTUACIÓN
• Se registran el número
máximo de segundos de
0 a 60 que se registre o
se anota +60 en su caso
23
ONE LEG STAND TEST – LITERATURA CIENTÍFICA
24
UP & GO TEST (8 foot)
• Evalúa la agilidad y el
equilibrio dinámico
• Silla, cinta métrica, cronómetro
y un cono
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UP & GO TEST - DESARROLLO
• El test mide, partiendo de

sedestación, el tiempo que tarda en
levantarse y caminar hasta un cono
situado a 2,44m (desde el borde
anterior de la silla a la parte posterior
del cono), girar y volver a sentarse
• El test finaliza cuando el sujeto se

siente de nuevo en la silla
26
UP & GO TEST - PUNTUACIÓN
• Se realizará una de prueba y dos de

test y se contabilizará el mejor de
estos dos registros
UP & GO TEST - PUNTUACIÓN
• La persona facilitadora del test se

colocará entre el cono y la silla para
ayudar al sujeto en caso de que
pierda el equilibrio
27
UP & GO TEST – LITERATURA CIENTÍFICA
28
ESCALA DE BORG
• Valoración subjetiva del
esfuerzo percibido
29
ESCALA DE BORG – LITERATURA CIENTÍFICA
30
ROM en cancer de mama
• FLEXIÓN
• ROTACIÓN
• ABDUCCIÓN
31
GONIÓMETRO
Herramienta que permite valorar

de forma objetiva la movilidad de
una articulación mediante la
medición de ángulos
32
GONIOMETRÍA
• El término procede del griego gonion (ángulo) y metron

(medición) y se refiere a la disciplina encargada de estudiar la
medición de ángulos.
• El acrónimo ROM del inglés Range Of Motion se refiere al rango

de movimiento en una articulación.
• Podemos emplear la herramienta denominada goniómetro para

cuantificar de forma objetiva la movilidad de una articulación
(ROM).
33
34
NOTAS:
35
ANDROID
36
IOS
37
REPLICABILIDAD
REGISTRO
38
REPLICABILIDAD
• Cuanto más puedas controlar las variables más fiables serán los
resultados. Dicho esto, no te preocupes si no puedes replicar
exactamente las condiciones entre las distintas sesiones, se trata
de intentar simular las condiciones dentro de las posibilidades
prácticas y razonables de cada situación.
REGISTRO
• De nada sirve hacer test si no se registran los resultados
debidamente, con fecha y observaciones pertinentes.
39
VALORES NORMATIVOS
• Aunque existen valores normativos para la población general son

solamente valores de referencia generales.
• Lo importante con estos test es que la referencia sea la persona
misma y su propio seguimiento desde la primera fecha en que se
tomen.
40
¡FEEDBACK EN MODO POSITIVO!
• Informa siempre en modo POSITIVO ya que es muy posible

que en algún momento se experimente un detrimento en las
condiciones físicas
• Informa bien del proceso oncológico y sus implicaciones en la
condición física así como de los beneficios que poco a poco se
pueden ir consiguiendo con un estilo de vida activo
NOTA IMPORTANTE: En caso de observar detrimentos muy acusados

remitir siempre al equipo médico pero siempre sin alarmismos.
41

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Siempre habrá de considerarse el caso concreto.

• Evaluar la fuerza del tren

1. El participante comienza sentado en el medio de la silla con la espalda

2. Desde esta posición y a la señal de “ya” el participante deberá levantarse

3. Tenemos que demostrar el ejercicio primero lentamente para que el

4. Antes de comenzar el test el participante realizará el ejercicio uno o dos

• Número total de veces que “se

• Se realiza una sola vez

• El respaldo de la silla debe estar

• Observar si el participante presenta

• Parar el test de forma inmediata si

• Se realiza en bipedestación, el dinamómetro se coge con la mano

• El dinamómetro marcará los kilos de fuerza aplicados, se

HAND GRIP TEST - SEGURIDAD

• No deben realizar este ejercicio aquellas personas que

• Evalúa la resistencia aeróbica

• Quien lo realiza debe levantar la rodilla hasta

• Se contabiliza cada ciclo (derecha- izquierda)

• Se realiza una sola vez

2 MIN STEP TEST - PUNTUACIÓN

• Se registra el número de repeticiones correctas

• Aquellas personas que

• Evalúa el equilibrio estático

• Ha de realizarse con una pierna apoyada, el talón del pie contrario se

• El test mide, partiendo de

• El test finaliza cuando el sujeto se

• Se realizará una de prueba y dos de

UP & GO TEST - PUNTUACIÓN

• La persona facilitadora del test se

Herramienta que permite valorar

• El término procede del griego gonion (ángulo) y metron

• El acrónimo ROM del inglés Range Of Motion se refiere al rango

• Podemos emplear la herramienta denominada goniómetro para

• Aunque existen valores normativos para la población general son

• Informa siempre en modo POSITIVO ya que es muy posible

NOTA IMPORTANTE: En caso de observar detrimentos muy acusados

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