PROYECTO DIALOGICO

MORFOLOGIA II

CICUA SUESCUN MARIA ALEJANDRA

PINZON JULIETH
RODRIGUEZ VIVIESCAS PATRICIA
RUA POLO SHEILA DEL CARMEN
SABA ARZUZA GREAISY
SEÑA VASQUEZ ANGIE

DOCENTE
YADIRA AHUMADA

UNIVERSIDAD METROPOLITANA
 1. Búsqueda de información. realiza revisión bibliografía de artículos
científicos sobre las alteraciones Urinarias y datos
epidemiológicos.

Las infecciones del tracto urinario (ITU) son un problema frecuente en

atención primaria. Este capítulo trata de los principales tipos de ITU
sintomática observados en adultos en atención primaria. También se revisan
los patrones actuales de resistencia a los antibióticos de los uropatógenos y
algunos factores que influyen en la resistencia, lo que desde el punto de vista
práctico puede orientar a establecer un tratamiento empírico coherente.
Epidemiología
La cistitis aguda es una infección muy común. Se presenta principalmente en
mujeres sin enfermedades de base y sin anomalías funcionales o estructurales
del tracto urinario, por lo que la mayoría de los casos se consideran ITU no
complicadas. Las mujeres jóvenes de Estados Unidos que mantienen
relaciones sexuales tienen aproximadamente 0,5 episodios de cistitis por
persona y año, lo que hace suponer que en ese país se atiende a varios
millones de episodios al año 1. Aunque es de poca gravedad si se la compara
con otras infecciones, su impacto es considerable. Cada episodio en una
universitaria supone una media de 6 días de síntomas y 2,4 días de actividad
restringida 2. En 1995 se estimó que en Estados Unidos el coste directo e
indirecto de las ITU comunitarias era de aproximadamente 2.000 millones de
dólares cada año

2. Elabora informe de una página sobre las alteraciones Urinarias y

datos epidemiológicos de morbimortalidad en Colombia y el
departamento

Las alteraciones urinarias abarcan una amplia gama de trastornos que

afectan el sistema urinario, incluyendo la vejiga, la uretra y los riñones.
Estas alteraciones pueden manifestarse a través de síntomas como la
micción frecuente, dificultad para orinar, incontinencia urinaria, dolor al
orinar, entre otros. Estas condiciones pueden ser causadas por diversas
enfermedades y trastornos, y su impacto en la calidad de vida de los
pacientes es significativo.
 Datos epidemiológicos:

Las alteraciones urinarias son comunes en la población general y su

incidencia aumenta con la edad. Según datos epidemiológicos, se
estima que un porcentaje significativo de la población experimentará
algún tipo de alteración urinaria a lo largo de su vida. La incontinencia
urinaria, por ejemplo, afecta a un gran número de personas en todo el
mundo, con una prevalencia mayor en mujeres que en hombres.

Además, enfermedades como la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

pueden causar alteraciones urinarias significativas en los hombres
mayores, lo que contribuye a la carga global de estas condiciones en la
sociedad.

Estos datos epidemiológicos subrayan la importancia de comprender y

abordar las alteraciones urinarias como un problema de salud pública
que requiere atención integral y estrategias de prevención y manejo
efectivas.

La causa de este tipo de infección de las vías urinarias normalmente

es la echerichia coli

3. Elaborar un trabajo escrito donde presenta la alteración urinaria

escogida según incidencia de morbimortalidad.

La hiperplasia benigna de próstata (HBP) es una condición común en

hombres, está se caracterizada por el aumento no canceroso de la glándula
prostática. Esta afección puede causar obstrucción al flujo urinario y síntomas
en el tracto urinario inferior. La prevalencia histológica de la HBP varía del
8% a los 40 años al 90% a partir de los 80, y es una de las enfermedades que
genera un mayor gasto sanitario, causando la muerte de 30 de cada 100.000
varones en los países desarrollados.
La HBP está relacionada con una proliferación de células prostáticas, debido a
la conversión de testosterona a dihidrotestosterona. Esto causa la obstrucción
de la uretra y los síntomas urinarios. Los factores de riesgo incluyen la edad,
la presencia de testículos funcionantes, la raza, la historia familiar de HBP y
ciertos factores dietéticos. El manejo de la HBP requiere comprensión de su
fisiopatología y factores de riesgo.

El diagnóstico de la HBP se realiza mediante un examen físico, historia clínica

y pruebas como el examen de antígeno prostático específico (PSA) y análisis
de orina. Los síntomas incluyen dificultad para orinar, necesidad frecuente de
orinar, chorro de orina débil y sensación de vejiga no vaciada por completo.

El tratamiento de la HBP puede involucrar medicamentos, terapias

mínimamente invasivas y cirugía, dependiendo de la gravedad de los síntomas
y la salud general del paciente. Los medicamentos como los alfa bloqueadores
y los inhibidores de la 5-alfa reductasa son comúnmente utilizados para
controlar los síntomas. Las terapias mínimamente invasivas incluyen
procedimientos como la termoterapia microondas transuretral y la
termoterapia inducida por agua. En casos más graves, se pueden recomendar
opciones quirúrgicas como la resección transuretral de la próstata (TURP) y la
terapia con láser.(2)

La HBP es una afección que requiere atención médica especializada para un

diagnóstico preciso y un manejo adecuado. Si experimentas síntomas de HBP,
es importante buscar la orientación de un profesional de la salud para recibir el
tratamiento más apropiado.(2)

TITULO
Tras las huellas de la HPB: innovación y cuidado

CONCEPTOS BASICOS

1. Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): Explicar en qué consiste esta

condición, sus síntomas, causas y su impacto en la calidad de vida de los
pacientes.
2. Innovaciones en el diagnóstico: Detallar avances tecnológicos y métodos
innovadores para diagnosticar la HPB, como la ecografía transrectal, la
resonancia magnética multiparamétrica y pruebas de laboratorio específicas.

3. Avances terapéuticos: Explorar tratamientos novedosos, como la terapia

con láser verde, la embolización prostática y otras opciones menos invasivas
que han revolucionado el manejo de la HPB.

4. Cuidado integral: Enfatizar la importancia de un enfoque multidisciplinario

en el cuidado de los pacientes con HPB, que incluya aspectos médicos,
psicológicos y de calidad de vida.

5. Perspectivas futuras: Discutir investigaciones en curso y posibles avances

futuros en el campo de la HPB, como terapias génicas, medicina regenerativa
o nuevas estrategias preventivas.

MARCO TEORICO

GENERALIZACION DE LA ENFERMEDAD
La Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP), corresponde a un
fenómeno histológico, constituido por aumento progresivo del tamaño
de la próstata. La próstata es una pequeña glándula que ayuda a
producir el semen. Se encuentra justo debajo de la vejiga y a menudo
aumenta de tamaño a medida que envejeces en mayor o menor grado,
afecta a todos los hombres después de la cuarta década de vida,
siendo el tumor benigno más frecuente en varones sobre 60 años Sus
manifestaciones clínicas se pueden dividir en: síntomas obstructivos
(vaciado incompleto, micción intermitente, menor calibre, menor fuerza
del chorro de orina, disuria) y síntomas irritativos o de llenado
(urgencia miccional, polaquiuria, nicturia, pesadez y dolor
suprapúbico).
Sintomatología

La HBP se caracteriza clínicamente por un aumento de las ganas de

orinar, principalmente de noche. El paciente refiere grandes esfuerzos
a la hora de iniciar la micción y salida de orina con poca fuerza.

Los síntomas se clasifican en obstructivos e irritativo

Síntomas obstructivos

 Retraso en el inicio de la micción.

 Disminución del calibre y fuerza del chorro.
 Micción intermitente o prolongada
 Goteo posmiccional.
 Retención urinaria.
 Incontinencia por rebosamiento.

Síntomas irritativos

 Polaquiuria.
 Nicturia.
 Micción imperiosa.
 Incontinencia por urgencia.
 Dolor suprapúbico.
  La falta de tratamiento puede originar complicaciones, como la
retención aguda de orina, infecciones urinarias, litiasis vesical o
nefropatía obstructiva con insuficiencia renal.

Diagnóstico

El diagnóstico de la hiperplasia o hipertrofia benigna de próstata se

realiza a partir de la historia clínica del paciente junto con una
exploración física consistente en un tacto rectal, una ecografía para
determinar el tamaño de la próstata y comprobar el volumen de orina
que permanece en la vejiga después de realizar una micción, y una
micciometría para valorar el grado de obstrucción en la vía urinaria.

Se complementa el estudio con una analítica general y específica

(determinación del PSA

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para una próstata agrandada incluyen los

siguientes:

 Envejecimiento. Una glándula prostática agrandada pocas veces

genera síntomas antes de los 40 años. Después de eso, comienza
a aumentar la posibilidad de tener una próstata agrandada y
síntomas relacionados.
 Antecedentes familiares. Tener un pariente consanguíneo con
problemas de próstata significa que es más probable que tengas
problemas con la próstata.
 Diabetes y enfermedades cardíacas. Los estudios muestran que la
diabetes podría aumentar el riesgo de hiperplasia prostática
benigna, al igual que las enfermedades cardíacas.
 Estilo de vida. La obesidad aumenta el riesgo de hiperplasia
prostática benigna. Hacer ejercicio puede ayudar a reducir el
riesgo.
ESTADISTICA
En Colombia, uno de cada dos hombres sufre de hiperplasia
prostática. El urólogo Sergio Rubiano, de la Clínica Universidad de La
Sabana, dice: “Esta se presenta con mayor frecuencia a partir de la
quinta etapa de la vida: en 40% de los mayores de 80 años y de 5% a
10% de los menores de 50 años”.(1)

TRATAMIENTO Y PRONOSTICO

1. terapia farmacológica: Medicamentos como los inhibidores de la 5-alfa

reductasa, los antagonistas alfa-adrenérgicos y otros fármacos recientes
pueden ayudar a reducir los síntomas asociados con la HPB, como la
dificultad para orinar y la micción frecuente.

2. Procedimientos mínimamente invasivos: Terapias como la terapia con láser

verde o la embolización prostática pueden ser opciones para pacientes que
deseen evitar la cirugía tradicional.

3. Cirugía: En casos más graves, la cirugía para extirpar parte o la totalidad de

la próstata (prostatectomía) puede ser necesaria. Existen diferentes enfoques
quirúrgicos, como la cirugía abierta, laparoscópica o robótica.

El pronóstico, el tratamiento adecuado puede aliviar los síntomas y mejorar la

calidad de vida del paciente. Sin embargo, es importante tener en cuenta que
la HPB es una condición crónica, por lo que el seguimiento médico continuo
es fundamental para monitorear su progresión y ajustar el tratamiento según
sea necesario.

En general, para pacientes con HPB suele ser bueno con un manejo adecuado.
Es importante que los pacientes sigan las indicaciones médicas, asistan a
controles periódicos y mantengan un estilo de vida saludable para optimizar su
bienestar a largo plazo.(4)

CUIDADOS DE ENFERMERIA
1. Educación al paciente: Proporcionar información detallada sobre la HPB,
sus síntomas, el tratamiento prescrito y la importancia del cumplimiento
terapéutico.

2. Manejo de catéteres: En casos en los que se requiera el uso de un catéter, la

enfermería debe instruir al paciente sobre su cuidado y manejo adecuado, así
como vigilar signos de infección o complicaciones.

3. Asesoramiento sobre la medicación: Explicar los efectos secundarios

potenciales de los medicamentos prescritos, así como la importancia de seguir
el régimen terapéutico según las indicaciones médicas.

4. Evaluación y monitoreo de síntomas: Realizar un seguimiento cercano de

los síntomas urinarios del paciente, incluyendo la frecuencia y dificultad para
orinar, para reportar cualquier cambio significativo al equipo médico.

5. Apoyo emocional: Brindar apoyo psicológico al paciente, ya que la HPB

puede afectar su calidad de vida y bienestar emocional.

6. Promoción de estilos de vida saludables: Educar al paciente sobre la

importancia de mantener una dieta equilibrada, hacer ejercicio regularmente y
evitar factores desencadenantes que puedan empeorar los síntomas de la HPB.

REABILITACION

La rehabilitación en pacientes con Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

puede centrarse en varios aspectos que contribuyan al bienestar integral del
paciente. Aunque la rehabilitación específica para la HPB puede no ser tan
común como en otras condiciones, se pueden considerar las siguientes áreas:

1. Ejercicio físico: La actividad física regular, como caminar, nadar o hacer

ejercicios de fortalecimiento, puede ayudar a mejorar la salud general y
reducir los síntomas de la HPB.
2. Entrenamiento de la vejiga: Los pacientes pueden beneficiarse de técnicas
para mejorar el control de la vejiga y reducir la frecuencia urinaria, como el
entrenamiento de la vejiga y la programación de las micciones.

3. Asesoramiento nutricional: La dieta puede desempeñar un papel en el

manejo de los síntomas de la HPB. Un dietista o nutricionista puede
proporcionar orientación sobre alimentos y bebidas que pueden afectar
positiva o negativamente los síntomas urinarios.

4. Apoyo psicológico: La HPB puede tener un impacto significativo en la

calidad de vida y el bienestar emocional del paciente. La terapia psicológica o
el apoyo emocional pueden ser beneficiosos.

BIBLIOGRAFIA
1. Hooton TM, Scholes D, Hughes JP, Winter C, Roberts PL, Stapleton AE,
et al..

A prospective study of risk factors for symptomatic urinary tract infection in

young women..
N Engl J Med, 335 (1996), pp. 468-74

2. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and

economic costs. Am J Med. 2002;113 Suppl 1A:S5-13.

3. CHILE, M. D. (s.f.). Estudio, Manejo Médico y Quirúrgico de

Pacientes con Crecimiento Prostático Benigno Sintomático.
Obtenido de Guía de Práctica Clínica - Problema de Salud
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informamos/auge/acceso-guias-clinicas/guias-clinicas-
desarrolladas-utilizando-manual-metodologico/estudio-manejo-
medico-y-quirurgico-de-pacientes-con-crecimiento-prostatico-
benigno-sintomatico/descripcion-y-epidemiologia/#:~:t
mayoclinic. (15 de abril de 2023). Hiperplasia prostática benigna.
Obtenido de mayoclinic: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-
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4. José Antonio Lozanoa Diagnóstico y tratamiento de la hiperplasia

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https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-diagnostico-tratamiento-
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5. El personal de Healthwise, kziser, permanentemente,15 noviembre,

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