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Examen Único de Residentado Médico 2017 Subespecialidad GinecoObstetricia
1. Multigesta de 24 semanas, antecedente de miomectomía; presenta dolor abdominal bajo agudo severo de inicio
súbito. Examen: FV: normales, dolor en hipogastrio, AU: 34 cm, LCF: normales. TV: cérvix sin cambios, ni
ginecorragia. Hemograma, examen de orina y PCR normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Mioma degenerado D. Desprendimiento prematuro de placenta
B. Apendicitis aguda E. Pielonefritis aguda
C. Amenaza de parto pretérmino
2. Mujer de 19 años, FUR hace 2 semanas; RC 5/30; con dolor de inicio subagudo en hipogastrio y fosa iliaca
izquierda de moderada intensidad. Examen: FV: normales, dolor a la palpación de regiones mencionadas sin
signos peritoneales, sin leucorrea ni ginecorragia. TV: sin dolor a la movilización cervical, leve dolor en anexo
izquierdo, sin masas. Laboratorio normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Dolor ovulatorio D. Quiste de ovario a pedículo torcido
B. Divertículo de Meckel E. Embarazo ectópico ovárico
C. Anexitis izquierda
3. Mujer de 35 años; G0P0, FUR: hace 3 días, R.C. 5/28, antecedente de dismenorrea y dispareunia; con dolor
pélvico intenso. Examen: FV: normales, abdomen blando con dolor a la palpación profunda en hipogastrio, sin
rebote. TV: tumor anexial derecho. Laboratorio: normal. Ecografía: masa anexial unilocular derecha de 5 cm, con
“apariencia de vidrio esmerilado”. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Endometriosis D. Absceso tuboovárico
B. Quiste de ovario a pedículo torcido E. Folículo hemorrágico
C. Embarazo Ectópico
4. ¿Cuál es la prueba gold estándar para el diagnóstico de endometriosis?

A. Biopsia por laparoscopía D. Ultrasonido
B. Laparotomía exploratoria E. Histeroscopía
C. Resonancia magnética
5. ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente del dolor pélvico crónico?
A. Endometriosis D. Adherencias
B. Gastrointestinales E. Cistitis
C. Síndrome miofascial
6. ¿Cuál es la teoría que postula: “la endometriosis está provocada por la siembra o implantación de células
endometriales a través de la regurgitación transtubárica durante la menstruación”?
A. Del trasplante D. De la inducción
B. De la corriente del flujo peritoneal E. Inmunológica
C. De la metaplasia celómica
7. En un parto vaginal sin eventualidades ni lesiones del canal del parto, luego del alumbramiento completo presenta
un sangrado vaginal mayor a lo usual; la paciente refiere palpitaciones y mareos. Examen: descenso de la presión
arterial y taquicardia. ¿Cuál es el manejo inicial?
A. Oxitocina vía endovenosa D. Ligadura de la arteria hipogástrica
B. Colocación de balón de Rüsch E. Misoprostol vía sublingual
C. Embolización arterial
8. ¿Cuál es la prueba ideal para confirmar el diagnóstico de acretismo placentario en placentas de localización
posterior en pacientes obesas?
A. Resonancia magnética
B. Ecografía Doppler
C. Ecografía 2D
D. Ecografía transvaginal
E. Tomografía
11 de junio de 2017 Página 1 de 13

9. En una gestante de 24 semanas con RCIU. ¿Qué prueba se debe solicitar para determinar la probable causa?
A. Cariotipo fetal D. Fetoscopía
B. Neurosonografía fetal E. Cordocentesis
C. Ecografía Doppler
10. Gestante de 20 años, G2P1001, 35 semanas de gestación, con pérdida de líquido amniótico hace 24 horas.
Examen: PA: normal, pulso: 100 X´, T: 38 °C, AU: 30 cm, DU: esporádica con irritabilidad uterina y LCF: 170 X’
persistente. TV: dilatación de 3 cm. ¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir?
A. Chance de parto vaginal D. AINES
B. Terapia antibiótica E. Tocólisis
C. Cesárea de emergencia
11. Gestante de 36 semanas por FUR, asintomática, con AU: 35 cm, LCF: normal, e informe ecográfico que indica
edad gestacional acorde, ponderado fetal de 2650 g e índice de Phelan: 30 cm. ¿Cuál de las siguientes alternativas
es causa del cuadro descrito?
A. Infección por Parvovirus B-19 D. Policitemia fetal
B. Malformaciones renales E. Restricción del crecimiento intrauterino
C. Trisomía 18
12. En relación a isoinmunización Rh. ¿Cuál es la alternativa correcta?

A. Se debe aumentar la dosis de inmunoglobulina si se sospecha hemorragia feto-materna grave
B. Profilaxis con Inmunoglobulina anti D en < 72 horas postparto si recién nacido es también Rh (-)
C. El IP de la ACM es útil para diagnosticar anemia fetal de manera no invasiva
D. En caso de sensibilización, títulos menores a 1:64 indica bajo riesgo de anemia fetal
E. Profilaxis con inmunoglobulina anti D a la semana 24 si test de Coombs indirecto es negativo.
13. Mujer de 50 años que acude por coitorragia. Especuloscopía: vagina con sangre en escasa cantidad y lesión dura e
infiltrante de labio posterior del cérvix que compromete hasta tercio distal de vagina pero no a la pared pélvica.
Según FIGO corresponde al estadío:
A. IIIa D. IIa
B. IIb E. Ib 2
C. IIIb
14. Mujer con embarazo gemelar de 20 semanas de edad gestacional. Ecografía: FETO 1 activo, de 400 g, con pozo
vertical mayor de 11 cm, morfología fetal conservada y vejiga levemente distendida; FETO 2 activo, de 295 g, con
pozo vertical mayor de 1 cm, vejiga no visible, resto de morfología sin alteraciones. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Síndrome de trasfusión feto fetal D. Cromosomopatía en Feto 2
B. Crecimiento fetal discordante E. Secuencia anemia policitemia
C. RCIU selectivo
15. ¿Qué signo se evidencia en la ecografía practicada durante el primer trimestre en un embarazo gemelar
monocoriónico?
A. T D. De doble pico
B. Delta E. Alfa
C. Lambda
16. Gestante a término sin factores de riesgo en fase activa de trabajo de parto. Contracciones uterinas de regular
intensidad y LCF: normales. Luego de amniotomía, presenta ginecorragia en regular cantidad y alteración súbita
en la frecuencia cardiaca fetal. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Vasa previa D. Sufrimiento fetal agudo
B. Placenta previa E. Desprendimiento prematuro de placenta
C. Acretismo placentario

17. ¿Cuál es el hallazgo ecográfico que puede predecir el acretismo placentario?

A. Saco gestacional implantado en el segmento uterino inferior en el 1er trimestre
B. Presencia de la zona retroplacentaria normal e hipoecoica
C. Ausencia de lagunas vasculares dentro de la placenta en el 2° trimestre
D. Espesor del miometrio retroplacentario mayor de 4 mm
E. Hallazgo en 1er trimestre de placenta “con apariencia de queso suizo”
18. Gestante de 36 semanas, ingresa por dolor abdominal tipo contracción uterina sin otro síntoma. PA: 140/90 mmHg,
dolor a la palpación de útero con tono incrementado y persistente, LCF: 108 X´. TV: cérvix reblandecido, sin
ginecorragia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Desprendimiento prematuro de placenta D. Probable acretismo placentario
B. Amenaza de parto pretérmino E. Preeclampsia con signos de severidad
C. Sufrimiento fetal agudo
19. Mujer de 37 años, acude por tumoración mamaria de 3 cm de diámetro, poco móvil y de consistencia aumentada,
no adherida a planos profundos. ¿Cuál es el hallazgo ecográfico que sugiere nódulo mamario probablemente
benigno?
A. Más ancho que alto D. Microcalcificaciones
B. Sombra acústica posterior E. Patrón ramificado
C. Espiculaciones
20. Respecto al uso de la lactancia materna exclusiva como método para la planificación familiar. ¿Cuál es la
alternativa correcta?
A. Disminuye la secreción de GnRH del hipotálamo
B. Reduce la concentración de Prolactina
C. No es efectiva después de los 2 meses luego del nacimiento
D. Aumenta la liberación de LH
E. Requiere evitar el coito cerca del momento de la ovulación
21. Respecto a los métodos de anticoncepción de barrera. ¿Cuál es la alternativa correcta?
A. La alergia al látex puede ocasionar anafilaxia, potencialmente mortal
B. La rotura del preservativo femenino es más frecuente que con el uso del masculino
C. El uso de lubricantes con base de agua aumentan el riesgo de rotura
D. Los preservativos no protegen contra la neoplasia cervical
E. En HIV, los preservativos con nonoxinol-9 son más eficaces
22. Respecto al uso de dispositivos intrauterinos como método anticonceptivo. ¿Cuál es el enunciado correcto?
A. Si en un embarazo intrauterino, la guía del DIU no es visible, se deja en su sitio
B. El DIU provoca abortos tempranos al interferir con la implantación
C. Tiene una efectividad mucho menor que la esterilización tubárica
D. El DIU T380A de cobre reduce la cantidad del sangrado menstrual y dolor pélvico
E. El DIU liberador de levonorgestrel es para uso continuo durante 10 años
23. Mujer de 34 años con hijo de 10 años nacido por cesárea y luego de ello dos abortos provocados por los que se le
realizó legrado uterino. Acude por amenorrea de tres años de evolución y deseo genésico. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Síndrome de Asherman D. Insuficiencia ovárica prematura
B. Síndrome de Rokitanski E. Hidrosalpinx bilateral
C. Síndrome de insensibilidad a los andrógenos
24. Paciente con diagnóstico de síndrome de Asherman. ¿Cuál es la conducta terapéutica inicial?
A. Histeroscopía quirúrgica
B. Legrado uterino
C. Dilatación con bujías de Hegar
D. Colocación de balón intrauterino de Bakri
E. Colocación de DIU liberador de levonorgestrel

25. Paciente de 14 años con amenorrea primaria, refiere dolor pélvico tipo cólico; el desarrollo sexual y la FSH son
normales. Examen: tumoración que protruye por vulva. Ecografía pélvica: útero dilatado, engrosamiento de cavidad
endometrial e imagen anecogénica en vagina. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Himen imperforado D. Endometriosis
B. Sarcoma vaginal E. Quistes de Gardner
C. Miomas submucosos
26. Mujer, 19 años, FUR hace 7 semanas, acude por dolor abdominal intenso y mareos. Examen: PA: 70/50 mmHg,
pulso: 102 X´, T: 37 °C; dolor difuso en abdomen con reacción peritoneal generalizada. TV: cérvix sin
modificaciones, útero difícil de evaluar por dolor, no ginecorragia. Laboratorio: hemograma y examen de orina
normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Embarazo ectópico D. Absceso tubo-ovárico roto
B. EPI estadío III E. Shock séptico ginecológico
C. Aborto en curso
27. ¿Cuál es la alternativa correcta con respecto a la Adenomiosis?
A. Las pacientes son generalmente asintomáticas
B. Presencia de glándulas endometriales ectópicas en serosa uterina
C. El diagnóstico clínico es fácil y sencillo
D. Existe simetría de la pared anterior y posterior del útero
E. Ecografía muestra espacios hiperecoicos en el miometrio
28. Según clasificación internacional de tumores de ovario (IOTA). ¿Cuál de los siguientes corresponde a la
descripción por ultrasonido de una masa quística probablemente benigna?
A. Tumor multilocular de cápsula delgada con diámetro <10 cm
B. Tumor con al menos cuatro estructuras papilares internas
C. Tumor sólido irregular bilateral
D. Presencia de ascitis a tensión
E. Al Doppler flujo vascular intratumoral muy incrementado
29. ¿Cuál es la característica ultrasonográfica que diferencia el cuerpo lúteo del embarazo ectópico?
A. Por lo general el cuerpo lúteo no tiene un anillo ecogénico grueso
B. El embarazo ectópico suele estar localizado dentro del tejido ovárico
C. El Doppler color tiene alta sensibilidad y especificidad para diferenciarlos
D. El power Doppler tiene gran valor para diferenciarlos a través del “anillo de fuego”
E. El cuerpo lúteo no se mueve conjuntamente con el ovario durante la manipulación
30. ¿Cuál es el tipo más común de degeneración de los miomas en el embarazo?
A. Carnosa D. Quística
B. Hialina E. Hemorrágica
C. Mixoide
31. Mujer de 39 años, G2 P1001, sin retraso menstrual, con dolor pélvico leve esporádico. Examen: útero globuloso.
Ecografía: útero aumentado de tamaño; en cara posterior nódulo intramural de contornos precisos de 5 cm que en
su región central tiene un área anecoica de bordes irregulares pero definidos. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Degeneración hialina de un leiomioma D. Endometriosis severa
B. Malformación arteriovenosa E. Embarazo ectópico crónico
C. Adenomiosis focal
32. Mujer de 41 años con hipermenorrea. Examen ginecológico normal. Ecografía: cavidad uterina conteniendo escasa
colección que permite diferenciar en cara posterior de endometrio un nódulo homogéneo sésil de 1.5 cm, más
ecogénico que el miometrio circundante. Al doppler color muestra pedículo vascular en la zona central de su base.
¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Pólipo endometrial D. Sinequia uterina
B. Aborto incompleto E. Mioma submucoso
C. Malformación arteriovenosa

33. ¿Cuál de las siguientes malformaciones se presenta en la pentalogía de Cantrell?

A. Onfalocele D. Gastrosquisis
B. Higroma quístico E. Megavejiga
C. Holoprosencefalia
34. Mujer de 31 años con distensión y dolor abdominal difuso, mareos, dificultad para respirar y disminución del
volumen de orina hace 24 horas con antecedente de FIV. Examen: mucosas secas, taquipnea y distensión con
matidez abdominal. Ultrasonido transvaginal: volumen de ovarios > 10cc y liquido libre abundante. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Síndrome de hiperestimulación ovárica D. Embarazo ectópico
B. Cáncer de ovario E. Tromboembolismo pulmonar
C. Enfermedad pélvica inflamatoria
35. Mujer de 22 años, presenta dolor pélvico intermitente desde hace 3 meses y que aumenta en los últimos 15 días.
Examen: útero AVF, de 7 cm; anexo derecho normal y anexo izquierdo con masa de 7 cm, levemente dolorosa.
Ecografía transvaginal: anexo izquierdo masa compleja (quístico y sólido) con área interna muy ecogénico que deja
sombra. Ausencia de flujo al Doppler. No líquido libre. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Quiste dermoide D. Endometrioma
B. Cáncer de ovario E. Absceso tuboovárico
C. Hidrosálpinx
36. Mujer de 26 años, con amenorrea y discreto dolor pélvico. Examen: útero levemente aumentado, cérvix sin
modificaciones y sangrado marrón oscuro muy escaso. Ecografía: saco gestacional definido con feto de 15 mm de
LCN, no evidencia actividad cardiaca, no hematomas retrocoriales. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Aborto retenido D. Gestación incipiente
B. Amenaza de aborto E. Aborto inminente
C. Embarazo normal
37. Gestante de 20 años acude a su control prenatal. Ecografía: líquido amniótico con pozo vertical mayor: 1 cm. ¿Cuál
es la causa probable que explica el caso?
A. Gestación cronológicamente prolongada D. Atresia duodenal fetal
B. Malformaciones del sistema nervioso fetal E. Isoinmunización Rh
C. Macrosomía fetal
38. Gestante de 25 semanas indica que está preocupada por conocer si el feto presenta alguna malformación fetal. Se
le realiza una ecografía. ¿Cuál de los siguientes es un hallazgo normal en un corte de cuatro cámaras?
A. La cámara cardiaca más anterior es el ventrículo derecho
B. La arteria aorta está en relación a la aurícula derecha
C. El corazón debe estar rotado a la izquierda con un eje de 60° +/- 20°
D. La válvula mitral es más apical que la válvula tricúspide
E. El corazón debe ocupar aproximadamente la cuarta parte del tórax
39. Gestante de 6 semanas acude a control con ecografía que indica gestación sin alteraciones. Una semana después
retorna refiriendo “sangrado vaginal abundante con coágulos grandes” desde hace 8 horas, asociado a dolor
pélvico. Al momento, éste último síntoma ha remitido. Examen: útero de 7 cm y cérvix cerrado con escaso
sangrado. Ecografía: endometrio lineal de 4 mm de grosor. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Aborto completo D. Embarazo ectópico
B. Aborto incompleto E. Aborto inevitable
C. Amenaza de aborto
40. Gestante de 34 semanas, desde hace 3 semanas prurito en palmas de las manos y plantas de los pies que hace 2
días se torna generalizado. PA: 110/70 mmHg, T: 36.8 °C, leve ictericia; LCF: normales. Perfil hepático: aumento
de fosfatasa alcalina y bilirrubinas, transaminasas; hemograma, plaquetas, glucosa y creatinina normales. ¿Cuál es
el diagnóstico probable?
A. Colestasis intrahepática del embarazo D. Hepatitis viral aguda
B. Síndrome HELLP E. Prúrigo del embarazo
C. Hígado graso agudo del embarazo

41. Multigesta de 33 semanas, acude por edema generalizado. PA inicial: 120/80 mmHg, se hospitaliza para estudio. A
las 48 horas cursa con escotomas, PA: 140/90 mmHg en 2 oportunidades. Examen: útero sin contracciones y LCF:
conservados. Laboratorio: proteinuria de 24 horas negativa; hemograma, coagulación y plaquetas normales,
Glicemia 82 mg/dl, TGO: 70 mg/dl, creatinina. 1,2 mg/dl. NST indica feto reactivo. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Preeclampsia con criterios de severidad D. Preeclampsia sin criterios de severidad
B. Hipertensión gestacional E. Preeclampsia moderada
C. Síndrome HELLP
42. Gestante de 27 años con 31 semanas de gestación, G3 P2002, acude por astenia, náuseas, vómitos y dolor
intenso en cuadrante abdominal superior derecho, niega fiebre. PA: 130/80 mmHg. Examen: piel sin alteraciones,
edema moderado en piernas, abdomen discretamente doloroso a palpación, neurológico conservado; no
contracciones uterinas, LCF: 136 X´, no sangrado vaginal. ¿Cuál es la conducta inicial?
A. Solicitar hemograma completo, plaquetas y enzimas hepáticas
B. Evaluar por cirugía general para descartar colecistitis aguda
C. Transferir al servicio de medicina
D. Administrar sulfato de magnesio
E. Solicitar pruebas para descartar hepatitis viral
43. Gestante de 35 semanas por FUR, sin CPN, con ecografía de hace 5 meses: gestación gemelar monoamniótica
que coincide con edad gestacional por FUR. Contracciones uterinas desde hace 6 horas que se intensifican.
Examen: AU: 40 cm, LCF conservados con ambos fetos en cefálica, dinámica uterina presente y cérvix dilatado 1
cm. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Programar cesárea de urgencia
B. Hospitalizar para maduración pulmonar fetal con corticoides
C. Administrar tocolíticos para evitar contracciones uterinas
D. Cesárea electiva por riesgo de síndrome de transfusión feto fetal
E. Dejar evolucionar a un probable parto vaginal
44. ¿Cuál de las siguientes es una patología que puede ser confundida con el síndrome de HELLP?
A. Hígado graso agudo del embarazo D. Diverticulitis
B. Púrpura trombocitopénica idiopática E. Leucemia
C. Influenza
45. ¿Cuál es una contraindicación para la inducción del trabajo de parto?

A. Cáncer cervical avanzado D. Enfermedad pulmonar crónica materna
B. Pre-eclampsia E. RCIU
C. Isoinmunización Rh
46. Embarazo gemelar afectado por síndrome de transfusión fetofetal, con estudio Doppler alterado en ambos fetos
pero sin signos de hidrops. ¿A qué estadío corresponde según QUINTERO?:
A. III D. IV
B. V E. II
C. I
47. Gestante de 35 semanas, G3 P1011, sin antecedentes, presenta pérdida de líquido amniótico cuatro horas antes
del ingreso. Examen: PA: 90/60 mmHg, T: 37 °C, contracciones uterinas esporádicas, feto en LCI con presentación
insinuada. TV: cérvix centralizado, reblandecido y permeable a dos dedos. Laboratorio y pruebas de bienestar fetal
conservadas. ¿Cuál es la conducta más apropiada?
A. Permitir evolución de trabajo de parto
B. Administrar Sulfato de Magnesio para prevenir la parálisis cerebral
C. Hospitalizar para administración de corticoesteroides
D. Programar cesárea de urgencia
E. Iniciar Ampicilina más eritromicina por vía parenteral

48. Según el sistema de clasificación de la FIGO para los miomas, aquel de localización intramural sin extensión a la
superficie endometrial o a la serosa. ¿A qué tipo corresponde?
A. 4 D. 1
B. 3 E. 6
C. 5
49. Gestante a término, cesareada anterior, ingresa con dinámica uterina de 3/10 min +++ 40”, LCF: normales. D: 6 cm.
A las 2 horas refiere dolor abdominal intenso y luego súbitamente cese de la dinámica uterina. Examen: sangrado
vaginal escaso, ascenso de la presentación fetal y el monitor electrónico fetal muestra desaceleraciones hasta 80
X´. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Rotura uterina D. Hipodinamia uterina
B. Desprendimiento prematuro de placenta E. Sufrimiento fetal agudo
C. Trabajo de parto disfuncional
50. Gestante de 40 semanas en período expulsivo; a la salida de la cabeza fetal y al intentar extraer los hombros éstos
no se desprenden. ¿Qué maniobra se puede realizar en este caso?
A. Jackeimer D. Bracht
B. Praga E. Rojas-Lovset
C. Wigand-Martin-Winckel
51. Después de la fecundación. ¿Cuántas semanas debe funcionar el cuerpo lúteo para que se mantenga el
embarazo?
A. 7 D. 9
B. 1 E. 15
C. 10
52. Mujer de 25 años, G5 P2113, de 38 semanas de gestación acude a emergencia por dolor y contracciones; refiere
haber tomado misoprostol en el primer trimestre; el recién nacido es evaluado por el pediatra quien encuentra
debilidad muscular facial y fascies inexpresiva. ¿Cuál es el probable diagnóstico del recién nacido?
A. Síndrome de Möbius D. Disfagia congénita
B. Parálisis de Bell E. Distrofia Muscular
C. Síndrome perisilviano
53. ¿Cuál de los siguientes es criterio de hospitalización para enfermedad pélvica inflamatoria?
A. Intolerancia oral D. Promiscuidad
B. Disminución del dolor E. Infertilidad
C. Flujo vaginal blanquecino
54. Según la norma técnica de atención en salud materna, en el control preconcepcional. ¿Cuánto tiempo antes del
embarazo, como mínimo, se debe intervenir para lograr una gestación exitosa?
A. 6 meses
B. 18 meses
C. 3 meses
D. 24 meses
E. 1 mes
55. Gestante de 16 años, G1P0 con 37 semanas de gestación, con diagnóstico de VIH en TARGA. ¿En qué caso se da
chance de parto vaginal?
A. Cuando se encuentra en fase activa de labor de parto
B. Con al menos 3 controles prenatales
C. Membranas rotas más de 4 horas
D. Paciente con antibiótico profilaxis
E. Paciente con carga viral alta

56. ¿Cuál de los siguientes es factor de riesgo para cáncer de mama?

A. Menarquia temprana D. Uso de anticonceptivos orales
B. Menopausia precoz E. No consumo de alcohol
C. Menarquia tardía
57. En colposcopia se denomina zona de transformación tipo I cuando…
A. puede verse toda la zona de transformación.
B. la zona de transformación se ve por partes.
C. no se llega a ver la zona de transformación.
D. la zona de transformación tiene vasos atípicos.
E. la zona de transformación consume lugol.
58. ¿Cuál de las siguientes patologías se considera dentro de la guía nacional de aborto terapéutico?
A. Hiperemesis gravídica refractaria al tratamiento con daño hepático y renal
B. Insuficiencia cardiaca clase funcional I
C. Lupus eritematoso sistémico en tratamiento
D. Diabetes mellitus en tratamiento dietético
E. Hipertensión arterial sin daño en órgano blanco
59. ¿Cuál de las siguientes es característica de la depresión post parto?
A. Riesgo de filicidio D. Se niega a alejarse de su hijo
B. Insomnio E. Asume sus labores maternas
C. Disminución del apetito
60. Según la norma técnica de atención prenatal reenfocada, en la primera consulta se debe:
A. Educar acerca de la importancia del control prenatal
B. Evitar la especuloscopía
C. Brindar información solo a la gestante
D. Diferir pruebas de laboratorio
E. Solicitar ecografía genética después de las 14 semanas
61. Al confirmar que una paciente adolescente está embarazada se debe:
A. Evaluar la actitud de la paciente ante el embarazo
B. Asumir que es un embarazo no deseado
C. Evitar dar al niño en adopción
D. Inducir al aborto
E. Evitar la participación de los padres
62. ¿Cuál de los siguientes es característica del síndrome de ovario poliquístico?
A. Oligo – anovulación D. Ovulación mensual
B. Hipoandrogenemia E. Triglicéridos disminuidos
C. Ovarios sin alteraciones
63. Gestante de 17 años, G1 P0, de 37 semanas de gestación, es traída a emergencia por haber convulsionado.
Examen: estado post ictal, útero de 32 cm relajado y LCF: 145X’. Laboratorio: transaminasas elevadas, plaquetas
disminuidas y DHL elevado, el resto de exámenes sin alteraciones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Síndrome de HELLP D. Colestasis del embarazo
B. Preeclampsia sin signos de severidad E. Preeclampsia leve
C. Hígado graso del embarazo
64. ¿Cuál de los siguientes factores contribuyen a una violación sexual en adolescentes?
A. Independencia de los padres
B. Exposición a situaciones controlables
C. Falta de uso de redes sociales
D. No ceder a la presión de grupo
E. Experticia del adolescente para dominar su entorno

65. Primigesta de 23 años, de 31 semanas de gestación, sin controles prenatales; acude a emergencia refiriendo
sangrado rojo vivo, niega dolor, niega pérdida de líquido y percibe movimientos fetales. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Placenta previa D. Rotura uterina
B. Vasa previa E. Pólipo cervical
C. Desprendimiento prematuro de placenta
66. ¿Cuál es la definición de embarazo post término en semanas cumplidas?

A. 42 D. 39
B. 41 E. 38
C. 40
67. Gestante de 30 años, G4 P3003, con 25 semanas de gestación por altura uterina, sin controles prenatales, acude a
consulta, donde se evidencia rash generalizado, lesiones mucocutáneas y linfadenopatías; refiere que meses atrás
presentó una úlcera indolora a nivel genital que remitió de manera espontánea. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Sífilis secundaria D. Herpes genital
B. Sífilis primaria E. Bubón inguinal
C. Gonorrea
68. Multigesta de 25 años, G6 P0050, de 10 semanas de gestación acude a emergencia refiriendo sangrado vaginal,
refiere además que los abortos anteriores fueron de manera espontánea y sin dolor, entre las 16 a 18 semanas.
¿Cuál es el manejo más adecuado para la paciente según su diagnóstico?
A. Cerclaje cervical entre las 12 a 14 semanas. D. Tratamiento con progesterona
B. Manejo expectante E. Cervicometría cada 15 días
C. Reposo absoluto durante todo el embarazo
69. ¿Cuál es característica de la mola parcial?

A. Cariotipo triploide D. Útero grande para la edad gestacional
B. No se encuentra embrión E. β HCG > de 100 000
C. Cariotipo diploide
70. Paciente de 23 años con retraso menstrual de 2 meses, acude a emergencia refiriendo dolor a nivel de hipogastrio.
Ecografía transvaginal: saco gestacional con diámetro medio de 18 cm sin embrión. La paciente es citada en dos
semanas donde se encuentra saco gestacional con 30 cm de diámetro medio sin embrión. ¿Cuál es el diagnóstico
de la paciente?
A. Gestación anembrionada D. Aborto inevitable
B. Aborto frustro E. Aborto recurrente
C. Retención de restos
71. Además del perfil hormonal. ¿Qué otros estudios básicos se deben realizar a toda pareja infértil?
A. Ecografía pélvica, histerosalpingografía, espermatograma
B. Espermatograma, ecografía pélvica
C. Ecografía pélvica, histerosonografía
D. Histerosalpingografía, laparoscopía
E. Ecografía pélvica, histerosalpingografía
72. Paciente de 40 años con el diagnóstico de Infertilidad que acude para una segunda opinión en la que debe evaluar
la reserva ovárica. ¿Qué prueba es la más apropiada?
A. Hormona antimülleriana D. Inhibina B
B. LH E. Gn RH
C. FSH

73. Paciente de 30 años G0 P0, acude a emergencia refiriendo sangrado vaginal abundante de 1 semana de
evolución, llegando a utilizar hasta 10 paños al día, al examen la paciente está pálida y a la especuloscopía se
evidencia sangrado activo en abundante cantidad. ¿Cuál es tipo de mioma que explica el caso?
A. Submucoso D. Pediculado
B. Subseroso E. Interligamentario
C. Intramural
74. Paciente de 33 años acude a consulta refiriendo dolor a nivel de hipogastrio, flujo vaginal verde grumoso y prurito;
al examen dirigido se encuentra dolor a la lateralización de cuello y dolor en ambos anexos, no se palpan masas.
Según el diagnóstico. ¿Cuál es la complicación a largo plazo?
A. Infertilidad D. Cáncer de cuello uterino
B. Cervicitis crónica E. Infección por VIH
C. Absceso hepático
75. Paciente en estudio de infertilidad y amenorrea secundaria, luego de un AMEU por aborto incompleto, no sangra
tras la administración de progesterona ni estrógenos, tiene prolactina en niveles normales. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Síndrome de Asherman D. Síndrome de silla turca vacía
B. Insuficiencia ovárica E. Menopausia precoz
C. Anorexia nerviosa
76. ¿Cuál es el tipo histológico más común del cáncer de cuello uterino?
A. Epidermoide D. Papilar seroso
B. Seroso E. Germinal
C. Mucinoso
77. Mujer de 25 años con tumoración mamaria bilobulada de 2.5 cm de diámetro, móvil y de consistencia aumentada,
no adherida a planos profundos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Fibroadenoma D. Quiste
B. Carcinoma E. Absceso
C. Cistosarcoma
78. ¿A qué nivel se observan las lesiones precancerosas, cuando se realiza una colposcopía?
A. Zona de transformación D. Epitelio glandular del exocérvix
B. Membrana basal E. Epitelio cilíndrico del exocérvix
C. Células del endocérvix
79. Paciente de 32 años, G0 P0, dolor pélvico crónico y dilatación pielocalicial a nivel del riñón derecho; en la ecografía
transvaginal se encuentra mioma de 5 cm de localización fúndica. ¿Cuál es el manejo adecuado?
A. Miomectomía quirúrgica D. Salpingooferectomía abdominal
B. Histerectomía con salpingooferectomía E. Ooferectomía abdominal
C. Histerectomía vaginal
80. Paciente de 30 años, tiene relaciones sexuales sin protección desde hace 2 años, sin lograr embarazo, refiriendo
además, dolor pélvico. ¿Cuál de los siguientes exámenes solicita en primer lugar?
A. Histerosalpingografía D. Exploración bajo anestesia
B. Laparoscopía E. Histeroscopía
C. Especuloscopía
81. ¿Cuál de las siguientes hormonas provoca relajación del músculo liso durante el embarazo?
A. Progesterona D. Cortisol
B. Testosterona E. Insulina
C. Inhibina

82. Paciente de 58 años acude a consulta refiriendo sensación de bulto en la vagina desde hace 2 años que se va
incrementando, asociado a escape de orina al esfuerzo, el que actualmente ha desaparecido; según la urodinamia
revela incontinencia urinaria de esfuerzo tipo III. ¿Cuál es el manejo más adecuado para este tipo de incontinencia?
A. TVT D. NAZCA
B. TOT E. BURCH
C. IVSP
83. Paciente de 34 años, G0 P0, acude a consulta refiriendo dolor persistente al momento de mantener relaciones con
su pareja, niega antecedentes de importancia, y no se puede realizar examen físico por la negativa de la paciente.
¿Cuál es el diagnóstico?
A. Dispareunia D. Fetichismo
B. Vaginismo E. Escoptofilia
C. Froteurismo
84. Paciente de 52 años acude refiriendo sensación de bulto a nivel vaginal al examen se encuentra lo siguiente según
la clasificación de POPQ:
+3 +3 -6
5 3 11
-2 -2 -7
¿Qué tipo de distopia genital presenta la paciente?
A. III° Aa Ba
B. II° C
C. III° Ap Bp
D. III° C
E. II° D
85. Paciente de 45 años acude refiriendo sensación de bulto a nivel vaginal al examen se encuentra lo siguiente según
la clasificación de POPQ:
+2 +3 -6
5 3 11
-2 -2 -7
¿Cuál es el tratamiento más adecuado para la paciente?
A. Reparación sitio especifica
B. Perineoplastía
C. Colpocleisis
D. Histerectomía
E. Traquelectomía
86. Paciente de 18 años, con sangrado vaginal y dolor a nivel de hipogastrio, β HCG positivo. Examen:
hemodinámicamente estable, orificios cervicales abiertos con escaso sangrado. Ecografía transvaginal: útero de 10
cm con endometrio en 30 mm heterogéneo. ¿Cuál es el manejo más adecuado?
A. Aspiración manual endouterina D. Manejo médico con misoprostol
B. Legrado uterino E. Histeroscopía
C. Manejo expectante
87. En colposcopia, en una zona de transformación normal se puede encontrar:
A. Epitelio columnar D. Hiperqueratosis
B. Mosaico E. Epitelio blanco
C. Patrón punteado
88. Paciente de 25 años acude a consulta por presentar dolor a nivel de hipogastrio de moderada intensidad asociado
a flujo verdoso; ha recibido tratamiento para enfermedad pélvica inflamatoria sin mejoría. ¿Cuál es el siguiente
paso en el manejo de la paciente?
A. Hospitalización para manejo endovenoso D. Evitar el uso de analgésicos
B. Continuar con la terapia 2 semanas más E. Iniciar tratamiento vía vaginal
C. Utilizar quinolonas como alternativa

89. Gestante de 17 años, G1 P0, de 8 semanas de gestación, acude a emergencia refiriendo que hace una semana
presenta intolerancia oral, baja de peso de más de 6 kilos y salivación excesiva; durante la hospitalización no
responde al manejo habitual. ¿Cuál es el siguiente paso en el manejo de la paciente?
A. Iniciar terapia con corticoides D. Iniciar rehidratación oral
B. Continuar con la terapia hasta las 16 semanas E. Fomentar la visita familiar extendida
C. Iniciar dieta seca fraccionada
90. ¿Cómo debe ser el médico para garantizar una comunicación efectiva con la paciente?
A. Un buen oyente D. Condescendiente
B. Paternalista E. Argumentativo
C. Autoritario
91. Paciente de 15 años es traída a consulta por no haber presentado ningún desarrollo de caracteres sexuales
secundarios ni menarquia. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Pubertad retrasada D. Desarrollo puberal asincrónico
B. Pubertad precoz E. Pubertad heterosexual
C. Hiperandrogenismo
92. Paciente de 30 años acude a consulta refiriendo haber tenido tres abortos en los últimos 2 años. Examen:
hematomas en ambas piernas. Laboratorio: 2 títulos positivos tanto para anticardiolipina como para anticoagulante
lúpico ambos en un intervalo de 12 semanas. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
A. Heparina de bajo peso molecular y aspirina en bajas dosis
B. Warfarina y aspirina en bajas dosis
C. Aspirina en bajas dosis y heparina sódica
D. Heparina de bajo peso molecular y warfarina
E. Warfarina y heparina sódica
93. Paciente de 45 años acude por sangrado vaginal al tener relaciones sexuales desde hace varios meses. A la
especuloscopía se observa, cérvix granuloso, sangrante al contacto. TV: vagina amplia, cérvix grueso, no móvil.
Útero: 7 cm. TR: parametrio duro hasta la pared pélvica. ¿Cuál es el estadío clínico del cáncer de cérvix?
A. III b D. II b
B. I b E. IIIa
C. II a
94. ¿Cuál es la función del lactógeno placentario?

A. Incrementa la resistencia materna a la insulina
B. Induce la producción de progesterona por el cuerpo lúteo
C. Inhibe la lipólisis materna
D. Inhibe la expansión de células β en el páncreas
E. Disminuye la formación de la vasculatura fetal
95. Gestante de 26 años, G1 P0, de 39 semanas de gestación en trabajo de parto, refiere encontrarse en tratamiento
oftalmológico sin dar más datos. ¿Cuál de las siguientes patologías, contraindica parto vaginal?
A. Desprendimiento de retina D. Conjuntivitis crónica
B. Catarata E. Uveítis
C. Neuritis óptica
96. ¿Cuál es contraindicación para el tratamiento hormonal en la menopausia?

A. Sangrado genital anormal
B. Función hepática normal
C. Enfermedad de Alzheimer
D. Función cardiovascular normal
E. Síntomas que no limitan la vida diaria de la paciente

97. Gestante de 25 años, G2 P1001, de 10 semanas de gestación, cesareada anterior una vez, con IMC: 29 y
antecedentes familiares de diabetes tipo II. Laboratorio: glucosa random: 80 mg/dl. ¿A qué edad gestacional en
semanas se realiza el screening de diabetes gestacional?
A. 24 – 28 D. 11 – 13
B. 29 – 32 E. 33 – 36
C. 20 – 23
98. ¿Cuál es la lesión hepática característica de la Preeclampsia?

A. Necrosis hepatocelular D. Ruptura hepática
B. Dilatación de vías biliares E. Trombosis arterial
C. Necrosis lobar
99. ¿Cuál es el tratamiento antibiótico de elección para endometritis?

A. Clindamicina + Gentamicina D. Gentamicina + Doxiciclina
B. Clindamicina + Ampicilina E. Ciprofloxacino + Metronidazol
C. Doxiciclina + Metronidazol
100. ¿Qué estructuras se comprometen en una laceración vaginal de IV grado?

A. Mucosa + submucosa + esfínter anal + mucosa rectal
B. Mucosa + esfínter anal + mucosa rectal
C. Mucosa + submucosa + esfínter anal
D. Submucosa + esfínter anal + mucosa rectal
E. Mucosa + submucosa + mucosa rectal

Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2022 SubEspecialidad - Ginecología y Obstetricia
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1. Gestante de 22 semanas, en la ecografía morfológica se encuentra feto masculino con vejiga y uretra próxima
dilatadas, signo de la “cerradura” presente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Megavejiga asociada a aneuploidia D. Agenesia uretral
B. Divertículo uretral E. Estenosis del meato uretral
C. Válvulas uretrales posteriores
2. Gestante de 16 semanas en control prenatal, asintomática. Examen físico normal. Urocultivo: E. coli más de 100000
UFC/ml. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Tratamiento supresivo por el resto del embarazo D. Ecografía renal
B. Observación E. Tratamiento antibiótico VO
C. Hospitalización y antibióticos parenterales
3. ¿Cuál es el factor de riesgo endógeno más importante para el desarrollo de cáncer de endometrio?
A. Menarquia temprana D. Nuliparidad
B. Obesidad E. Antecedente de infertilidad
C. Menopausia tardía
4. Mujer de 23 años con tumoración de 2 cm en el cuadrante infero-externo de la mama izquierda, forma ovoidea bien
delimitada del parénquima vecino, indolora, de consistencia firme, móvil y superficie lisa; no hay piel de naranja, ni
retracción del pezón. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Absceso mamario D. Necrosis grasa
B. Ectasia conductos mamarios E. Fibroadenoma
C. Carcinoma
5. Tercigesta de 33 semanas, con sangrado vaginal post coital, antecedente de dos cesáreas previas. Examen: PA 120/60
mmHg, FC 72X'. AU 31 cm; LCF 135X´. Ecografía obstétrica: placenta cubre totalmente el orificio cervical interno, pérdida
de la zona retroplacentaria hipoecoica normal y presencia de lagunas placentarias múltiples. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Acretismo placentario D. Vasa previa
B. Desprendimiento prematuro de placenta E. Hematomas placentarios
C. Infartos placentarios
6. Con respecto al uso del sulfato de magnesio, el paro respiratorio se produce cuando el magnesio plasmático llega a...
A. 8mEq/l. D. 14 mEq/l.
B. 16mEq/l. E. 10 mEq/l.
C. 12 mEq/l.
7. Multigesta añosa de 20 semanas, antecedente de diabetes pregestacional, sin tratamiento. ¿Qué tipo de anomalías
congénitas se esperaría encontrar con mayor frecuencia en la ecografía morfológica?
A. Cardíacas D. Gastrointestinales
B. Osteomusculares E. Del sistema nervioso central
C. Urinarias
8. Mujer de 31 años, presenta resultado de Papanicolau ASC-H. ¿Cuál es la conducta a seguir?

A. Colposcopía D. Electrocauterización de cérvix
B. Tipificación de VPH E. Conización
C. Papanicolau en 6 meses
9. Mujer de 18 años, acude por amenorrea de 8 meses; manifiesta "tener temor a volverse obesa", sin embargo, en los
últimos 6 meses ha bajado 5 Kg. Examen: peso 46 Kg, talla 1.65 m. Laboratorio: ßHcg negativo. ¿Cuál es la causa más
probable de su amenorrea?
A. Hipogonadismo hipogonadotrópico D. Disgenesia gonadal
B. Síndrome de ovario poliquístico E. Falla ovárica prematura
C. Himen imperforado
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12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 1 de 12

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10. Mujer de 45 años, con diagnóstico de carcinoma escamoso de cérvix. TV: tumoración cervical irregular con invasión
al parametrio izquierdo y a la pared pélvica. Ecografía renal: hidronefrosis ipsilateral. ¿Cuál es el estadío según la FIGO?
A. IIA D. IIIB
B. IIB E. IVA
C. IVB
11. Primigesta de 8 semanas, es diagnosticada con apendicitis aguda. Durante la cirugía laparoscópica se evidencia
tumoración de 3 cm en ovario izquierdo, superficie lisa, consistencia blanda y color oscuro. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Observación D. Salpingooferectomía izquierda
B. Cobertura antibiótica E. Resección en cuña de ovario
C. Quistectomía izquierda
12. Primigesta de 37 semanas de gestación, acude a emergencia por presentar disminución de movimientos fetales. Se le
realizan pruebas de bienestar fetal: test no estresante reactivo y perfil biofísico 8/10 con oligohidramnios. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
A. Inducir trabajo de parto D. Realizar nuevo test no estresante
B. Repetir perfil biofísico en una semana E. Realizar amniocentesis diagnóstica
C. Realizar ecografía Doppler
13. Primigesta de 42 semanas, en quien se decide iniciar inducción de labor de parto. Examen ginecológico: dilatación 1 cm,
borramiento 40%, altura de presentación -3, cérvix de consistencia blanda y posición intermedia. ¿Cuál es la calificación
de Bishop?
A. 7 D. 5
B. 3 E. 6
C. 4
14. Primigesta a término, en labor de parto. Examen: altura uterina 34 cm, feto en LCI; LCF 126 X', contracciones cada 3
minutos de regular intensidad.TV: dilatación 4 cm, borramiento 80%; estación -1, membranas integras. Pelvis ginecoide.
Monitorización fetal con presencia de desaceleraciones variables recurrentes y ausencia de variabilidad. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
A. Acentuación con oxitocina D. Perfil biofísico
B. Evolución espontánea E. Cesárea de emergencia
C. Doppler obstétrico
15. Primigesta de 34 semanas con cefalea intensa. Examen: PA 150/110 mmHg, FC 86X´. AU 33 cm, feto en LCD,
LCF 140X´. TV: Cuello uterino cerrado, duro, posterior. Laboratorio: Hb 11 g/dl, plaquetas 95000/µl, TGO 100 U/l, TGP
120 U/l. ¿Cuál es la conducta terapéutica a seguir?
A. Nifedipino, sulfato de magnesio, corticoides, cesárea D. Nifedipino, corticoides, cesárea de urgencia
en 48 horas E. Nifedipino, sulfato de magnesio, parto vaginal
B. Nifedipino, sulfato de magnesio, cesárea de urgencia
C. Corticoides, sulfato de magnesio, parto vaginal
16. ¿Cuál es la técnica quirúrgica para una ligadura tubárica, en la que se reseca la porción media de la trompa y el muñón
proximal de cada trompa se vuelve hacia el útero y se sutura en una pequeña incisión de la pared uterina, creando un
asa ciega?
A. Uchida D. Irving
B. Pomeroy E. Parkland
C. Pomeroy modificada
17. Primigesta de 18 años con sangrado vaginal excesivo luego del parto vaginal de un recién nacido de 4000 g. Examen:
laceración del perineo que no afecta el complejo del esfínter anal pero involucra los músculos perineales, superficiales
y transversos. ¿A qué grado de desgarro corresponde?
A. 0 D. III
B. II E. IV
C. I
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18. ¿Cuál es el método anticonceptivo con la mejor tasa de efectividad en el uso habitual?
A. Sistema intrauterino D. Píldora de solo progestágeno
B. Implante con levonorgestrel E. DIU de cobre
C. Anticoncepción oral combinada
19. Según el sistema de clasificación de los miomas de la FIGO. Un mioma "parásito". ¿A qué tipo corresponde?
A. 7 D. 0
B. 6 E. 8
C. 1
20. Secundigesta de 9 semanas, portadora de DIU; acude a consultorio por presentar leve dolor pélvico. Examen: útero de 9
cm, no doloroso a la palpación bimanual. Especuloscopía: OCE cerrado, se visualiza hilos de DIU, no hay sangrado
vaginal. Ecografía: gestación intrautero de 9 semanas. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Control ecográfico cada 2 semanas D. Uso de misoprostol para expulsión del DIU
B. Cervicometría cada 4 semanas E. Retirar el DIU mediante tracción suave
C. No retirar el dispositivo intrauterino
21. La aplicación de la vacuna Tdap, se realiza idealmente entre las semanas.......de gestación, con el objetivo de maximizar
la transferencia pasiva de anticuerpos al feto.
A. 37 y 40 D. 21 a 26
B. 6 y 11 E. 27 y 36
C. 12 y 20
22. Puérpera de parto vaginal de 7 días, acude a control. Examen: útero contraído, loquios escasos sin mal olor. Según la
"Norma técnica de salud para la atención integral de la salud materna", se considera una puérpera...
A. controlada. D. institucional.
B. no controlada. E. atendida.
C. evaluada.
23. Gestante de 39 semanas, sin control prenatal, presenta dolor tipo contracción. TV: dilatación 5 cm, altura de presentación
-3, membranas integras. Laboratorio: prueba rápida VIH positivo. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. No iniciar antiretroviral hasta prueba de confirmación D. Iniciar TARGA cuando se inicie la lactancia
B. Iniciar efavirenz en el puerperio inmediato E. No requiere tratamiento antiretroviral
C. Iniciar zidovudina intravenosa
24. Primigesta de 41 semanas por FUR confiable, asintomática. Examen: AU 34 cm, feto en LCI; LCF 144X'. TV: cérvix
anterior, blando, dilatación 0, borramiento 80%, estación -2. Pelvis ginecoide. Ecografía obstétrica: feto en cefálica,
ponderado fetal 3400 g, placenta posterior grado III, ILA 4 cm. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Cesárea a la semana 42 D. Cesárea urgente
B. Inducción del parto a la semana 42 E. Hospitalización e inducción del parto
C. Esperar inicio espontáneo de labor
25. Gestante de 10 semanas, con náusea y vómitos de moderada intensidad que no han mejorado con orientación dietética.
Examen: normal, no signos de deshidratación. Examen de orina: ausencia de cuerpos cetónicos. ¿Cuál es el tratamiento
más adecuado?
A. Ondansentrón D. Prometazina
B. Piridoxina y doxilamina E. Clorpromazina y metoclopramida
C. Metoclopramida y dimenhidrinato
26. Mujer de 24 años con 9 semanas de amenorrea, acude a control prenatal. Examen: útero 7 cm blando, ocupado. Ecografía
transvaginal: gestación de 6 semanas por longitud corono-nalga. ¿Cuál es el parámetro más importante para determinar
la verdadera edad gestacional?
A. Fecha de última regla D. Tamaño uterino
B. Saco gestacional E. Longitud corono-nalga
C. Dosaje de β-Hcg
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27. Mujer de 25 años, con lesión en zona vulvar. Examen: úlcera vulvar indurada y de base sueve, indoloro y con escasa
sensibilidad. No se palpan adenopatías. ¿Cuál es la mejor opción terapéutica?
A. Aciclovir D. Penicilina G benzatinica
B. Valaclicovir E. Ciprofloxacino
C. Podofilina
28. Mujer de 56 años, acude a consulta por hemorragia uterina. Se le realiza ecografía transvaginal y se encuentra un
endometrio heterogéneo de 12 mm; se realiza una biopsia de endometrio y se encuentra una hiperplasia endometrial
compleja con atipia. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Legrado uterino fraccionado D. Diu con levonorgestrel
B. Histerectomía total E. Ablación endometrial
C. Histeroscopia diagnóstica
29. Durante la atención de un parto vaginal podálico, se evidencia que la espalda del feto no rota hacia adelante. Se procede
a tomar con los dos dedos de una mano los hombros del feto; mientras que con la otra mano, los pies se empujan hacia
arriba sobre el abdomen materno. ¿Cómo se denomina a esta maniobra?
A. Mauriceau D. Praga modificada
B. Zavanelli E. Dührssen
C. Pinard
30. En una paciente con diagnóstico de cáncer de ovario. ¿Cuál es un factor pronóstico favorable para la sobrevida luego de
la cirugía?
A. Tumor de células claras D. Edad avanzada
B. Presencia de ascitis E. Tipo histológico mucinoso
C. Tumor bien diferenciado
31. En el Perú de acuerdo a la “Guía Técnica Nacional para la estandarización del procedimiento de la Atención Integral de
la gestante en la Interrupción Voluntaria por Indicación Terapéutica del Embarazo", ésta podría realizarse en una
gestación menor de ..... semanas.
A. 22 D. 16
B. 24 E. 12
C. 20
32. Puérpera de 12 h de parto vaginal sin control prenatal, presenta fiebre de 39.5°C. Examen: útero subinvolucionado y
doloroso a la palpación, loquios sin mal olor. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?
A. Streptococo del grupo A D. Mycoplasma
B. Eschericha coli E. Neisseria gonorrhoeae
C. Bacteorides
33. Gestante de 9 semanas por FUR confiable, con náuseas y vómitos moderados. Examen: normal, sin signos de
deshidratación. Ecografía TV: embarazo gemelar, feto 1 con longitud corono - nalga concordante con edad gestacional,
actividad cardiaca presente; feto 2 embrión de 6 mm sin actividad cardiaca. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Interrupción del embarazo D. Metrotexate para eliminación selectiva
B. Tocólisis profiláctica E. Continuar control prenatal
C. Cobertura antibiótica
34. Paciente de 53 años con sensación de bulto en zona vaginal. Examen por POPQ: Aa 0, Ba +1, C -5, Ap -3, Bp -3, D-7,
Ltv: 7. ¿Qué estadío de prolapso genital presenta?
A. 0 D. III
B. II E. IV
C. I
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35. ¿Cuál es la técnica para realizar una cesárea que implica incisión transversal en la piel y el corte de los músculos rectos
del abdomen transversal y horizontalmente, para ampliar el espacio operatorio?
A. Pfannenstiel D. Pelosi
B. Misgav Ladach E. Maylard
C. Joel Cohen
36. ¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo en el embarazo?

A. Enfermedad de Graves D. Deficiencia de Yodo
B. Tiroiditis de Hashimoto E. Bocio nodular
C. Post cirugía de tiroides
37. Primigesta de 12 semanas, que inicia control prenatal. Examen: PA 100/60 mmHg, FC 72X'; IMC 33. Ecografía TV:
feto único activo compatible con edad gestacional. Laboratorio: Hb 11 g/dl, glicemia 77 mg/dl. ¿Cuál es el rango de
incremento de peso total en Kg, deseable, durante el embarazo?
A. 0 a 4 D. 5 a 9
B. 9 a12 E. 0 a 2
C. 11 a 14
38. Mujer de 35 años acude a consulta preconcepcional; tiene antecedente de malformación del tubo neural en su gestación
anterior. ¿Cuántos mg de ácido fólico debe recibir diariamente desde 3 meses antes del embarazo, para reducir el riesgo
de recurrencia?
A. 2 D. 0.4
B. 1 E. 4
C. 0.8
39. Mujer 34 años G4 P4004, presenta pérdida de orina de manera intermitente, no logra llegar al baño a tiempo cuando tiene
urgencia miccional; no manifiesta pérdida de orina al esfuerzo. Examen ginecológico: distopia genital grado I y residuo
postmiccional 150 ml. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Uso de anticolinérgicos D. Ejercicios de Kegel
B. Estudio urodinámico E. Cateterización vesical intermitente
C. Uso de pesarios
40. Mujer con cáncer de endometrio, que compromete el estroma del cuello uterino, pero no se extiende más alla del mismo.
¿En qué estadío de acuerdo a la clasificación FIGO se encuentra?
A. IA D. III
B. II E. IV
C. IB
41. En el caso de la distocia de hombros. ¿Cuál es la maniobra que consiste en girar progresivamente el hombro posterior
180 grados en forma de sacacorcho liberando el hombro anterior impactado?
A. Mc Roberts D. Gonik
B. Woods E. KIelland
C. Gaskin
42. Puérpera de 1 hora post parto vaginal de recién nacido de 4 kg; presenta dolor intenso en zona vulvar y de episiorrafia,
que se irradia a región sacra. Examen: PA 80/50 mmHg, FC 108X', FR 20X', palidez marcada, útero contraído a nivel de
la cicatriz umbilical, zona vulvar equimótica y edematosa, con intenso dolor a la palpación. ¿Cuál es el manejo más
apropiado?
A. Colocación de hielo local D. Manejo expectante
B. Uso de ácido tranexámico E. Exploración quirúrgica de episiorrafia
C. Taponamiento vaginal
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43. La neoplasia trofoblástica gestacional es de mayor riego cuando se presenta luego de:
A. Aborto D. Mola total
B. Embarazo a término E. Mola parcial
C. Embarazo ectópico
44. Característicamente en el hígado graso del embarazo, se encuentra una disminución en sangre de:
A. Bilirrubinas D. TGP
B. TGO E. Deshidrogenasa láctica
C. Fibrinógeno
45. Multigesta de 34 semanas por FUR confiable, presenta detención en el incremento de la altura uterina. Examen: AU
27 cm, LCF 138X´; feto en LCI. Eco Doppler: peso fetal en el percentil 9 para su edad gestacional y flujo diastólico final
reverso en la arteria umbilical. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Terminar la gestación D. NST dos veces por semana hasta semana 37
B. Maduración pulmonar y cesárea en una semana E. Terminar gestación en la semana 36
C. Nuevo Doppler en una semana
46. En la circulación sistémica fetal, el mayor grado de oxigenación de la sangre se encuentra en:
A. Ductus venoso D. Vena umbilical
B. Aorta ascendente E. Ventrículo izquierdo
C. Aorta descendente
47. Secundigesta de 32 semanas en control prenatal; actualmente asintomática. Examen: AU 27 cm, LCF 142X'. Ecografía
obstétrica: retraso en el crecimiento intrauterino, esplenomegalia, microcefalia y calcificaciones periventriculares. ¿Cuál
es el agente causal más probable?
A. Rubéola D. Toxoplasmosis
B. Citomegalovirus E. Sífilis
C. Varicela
48. Mujer de 48 años, acude a consultorio para toma de Papanicolau. Antecedente: histerectomía total por miomatosis
uterina, con Papanicolau negativo antes de la cirugía. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. No se requiere volver a tomar Papanicolau D. Colposcopía
B. Toma de Papanicolau cada 3 años E. Toma de Papanicolau cada año
C. Tipificación de VPH cada 5 años
49. A qué corresponde: "la complicación grave que ocurre durante el embarazo, parto o puerperio, que pone en riesgo la vida
de la mujer y requiere de una atención inmediata con el fin de evitar la muerte"?
A. Signos de alarma maternos D. Riesgo materno incrementado
B. Morbilidad materna extrema E. Urgencia obstétrica
C. Alto riesgo obstétrico
50. En una paciente con antecedente de cesárea previa. ¿Qué factor representa un mayor riesgo de ruptura uterina,
al considerar una prueba de parto vaginal?
A. Incisión corporal clásica anterior D. Periodo intergenésico corto
B. Obesidad E. Edad materna avanzada
C. Feto grande
51. ¿Qué tipo de anomalías se espera encontrar con mayor frecuencia, en un feto con hidrops no inmune?
A. Metabólicas D. Infecciosas
B. Hematológicas E. Urinarias
C. Cardiovasculares
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52. Gestante de 20 semanas con flujo vaginal maloliente, discreto prurito vulvar. Examen vaginal: secreción homogénea
maloliente, no signos inflamatorios, cérvix normal. Examen de secreción: pH 5, test de aminas positivo y presencia de
células clave. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado?
A. Fluconazol oral D. Azitromicina oral
B. Metronidazol oral E. Clotrimazol óvulos
C. Nistatina en óvulos
53. Tercigesta de 32 semanas, Rh negativo y antecedente de hidrops fetal; actualmente asintomática. Examen: PA 120/80
mmHg, FC 72X', FR 18X', T° 37°C; AU 30 cm; LCF 142X'. Ecografía doppler: velocidad sistólica máxima de la arteria
cerebral media 2.2 MoM. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hipoxemia fetal D. Anemia fetal moderada o severa
B. Insuficiencia útero placentaria E. Sufrimiento fetal agudo
C. Retardo en el crecimiento intrauterino
54. Primigesta de 36 semanas, presenta pérdida de líquido hace 6 horas. Examen: PA 100/60 mmHg, FC 72X', FR 18X', AU
32 cm. Tacto vaginal: dilatación 0, borramiento 80%, estación -2, cérvix blando, anterior, líquido amniótico claro. Ha
recibido maduración pulmonar hace 3 semanas. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Antibiótico y manejo expectante hasta las D. Amniocentesis diagnóstica y tocólisis
37 semanas E. Corticoides y cesárea de emergencia
B. Antibiótico e inducción de trabajo de parto
C. Corticoides y tocólisis
55. Paciente puérpera de parto vaginal, con diagnóstico de diabetes gestacional. Según el Colegio Americano de Ginecología
y Obstetricia, el screening para diagnosticar diabetes mellitus se debe realizar entre las semanas......post parto.
A. 1 a 3 D. 18 a 24
B. 12 a 18 E. 24 a 28
C. 4 a 12
56. Mujer de 18 años, presenta amenorrea primaria. Examen: talla normal, fenotipo femenino, con ausencia de desarrollo de
caracteres sexuales secundarios; genitales externos de aspecto infantil y genitales internos de aspecto hipoplásico.
Cariotipo 46XX. FSH y LH muy elevados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Síndrome de Turner D. Disgenesia gonadal pura
B. Síndrome de insensibilidad a los andrógenos E. Defecto congénito de la hormona liberadora de
C. Síndrome de Kallmann gonadotropina
57. Primigesta a término en trabajo de parto, está presentando retardo en la fase activa de labor. TV: se palpa la fontanela
anterior grande, las crestas orbitales, los ojos y la raíz de la nariz. ¿A qué tipo de presentación corresponde?
A. Frente D. Vértice
B. Cara E. Mentón
C. Bregmática
58. Es una indicación de hospitalización en el manejo de la enfermedad pélvica inflamatoria:

A. Leucocitosis mayor de 8 x 103/µl D. Dolor a la palpación de los anexos
B. Presencia de secreción vaginal E. Adolescencia
C. Múltiples parejas sexuales
59. Mujer 19 años con dolor intenso en fosa iliaca izquierda de inicio súbito. Examen: útero 7 cm bordes regulares, anexo
izquierdo se palpa masa de 5 cm, blanda poco móvil y muy dolorosa a la palpación bimanual. Ecografía: tumoración
anexial izquierda de 5 cm, bordes regulares contenido anecogénico, al doppler se evidencia escaso flujo vascular
periférico. ¿Cuál es la mejor conducta terapéutica?
A. Anexectomía izquierda D. Salpinguectomia izquierda
B. Reevaluación ecográfica en 48 horas E. Videolaparoscopia diagnóstica en 1 semana
C. Destorsión de anexo izquierdo y quistectomía
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60. Paciente con síndrome epiléptico medicada con carbamacepina desea usar un método de planificación familiar. ¿Cuál es
su mejor opción?
A. Ampolla mensual D. Anillo vaginal
B. Anticonceptivos orales combinados E. Minipildora
C. Ampolla trimestral
61. Gestante de 34 semanas sin comorbilidades, sufre atropello vehicular. Examen: PA 100/60 mmHg, FC 72X´; hematomas
en miembros inferiores y abdomen; AU 32 cm, feto en LCI, LCF 144X´. ¿Qué complicación obstétrica puede presentarse
con mayor frecuencia?
A. Ruptura uterina D. Ruptura prematura de membranas
B. Desprendimiento prematuro de placenta E. Síndrome de Hellp
C. Muerte fetal
62. Multigesta de 11 semanas, con diagnóstico de incompetencia cervical. Ha presentado 2 pérdidas a pesar de cerclaje
transvaginal. Tiene además antecedente de cono leep a los 18 años. ¿Cuál es la mejor opción terapéutica?
A. Progesterona D. Cerclaje tipo Shirodkar
B. Cerclaje transabdominal E. Amniodrenaje
C. Cerclaje tipo Mc Donalds
63. Gestante de 20 semanas, acude a control pre natal. Diagnosticada de VIH hace 8 meses, no ha recibido tratamiento
antirretroviral. ¿A qué escenario pertenece, según la "Norma técnica de salud para la profilaxis de la transmisión Madre-
niño del VIH del MINSA"?
A. II D. IV
B. III E. V
C. I
64. Mujer de 18 años, inicia relaciones sexuales, presenta dispareunia y sensación de tumoración en la vagina. Examen
ginecológico: vulva normal, en la vagina se palpa tumoración quística de 2 cm de diámetro, a tensión, por detrás de la
pared lateral derecha de la vagina. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Divertículo uretral D. Quiste de las glándulas de Skene
B. Quiste de Bartholino E. Quiste de Gartner
C. Prolapso uretral
65. ¿Cuál de los siguientes anticonvulsivantes se asocia a un mayor riesgo de presentar malformaciones congénitas, cuando
se utiliza en el embarazo?
A. Fenobarbital D. Gabapentina
B. Carbamazepina E. Ácido valproico
C. Fenitoina
66. De acuerdo a los criterios de elegibilidad de la OMS. ¿A qué categoría pertenece un anticonceptivo en el que los
beneficios superan a los riesgos de su uso?
A. I D. IV
B. III E. V
C. II
67. Paciente de 29 años sin hijos, con diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico, desea gestación. ¿Cuál sería el
tratamiento de primera elección para inducción de ovulación?
A. Dexametazona D. Citrato de clomifeno
B. Bromocriptina E. Bajas dosis de terapia estrogénica
C. Metformina
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68. Mujer de 25 años con sangrado vaginal moderado y amenorrea de 7 semanas, antecedente de una cesárea anterior.
Examen: PA 100/60 mmHg, FC 96X´. Ecografía TV: cavidad uterina vacía, canal cervical vacío, masa intrauterina en la
parte anterior del istmo y miometrio entre la vejiga y el saco gestacional de 2 mm. Laboratorio: BHCG positivo. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?
A. Ectópico cervical D. Embarazo en cicatriz de cesárea
B. Aborto en curso E. Amenaza de aborto
C. Mioma cervical y embarazo
69. Mujer de 25 años acude por amenorrea de 5 semanas y sangrado vaginal. Examen: escaso sangrado transorificial en
cérvix. Ecografía transvaginal: útero normal con endometrio homogéneo de 13 mm de espesor. Se le realiza β-hCG 600
mUI/ml. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Legrado uterino D. Video laparoscopía diagnóstica
B. Tomografía abdominal E. Dosaje de β-hCG seriado
C. Culdocentesis
70. Mujer 23 años con 6 semanas de amenorrea, presenta leve dolor en fosa iliaca izquierda. Examen: PA 100/60 mmHg, FC
70X', FR 18X'. β-Hcg 3500 mIU/ml. Ecografía: saco gestacional de 20 mm en trompa izquierda, no se evidencia embrión,
no líquido libre. Tiene antecedente de salpingooforectomía derecha por embarazo ectópico hace 3 años. ¿Cuál es la
mejor conducta terapéutica?
A. Metrotexate D. Salpingooforectomía
B. Salpingostomía laparoscópica E. Laparotomía exploratoria
C. Salpinguectomía laparoscópica
71. ¿Cuál es el cariotipo que se encuentra con mayor frecuencia en la mola hidatidiforme completa?
A. 46XY D. 69XYY
B. 46YY E. 46XX
C. 69 XXY
72. Mujer 29 años, acude por presentar flujo vaginal blanquecino espeso, con dispareunia, ardor vulvar, prurito y disuria
externa. Examen: eritema y edema de labios. Especuloscopía: vagina eritematosa con secreción blanquecina y adherida
a las paredes, cérvix normal. Manifiesta que es su quinto episodio en el año. ¿Cuál es el esquema terapéutico más
apropiado?
A. Fluconazol 150 mg cada 72 h por 2 dosis y luego D. Fluconazol 200 mg dosis única y luego butoconazol
semanal por 1 mes 2% crema vaginal por 1 semana
B. Fluconazol 150 mg dosis única y luego clotrimazol 1% E. Fluconazol 200 mg dosis única y luego clotrimazol 2%
crema vaginal por 2 semanas crema por 1 semana
C. Fluconazol 150 mg cada 72 h por 3 dosis y luego
semanal por 6 meses
73. Primigesta a término, en fase activa de labor de parto, se le indica monitoreo fetal intraparto, encontrándose
desaceleraciones variables recurrentes acompañadas de variabilidad inicial mínima. ¿A qué categoría pertenece este
patrón?
A. 0 D. II
B. I E. IV
C. III
74. Mujer de 36 años, consulta por anticoncepción. Antecedente de tabaquismo, más de 15 cigarrillos diarios. Examen: PA
120/80 mmHg, FC 78X'; resto normal. ¿Qué tipo de anticonceptivo tiene categoría 4 según la OMS, para esta paciente?
A. Píldora de solo progestágeno D. Implante de levonorgestrel
B. Sistema intrauterino E. DIU de cobre
C. Hormonal combinada
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75. Multípara de 39 semanas en labor de parto. Examen: AU 31 cm, longitudinal cefálico izquierdo. TV: se palpa nariz y boca,
con mentón en dirección a la sínfisis púbica, dilatación 5 cm, borramiento 100%, altura de presentación -1. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
A. Cesárea de emergencia D. Realizar amnioinfusión
B. Permitir parto vaginal E. Rotar manualmente a presentación de vértice
C. Colocar misoprostol intravaginal
76. ¿Cuál es el mecanismo más importante de regulación del volumen de líquido amniótico en un embarazo a término?
A. Deglución fetal D. Flujo a través de la membrana amniótica
B. Micción fetal E. Flujo a través de los vasos placentarios
C. Secreción pulmonar fetal
77. Mujer de 58 años, presenta ardor y prurito vulvar. Examen: vulva con superficie pálida, atrófica, labios menores pequeños
y adelgazamiento de los labios mayores. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Carcinoma vulvar D. Condilomatosis vulvar
B. Hiperqueratosis E. Liquen escleroso
C. Aftosis vulvar
78. Paciente usuaria de anticonceptivos orales combinados va a ser programada para una cirugía mayor. ¿Cuál es la
indicación?
A. Suspender por espacio de tres semanas D. Suspender por espacio de cuatro semanas
B. No suspender la toma de anticonceptivos E. Suspender una semana antes
C. Duplicar la toma de anticonceptivos
79. Gestante de 22 semanas con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico en tratamiento, durante su control prenatal trae
exámenes de laboratorio Anti Ro (SS-A) y Anti La (SS-B) positivos. Estos resultados. ¿A qué patología fetal predispone?
A. Nefrosis lúpica neonatal D. Microcefalia fetal
B. Bloqueo cardiaco y lupus cutáneo congénito E. Holoprosencefalia
C. Macrosomía fetal
80. ¿Cuál es la variedad más frecuente de cáncer de mama invasor?

A. Carcinoma lobular infiltrante D. Cáncer mamario inflamatorio
B. Enfermedad de Paget E. Carcinoma ductal infiltrante
C. Sarcoma de la mama
81. Primigesta de 35 semanas, presenta dolor en hipocondrio derecho de moderada intensidad, náuseas y vómitos. Examen:
PA 110/80 mmHg, FC 88X', FR 18X'. AU 32 cm, feto en longitudinal cefálico izquierdo. Laboratorio: Hb 11g/dl, plaquetas
80000/µl, DHL 700 U/l, TGO 120 U/l, TGP150 U/l. ¿Cuál es el manejo más adecuado?
A. Observación por 48 h D. Término de la gestación
B. Manejo expectante hasta la semana 37 E. Evolución espontánea del parto vaginal
C. Alta con indicación de signos de alarma
82. Gestante de 22 semanas en control prenatal; sin antecedentes relevantes. Examen: normal. Ecografía morfológica:
agenesia del vermis cerebelar, hemisferios cerebelares separados y cisterna magna dilatada. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Holoprosencefalia lobar D. Malformación de Dandy Walker
B. Poroencefalia E. Higroma quístico
C. Esquizoencefalia
83. Segundigesta nulípara de 35 semanas, con sangrado vaginal post coital. Antecedente de un aborto espontáneo. Examen:
PA 110/60 mmHg, FC 72X´. Examen: AU 33 cm, feto en LCD; LCF 140X´, no se evidencian contracciones uterinas.
Ecografía TV: placenta posterior que llega a 1.5 cm del orificio cervical interno. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Placenta previa D. Vasa previa
B. Desprendimiento prematuro de placenta E. Placenta previa parcial
C. Placenta baja
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84. Gestante de 37 semanas con cefalea persistente. Examen: PA 145/95 mmHg (2 tomas en 4 horas), FC 78X´. Examen:
AU 35 cm, LCF 144X'; no edema de miembros inferiores ni cara. Laboratorio: TGO 25 U/l, TGP 30 U/l,
plaquetas 150000/µl, creatinina 1.4 mg/dl, proteinuria 1 g en 24 horas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Síndrome de Hellp D. Preeclampsia sin signos de severidad
B. Pre eclampsia con signos de severidad E. Colestasis del embarazo
C. Hígado graso del embarazo
85. Multigesta de 32 semanas, con historia de sangrado vaginal escaso, tipo manchas hace tres días que cedió con el reposo.
Examen: PA 120/60 mmHg, FC 72X´. AU 30 cm, feto en LCD cabeza flotante, LCF 140X. Ecografía TV: placenta posterior
que llega a 1 cm del orificio cervical interno. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Cesárea a las 36 semanas D. Corticoides y cesárea a las 34 semanas
B. Hospitalización y cesárea de urgencia E. Eco TV a las 36 semanas
C. Eco TV semanales
86. Según la FIGO, la neoplasia trofoblástica gestacional que se extiende a los pulmones con afección genital conocida
corresponde a la Etapa
A. III D. IV
B. I E. V
C. II
87. Según la “Guía Técnica Nacional para la interrupción voluntaria por indicación terapéutica del embarazo". ¿En cuál de las
siguientes patologías, se considera evaluar la interrupción terapéutica del embarazo en el Perú?
A. Insuficiencia cardiaca congestiva clase funcional II D. Hipertensión arterial crónica
B. Hiperemesis gravídica E. Lupus eritematoso sistémico con daño renal severo
C. Diabetes mellitus
88. Según la "Ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar".
¿Qué tipo de violencia es la acción o conducta, que causa daño a la integridad corporal o a la salud?
A. Psicológica D. Fisica
B. Sexual E. Económica
C. Patrimonial
89. Gestante de 22 semanas sin control prenatal, se le realiza ecografía morfológica encontrándose higroma quístico gigante.
¿Qué aneuploidia se espera encontrar con mayor frecuencia?
A. Síndrome de Down D. Trisomia 13
B. Trisomia 18 E. Síndrome de Klinefelter
C. Síndrome de Turner
90. El síndrome de Mayer Rokitansky-Küster-Hauser se debe a:

A. Falta de fusión de los conductos de Müller D. Agenesia de los conductos de Müller
B. Hipoplasia de uno de los conductos de Müller E. Falta de fusión de los conductos de Wolff
C. Persistencia de los conductos de Wolff
91. En una gestante que fue sometida a fertilización in vitro. ¿Qué complicación obstétrica se presenta con mayor
frecuencia?
A. Placenta previa D. Diabetes gestacional
B. Preeclampsia E. Mortalidad perinatal
92. Primigesta de 10 semanas, presenta dolor abdominal tipo cólico y sangrado vaginal en poca cantidad. Examen
Ginecológico: útero de aproximadamente 11 cm, con orificios cervicales cerrados, escaso sangrado. Ecografía TV:
gestación activa de 10 semanas por biometría. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Progesterona oral D. Observación
B. Progesterona vaginal E. Cerclaje cervical
C. Indometacina
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93. El nervio pudendo puede ser bloqueado fácilmente con anestésicos locales para la atención del parto, ya que éste
proporciona inervación...
A. sensitiva al útero. D. motora al músculo elevador del ano.
B. motora a la vejiga. E. motora al músculo obturador interno.
C. sensitiva al periné, ano, vulva y clítoris.
94. Mujer de 31 años acude a consulta por amenorrea. Ecografía transvaginal: embarazo gemelar de 12 semanas, en el saco
gestacional se evidencia membrana divisoria de más de 2 mm de grosor con punto de origen en la placenta en forma de
proyección triangular. ¿A qué tipo de embarazo corresponde?
A. Monocoriónico biamniótico D. Bicoriónico monoamniótico
B. Monocorionico monoamniótico E. Gemelos siameses
C. Bicoriónico biamniótico
95. En la irrigación de los ovarios, la vena ovárica izquierda desemboca en la vena...

A. cava inferior. D. renal izquierda.
B. uterina. E. iliaca interna.
C. iliaca externa.
96. Mujer de 51 años, con sequedad vaginal y dispareunia, sin síntomas vasomotores, antecedente de menopausia a los 48
años sin tratamiento. Examen Ginecológico: vagina corta reseca, poco elástica con mucosa pálida, útero involucionado.
¿Cuál es el tratamiento más apropiado?
A. Estrógenos orales D. Estrógenos tópicos
B. Terapia combinada continua E. Terapia combinada secuencial
C. Fitoestrógenos orales
97. Mujer de 31 años con IMC 34 Kg/m2, acude a consulta porque no puede quedar embarazada desde hace 2 años.
Antecedentes: aborto espontáneo hace 4 años y tiene diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico no tratado. ¿Cuál
es la primera recomendación para lograr el objetivo de la paciente?
A. Fecundación in vitro D. Uso de progestágenos
B. Anticonceptivos orales combinados E. Inseminación artificial
C. Bajar de peso
98. Gestante de 32 semanas con embarazo gemelar monocoriónico-biamniótico; durante su ecografía obstétrica se
diagnostica un síndrome de transfusión feto-fetal con discordancia ponderal, polihidramnios en un gemelo y
oligohidramnios en el otro, además no se visualiza orina en vejiga del feto donante. Según el sistema de clasificación de
Quintero. ¿A qué etapa pertenece?
A. I D. V
B. III E. II
C. IV
99. Mujer 25 años, G2 P1001, acude a consulta por test de embarazo positivo. Examen: útero 15 cm ocupado. Ecografía:
gestación única activa de 16 semanas por biometría fetal, ponderado fetal 350 g, LCF142X' y cervicometría 20 mm. ¿Cuál
es la indicación más adecuada?
A. Cerclaje profiláctico D. Uso de progesterona
B. Reposo absoluto E. Uso de nifedipino
C. Ecografía en 4 semanas
100. Segundigesta de 15 semanas con sangrado vaginal moderado; antecedente de una muerte fetal en el segundo trimestre.
Examen; PA 120/60 mmHg, FC 78X´; útero de tamaño compatible con la gestación, orificios cerrados, escaso sangrado.
Ecografía: gestación normal de 15 semanas. Laboratorio: anticoagulante lúpico positivo. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Lupus eritematoso sistémico D. Incompetencia cervical
B. Abortadora habitual E. Síndrome antifosfolipídico
C. Cromosomopatía balanceada
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Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2019 SubEspecialidad – Ginecología Obstetricia
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1. En mujeres gestantes. ¿Cuál es el fármaco asociado a defecto de tubo neural?

A. Carbamazepina D. Topiramato
B. Fenobarbital E. Valproato
C. Lamotrigina
2. Mujer de 38 años con dolor intenso en fosa iliaca izquierda. Examen: T: 39°C, FC: 90X'. Tacto vaginal: tumoración de
6x5 cm, muy dolorosa a la palpación. Ingresa a la sala de operaciones por abdomen agudo quirúrgico. Se evidencia
secreción purulenta de 300cc en cavidad, apéndice sin alteraciones. Se diagnostica enfermedad pélvica inflamatoria.
¿A qué estadio corresponde?
A. III D. II
B. I E. V
C. IV
3. ¿Cuál es una contraindicación relativa para el manejo conservador del embarazo ectópico con metrotexate?
A. Inestabilidad hemodinámica D. Saco gestacional mayor a 3.5 cm
B. Abundante líquido libre en cavidad E. Enfermedad pulmonar activa
C. Embarazo ectópico roto
4. En relación a los miomas uterinos ¿Cuál de las siguientes alternativas está relacionada con la disminución de
su incidencia?
A. Embarazo D. Edad fértil
B. Sobrepeso E. Tabaquismo
C. Historia familiar
5. El Síndrome de Kallmann se clasifica como amenorrea de tipo:

A. Adquirida D. Eugonadotrópica
B. Hipogonadismo hipogonadotrópico E. Hereditaria
C. Hipogonadismo hipergonadotrópico
6. Mujer de 13 años, presenta sangrado uterino irregular y abundante desde hace 6 meses. Niega relaciones sexuales y
no tiene antecedentes de importancia. ¿Cuál es la causa mas probable?
A. Pólipo endometrial D. Eje hipotálamo-hipófisis-ovario inmaduro
B. Discrasia sanguínea E. Abuso sexual
C. Sangrado relacionado a embarazo
7. En un embarazo gemelar monocoriónico diamniótico, la secuencia anemia - policitemia se diagnostica mediante...

A. pozo vertical mayor de líquido amniótico > 8 cm en gemelo receptor y < 2 cm en el gemelo donante
B. ausencia de vejiga en el gemelo donante y megavejiga en el gemelo receptor
C. pico de velocidad sistólica de la arteria cerebral media > 1.5 MoM en el donante y < 1.0 MoM en el receptor
D. discordancia en los pesos fetales ecográficos de los gemelos mayor del 25 %.
E. ausencia de flujo en la arteria umbilical del gemelo donante y onda a reversa en ductus venoso del receptor
8. Los estadíos del vello púbico están relacionados con la cantidad y distribución del vello; cuando el vello es grueso, rizado
y se extiende hacia el monte de Venus. ¿A qué estadío de la clasificación de Tanner corresponde?
A. 1 D. 3
B. 4 E. 0
C. 2
9. En mujeres con alto riesgo para desarrollar cáncer de ovario, que son portadoras de mutación de los genes BRCA 1 y
BRCA 2. ¿Cuál de las siguientes medidas reduce el riesgo de cáncer de ovario en un 96 %?
A. Seguimiento con Eco TV D. Seguimiento con dosaje de CA125
B. Anexectomía bilateral E. Salpinguectomía bilateral
C. Anexectomía unilateral
10. Para el manejo de trabajo de parto con feto en presentación pelviana. ¿Cuál es el riesgo mas importante?
A. Desprendimiento prematuro de placenta D. Prolapso de cordón
B. Ruptura uterina E. Desgarro cervical
C. Atonía uterina
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11. ¿A qué categoría de la FDA para drogas y fármacos corresponde: los estudios reproductivos en animales mostraron
que este fármaco es teratógeno o letal para el embrión, o tiene otro efecto adverso y no hay estudios adecuados o bien
controlados en mujeres embarazadas?
A. C D. D
B. B E. X
C. A
12. Según la norma técnica 064 del MINSA DGSP, las gestantes seronegativas de parejas seropositivas al VIH, serán
reportados al comité de expertos del MINSA y serán manejados...
A. con prueba de ELISA cada 2 meses.
B. como si fueran negativas.
C. como positivas hasta que se demuestre lo contrario.
D. con prueba de ELISA cada 4 meses.
E. con suspensión del tratamiento.
13. ¿En qué patología se evidencian las células guía en un examen de secreción vaginal?
A. Moniliasis D. Herpes genital
B. Vaginosis bacteriana E. Vulvovaginitis inespecífica
C. Trichomoniasis
14. Mujer nulípara de 32 años, acude a emergencia por sangrado vaginal escaso. Ecografía transvaginal: gestación de 7
semanas con implantación cervical. ¿Cuál es la conducta mas adecuada para su manejo?
A. Legrado uterino D. Histeroscopía
B. AMEU E. Uso de metotrexate
C. Histerectomía
15. En relación a las estructuras urogenitales del embrión y sus homólogos del adulto. ¿A qué estructura
embrionaria corresponde el conducto de Gartner?
A. Conductos paramesonéfricos D. Conductos mesonéfricos
B. Tubérculo genital E. Pliegues urogenitales
C. Gubernaculum
16. Mujer de 47 años, refiere tumoración por genitales y pérdida de orina a esfuerzo. Examen: a la maniobra de valsalva se
evidencia la salida del punto Ba en ( +1). Según la clasificación de POP-Q. ¿A qué estadío corresponde el cistocele?
A. I D. V
B. III E. IV
C. II
17. En relación al climaterio y menopausia, el aumento de las concentraciones de FSH se atribuye a...
A. disminución de la secreción ovárica de inhibina.
B. aumento de la secreción ovárica de inhibina.
C. disminución de la secreción de estriol.
D. aumento de la secreción de progesterona.
E. aumento de la secreción de hormona antimulleriana.
18. Gestante de 38 semanas acude a control prenatal. Antecedente de embarazo ectópico en gestación previa. ¿En
qué tipo de embarazo ectópico que hubiera tenido, está indicada la cesárea electiva?
A. Ístmico D. Intersticial
B. Ampular E. Intraligamentario
C. Ovárico
19. La placenta se forma a expensas de...

A. decidua y tejido embrionario. D. vasos fetales y miometrio.
B. decidua y amnios. E. decidua y trofoblasto.
C. endometrio y miometrio.
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20. Mujer de 25 años, con ciclos menstruales regulares, sin antecedentes de importancia. ¿Cuál es el volumen medio del
ovario esperado en una evaluación ecográfica?
A. 6 ml D. 13.8 ml
B. 9.8 ml E. 12.8 ml
C. 4.8 ml
21. ¿Cuál de las siguientes condiciones, es un factor de riesgo asociado a ruptura uterina?
A. Oligohidramnios D. Consumo de cocaína
B. Miomatosis E. Trombofilias
C. Metroplastía
22. Mujer de 67 años, presenta sangrado vaginal escaso desde hace dos meses. ¿Cuál es la causa mas frecuente de este
tipo de sangrado?
A. Atrofia endometrial D. Cáncer de endometrio
B. Pólipos endometriales E. Miomas uterinos.
C. Hiperplasia endometrial
23. ¿A qué patología fetal se asocia con mayor frecuencia, el hallazgo de higroma quístico en una ecografía del segundo
trimestre?
A. Trisomía 18 D. Síndrome de Down
B. Trisomía 13 E. Síndrome de Noonan
C. Síndrome de Turner
24. ¿Cuál es el tipo de cáncer de vulva que se presenta con mayor frecuencia?
A. Células basales D. Melanoma
B. Verrugoso E. Escamoso
C. Sarcoma
25. ¿Cuál es el efecto mas frecuente de la rubeola congénita?

A. Membrana hialina D. Agenesia de tabique nasal
B. Catarata E. Polidactilia
C. Reducción de miembros inferiores
26. Mujer con 10 semanas de gestación, acude a control prenatal, con prueba de Elisa para VIH reactivo. Examen sin
alteraciones. Exámenes de laboratorio: normales. ¿En qué semana gestacional se debe iniciar el tratamiento
antiretroviral?
A. 18 D. 20
B. 14 E. 16
C. 10
27. Gestante de 36 semanas con control prenatal adecuado, acude por presentar súbitamente epigastralgia y disturbios
visuales persistentes. Examen: PA 140/100 mmHg, no contracciones, latidos fetales normales. TV: cérvix sin cambios.
Laboratorio: Hb 13 g/dl, plaquetas 210000/µl, creatinina 1,2 mg/dl, TGO 40 UI/ml, TGP 35 UI/ml, relación
proteína/creatinina en orina = 0.35. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hipertensión gestacional
B. Preeclampsia sin criterios de severidad
C. Síndrome HELLP parcial
D. Hipertensión crónica con preeclampsia sobreagregada
E. Preeclampsia con criterios de severidad
28. Gestante de 22 años. Examen: útero palpable sobre la sínfisis del pubis. Ecografía: LCN: 6.5cm, con centros de
osificación en casi todos los huesos, dedos diferenciados, desarrollo de piel y uñas, los genitales externos empiezan a
mostrar signos definitivos. Estos datos corresponden a un feto de:
A. 10 semanas D. 12 semanas
B. 9 semanas E. 15 semanas
C. 14 semanas
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29. ¿Cuál de las siguientes alternativas constituye un cambio fisiológico en el aparato respiratorio durante la gestación?
A. Incremento del volumen de ventilación pulmonar D. Incremento del volumen residual
B. Incremento de la capacidad funcional residual E. Disminución de la capacidad inspiratoria
C. Aumento del volumen de reserva espiratoria
30. En las etapas clínicas del cáncer cervicouterino de acuerdo a la FIGO. El carcinoma que se extiende fuera del cuello
uterino, pero no se extiende a la pared pélvica, que afecta la vagina pero no afecta el tercio inferior, corresponde a la
etapa...
A. II D. IV
B. III E. V
C. I
31. ¿Cuál es la contraindicación absoluta para el uso de anticonceptivos orales combinados?

A. Hipertensión no controlada D. Hemorragia uterina anormal
B. Fumadora eventual < 25 años de edad E. Migraña sin déficit neurológico
C. Diabetes sin afectación vascular
32. ¿Qué método anticonceptivo hormonal está asociado con un mayor riesgo de trombosis venosa y tromboembolia?
A. Anticonceptivos orales combinados D. Parche hormonal
B. DIU con progestágenos E. Ampolla de depósito
C. Implante subdérmico
33. ¿Cuál es la diseminación preferente de los leiomiosarcomas uterinos?

A. Hematógena hepática D. Linfático abdominal
B. Hematógena pulmonar E. Linfático extraabdominal
C. Linfático pélvico
34. Según la clasificación FIGO para el cáncer de vagina, si el carcinoma se ha extendido a la pared pélvica, le corresponde
el estadío...
A. II. D. IV A.
B. III. E. IV B.
C. I.
35. En relación al protocolo del tratamiento para el tumor trofoblástico del embarazo. ¿En qué estadío se indica
monoquimioterapia o histerectomía con quimioterapia coadyuvante?
A. IV D. 0
B. II E. I
C. III
36. ¿Cuál es el factor pronóstico mas importante en el cáncer de mama?

A. Familiar con cáncer de mama
B. Número de ganglios linfáticos axilares comprometidos
C. Menopausia precoz
D. Antecedente de cáncer de mama operada
E. Receptores hormonales positivos
37. Mujer de 32 años, acude a consulta externa por presentar tumoración en mama derecha, de crecimiento
rápido. Examen: tumoración de 4cm x 5cm a 2cm del pezón, en cuadrante superior interno, móvil, no dolorosa, superficie
lisa, consistencia intermedia, no adherencia ni retracción del pezón, no signos de flogosis. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?
A. Mastopatía fibroquística D. Carcinoma
B. Lipoma E. Mastitis
C. Tumor phyloides
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38. En relación a la regulación del volumen de líquido amniótico en el embarazo avanzado. El mayor volumen proviene de:
A. Deglución fetal
B. Secreción de líquido pulmonar fetal
C. Flujo intramembranoso en la superficie placentaria
D. Micción fetal
E. Flujo transmembranoso a través de la membrana amniótica
39. ¿Cuál es el esquema de tratamiento en una gestante que en su control prenatal se le diagnostica infección por VIH y
anemia severa?
A. Estavudina + Lamidovudina + Semilapir D. Estavudina + Zidovudina + Semilapir
B. Zidovudina + Lamidovudina + Semilapir E. Estavudina + Semilapir + Rotinapir
C. Zidovudina + Lamidovudina + Rotinapir
40. En la histerectomía vaginal, la suspensión de la cúpula vaginal se realiza con mas frecuencia al ligamento...
A. pubococcígeo D. puborectal
B. isquiococcígeo E. sacroespinoso
C. transverso
41. La característica histológica de células en anillo de sello, rellenas de mucina en el ovario, corresponde al tumor de...
A. Krukenberg. D. células claras.
B. Brenner. E. Meiggs.
C. la granulosa.
42. Mujer de 58 años, cardiópata, usuaria de anticoagulantes, presenta sangrado uterino anormal recidivante. PAP
negativo. Biopsia de endometrio: hiperplasia simple. ¿Cuál es la conducta terapéutica mas adecuada?
A. Colposcopía D. Ablación endometrial
B. Aspiración manual endouterina E. Uso de estrógenos
C. Suspender anticoagulantes
43. En relación al uso de anestésicos locales en gestantes, la dosis máxima de lidocaína que puede utilizarse es:
A. 300 mg. D. 650 mg.
B. 450 mg. E. 200 mg.
C. 550 mg
44. Las principales causas que originan el aborto recurrente son las anomalías cromosómicas de los padres y...
A. deficiencia de progesterona por deficiencia del cuerpo lúteo.
B. síndrome de ovarios poliquísticos.
C. exposición temporal a fármacos antineoplásicos.
D. síndrome de anticuerpos antifosfolipídicos.
E. exposición protegida a equipos de radiación.
45. Mujer de 35 años. G: 3 P: 2012. FUR hace 2 semanas. Acude por sangrado vaginal. Tacto vaginal: útero aumentado
de volumen. Ecografía transvaginal: Tumoración de 3cm intramural, completamente dentro del miometrio sin extensión
a la superficie endometrial o a la serosa, le corresponde según la clasificación FIGO para miomas, el tipo...
A. 5. D. 4.
B. 3. E. 6.
C. 2.
46. En relación a la estadificación de la FIGO, el carcinoma tubario que abarca una o ambas trompas con extensión pélvica
y que invade a otros tejidos pélvicos corresponde al estadío ...
A. IIB D. IIIB
B. IIIA E. IIC
C. IIA
47. ¿En qué momento del embarazo debe colocarse la vacuna dTpa?
A. Después de las 14 semanas D. En la primera consulta pre natal
B. Entre las 27 y 36 semanas E. Entre las 20 y 36 semanas
C. En ningún momento
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48. Mujer de 23 años, con retraso menstrual y sin uso de métodos anticonceptivos, acude por dolor intenso en fosa iliaca
izquierda, familiares refieren que presentó transtorno de la conciencia por breves momentos. Laboratorio: Beta HCG
negativo en dos oportunidades. Antes de solicitar una ecografía. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica mas probable?
A. Endometrioma D. Embarazo ectópico
B. Enfermedad inflamatoria pélvica E. Torsión de mioma pediculado
C. Ruptura de cuerpo lúteo hemorrágico
49. ¿Qué estructuras conforman la barrera placentaria?

A. Las paredes de los vasos maternos y fetales
B. El mesodermo fetal y los capilares maternos
C. La pared de los capilares maternos y fetales
D. El citotrofoblasto y el sincitiotrofoblasto
E. La pared del capilar fetal y el sincitiotrofoblasto con su membrana basal
50. Está considerado como anomalía del desarrollo por anormalidades en los autosomas, el Síndrome de...
A. Turner. D. Kallman.
B. Klinefelter. E. Down.
C. feminización testicular.
51. Según FIGO, cuando existe un patrón de crecimiento no escamoso o no medular que es mayor del 50%. ¿Cuál es el
grado histológico de cáncer de endometrio?
A. II D. IV
B. III E. V
C. I
52. Mujer de 40 años, multípara. Acude por sangrado vaginal abundante y prolongado, dolor cíclico en zona hipogástrica,
dispareunia. Examen: útero aumentado discretamente de volumen, blando, hipersensible a la palpación. Ecografía:
útero de 12x8x6cm, bordes mal definidos, estructura heterogénea y vascularizada. ¿Cuál es el diagnóstico mas
probable?
A. Mioma submucoso D. Mioma intramural
B. Adenomiosis E. Cáncer de endometrio
C. Endometrioma
53. Una condición para medir adecuadamente la translucencia nucal (TN) en una ecografía del primer trimestre es...
A. longitud corono nalga mayor de 84 mm. D. tomar el plano mas angosto de la TN.
B. feto con el cuello flexionado. E. feto en plano medio sagital.
C. visualizar cabeza toráx y mitad superior del
abdomen.
54. Mujer joven, sexualmente activa, con lesiones a nivel oral en relación a infección por Herpes Virus. ¿Cuál es el tipo de
virus asociado?
A. 2 D. 14
B. 3 E. 1
C. 16
55. ¿Cuál es el signo de alarma a tener en cuenta en la intoxicación por sulfato de magnesio?
A. Hipotensión D. Taquicardia
B. Hiporreflexia E. Hipotermia
C. Taquípnea
56. Mujer de 52 años, acude por dolor pélvico, mal estado general y baja de peso. Antecedente de cirugía de quiste de
ovario hace 6 años. Examen: abdomen distendido, al tacto vaginal se palpa tumoración de 6x5cm a nivel de anexo
izquierdo de consistencia dura. Anatomía patológica actual: presencia de cuerpos de psamoma. ¿Cuál es el diagnóstico
mas probable?
A. Adenocarcinoma endometrioide D. Carcinosarcoma
B. Adenocarcinoma seroso E. Mixoma
C. Adenocarcinoma de células claras
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57. Madre en lactancia materna solicita método anticonceptivo. ¿Cuál es el método anticonceptivo contraindicado?
A. Dispositivo intrauterino D. Método de barrera
B. Anticonceptivos de progestágeno E. Implante subdérmico
C. Anticonceptivos orales combinados
58. De las siguientes alternativas ¿Cuál es el factor de riesgo para desprendimiento prematuro de placenta?
A. Nuliparidad D. Hipertensión crónica
B. Oligohidramnios E. Mujeres jóvenes
C. Raza blanca
59. ¿Cuál es el manejo del absceso de Bartholino?

A. Drenaje D. Sólo antibioticoterapia
B. Enucleacion E. Aspiración con aguja
C. Antiinflamatorios
60. Mujer de 17 años de talla corta, con ausencia de caracteres sexuales secundarios, presenta amenorrea primaria. ¿Cuál
de las siguientes alternativas le corresponde?
A. Síndrome de Turner D. Himen imperforado
B. Insensibilidad a Andrógenos E. Tabique vaginal transverso
C. Síndrome de Mayer Rokitansky- Kuster-Hauser
61. Mujer de 56 años con tumoración que protruye por genitales. Examen: descenso del cérvix, el punto C se encuentra a
+3cm del himen. Según la clasificación de POP-Q si la longitud total de la vagina es 8cm. ¿A qué estadío corresponde
el punto C?
A. III D. O
B. II E. IV
C. I
62. En relación a la fisiología de la micción, el mecanismo encargado del llenado vesical corresponde al sistema...
A. simpático. D. periférico.
B. parasimpático. E. central.
C. somático.
63. Multigesta de 35 semanas, acude a control prenatal. Antecedente de 03 cesáreas previas. Tiene ecografía de control
con placenta previa ¿Cuál es la complicación que se asocia con mas frecuencia?
A. Atonia uterina D. Acretismo placentario
B. Desprendimiento prematuro de placenta E. Ruptura uterina
C. Endometritis puerperal
64. ¿Cuál de los siguientes parámetros del estudio Doppler, es útil para el diagnóstico y seguimiento de la anemia fetal?
A. Velocidad sistólica de la arteria cerebral media D. Índice de pulsatilidad de la arteria umbilical
B. Índice de pulsatilidad de la arteria cerebral media E. Índice de pulsatilidad de la arteria uterina
C. Velocidad sistólica de la arteria umbilical
65. Gestante con embarazo gemelar monocoriónico diamniótico y diagnóstico de síndrome de transfusión feto fetal.
Ecografía: volúmenes discordantes de líquido amniótico, pesos discordantes, no se identifica vejiga en el feto donante
y se observan flujos anormales en la evaluación de flujometría Doppler. Según Quinteros ¿A qué estadío corresponde?
A. II D. IV
B. I E. III
C. V
66. En la presentación de cara . ¿Cuál es la estructura palpable al tacto vaginal?

A. Sutura bregmática D. Occipucio
B. Mentón E. Fontanela anterior
C. Sutura frontal
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67. Los deseos imperiosos de miccionar, con pérdida de orina antes de llegar a los servicios higiénicos, se conoce como
incontinencia urinaria...
A. mixta D. de urgencia
B. de esfuerzo E. por fístula
C. por rebosamiento
68. Según el sistema de clasificación del sangrado uterino anormal PALM-COEIN; ¿Cuál de las siguientes patologías
corresponde en el acrónimo a la letra "M"?
A. Miomatosis D. Metrorragia
B. Pólipos E. Adenomiosis
C. Hiperplasia atípica
69. Paciente con sangrado vaginal postmenopáusico. Ecografía TV: endometrio de 5 mm de grosor, sin otras alteraciones.
¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Histerosalpingografía D. Histerosonografía
B. Seguimiento ecográfico E. Biopsia de endometrio
C. Ablación endometrial
70. En relación al carcinoma endometrial, según la FIGO el tumor que invade el estroma cervical, pero que no se extiende
más allá del útero, corresponde al estadío...
A. I D. IA
B. III E. II
C. IV
71. Mujer de 50 años que presenta cáncer de mama estadío 0. Le corresponde un porcentaje aproximado de supervivencia
a los 5 años de...
A. 80 D. 95
B. 70 E. 50
C. 60
72. Mujer de 45 años a quien se indica histerectomía supracervical. ¿Cuál es la principal ventaja de esta técnica quirúrgica?
A. Evitar prolapso vesical D. Mantener el sostén pélvico
B. Disminuir el prolapso rectal E. Disminución de infecciones pélvicas
C. Disminución de adherencias pélvicas
73. ¿Cuál es el componente principal de la gelatina de Warthon?

A. Lipoproteínas D. Relaxina
B. Fosfolípidos E. Prostaglandina
C. Glucosaminoglucanos
74. Gestante de 12 semanas por FUR, con resultado de ZIKA positivo. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Exámenes de laboratorio D. Pruebas de bienestar fetal
B. Ecografía obstétrica seriada E. Resonancia magnética
C. Estudio genético
75. ¿Cuál de las siguientes alternativas es un criterio diagnóstico para el síndrome antifosfolipídico en el embarazo según
el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología?
A. Al menos dos partos prematuros menores a 34 semanas
B. 2 abortos espontáneos consecutivos
C. Al menos una muerte fetal inexplicable a las 10 semanas o mas
D. Parto prematuro con ruptura prematura de membranas
E. Parto post término con insuficiencia placentaria
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76. Primigesta a término en expulsivo, se atiende el parto sin complicaciones, durante el alumbramiento el operador omite
la maniobra de Brandt Andrews, presiona el fondo uterino y realiza la tracción del cordón umbilical repetidas veces, sin
conseguir extraer la placenta, luego de lo cual se inicia sangrado vaginal considerable y persistente. Intenta realizar
masaje uterino, pero no logra palpar el fondo uterino. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Atonía uterina D. Retención de placenta
B. Ruptura uterina E. Desgarro del cérvix
C. Inversión uterina
77. ¿Qué medidas se debe tener en cuenta, cuando se realiza cesárea a una mujer con infección por VIH?
A. Ordeñar el cordón umbilical D. Mantener intactas las membranas amnióticas
B. Clampar el cordón luego de 5 minutos E. Suspender alojamiento conjunto
C. Indicar lactancia materna
78. Puérpera inmediata con trabajo de parto precipitado, recién nacido de 3,800 g de peso y sangrado vaginal abundante.
¿Cuál es la causa mas frecuente del sangrado?
A. Retención de restos placentarios D. Laceración cervical
B. Ruptura uterina E. Transtorno de coagulación
C. Vasa previa
79. Gestante de 41 semanas por FUR confiable, G2P2002, perfil biofísico: 6 a expensas del líquido amniótico, ILA 4.1cm,
NST: Reactivo, pelvis ginecoide. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Perfil biofísico en 24 horas D. Observación
B. Control hasta 42 semanas E. Inducción de parto
C. Cesárea
80. Dentro de los hallazgos característicos del síndrome de Turner, se encuentra:

A. Presencia de crecimiento mamario D. Macrognatia
B. Paladar arqueado E. Tórax normal
C. Cuarto metacarpiano largo
81. Los miomas son monoclonales y cerca del 40% presentan anomalías cromosómicas, como translocaciones entre los
cromosomas...
A. 12 y 14 D. 18 y 40
B. 20 y 22 E. 10 y 16
C. 15 y 20
82. ¿Cuál de las siguientes condiciones es considerada de muy alto riesgo de morbimortalidad materna en el embarazo,
según la OMS?
A. Síndrome de Marfán con poca dilatación aórtica D. Comunicación interauricular no operada
B. Miocardiopatía hipertrófica E. Hipertensión pulmonar
C. Tetralogía de Fallot reparada
83. Gestante de 8 semanas acude a control prenatal, con diagnóstico de hipertiroidismo. ¿Cuál es el antitiroideo indicado?
A. Propanolol D. Metimazol
B. Lugol E. Metamizol
C. Propiltiouracilo
84. ¿Qué fármaco disminuye la eficacia de los anticonceptivos hormonales combinados?

A. Penicilina D. Rifampicina
B. Ciprofloxacino E. Tetraciclinas
C. Doxiciclina
85. En relación a distopia genital. ¿Qué ligamentos se encuentran comprometidos en el desgarro que se presenta a nivel
del anillo pericervical?
A. Cardinales D. Pubouretrales
B. Redondos E. Anchos
C. Infundíbulo pélvicos
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86. Gestante de 41 semanas, acude por contracciones uterinas. Examen: cérvix posterior, consistencia blanda,
incorporación 60%, dilatación 1cm, altura de presentación -3. ¿Cuál es el puntaje de Bishop?
A. 6 D. 5
B. 4 E. 8
C. 7
87. En una paciente con antecedente de cesárea previa. ¿Cuál es el parámetro mas importante a tener en cuenta para
indicar un parto vaginal?
A. Embarazo múltiple actual
B. Madre añosa
C. Tipo de incisión desconocida en cirugía anterior
D. Obesidad
E. Incisión segmentaria transversa en cesárea anterior
88. Según la estadificación FIGO de los sarcomas uterinos (leiomiosarcomas, sarcomas del estroma endometrial,
adenosarcomas y carcinosarcomas). El tumor que se extiende hasta la pelvis y abarca a los anexos. ¿Qué estadío le
corresponde?
A. II B D. IV A
B. III A E. II A
C. III B
89. En una puérpera con hemorragia posparto, si la FC: 120X' y PA: 90/50mmHg ¿En qué estadío de shok hipovolemico se
encuentra?
A. III D. O
B. I E. IV
C. II
90. Gestante de 28 años con 10 semanas de gestación por FUR. Estudio de citología de cuello uterino: células atípicas de
significado incierto. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Biopsia de cuello uterino D. Colposcopía
B. Control citológico post parto E. Cono Leep
C. Electrocauterización
91. Gestante de 32 años con 34 semanas de gestación por FUR, G:4 P: 2012. Acude a control prenatal, trae resultado de
grupo sanguíneo O y factor Rh (-), test de Coombs positivo sin haberse colocado inmunoglobulina anti D. Para
determinar la anemia fetal por ecografía Doppler ¿Cuál es la estructura vascular mas importante a evaluar?
A. Arteria cerebral media D. Ductus venoso
B. Arteria umbilical E. Arterias mesentéricas
C. Arterias uterinas
92. El tratamiento antihipertensivo en una paciente gestante con hipertensión crónica, reduce en forma importante el riesgo
de...
A. preeclampsia sobreagregada. D. RCIU.
B. desprendimiento prematuro de placenta. E. eclampsia.
C. hipertensión grave.
93. En el estudio de urodinamia, cuando se evalúa la función uretral, el mecanismo por el cual se mantiene una presión de
cierre uretral positiva durante el llenado vesical corresponde a...
A. cierre uretral incompetente. D. incontinencia de esfuerzo.
B. cierre uretral normal. E. presión máxima de cierre uretral.
C. incontinencia por relajación uretral.
94. ¿Cuál es el tumor de células germinativas del ovario que también se denomina carcinoma del saco vitelino?
A. Coriocarcinoma D. Tecoma
B. Tumor del seno endododérmico E. Luteoma estromal
C. Poliembrioma
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95. Mujer de 40 años con ecografía transvaginal que describe imagen quística con ecos densos, homogéneo, de límites
precisos, sin tabiques, no papilas ni crecimientos endofíticos. La imagen descrita corresponde probablemente a:
A. Quiste hemorrágico D. Fibromas ováricos
B. Cistoadenoma mucinoso E. Endometrioma
C. Tecomas
96. ¿Qué tipo de fármacos administrados en el segundo o tercer trimestre de la gestación, pueden producir oligoamnios?
A. Antagonistas del receptor de angiotensina. D. Analgésicos opiáceos
B. Diuréticos tiazídicos E. Antibióticos de amplio espectro.
C. Bloqueadores de los canales de calcio
97. Multigesta de 39 semanas, acude por cefalea y dolor tipo contracción. Examen: PA: 170/110 mmHg en dos tomas, DHL
> 600 U/L, plaquetas < 100,000/µl, proteinuria de 24 horas 5g/L, creatinina 1.4mg/dl, TGO: 80U/L. ¿Cuál es el
diagnóstico?
A. Preeclampsia con signos de severidad + síndrome HELLP
B. Hipertensión arterial crónica + síndrome HELLP
C. Hipertensión gestacional + CID
D. Preeclamsia severa + CID
E. Hipertensión arterial crónica + preeclampsia
98. Gestante con diagnóstico de linfoma. Según el sistema de estadificación Ann Arbor para linfoma de Hodgkin. ¿Cuál es
la etapa de la enfermedad cuando el compromiso de los ganglios linfáticos es a ambos lados del diafragma?
A. III D. V
B. I E. IV
C. II
99. Gestante de 20 semanas. Ecografía morfológica: ausencia de vérmix cerebeloso, separación de los hemisferios
cerebelosos y agrandamiento de la cisterna magna que se comunica con el cuarto ventrículo. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Holoprosencefalia alobar D. Síndrome de Dandy Walker
B. Holoprosencefalia lobar E. Mielomeningocele
C. Agenesia del cuerpo calloso
100. ¿Cuál de las siguientes complicaciones se presenta con mayor frecuencia en pacientes gestantes obesas?
A. Preeclampsia D. Placenta previa
B. RCIU E. Ruptura de membranas
C. Embarazo prolongado
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1. ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para el cáncer de endometrio?

A. Menarquia temprana D. Obesidad
B. Menopausia temprana E. Irregularidades menstruales
C. Portadora de BRCA 1
2. Segundigesta de 28 semanas, con grupo y factor O Rh negativo, con test de Coombs indirecto positivo 1/8
diluciones, no recibió vacuna anti D en su anterior gestación. ¿Cuál es el parámetro en la ecografía doppler fetal,
que permitirá evaluar en forma no invasiva y con mayor precisión la posibilidad de anemia fetal?
A. Índice de pulsatilidad de la arteria cerebral D. Índice de pulsatilidad de la arteria umbilical
media E. Índice de resistencia de la arteria umbilical
B. Velocidad máxima sistólica de la arteria cerebral
media
C. Velocidad máxima sistólica de la arteria
umbilical
3. Gestante de 20 semanas, G4 P1021, antecedente de conización por displasia de cérvix. Al examen: se constata
dilatación cervical sin presencia de dolor tipo contracción y abombamiento de las membranas en la vagina. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
A. Insuficiencia cervical D. Trabajo de parto pretérmino
B. Aborto inevitable E. Aborto espontáneo
C. Aborto en curso
4. Una gestante tiene 34 semanas por FUR acude a consulta por presentar contracciones uterinas cada 8 a 9 minutos
desde hace 3 horas y de buena intensidad. Tiene como antecedente un cuadro de vaginosis bacteriana,
actualmente disuria y tenesmo vesical. Ecografía obstétrica confirma tiempo de embarazo y el bienestar fetal está
conservado. Al tacto vaginal cérvix incorporado y dilatación 1 cm. ¿Cuál es el diagnóstico que corresponde a la
paciente?
A. Parto prematuro D. Embarazo normal
B. Contracciones de Braxton-Hicks E. Amenaza de parto pretérmino
C. Irritabilidad uterina
5. Gestante de 36 semanas, con VIH desde antes del presente embarazo, recibiendo TARGA hasta el momento de
la consulta, desea tener parto vaginal. Examen: PA: 110/60 mmHg, FC: 74 x min. T:36.8oC. Altura uterina: 34cm,
presentación cefálica. Tacto vaginal: pelvis ginecoide. ¿Cuál es el valor máximo de carga viral en copias /ml que
debe tener dentro de las 4 semanas previas al parto para considerar la vía de parto vaginal?
A. 1200 D. 500
B. 1500 E. 200
C. 1000
6. ¿Cuál es el diámetro que se presenta en la presentación cefálica con deflexión de 3° grado?

A. Occípito-frontal D. Supraoccípito-mentoniano
B. Submento-bregmático E. Occípito-nasal
C. Suboccípito-bregmático
7. Gestante de 41 semanas por FUR, acude a urgencias por contracciones. Durante el trabajo de parto presenta
episodio súbito de dolor torácico y disnea; luego hace paro cardiorrespiratorio. Se constata hipoxia en el AGA y
alteración de la frecuencia cardiaca fetal. Finalmente presenta hemorragia masiva por coagulopatía de consumo.
¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Hemorragia fetomaterna D. Vasa previa
B. Embolia amniótica E. Shock hipovolémico
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8. Primigesta de 26 años, refiere amenorrea de 26 semanas, desde hace 5 días presenta malestar general, cefalea,
edemas y ligero dolor en hipocondrio derecho. Presión arterial: 150/100 mmHg. Laboratorio: Hb: 8 g/dl, bilirrubina:
1.4 mg/dl, DHL: 670 UI/L, TGO: 182 UI/l, plaquetas: 80,000/mm3. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hipertensión transitoria D. Preeclampsia leve
B. Preeclampsia superpuesta a hipertensión E. Hígado graso agudo del embarazo
crónica
C. Preeclampsia severa
9. Primigesta de 25 años y 39 semanas acude a emergencia por presentar contracciones uterinas regulares y de
buena intensidad, controladas desde hace 24 horas. Examen pélvico: dilatación 3 cm, borramiento 90 %, según
Friedman, ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Fase latente prolongada D. Distocia de presentación
B. Falso trabajo de parto E. Fase activa prolongada
C. Distocia del canal del parto
10. Multípara de 11 semanas de gestación acude a control prenatal, refiere náuseas, vómitos frecuentes con
disminución del apetito. Antecedente de embarazo molar y en una de las gestaciones hipertensión gestacional.
IMC: 29 ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para hiperémesis gravídica?
A. Multiparidad D. Edad gestacional
B. IMC (índice de masa corporal) E. Embarazo molar
C. Hipertensión gestacional
11. Mujer de 40 años presenta cuadros respiratorios infecciosos crónicos usando antibióticos de amplio espectro.
Acude a consulta por presentar prurito genital y secreción blanquecina grumosa cada 2 meses al año. ¿Cuál es
el diagnóstico?
A. Dermatitis vulvar D. Cervicitis crónica.
B. Vaginitis inflamatoria E. Candidiasis vaginal recurrente
C. Vaginitis atrófica
12. Mujer joven, sexualmente activa, con varias parejas y uso de preservativo ocasional acude a consulta por presentar
una lesión ulcerativa dolorosa, superficie plana y bordes irregulares en la zona perianal. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Herpes genital D. Sífilis secundaria
B. Granuloma inguinal E. Chancro blando
C. Infección por papiloma virus
13. ¿Cuál de los siguientes, es un marcador importante para el diagnóstico de parto pre término?
A. Prostaglandina D. Fibronectina
B. Lecitina E. Leptina
C. Glucosamina
14. Mujer de 28 años, con diagnóstico de diabetes gestacional, en parto vaginal de su tercer hijo, luego de la salida
de la cabeza, presenta distocia de hombros. El médico realiza una flexión extrema de los muslos maternos
logrando el parto vaginal. Este procedimiento se denomina maniobra de:
A. Mc Donald D. Mauriceau
B. Mc Roberts E. Bracht
C. Zavanelli
15. Gestante de 28 semanas, sin hijos, tiene el diagnóstico de corioamnionitis con compromiso fetal. En relación a
este caso ¿Cuál de las siguientes alternativas es la correcta?
A. Un hemograma con leucocitosis define el diagnóstico
B. Si presenta dinámica uterina se debe utilizar tocolíticos
C. El parto debe ser por cesárea
D. Debe terminarse la gestación sin tener en cuenta la edad gestacional
E. Usar antibióticos por 48 horas antes de terminar el embarazo
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16. Gestante de 36 semanas, con pérdida de líquido amniótico desde hace 24 horas, que persiste al momento de la
consulta, movimientos fetales presentes. Antecedentes: G3, PARA 2002. Examen: PA 120/60 mmHg; FC: 78 X´;
T:36.8oC. Altura uterina 34cm. Feto en presentación cefálica.TV: dilatación: dehiscente, borramiento: 70%.
Estación: -1, pelvis ginecoide. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Cesárea inmediata D. Maduración pulmonar
B. Inducción del parto E. Observación
C. Tocólisis
17. Según la nueva clasificación cronológica para las gestantes, patrocinada por el ACOG y la Sociedad de Medicina
Materno-Fetal, si una gestante tiene 41 semanas más 4 días ¿Cómo se denomina a esta gestación?
A. A término precoz D. Post madura
B. A término E. A término tardío
C. Post término
18. Gestante de 36 años sin hijos, 26 semanas de embarazo acude a su control. Antecedente: cesárea hace 2 años
con óbito fetal. Toma Aldomet 500 mg/día desde su embarazo anterior. Examen: PA 160/90 mm/Hg; CV y
Pulmones: normal. AU 25 cm. LCF 140X´; no edemas. Proteinuria: 500 mg/24 horas. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Hipertensión crónica más preeclampsia D. Preeclampsia severa
sobreagregada E. Hipertensión crónica
B. Hipertensión gestacional
C. Preeclampsia leve
19. Paciente de 33 años después de parto eutócico de su tercer hijo, se realiza manejo activo del alumbramiento,
luego del cual, presenta hemorragia vaginal abundante. Examen: PA 80/50 mmHg; FC: 105 X´; piel pálida, no se
puede precisar el fondo uterino en el abdomen. Examen vaginal: sangrado activo y presencia de una estructura
de superficie rojiza en la vagina. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Mioma abortado D. Inversión uterina
B. Rotura uterina E. Placenta succenturiata
C. Prolapso vaginal
20. Gestante de 35 semanas, diabética con RCIU tardío con un PBF: 4/10, acude a emergencia por disminución de
movimientos fetales. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
A. Maduración cervical D. Terminar la gestación
B. Inducción del parto E. Reevaluación en trabajo de parto
C. Nuevo PBF en 48 horas
21. El Sistema Informático Perinatal (SIP) tiene como objetivo mejorar la salud perinatal y reproductiva de la mujer
mediante instrumentos como el Carné Perinatal, Historia Clínica Perinatal, partograma etc. ¿Cuál de las siguientes
alternativas es correcta en relación al SIP?
A. Involucra a países centro y sudamérica D. Involucra la atención materna principalmente
B. Es un centro y unidad técnico de la OPS E. No se encuentra activa actualmente
C. Cada país lo usa independientemente
22. ¿Cómo se denomina a la concentración de β HCG por encima de la cual la falta de visualización de un embarazo
intrauterino indica que el embrión no está vivo o es un embarazo ectópico?
A. Embarazo de ubicación incierta D. Índice de certeza
B. Percentil de incertidumbre E. Zona de discriminación
C. Rango higroscópico
23. Mujer de 55 años histerectomizada acude a consulta por dispareunia y requiere tratamiento. IMC: 30 y antecedente
de colecistectomía laparoscopia hace 3 años. ¿De las siguientes opciones qué alternativa terapéutica es la más
adecuada?
A. Estradiol oral D. Tibolona oral
B. Estrógenos conjugados más progestágenos E. Estriol vaginal solo
C. Solo estrógenos conjugados
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24. Se considera una vulvovaginitis complicada, cuando se presentan......episodios o más en un año.

A. 4 D. 5
B. 2 E. 6
C. 3
25. Mujer de 75 años, consulta por pérdida de orina antes de llegar al baño, dado que tiene dificultad para llegar al
baño lo suficientemente rápido debido a secuela de leve limitación para deambular a consecuencia de cirugía por
fractura de cadera hace 1 año; refiere antecedentes de glaucoma. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hiperactividad del detrusor D. Incontinencia de esfuerzo urodinámica
B. Vejiga hiperactiva E. Incontinencia de urgencia
C. Incontinencia funcional
26. Mujer de 40 años acude a consulta por presentar síntomas vagos, refiere que hace año y medio no regla, tiene un
IMC en 30 e hipertensión arterial controlada. Exámenes auxiliares Hb:12.3 g/dl. Ecografía transvaginal sin cambios
significativos. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Menopausia precoz D. Premenopausia
B. Climaterio E. Stress crónico
C. Menopausia
27. Mujer 40 semanas de gestación en trabajo de parto con 6 cm de dilatación. Presenta patrón fetal desacelerativo
en registro cardiotocográfico por lo que se decide realizar microtoma de sangre fetal para valorar bienestar fetal.
Resultado: pH: 7.22. La conducta correcta es:
A. Cesárea urgente por acidosis grave
B. Repetir microtoma en 1-2 horas por acidosis moderada
C. Valor en límites normales, dejar evolución natural de parto
D. Repetir microtoma en 15-20 minutos por valor prepatológico
E. Repetir en el momento posible error en la obtención de la toma
28. En relación a los embarazos múltiples ¿Cuál de las siguientes alternativas es la correcta?
A. Los antecedentes paternos tienen mayor D. Los gemelos dicigóticos pueden ser siameses
predominancia E. A mayor paridad aumenta la frecuencia
B. A menor edad aumenta la frecuencia
C. Los gemelos de sexo opuesto son mayormente
monocigotos
29. Mujer de 49 años, G4 P4004, manifiesta pérdida involuntaria de orina al toser, levantar objetos pesados y correr,
desde hace 3 años. Dentro de los tratamientos quirúrgicos actuales. ¿Cuál es la técnica quirúrgica más común?
A. Colposuspensión de Burch D. Uretropexia retropúbica
B. Suspensión transvaginal con agujas E. Cabestrillo pubovaginal tradicional
C. Mallas sintéticas mediouretrales
30. Mujer de 42 años consulta por presentar urgencia urinaria, usualmente acompañada de incremento de la
frecuencia miccional diurna y nicturia, a veces con incontinencia urinaria de urgencia; se ha descartado infección
de las vías urinarias u otra enfermedad obvia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Incontinencia por rebosamiento D. Deficiencia intrínseca del esfínter
B. Divertículo uretral E. Vejiga hiperactiva
C. Detrusor hiperactivo
31. Gestante de 12 semanas, con diagnóstico de cáncer de mama, requiere con urgencia, iniciar tratamiento con
radioterapia; presenta una solicitud, dirigida al jefe del Departamento de Ginecología y Obstetricia del hospital,
para que se le realice un aborto terapéutico, quien al recibirla, de inmediato debe...
A. realizar el procedimiento. D. solicitar un voluntario para realizarlo.
B. rechazar el procedimiento. E. convocar a una junta médica.
C. conversar con el abogado de la paciente.
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32. Mujer de 30 años, usuaria de DIU refiere que haciendo ejercicios ligeros empieza con dolor en fosa iliaca izquierda
de presentación súbita. Ultima regla hace una semana. Antecedente: quiste anexial izquierdo de 10 cm por
ecografía. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Ruptura de quiste D. Embarazo ectópico
B. Torsión de quiste anexial E. DIU ectópico
C. Enfermedad inflamatoria pélvica
33. ¿Cuál de las siguientes alternativas es un factor de riesgo para cáncer de mama?
A. Menarquia tardía D. Uso de píldora de solo progestágenos
B. Antecedente de cáncer de colon E. Menopausia precoz
C. Lactancia materna
34. La máxima circunferencia de la cabeza fetal, muy grande para adaptarse al interior de la pelvis materna,
corresponde al plano del diámetro...
A. suboccipitobregmático. D. occipitonasal.
B. occipitomentoniano. E. occipitofrontal.
C. submentobregmático.
35. En relación al cáncer de cérvix, con técnicas adecuadas se ha logrado identificar al PVH hasta en un …… % de
muestras de lesiones en el cuello.
A. 70 a 80 D. 50 a 60
B. 60 a 70 E. 90 a 100
C. 40 a 50
36. ¿Cuál de las siguientes opciones es una intervención empleada en el tratamiento quirúrgico del prolapso del
compartimento apical?
A. Colporrafia anterior D. Colporrafia posterior
B. Reparación posterior sitio específico E. Fijación al ligamento sacroespinoso
C. Reparación paravaginal
37. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde a una causa definida de aborto recurrente?
A. Lupus eritematoso sistémico D. Miomas subserosos pediculados
B. Diabetes gestacional E. Anomalías cromosómicas de los padres
C. Longitud cervical acortada
38. Mujer de 34 años, acude a urgencias refiriendo sangrado vaginal considerable asociado a dolor pélvico tipo cólico
hace 2 horas y finalmente expulsión por vía vaginal de un tejido semejante a un saco colapsado. Los síntomas
descritos han remitido. Al examen: útero de tamaño habitual, orificio cervical cerrado. Ecografía: endometrio de 8
mm de grosor y no se identifica saco gestacional. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Embarazo de ubicación incierta D. Aborto incompleto
B. Aborto completo E. Aborto diferido
C. Embarazo ectópico
39. Mujer de 25 años, soltera, con flujo vaginal persistente, leve prurito vaginal. Examen: flujo vaginal purulento,
amarillo verdoso que proviene del cérvix, ectropión periorificiario. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Gonorrea D. Vaginosis bacteriana
B. Trichomoniasis E. Candidiasis
C. Herpes simple
40. Mujer nulípara de 65 años, acude por presentar hace 3 semanas secreción espontánea por el pezón en poca
cantidad. Examen: secreción serosanguinolenta espontánea por pezón de la mama derecha. ¿Cuál es el
diagnostico más probable?
A. Tumor filoides D. Carcinoma intraductal
B. Necrosis grasa E. Fibroadenoma
C. Enfermedad de Paget
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41. Mujer de 32 años, viene a consulta en condición asintomática, con resultado de ecografía transvaginal que indica
saco gestacional conteniendo embrión de 8 mm sin actividad cardiaca evidente, no hematomas. Al examen no
ginecorragia y cérvix cerrado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Aborto diferido D. Embarazo angular
B. Gestación incipiente E. Amenaza de aborto
C. Aborto inevitable
42. En una RPM se incrementa la posibilidad de…...cuando hay…

A. hipoplasia pulmonar/ corioamnionitis D. polihidramnios / post madurez
B. parto vaginal / macrosomía fetal E. parto vaginal / presentación pelviana
C. cesárea / prolapso de cordón
43. Gestante de 13 semanas, con sangrado vaginal. Ecografía vaginal: útero aumentado de tamaño en relación a
edad gestacional signos ecográficos compatibles con mola hidatidiforme, Quistes de ovario bilaterales de
aproximadamente 4cms de diámetro. ¿Qué tipo de quistes de ovario se espera encontrar?
A. Dermoides D. Epiteliales
B. Mucinosos E. Teca luteínicos
C. Endometrioides
44. Mujer de 30 años, asintomática, consulta por despistaje de cáncer de cuello uterino. Examen físico: Normal.
Prueba molecular para virus del papiloma humano (PM - VPH) con genotipificación de alto riesgo: Negativa. ¿En
cuántos años debe realizarse el siguiente control?
A. 5 D. 2
B. 4 E. 1
C. 3
45. Al examen ginecológico de mujer de 59 años, se encuentra distopia genital y se evidencia que la porción más
distal del prolapso está entre menos de 1 cm proximal y menos de 1 cm distal del plano del himen. Según el
sistema POP-Q. ¿A qué estadio de prolapso genital corresponde?
A. IV D. II
B. 0 E. I
C. III
46. Gestante de 26 semanas, portadora de mioma uterino, con dolor abdominal persistente, se descarta dinámica
uterina, se sospecha que tenga relación con el mioma. ¿Qué tipo de degeneración miomatosa esperamos
encontrar?
A. Necrótica D. Mixomatosa
B. Roja E. Sarcomatosa
C. Hialina
47. Multigesta de 36 semanas acude a emergencia para evaluación por pérdida de líquido amniótico desde hace 6
horas y contracciones leves. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Profilaxis antibiótica y estimulación del parto D. Control con tactos vaginales cada hora para
vaginal evaluar la progresión
B. Uso de corticoides para maduración pulmonar E. Programación para cesárea
C. Uso de tocolíticos
48. Mujer de 65 años presenta dolor, sangrado vaginal y presencia de una gran tumoración uterina. ¿Cuál es el
A. Mioma uterino sintomático D. Ca de cérvix
B. Sarcoma uterino E. Ca de ovario
C. Ca de endometrio
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49. En un embarazo gemelar que prosigue con uno de los fetos muertos. ¿Cuál es la complicación más probable?
A. Desprendimiento prematuro de placenta D. RCIU del feto vivo
B. Coagulación intravascular diseminada E. Hemorragia fetomaterna
C. Preeclampsia
50. ¿Cuál de las siguientes alternativas es una complicación del desprendimiento prematuro de placenta?
A. Preeclampsia D. Síndrome de Sheehan
B. Rotura uterina E. Embolia amniótica
C. Trombofilia
51. En relación al cáncer de cérvix los límites de la zona de transformación en el cuello uterino están determinados
por:
A. Orificio cervical externo y orificio cervical interno
B. Unión escamo columnar y orificio cervical externo
C. Unión escamo celular original y unión escamo celular nueva
D. Unión escamo celular nueva y el orificio cervical interno
E. Orificio cervical externo y unión escamo celular nueva
52. La anemia durante el embarazo se asocia con resultados adversos para la madre y el feto. De las siguientes
alternativas ¿Cuál está relacionada directamente con la anemia?
A. Mayor prevalencia de presentar diabetes D. Desarrollo mental más bajo
gestacional E. Mayor distocia del canal del parto
B. Mayor número de fetos macrosómicos
C. Más malformaciones fetales urológicas
53. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde a la variedad histológica más frecuente de carcinoma de mama
infiltrante?
A. Lobulillar D. Ductal
B. Tubular E. Medular
C. Mucinoso
54. Mujer de 52 años, con sangrado inesperado tipo "manchas" y dispareunia. Antecedentes: FUR: hace dos años.
Examen ginecológico: Mucosa vaginal pálida, útero de 6 cm, no se palpan tumoraciones. ¿Cuál es el diagnóstico
de patología endometrial más frecuente?
A. Hiperplasia D. Pólipo
B. Displasia E. Atrofia
C. Cáncer
55. El partograma de la OMS trae impreso la línea de alerta y la línea de acción. La línea de alerta empieza a los 4 cm
de dilatación con una velocidad de 1 cm / hora y la línea de acción una paralela 4 horas a la derecha de la línea
de alerta, ¿Cuál es el objetivo principal de este instrumento?
A. Determinar el tiempo de las fases del parto D. Tener datos concluyentes en la historia clínica
B. Documentar el progreso del parto E. Responsabilizar al personal que conduce el
C. Evaluar la progresión del parto y tomar decisión parto
56. Mujer de 80 años, viene a consulta refiriendo pérdida involuntaria de orina precedida de deseo imperioso de
miccionar y que es difícil de postergar; también refiere pérdida de orina al esfuerzo; además se levanta al menos
dos veces por noche para miccionar. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Urgencia miccional D. Incontinencia urinaria de esfuerzo genuina
B. Incontinencia urinaria de urgencia E. Incontinencia urinaria mixta
C. Inestabilidad del detrusor
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57. Mujer de 30 años usuaria de DIU, refiere que haciendo ejercicios empieza con dolor en fosa iliaca izquierda de
presentación súbita. Última regla hace una semana. Antecedente de quiste anexial izquierdo de 10 cm por
ecografía. ¿Cuál es el examen más adecuado para llegar al diagnóstico?
A. Eco transvaginal doppler D. Examen de orina completo
B. Eco pélvica E. Dosaje de β HCG
C. Eco transvaginal
58. En relación a una agresión sexual, el tratamiento inmediato debe estar dirigido a:
A. Determinar las características del agresor D. Reintegrarse a labores habituales
B. Evitar agresiones similares E. Iniciar el proceso judicial del caso
C. Prevenir el embarazo y ETS
59. Pareja en estudio por infertilidad primaria, tienen indicación para fertilización in vitro, ¿Sobre qué posible
complicación deberá alertarse con mayor énfasis durante la consejería?
A. Infección genital D. Intolerancia a la medicación
B. Gestación múltiple E. Síndrome de hiperestimulación
C. Complicación en la punción ovárica
60. Gestante de 28 años con diagnóstico de epilepsia sintomática sin tratamiento. ¿Cuál es la complicación más
frecuente que puede sufrir el feto?
A. Malformación congénita D. Sufrimiento fetal agudo
B. Estado depresivo E. Restricción del crecimiento intrauterino
C. Muerte perinatal
61. En el sistema para estadificar el prolapso genital denominado POP-Q, se consideran unos puntos a lo largo de la
vagina (compartimentos anterior, medio y posterior) y se miden anatómicamente en centímetros proximales o
distales al himen. ¿Cuántos puntos son?
A. 7 D. 8
B. 9 E. 6
C. 3
62. ¿Cuál de los siguientes es un fármaco indicado para el tratamiento de la incontinencia urinaria de urgencia?
A. Imipramina D. Tibolona
B. Seudoefedrina E. Tolterodina
C. Bumetanida
63. Gestante de 15 semanas en control prenatal, consulta por lesión en genitales externos de aparición reciente.
Examen: úlcera limpia, no dolorosa de 0.5 cm en la vulva, resto normal. ¿Cuál es el diagnóstico más frecuente?
A. Chancroide D. Lúes
B. Linfogranuloma venéreo E. Papiloma
C. Herpes simple
64. En sala de partos se encuentra una paciente que ha tenido parto vaginal hace 16 minutos con un producto vivo
después de un trabajo de parto prolongado, con alumbramiento activo o dirigido. Se le realiza la maniobra de
desplazar el útero hacia arriba y también asciende su cordón (Maniobra de Küstner negativo). Estando la paciente
estable. ¿Qué se puede concluir en relación a la paciente?
A. Se debe esperar hasta los 15 minutos D. Se debe traccionar firmemente el cordón y
B. Presenta una retención placentaria presionar el fondo
C. Se debe evaluar a los 30 minutos E. Debe realizar el “ordeñamiento” del cordón
65. ¿Cuál de las siguientes patologías tienen mayor riesgo para cáncer de mama?
A. Adenosis esclerosante D. Cambios fibroquísticos
B. Hiperplasia ductal atípica E. Ectasia ductal
C. Fibroadenoma complejo
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66. Mujer de 50 años, con baja de peso, leucorrea y sangrado vaginal post coital. Examen ginecológico: útero de 7cm,
lesión proliferativa en cuello uterino, que invade el tercio superior de la vagina. Tacto rectal: parametrios libres.
¿Cuál es el estadío clínico del cáncer de cérvix?
A. I D. II
B. In situ E. IV
C. III
67. ¿Cuál es la relación entre los miomas uterinos y la fecundidad?

A. Extirpación de los submucosos no incrementa la D. La miomectomía de los intramurales aumenta la
fecundidad fecundidad
B. Los subserosos disminuyen la fecundidad E. Los submucosos disminuyen la fecundidad
C. Eliminar los miomas subserosos aumenta la
fecundidad
68. Una gestante que tiene un grupo sanguíneo O y Rh positivo. ¿Qué probabilidad tiene de isoinmunización ABO?
A. El feto puede hacer hemólisis con mucha D. Si el feto es A o B puede sufrir de
frecuencia hiperbilirrubinemia
B. El manejo de la isoinmunización se hará durante E. Los casos aumentan con la multiparidad
el embarazo
C. La isoinmunización ABO es generalmente un
caso grave
69. Mujer que requiere de terapia hormonal menopaúsica (THM) se le encuentra en ecografía transvaginal un
endometrio de 14 mm. ¿Qué conducta debería seguir?
A. Someter a un legrado uterino fraccionado D. Iniciar tratamiento con progestágenos
B. Repetir la ecografía y reevaluar E. Iniciar tratamiento hormonal combinado
C. Iniciar tratamiento con estrógenos
70. Mujer de 55 años con diagnóstico definitivo de cáncer de mama en estadío I. ¿Cuál es la supervivencia aproximada
de la paciente a los 5 años?
A. 5 % D. 55 %
B. 30 % E. 15 %
C. 85 %
71. Gestante de 40 años con antecedente de preeclampsia leve, acude a control en el último trimestre y sospecha
tener RCIU. ¿Qué aspectos se deben considerar para tener mayor certeza en el diagnóstico?
A. Con datos clínicos son suficientes D. Es necesario tener una curva individual del
B. Es necesario una ecografía 3D para confirmar desarrollo del feto
C. Una eco doppler confirma el diagnóstico E. Con un perfil biofísico fetal se confirma
72. El sistema de soporte del útero y la vagina descrito por De Lancey está dividido en 3 niveles. ¿Cuál de las
siguientes estructuras forma parte del nivel I?
A. Fascia pubocervical D. Ligamento útero sacro
B. Arco tendíneo E. Cuerpo perineal
C. Tabique rectovaginal
73. Mujer de 36 años sin hijos con cuadros de hipomenorrea desea conocer si puede salir gestando. ¿Cuál es el
examen que ayudaría a determinar si puede o no salir embarazada?
A. Dosaje de SFH D. Dosaje de prolactina
B. Dosaje de LH E. Dosaje de hormona antimülleriana
C. Ecografía transvaginal
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74. Gestante de 20 semanas en control prenatal, asintomática. Examen físico: PA:110/60 mmHg, FC: 84 x´, palidez
moderada de piel y mucosas. Examen obstétrico: Normal. Hb: 10.2 g/dl. ¿Cuántos mg de hierro elemental / día
debe recibir durante el embarazo?
A. 60 D. 300
B. 200 E. 180
C. 120
75. Puérpera de 10 días post parto eutócico, con sangrado vaginal moderado, rojo rutilante y de presentación
intempestiva. Examen físico: PA: 110/60 mmHg; FC: 74 x´; T: 36.8oC. Examen ginecológico: Orificios cervicales
entre abiertos, útero subinvolucionado, blando y algo doloroso. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Atonía uterina D. Laceración del canal del parto
B. Retención de restos E. Rotura uterina
C. Coagulopatía
76. Médico durante su SERUM en Huancayo (3200 msnm), atiende a una gestante cuya hemoglobina a las 30
semanas de gestación es de 14.1 g/dl. ¿Cuál es su diagnóstico?
A. Valor normal de hemoglobina D. Anemia severa
B. Anemia leve E. Poliglobulia
C. Anemia moderada
77. Gestante de 30 semanas, acude refiriendo cefalea occipital y visión borrosa de 2 h de evolución. Examen físico:
PA:160/110 mmHg. Laboratorio: transaminasas elevadas y trombocitopenia <100,000/mm3. ¿Cuál es el
tratamiento inicial?
A. Sulfato de magnesio D. Diazepam
B. Fenobarbital E. Clonazepam
C. Fenitoína
78. Mujer de 18 años nulípara, asintomática, sin antecedentes de importancia, consulta por planificación familiar ¿Con
qué método anticonceptivo tendrá menos posibilidad de embarazo en un año?
A. DIU de cobre D. Píldora de progestágeno
B. Píldora combinada E. DIU con levonorgestrel
C. Acetato de medroxiprogesterona
79. Mujer de 21 años puérpera de 24 horas de su primer hijo, parto eutócico sin complicaciones. Exámenes auxiliares:
Rh materno negativo. Rh recién nacido: positivo. ¿Qué dosis de inmunoglobulina anti D en microgramos debe
recibir?
A. 100 D. 800
B. 500 E. 1000
C. 300
80. ¿Por qué razón la localización más frecuente del cáncer de mama es en el cuadrante superior externo?
A. A dicho nivel es mayor la cantidad de D. Las células de dicho cuadrante contienen el gen
oncogenes heredados BRCA 2
B. El tejido mamario es más abundante en dicho E. Tiene mayor riesgo de desarrollar cáncer
cuadrante microscópico
C. Existe menor cantidad de receptores de
progesterona
81. Durante el examen físico a una paciente peri menopáusica, se encuentra que más de un tercio de la mama está
afectado por eritema y edema. Biopsia de zona afectada incluyendo piel: cáncer metastásico en los linfáticos
subdérmicos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Carcinoma papilar D. Carcinoma in situ
B. Carcinoma adenoide E. Carcinoma inflamatorio
C. Tumor filoides
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82. Mujer de 20 años soltera, sin hijos acude a consulta por presentar nodulación en la mama izquierda. El médico
después del examen le solicita una ecografía de mama cuyo objetivo principal de este examen es:
A. Determinar el tamaño del tumor D. Determinar la profundidad del nódulo
B. Evaluar la movilidad del nódulo E. Determinar si hay adherencia a planos
C. Diferenciar una masa sólida de una quística profundos
83. ¿Cuál es el manejo de elección de un embarazo ectópico intersticial?

A. Salpingostomía D. Histerectomía
B. Resección cornual E. Salpinguectomía
C. Metotrexato
84. Mujer de 49 años refiere pérdida de orina al esfuerzo desde hace 6 meses. Examen: tumoración que protruye en
la pared posterior de la vagina; maniobra de Valsalva: negativa. Según la clasificación de prolapso de órganos
pélvicos POP-Q. ¿Cuál es el punto que corresponde a la distopia descrita?
A. Aa D. D
B. Bp E. Ba
C. C
85. La infertilidad relacionada con el síndrome de ovario poliquístico está determinada por:
A. Hipoandrogenismo D. Resistencia a la insulina
B. Disfunción hipotalámica E. Oligo o anovulación
C. Secreción habitual de LH
86. El ácido fólico es una vitamina hidrosoluble esencial en la síntesis de ARN y ADN, primordial para el desarrollo del
tubo neural. Una mujer con antecedentes de espina bífida en su primer hijo ¿Qué esquema de prevención en
relación al ácido fólico deberá seguir?
A. 4 mg/día desde 3 meses previos al embarazo D. 0.4 mg/día desde el inicio del embarazo hasta
hasta las 12 semanas el fin del embarazo
B. 4 mg/día desde el inicio del embarazo hasta las E. 0.4 mg/día durante todo el embarazo
12 semanas
C. 0.4 mg/día desde 3 meses previos al
embarazo hasta las 12 semanas
87. Mujer de 65 años con historia de prurito vulvar. Examen ginecológico: lesión verrucosa confluente, blanquecina e
indolora en labio mayor; se palpan ganglios linfáticos inguinales. Para el adecuado diagnóstico y manejo del caso.
¿Cuál es el siguiente paso a seguir?
A. Papanicolaou D. Biopsia en cuña
B. Ablación con electrocauterio E. Colposcopía de vagina
C. Corticoides tópicos
88. Segundigesta de 20 semanas en control prenatal, tiene antecedente de parto pretérmino en su embarazo anterior.
Trae ecografía transvaginal con cervicometría, con lo que se le indica un cerclaje para evitar un nuevo parto
pretérmino. ¿Cuál es el valor máximo de longitud del cérvix en mm para considerar este procedimiento?
A. 35 D. 10
B. 20 E. 25
C. 15
89. Mujer de 30 años acude a su primer control prenatal y le diagnostican que tiene una gestación múltiple con dos
sacos gestacionales. ¿Qué pronóstico tiene en relación a su embarazo?
A. Tener un control idéntico a que si tuviera un solo D. Aún existe posibilidad de tener fetos siameses
feto E. Posibilidad de tener fetos idénticos
B. Posibilidad de presentar mayor morbilidad y
mortalidad que un embarazo único
C. Mayor probabilidad de presentar diabetes
insípida
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90. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde con mayor exactitud a un factor importante en el mantenimiento
del cierre uretral normal?
A. Fascia endopélvica D. Sínfisis del pubis
B. Arco tendíneo de la vagina E. Músculo compresor de la uretra
C. Músculo iliococcígeo
91. ¿Cómo se denomina a la fecundación de dos óvulos dentro del mismo ciclo menstrual, pero no en el mismo coito,
ni siempre con espermatozoides del mismo varón?
A. Superfecundación D. Fetus in fetu
B. Gemelos parasitarios E. Superfetación
C. Secuencia TRAP
92. ¿Cuál de los siguientes tipos de embarazo ectópico es el más infrecuente?

A. Intersticial D. Ístmico
B. Cervical E. Ovárico
C. Fimbrial
93. Mujer de 40 años con régimen catamenial irregular se le encuentra una tumoración uterina intramural de 4 cm a
nivel corporal. No anemia. Se cataloga como mioma uterino tipo 3. ¿Cuál es el manejo más adecuado?
A. Tratamiento con agonistas de GnRH D. Acetato de medroxiprogesterona 150 mg
B. Miomectomía programada trimestral
C. Conducta expectante y control periódico E. DIU con progestágeno
94. Gestante de 18 semanas con prurito vaginal intenso y flujo vaginal. Examen ginecológico: secreción verdosa en
el canal vaginal y cérvix con punteado rojizo, con apariencia de "fresa". ¿Cuál es el tratamiento indicado?
A. Gentamicina IM D. Clotrimazol tópico
B. Fluconazol oral E. Itraconazol oral
C. Metronidazol oral
95. Mujer de 24 años se retiró DIU por dolor pélvico hace 4 días, refiere que persiste el dolor a pesar de cambio de
método de anticoncepción. Examen: ligera secreción purulenta por OCE y al tacto bimanual dolor a la movilización
del cérvix. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Enfermedad inflamatoria pélvica D. Infección urinaria
B. Litiasis ureteral E. Diverticulitis aguda
C. Apendicitis aguda
96. Gestante de 20 años con 10 semanas de embarazo se le diagnostica hiperémesis gravídica. ¿En qué caso requiere
hospitalización?
A. Epigastralgia D. Presencia de aliento fétido
B. Meteorismo E. Alteraciones hidroelectrolíticas
C. Pérdida de peso menor al 5%
97. Mujer de 40 años ha tenido 4 partos eutócicos, vive en lugar alejado, acude con retraso menstrual de 17 semanas,
sin atención prenatal previa, ni antecedentes patológicos de enfermedades crónicas. Examen: altura uterina de 25
cm. Hipertensión e hiperreflexia. Laboratorio: proteinuria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Mola hidatidiforme D. Miomatosis uterina
B. Hematometra E. Embarazo gemelar
C. Tumor anexial
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98. Mujer de 40 años, refiere menstruaciones regulares. Sin antecedentes de importancia. Examen ginecológico:
normal. Papanicolaou: lesión intraepitelial escamosa de alto grado. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Biopsia en sacabocado y curetaje cervical D. Colposcopía con biopsia
B. Histerectomía inmediata y extirpación de E. Dilatación y legrado fraccionado
ovarios
C. Repetir el frotis de Papanicolaou y control a los
tres meses
99. De los siguientes exámenes o procedimientos, ¿Cuál aporta mayor ayuda en el manejo de enfermedad pélvica
inflamatoria de III grado?
A. Eco transvaginal D. Histeroscopía
B. Eco doppler transvaginal E. Laparoscopia
C. Cultivo de secreción vaginal
100. Si usted fuera el encargado de determinar que método anticonceptivo es el más costo efectivo a largo plazo.
¿Cuál escogería?
A. Bloqueo tubárico D. Diafragma
B. DIU E. Vasectomía
C. Preservativo
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Concurso Nacional de Admisión al Residentado Médico 2018 SubEspecialidad – Ginecología y Obstetricia
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1. Gestante de 33 semanas con un embarazo gemelar monocoriónico biamniótico acude por RPM confirmado al examen.
Prueba de bienestar feta normal en ambos fetos. ¿Cuál es la conducta más adecuada a seguir?
A. M aduración pulmonar y cesárea a las 48 horas D. M aduración pulmonar e inducción a las 48 horas
B. Cesárea de emergencia E. Inducción del parto inmediato
C. M aduración pulmonar y manejo expectante
2. ¿Cuál es el tumor cardíaco más común durante la vida prenatal?

A. Rabdomioma D. Teratoma
B. Endotelioma E. Glioma
C. Adenoma
3. ¿Cuál es el factor más importante para la transmisión vertical de VIH?

A. M omento de inicio de TARGA D. Carga viral alta
B. Vía de parto E. Recuento de CD4 bajo
C. Lactancia materna
4. ¿Cuál es la causa más frecuente de amenorrea primaria con eugonadismo?

A. Tabique vaginal D. Sindrome de ovario poliquístico
B. Himen imperforado E. Agenesia de los conductos de M üller
C. Sindrome de insensibilidad a los andrógenos
5. ¿Cuál de los siguientes valores en sangre se encuentra disminuido en el Hígado graso del embarazo?
A. Transaminasas D. Fibrinógeno
B. Fosfatasa alcalina E. Deshidrogenasa láctica
C. Bilirrubina
6. En la mayoría de mujeres que presentan hemorragia uterina anormal con ciclos anovulatorios durante la pubertad o
climaterio, se encuentra...
A. niveles estrogénicos altos y prolongados. D. estrógenos y progesterona altos.
B. niveles estrogénicos normales y cortos. E. estrógenos y progesterona bajos.
C. niveles de progesterona aumentados y cortos.
7. ¿Cuál es un efecto adverso a largo plazo de la vasectomía?

A. Ninguno documentado D. Cáncer de próstata
B. Presencia de anticuerpos anti espermatozoides E. Quiste de epidídimo
C. Disminución de la líbido
8. M ujer de 24 años con lesión en genitales. Examen: T°: 37 °C, úlcera única de 0.5 cm de diámetro, indurada e indolora
en labio mayor izquierdo y ausencia de adenopatía inguinal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Chancroide D. Sífilis
B. Herpes genital E. Linfogranuloma venéreo
C. Granuloma inguinal
9. Segundigesta de 34 semanas, hospitalizada por RPM . Examen: fiebre, taquicardia materna, feto en presentación
cefálica, LCF: 140 X', líquido amniótico sin mal olor. ¿Cuál es la conducta terapéutica a seguir?
A. Antibióticos y Cesárea urgente D. M aduración pulmonar y observación
B. Antibióticos y observación E. M aduración pulmonar y antibióticos
C. Antibióticos e inducción de parto
10. Gestante de 39 años, de 12 semanas por FUR, con grupo sanguíneo y factor O Rh (-). Se realizó biopsia de vellosidades
coriales para descarte de cromosomopatías. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Realizar dosaje de PAPP-A y B-HCG D. Realizar el Test de Coombs directo
B. Administración de 300 ug de Inmunoglobulina antiD E. Estudio de ADN fetal libre en la madre
C. Solicitar cariotipo de ambos padres
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11. Gestante de 22 semanas, por ultrasonido fetal se observa corazón desplazado a la derecha y presencia de estructura
quística en el tórax, ausencia de cámara gástrica en el abdomen y el pulmón izquierdo es muy pequeño. ¿Cuál es el
A. Secuestro pulmonar D. Hernia diafragmática izquierda
B. M alformación adenomatosa quística E. Hernia diafragmática derecha
C. Sindrome CHAOS
12. M ujer de 22 años sin patología orgánica, con extrema dificultad para la penetración al intentar relaciones sexuales ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
A. Vaginitis D. Cistitis
B. Vestíbulodinea E. Atrofia vaginal
C. Vaginismo
13. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tocolíticos es un antagonista de la oxitocina?

A. Nifedipino D. Ritrodina
B. Indometacina E. Terbutalina
C. Atosiban
14. ¿Cuál es la causa más frecuente de seudo hermafroditismo femenino?

A. Tumor de las células de Sertoli D. Hiperplasia suprarrenal congénita
B. Exposición a fármacos E. Neoplasia suprarrenal
C. Luteoma del embarazo
15. ¿En qué caso debe restringirse las relaciones sexuales en una gestante?
A. Cesareada anterior D. Antecedente de FIV
B. Hipertensión arterial E. Amenaza de aborto
C. Presentación podálica
16. Primigesta de 30 semanas víctima de violencia sexual, llega a la emergencia por presentar dolor abdominal
persistente. ¿Qué complicación obstétrica debe descartarse?
A. Placenta previa D. Amenaza de labor pretérmino
B. Desprendimiento prematuro de placenta E. Laceración vaginal
C. Rotura uterina
17. M ujer de 60 años posmenopaúsica sin terapia de remplazo hormonal, con sangrado vaginal de 2 días de duración. Eco
TV: útero de 8 cm con endometrio de 6 mm, resto normal. ¿Cuál sera la conducta a seguir?
A. Observación D. Eco Doppler
B. Biopsia de endometrio E. Terapia con progestágenos
C. Hidrosonografia
18. ¿En qué caso se puede presentar el síndrome HELLP antes de las 22 semanas?
A. Trisomia 21 D. Artritis reumatoide
B. Embarazo gemelar E. Tabaquismo
C. Síndrome antifosfolipídico
19. ¿A qué tipo de embarazo gemelar caracteriza el signo ecográfico de la T?

A. Bicoriónico D. Bicigótico
B. M onocoriónico E. Gemelos siameses
C. M onocigótico
20. ¿Cuál de las siguientes vacunas está contraindicada en el embarazo?

A. Tétanos D. Influenza
B. Hepatitis B E. Rabia
C. Varicela
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21. De acuerdo a la clasificación de la OM S los métodos anticonceptivos se encuentran en el grupo de los más eficaces,
cuando el número de embarazos por 100 mujeres por año es menor a:
A. 1 D. 2
B. 3 E. 5
C. 4
22. ¿Cuál de las siguientes lesiones indican una mayor severidad en la evaluación de la endometriosis?
A. Lesión peritoneal profunda > de 3 cm D. Lesión profunda en el ovario > de 3 cm
B. Obstrucción parcial del fondo de saco E. Adherencias densas alrededor de una trompa
C. Adherencias densas alrededor de un ovario
23. ¿Cuál es el origen de los quistes vaginales de Gartner?

A. Falta de canalización de la lámina inferior D. Anormalidad producida por el uso de
B. Agenesia de los conductos de Wolf dietilestilbestrol
C. Vestigios del conducto de Wolf E. Hipoplasia incompleta del conducto de M üller
24. Primigesta de 32 semanas con contracciones uterinas. Examen: dos contracciones en 10 minutos, D: 2 cm, I: 80 %.
A. Solo tocólisis D. Control ambulatorio
B. Solo maduración pulmonar E. M aduración pulmonar y tocólisis
C. Hospitalización y observación
25. ¿Cuál es el cariotipo que se encuentra con mayor frecuencia en la mola completa?
A. 46 XX D. 46XY
B. 69 XXX E. 45 X0
C. 69 XXY
26. M ujer de 42 años, post operada de 7 días de histerectomía abdominal más liberación de adherencias, con pérdida de
líquido claro por vía vagina en quien se sospecha fístula vésico-vaginal. ¿Cuál es la conducta inicial?
A. Creatinina en secreción vaginal D. Visualización directa
B. Ecografía con flujo Doppler E. Cistouretroscopía
C. Prueba de azul de metileno
27. Gestante de 36 semanas. ECO TV: placenta posterior cuyo borde llega a 2.5 cm del orificio cervical interno. ¿Cuál es
el diagnóstico?
A. Placenta de inserción baja D. Placenta previa parcial
B. Placenta marginal E. Placenta normoinserta
C. Placenta previa Total
28. Paciente de 35 años cuyo último parto fue hace 2 años, con ausencia de menstruación desde hace 1 año. Examen:
normal, ECO TV: normal, FSH: 60 UI y hormona anti M ülleriana muy disminuída. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Síndrome de Sheehan D. Síndrome de Asherman
B. Insuficiencia ovárica primaria E. M enopausia normal
C. Hipogonadismo hipogonadotrófico
29. ¿Cuál es la causa más frecuente de dispareunia?

A. Vaginismo D. Vestibulodinia
B. Endometriosis profunda E. Enfermedad pélvica inflamatoria crónica
C. Pelvis congelada
30. En caso de parejas discordantes y gestantes seronegativas. ¿Cada cuánto tiempo en meses se le tomará la prueba de
ELISA para VIH?
A. 5 D. 4
B. 3 E. 2
C. 7
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31. M ujer de 24 años con antecedente de dos partos prematuros. ECO TV: dos cavidades endometriales separadas que
convergen a un solo cuello uterino. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Útero didelfo D. Útero doble
B. Útero arqueado E. Útero hipoplásico
C. Útero bicorne
32. ¿Cuál es factor de mayor riesgo para la aparición de una neoplasia trofoblástica, posterior a la presentación de mola
hidatidiforme?
A. B-HCG > de 50 000 mlU/ml. D. Descenso rápido de la B-HCG
B. Quistes teca luteínicos > de 6cm E. M ola parcial
C. Útero pequeño para la edad gestacional
33. Adolescente de15 años acude a emergencia por sangrado vaginal moderado de 5 días de evolución. Examen: PA:
120/60 mmHg, FC: 80 X', ligera palidez de piel y mucosas. ¿Cuál es la conducta inicial?
A. Estudiar el grado de anemia D. Evaluar la coagulación sanguínea
B. Estudio de la ovulación E. Iniciar terapia hormonal
C. Descartar embarazo
34. De acuerdo a la clasificación POPQ. ¿En qué estadío se encuentra un prolapso cuando su porción más distal, está a
menos de un centímetro proximal o distal del plano del himen?
A. I D. 0
B. III E. II
C. IV
35. Adolescente de 16 años con amenorrea primaria. Examen: ausencia de vello axilar y púbico. Eco pélvica: ausencia de
genitales internos y cariotipo 46XY. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Agenesia de los conductos de M üller D. Síndrome de Kallmann
B. Síndrome de M ayer-Rokitansky-Küster-Hauser E. Insensibilidad a los andrógenos
C. Disgenesia gonadal
36. ¿Cuál de las siguientes es una complicación tardía del Síndrome de Ovario poliquistico?
A. Infertilidad D. Perfil anormal de lípidos
B. Obesidad E. Intolerancia a la glucosa.
C. Cáncer endometrial
37. ¿Cuál es el título crítico para anticuerpos anti-D, que representa una alta posibilidad de enfermedad hemolítica grave?
A. 1: 8 D. 1: 2
B. 1: 4 E. 1: 16
C. 1: 32
38. ¿Cuál es la técnica para el tratamiento de la incontinencia urinaria, que emplea la fuerza del ligamento de Cooper para
elevar la pared vaginal anterior, así como el tejido periuretral y perivesical?
A. M arshall M archetti-Krantz D. Kelly Kennedy
B. Burch E. Hodge
C. Pereyra
39. ¿Cuál es el valor del estrecho superior para considerar estrechez de la pelvis ósea?
A. Diámetro transversal superior mayor de 13 cm. D. Diámetro bi isquiático 9 cm
B. Diámetro biciático 11 cm. E. Conjugado diagonal menor a 12.5 cm
C. Conjugado obstétrico menor a 10 cm.
40. M ujer de 38 años fumadora, con historia de irregularidades menstruales que desea planificación familiar. ¿Qué método
anticonceptivo está contraindicado en ella?
A. M inipíldora D. Adiana
B. DIU con progestágeno E. Píldoras combinadas
C. Ampolla de progestágenos
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41. M ujer de 50 años, PO1 de histerectomía abdominal con dolor pélvico moderado. Examen: palidez moderada, sin fiebre.
TV: induración y dolor leve en cúpula, sin secreción. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Absceso de cúpula vaginal D. Absceso pélvico
B. Hematoma de cúpula vaginal E. Dehiscencia de cúpula vaginal
C. Celulitis de sitio operatorio
42. M ujer de 30 años G1 P1001, antecedente de dismenorrea, inicia con dispareunia que persiste desde hace 2 meses.
ECO TV: normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Enfermedad pélvica inflamatoria D. Pobre lubricación vaginal
B. Endometriosis E. Tabique vaginal
C. Síndrome adherencial
43. ¿Cuál de los siguientes valores de laboratorio se considera criterio para el diagnóstico de preeclampsia asociado a
hipertensión arterial?
A. Razón proteína:creatinina > 0.2 D. Aumento al triple de las transaminasas séricas
B. Plaquetas < 100 000 /ul E. Indice de líquido amniótico < 8
C. Creatinina > de 0.9
44. ¿Cuál es el principal síntoma asociado a disfunción sexual en mujeres posmenopáusicas?

A. Depresión D. Irritabilidad
B. Insomnio E. Bochorno
C. Sequedad vaginal
45. ¿Cuál es la malformación congénita que se asocia con mayor frecuencia a la infección por virus Zika?
A. Anencefalia D. Gastrosquisis
B. Acrania E. Ventriculomegalia
C. M icrocefalia
46. ¿Cuál es el hallazgo ecográfico del segundo trimestre que se relaciona con malformaciones del tubo neural?
A. Signo del limón D. Cráneo "en fresa"
B. Higroma quístico E. Signo del ojo de cerradura
C. Signo de la sandalia
47. Segundigesta de 30 semanas en seguimiento por isoinmunización. Ecografía: signos leves de hidrops fetal, doppler de
la arterial cerebral media con velocidad sistólica mayor de 1.5 múltiplos de la mediana (M oM ) para su edad gestacional.
A. Cesárea de emergencia D. Inducción del parto
B. Observación E. Amniocentesis diagnóstica
C. Transfusión fetal
48. M ujer de 60 años con sensación de bulto en genitales. Examen: longitud total de vagina: 5 cm, Punto Aa: 0, punto Ba:
+2. De acuerdo a la clasificación POPQ. ¿Cuál es el estadío de la distopia genital?
A. III D. II
B. IV E. I
C. 0
49. ¿Cuál es la alternativa correcta respecto a la translucencia nucal para el tamizaje de anomalías cromosómicas?
A. En la imagen sólo debe verse la cabeza fetal D. Se debe medir con una LCN entre 45 - 84 mm
B. Debe medirse el grosor mínimo E. El feto debe estar en hiperextensión
C. Se realiza una sola medida
50. Primigesta de 34 semanas, hospitalizada por preeclampsia sin signos de severidad, inicia con dolor abdominal
persistente, sangrado vaginal escaso y al monitoreo se encuentra alteración del bienestar fetal. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Desprendimiento prematuro de placenta D. Síndrome de HELLP
B. Rotura uterina E. Placenta previa
C. Amenazade labor pretérmino
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51. ¿Cuál es la característica que se presenta con mayor frecuencia en una mola parcial ?
A. Útero más pequeño para la edad gestacional D. Recidiva de la enfermedad
B. Quistes de la teca luteínica E. Atipia trofoblástica marcada
C. Tejido fetal ausente
52. Gestante adolescente de 34 semanas sin controles prenatales, acude en expulsivo, obteniéndose un recien nacido vivo
con microcefalia, microftalmia y maxilares hipoplásicos. ¿El abuso de qué sustancia sospecha?
A. M arihuana D. Alcohol
B. M orfina E. Tabaco
C. Barbitúricos
53. Cuando se encuentra los cuerpos de Donovan en el estudio microscópico de las lesiones, se diagnostica:
A. Chancroide D. Herpes genital
B. Granuloma inguinal E. Linfogranuloma venéreo
C. Sífilis
54. ¿Cómo se denomina al reemplazo del epitelio cilíndrico por epitelio escamoso en el cuello uterino?
A. Displasia I D. Ascus
B. Displasia leve E. NIC I
C. M etaplasia escamosa
55. ¿Cuál es la característica clínica más frecuente en la incontinencia urinaria de esfuerzo?

A. Escape de orina al toser o reirse D. Poliaquiuria
B. Escape de orina permanente E. Incapacidad de contener la orina ante la urgencia
C. Nicturia frecuente
56. M ujer de 60 años con hemorragia vaginal profusa, niega traumatismos. Examen: PA: 90/60 mmHg, adelgazada, palidez
de piel y mucosas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Cáncer de cuello uterino D. M iomatosis uterina
B. Cáncer de endometrio E. Hemorragia disfuncional
C. Atrofia endometrial
57. ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia uterina anormal en mujeres adolescentes?
A. Discrasia sanguínea D. Anovulación
B. M ioma uterino E. M alformación uterina
C. Tumor de ovario
58. ¿Cuál es el principal criterio ecográfico para el diagnóstico temprano del síndrome de transfusión feto fetal?
A. Ausencia de vejiga en uno de los fetos e D. Hidrops Fetal en uno de los fetos
incremento del tamaño en el otro E. Presencia de oligoamnios en un feto y
B. Alteración de la velocidad sistólica en la arteria polihidramnios en el otro
cerebral media de ambos fetos
C. M uerte de uno de los fetos
59. ¿Cuál de las siguientes malformaciones es debida a la agenesia de los conductos de M uller?
A. Útero didelfo D. Tabique vaginal
B. Agenesia vaginal E. Útero bicorne
C. Agenesia de útero y vagina
60. M ujer de 30 años con historia de dolor pélvico crónico. Eco TV: masa anexial unilocular de 5 cm con apariencia de vidrio
esmerilado y ausencia de vascularización en el contenido de la masa, Ca 125: 50 UI. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Tumor sólido maligno D. Endometrioma
B. Tumor quístico maligno E. Quiste dermoide
C. Tumor borderline
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61. Ud. atiende una paciente en periodo expulsivo con embarazo gemelar pretérmino. Obtiene un recién nacido
aparentemente normal y el otro con ausencia de cabeza, tórax y extremidades superiores. ¿Cuál es la complicación
descrita?
A. Síndrome de transfusión feto-fetal D. Secuencia TRAP
B. RCIU selectivo de un feto E. M uerte intraútero de un gemelo
C. Gemelo pago
62. M ujer de 20 años que sufre violación sexual y requiere protección anticonceptiva. ¿Cuál de las siguientes alternativas
es la más adecuada?
A. Dosis única de Levonorgestrel 0,75 mg. D. DIU dentro de la primera semana
B. Dosis única de Levonorgestrel 1,5 mg E. Etinil estradiol 35 mg. dosis única
C. Inicio de anticoncepción oral combinada
63. M ultigesta de 39 semanas, sin controles prenatales, acude por contracciones asociadas a perdida de líquido desde
hace 3 horas. Prueba rápida de VIH positiva. Examen: D: 8cm, I : 90%, AP: 0, pelvis ginecoide. ¿Cuál es la conducta
inmediata?
A. Parto por cesárea D. Administrar 300 mg de AZT vía oral
B. Iniciar TARGA 72 horas post parto E. Indicar lactancia materna cruzada
C. Permitir contacto precoz
64. M ujer de 45 años con antecedente de hemorragia uterina anormal y biopsia endometrial con hiperplasia atípica. ¿Cuál
es la categoría que corresponde según la clasificación PALM COEIN?
A. E D. M
B. N E. O
C. I
65. En el estudio de la secreción vaginal de una paciente con vaginosis bacteriana es frecuente encontrar:
A. Secreción vaginal abundante D. Test de aminas negativo
B. Ausencia de células clave E. pH menor a 4.5
C. Ausencia de leucocitos
66. Según Norma Técnica M INSA ¿Desde qué edad gestacional en semanas se iniciará la terapia antirretroviral triple en
una gestante infectada por VIH, diagnosticada por primera vez durante la atención prenatal?
A. 16 D. 14
B. 20 E. 15
C. 18
67. ¿Cuál es la complicación más frecuente en una paciente con enfermedad inflamatoria pélvica a repetición?
A. Infertilidad D. Cervicitis crónica
B. Endometriosis E. Endometritis crónica
C. Hidrosálpinx
68. M ujer de 30 años no gestante, con amenorrea de 4 meses, cefalea persistente y prolactina de 100 ng /ml. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
A. Resonancia magnética cerebral D. Prueba de Progestágenos
B. Pruebas tiroideas E. Observación
C. Prueba de estrógenos
69. ¿Cuál es la mejor alternativa para el tratamiento supresivo de la infección urinaria recurrente en el embarazo?
A. Nitrofurantoina 100 mg cada 6 horas por 21 días D. Nitrofurantoina 100 mg diario hasta el final del
B. Cefuroxima 500 mg cada 12 horas por 30 días embarazo
C. Cotrimoxazol 160/800 mg cada 12 horas por 21 E. Nitrofurantoina 100 mg cada 12 horas por 60 días
días
70. ¿Cuál es el factor de riesgo asociado con mayor frecuencia al prolapso genital?
A. Edad D. Paridad
B. Obesidad E. Raza
C. Estreñimiento
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71. Gestante de 8 semanas, con sensación febril, artralgias y erupciones en piel, que empezó en la cara y se propagó hacia
el tronco y extremidades. Examen: conjuntivitis, cavidad oral normal, exantema maculopapular generalizado,
adenopatias en cabeza y cuello. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Sarampión D. Roseola
B. Rubeola E. Dengue
C. Varicela
72. ¿Cuál de las patologías corresponde a una amenorrea primaria de origen gonadal?
A. Síndrome de Rokitansky-Küster-Hauser D. Hiperplasia adrenal congénita
B. Síndrome de Turner E. Síndrome de Kallman
C. Aplasia de los conductos M üllerianos
73. M ultípara de 35 años, con dolor pélvico y menstruación incrementada. Eco TV: útero normal. ¿Cuál será el método
anticonceptivo más adecuado?
A. M étodos de barrera D. DIU con levonorgestrel
B. T de cobre 380 A° E. Anticonceptivos orales combinados
C. Implante de progestágeno
74. ¿Cuál de los siguientes eventos se presenta en la transición menopaúsica tardía?

A. Disminución de la FSH D. Disminución de la hormona anti M ülleriana
B. Aumento de la LH E. Incremento en el estradiol
C. Incremento de la reserva ovárica
75. ¿Qué medida debe tomar una gestante que va a viajar a una área endémica de M alaria?
A. Evitar fármacos antipalúdicos D. Profilaxis con Doxiciclina.
B. Profilaxis con M etronidazol. E. Profilaxis con Primaquina
C. Profilaxis con Cloroquina
76. ¿Cuál de las siguientes mediciones en la arteria cerebral media fetal mediante Doppler es útil para el diagnóstico y
manejo de la anemia por isoinmunización?
A. Velocidad sistólica D. Índice de resistencia
B. Velocidad diastólica E. Flujo diastólico
C. Índice de pulsatilidad
77. ¿Cuál es el cáncer de mayor prevalencia en pacientes de ovario poliquistico?

A. M ama D. Trompa de Falopio
B. Ovario E. Vulva
C. Cérvix
78. Durante evaluación ecográfica de una gestante, se encuentra ventriculomegalia cerebral, microcefalia, grosor
placentario incrementado y RCIU. RN: corioretinitis y ceguera. ¿Cuál es el agente causal?
A. Treponema D. Parvovirus
B. Paramixovirus E. Toxoplasma
C. Citomegalovirus
79. M ujer de 28 años con diagnóstico de neoplasia trofoblástica gestacional que compromete útero y tercio superior de la
vagina. ¿Cuál es el estadío según la FIGO?
A. 0 D. II
B. I E. IV
C. III
80. ¿Qué medida debe tenerse en cuenta en gestantes con infección por VIH, para la atencion del parto?
A. M antener membranas integras hasta el parto D. Uso de fórceps ó vaccum
B. Ordeñamiento del cordón E. Realizar episiotomía
C. Corte tardío del cordón
______________________________________________________________________________________________________________ ___
_________________________________________________________________________________________________________________
81. Primigesta de 38 años con 32 semanas por FUR, con tumoración palpable, poco móvil e indolora en mama derecha.
¿Cuál es la conducta inicial?
A. M amografía inmediata D. Solicitar BRCA 1 , BRCA 2
B. Ecografía mamaria E. Extirpación de la tumoración
C. M amografía después del parto
82. ¿Qué examen ayuda con mayor precisión a la detección prenatal del Síndrome de Down?
A. Inhibina en suero materno D. B HCG libre en suero materno
B. Translucencia nucal entre 11 a 14 semanas E. DNA fetal libre en suero materno
C. AFP en suero materno
83. M ujer de 60 años, con sangrado posmenopaúsico, sin antecedentes médicos de importancia acude a su control con
estudio de biopsia endometrial que indica hiperplasia atípica. ¿Cuál es la conducta más apropiada?
A. Histerectomía total D. Histerectomía subtotal
B. Histeroscopía quirúrgica E. Ablación endometrial
C. Uso de progestágenos
84. ¿Cuál es el factor predisponente más importante para acretismo placentario?

A. M ayor número de cesáreas D. M iomectomia previa
B. M ultiparidad E. M ayor número de embarazos múltiples
C. M al posición fetal
85. ¿Qué cariotipo se presenta con más frecuencia en una paciente que presenta un Síndrome de Turner?
A. 45,X / 46, XX D. 45, X
B. 45,X / 46 XY E. 46, XY
C. 46, XX
86. ¿Qué tipo de mioma se asocia con mayor frecuencia a sangrado vaginal anormal, según la clasificación FIGO?
A. 1 D. 3
B. 2 E. 4
C. 0
87. M ujer de 25 años acude a una consulta preconcepcional, tiene antecedente de un hijo con defecto del tubo neural. ¿Qué
dosis en mg al día de ácido fólico le recomendaría como medida preventiva?
A. 2 D. 4
B. 0.4 E. 1
C. 0.8
88. ¿Cuál de los enunciados es correcto con relación a los embarazos pretérminos que se complican con RPM ?
A. El desarrollo neurológico se conserva adecuado D. El uso de antibióticos no reduce la sepsis
B. No hay riesgo de prolapso de cordón neonatal
C. Un porcentaje elevado llega al tercer trimestre E. El uso de eritromicina amplía el período de
latencia
89. ¿Cuál de las siguientes alternativas es una razón para que la presentación de aloinmunización Rh sea poco frecuente
en el embarazo?
A. Incompatibilidad ABO maternofetal D. Antigenicidad estable
B. Elevados antígenos eritrocíticos incompatibles E. Respuesta inmunitaria materna estable al
C. Fácil paso transplacentario de antígenos fetales o antígeno
anticuerpos maternos
90. Gestante a término, tiene parto vaginal, obteniéndose recién nacido de 4kg en un ambiente rural. ¿Qué medicación
utilizaría para la prevención de la hemorragia posparto de no contar con oxitocina?
A. M isoprostol 1000ug via rectal D. M isoprostrol 600 ug vía oral
B. Ergometrina 0.2mg vía endovenosa E. M etilergonovina 0.4 mg endovenosa
C. Ergometrina 0.8 mg intramuscular
______________________________________________________________________________________________________________ ___
_________________________________________________________________________________________________________________
91. ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la presentación de un parto pretérmino?
A. Vaginosis bacteriana D. Infección periodontal
B. Parto pretérmino previo E. Conización previa
C. Tabaquismo
92. Adolescente de 16 años que consulta por amenorrea primaria. Examen: talla 1.40 m y ausencia de caracteres sexuales
secundarios. ¿Cuál es la prueba más importante para el diagnóstico?
A. Ecografía pélvica D. Cariotipo
B. M edición de Gonadotrofinas E. Resonancia magnética
C. Evaluación de edad ósea
93. ¿Cuál de las siguientes patologías tiene riesgo más alto de presentación durante la terapia hormonal prolongada con
estrógenos solos?
A. Tromboembolia venosa D. Cáncer de colon
B. Coronariopatía E. Cáncer de ovario
C. Cáncer de mama
94. Primigesta a término que no recibió analgesia de parto, se encuentra en período expulsivo desde hace 3 horas. Examen:
contracciones normales y LCF 140 X' . TV: D: 10cm y AP: 0. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Chance vaginal por una hora D. Acentuación con oxitocina
B. Parto instrumentado E. Analgesia de parto
C. Cesárea
95. ¿Cuál es el germen para el que debe indicarse tratamiento profiláctico, en pacientes con RPM pretérmino?
A. Gardnerella vaginalis D. Anaeróbios
B. Streptococo grupo B E. Klebsiella sp
C. Escherichia coli
96. Gestante Rh (-), con determinación de anticuerpos negativo en la que se desea prevenir la Isoinmunización. ¿A qué
edad gestacional en semanas administraría la inmunoglobulina anti- D?
A. 28 D. 36
B. 24 E. 20
C. 32
97. ¿Cuál de los siguientes hallazgos ecográficos constituye un criterio menor en el tamizaje prenatal del Síndrome de
Down?
A. Engrosamiento del pliegue nucal D. Hipoplasia o ausencia del hueso nasal
B. Foco intestinal hiperecogénico E. Fémur corto
C. Húmero corto
98. ¿Cuáles son las causas más frecuentes de hidrops no inmunológico diagnosticado en la etapa prenatal?
A. M iocardiopatías D. Alteraciones cromosómicas
B. Hemoglobinopatías E. Alteraciones toráxicas
C. Infecciones virales
99. ¿Cuál de los siguientes anticonceptivos pertenece al primer nivel de acuerdo a su eficacia y facilidad de uso según la
OM S?
A. Implantes de progestágeno D. Preservativo femenino
B. Ampollas de progestágeno E. M inipildora
C. Píldoras combinadas
100. ¿A qué tipo de amenorrea hormonal corresponde el síndrome de Kallmann?

A. Hipogonadismo hipogonadotrófico D. Amenorrea con hiperprolactinemia
B. Hipogonadismo hipergonadotrófico E. Amenorrea hiperandrogénica
C. Amenorrea Eugonadotrófica
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Examen Único de Residentado Médico 2017 Subespecialidad GinecoObstetricia

4. ¿Cuál es la prueba gold estándar para el diagnóstico de endometriosis?

11 de junio de 2017 Página 1 de 13

12. En relación a isoinmunización Rh. ¿Cuál es la alternativa correcta?

11 de junio de 2017 Página 2 de 13

17. ¿Cuál es el hallazgo ecográfico que puede predecir el acretismo placentario?

11 de junio de 2017 Página 3 de 13

11 de junio de 2017 Página 4 de 13

33. ¿Cuál de las siguientes malformaciones se presenta en la pentalogía de Cantrell?

11 de junio de 2017 Página 5 de 13

45. ¿Cuál es una contraindicación para la inducción del trabajo de parto?

11 de junio de 2017 Página 6 de 13

11 de junio de 2017 Página 7 de 13

56. ¿Cuál de los siguientes es factor de riesgo para cáncer de mama?

11 de junio de 2017 Página 8 de 13

66. ¿Cuál es la definición de embarazo post término en semanas cumplidas?

69. ¿Cuál es característica de la mola parcial?

11 de junio de 2017 Página 9 de 13

11 de junio de 2017 Página 10 de 13

11 de junio de 2017 Página 11 de 13

94. ¿Cuál es la función del lactógeno placentario?

96. ¿Cuál es contraindicación para el tratamiento hormonal en la menopausia?

11 de junio de 2017 Página 12 de 13

98. ¿Cuál es la lesión hepática característica de la Preeclampsia?

99. ¿Cuál es el tratamiento antibiótico de elección para endometritis?

100. ¿Qué estructuras se comprometen en una laceración vaginal de IV grado?

11 de junio de 2017 Página 13 de 13

8. Mujer de 31 años, presenta resultado de Papanicolau ASC-H. ¿Cuál es la conducta a seguir?

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 1 de 12

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 2 de 12

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 3 de 12

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 4 de 12

36. ¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo en el embarazo?

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 5 de 12

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 6 de 12

58. Es una indicación de hospitalización en el manejo de la enfermedad pélvica inflamatoria:

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 7 de 12

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 8 de 12

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 9 de 12

80. ¿Cuál es la variedad más frecuente de cáncer de mama invasor?

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 10 de 12

90. El síndrome de Mayer Rokitansky-Küster-Hauser se debe a:

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 11 de 12

95. En la irrigación de los ovarios, la vena ovárica izquierda desemboca en la vena...

12 de junio de 2022 □□□□□□ ■ Página 12 de 12

1. En mujeres gestantes. ¿Cuál es el fármaco asociado a defecto de tubo neural?

5. El Síndrome de Kallmann se clasifica como amenorrea de tipo:

7. En un embarazo gemelar monocoriónico diamniótico, la secuencia anemia - policitemia se diagnostica mediante...

19. La placenta se forma a expensas de...

25. ¿Cuál es el efecto mas frecuente de la rubeola congénita?

31. ¿Cuál es la contraindicación absoluta para el uso de anticonceptivos orales combinados?

33. ¿Cuál es la diseminación preferente de los leiomiosarcomas uterinos?

36. ¿Cuál es el factor pronóstico mas importante en el cáncer de mama?

49. ¿Qué estructuras conforman la barrera placentaria?

59. ¿Cuál es el manejo del absceso de Bartholino?

66. En la presentación de cara . ¿Cuál es la estructura palpable al tacto vaginal?

73. ¿Cuál es el componente principal de la gelatina de Warthon?

80. Dentro de los hallazgos característicos del síndrome de Turner, se encuentra:

84. ¿Qué fármaco disminuye la eficacia de los anticonceptivos hormonales combinados?

1. ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para el cáncer de endometrio?