Examen Pedro

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Cubeta individual

¿Qué es? ¿Para qué sirve?


Es la cubeta que se confecciona sobre un modelo preliminar de la
anatomía bucal del paciente.
Una cubeta es un recipiente que tiene por objetivo llevar el material de
impresión dentro de la cavidad bucal del paciente y hay que mantenerlo en una
posición determinada para registrar la superficie deseada para obtener la
impresión.

Materiales: 1. Resinas acrílicas autopolimerizables 8. Lecron


2. Resinas convencionales 9. Bisturí
3. Planchas de construcción adaptable 10. Tijeras
4. Materiales termoplásticos del tipo tru-wax 11.Mechero
5. Resinas termoplásticas adaptadas al vacío 12. Termopolimerizadora
6. Cera 13.Olla de presión
7. Espátula

Requisitos: Deben ser rígidas y no demasiado gruesas, mantener su forma durante el


proceso de construcción, impresión y vaciado, su método de elaboración deber ser en un
tiempo mínimo y un coste razonable, deben poder recortarse o repasar fácilmente, ser
suaves y cómodos para el paciente.

¿Cómo se hace?
1. Marcar el contorno de la cubeta a lápiz.
2. Aliviar las zonas retentivas.
3. Crear con una capa de cera
4. Centrar la plancha del material elegido sobre el modelo de escayola e ir adaptando el
material
5. Cortar o plegar sobre sí mismo el exceso de material hasta conseguir el grosor
adecuado.
6. Con los restos de material formar un asa y adaptarla sobre la cubeta de impresión
7. Dejar enfriar o polimerizar el material, extraerlo del modelo y suavizar los bordes.
8. Perforar la cubeta con una fresa redonda para crear retención al material de impresión

Plancha base
La plancha base posee una forma algo parecida a la base de la dentadura definitiva. Se
utiliza para trasladar registros maxilomandibulares.
Requisitos: Perfecta adaptación a los modelos de trabajo y a la boca del paciente, forma
similar a los bordes de la prótesis definitiva, rigidez suficiente como para resistir las fuerzas
de masticación, estabilidad dimensional, construcción rápida, fácil y de bajo costo, color
agradable, estar libres de salientes o poros, tener un grosor aprox. 2mm (1 en los bordes),
ser lisas en todo su contorno.

Materiales: Planchas de cera dura, tru-wax, resinas fotopolimerizables, resinas


autopolimerizables, plásticos adaptados al vacío, aleaciones metálicas

Datos de interés: Posible aceptación o rechazo por parte del paciente a la futura prótesis,
existencia de náuseas causadas por la sobreextensión del límite posterior
de la plancha base, existencia de un defecto o exceso de secreción de saliva que
impida la retención de la futura prótesis, la plancha permitirá descubrir posibles hábitos
linguales que impidan la buena estabilidad de la prótesis.

Dimensión vertical: Es la relación maxilomandibular “repetitiva” determinada por la longitud


de contracción de los músculos elevadores. Es la distancia entre el maxilar superior y la
mandíbula cuando los dientes antagonistas se encuentran en contacto con las cúspides de
apoyo, o cúspides céntricas.

Confección de la plancha base:


1. Debemos diseñar la plancha base sobre el modelo delimitando los bordes de la
plancha evitando los frenillos y demás zonas a respetar
2. Tomamos la plancha y la vamos calentando sobre un mechero Bunsen con el fin de
ir reblandeciéndola
3. La colocamos sobre el modelo y la vamos adaptando a este con los dedos.
4. Tenemos que ir recortando el sobrante con unas tijeras para lograr un buen ajuste
sobre el modelo.
5. Cuando la plancha ya está totalmente adaptada y perfectamente recortada,
pasaremos al repasado de la misma con una fresa.
6. Una vez realizados estos pasos correctamente, se debe poner un hilo de alambre
como refuerzo. Para ello, calentaremos él alambre y lo “hundiremos” en la plancha.
7. Tras esto, cubriremos el alambre derritiendo trozos de Tru-wax.
8. Como último paso repasaremos toda la superficie de la plancha con la ayuda de una
fresa, para que la superficie quede suave

Clases de Kennedy
CLASE I: Cuando la zona desdentada es bilateral ubicada
posteriormente a los dientes naturales remanentes.
CLASE II: Cuando la zona desdentada es unilateral ubicada
posteriormente a los dientes naturales remanentes.
CLASE III: Cuando la zona desdentada es unilateral y existe
ausencia de piezas anteriores y posteriores.
CLASE IV: Cuando existe ausencia del grupo anterior,
manteniendo el grupo posterior.

Duplicado del modelo


Materiales: Para el duplicado se usa un material para duplicar como un hidrocoloide
reversible (gelatina) – especial para vaciar con yeso – o una silicona y una mufla especial
para duplicados.

Fabricación:

- Bloqueo: Eliminación de las áreas retentivas desfavorables de un modelo en el que se va


a elaborar una prótesis parcial removible.
- Alivio: Procedimiento que consiste en la colocación de cera en determinadas áreas de un
modelo maestro que se va a duplicar.
1. Sumergir el modelo maestro en agua hasta que quede totalmente impregnado.
2. Colocar el modelo sobre la base de la mufla de duplicación.
3. Centrar el modelo en la base del recipiente y fijarlo.
4. Preparar la mufla.
5. Depositar el material de duplicación por los orificios de la mufla. Si se ha utilizado
gelatina es aconsejable sumergirlo en agua por unos 20 minutos para acelerar el proceso
de enfriamiento. Si se ha usado silicona, se someterá a presión durante su
polimerización. También se puede utilizar silicona para duplicar.
6. Separar la base de la mufla.
7. Extraer el modelo maestro.
8. Proceder a rellenar el modelo de gelatina con escayola para obtener el modelo de trabajo

Paralelizador
Es un instrumento sencillo esencial para planificar los tratamientos de la
prótesis parcial removible.
El paralelizador en general consta de: Zócalo con su base plana, un porta modelos
orientable, un brazo vertical en el que se localiza un doble brazo articulado, porta
instrumentos que presenta un movimiento de translación vertical.
Elementos más usuales del portainstrumentos: Vástago analizador, mina de grafito, juego
de galgas o rosetas, cuchilla analizadora.

Partes de una PPRM


Toda ppr metálica debe estar formada por los siguientes componentes:
Conectores mayores: Es el elemento básico (metálico) de la prótesis al cual van unidos los
componentes restantes.
Conectores menores: Es un elemento metálico que sirve de unión entre el conector mayor
y otros elementos de la prótesis
Topes oclusales: Previene el hundimiento de la prótesis y distribuye, hacia los dientes
pilares, las fuerzas recibidas durante la masticación.
Bases o sillas: Son los componentes cuya principal función es servir de soporte a los
dientes artificiales y a la resina estética en forma de encía.
Ganchos: Son retenedores por presión qué retienen a las prótesis en la boca, aplicando su
acción sobre el contorno del diente.

Compostura

Las composturas son reparaciones que realizamos en la prótesis cuando


éstas han sufrido cualquier tipo de rotura o, en otros casos, cuando hay que
reponer o recomponer uno o más dientes.
Tipos: Simples, complejas, restauración de dientes y restauración de bases

Duplicado del modelo esquelético


La técnica del duplicado consiste en obtener una copia del modelo maestro en revestimiento
para realizar el encerado del esquelético. Una vez hecho el diseño y aliviado del esquelético
en el modelo maestro hacemos los siguientes pasos:
Preparación del modelo: Pondremos el modelo en agua durante 10 minutos para que
pueda hidratarse y no se quede la gelatina pegada al modelo.
Colocación en mufla para duplicado: Sacamos el modelo del agua y lo pegamos en el
centro de la base de la mufla con cera para evitar su posible movimiento.
Preparación de la gelatina: Cortaremos la gelatina y la introduciremos en la máquina
gelatinadora donde se diluirá. Cuando la gelatina tenga una temperatura de unos 40-45
grados, podemos introducirla por uno de los agujeros de la mufla.
Enfriamiento: Una vez llena la mufla de gelatina, dejamos enfriar al aire durante 30 min.
Pasado este tiempo la dejaremos enfriar otros 30 minutos en un recipiente con agua.
Apertura de la mufla: Pasado el proceso de enfriamiento, procedemos a separar la mufla
de su base cortando con cuidado la gelatina. Después sacamos él modelo del duplicado con
mucho cuidado de no romper la gelatina.
Vaciado en revestimiento: Podemos comenzar a realizar la mezcla de revestimiento
cuyas proporciones (polvo/líquido) serán las que indique el fabricante. Una vez hecha la
mezcla vertemos la mezcla sobre la mufla duplicadora con la ayuda del vibrador.
Tiempo de fraguado: Con el revestimiento ya vertido solo queda esperar a que fragüe.
Después de 30-45 minutos de fraguado se retira el modelo de la mufla.
Endurecimiento del modelo: Colocaremos el modelo a secar en el horno a 250 grados
durante 15 min. aprox. Sacamos el modelo del horno y lo sumergimos 10 segundos en
líquido endurecedor. Volveremos a meter el modelo en el horno 5 minutos más. Cuando el
modelo esté frío podremos diseñar el esquelético en cera.

Completa
● Vaciado del modelo de estudio
● Confección de cubeta individual
● Obtenemos el modelo de trabajo
● Fabricamos la plancha base con los rodetes
● Montaje en el articulador
(Para parcial antes de montar los dientes se ponen los ganchos)
● Montaje de dientes
(En la parcial se quitan los dientes de los ganchos)
● Enmuflado
● Repasado/pulido/abrillantado

PPRM

● Vaciado de la impresión
● Paralelizado
● Encerado de sillas/alivio
● Duplicado de modelo o modelo falso
● Encerado
● Cilindro/culado
● Desempastado/repasado
● Pulido/baño eléctrico
● Montaje de dientes

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