SALUD Y BIENESTAR EN GUATEMALA

BACHILLERATO EN CIENCIAS LETRAS CON ORIENTACIÓN EN COMPUTACIÓN,

BACHILLERATO EN CIENCIAS Y LETRAS CON DIPLOMADO EN MEDICINA

SEMINARIO 2022

PEM: LOYDA MARICRUZ BOLLAT GALLARDO

ACESORA

TIQUISATE, ESCUINTLA 2022

 DIRECTIVA:

HENRY EMANUEL CAMEY RAMIREZ

PRESIDENTE
DEBORA ELIZABETH CANEL GARCIA

VICEPRESIDENTA
KERLI ESTEFANY ZAMORA LOPEZ

TESORERA
KEIRI YAMILET VELIZ QUIROA

SECRETARIA
MANUEL MARCELINO DEL CID LOPEZ

VOCAL 1
 INTEGRANTES
HENRY EMANUEL CAMEY RAMIREZ
MANUEL MARCELINO DEL CID LOPEZ
KEIRI YAMILET VELIZ QUIROA
DEBORA ELIZABETH CANEL GARCIA
KERLI ESTEFANY ZAMORA LOPEZ
ALEJANDRA DANIELA LIMA FLOREZ
ESTEFANIA QUIÑONES RODAS
KENDER YOVANI ACEITUNO VAZQUES
YAQUELIN MACHIC
 Índice
INTRODUCCIÓN …………….……………………………………………………………….01
OBJETIVOS GENERALES ……….………………………………………………………...02
OBJETIVOS ESPECIFICOS ………………………………………………………………..03
SALUD Y BIENESTAR EN GUATEMALA …………………………………………….04-16
¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR EN GUATEMALA?
………………………..................................................................................................17-19
IMPORTANCIA DE LA SALUD Y BIENESTAR DE LAS PERSONAS ……………20-23
QUE PODEMOS HACER CON LA SALUD Y EL BIENESTAR EN GATEMALA
…………………..……………………………………………………………………...……24-25
OTRAS RAZONES POR LAS CUALES GUATEMALA ES EL MÉDICO IDEAL
………………………………………………………………………………………….…26
LAS CATEGORÍAS DE SERVICIOS SON ……………………………………27-29
ACCIONES ESTRATÉGICAS ……..…………………….…………………………….. 30-35
CONSEJOS DE LA OMS PARA GOZAR DE UNA BUENA SALUD ………………… 36
VENTAJAS Y DESVENTAJAS CON LA SALUD Y EL BIENESTAR EN GUATEMALA
…………………………………………………………………………………………...…..37-45
¿COMO PODEMOS MEJORAR LA SALUD EL BIENESTAR DE GUATEMALA?
……………………………………………………………………………….……………... 46-63
INSTITUCIONES QUE VELAN POR LA SALUD Y EL BIENESTAR EN GUATEMALA
………………………………………………………………………………………..……..62-75
COMO PODEMOS TENER UNA BUENA SALUD Y BIENESTAR …….…………..76-91
ENCUESTA…………………………………………………………………………………... 92
GRAFICAS…………………………………………………….……………………………… 93
GLOSARIO …………...…………………………………………………………………...94-96
RECOMENDACIONES ………………………………………………………………………97
CONCLUSIONES …………………………………………………………………………….98
BIBLIOGRAFÍA ………………………….……………………………………………………99
ANEXOS ………………………………………………………………………………..100-101
 INTRODUCCIÓN
Estamos afrontando una intensa discusión acerca del futuro de la salud
pública y los grandes retos que debe enfrentar. Se ha hablado incluso de la
crisis de la diciplina y de la necesaria adaptación de su quehacer a los
requerimientos del modelo neoliberal de organización social que ha venido
imperando en las últimas décadas y que se ha impuesto como modelo de
recambio al Estado de Bienestar que moldeo la actuación de los países
capitalistas desde la segunda postguerra.
Sostengo que esta demanda de adaptación a los requerimientos modelo
neoliberal se orienta a quebrantar los postulados esenciales en que se
fundamentó el origen y desarrollo de la disciplina que contemporáneamente
conocemos como Salud Publica y que la consecuencia de acceder a ellos
significaría el abandono de lo que ha constituido su objetivo de trabajo e
investigación.
Este planteamiento implica, como consecuencia, que habría necesidad de
establecer claramente que es salud pública y que no lo es, y de esa manera
decidir que se defiende como tal.
Se requiere entonces una precisión: la historia de la salud Publica, como
disciplina científica, a tiende a la comprensión de su proceso de elaboración
con conceptual y de las organizaciones creadas en contextos socio-
históricos determinados con el propósito de mejorar la salud de la población
Así, la historia de la salud pública como disciplina científica es diferente de
la historia de la salud o de la historia de las epidemias, de la misma manera
que, que por ejemplo, la historia de la Física es diferente de la historia de
los fenómenos físicos.
Mantengo la hipótesis de que la salud Publica (como disciplina científica) ha
elaborado su objetivo de trabajo en tomo a los 2 siguientes conceptos
básicos: i) Que la búsqueda de mejores condiciones de salud de los
colectivos implica poner en ejercicio los mecanismos de la colaboración
social y de la solidaridad: ii) Que las variables determinadas de la salud
colectiva son materia de la intervención del Estado, superando el concepto
de que la salud es una responsabilidad del ámbito estrictamente individual.

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 OBJETIVOS GENERALES
Vigilar, proteger, fortalecer y mejorar el estado de salud del municipio y sus
habitantes en forma preventiva, curativa y de rehabilitación, a través de
promoción, aplicación e impulso de programas de salud y de educación
proporcionando conocimientos médico-sanitarios básicos a los habitantes de la
comunidad. Para contribuir a elevar la calidad de vida y un desarrollo integral
saludable del individuo, de las comunidades del municipio.

Contribuir al mejoramiento del nivel de salud, bienestar y calidad de vida de la

población antioqueña, como condiciones del desarrollo humano, mediante la
instalación, desarrollo y consolidación de la estrategia de atención primaria en
salud, para el cuidado de las familias.

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 OBJETIVOS ESPECIFICOS

✓ Desarrollar las instituciones de la Educación Superior en

Guatemala con el fin de favorecer la inclusión social, a través del
reconocimiento de las competencias del Defensor de Salud,
planteando a la salud como una construcción colectiva para
establecer procesos multidireccionales en una creadora de
todos los participantes;

✓ Fortalecer la calidad y el acceso a las instituciones de Educación

Superiores de Guatemala sobre todo dando prioridad a los
grupos más vulnerables, atravez de nuevos criterios de
selección basados sobre una discriminación positiva y una visión
de ellos no solo como personas que tienen necesidades sino
también como sujetos con recursos útiles por su País;

✓ Participar al desarrollo integrado a nivel local, regional y nacional

de la Educación Superior en Guatemala, propiciando al avance
hacia la creación de un área común de Educación Superior
sobre el asunto de la Promoción de la Salud;

✓ Establecer redes duraderas por una cooperación sostenible

entre las instituciones de Educación Superior europeas y de
Guatemala.

✓ Añadir el recurrido formativo sobre la Promoción de la Salud

como buena práctica.

3
 Salud y Bienestar en Guatemala
La ciudad de Guatemala es reconocida como una de las ciudades más
modernas y cosmopolitas de Centroamérica, con un sistema privado de
salud de nivel internacional, de mejora continua y moderna en procesos y
tratamientos con elevados estándares de calidad en sus distintas
especialidades médicas, sin dejar de mencionar la gama de centros de salud
por excelencia que satisfacen las necesidades de cada paciente, colocando
a Guatemala como uno de los principales destinos de turismo de salud y
bienestar en Centroamérica.
Guatemala ofrece al paciente internacional una gama de servicios médicos
especializados y adaptados a sus demandas, la mayoría de estos centros
se concentran en el distrito médico de la ciudad capital, a pocos minutos de
la zona hotelera, centros comerciales y el Aeropuerto Internacional La
Aurora, permitiendo al visitante un fácil acceso y movilidad dentro de la
moderna ciudad.
El turismo de bienestar o wellnes¡”en Guatemala ha surgido con excelentes
opciones para el turista que desea vacacionar en destinos que se
complementan con un estilo de vida saludable y la mejora de su bienestar
personal, acompañado de tratamientos innovadores y alternativos que les
permitan entrar en contacto con la naturaleza y todos sus beneficios. La alta
calidad en el servicio y la diversidad en tratamientos innovadores como
estética, anti edad y nuevas técnicas de relajación, procedimientos de
desintoxicación, uso de sales y aguas termales acompañados de alta
tecnología ofrecen al visitante una de las mejores opciones como destino de
bienestar en el mundo.
En Guatemala existe una diversidad de spas médicos, estéticos y termales,
adicional a centros médicos especializados en yoga, nutrición y
rehabilitación, entre otros, en donde el turista no sólo disfruta conociendo
destinos incomparables, sino que, a la vez, aprovecha a aliviarse mientras
viaja. Muchos de estos lugares son conocidos como oasis de bienestar ya
que se encuentran ubicados en destinos rodeados de una diversidad de flora
y fauna muy características de nuestro país por contar con diferentes
microclimas concentrados a poca distancia uno del otro, lo que hace que
Guatemala ofrezca características únicas en su categoría.

4
Guatemala ofrece varias características que la demanda internacional
solicita como precios competitivos alternativas especializadas y
profesionales de la medicina que están altamente calificados y que utilizan
tecnología avanzada para los tratamientos.

Salud en Guatemala
La salud en Guatemala se brinda a través de un sistema del gobierno y
sector privado, además se centra en muchos sistemas diferentes de
prevención y atención. La Constitución de Guatemala establece que todo
ciudadano tiene el derecho universal a la atención médica. Actualmente el
sistema de salud en Guatemala es sólido dentro de las aglomeraciones
urbanas del pais, sin embargo, el derecho a la salud ha sido dificil de
garantizar debido a los limitados recursos gubernamentales y otros
problemas de acceso en áreas rurales. El sistema de atención médica
vigente hoy se desarrolló a partir de la Guerra Civil en Guatemala. La Guerra
Civil impidió que ocurrieran reformas sociales, especialmente en el sector
de la salud.
El sistema de salud de Guatemala se compone por un sector público y otro
privado El sector público abarca, en primera instancia, al Ministerio de Salud
Pública y Asistencia Social, el cual brinda atención médica al 70% de la
población. En segundo lugar se ubica el Instituto Guatemalteco de
Seguridad Social (IGSS), que ofrece cobertura a un 17.45% d la población
vinculada con el empleo. Por último, la Sanidad Militar cubre a los miembros
de las fuerzas armadas y la policia, incluyendo a sus familias, menos de
0.5% de la población. Otras instituciones gubernamentales participan de
manera marginal en ciertas actividades de salud.
El 12% de los guatemaltecos recurre al sector privado en busca de atención
a su salud. En este sector participan organizaciones de la sociedad civil
(OSC) y/o religiosas que operan sin fines de lucro. También existe un poco
significativo sector de seguros privados de salu De acuerdo con
estimaciones del MSPAS, las organizaciones no gubernamentales ofrecen
cobertura a cerca de 18% de la población. Los seguros privados cubren a
menos de 8% de la población, principalmente perteneciente a los dos

5
quintiles más ricos y predominantemente urbanos. De acuerdo con el
MSPAS, la ampliación de la cobertura en el periodo de 1990 a 2004 fue de
66%.
Sistema de Cuidado de la Salud
Actualmente, ha habido muchas reformas al sistema de salud, mejoras en
la actual infraestructura hospitalaria y la apertura de nuevos centros médicos
públicos y privados, pero el sistema actual sigue teniendo problemas
importantes. El país está en camino de desarrollar un sistema de salud
sólido y está trabajando para lograr muchos de los Objeti de Desarrollo del
Milenio establecidos. Sin embargo, no se han abordado las desigualdades
asociadas con los resultados y el acceso, lo que dificulta que Guatemala
avance en el campo de la atención de la salud. La proporción de médicos
por residente es baja, 0,9 médicos por cada 1.000 ciudadanos. El sistema
requiere muchos cambios poder servir a toda la comunidad guatemalteca.
Hoy en dia, el sistema de salud guatemalteco se divide en tres divisiones
separadas. Jos sectores público, privado sin fines de lucro y privado con
fines de lucro. Dentro del sector público, se encuentran el Ministerio de
Salud y Seguridad Social (MINSA), el Instituto Guatemalteco de Seguridad
Social (IGSS) y el Servicio de Salud Militar. Este sector del sistema de salud
cubre formalmente alrededor del 88% de la población. El sector privado, que
representa aproximadamente el 12% de la población, incluye muchos
proveedores con fines de lucro, entidades sin fines de lucro y proveedores
locales tradicionales. El sector público trabaja para brindar atención a través
de hospitales, instalaciones de salud y varios centros de salud, mientras que
el sector privado asigna recursos dentro de las oficinas, clinicas y hospitales
privados.
Los Acuerdos de Paz, el cual estuvo firmado en 1996, pidió un cambio en
objetivos de provisión de la salud. En 1997, el MOH estableció un programa
llamó la Expansión de Programa de Cobertura (PEC), el cual trabajó para
mejorar la disponibilidad de salud y servicios de nutrición a mujeres y niños
jóvenes en áreas rurales de Guatemala Cuando Pena explica, corriente
MOH los servicios no cubren la población pobre, rural de Guatemala,
haciendo el PEC critico a la población rural Nunca desde su creación, el
PEC ha expandido immensely, ahora cubriendo aproximadamente $4% de
la salud y necesidades de nutrición de guatemaltecos rurales Los trabajos

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de programa de la cobertura con NGOs en el área para promover nutrición
y salud buenas a poblaciones quiénes carecen de cuidado de salud
suficiente Aun así, sistemas de imputabilidad importante que consideran la
transparencia y el progreso no fueron instalados, limitando la efectividad del
programa. Los servicios cubrieron por el PEC incluir cuidado para mujeres
y niños, enfermedades y cuidado de emergencia, y cuidado medio
ambiental.
Condiciones
Hay muchas enfermedades y afecciones transmisibles que amenazan el
sustento del pueblo guatemalteco en el dia a dia. Las enfermedades
infecciosas siguen siendo la principal causa de muerte de las personas en
los países en desarrollo, mientras que en el mundo desarrollado, las
enfermedades infecciosas ya no son un problema importante. 11 Además,
en Guatemala, los parásitos, la diabetes y la desnutrición son enormes
problemas de salud La diabetes amenaza el desarrollo en muchas
comunidades rurales mayas de Guatemala. Para abordar este problema de
frente, “los esfuerzos de los servicios de salud deben ser culturalmente
apropiados y enfatizar la sensibilización, la prevención, la detección
temprana y el tratamiento universal”. Además, la desnutrición sigue siendo
un gran problema entre niños y adultos en Guatemala. Dada la prevalencia
de la pobreza, muchos residentes tienen acceso limitado a una nutrición de
calidad, educación limitada y tasas más altas de enfermedad. Aunque ha
habido mejoras, Guatemala todavía se caracteriza por altas tasas de
morbilidad y mortalidad materna e infantil, desnutrición generalizada y alta
incidencia de enfermedades infecciosas. Además, en Guatemala, la
prevalencia de diabetes tipo 2 y obesidad ha aumentado.
Enfermedades contagiosas
En Guatemala, las enfermedades transmisibles para las que existe
tratamiento siguen siendo una de las principales causas de muerte. Las
naciones desarrolladas más ricas y más industrializadas han podido eliminar
las enfermedades transmisibles debido a una transición epidemiológica, en
la que las tasas de mortalidad por enfermedades degenerativas han
superado las de las enfermedades transmisibles e infecciosas. “Lo contrario
es evidente en Guatemala. La alta tasa de mortalidad infantil es resultado
directo de enfermedades transmisibles e infecciosas. 15 De manera similar,

7
el perfil epidemiológico de Guatemala muestra que algunas de las
enfermedades infecciosas más prevalentes, como la diarrea y las
infecciones respiratorias agudas, son resultado directo de la pobreza. En
Guatemala, el 56 por ciento de la población vive por debajo del umbral de
pobreza. 16 31 Los niveles de pobreza son mayores en las comunidades
indígenas de Guatemala, que representan alrededor del 81 por ciento de las
personas que viven en la pobreza y representan alrededor del 43 por ciento
de la población total de Guatemala. Los altos 32 niveles de pobreza hacen
que la población sea más vulnerable a las enfermedades transmisibles, por
lo que el financiamiento gubernamental de la atención médica es necesario
para las zonas rurales de Guatemala.
Los parásitos presentan una de las mayores amenazas para la salud en
Guatemala. Muchos de los parásitos comunes en países en desarrollo como
Guatemala se transmiten a través de la contaminación del agua y los
alimentos. 16:32 Algunos de los efectos de los parásitos incluyen
obstrucciones intestinales, que pueden impedir que el cuerpo absorba
nutrientes, provocar pérdida de apetito, afectar el crecimiento a largo plazo,
inducir vómitos, causar anemia y anorexia y en casos graves, causar la
muerte. 32 Los síntomas también pueden incluir dolor abdominal intenso,
pérdida de apetito, náuseas, diarrea y fiebre.
Histolytica, un parásito que es muy común entre los niños de Guatemala.
Se ha visto que la prevalencia de parásitos es significativamente mayor
entre los niños más pequeños y los que están desnutridos 1635 Los
parásitos generalmente se transfieren a través del agua contaminada, lo que
los hace peligrosos porque pueden inducir la desnutrición al consumir los
nutrientes del cuerpo, lo que impide el desarrollo fisico del niño 20 Para los
niños en edad escolar que están infectados con parásitos, el funcionamiento
cognitivo puede disminuir drásticamente, lo que afecta directamente su
educación Los escolares que han sido tratados por parásitos
inmediatamente se desempeñan significativamente mejor en entornos
escolares. Las infecciones por parásitos ( también pueden variar según el
acceso a agua limpia y si hay o no disposición de aguas residuales. Los
Objetivos de Desarrollo del Milenio discutieron la importancia de la
desparasitación para ayudar a cumplir los objetivos establecidos por las
Naciones Unidas. Los parásitos pueden tener graves consecuencias a largo

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plazo, ya que afectan 22 directamente el desarrollo y la salud durante
décadas. Sin embargo, existen medicamentos económicos de dosis única
que pueden tratar completamente estas infecciones parasitarias.
Diabetes
La diabetes es un problema importante dentro de la población guatemalteca
Como un problema de salud pública en aumento, la diabetes amenaza en
gran medida a la población indígena de Guatemala. Debido a que esta
población frecuentemente tiene un acceso limitado al sistema de salud
guatemalteco, el conocimiento sobre la aparición de la diabetes también es
increíblemente limitado. Las áreas indígenas carecen particularmente de
recursos con respecto a los médicos y los programas generales de atención
médica.
Un gran problema para la población indigena y la mayor parte de la
población guatemalteca en general es el acceso a los medicamentos. Los
medicamentos que se usan para tratar la diabetes son muy costosos y
requeririan que el gobierno guatemalteco dedicara importantes recursos
para proporcionar medicamentos a todos los diabéticos. Sin embargo, la
diabetes es una enfermedad manejable y también puede tratarse con
actividad fisica frecuente y un cambio en la dieta, enfocado en el manejo y
elecciones saludables.
Envenenamiento por plaguicidas
Debido a las condiciones agricolas y las presiones del rendimiento en
Guatemala, muchos trabajadores agricolas corren un alto riesgo de
intoxicación por pesticidas. Las personas a menudo manipulan pesticidas
sin ropa o equipo de protección, empapándolos a través de la piel e
inhalándolos hasta los pulmones. Un gran mercado negro y la falta de
supervisión del uso legal de pesticidas en Guatemala también contribuyen
a su uso desenfrenado e inseguro. El envenenamiento por plaguicidas
probablemente afecta de manera desproporcionada a los trabajadores
agrícolas indígenas.

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Salud Maya
Un aspecto del sistema de salud guatemalteco es su enfoque en la salud
maya. Debido a que la población maya es tan prevalente en Guatemala, es
necesario considerar sus barreras para una atención médica de calidad.
Teniendo en cuenta las barreras del idioma, la dieta y las condiciones de
vida, la población maya sufre enormemente cuando se trata de una atención
médica adecuada. La esperanza de vida de los mayas puede ser hasta 10
o 15 años menor que la de otros guatemaltecos. Desde la Guerra Civil, la
población maya generalmente reside en áreas afectadas por la pobreza y,
por lo tanto, tiene un acceso limitado a la atención médica que está
disponible para los ladinos o la población no indígena.
Pluralismo médico
Las comunidades indígenas guatemaltecas se enfrentan al pluralismo
médico, o la Intersección de creencias y usos con respecto a la atención
médica tradicional y biomédica. La atención médica tradicional maya
involucra la medicina vegetal y los practicantes etnomédicos que aprenden
en entornos individuales o autodidactas. Los sistemas médicos occidentales
y el sistema de salud pública guatemalteco han sido criticados por no
considerar legitimas las prácticas etnomédicas, y el interés de los indígenas
guatemaltecos por realizar aprendizajes etnomedicos ha ido disminuyendo,
lo que ha generado tensiones entre las prácticas.
Lenguaje y dieta
En Guatemala rededor del 45% de la población ladina vive en la pobreza,
mientras que alrededor del 91% de la población indígena sucumbe a niveles
de la pobreza extrema. Esta gran diferencia también aparece en otros
aspectos de la vida, como la planificación familiar, la susceptibilidad a
enfermedades como el nivel de educación y el acceso a la atención
lingüística entre la población indígena y los pueblos no indígenas.
La dieta maya es diferente a la dieta de los guatemaltecos no indígenas. A
lo largo de su historia, los mayas han utilizado el maíz como cultivo principal.
Los alimentos básicos de la dieta Maya de hoy son el maíz y los frijoles. Los
mejores cultivos comerciales como verduras, tomates, frutas, huevos, y
aves de corral se venden principalmente a los ladinos y no los compran los
mayas. Por lo tanto como la nutrición Maya es muy pobre porque incluye

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poco además de almidones y proteínas. El maíz tiene una cantidad
significativa de carbohidratos, lo que a su vez aumenta los niveles de azúcar
en la sangre. Este aumento de azúcar en sangre hace que la diabetes sea
una enfermedad muy común entre la población Maya. Además, con esta
falta de nutrientes cruciales, la desnutrición es muy prominente en la
población indígena.
Condiciones de vida
El pueblo maya vive con frecuencia en aldeas rurales de Guatemala que
generalmente se sabe qué son áreas empobrecidas. Alrededor del 80% de
los guatemaltecos indígenas viven por debajo de las "línea de la pobreza
internacional cerramos" . Y seguido muy pocas familias mayas tienen la
estabilidad económica para dedicar dinero a la atención médica. Con los
altos precios de los medicamentos y la mala calidad de los puestos de salud,
los pacientes empobrecidos se niegan a usar o codificar el sistema de salud
occidentalizado. Durante los siglos, la relación entre los ladinos y los mayas
ácido antagónica. Durante todo el período de la guerra civil de Guatemala,
los mayas fueron excluidos de los recursos terrestres y hídricos, así como
de los recursos educativos, sanitarios, políticos y económicos.
Salud de niños y mujeres
Para mujeres y niños coman las discrepancias de salud son muy visibles.
En los niños como la mortalidad infantil y la desnutrición son rampantes. Las
deficiencias graves de salud y nutrición están asociadas con la muerte de
niños menores de cinco años. Del mismo modo como el desarrollo físico y
mental puede verse gravemente afectada por la ilustración en los niños. Por
otro lado, la salud de la mujer se centra en las muertes evitables
relacionadas con el embarazo el parto y las complicaciones posteriores al
embarazo. Seguido la mayoría de las veces como los servicios que se
brindan para la salud conceptiva no llegan a la población en riesgo. Las
mujeres y los bebés en situación de riesgo mueren con frecuencia debido a
su acceso limitado a una atención médica de calidad así como a sus
peligrosas condiciones de vida. Se han implementado muchos programas
para tratar de incorporar todos los niveles de salud reproductiva a fin de
mejorar atención a estas poblaciones.

11
Infantes
En Guatemala, la mortalidad infantil sigue siendo un gran problema. A 2015,
se estima que la tasa de mortalidad infantil de Guatemala es de 22,73 por
cada 1000 nacidos vivos. Cómo se mencionó, las áreas rurales de
Guatemala exhiben los niveles más altos de morbilidad y mortalidad infantil
porque la atención de salud en esas áreas es en gran parte inaccesible.
Generalmente, las tasas de mortalidad infantil se utilizan como un indicador
de los niveles generales de salud en un país en particular.
Los bebés son más susceptibles a enfermedades infecciosas y afecciones
como la malaria, que pueden causar una morbilidad grave e incluso la
muerte. Para los bebés como el crecimiento físico es fundamental para un
desarrollo adecuado y exitoso. Por lo tanto, si no se proporciona suficientes
nutrientes al bebé durante el periodo del crecimiento y proliferación celular
como el número de neuronas se reducirá permanentemente.
Desnutrición infantil
La desnutrición es una condición grave que amenaza la salud y el bienestar
de muchas personas en los países en desarrollo. En Guatemala Cómo se
ha demostrado que las deficiencias nutricionales afectan gravemente el
crecimiento y el desarrollo de los niños tanto física como mental es. El
retraso del crecimiento y la insuficiencia ponderal son indicadores físicos
comunes de la desnutrición aguda y crónica en los niños. Según
GRAGNOLATI y Maríni, más del 44% de la población infantil guatemalteca
padece desnutrición crónica. Sin embargo, estos números son aún más
altos para las poblaciones indígenas de Guatemala 58% en comparación
con la población indígena. Aunque la tasa de incidencia de retraso de
crecimiento albino ido en Guatemala la tasa de disminución es minúscula en
comparación con otros países de la región de ALC.
Una consecuencia de la desnutrición es la degradación del desempeño
cognitivo qué puede estudiar y observar a través de los escolares y su
desempeño en su entorno educativo. Esto generalmente se puede observar
el entorno su más pobres. En las zonas de Guatemala afectadas por la
pobreza como la ingesta inadecuada de nutrientes puede conducir a tasas
más altas de enfermedades como lo que a su vez puede acelerar el ciclo de
pobreza. La lactancia materna también es fundamental para los bebés
obtengan suficientes nutrientes y anticuerpos. La desnutrición debilita
12
gravemente a los niños que ya no son más débiles para empezar,
haciéndoles más vulnerables a enfermedades potencialmente mortales. De
manera similar como el conflicto civil (del período de la guerra civil de
Guatemala) ha dejado la población indígena con muchas barreras para
combatir la desnutrición, que solo hay un pedido resultados positivos de
salud dentro de la población a través de la exclusión social política y
económica.
Salud reproductiva
La salud reproductiva se centra en la salud de los bebés y las madres.
Guatemala apenas está comenzando tu su transición hacia una nación más
centrada en la salud. La población guatemalteca en general es muy joven,
lo que no solo afecta a las tasas de mortalidad infantil, sino que tiene un
impacto significativo tanto en la edad reproductiva como en las tasas de
fertilidad. En Guatemala, la tasa de fecundidad es casi 5 hijos por madre
como la más alta de toda América latina.
Cuando la edad reproductiva es joven, puede haber muchos efectos
catastróficos. La tasa de mortalidad materna de las madres más joven es
mucho mayor. Guatemala es el país con la tasa más alta de muertes
maternas relacionadas con el embarazo y el parto. Está alta tasa es el
resultado de muchos factores diferentes, Pero principalmente, es una
consecuencia de la escasez de servicios de salud comas el aumento de la
prevalencia de enfermedades y la marginación de las mujeres. De manera
similar, una edad reproductiva más joven como las posibilidades de que las
madres jóvenes contraigan enfermedades y transmitan contaminantes a sus
bebés son muy altas.
En Guatemala, el conocimiento y la educación sobre anticonceptivos y
planificación familiar es increíblemente bajo, especialmente entre la
población indígena. Una mayor educación sobre las implicaciones de la
reproducción puede reducir el crecimiento de la población, al mismo tiempo
Cómo mejorar la salud materna e infantil. Desde el final de la guerra civil, la
población indígena de Guatemala había recurrido a las prácticas
tradicionales de partos maternos porque este grupo desconfiaba de las
modernas instalaciones y servicios de salud brindados por personas no
indígenas. Existe muy poco conocimiento sobre los servicios de salud de los
nados con el embarazo y los abortos. Los abortos son legales en Guatemala

13
y solo se permite si salvaran la vida de la madre. El gobierno guatemalteco
está trabajando para abordar la mortalidad materna mediante el aumento
del gasto público en atención médica para obtener mayor comprensión de
la “salud reproductiva integral.”
Planificación familiar
Por lo general, en Guatemala, la población en general es pobre y tiene poco
acceso a servicios de salud de calidad. La población indígena y los ladinos
generalmente utilizan prácticas de salud tradicionales y forman
respectivamente. En ambas prácticas, la planificación familiar es muy
diferente. Las diferencias entre las influencias económicas y sociales
determinan el uso de anticonceptivos, las vacunas infantiles, la atención
prenatal y el parto o el parto.
Para las dos poblaciones dentro de Guatemala, existen grandes
disparidades entre las acciones de planificación familiar. Los servicios de
planificación familiar son tan escasos como los servicios de salud en las
zonas rurales de Guatemala. Los pueblos indígenas Las altas tasas de
pobreza y analfabetismo se correlacionan directamente con tasas más bajas
de uso de anticonceptivos resultado de un conocimiento limitado sobre
anticonceptivos y también del estigma social negativo detrás de los
anticonceptivos. Esta tasa más baja es el resultado de malas iniciativas de
planificación familiar, que resultan en embarazos jóvenes. La alta tasa de
fertilidad de Guatemala es las familias numerosas con muchos hijos,
intervalos entre nacimientos más cortos y un crecimiento deficiente en los
niños. De manera similar, la lactancia materna juega un papel muy
importante en la planificación familiar, como fuente de nutrientes y
anticuerpos para los bebés, así como como una forma de inhibir la fertilidad
inmediata (debido a la ausencia de menstruación) y permitir un mayor
espaciamiento de los nacimientos.

14
Educación

La educación es un aspecto de la salud que generalmente es ignorado por

el sistema de salud guatemalteco. Se ha demostrado que una educación
adecuada sobre nutrición y anticonceptivos tiene un impacto tanto en los
niveles de educación como en la supervivencia. En los niños, se ha
demostrado que una nutrición adecuada acelera el desarrollo, tanto mental
como físicamente. Además, existe una gran asociación entre la educación
materna y una menor tasa de mortalidad infantil, así como hábitos más
saludables durante el embarazo. La educación también puede reforzar las
medidas preventivas. Existe una relación entre pobreza y educación, pero
hay muchas posibilidades dentro de Guatemala que permitirán que la
educación prospere y sirva a una comunidad más grande. La falta de
educación para la salud es una de las razones por las que muchos niños y
adultos, por enfermedades simples y embarazos, terminan muriendo
prematuramente. La educación para la salud proporciona a las madres
recursos para manejar problemas de salud y les da acceso a fuentes
informadas fuera de sus comunidades específicas.
Educación para la salud
Muchos guatemaltecos no tienen suficiente conocimiento sobre la atención
de la salud para tomar decisiones de salud concretas y conocer los
resultados de los resultados. La educación es necesaria para proporcionar
a los guatemaltecos, tanto indígenas como no indígenas, el entendimiento
para tomar decisiones de salud personales. Se ha demostrado que la
educación de los niños en edad escolar y el estado nutricional de calidad
afectan los niveles de educación de adultos. Con la implementación de
intervenciones nutricionales cuando eran niños, estos adultos tenían más
probabilidades de estar más educados qué otros en la población. Del mismo
modo, Desia y Soumya descubrieron que existe una gran relación entre la
salud infantil y la educación materna; por tanto, cuánto mayor es la
educación de la madre, más sano es el niño.
Medidas preventivas
Las medidas preventivas, en forma de atención médica, funcionan para
mejorar los servicios básicos de salud para que las personas puedan

15
acceder a ellos fácilmente. Guatemala ha ido cambiando su enfoque hacia
la atención preventiva, con el fin de servir a las comunidades más pobres
que están más desfavorecidas en la atención médica. Especialmente en el
campo de la salud de niños y mujeres, la educación sobre medidas
preventivas puede dar como resultados excelentes de salud. Y seguido
considerado la higiene y las enfermedades de transmisión sexual, la
educación preventiva por sí sola puede obstaculizar la aparición de
enfermedades. Es más probable que las madres se utilicen los servicios de
salud, tanto como las herramientas preventivas medicinal, cuando reciben
educación.
Muchas de las muertes que ocurren con frecuencia en Guatemala son el
resultado de enfermedades prevenibles y tratables. Diferentes medidas
preventivas que incluyen saneamiento, higiene, vacunas y educación
funcionan para mejorar los resultados de salud de muchas personas en los
países en desarrollo. Existe una gran discrepancia entre los que reciben
atención preventiva y los que no. En Guatemala, los médicos solo tratan el
al 24% de los indígenas, mientras que los guatemaltecos no indígenas tratan
casi el doble.
Está estadística muestra que se pueden gastar más dinero trabajando para
brindar servicios de atención preventiva a la población indígena de
Guatemala. Las enfermedades prevenibles se pueden eliminar con la
implementación de estos servicios y con la influencia de la educación.
¿Cuál es el objetivo en este caso? Garantizar una vida sana y promover
el bienestar de todos a todas las edades. Cada año siguen muriendo más
de 6 millones de niños menores de 5 años, y solo la mitad de todas las
mujeres de los de las regiones en desarrollo tienen acceso a la asistencia
sanitaria que necesitan. ¿Por qué?. Garantizar una vida sana y promover el
bienestar de todas a todas las edades es importante para la construcción de
sociedades prósperas. Epidemias como el b&h y sida vendrán sobre el
miedo y la discriminación limitada la capacidad de las personas para recibir
los servicios que necesitan a fin de llevar una vida sana y sin embargo, a
pesar de los productivo. Importantes avances que se han hecho en los
últimos años en la mejora la salud y el bienestar de las personas como
todavía persisten desigualdades en el acceso a la asistencia sanitaria.

16
¿Cuál es el objetivo de la salud y el bienestar en
Guatemala?
Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las
edades por eso es importante para la construcción de sociedades
prosperas, sin embargo, de los importantes avances que se han hecho en
los últimos años en la mejora de la salud y el bienestar de las personas,
todavía persisten desigualdades en el acceso a la asistencia sanitaria.
La Cumbre de la ONU celebrada en el año 2015, acordó la nueva agenda
para el desarrollo sustentable “Transformar nuestro mundo: la Agenda 2030
para e Desarrollo Sostenible”. Entre las metas de desarrollo sustentable de
Salud y Confort, ofrece “Garantizar una vida sana e impulsar la paz para
todos en cada una de las edades”.
La salud en Guatemala se ofrece por medio de un sistema gubernamental y
sector privado, además se reúne en varios sistemas diferentes de
prevención y atención. En la actualidad el sistema de salud en Guatemala
es sólido en las aglomeraciones urbanas de la nación, no obstante, el
derecho a la salud fue difícil de asegurar gracias a los limitados recursos
gubernamentales y otros inconvenientes de ingreso en superficies rurales.
El sistema de atención médica vigente hoy se desarrolló desde la Guerra
Civil en Guatemala.
La ciudad de Guatemala es reconocida como una de las ciudades más
modernas y cosmopolitas de Centroamérica, con un sistema privado de
salud de nivel internacional, de mejora continua y moderna en procesos y
tratamientos con elevados estándares de calidad en sus distintas
especialidades médicas, sin dejar de mencionar la gama de centros de salud
por excelencia que satisfacen las necesidades de cada paciente, colocando
a Guatemala como uno de los principales destinos de turismo de salud y
Bienestar en Centroamérica.
En Guatemala existe una diversidad de spas médicos, estéticos y termales,
adicional a centros médicos especializados en yoga, nutrición y
rehabilitación, entre otros, en donde el turista no sólo disfruta conociendo
destinos incomparables, sino que, a la vez, aprovecha a aliviarse mientras
viaja. Muchos de estos lugares son conocidos como oasis de bienestar ya
qu se encuentran ubicados en destinos rodeados de una diversidad de flora
17
y fauna muy características de nuestro país por contar con diferentes
microclimas concentrados a poca distancia uno del otro, lo que Guatemala
ofrezca características únicas en su categoría.
Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70
por cada 100.000 nacidos vivos, poner fin a las muertes evitables de recién
nacidos y de niños menores de 5 años, logrando que todos los países
intenten reducir la mortalidad neonatal al menos hasta 12 por cada 1.000
nacidos vivos, y la mortalidad de niños menores de 5 años al menos hasta
25 por cada 1.000 nacidos vivos.
Poner fin a las epidemias del SIDA, la tuberculosis, la malaria y las
enfermedades tropicales desatendidas y combatir la hepatitis, las
enfermedades transmitidas por el agua y otras enfermedades transmisibles,
reducir en un tercio la mortalidad prematura por enfermedades no
transmisibles mediante la prevención y el tratamiento y promover la salud
mental y el bienestar.
Fortalecer la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias adictivas,
incluido el uso indebido de estupefacientes y el consumo nocivo de alcohol,
reducir a la mitad el número de muertes y lesiones causadas por accidentes
de tráfico en el mundo.
Garantizar el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva,
incluidos los de planificación de la familia, información y educación, y la
integración de la salud reproductiva en las estrategias y los programas
nacionales.
Lograr la cobertura sanitaria universal, en particular la protección contra los
riesgos financieros, el acceso a servicios de salud esenciales de calidad y
el acceso a medicamentos y vacunas seguros, eficaces, asequibles y de
calidad para todos.
Reducir sustancialmente el número de muertes y enfermedades producidas
por productos químicos peligrosos y la contaminación del aire, el agua y el
suelo.
Fortalecer la aplicación del Convenio Marco de la Organización Mundial de
la Salud para el Control del Tabaco en todos los países, según proceda.

18
Apoyar las actividades de investigación y desarrollo de vacunas y
medicamentos para las enfermedades transmisibles y no transmisibles que
afectan primordialmente a los países en desarrollo y facilitar el acceso a
medicamentos y vacunas esenciales asequibles de conformidad con la
Declaración de Doha relativa al Acuerdo sobre los ADPIC y la Salud Pública,
en la que se afirma el derecho de los países en desarrollo a utilizar al
máximo las disposiciones del Acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos
de Propiedad Intelectual Relacionados con el Comercio en lo relativo a la
flexibilidad para proteger la salud pública y, en particular, proporcionar
acceso a los medicamentos para todos.
Aumentar sustancialmente la financiación de la salud y la contratación, el
desarrollo, la capacitación y la retención del personal sanitario en los países
en desarrollo, especialmente en los países menos adelantados y los
pequeños Estados insulares en desarrollo.
Reforzar la capacidad de todos los países, en particular los países en
desarrollo, en materia de alerta temprana, reducción de riesgos y gestión de
los riesgos para la salud nacional y mundial.

19
 Importancia de la salud y bienestar de las
personas.
Objetivo de Desarrollo de Hambre Cero busca garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos en todas las edades. El proceso de
alineación de los ODS con el Plan Nacional de Desarrollo establece una
meta nacional para este objetivo que busca lograr la cobertura sanitaria
universal, en particular la protección contra los riesgos financieros, el acceso
a servicios de salud esenciales de calidad y el acceso a medicamentos y
vacunas seguras, eficaces asequibles y de calidad para todos. En este
proceso de alineación, con la entrada en vigor de la Política General de
Gobierno, se asocia al ODS de Salud y Bienestar, cinco metas estratégicas,
que establecen la necesidad de reducir la mortalidad materna, infantil, la
reducción de la morbilidad infantil y el aumento de la cobertura de
vacunación y el fortalecimiento de la infraestructura del primero y segundo
nivel de atención. Alcance Geográfico y Técnico La situación actual del
sistema de salud es critica debido a la pandemia de COVID 19, y esta
emergencia sanitaria solo ha agudizado la ya crítica situación del sistema
de salud público. Antes de la declaración de la emergencia sanitaria, el pais
contaba con una red hospitalaria compuesta por 46 hospitales, con 282
Centros de salud tipo By 56 tipo A; a esto se agrega el hecho que el 73% de
todos los médicos registrados y colegiados se encuentran en el
departamento de Guatemala, lo que hace que la relación médica/población
sea de 1 por cada 348 habitantes, y en el área rural es aun peor, ya que tan
solo existe 1 medico por cada 11,489 habitantes. Los retos actuales que
enfrenta el sector salud, necesario avanzar en el cumplimiento de los
objetivos establecidos en la meta nacional de Acceso a Servicios de Salud,
que plantea una serie de objetivos, entre ellos destacan alcanzar una tasa
de fecundidad de 2 hijos por mujer, para contribuir al mejoramiento de su
salud y de la de su familia, garantizar la provisión y atención en los servicios
de salud al 100% de la población que enferma y el principal quizás, la
búsqueda de una cobertura sanitaria universal, en particular la protección
contra riesgos financieros, acceso a servicios, medicamentos y vacunas.
Mejorar la calidad de vida de la población es el objetivo fundamental de la
presente política, pese a las mejoras observadas en algunos indicadores,
los esfuerzos siguen siendo insuficientes para superar el principal flagelo

20
que corroe las aspiraciones de desarrollo de los guatemaltecos y
guatemaltecas, como lo es la pobreza y pobreza extrema. En su carácter
multidimensional la superación de la pobreza requiere acciones puntuales
en las áreas de acceso al empleo, mejora de la cobertura y calidad de los
servicios de educación y salud, la atención oportuna de la inseguridad
alimentaria que se expresas en altos niveles de desnutrición; así como, la
provisión de una vivienda digna en el que las familias puedan tener un lugar
adecuado para vivir.
Guatemala, un destino para la salud y el bienestar
Guatemala se ha posicionado en los últimos años como un buen destino
para atender estos temas y es uno de los siete segmentos turísticos más
fortalecidos del país y que además cuentan con certificación internacional.
Se calcula que cada turista que llega al país para practicarse algún
tratamiento o buscar alguna alternativa que permita el bienestar en su vida
gasta diariamente en promedio US$320. Datos del Instituto Guatemalteco
de Turismo (Enguata) refieren que durante el 2015 el país tuvo ingresos de
US$62.5 millones por servicios médicos, en especial por tratamientos
dentales, oftalmológicos, anti estrés y cirugías cosméticas, entre otros.
¡No lo pases por alto! Conoce la importancia de la salud familiar

La familia juega un rol especial en nuestra vida. Si alguien que queremos

sonríe, nosotros también lo hacemos, por ello, como miembros de una
familia es muy importante que, en la actualidad, sin importar nuestra edad o
posición, nos cuidemos y cuidemos a todas las personas que nos rodean.
¡A partir de hoy ten presente la importancia de la salud familiar! La salud no
es sinónimo de ausencia de enfermedades, sino todo un conjunto de cosas
que nos hacen sentir cómodos, seguros y contentos. De hecho, la
importancia de la salud familiar tiene que ver con que cada uno de los
integrantes de nuestra familia sepa qué actividades, alimentos o hábitos son
beneficiosos para sí mismo.
¡Haz lo posible porque tú y las personas que más quieres estén Sanas!
Además de fomentar el ejercicio y la ingesta de alimentos saludables entre
los integrantes de tu familia, también es importante que todos tengan

21
revisiones periódicas, anuales o mensuales para detectar cualquier
enfermedad o trastorno a tiempo.
La importancia de la salud familiar tiene que ver con que hoy más que nunca
pequeños y grandes necesitan atención sin importar qué tan sanos o bien
se sientan.
Debido a que todas las personas somos sujetos únicos y diferentes, los
integrantes de tu familia no ocupan los mismos exámenes, tratamiento o
servicios médicos. Así como existen pediatras para los niños, también
existen aquellos médicos que se especializan en personas de la tercera
edad o en personas con enfermedades crónicas como diabetes, cáncer,
asma o hipertensión. Para que tus seres queridos se mantengan saludables,
tengan buena calidad de vida y tú fomentes la salud familiar, si eres padre
de familia te recomendamos vacunar y llevar a tus hijos al pediatra hasta los
14 años de edad.
¿Por qué el cuidado de la salud beneficia a la familia?
Logrando que los integrantes de tu familia cuiden su salud en tiempo y
forma, tú y todas las personas que te rodean aumentarán la tranquilidad en
tu estilo de vida y disminuirán el estrés.
Objetivo de desarrollo 3, denominado Salud y Bienestar, busca garantizar
una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades. En
Guatemala en reunión celebrada el 5 de diciembre del año 2017, en el marco
del Consejo Nacional de Desarrollo Urbano y rural-CONADUR-, se
aprobaron las diez prioridades Nacionales del Desarrollo y sus 16 metas
estratégicas, lo anterior oficializado en el punto resolutivo 08-2017.
¿Cuál es la importancia de los servicios de atención médica?
Para responder esta pregunta considero que primero debemos tener claro
a qué se refieren los servicios de atención médica como parte fundamental
de los servicios de salud. El médico además de brindar atención directa al
paciente, desempeña funciones de investigación docencia y administración.
Los servicios de salud se refieren a las prestaciones que brindan asistencia
sanitaria, Consisten en la promoción, el mantenimiento y la restauración de
la salud de las personas, tomando en cuenta que los servicios de salud no
contemplan solo el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades, sino

22
también abarca todo lo referente a la prevención de las enfermedades y a la
difusión de prácticas que ayuden a desarrollar una vida saludable.
La mayoría de países cuenta con servicios de salud públicos y privados. Los
servicios públicos de salud son gestionados y financiados por el Estado,
mientras que los servicios privados de salud se brindan a través de
empresas que tienen fines de lucro.
En Guatemala el sector público comprende al Ministerio de Salud Pública y
Asistencia Social (MSPAS) y al Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
(IGSS). Como consecuencia que el IGSS únicamente brinda atención a
trabajadores del estado y de la empresa privada que pagan una cuota a la
institución para poder ser atendidos y que en el sector privado el paciente
debe pagar para ser atendido, el Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social (MSPAS) formalmente brinda atención al 70% de la población.
Sin embargo, pese a la situación económica del MSPAS, si se logra atender
a una gran cantidad de pacientes y se llevan a cabo programas de
prevención que han resultado exitosos, como los programas de
inmunizaciones y en la crisis actual a causa de la pandemia del COVID-19,
con la implementación de medidas simples como el aislamiento social, el
uso de mascarillas y las medidas higiénicas oportunas, se haya registrado
una baja en la cantidad de casos positivos por esta enfermedad, así como
el número de muertes.

23
 Que podemos hacer con la salud y el bienestar
en Guatemala
La ciudad de Guatemala es reconocida como una de las ciudades más
modernas y cosmopolitas de Centroamérica, con un sistema privado de
salud de nivel internacional, de mejora continua y moderna en procesos y
tratamientos con elevados estándares de calidad en sus distintas
especialidades médicas, sin dejar de mencionar la gama de centros de salud
por excelencia que satisfacen las necesidades de cada paciente, colocando
a Guatemala como uno de los principales destinos de turismo de salud y
bienestar en Centroamérica.
Guatemala ofrece al paciente internacional una gama de servicios médicos
especializados y adaptados a sus demandas, la mayoría de estos centros
se concentran en el distrito médico de la ciudad capital, a pocos minutos de
la zona hotelera, centros comerciales y el Aeropuerto Internacional La
Aurora, permitiendo al visitante un fácil acceso y movilidad dentro de la
moderna ciudad.
El turismo de bienestar o wellness en Guatemala ha surgido con excelentes
opciones para el turista que desea vacacionar en destinos que se
complementan con un estilo de vida saludable y la mejora de su bienestar
personal, acompañado de tratamientos innovadores y alternativos que les
permitan entrar en contacto con la naturaleza y todos sus beneficios. La alta
calidad en el servicio y la diversidad en tratamientos innovadores como
estética, anti edad y nuevas técnicas de relajación, procedimientos de
desintoxicación, uso de sales y aguas termales acompañados de alta
tecnología ofrecen al visitante una de las mejores opciones como destino de
bienestar en el mundo.
En Guatemala existe una diversidad de spas médicos, estéticos y termales,
adicional a centros médicos especializados en yoga, nutrición y
rehabilitación, entre otros, en donde el turista no sólo disfruta conociendo
destinos incomparables, sino que, a la vez, aprovecha a aliviarse mientras
viaja. Muchos de estos lugares son conocidos como oasis de bienestar ya
que se encuentran ubicados en destinos rodeados de una diversidad de flora
y fauna muy características de nuestro país por contar con diferentes
microclimas concentrados a poca distancia uno del otro, lo que hace que
Guatemala ofrezca características únicas en su categoría.

24
Guatemala ofrece varias características que la demanda internacional
solicita como precios competitivos alternativas especializadas y
profesionales de la medicina que están altamente calificados y que utilizan
tecnología avanzada para los tratamientos.

25
 Otras razones por las cuales Guatemala es el destino médico
ideal:

1. Ahorro sustancial para viajes médicos desde 30% hasta 75% en

procedimientos médicos comparados a los realizados en Estados Unidos.
2. Calidad y excelencia en atención médica hospitalaria con más de 50 años
de experiencia.
3. Más de 30 especialidades y sub-especialidades médicas.
4. Incomparable ubicación geográfica, a 2 o 3 horas de las principales ciudades
en Estados Unidos.
5. Distrito médico ubicado a pocos minutos del área hotelera, comercios y al
Aeropuerto Internacional La Aurora.
6. Profesionales médicos altamente capacitados y especializados en Estados
Unidos y Europa.
7. Disponibilidad inmediata para la mayoría de los procedimientos quirúrgicos
demandados.
8. Infraestructura empresarial favorable por medio de una red avanzada de
telecomunicaciones.
9. Clima ideal para viajes médicos y para una recuperación quirúrgica libre de
estrés.
10. Spas, centros de yoga y centros de descanso especializados.
11. Hospitalidad única y cultura orientada al servicio.
12. Procedimientos de reducción de peso con las últimas tendencias de salud.
13. Aguas termales naturales.
14. Variedad de lugares turísticos para llevar a cabo las actividades de
relajación al aire libre o yoga así como visitas a lugares únicos como la
antigua ciudad maya de Tikal y cultura maya viva en el lago de Atitlán.
15. Campos para practicar yoga.
16. Actividades de wellness en contacto directo con la naturaleza.

26
 Las categorías de servicios son:

o Hospitales
▪ Con centros de rehabilitación de traumatología, habitaciones de lujo,
helipuertos, personal bilingüe, centros pre y post operatorios de alto nivel,
equipo y tecnología de punta.
o Dentistas / cirugía y procedimientos dentales:
▪ Implantes
▪ Tratamiento de canal
▪ Rehabilitación dental
o Estética dental
o Cirugías maxilofaciales y de reconstrucción facial
o Ortodoncia
o Endodoncia
o Neurólogos / neurocirugías:
▪ Tumores cerebrales
▪ Craneotomías
o Oftalmólogos / cirugías oftalmológicas:
▪ Cirugía de catarata
▪ Implante de lente intraocular
▪ Cirugía láser para glaucoma
▪ Cirugía estética
o Cirujanos plásticos / procedimientos:
▪ Abdominoplastía
▪ Cirugía de cuello
▪ Face lift
▪ Implantes mamarios
▪ Liposucción
o Ginecólogos:
▪ Reproducción humana
▪ Clínicas de fertilidad y células madre
o Laboratorios y centros de diagnóstico
▪ Medicina nuclear, ultrasonidos en alta resolución 4D.
▪ Laboratorio clínico automatizado
▪ Resonancia magnética
▪ Tomografía de arterias coronarias
▪ Rayos X Digital
▪ Mamografías 3D y digitales

27
▪ Electroencefalograma
▪ Electromiografía
▪ Cardiología diagnóstica
o Clínicas especializadas acreditadas internacionalmente.
o Cirujanos
▪ Cirugías de Columna: abiertas, mini-invasivas y micro-cirugías
▪ Cirugías ginecológicas
▪ Cirugías de la mano (video laparoscópicas y cirugías abiertas)
▪ Cirugías / procedimientos de proctología
o Radioterapia
o Tratamientos contra el cáncer, acelerador lineal.
o Desintoxicación
o Rehabilitación
o Spas médicos o estéticos
o Spas termales
o Nutrición
o Centros de yoga especializados
o Procedimientos de reducción de peso con las últimas tendencias de salud.
o Aguas termales naturales.
o Medicina complementaria como acupuntura, homeopatía y quiropraxis.

Tratamientos corporales:
Todos los tratamientos corporales que se realizan en la tierra de la eterna
primavera adoptan los elementos esenciales necesarios para restaurar el
equilibrio y el bienestar. Los exóticos tratamientos son la vanguardia en
relajación, ya que todo ello va acompañado de una selección de aromas que
son 100% naturales y representativos en Guatemala, tales como el cacao,
el cardamomo, caña, y aromas de plantas orgánicas de la región. Entre los
tratamientos destacados que se ofrecen están:
Masajes de reducción de peso, Masajes de drenaje linfático, Masaje
anticelulítico, masajes con piedras, etc.
•
o Circuitos termales
o Tratamientos reductores de peso
o Aparatología
o Tratamientos para reducción de peso
o Reflexología
o Reiki

28
o Tratamientos anticelulíticos
o Programas de desintoxicación
o Correcciones quiroprácticas
o Quiropraxia
o Acupuntura

Tratamientos Faciales
Los productos faciales que se realizan en los centros de bienestar de
Guatemala contienen una mezcla única de ingredientes naturales para un
rostro radiante y visiblemente rejuvenecido. Guatemala se caracteriza por
tener uno de los barros más puros de la región, por lo que ello es un regalo
de la naturaleza para realizarse distintos tratamientos faciales tales como:
•
o Antiedad y rejuvenecedores
o Reafirmante para contorno de ojos
o Tramientos para acné
o Tratamientos anti-edad
o Tratamientos efecto Lifting
o Tratamientos anti-manchas
o Reducción de papada
o Microdermoabrasión

29
ACCIONES ESTRATÉGICAS

ACCIONES ESTRATÉGICAS EN MATERIA DE EDUCACIÓN

• Facilitar el acceso y la ampliación de la cobertura por arriba del 95%

en la educación primaria e incrementar en los niveles preprimaria,
básico y diversificado, mediante el impulso de la matriculación,
asistencia y permanencia de los niños y jóvenes a las escuelas
públicas por medio de la implementación de programas de
alimentación, transferencias monetarias condicionadas y de gestión
educativa comunitaria.
• Impulso del sistema de protección a los niños de familias más
vulnerables, en sus primeros años por medio de acciones en salud,
nutrición, apoyo a padres, estimulación temprana y educación formal
asociada al programa de transferencias condicionadas.
• Mejoras en la calidad de la educación pública mediante la provisión de
maestros preparados y actualizados, revisión del Currículo Nacional
Base (CNB), la dotación de recursos pedagógicos, la mejora en la
remuneración de los profesores en función de los resultados, aumento
de las horas de aprendizaje, implementación del sistema de
evaluación docente y modificaciones a la Ley de Educación Nacional
con el objeto de mejorar la calidad de la educación.
• Fortalecimiento de la capacidad de generar competencias cognitivas
que niños y jóvenes requieren para enfrentar la realidad actual
mediante la reducción del número de estudiantes por aula, la
aplicación de la jornada escolar completa, el fomento del deporte
escolar y la educación física.
• Reforzar en la educación secundaria las áreas formativas claves para
el desarrollo de las competencias que requiere el mundo actual tales
como: matemáticas, ciencias, informática, inglés y educación
financiera.
• Promover la formación de consejos escolares con el objeto de velar
por el cumplimiento de los planes y objetivos del sistema de
educación.
• Dotación de refacción y el equipamiento necesario para el buen
funcionamiento de las escuelas por medio de la entrega de la valija
didáctica para maestros, libros escolares para alumnos, refacción
escolar, la dotación de equipo de cómputo y acceso a internet; así
como, el equipamiento de talleres de artes industriales.

30
 • Ampliar el sistema de becas escolares mediante el incremento del
presupuesto, focalizando la intervención en los jóvenes de familias
pobres a efecto de promover su inserción en el sistema educativo.
• Ampliar y mejorar la infraestructura escolar por medio de la
construcción de escuelas, la dotación de maestros y equipo, el
mantenimiento y reparación de la infraestructura educativa existente,
la dotación de centros deportivos para educación física, la
implementación de tecnología en el aula y el saneamiento ambiental.
• Incorporación del estándar internacional PISA en un número de
escuelas seleccionadas con el objeto de mejorar el desempeño de los
estudiantes que concluyen la educación básica, en las áreas de inglés,
habilidades lectoras, matemáticas, ciencias y habilidades digitales.
• Propiciar la reducción del analfabetismo para ello será necesario
reforzar el programa nacional de alfabetización, la realización de
campañas y la implementación del servicio social de estudiantes de
magisterio y universitarios.
• Generar estrategias pedagógicas específicas por establecimiento
educativo según municipios priorizados que registren niveles de logro
de lectura y/o matemática por debajo de la media nacional en aras de
mejorar paulatinamente el logro alcanzado por los estudiantes de los
niveles primario y tercero básico.
• Inserción de la temática ambiental en los distintos niveles del sistema
educativo formal y no formal; así como, la adaptación al cambio
climático.
• Incorporar en los planes de salud la variable climática con el objeto de
mejorar la prevención y disminuir la ocurrencia de enfermedades
vectoriales, infecciones respiratorias agudas, enfermedades
diarreicas y particularmente, leishmaniosis, malaria, dengue, entre
otras.

ACCIONES ESTRATÉGICAS EN MATERIA DE SALUD

• Fortalecimiento del sistema público de salud y mejora del acceso y la

oportunidad de la atención médica mediante la contratación de más
médicos, enfermeras, laboratoristas y personal paramédico; así como,
la capacitación del personal, contratación de servicios externos, el
reforzamiento de la atención primaria y el cuidado integral de la familia,
promoción de la salud del adulto mayor, el acceso a medicamentos y
el abastecimiento de hospitales y centros de salud.

31
• Atención de los programas prioritarios con el objeto de combatir la
mortalidad materno infantil, las enfermedades respiratorias,
infectocontagiosas y parasitarias; así como, acciones de saneamiento
ambiental, salud reproductiva, educación de maternidad y paternidad
responsable y planificación familiar.
• Impulso de la autogestión de la salud comunitaria en el área rural
mediante la formación y desarrollo de redes comunitarias de
protección en salud, el fomento de la medicina genérica y alternativa,
el acceso a medicamentos y el fortalecimiento de los programas de
comadronas rurales.
• Promoción de la salud preventiva por medio de la educación, estilos
de vida, hábitos alimenticios, saneamiento ambiental, buenas
prácticas de higiene, la implementación de programas de fumigación
de zancudos y plagas; vacunación y asesoría y capacitación para el
cuidado de la salud.
• Impulso de los programas de salud mental para la atención de la
depresión y los efectos del alcoholismo y la drogadicción; así como, la
atención del sobrepeso y la ampliación de la cobertura del trabajo
social y psiquiátrico.
• Ampliación de la infraestructura hospitalaria y reparación de la
existente, con énfasis en los hospitales Roosevelt y San Juan de Dios
y los departamentales; así como, los centros de salud ubicados en los
municipios y comunidades rurales.
• Equipamiento de los hospitales y centros de salud con material
quirúrgico, camas, sillas de ruedas, bastones, prótesis y lo demás
insumos para el adecuado funcionamiento.
• Impulso del seguro colectivo de salud convencional para la clase
media con el objeto de permitir a los guatemaltecos que asistan a
clínicas y hospitales privados y de esta manera descentralizar la salud
pública.
• Acceso al seguro social a trabajadores que no están en relación de
dependencia, especialmente los trabajadores independientes
formales que puedan pagar su contribución al IGSS.
• Fortalecer el sistema público de salud a través de la regionalización,
descentralización y desconcentración del sistema nacional de salud,
organizando los servicios del primer nivel de atención, en el marco del
Sistema de Consejos de Desarrollo, para facilitar alianzas y la
coordinación interinstitucional e intersectorial.

32
 • Promover la salud preventiva a través de una estrategia de
información y comunicación vinculada a los programas de atención a
las personas.
• Transparentar los procesos administrativos, técnicos y financieros del
Ministerio de Salud, para la negociación con los proveedores de
medicamentos y otros insumos, para eliminar la corrupción que
históricamente ha existido”.
• Ampliar la cobertura y mejorar la calidad del agua para consumo
humano en un marco de gestión integrada de los recursos hídricos del
país.

ACCIONES ESTRATÉGICAS EN MATERIA DE NUTRICIÓN

• Fortalecer el programa de reducción de la desnutrición crónica

mediante la inversión de recursos en los municipios con mayor
incidencia de pobreza y regiones de mayor riesgo a la inseguridad
alimentaria y nutricional; promoción de la lactancia materna, provisión
de alimento fortificado y el aumento de ingesta de nutrientes,
minerales, proteínas y vitaminas.
• Fortalecimiento del sistema nacional de seguridad alimentaria y
nutricional con productos de calidad y cantidad; aumento de la
información y educación alimentaria y nutricional; acceso a agua
potable y saneamiento básico.
• Apoyo de los programas de sensibilización para la lactancia materna
mediante la realización de jornadas periódicas con los padres de
familia en las escuelas.
• Fomento de la nutrición en los adolescentes embarazadas y niños en
coordinación con autoridades locales y el apoyo de la cooperación
internacional.
• Fortalecimiento de la estrategia de desayunos y refacción priorizando
las escuelas primarias de los municipios y comunidades más pobres
del país, mediante el refuerzo de nutrientes, vitaminas y minerales.
• Ampliación de la inversión en saneamiento ambiental mediante la
construcción de letrinas, drenajes, fosas sépticas, eliminación de
excretas, control de artrópodos y la introducción de agua potable,
incluyendo la perforación de pozos, en el área rural y las zonas
marginales de las ciudades; así como, el impulso de medias básicas
de higiene, educación sanitaria y cuidado de la salud.
• Promover la implementación de un sistema de información para la
educación nutricional con el objeto de promover cambios en los

33
 hábitos alimentarios que promuevan la buena salud y la actividad
física.
• Incrementar el acceso a los alimentos de las familias en situación de
pobreza o pobreza extrema, a través de la generación de fuentes de
empleo, dotación de transferencias monetarias condicionadas (salud,
educación, alimentación) y/o proveer insumos y otros recursos que
faciliten la producción de alimentos.

ACCIONES ESTRATÉGICAS EN MATERIA DE VIVIENDA

• Impulsar una estrategia para la adquisición, ampliación o reparación

de vivienda popular de familias en condiciones de pobreza y pobreza
extrema, mediante la creación del Plan Nacional para la Reducción del
Déficit Habitacional, la creación del fondo nacional de vivienda
popular, el establecimiento de subsidios para completar la adquisición
de vivienda popular y la facilitación de líneas de crédito en condiciones
blandas y cuotas bajas en función de sus ingresos.
• Constituir el fondo de garantía para la vivienda social para garantizar
el otorgamiento de financiamiento a los solicitantes de vivienda de
interés social por parte de las cooperativas, bancos y sociedades
financieras. Así como, modificaciones a las leyes tributarias para
otorgar exención para la adquisición de vivienda social y la
exoneración de impuestos sobre la renta por los interese que se
perciban derivados del programa.
• Propiciar la ejecución de proyectos de construcción de vivienda
popular mediante la facilitación de crédito en condiciones favorables
para las empresas constructoras, asociaciones comunitarias que
realicen este tipo de proyectos.
• Propiciar el acceso a los servicios públicos en el área rural y zonas
urbano- marginales (agua, electricidad y telecomunicaciones),
además de drenajes de agua pluviales, alcantarillado para aguas
sucias, áreas verdes y espacios públicos para el deporte y la vida al
aire libre.
• Facilitar el acceso al financiamiento bancario en condiciones
favorables para la adquisición, ampliación o reparación de vivienda de
familias de clase media, mediante la constitución de fondos y líneas
de crédito para las instituciones financieras que se integren al
programa de apoyo a la vivienda en condiciones blanda, orientado a
trabajadores que tengan un nivel de ingreso de hasta dos salarios
mínimos.

34
• Impulsar programas de regeneración de barrios y reconstrucción de
espacios públicos, plazas y parques en coordinación con las
municipalidades y asociaciones de barrios y colonias, especialmente
en el área rural y áreas marginales de zonas urbanas.
• Fortalecer la planificación de tipo urbano en la construcción de
colonias residenciales y vías de acceso, así como, el
aprovisionamiento de agua, energía eléctrica, telecomunicaciones,
drenajes y alcantarillados.
• Implementación de medidas de adaptación y gestión de riesgos en los
asentamientos humanos ubicados en la periferia de las cabeceras
departamentales y lugares propensos a la ocurrencia de eventos
naturales, incluyendo la reubicación en áreas de mejor riesgo.

35
Consejos De La OMS Para Gozar De Una Buena Salud

1. Seguir una dieta saludable

2. Mantenerse físicamente activo, a diario y cada uno a su manera

3. Vacunarse

4. No consumir tabaco en ninguna de sus formas

5. Evitar el consumo de alcohol o reducirlo

6. Gestionar el estrés para una mejor salud física y mental

7. Mantener una buena higiene

8. No conducir a velocidad excesiva ni bajo los efectos del alcohol

9. Abrocharse el cinturón de seguridad en el automóvil y ponerse casco al ir

en bicicleta

10. Mantener prácticas sexuales seguras

11. Someterse a revisionesmédicas periódicas

12. Amamantar a los bebés, es lo mejor para ellos.

36
 Ventajas y Desventajas con la salud y el
Bienestar en Guatemala
Una educación de calidad es el cimiento de la salud y el bienestar. Para
llevar una vida productiva y saludable cada individuo debe poseer los
conocimientos necesarios para la prevención de enfermedades y
patologías. Para estudiar como es debido los niños y los adolescentes
necesitan una alimentación adecuada y gozar de buena salud. Las
estadisticas presentadas por el Informe de Seguimiento de la Educación en
el Mundo de la UNESCO demuestran que el alto nivel de educación
alcanzado por las madres contribuye al mejoramiento de los indices de
vacunación y de la nutrición de los niños, reduce el número de muertes
infantiles que se pueden prevenir, así como la mortalidad materna y el
número de personas infectadas por el VIH.
La educación es ya de por si un elemento catalizador del desarrollo y de la
acción sanitaria. La Declaración de Incheon de 2015 corrobora que la
educación desarrolla las competencias, los valores y las actitudes para que
los ciudadanos gocen de una vida saludable, tomen decisiones bien
fundamentadas y afronten los problemas a escala local y mundial.
El objetivo de la UNESCO es prestar apoyo a la contribución de los sectores
de la educación a nivel nacional en la lucha contra el VIH y con miras a
promover el mejoramiento de la salud y el bienestar para niños y jóvenes.
La Organización se centra en afianzar la colaboración entre los sectores de
la educación y la salud, lo que refleja el reconocimiento internacional cada
vez mayor porque es de conocimiento general que un enfoque más
completo de la salud escolar y una acción conjunta de todos sectores son
necesarios.
Condiciones de salud
Guatemala ha entrado en las primeras etapas de la transición
epidemiológica caracterizada por la coexistencia de padecimientos propios
del subdesarrollo con enfermedades no transmisibles, crónicas y
degenerativas. Esto plantea retos importantes para un país pobre y con un
sistema de salud altamente fragmentado. La pobreza se manifiesta en una

37
desnutrición crónica en 43.4% de los menores de cinco años y carencias
nutricionales en alrededor de 30% de las mujeres gestantes.
Estructura y cobertura
El sistema de salud de Guatemala está compuesto por un sector público y
otro privado El sector público comprende, en primer lugar, al Ministerio de
Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), el cual formalmente brinda
atención a 70% de la población, En segundo lugar está el Instituto
Guatemalteco del Seguro Social (IGSS) que ofrece cobertura a menos de
17.45% de la población vinculada con el empleo formal. Finalmente, la
Sanidad Militar cubre a los miembros de las fuerzas armadas y la policia,
incluyendo a sus familias, menos de 0.5% de la población. Otras
instituciones gubernamentales participan de manera marginal en ciertas
actividades de salud.
El 12% de los guatemaltecos recurre al sector privado en busca de atención
a su salud. En este sector participan organizaciones de la sociedad civil
(OSC) y/o religiosas que operan sin fines de lucro. También existe un poco
significativo sector de seguros privados de salud. De acuerdo con
estimaciones del MSPAS, las organizaciones no gubernamentales ofrecen
cobertura a cerca de 18% de la población. Los seguros privados cubren a
menos de 8% de la población, principalmente perteneciente a los dos
quintiles más ricos y predominantemente urbanos. De acuerdo con el
MSPAS, la ampliación de la cobertura en el periodo de 1990 a 2004 fue de
66%.
La subsistencia de la medicina comunitaria tradicional indígena dentro del
sector privado no debe ser soslayada. Es utilizada por más de un tercio de
la población y aunque opera en el marco de estructuras comunitarias
también funciona con base en pagos de bolsillo.
El MSPAS y el IGSS brindan atención en sus respectivas instalaciones,
hospitales, O centros de salud y puestos de salud, sin que exista
coordinación entre ambas instituciones. La Sanidad Militar cuenta también
con sus propios hospitales y enfermerías para dar atención a sus
beneficiarios. El sector privado provee servicios en consultorios, clínicas y
hospitales privados.
¿Quiénes son los beneficiarios?

38
A pesar de que la Constitución establece el derecho de todos los cuidados
al seguro social, la cobertura real alcanzada por el IGSS es de 17.45%, y
aunque el MSPAS formalmente funciona como prestador de servicios
gratuitos para todos los guatemaltecos, la cobertura efectiva total que
ofrecen el IGSS y el MSPAS sólo llega a 48% de la población.
EI IGSS ofrece cobertura a los trabajadores asalariados y sus familias.
Tienen derecho a recibir atención a la salud tanto el cónyuge como los hijos
menores de cinco años. En caso de maternidad tienen derecho tanto las
trabajadoras afiliadas como las esposas o mujeres cuya unión cumpla con
las reglamentaciones concernientes. Según la ley, se trata de un “régimen
nacional, unitario y obligatorio” destinado a garantizar la participación
financiera de empleados y empleadores, así como a evitar duplicación de
los esfuerzos. No obstante, salvo por lo que se refiere a la atención de
accidentes, las posibilidades reales de acceso se hallan limitadas por los
programas existentes en cada departamento. Ciertas barreras de ingreso,
como la inexistencia de disponibilidad de los programas del IGSS en algunos
departamentos, impiden la afiliación de los empleados de empresas
pequeñas o de las personas que trabajan por cuenta propia. Por ejemplo, la
cobertura para maternidad y enfermedad sólo alcanza 19 de los 22
departamentos.
Recursos
¿Con qué infraestructura y equipo se prestan los servicios de salud?
De acuerdo con el MSPAS, la institución cuenta con una red de 43
hospitales en los qu se brinda atención de segundo y/o tercer nivel, dos de
ellos son de referencia nacional siete especializados, siete nacionales
regionales, 14 departamentales y 13 distritales en los cuales se ofrecen
servicios a una población de 6.6 millones de personas. Además, el ministerio
cuenta con establecimientos de atención primaria (centros, puestos de salud
y de extensión de cobertura): 3 301 centros comunitarios, 957 puestos de
salud, 20 matemidades cantonales, siete clinicas periféricas, 26 centros de
salud tipo “A” y 264 centros de salud tipo “B” 24 centros de Urgencias 24
horas.”
En un documento de rendición de cuentas del año 2006, el MSPAS Informa
de la creación y desarrollo de 21 centros de atención permanente (CAP) en
diez áreas de salud; 22 centros de atención para pacientes ambulatorios
39
(CENAPS) en seis áreas de salud; 85 puestos de salud fortalecidos (PSF)
en nueve áreas de salud y un centro de atención integrado materno-infantil
(CAIMI) en el área de salud de Izabal.
El IGSS cuenta con 104 unidades médicas que, según su capacidad de
atención, se clasifican en puestos de salud para atención primaria, centros
de salud, consultorios y /o enfermerías con servicios de segundo nivel y
hospitales y sanatorios para la atención de tercer nivel.
Según datos del MSPAS, además de los establecimientos del sector
público, en 2009 existían 2 287 clínicas médicas privadas y 62 hospitales
y/o sanatorios pertenecientes al sector privado.
¿Con qué recursos humanos se prestan los servicios?
Según la OMS, en Guatemala hay 0.9 médicos por 1000 habitantes, una de
las razones más bajas de América Latina. Bolivia y Paraguay, por ejemplo,
cuentan con 1.2 y 1.1 médicos por 1000 habitantes, respectivamente. En
2009, el Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala tenia registrados
poco más de 12 940 profesionistas de la medicina activos, lo cual corrobora
la razón registrada por OMS. Destaca el heche de que 70.9% del personal
de salud se concentra en la zona metropolitana, le que arroja razones de
menos de 0.1 médicos por 1000 habitantes en el Quiché.
En contraste, en Guatemala hay 4.1 enfermeras y parteras por 1000
habitantes, cifra mucho más elevada que la de Bolivia (2.1) y Paraguay (1.8)
e incluso que la de fraut (3.8). Esta información debe ser tomada con
reservas, pues se calcula que sólo hay una enfermera profesional por cada
cuatro médicos que laboran en el MSPAS y el IGSS.
Cinco universidades ofrecen programas de formación de médicos y
cirujanos. Una de ellas es pública, la Universidad de San Carlos de
Guatemala. Además, existen cuatro privadas: la Universidad Francisco
Marroquin, Universidad Mariano Gálvez, la Universidad Mesoamericana y la
Universidad Rafael Landivar. Varias instituciones tanto públicas como
privadas ofrecen carreras técnicas dentro del área de la salud.
¿Cuánto se gasta en medicamentos y cuál es el nivel de acceso a
ellos?

40
De acuerdo con información del MSPAS, los recursos financieros invertidos
en la compra de medicamentos en 2005 representaron 28.7% del gasto total
en salud. Alrededor de 70% de esta cantidad es gasto de bolsillo, 21% es
gasto del IGSS, 5% corresponde al MSPAS y el restante 4% corresponde a
las OSC. Este amplio consumo de medicamentos mediante pagos de
bolsillo está acompañado por la ausencia de controles en la venta de los
mismos y su expendio sin la prescripción médica adecuada.
En 1997 el MSPAS creó el Programa de Accesibilidad de Medicamentos con
la finalidad de aumentar la cobertura de medicamentos básicos de calidad y
a precio accesible a la población. En 2006 los establecimientos afiliados al
programa incluian 923 "servicios de ventas sociales de medicamentos",
1043 "botiquines rurales", 81 "farmacias municipales y 41 "farmacias
estatales". Alrededor de 40% de los medicamentos comercializados son
genéricos.
¿ Quien genera la información y quién produce la información?
El Instituto Nacional de Estadística (INE) es el responsable nacional del
manejo de la Información sobre estadisticas vitales y sobre el estado de
salud de la población, en colaboración con las municipalidades y los
registros civiles. La codificación se lleva a cabo siguiendo la clasificación
internacional de enfermedades en su décima revisión y la información es
transmitida a los diversos ministerios, incluyendo al MSPAS, así como a
todas las instituciones nacionales e internacionales que la requieran. A este
efecto existen convenios de cooperación para intercambio de información
con el propio MSPAS.
La investigación científica en Guatemala es responsabilidad del Consejo
Nacional de Ciencia y Tecnología (CONCYT), el cual coordina las
actividades las instituciones en todas las áreas del conocimiento. Hasta
años recientes, la investigación en salud ha ocupado un sitio menor dentro
de las prioridades de financiamiento del CONCYT.
En 2005 las Universidades de San Carlos de Guatemala, Rafael Landívar y
Mariano Gálvez de Guatemala, el MSPAS y, posteriormente el IGSS,
crearon la Comisión Interinstitucional de Acciones Conjuntas del Sector
Académico y del Sector Salud. Además de servir como instancia de
coordinación, la comisión se propuso contribuir a mejorar la salud de la
población mediante la formación profesional, el desarrollo de la
41
investigación y la asesoría al MSPAS. Sobre esta base, en 2006, la
Subcomisión de Investigación llevó a cabo un Taller de Identificación de
Prioridades de Investigación con el apoyo del CONCYT y la OPS del cual
surgió una publicación en la que se definen 24 áreas y sus correspondientes
líneas de investigación.
Rectoría
¿Quién pone orden en el sector salud y cómo se regula la atención?
El MSPAS es responsable de la rectoría del sistema de salud y se encarga
de definir las políticas nacionales de salud. No obstante, su actividad está
limitada, entre otras cosas, debido a la fragmentación del sistema nacional
de salud.
La instancia directamente responsable de la rectoria sectorial es la Dirección
de Regulación, Vigilancia y Control de la Salud del MSPAS. Sus tareas más
importantes son registrar y acreditar los establecimientos de salud, por un
lado, y vigilar y controlar los productos farmacéuticos y los alimentos, por el
otro.
La acreditación de los recursos humanos en salud está a cargo de la
Dirección General de Recursos Humanos del Ministerio de Salud, mientras
que el Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala se encarga de vigilar
el ejercicio de la profesión médica, promover el intercambio cientifico entre
sus miembros y con los centros y autoridades cientificas nacionales y
extranjeras, evitar el ejercicio ilegal de la medicina y auspiciar las
asociaciones gremiales para proteger el ejercicio de la profesión.
¿Quién vigila las actividades que impactan la salud?
La Dirección General de Regulación, Vigilancia y Control de la Salud del
MSPAS es una de las cuatro direcciones generales desde las que se
coordinan las acciones del MSPAS. El ministerio lleva a cabo el control
sanitario de los proyectos habitacionales, de los cementerios, del comercio
de productos agrícolas tanto interno como externo, vigila el manejo y la
comercialización de los alimentos en general y regula la producción,
importación y comercialización de productos farmacéuticos con base en el
Código de Salud.
¿Quién evalúa?

42
Como parte de las actividades de la Comisión Interinstitucional de Acciones
Conjuntas del Sector Académico y del Sector Salud, en 2005 se planteó la
necesidad de evaluar el desempeño del sector salud.24 Sin embargo, no
existe ninguna instancia encargada de realizar estas evaluaciones de
manera regular. Además, la segmentación del sistema y la escasa
capacidad rectora del MSPAS dificultan la tarea de evaluar las actividades
de las diferentes instituciones prestadoras de servicios con base en criterios
comunes.
¿Cómo participan los ciudadanos en la gestión y la evaluación del
sistema?
Aunque los diversos programas de promoción impulsados por el MSPAS
mendonan la participación de los ciudadanos, no existen estructuras bien
definidas para que esta se vuelva una realidad institucional. En 1999 se creó
el Departamento de Promoción y Educación en Salud del MSPAS entre
cuyas tareas se encontraba la promoción de la participación social en salud.
Más tarde, los actores locales fueron capacitados para Integrar los Consejos
Municipales de Desarrollo y los Consejos Comunitarios de Desarrollo, en los
cuales quedaban contempladas diversas acciones relacionadas con la salud
y la seguridad alimentaria y nutricional.
Otra importante organización que agrupa a otras es el Movimiento
Ciudadano por la Salud de Guatemala (MCS-Guatemala), un colectivo de
ciudadanos promotores del derecho a la salud. Esta agrupación participa en
diferentes niveles y espacios (local, departamental, nacional, gubernamental
y no gubernamental) e incluye a representantes de las ciencias sociales y
médicas, así como a trabajadores comunitarios de salud. Su principal
objetivo es servir como interlocutores de los grupos de población que no
cuentan con representación dentro de los grupos de presión tradicionales.
EI MCS-Guatemala tiene cuatro líneas de trabajo: fortalecimiento de la
participación, investigación operativa, incidencia política y comunicación. Su
producto más importante es la propuesta de ley marco de salud llevada ante
la Comisión de Salud del Congreso.

43
¿Cómo perciben los usuarios la calidad y calidez de la atención a la
salud?
Lamentablemente en Guatemala no se cuenta con estudios sobre
satisfacción de los usuarios en ninguno de los sectores del sistema de salud.
Innovaciones
¿Qué innovaciones recientes se han implantado?
Como parte de las políticas públicas destinadas a conseguir la
reconstrucción nacional luego del fin de la guerra civil, en 1997 el gobierno
guatemalteco lanzó el Programa de Extensión de Cobertura de Servicios
Básicos, que ha sido conservado desde entonces como una de las
prioridades en salud de los sucesivos gobiernos. A partir de este programa
se echó a andar el Sistema Integral de Atención en Salud, basado en el
establecimiento de contratos con OSC que se comprometieron a llevar
atención a la salud a la población sin acceso a establecimientos del MSPAS,
fundamentalmente a las comunidades indigenas de zonas rurales. En 2001
se habían suscrito 144 convenios de este tipo con alrededor de 90 OSC que
ampliaron la cobertura de servicios a más de tres millones de personas de
áreas rurales alejadas. Los contratos se centran en la prestación de
servicios materno-infantiles y prevención y tratamiento de enfermedades
como la malaria.
¿Qué impacto han tenido las innovaciones más recientes?
Diversos análisis mencionan que la articulación del MSPAS con las OSC
proveedoras de atención a la salud, tal vez la innovaciones reciente más
importante, ha tenido buenos resultados. Por ejemplo, la cobertura de
vacunación contra el sarampión en niños menores de cinco años se
incrementó en 22.4% en un periodo de 22 años para alcanzar 77.4% en
2009,26 Efectos similares se han registrado en el programa de atención a la
salud materno-infantil. Pero, a pesar de las limitaciones, el mayor éxito ha
sido la extensión de cobertura en servicios básicos de salud hacia la
población rural e indígena, fundamentalmente pobre.
¿Cuáles son los retos y las perspectivas del sistema de salud?
Actualmente la sociedad guatemalteca discute sobre las posibilidades de
cambios en su sistema de salud. La Comisión de Salud del Congreso ha

44
trabajando sobre diversas propuestas para la elaboración de una ley general
de salud capaz de resolver los problemas más acuciantes del sector. En
ellas se reconoce la necesidad de crear un sistema nacional de salud
articulado, integrando y coordinando las acciones del MSPAS y el IGSS, y
asegurando su financiamiento sobre la base de la protección financiera de
las familias y la equidad en el acceso y el uso de los recursos.

45
 ¿COMO PODEMOS MEJORAR LA SALUD EL
BIENESTAR DE GUATEMALA?
El sistema de salud de Guatemala está compuesto por un sector público y
otro privado. El sector público comprende, en primer lugar, al Ministerio de
Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), el cual formalmente brinda
atención a 70% de la población. 13 En segundo lugar está el Instituto
Guatemalteco del Seguro Social (IGSS), que ofrece cobertura a menos de
17,45 de la población vinculada con el empleo formal. Finalmente, la
Sanidad Militar cubre a los miembros de las fuerzas armadas y la policía,
incluyendo a sus familias, menos de 0.5% de la población. Otras
instituciones gubernamentales participan de manera marginal en ciertas
actividades de salud.
El 12% de los guatemaltecos recurre al sector privado en busca de atención
a su salud.15 En este sector participan organizaciones de la sociedad civil
(OSC) y/o religiosas que operan sin fines de lucro. También existe un poco
significativo sector de seguros privados de salud. De acuerdo con
estimaciones del MSPAS, las organizaciones no gubernamentales ofrecen
cobertura a cerca de 18% de la población. Los seguros privados cubren a
menos de 8% de la población, principalmente perteneciente a los dos
quintiles más ricos y predominantemente urbanos. De acuerdo con el
MSPAS, la ampliación de la cobertura en el periodo de 1990 a 2004 fue de
66%.16
Los recursos del MSPAS provienen de ingresos fiscales del Estado, de
recursos externos en forma de asistencia, préstamos y donaciones
internacionales y, de manera poco significativa, de cuotas por servicios,
cuyos aranceles son muy bajos. En 2008 el gobierno impulsó la gratuidad
de los servicios en un escenario caracterizado por el déficit de insumos en
los servicios hospitalarios y falta de presupuesto para el pago del recurso
humano. El IGSS obtiene recursos de las cotizaciones de los asalariados
afiliados, de los empleadores y del Estado.
El sector privado, subdividido en lucrativo y no lucrativo, se financia en 86%
con pagos de bolsillo. Sólo 14% de su financiamiento corresponde a la
compra de planes de salud a empresas de seguros. El sector privado no
lucrativo puede subdividirse en una variedad OSC laicas y asociaciones

46
religiosas, ambas con una importante presencia en zonas rurales, las cuales
ofrecen planes de educación, prevención y atención en dispensarios,
clinicas, centros de salud y hospitales. Desde 1997 las OSC han participado
en el Programa de Extensión de Cobertura de Servicios Básicos (PECSB)
mediante el establecimiento de contratos.
Programas de Accidentes y de Invader. Vejer V a, la cotización que están
obligados a pagar los empleadores va de tos dos programas a 10.07% del
salario, cuando se incluye la cobertura de Enfermedad y Maternidad. La
cotización de los trabajadores va de tres departamentos en donde solo se
cubren dos programas, a 4.83% 9 departamentos (cuadro IV)

La subsistencia de la medicina comunitaria tradicional indigena dentro del

sector privado no debe ser soslayada. Es utilizada por más de un tercio de
la población y aunque opera en el marco de estructuras comunitarias
también funciona con base en pagos de bolsillo.

El MSPAS y el IGSS brindan atención en sus respectivas instalaciones,

hospitales, centros de salud y puestos de salud, sin que exista coordinación
entre ambas instituciones. La Sanidad Militar cuenta también con sus
propios hospitales y enfermerías para dar atención a sus beneficiarios. El
sector privado provee servicios en consultorios, clínicas y hospitales
privados.
¿Quiénes son los beneficiarios?
A pesar de que la Constitución establece el derecho de todos los ciudadanos
al seguro social, la cobertura real alcanzada por el IGSS es de 17.45%, y
aunque el MSPAS formalmente funciona como prestador de servicios
gratuitos para todos los guatemaltecos, la cobertura efectiva total que
ofrecen el IGSS y el MSPAS sólo llega a 48% de la población.
De acuerdo con el MSPAS, el PECSB ha permitido pasar de 2.42 millones
de habitantes cubiertos en 2000 a 4.14 millones en 2006, es decir, una
proporción cercana a 32% de la población. Fuentes del ministerio señalan
que, tan sólo en 2006, 1 300 000 niños y 500 000 mujeres fueron
incorporados a su población beneficiaria.

47
El IGSS ofrece cobertura a los trabajadores asalariados y sus familias.
Tienen derecho a recibir atención a la salud tanto el cónyuge como los hijos
menores de cinco años. En caso de maternidad tienen derecho tanto las
trabajadoras afiliadas como las esposas o mujeres cuya unión cumpla con
las reglamentaciones concernientes. Según la ley, se trata de un “régimen
nacional, unitario y obligatorio” destinado a garantizar la participación
financiera de empleados y empleadores, asi como a evitar duplicación de
los esfuerzos. No obstante, salvo por lo que se refiere a la atención de
accidentes, las posibilidades reales de acceso se hallan limitadas por los
programas existentes en cada departamento. Ciertas barreras de ingreso,
como la inexistencia de disponibilidad de los programas del IGSS en algunos
departamentos, impiden la afiliación de los empleados de empresas
pequeñas o de las personas que trabajan por cuenta propia. Por ejemplo, la
cobertura para maternidad y enfermedad sólo alcanza 19 de los 22
departamentos.
En los tres departamentos en otros 10 departamentos (cuadro IV)

La Sanidad Militar cubre al personal militar a través de acciones de

prevención y promoción de la salud, de hospitalización y de rehabilitación.
También realiza actividades de docencia e investigación y apoya a la
población civil en casos de emergencia y desastres. No obstante, la
cobertura efectiva de la Sanidad Militar alcanza a un porcentaje minimo de
la población inferior a 0.5%.

Los beneficiarios de los planes privados de seguros cubren las primas

correspondientes, ya sea a titulo personal, o como parte de las prestaciones
que ofrecen sus empleadores. Más de 90% de los asegurados con planes
privados pertenecen al decil más alto de ingresos.

El asegurami”nto público y el privado, en conjunto, sólo cubren a alrededor

de 25% de la población, dejando a más de tres cuartas partes de los
guatemaltecos formalmente en manos del MSPAS y de más de 90 ONG que
ofrecen servicios a cerca de cuatro millones de habitantes.

48
De acuerdo al informe Nacional de Desarrollo Humano 2009, en 2007
alrededor de 6% de la población no contaba con ningún acceso a servicios
formales de atención a la salud.
El MSPAS ofrece atención de primero a tercer nivel para la población que
tiene acceso a sus establecimientos. Aunque en general estos servicios son
gratuitos, el Código de Salud establece la posibilidad de cobrar ciertas
prestaciones. Los principales programas del MSPAS tienen que ver con la
atención materno-infantil, las enfermedades transmisibles, las
enfermedades no transmisibles, la violencia y las adicciones. También tiene
a su cargo otros programas complementarios relacionados con el
aseguramiento de la nutrición.
EI IGSS funciona con base en tres grandes programas: el programa de
Invalidez, Vejez y Sobrevivencia (IVS), el programa de Accidentes, y el
programa de Enfermedad y Maternidad. El primero se hace efectivo
básicamente mediante el pago de pensiones relacionadas con los riesgos
de invalidez, vejez y muerte y exige periodos mínimos de cotización. El
segundo se implementa a través de una red de servicios en todos los
departamentos del país, mientras que el tercero sólo en 19 de los 22
departamentos. El IGSS ofrece algunos otros programas, principalmente de
atención maternoinfantil, de atención médica para los pensionados y
jubilados del programa IVS y de rehabilitación.
El IGSS ofrece servicios de medicina preventiva, curativa y de rehabilitación
para los afiliados directos y sus beneficiarios. El aseguramiento relacionado
con enfermedades, maternidad y accidentes incluye asistencia médico
quirúrgica general y especializada, así como asistencia odontológica. Se
trata del conjunto de exámenes, investigaciones, tratamientos,
prescripciones, intervenciones y actividades "incluidas en los programas del
IGSS", aunque los documentos disponibles del IGSS no definen con
precisión el contenido de sus programas.
Las prestaciones se proporcionan fundamentalmente en las instalaciones
del IGSS y por medio de su personal médico, técnico, auxiliar y
administrativo. Algunos aspectos del programa de Enfermedad y maternidad
se otorgan a domicilio. Además, el IGSS ha establecido convenios con el
MSPAS y con médicos particulares como proveedores en determinados
casos. En los seguros privados, generalmente los usuarios no pueden elegir

49
al prestador de la atención, a menos de haber pagado un copago
suplementario a la prima. Por lo demás, el contenido de cada plan se define
de acuerdo con las condiciones contractuales. La limitada cantidad de
afiliados genera un costo muy elevado de las primas.
El MSPAS se financia con recursos provenientes de ingresos fiscales del
Estado, de asistencia, préstamos y donaciones internacionales y, de manera
poco significativa, de cuotas recibidas por los servicios prestados.
La seguridad social se financia con contribuciones de los empleadores, los
trabajadores afiliados y el Estado. El Estado debería participar en el
financiamiento del IGSS en su doble papel de empleador y como Estado
financiador del seguro social. Sin embargo, de acuerdo con los reportes,
esta participación no se cumple desde 1956. Las contribuciones de
empleadores y empleados son establecidas por la Junta Directiva del
Instituto, en la cual participan representantes del gobierno, los patrones y
los trabajadores. Dado que los programas del IGSS no están accesibles en
todo el territorio, las tasas de contribución se establecen en función de los
beneficios a los que tiene acceso el asegurado.
Considerando los tres programas fundamentales ofrecidos por el IGSS, se
establece una participación porcentual relativa al ingreso de los trabajadores
que puede llegar a representar hasta 15.5% del salario, cuando los afiliados
tienen acceso a todos los beneficios. Puesto que en todos los
departamentos la afiliación garantiza los beneficios de los programas de
Accidentes y de Invalidez, Vejez y Sobrevivencia, la cotización que están
obligados a pagar los empleadores va de 6.67% por estos dos programas a
10.67% del salario, cuando se incluye la cobertura del programa de
Enfermedad y Maternidad. La cotización de los trabajadores va de 2.83% en
los tres departamentos en donde sólo se cubren dos programas, a 4.83%
en los otros 19 departamentos (cuadro IV).
El financiamiento de la Sanidad Militar depende de recursos presupuestales
del Estado asignados al ministerio correspondiente. Se les suman las
cotizaciones de los militares jubilados y sus dependientes, así como de
administradores del ejército que deciden afiliarse de manera voluntaria y
cuyo monto es determinado por el Ministerio de la Defensa Nacional.
Alrededor de 92% del sector privado funciona con base en pagos de bolsillo,
mientras que sólo la población perteneciente a los dos quintiles más ricos y
50
predominantemente urbanos tiene acceso a planes privados de salud. En
años recientes ha aumentado la participación de las remesas enviadas por
los guatemaltecos residentes en el extranjero en el financiamiento de la
salud.
¿A cuánto asciende el gasto en salud?
El gasto en salud de Guatemala como porcentaje del PIB asciende a 7.1%.
Esta cifra representa un incremento de un punto porcentual del PIB en los
últimos 10 años. El grueso del gasto es privado (62.1%).8 Ningún pais de
América Latina depende tanto del gasto privado en salud como Guatemala.
El 90% del gasto privado es gasto de bolsillo. Las donaciones externas
representan 2.3% del gasto total en salud.
El gasto per cápita en salud es d¡”337 dólares PPA (paridad de poder
adquisitivo) y ha aumentado de manera consistente toda está década. En el
año 2000 era de 191 dólares PPA.
El gasto público en salud representa poco menos de 37% del gasto total en
salud. El MSPAS concentra 40% del gasto público, el IGSS 59% y el resto
corresponde al presupuesto de la Sanidad Militar.
¿Quién reúne el dinero y cómo lo distribuye?
Los encargados de reunir y asignar los recursos financieros del sector
público son el MSPAS, la Sanidad Militar y el Hospital de la Policia Nacional.
La asignación se basa en presupuestos anuales. De acuerdo con la
rendición de cuentas del MSPAS en 2006, los principales rubros de gasto
fueron los recursos humanos, los medicamentos, el material médico
quirúrgico y el equipamiento. En el sector público el gasto en salud se dirige
de manera preponderante al pago de salarios y al mantenimiento de la
infraestructura.
Recursos
¿Con qué infraestructura equipo prestan servicios salud?
De acuerdo con MSPAS, institución cuenta con una red de hospitales en
que brinda atención segundo y/o tercer nivel, dos ellos son referencia
nacional, siete especializados, siete nacionales regionales,
departamentales distritales en cuales ofrecen servicios a población de
millones personas. Además, ministerio cuenta con establecimientos de
51
atención primaria (centros, puestos salud y extensión cobertura): 3301
centros comunitarios, 957 puestos de salud, maternidades cantonales, siete
clínicas periféricas, 26 centros salud tipo “A” 264 centros salud tipo “B”
centros Urgencias horas.
En documento de rendición de cuentas del año 2006, MSPAS informa de
creación desarrollo de centros atención permanente (CAP) diez áreas salud;
centros atención para pacientes ambulatorios (CENAPS) seis áreas de
salud; 85 puestos salud fortalecidos (PSF) nueve áreas salud y centro
atención integrado materno-infantil (CAIMI) en área salud Izabal.
IGSS cuenta con 104 unidades médicas que, según capacidad de atención,
se clasifican en puestos de salud para atención primaria, centros de salud,
consultorios y/o enfermerías con servicios de segundo nivel hospitales y
sanatorios para atención tercer nivel.
Según datos del MSPAS, además de los establecimientos del sector
público, en 2009 existian 287 clínicas médicas privadas y hospitales y/o
sanatorios pertenecientes sector privado.
Cifras de OMS, indican que 2005 Guatemala contaba con siete camas por
000 habitantes, cifra inferior a la de Salvador (9), Bolivia (10), Perú (11)
Colombia (12).
Como sucede en casi todos los países de región con problemas de acceso
establecimientos de salud, pesar de que menos 25% de población habita el
departamento de Guatemala, existe una importante concentración de
infraestructura y recursos humanos en mismo y otras de zonas urbanas y
con mayor desarrollo económico.
¿Con qué recursos humanos prestan los servicios?
Según la OMS, en Guatemala hay 0.9 médicos por 1000 habitantes, una de
las razones más bajas de América Latina. Bolivia y Paraguay, por ejemplo,
cuentan con 12 y 1.1 médicos por 1000 habitantes, respectivamente. En
2009, el Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala tenia registrados
poco más de 12 940 profesionistas de la medicina activos, lo cual corrobora
la razón registrada por OMS Destaca el hecho de que 70.9% del personal
de salud se concentra en la zona metropolitana, lo que arroja razones de
menos de 0,1 médicos por 1000 habitantes en el Quiché.

52
En contraste, en Guatemala hay 4.1 enfermeras y parteras por 1000
habitantes. Cifra mucho más elevada que la de Bolivia (2.1) y Paraguay (1.8)
e incluso que la de Brasil (3.8). Esta información debe ser tomada con
reservas, pues se calcula que sólo hay una enfermera profesional por cada
cuatro médicos que laboran en el MSPAS y el IGSS
Cinco universidades ofrecen programas de formación de médicos y
cirujanos. Una de ellas es pública, la Universidad de San Carlos de
Guatemala. Además, existen cuatro privadas: la Universidad Francisco
Marroquin, Universidad Mariano Gálvez, la Universidad Mesoamericana y la
Universidad Rafael Landivar. Varias instituciones tanto públicas como
privadas ofrecen carreras técnicas dentro del área de la salud.
¿Cuánto se gasta en medicamentos y cuál es el nivel de acceso a
ellos?
De acuerdo con información del MSPAS, los recursos financieros invertidos
en la compra de medicamentos en 2005 representaron 28.7% del gasto total
en salud.16 Alrededor de 70% de esta cantidad es gasto de bolsillo, 21% es
gasto del IGSS, 5% corresponde al MSPAS y el restante 4% corresponde a
las OSC. Este amplio consumo de medicamentos mediante pagos de
bolsillo está acompañado por la ausencia de controles en la venta de los
mismos y su expendio sin la prescripción médica adecuada.
En 1997 el MSPAS creó el Programa de Accesibilidad de Medicamentos con
la finalidad de aumentar la cobertura de medicamentos básicos de calidad y
a precio accesible a la población. En 2006 los establecimientos afiliados al
programa incluian 923 “servicios de ventas sociales de medicamentos”,
1043 “botiquines rurales”, 81 “farmacias municipales” y 41 “farmacias
estatales”. Alrededor de 40% de los medicamentos comercializados son
genéricos.
La industria farmacéutica de Guatemala se encuentra entre las más grandes
de Centroamérica. La Asociación de Industriales Farmacéuticos de
Guatemala agrupa a 29 empresas dedicadas a la fabricación de
medicamentos y otros productos quimicos que producen medicamentos de
marca y genéricos. La mayor parte de estos últimos es importada desde
México y, en menor medida, de Estados Unidos.

53
La entrada en vigor en 2004 del Tratado de Libre Comercio de América
Central con los Estados Unidos, así como la aprobación de diversos
decretos relacionados con la propiedad intelectual, despertaron polémicas
sobre la posible limitación del acceso a medicamentos. Por ejemplo, el
acceso a antirretrovirales para el tratamiento del VIH/SIDA debido a que las
nuevas regulaciones obligaban a pagar hasta 20 veces más por los
medicamentos de marca en ausencia de genéricos autorizados.
¿Quién genera la información y quien produce la investigación?
El Instituto Nacional de Estadistica (INE) es el responsable nacional del
manejo de la información sobre estadisticas vitales y sobre el estado de
salud de la población, en colaboración con las municipalidades y los
registros civiles. La codificación se lleva a cabo siguiendo la clasificación
internacional de enfermedades en su décima revisión y la información es
transmitida a los diversos ministerios, incluyendo al MSPAS, así como a
todas las instituciones nacionales e internacionales que la requieran. A este
efecto existen convenios de cooperación para intercambio de información
con el propio MSPAS.
En 1996 el MSPAS puso en marcha el Sistema de Información Gerencial en
Salud (SIGSA), encargado de recoger y procesar la información sobre salud,
financiamiento, planificación, recursos humanos y gestión de los hospitales.
A través de la página electrónica del MSPAS, el SIGSA ofrece información
sobre mortalidad general, mortalidad materna, morbilidad, coberturas de
vacunación, producción de consultas en el MSPAS y avances en ciertos
programas del ministerio.
Existe en el seno del INE una Unidad de Estadísticas Hospitalarias
encargada de recopilar, analizar y procesar la información proveniente de
los servicios privados de salud en concordancia con lo estipulado por las
leyes especificamente dedicadas a la regulación de la misma.
La investigación científica en Guatemala es responsabilidad del Consejo
Nacional de Ciencia y Tecnología (CONCYT), el cual coordina las
actividades las instituciones en todas las áreas del conocimiento. Hasta
años recientes, la investigación en salud ha ocupado un sitio menor dentro
de las prioridades de financiamiento del CONCYT.

54
En 2005 las Universidades de San Carlos de Guatemala, Rafael Landivar y
Mariano Gálvez de Guatemala, el MSPAS y, posteriormente el IGSS,
crearon la Comisión Interinstitucional de Acciones Conjuntas del Sector
Académico y del Sector Salud. Además de servir como instancia de
coordinación, la comisión se propuso contribuir a mejorar la salud de la
población mediante la formación profesional, el desarrollo de la
investigación y la asesoría al MSPAS. Sobre esta base, en 2006, la
Subcomisión de Investigación llevó a cabo un Taller de Identificación de
Prioridades de Investigación con el apoyo del CONCYT y la OPS del cual
surgió una publicación en la que se definen 24 áreas y sus correspondientes
lineas de investigación. Desde 2004 funciona la Biblioteca Virtual en Salud
de Guatemala a través de la cual se asegura el acceso a información en
salud puesta a disposición en Internet por el Centro Latinoamericano y del
Caribe de Información en Ciencias de la Salud de la OPS.
¿Quién pone orden en el sector salud y cómo se regula la atención?
El MSPAS es responsable de la rectoría del sistema de salud y se encarga
de definir las politicas nacionales de salud. No obstante, su actividad está
limitada, entre otras cosas, debido a la fragmentación del sistema nacional
de salud.
La instancia directamente responsable de la rectoria sectorial es la Dirección
de Regulación, Vigilancia y Control de la Salud del MSPAS. Sus tareas más
importantes son registrar y acreditar los establecimientos de salud, por un
lado, y vigilar y controlar los productos farmacéuticos y los alimentos, por el
otro.
En 2002, la Ley General de Descentralización y el Código Municipal
delegaron en las municipalidades la responsabilidad de velar por el
cumplimiento y la observancia de las normas de control sanitario, además
de establecer, hacer funcionar y administrar los servicios públicos de salud.
El IGSS es una institución autónoma regida por su Ley Orgánica, dirigida
por su Junta Directiva en función de los acuerdos tomados en su seno, y
actúa con independencia respecto del MSPAS.

55
Que es salud
Salud es el estado general de un organismo vivo, en tanto ejecuta sus
funciones vitales de una forma eficiente, lo cual le permite desenvolverse
adecuadamente en su entorno .
Que es bienestar
De acuerdo con su definición, el bienestar, es: “un estado de satisfacción
personal, de comodidad y de confort que considera como positivos y/o
adecuados aspectos como la salud o bienestar psico-biológico, el éxito
social y económico, el éxito profesional, el placer personal, la alegria de vivir,
la armonia consigo mismo y con el entorno.”
Según esta misma definición, bienestar es tener la sensación de sentirse
realizado tras haber alcanzado ciertas metas, o después de lograr el
desarrollo personal, social y cultural deseado. Entonces, bienestar es
sentirse bien con uno mismo y con lo que se tiene, significa vivir en armonia
con el mundo, pero ¿Cómo puede lograrse?

Derecho a la salud y bienestar en Guatemala

Hemos logrado grandes avances en la lucha contra varias de las principales
causas de muerte y enfermedades. La esperanza de vida ha aumentado
drásticamente, las tasas de mortalidad infantil y materna han disminuido,
hemos cambiado el curso del VIH y la mortalidad por la malaria se ha
reducido a la mitad.
La buena salud es esencial para el desarrollo sostenible y la Agenda 2030
refleja la complejidad y la interconexión de ambos. Toma en cuenta la
ampliación de las desigualdades económicas y sociales, la rápida
urbanización, las amenazas para el clima y el medio ambiente, la lucha
continua contra el VIH y otras enfermedades infecciosas, y los nuevos
problemas de salud, como las enfermedades no transmisibles. La cobertura
universal de salud será integral para lograr el ODS 3, terminar con la
pobreza y reducir las desigualdades. Las prioridades de salud global
emergentes que no se incluyen explícitamente en los ODS, incluida la
resistencia a los antimicrobianos, también demandan acción.
Sin embargo, el mundo no está bien encaminado para alcanzar los ODS
relacionados con la salud. El progreso ha sido desigual, tanto entre paises
56
como dentro de ellos. Sigue habiendo una discrepancia de 31 años entre los
paises con la esperanza de vida más corta y la más larga. Si bien algunos
han logrado avances impresionantes, los promedios nacionales ocultan el
hecho de que algunas poblaciones, grupos y comunidades se están
quedando atrás. Los enfoques multisectoriales, basados en los derechos y
con perspectiva de género, son esenciales para abordar las desigualdades
y asegurar una buena salud para todas las personas.
¿Cuál es el objetivo en este caso? Garantizar una vida sana y promover
el bienestar de todos a todas las edades. Cada año siguen muriendo más
de 6 millones de niños menores de 5 años, y solo la mitad de todas las
mujeres de las regiones en desarrollo tienen acceso a la asistencia sanitaria
que necesitan.
¿Por qué? Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a
todas las edades es importante para la construcción de sociedades
prósperas. Epidemias como el VIH/SIDA medran donde el miedo y la
discriminación limitan la capacidad de las personas para recibir los servicios
que necesitan a fin de llevar una vida sana y Sin embargo, a pesar de los
productiva. importantes avances que se han hecho en los últimos años en
la mejora de la salud y el bienestar de las personas. todavia persisten
desigualdades en el acceso a la asistencia sanitaria.
¿ Cuánto costará lograr estos objetivos? Garantizar una vida sana para
todos exige un compromiso firme, pero los beneficios compensan los costos.
Las personas sanas son la base de las economias saludables.
¿Qué puedo hacer para ayudar? Todos podemos empezar por promover
y proteger nuestra propia salud y la de nuestro entorno, tomando decisiones
bien informadas, practicando relaciones sexuales seguras y vacunando a
nuestros hijos.
¿Qué progresos hemos logrado hasta la fecha? Se han hecho grandes
progresos en ámbitos como el de la salud materno infantil, así como en el
de la lucha contra el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades. Podemos
actuar a través de las escuelas, clubes, equipos y organizaciones para
promover una mejor salud para todos, especialmente para los más
vulnerables, como las mujeres y los niños. Desde 1990, la mortalidad
materna ha disminuido casi un 50%; la vacuna contra el sarampión ha

57
evitado unos 15,6 millones de muertes desde 2000; y a finales de 2014, 13,6
millones de personas tenían acceso a terapia antirretroviral.
• La salud es un estado de completo bienestar fisico, mental y social, y
no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
• El goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los
derechos fundamentales de todo ser humano sin distinción de raza,
religión, ideología política o condición económica o social.
• La salud de todos los pueblos es una condición fundamental para
lograr la paz y la seguridad y depende de la más amplia cooperación
de las personas y de los Estados.

• Los resultados alcanzados por cada Estado en el fomento y protección

de la salud son valiosos para todos.
• La desigualdad de los diversos paises en lo relativo al fomento de
la salud y el control de las enfermedades, sobre todo las
transmisibles, constituye un peligro común.

• El desarrollo saludable del niño es de importancia fundamental, la

capacidad de vivir en armonía en un mundo que cambia
constantemente es Indispensable para este desarrollo.
• La extensión a todos los pueblos de los beneficios de los
conocimientos médicos, psicológicos y afines es esencial para
alcanzar el más alto grado de saludd
• Una opinión pública bien informada y una cooperación activa por
parte del público son de importancia capital para el mejoramiento
de la salud del pueblo.
Mejorar la calidad de vida de los guatemaltecos
Será realizado por medio de la provisión y facilitación efectiva y oportuna
de la infraestructura social priorizada en educación, salud, nutrición y
vivienda popular. Mejorar la calidad de vida de la población es el objetivo
fundamental de la presente politica, pese a las mejoras observadas en
algunos indicadores, los esfuerzos siguen siendo insuficientes para
superar el principal flagelo que corroe las aspiraciones de desarrollo de
los guatemaltecos y guatemaltecas, como lo es la pobreza y pobreza
extrema. En su carácter multidimensional la superación de la pobreza

58
requiere acciones puntuales en las áreas de acceso al empleo, mejora
de la cobertura y calidad de los servicios de educación y salud, la
atención oportuna de la inseguridad alimentaria que se expresas en altos
niveles de desnutrición, así como, la provisión de una vivienda digna en
el que las familias puedan tener un lugar adecuado para vivir. Para la
consecución de este objetivo sectorial se presentan las siguientes
acciones Estratégicas:
ACCIONES ESTRATÉGICAS EN MATERIA DE EDUCACIÓN
• Facilitar el acceso y la ampliación de la cobertura por arriba del 95%
en la educación primaria e incrementar en los niveles preprimaria,
básico y diversificado, mediante el impulso de la matriculación,
asistencia y permanencia de los niños y jóvenes a las escuelas
públicas por medio de la implementación de programas de
alimentación, transferencias monetarias condicionadas y de
gestión educativa comunitaria.
• Impulso del sistema de protección a los niños de familias más
vulnerables, en sus primeros años por medio de acciones en salud,
nutrición, apoyo a padres, estimulación temprana y educación
formal asociada al programa de Mejoras en la calidad de la
educación pública mediante la provisión de transferencias
condicionadas.
• Mejorar la Calidad de la educación pública mediante la provisión de
maestros preparados y actualizados, revisión del Curriculo
Nacional Base (CNB), la dotación de recursos pedagógicos, la
mejora en la remuneración de los profesores en función de los
resultados, aumento de las horas de aprendizaje, implementación
del sistema de evaluación docente y modificaciones a la Ley de
Educación Nacional con el objeto de mejorar la calidad de la
educación.
• Fortalecimiento de la capacidad de generar competencias
cognitivas que niños y jóvenes requieren para enfrentar la realidad
actual mediante la reducción del número de estudiantes por aula,
la aplicación de la jornada escolar completa, el fomento del deporte
escolar y la educación fisica.
• Reforzar en la educación secundaria las áreas formativas claves
para el desarrollo de las competencias que requiere el mundo
59
 actual tales como: matemáticas, ciencias, informática, inglés y
educación financiera.
• Promover la formación de consejos escolares con el objeto de velar
por el cumplimiento de los planes y objetivos del sistema de
educación.
• Dotación de refacción y el equipamiento necesario para el buen
funcionamiento de las escuelas por medio de la entrega de la valija
didáctica para maestros, libros escolares para alumnos, refacción
escolar, la dotación de equipo de cómputo y acceso a internet, así
como, el equipamiento de talleres de artes industriales.
• Ampliar el sistema de becas escolares mediante el incremento del
presupuesto, focalizando la intervención en los jóvenes de familias
pobres a efecto de promover su inserción en el sistema educativo.
• Ampliar y mejorar la infraestructura escolar por medio de la
construcción de escuelas, la dotación de maestros y equipo, el
mantenimiento y reparación de la infraestructura educativa
existente, la dotación de centros deportivos para educación fisica,
la implementación de tecnologia en el aula y el saneamiento
ambiental.
• Incorporación del estándar internacional PISA en un número de
escuelas seleccionadas con el objeto de mejorar el desempeño de
los estudiantes que concluyen la educación básica, en las áreas de
inglés, habilidades lectoras,matemáticas, ciencias y habilidades
digitales.
• Propiciar la reducción del analfabetismo para ello será necesario
reforzar el programa nacional de alfabetización, la realización de
campañas y la implementación del servicio social de estudiantes de
magisterio y universitarios.
• Generar estrategias pedagógicas específicas por establecimiento
educativo según municipios priorizados que registren niveles de
logro de lectura y/o matemática por debajo de la media nacional en
aras de mejorar paulatinamente el logro alcanzado por los
estudiantes de los niveles primario y tercero básico
• Inserción de la temática ambiental en los distintos niveles del
sistema educativo formal y no formal; así como, la adaptación al
cambio climático sistema de consejos de desarrollo, para facilitar
alianzas y la coordinación interinstitucional e insectoral.
60
 Promover la salud preventiva a través de una estrategia de
información y

Comunicación vinculada a los programas de atención a las

personas Transparentar los procesos administrativos, técnicos y
financieros del Ministerio de Salud, para la negociación con los
proveedores de medicamentos y otros insumos, para eliminar la
corrupción que

Históricamente ha existido”.

Ampliar la cobertura y mejorar la calidad del agua para consumo

humano en un marco de gestión integrada de los recursos hidricos
del pais.

ACCIONES ESTRATÉGICAS EN MATERIA DE

NUTRICIÓN

• Fortalecer el programa de reducción de la desnutrición crónica

mediante la inversión de recursos en los municipios con mayor
incidencia de pobreza y regiones de mayor riesgo a la inseguridad
alimentaria y nutricional; promoción de la lactancia materna,
provisión de alimento fortificado y el aumento de ingesta de
nutrientes, minerales, proteinas y vitaminas.

• Fortalecimiento del sistema nacional de seguridad alimentaria y

nutricional con productos de calidad y cantidad; aumento de la
información y educación alimentaria y nutricional; acceso a agua
potable y saneamiento básico.

• Apoyo de los programas de sensibilización para la lactancia

materna mediante la realización de jornadas periódicas con los
padres de familia en las escuelas.

• Fomento de la nutrición en los adolescentes embarazadas y niños

en coordinación con autoridades locales y el apoyo de la
cooperación internacional.

61
• Fortalecimiento de la estrategia de desayunos y refacción
priorizando las escuelas primarias de los municipios y comunidades
más pobres del país, mediante el refuerzo de nutrientes, vitaminas
y minerales.

• Ampliación de la inversión en saneamiento ambiental mediante la

construcción de letrinas, drenajes, fosas sépticas, eliminación de
excretas, control de artrópodos y la introducción de agua potable,
incluyendo la perforación de pozos, en el área rural y las zonas
marginales de las ciudades así como, el impulso de medias básicas
de higiene, educación sanitaria y cuidado de la salud.

• Promover la implementación de un sistema de información para la

educación nutricional con el objeto de promover cambios en los
hábitos alimentarios que promuevan la buena salud y la actividad
física.

• Incrementar el acceso a los alimentos de las familias en situación

de pobreza o pobreza extrema, a través de la generación de
fuentes de empleo, dotación de transferencias monetarias
condicionadas (salud, educación, alimentación) y/o proveer
insumos y otros recursos que faciliten la producción de alimentos.

ACCIONES ESTRATÉGICAS EN MATERIA DE VIVIENDA

• Impulsar una estrategia para la adquisición, ampliación o

reparación de vivienda popular de familias en condiciones de
pobreza y pobreza extrema, mediante la creación del Plan Nacional
para la Reducción del Déficit Habitacional, la creación del fondo
nacional de vivienda popular, el establecimiento de subsidios para
completar la adquisición de vivienda popular y la facilitación de
líneas de crédito en condiciones blandas y cuotas bajas en función
de sus ingresos.
• Constituir el fondo de garantía para la vivienda social para
garantizar el otorgamiento de financiamiento a los solicitantes de
vivienda de interés social por parte de las cooperativas, bancos y
sociedades financieras. Así como, modificaciones a las leyes
tributarias para otorgar exención para la adquisición de vivienda

62
 social y la exoneración de impuestos sobre la renta por los interese
que se perciban derivados del programa.

• Propiciar la ejecución de proyectos de construcción de vivienda

popular mediante la facilitación de crédito en condiciones
favorables para las empresas constructoras, asociaciones
comunitarias que realicen este tipo de proyectos.
• Propiciar el acceso a los servicios públicos en el área rural y zonas
urbano marginales (agua, electricidad y telecomunicaciones),
además de drenajes de agua pluviales, alcantarillado para aguas
sucias, áreas verdes y espacios públicos para el deporte y la vida
al aire libre.

• Facilitar el acceso al financiamiento bancario en condiciones

favorables para la adquisición, ampliación o reparación de vivienda
de familias de clase media, mediante la constitución de fondos y
líneas de crédito para las instituciones financieras que se integren
al programa de apoyo a la vivienda en condiciones blanda,
orientado a trabajadores que tengan un nivel de ingreso de hasta
dos salarios mínimos.
• Impulsar programas de regeneración de barrios y reconstrucción de
espacios públicos, plazas y parques en coordinación con las
municipalidades y asociaciones de barrios y colonias,
especialmente en el área rural y áreas sarginales de zonas
urbanas.

• Fortalecer la planificación de tipo urbano en la construcción de

colonias residenciales y vías de acceso, así como, el
aprovisionamiento de agua, energía eléctrica, telecomunicaciones,
drenajes y alcantarillados.
• Implementación de medidas de adaptación y gestión de riesgos en
los asentamientos humanos ubicados en la periferia de las
cabeceras departamentales y lugares propensos a la ocurrencia de
eventos naturales, incluyendo la reubicación en áreas de mejor
riesgo.

63
Instituciones que velan por la salud y el bienestar
en Guatemala
Ministerio de Salud y Seguridad Social (MINSA) El Ministerio de Salud
Pública y Asistencia Social de la República de Guatemala (MSPAS)
corresponde formular las politicas y hacer cumplir el régimen juridico relativo
a la salud preventiva y curativa y a las acciones de protección, promoción,
recuperación y rehabilitación de la salud física y mental de los habitantes del
país y a la preservación higiénica de medio ambiente, a la orientación y
coordinación de la cooperación técnica y financiera en salud y a velar por el
cumplimiento de los tratados y convenios internacionales relacionados con
la salud en casos de emergencias por epidemias y desastres naturales; y, a
regir en forma descentralizada el sistema de capacitación y formulación de
los recursos humanos del sector de salud.

La administración en salud (también, administración sanitaria, gerencia en

salud, gestión sanitaria, gestión clínica, administración de empresas de
salud, administración de servicios de salud y gerencia de servicios de salud)
es la ciencia social y técnica relacionada con la planificación y organización,
dirección y control de las empresas públicas y privadas del sector salud,
medio ambiente, recursos naturales, saneamiento básico urbano y rural,
innovación tecnológica, mediante la optimización de recursos financieros,
tecnológicos y humanos. En otras palabras, la administración en salud es la
administración de empresas aplicada a las empresas proveedoras de bienes
y servicios de salud – sanitarios y ambientales, que contribuyan al
mantenimiento o restablecimiento en la salud de las personas usuarias, a
quienes -dentro del establecimiento de salud-se les denominan clientes o
pacientes, asi como del desarrollo sostenible.

Se destaca la tecnología en saneamiento ambiental como base

para la administración en salud.

La formación en administración en salud debe adaptarse a las necesidades

del sector. Quien se forme en esta disciplinadebe tener la capacidad
académica, la autonomía, los valores y la visión acorde con la empresa que

64
dirija para optimizar sus recursos materiales, económicos. Humanos,
tecnológicos y el conocimiento.

Sector privado

• Clinicas dentales.
• Clinicas médicas.
• Compañías de seguros.
• Empresas de comercialización de materiales y equipos para la
salud.
• Empresas de consultoría y asesoría para la gerencia en salud.
• Entidades prestadoras de salud (EPS)
• Instituciones médicas especializadas.
• Laboratorios clínicos.
• Laboratorios farmacéuticos

Sector público

• Centros de salud.
• Hospitales.
• Institutos Nacionales de Salud.
• Ministerios de Salud Pública.
• Seguridad Social en Salud.
• Servicio Nacional de Salud.

Organización

El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social se organiza así:

Despacho Ministerial

• Ministro de Salud Pública y Asistencia Social.

• Viceministro Administrativo.
• Viceministro Técnico.
• Viceministro de Atención.
• Viceministro de Ciencias de la Salud.
Instituto Guatemalteco del Seguro Social (IGSS)
65
El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) es una institución
gubernamental, autónoma, dedicada a brindar servicios de salud y
seguridad social a la población que cuente con afiliación al instituto, llamada
entonces asegurado o derechohabiente.

EI IGSS fue creado por el Decreto No. 295 del Congreso de la República de
Guatemala y firmado por el entonces Presidente de la República de
Guatemala el Doctor Juan José Arévalo, actualmente se encuentra anexada
al Ministerio de Trabajo y Previsión Social, sin embargo esto no impide su
autonomía.

La misión del IGSS es la siguiente: Proteger a nuestra población asegurada

contra la pérdida o deterioro de la salud y del sustento económico, debido a
las contingencias establecidas en la ley. La visión es: Ser la institución de
seguro social caracterizada por cubrir a la población que por mandato legal
le corresponde, así como por su solidez financiera, la excelente calidad de
sus prestaciones, la eficiencia y transparencia de gestión.

Miembros Suplentes

Los miembros propietarios deben ser sustituidos en sus ausencias

temporales o accidentales por sus respectivos suplentes.

En caso de falta definitiva de un propietario, debe ocupar el puesto de éste

su personas o entidades encargadas de hacer el nombramiento que
proceda deben limitarse a designar un nuevo suplente también por el resto
de dicho período. (Articulo 6, Capitulo II, de la Ley Orgánica del Instituto
Guatemalteco de Seguridad Social, Decreto 295 del Congreso de la
República).

Servicios para los afiliados

Todo aquel trabajador que pague sus cuotas al instituto es considerado

esfilados al mismo En 2014, et Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
contaba con aproximadamente un miton doscientos mil trabajadores

66
afiliados, de los seis millones de ciudadanos economicamente activos en el
país.

• Atención médica en las Unidades Asistenciales del 1055, tanto en

consulta externa como en hospitalización.
• Asistencia en medicina general quirúrgica y especializada.
• Medicina que el médico tratante del IGSS indique.
• Laboratorio clinico, rayos X, electroencefalogramas y otros que
contempla la institución en caso de que el médico tratante del IGSS
to indique.
• Resolución de problemas en el trabajo relacionadas con la
enfermedad.
• Transporte en caso de ser necesario para ser tratado con urgencia
en un Centro asistencial del IGSS.
• En casos de recuperación, por asuntos de distancia, el IGSS
proporciona a sus afiliados hospedaje, alimentación y pasaje.
• Se orientará y educará sobre enfermedades y accidentes a través
de diferentes medios de comunicación.
• Rehabilitación.
• Tratamiento psicológico y social.
• En caso de recuperación, por asuntos de distancia, el IGSS
proporciona a sus
• Afiliados hospedaje, alimentación y pasaje. .
• Atención por maternidad a la esposa o conviviente, si está inscrita
en el programa.
• Atención a hijos menores de cinco años.
• Se proporcionará aparatos ortopédicos.
• Suspensión de labores por problemas de salud.

Prestaciones para los afiliados

Las prestaciones en dinero por los cuales el IGSS se responsabiliza

son:

• Dos terceras partes del salario diario por incapacidad debido a

enfermedad o a un accidente.

67
• A las trabajadoras en caso de maternidad, el cien por ciento de
salario durante su descanso.
• Por incapacidad permanente por un daño fisico.
• Pensión por vejez.
• Por fallecimiento de un trabajador y para gastos de entierro.
• A familiares por incapacidad del afiliado.
• En caso de desaparición física.
• En caso de incapacidad permanente.

Reseña histórica

Policlinica del IGSS en el Centro Histórico de la Ciudad de

Guatemala en diciembre de 2015.

El Gobierno de Guatemala, durante la presidencia del Doctor Juan

José Arévalo Bermejo gestionó la llegada a Guatemala de dos
técnicos en materia de Seguridad Social, ellos fueron el Lic. Oscar
Barahona Streber, oriundo de Costa Rica y el chileno Walter Dittel
quienes hicieron un estudio de las condiciones económicas,
geográficas, étnicas y culturales de Guatemala. El resultado de este
estudio lo publicaron en un libro titulado Bases de la Seguridad
Social en Guatemala. Al promulgarse la Constitución de la
República de los gobiernos revolucionarios, se incluyo entre las
garantías sociales en el artículo 63 el establecimiento de un seguro
social obligatorio.

Servicio de Salud Militar

El Servicio de Sanidad Militar está consciente de la importancia que

juega la salud en el personal militar y de su importancia para el
apoyo al pueblo de Guatemala, por ello, se esmera en su
capacitación y profesionalización para estar en apresto para
atender bajo cualquier condición a los soldados y ciudadanos de
nuestra nación.

68
Dentro de sus funciones se da la capacitación al personal de tropa
para integrarios como Enfermeros Militares en Filas, Cursos de
Actualización de Enfermeria, Manipulación de Alimentos y también
imparte Cursos Especificos de Primeros Auxilios a personal de
Enfermeros que van a Operaciones en Misiones de Paz en
diferentes países.

Como parte de la proyección social del Ejército de Guatemala se

apoya en Jornadas de vacunación y jornadas médicas
odontologícas a orden de la jefatura del estado mayor de la defensa
nacional en todo territorio nacional.

Aprofam

Guatemala Fortalecer el bienestar de la familia guatemalteca,

haciendo énfasis en el mejoramiento de las condiciones de las
personas a través de programas de prevención promoción, y
recuperación. Rehabilitación de la salud, con énfasis en salud
sexual y reproductiva de grupos vulnerables

Promover y facilitar el ejercicio de los derechos sexuales y

reproductivos a las personas, respetando la decisión libre e
informada.

Integrar y fortalecer continuamente equipos administrativos,

médicos y sociales, para el cumplimiento de los fines de la
Asociación Gobierno Institucional

Está integrado por personas voluntarias de reconocida

honorabilidad que buscan aportar desde su experiencia a la
reducción de las desigualdades en materia de salud sexual y salud
reproductiva de la población guatemalteca.

El Gobierno Institucional de APROFAM consta de la Asamblea

General de Asociados, quienes Eligen a la Junta Directiva cada tres
años.

69
 Cruz Roja

El Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna

Roja, comúnmente conocido como la Cruz Roja (Internacional) o la
Media Luna Roja (Internacional), es Un Movimiento humanitario
mundial de caracteristicas particulares y únicas en su género, por
su Si relación particular con base en convenios internacionales con
los estados y organismos Internacionales por un fin
verdaderamente humanitario. Está integrada por

• Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR).

• Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la

Media Luna Roja (FICR).

• 192 Sociedades Nacionales de la Cruz Roja y la Media Luna Roja.

Los componentes del movimiento, aunque conservan su independencia
en los limites del Estatuto del movimiento, actúan siempre de conformidad
con sus principios fundamentales y colaboran entre sí en el desempeño de
sus tareas respectivas y para realizar su misión común.
El Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR) siempre ha tenido un
reconocido papel en desarrollo y la promoción del Derecho Internacional
Humanitario (DIH) Consciente de los retos que conlleva su pleno respeto, el
CICR creó en 1996 un servicio de asesoramiento en Derecho S
Internacional Humanitario a fin de fortalecer su capacidad de prestar
servicios a los estados en esa materia abarcando medidas concretas y
necesarias para la implementación de los Convenios de Ginebra y sus
Protocolos adicionales, los diversos tratados sobre armas, el estatuto de
Roma de la Corte Penal Internacional y otros tratados pertinentes
La Cruz Roja también es el emblema inicial del Movimiento. La cruz roja,
junto con la media luna roja y el cristal rojo sobre fondo blanco, son
emblemas humanitarios reconocidos oficialmente por casi la totalidad de
países del mundo y su uso está enmarcado en el Derecho Internacional
Humanitario, por lo que deben ser respetados en toda circunstancia, para

70
que Sea posible desarrollar las labores humanitarias en los desastres y
conflictos armados
Fundación:
El banquero suizo Henry Dunant (1828-1910), mientras estaba dedicado a
sus negocios en Argelia, viajó al norte de Italia muy cerca de Solferino
(Italia), el mismo día en que alli se enfrentaban los ejércitos austriaco,
francés y piamontés. Al anochecer, sobre el escenario de la batalla de
Solferino, el 24 de junio de 1859, yaclan 40 000 hombres prácticamente
abandonados a su suerte.
Dunant vio cómo morían los heridos sin asistencia y, ayudado por gente de
los pueblos cercanos, se dedicó a socorrerlos: convenció a la población local
para que atendiese a los heridos, sin fijarse en qué bando del conflicto
estaban, usando el lema Tutti fratelli (Todos hermanos) acuñado por las
mujeres de la cercana ciudad de Castiglione dello Stiviere (Provincia de
Mantua).

Promoción de los principios fundamentales y valores humanitarios

• Campañas de prevención de enfermedades.
• Mensajes familiares y mensajes de buena salud.
• Campañas para promover el respeto a la diversidad y la dignidad
humana, reducir la intolerancia, la discriminación y la exclusión social.
• Apoyo a las áreas de juventud.

Liga del Corazón Guatemalteca

Somos una institución ética, de carácter social que brinda atención

especializada en cardiologia en los niveles preventivos, investigativo,
curativo y de rehabilitación, coadyuvando con el sector salud en la
reducción de indices de morbimortalidad, promoviendo estilos de vide
saludable en la población guatemalteca.

La Liga Guatemalteca del Corazón fue fundada el 22 de mayo de

1962, en la Ciudad de Guatemala, siendo sus fundadores los Doctores

71
 Jorge Fernández Mendia, José Francisco Arroyave Morales, Cesar
Augusto Hemández Arana, José Alfonso Quiñónez Amado y otras
distinguidas personalidades. La creación de la Liga Guatemalteca del
Corazón se realizó con el propósito de brindar ayuda a las personas
necesitadas de servicios de salud sin perseguir un fin lucrativo,
propósito que hasta la fecha llena su cometido ya que no percibe
subsidio de ninguna Institución Estatal o Privada, es una institución
auto sostenible por el cobro minimo que efectúa en los servicios que
presta.

La Liga Guatemalteca del Corazón presta sus servicios a todos los

estratos sociales, el flujo de pacientes con que contamos nos ha
permitido adquirir Equipo Médico de Diagnóstico y laboratorio
Moderno, lo cual nos permite estar a la vanguardia como institución
especializada en el diagnóstico y manejo de las enfermedades
cardiovasculares.

Ministerio de Desarrollo Social (MIDES)

El Ministerio de Desarrollo Social (MIDES) es el ente ministerial

perteneciente al Gabinete de Gobierno, encargado de la rectoria de
las políticas en materia de desarrollo social. Tiene por finalidad
mejorar la calidad de vida de la población, con énfasis en la que vive
en situación de pobreza y pobreza extrema, promoviendo el ejercicio
de sus derechos, el acceso a oportunidades y el desarrollo de
capacidades, asegurando su participación en los procesos de
desarrollo del país.

Este ministerio se encarga del diseño, formulación, regulación,

dirección y ejecución de los programas sociales del país. Entre los
programas que maneja (heredado del gobierno de Álvaro Colom),
podemos mencionar los siguientes:

• Bono Seguro

• Bolsa Segura

72
• Comedor Seguro

• Beca Segura

Si Fue creado el 25 de enero de 2012 por el Congreso de la República,

sustituyendo inmediatamente al Consejo de Cohesión Social, quien
era el ente rector anterior..

La Organización Panamericana de la Salud / Organización

Mundial de la Salud (OPS/OMS) ha concentrado su apoyo al
MSPAS.

La OPS es la organización internacional especializada en salud

pública de las Américas. Trabaja cada día con los países de la región
para mejorar y proteger la salud de su población. Brinda cooperación
técnica en salud a sus paises miembros, combate las enfermedades
transmisibles y ataca los padecimientos crónicos y sus causas,
fortalece los sistemas de salud y da respuesta ante situaciones de
emergencia y desastres.

La OPS está comprometida a lograr que cada persona tenga acceso

a la atención de salud que necesita, de calidad, y sin caer en la
pobreza. Por medio de su labor, promueve y apoya el derecho de
todos a la salud.

Con el fin de lograr estas metas, fomenta la cooperación entre países

y trabaja en forma colaborativa con los ministerios de Salud y otras
agencias de gobierno, organizaciones de la sociedad civil, agencias
internacionales, universidades, organismos de la seguridad social,
grupos comunitarios y otros socios. La OPS vela porque la salud sea
incluida en todas las politicas y porque todos los sectores hagan su
parte para asegurar que las personas vivan más y mejores años de
vida, porque la salud es nuestro recurso más valioso.

73
 Nuestra Visión

Ser el mayor catalizador para asegurar que toda la población de las

Américas goce de una optima salud y contribuir al bienestar de sus
familias y sus comunidades.

Nuestros Valores

• Equidad: Lucha por la imparcialidad y la justicia mediante la

eliminación de las diferencias que son innecesarias y evitables.

• Excelencia: Logro de la más alta calidad en lo que hacemos.

• Solidaridad: Promoción de intereses y responsabilidades compartidas,

facilitando esfuerzos colectivos para alcanzar metas comunes. •
Respeto: Aceptación de la dignidad y la diversidad de los individuos,
grupos y países.

• Integridad: Garantia de un desempeño transparente, ético y

responsable.

Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida

(OONUSIDA
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (más
conocido por: el acrónimo ONUSIDA) es un programa de las Naciones
Unidas destinado a coordinar las actividades de los distintos
organismos especializados de la ONU en su lucha contra el sida Es
citado con frecuencia por sus siglas en inglés, UNAIDS.

El primer y actual Director Ejecutivo, con sede en Ginebra, Suiza, es

Winnie Byanyima, vicesecretaria General de las Naciones Unidas.

Organizaciones

Agencias de la ONU que trabajan con ONUSIDA son:

74
• Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los
Refugiados ACNUR

• Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia UNICEF

• Programa Mundial de Alimentos PMA.

• Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD

• Fondo de Naciones Unidas para la Población UNFPA.

• Organización Internacional de Control de Estupefacientes OICE.

• Organización Internacional del Trabajo OIT.

• Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y

la Cultura Unesco.

• .Organización Mundial de la Salud OMS.

• Banco Mundial.

75
COMO PODEMOS TENER UNA BUENA SALUD Y
BIENESTAR
Todas las sociedades humanas han valorado extraordinariamente la salud,
de manera que gozar de ella siempre se ha apreciado como un privilegio, e
incluso en muchas culturas puede considerarse como una predilección de
los dioses.

Organización Mundial de la Salud (1946), la salud es considerada un estado

de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades. La salud es un derecho humano fundamental
sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o
social.

Cuando hablamos de salud en una población, debemos tomar en cuenta

aspectos tan diversos como la estructura familiar, preferencias de ocio,
hábitos alimentarios, medios de transporte, condiciones de vivienda, medios
de comunicación, aspiraciones laborales y tiempo libre; todo ello marca la
evolución social y desencadena cambios que determinan numerosos
aspectos de la vida de un individuo, hasta llegar a modificar sus costumbres
y su forma de vida, condicionando hacia rutinas que no siempre son
favorables. En el caso de Venezuela, gran número de estos cambios han
conllevado al abandono de la actividad física como dinámica de vida, que
junto a unos hábitos alimentarios inadecuados, desembocan en situaciones
de riesgo para la salud y elevan el índice de enfermedades como la
obesidad, hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares y otras.

Uno de los indicadores de salud poblacional y calidad de vida más

importante es la esperanza de vida al nacer, que refleja el número de años,
basado en estadísticas conocidas, que individuos con una determinada
edad, pueden razonablemente esperar vivir. Aunque la media mundial al
hablar de esperanza de vida es de 69,64 años, existen diferencias abismales
entre las distintas zonas del planeta, ya que muchos factores pueden influir
en el incremento o disminución de este valor, como un mayor aumento del

76
ingreso per cápita, mayor acceso a la educación (escolaridad de la persona),
acceso a la salud y servicios sanitarios, disminución en el gasto per cápita
en salud, aumento del número de médicos, una aventajada ubicación
geográfica, entre otros.

La Organización Mundial de la Salud estima que la población Venezolana

tiene como promedio de esperanza de vida 72/79 años, muy por encima de
las expectativas de vida mundiales, sin embargo existe suficiente evidencia
empírica en el sentido de que una mejora en las condiciones de vida de los
ciudadanos, promoviendo hábitos saludables y disminuyendo el índice de
enfermedades, influye proporcionalmente en su longevidad, lo cual debe
verse reflejado en una disminución del número de muertes por
enfermedades que pueden ser prevenidas.

A nivel mundial, el impacto de las enfermedades crónicas no trasmisibles

que pueden ser prevenidas está creciendo de forma sostenida y representan
la causa de defunción más importante, con un 63% del número total de
muertes anuales. En todo el mundo las enfermedades cardiovasculares
ocupan el primer lugar de las muertes por enfermedades crónicas, seguidas
del cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes.

Venezuela no escapa de esta realidad, ya que en el año 2010 ocurrieron en

138.504 muertes por todas las causas. Dentro de los cinco principales
motivos de muerte en la población, cuatro están relacionados con
enfermedades crónicas no trasmisibles: Enfermedades del corazón como
primera causa, seguida de muertes ocurridas por diversos tipos de Cáncer
y Enfermedades Cerebrovasculares que ocupa el tercer lugar, pero no
menos importante las cifras de muertes registradas por Diabetes que
ocupan el quinto lugar. Estas causas representan el 50.86 % del total de
muertes en el país para ese año. Además, estas enfermedades comparten
cuatro factores de riesgo: mala alimentación, inactividad física, el consumo
de tabaco y el uso nocivo del alcohol.

La hipertensión arterial y la obesidad son los principales factores de riesgo

para las enfermedades crónicas, y cifras oficiales indican que la tensión
77
arterial alta es la causante de alrededor del 51% de las muertes por
accidentes cerebrovasculares y el 45% de las enfermedades cardiacas que
se registran anualmente en el mundo. Se considera directamente
responsable de aproximadamente 7,5 millones de fallecimientos anuales.
Por otra parte, cada día el mundo pesa más, y es que cada año mueren 2,8
millones de personas debido al sobrepeso o la obesidad. La prevalencia
mundial de la obesidad con un índice de masa corporal mayor de 30kg/m2,
casi se duplico entre los años 1980 y 2008, registrándose los mayores
porcentajes de personas obesas en la Región de las Américas.

Es evidente que el llamado a realizar cambios en el estilo de vida es una

prioridad en el tema de salud mundial. Es hora de crear conciencia,
fundamentando valores sociales y responsabilidades públicas que orienten
a desarrollar estrategias y conductas que permitan preservar la salud,
mejorar la calidad de vida y aumentar la longevidad. Una vida saludable es
la base de una sociedad sana, que garantiza a sus individuos gozar
plenamente sus años de vida. En base a estos cambios, ha surgido la idea
de aportar una lista de pasos, que sirvan como herramienta a la sociedad
en general, para poner en práctica hábitos y conductas que conduzcan a
una vida plena y saludable.

Alimentación saludable y balanceada

Hasta no hace mucho tiempo la alimentación se relacionaba esencialmente

con la salud, y eran conocidos los problemas ocasionados por un exceso o
defectos de las dietas. De una manera muy general se pensaba que los
problemas de los países pobres eran el hambre o la desnutrición, mientras
que los derivados de la sobrealimentación correspondían a las naciones
desarrolladas. Esta idea tiene que ser reconsiderada, es tiempo de cambio.
Es cierto que la desnutrición sigue siendo el gran problema de los llamados
países en desarrollo, pero se observa ahora a cómo en el resto de la
sociedad, sin importar su desarrollo, se presentan situaciones de
desnutrición, en ocasiones por exceso pero también por carencias
nutricionales producto de la inadecuada densidad nutricional de las dietas y
como consecuencia de las formas de vida actuales. No se trata en estos
78
casos de falta de alimentos sino de cambios errados en los hábitos
alimentarios.

El objetivo de la nutrición es la salud, sin embargo, se conoce hoy que no

es éste el único. Comer es también un placer y resulta de una riquísima
herencia sociocultural como son los hábitos alimentarios. Gastronomía y
Nutrición pueden y deben entenderse ahora más que nunca.
Lamentablemente el interés actual por la alimentación cada día más
correcta ha generado un entorno de errores o engaños, con el fin de
desestimar la importancia de alimentos en nuestra dieta, así como se ha
obligado establecer ritos o formas de comer, pensando que lo que se come,
no es tan importante como con que lo comes o con quien. Se ha socializado
la alimentación, en lugar de fundar nuevos y sanos hábitos. Hoy la sociedad
parece estar en una pendiente peligrosa en la que se unen la falta de
conocimiento de los alimentos, desinterés por tener habilidades culinarias,
simplificación de las maneras de comer y falta de los valores que nos
permitan ser suficientemente autónomos para elegir adecuadamente los
alimentos que constituyan una alimentación, sana, adecuada y agradable.
Todo parece indicar que los buenos hábitos, siguen siendo la asignatura
pendiente de la sociedad.

Para nadie es secreto que una alimentación saludable llena de nutrientes es

la base para mantener un peso saludable y brindar protección frente ciertas
enfermedades. Un nutriente es cualquier componente en la comida que
suministra energía, ayuda al cuerpo a quemar otro nutriente para suministrar
energía y colabora en la construcción o reparación de los tejidos del cuerpo.
La alimentación saludable debe estar fundamentada en una dieta variada,
suficiente, completa, balanceada, presentable y adecuada a la edad,
género, condición física, factor individual y a cada situación de salud, dirigida
a lograr el crecimiento y desarrollo del niño, el mantenimiento de la salud y
la actividad del adulto y la supervivencia y el confort en el anciano.

La dieta es el conjunto de alimentos que conforman nuestros hábitos

alimentarios y estos son el resultado del comportamiento más o menos
consciente, que conduce a seleccionar, preparar y consumir un determinado
79
alimento o menú como una parte más de las costumbres sociales, culturales
y religiosas, y que está influenciado por múltiples factores
(socioeconómicos, culturales, geográficos, nutricionales, etc.). No cabe
duda de que los hábitos alimentarios que definen nuestra dieta condicionan
nuestro estado nutricional y, por ende, nuestro estado de salud presente y
futuro.

Una importante debilidad que afecta a la población en general es el

desconocimiento con respecto a las características que debe tener una
alimentación correcta y las particulares que deben ser consideradas para
lograr un buen control de peso. Este desconocimiento dificulta el lograr una
buena situación nutricional, pues lleva a tomar medidas en direcciones
equivocadas, especialmente a las personas preocupadas por conservar
peso. Es lamentable que existan cientos de dietas que permiten lograr
pérdidas de peso, pero con una recuperación prácticamente habitual y
rápida, y con riesgos de salud asociados.

Escoger opciones de alimentos saludables puede resultar difícil a veces,

pero hay cambios fáciles que pueden realizarse para lograr una mejor
nutrición:

Aumenta el consumo de frutas y verduras: Las frutas y las verduras son

componentes esenciales de una alimentación saludable, y un consumo
diario suficiente puede contribuir a la prevención de enfermedades
importantes, como las cardiovasculares y algunos cánceres. De acuerdo
con los datos presentados en el Informe sobre la salud en el mundo (2002),
la ingesta insuficiente de frutas y verduras es uno de los diez factores de
riesgo principales que contribuyen a la mortalidad. Se calcula que la ingesta
insuficiente de frutas y verduras causa en todo el mundo aproximadamente
un 19% de los cánceres gastrointestinales, un 31% de las cardiopatías
isquémicas y un 11% de los accidentes vasculares cerebrales.
Aproximadamente un 85% de la carga mundial de morbilidad atribuible al
escaso consumo de frutas y verduras se debió a las enfermedades
cardiovasculares, y un 15% al cáncer. El consumo actual estimado de frutas
y verduras es muy variable en todo el mundo, oscilando entre 100 gramos
80
al día en los países menos desarrollados, como el caso de Venezuela. Cada
año podrían salvarse hasta 1,7 millones de vidas si hubiera un consumo
mundial suficiente de frutas y verduras. El consumo adecuado de este grupo
de alimentos garantiza un consumo suficiente de la mayoría de los
micronutrientes, de fibra dietética y ayuda a sustituir los alimentos ricos en
grasas saturadas, azúcares o sal.

La Organización Mundial de la Salud recomienda como objetivo general en

la población la ingesta de un mínimo de 400 gramos diarios de frutas y
verduras, distribuidos en raciones de 4 a 6 al día. (Excluidas las papas, yuca
y otros tubérculos farináceos o harinosos), para prevenir enfermedades
crónicas tales como las cardiopatías, el cáncer, la diabetes o la obesidad.

Escoge proteína de calidad con bajo contenido de grasa: Las proteínas

constituyen el principal componente estructural de las células y tejidos del
organismo y son indispensables para su adecuado funcionamiento. Las
proteínas del organismo están formadas por combinaciones de 20
aminoácidos, nueve de ellos deben aportarse por la dieta porque no pueden
ser sintetizados en humanos, son llamados esenciales. Los requerimientos
en la alimentación no son estrictamente de proteínas, sino de aminoácidos.
Por lo tanto, se deben consumir alimentos proteicos que contengan gran
variedad de aminoácidos, llamados alimentos de alto valor biológico como
carnes, pescados, huevos o lácteos.

Las proteínas deberían aportar aproximadamente del 8 al 15% de las

calorías totales ingeridas por la persona. A pesar de sigue siendo común la
creencia de que las proteínas se emplean como fuente energética, solo
excepcionalmente y siempre de forma poco relevante, aportan energía (4
kcal/g) que puede ser utilizada en ciertas circunstancias fisiológicas
extremas o patológicas.

Recientemente se han establecido nuevos valores para la ingesta proteica

diaria recomendada, el cual sugiere ser entre 0,93 y 1,2 g/kg/día,
dependiendo de las características particulares del individuo. Buenas
fuentes de proteínas son: Carnes magras de res (Solomo, lomito, puta
81
trasera, pulpa negra, etc), cerdo magro, ternera, venado, cordero, pollo sin
piel, pavo sin piel, pescados (preferiblemente salmón, caballa, arenque y
trucha: 200-300 gramos semanales, por su alto contenido de omega 3),
huevo, legumbres, frutos secos y lácteos. (Escoge lácteos y derivados que
sean reducidos en grasa o descremados).

Limita las grasas saturadas y las grasas trans: Come menos del 10% de
las calorías en grasas saturadas. La mayoría de las grasas que comas
deben provenir de alimentos como el pescado, las nueces, y los aceites
vegetales. Al cocinar carne, aves, y pescado, escoge los cortes sin grasa.
Al consumir productos lácteos, escoge las clases sin grasa o con bajo
contenido de grasa. Evita las grasas trans de en algunos alimentos
procesados (como golosinas y galletas). Las grasas saturadas, las grasas
trans y el colesterol tienen la tendencia de aumentar los niveles de colesterol
malo (LDL) en la sangre, lo que a su vez aumenta el riesgo de enfermedades
cradiovasculares.

Aumenta el consumo de fibra y disminuye el consumo de hidratos de

carbono de alto índice glicémico: Los hidratos de carbono son la principal
fuente de energía de la alimentación, la más barata y abundante, también la
obtenible de forma más fácil y rápida por el metabolismo, constituyendo así
la base de la alimentación humana. No obstante, se considera de manera
equívoca por la población en general que los carbohidratos engordan son
perjudiciales y/o no esenciales, por lo que su aporte al contenido calórico de
la dieta ha disminuido. El consumo adecuado de hidratos de carbono
disponible, preferiblemente complejo, debe representar el 55-60% de la
ingesta energética diaria.

Existe evidencia científica suficiente para afirmar que un consumo adecuado

de hidratos de carbono de bajo índice glicémico y fibra se asocian al control
del peso corporal, un menor riesgo de estreñimiento, diverticulosis,
hemorroides, litiasis biliar, cáncer de colon y diabetes tipo 2.

Los carbohidratos de alto índice glucémico tienen una digestión rápida,

alcanzando mayores niveles de glucosa en poco tiempo el torrente
82
sanguíneo, produciendo elevados picos de glucemia e incrementando las
necesidades de insulina, lo cual representa un factor de riesgo para
desarrollar enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus tipo 2. Por
lo cual debemos reducir el consumo de pastelería e incrementar el consumo
de productos de panadería elaborados con harina integral, además
aumentar el consumo de legumbres, hortalizas, frutas y verduras.

Limita la sal: Los resultados de numerosos estudios señalan que las dietas
ricas en sodio son perjudiciales para la salud, ya que favorecen el aumento
de la presión arterial, lo que a su vez está relacionado con mayor riesgo
cardiovascular. Es frecuente encontrar que la población, a nivel mundial,
sigue este tipo de alimentación, superando ampliamente las necesidades
fisiológicas de sodio. En concreto, se estima que más del 70% de las dietas
de niños y adultos aportan más cantidad de sodio, respecto a lo aconsejado
por distintos organismos, y bien estas cifras podrían ser incluso superiores
ya que la cantidad de sal que se añade en la cocina o en la mesa, a los
alimentos, es muy difícil precisar. Es necesaria la reducción del contenido
en sal, especialmente proveniente del consumo de los alimentos
procesados, por ello la World Health Organization aconseja no superar los
5 gramos de sal al día (2000 mg de sodio por día). Es importante cumplir
con estas recomendaciones porque el elevado consumo de sal se asocia a
diversos problemas de salud que causan un número importante de muertes.

Limite la azúcar agregada: No es alarmista sostener que el sobrepeso, la

obesidad y las enfermedades no trasmisibles como hipertensión, diabetes y
enfermedad coronaria afectan significativamente a los Venezolanos. No
somos una excepción, se trata de un fenómeno mundial y su incremento
está relacionado directamente con la elaboración de productos alimentarios
industrializados, algunos de cuyos componentes son dañinos para la salud,
lo que ocasiona enormes pérdidas económicas al Estado, a las empresas y
especialmente a la población.

El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de

defunción en el mundo. Cada año fallecen por lo menos 2,8 millones de
personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad. Además,
83
el 44% de la carga de diabetes, el 23% de la carga de cardiopatías
isquémicas y entre el 7% y el 41% de la carga de algunos cánceres son
atribuibles al sobrepeso y la obesidad. Si bien el sobrepeso y la obesidad
tiempo atrás eran considerados un problema propio de los países de
ingresos altos, actualmente ambos trastornos están aumentando en los
países de ingresos bajos y medianos, en particular en los ambientes
urbanos.

El sobrepeso y obesidad tienen un factor preponderante que es el consumo

de alimentos de baja calidad nutricional, debido a que se ha acentuado un
patrón no saludable de alimentación caracterizado por un elevado consumo
de alimentos ricos en hidratos de carbono simples, hipercalóricos que son
ricos en grasa, sal y azúcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros
micronutrientes, así como el consumo habitual de bebidas gaseosas y de la
denominada comida chatarra, lo cual sumado a un descenso en la actividad
física como resultado de la naturaleza cada vez más sedentaria de muchas
formas de trabajo, de los nuevos modos de desplazamiento y de una
creciente urbanización, conllevan al desequilibrio energético entre calorías
consumidas y gastadas.

Los azucares contribuyen al aporte de calorías con pocos nutrientes, por lo

cual se ha destacado la necesidad de controlar su consumo para lograr un
mantenimiento de peso adecuado. La cantidad total de azúcares
recomendado por la Organización Mundial de la salud es menos de 5,0
gramos de azúcar en 100 g de alimento sólido o menos de 2,5 gramos de
azúcar en 100 ml de una bebida.

Los alimentos y bebidas que contienen edulcorantes artificiales son una

opción que puede ayudar a controlar el peso, prevenir las caries dentales y
controlar los niveles de azúcar en la sangre. Se ha recomendado el uso de
edulcorantes bajos en calorías, sustitutos de azúcar o edulcorantes no
nutritivos, para endulzar alimentos y bebidas con menos calorías y
carbohidratos cuando se desea reemplazan el azúcar.

84
Todos los edulcorantes artificiales son fabricados o procesados
químicamente, su poder endulzante es al menos 100 veces más intensos
que el azúcar regular, actualmente se hallan agregados a los alimentos y
bebidas de consumo regular y pueden utilizarse en el proceso de
preparación de alimentos. La mayoría de los productos dietéticos o de
alimentos bajos en calorías se hacen usando edulcorantes artificiales.

Existen cinco edulcorantes artificiales que han sido evaluados y aprobados

por la U.S. Food and Drug Administration (FDA): acesulfame – K (potasio),
aspartamo, sacarina, sucralosa y neotame. Estos edulcorantes son usados
por compañías alimenticias para hacer bebidas dietéticas, alimentos
horneados, postres congelados, caramelos, yogurt light y goma de mascar.
Muchos de ellos están disponibles para el consumo regular de la población
a la hora de endulzar alimentos en casa. Con excepción de aspartamo,
todos los estos edulcorantes no pueden ser descompuestos por el cuerpo,
pasan a través del organismo sin haber sido digeridos, por lo cual no
proporcionan calorías extras.

La Stevia también llamada rebaudiana A o rebiana, es ahora reconocida

como segura por el FDA como una comida aditiva y como edulcorante cero
calorías para la mesa, es cien veces más dulce que el azúcar y es similar a
otros edulcorantes artificiales. Proviene de la parte más dulce de la planta
stevia y es un ingrediente que ya se encuentra en muchos alimentos
fabricados.

Para hacer que los edulcorantes artificiales de mesa luzcan similar al azúcar,
se agregan que aportan textura y volumen. Algunos de ellos como la
dextrosa y malto dextrina, aportan una pequeña cantidad de calorías y
carbohidratos, sin embargo los edulcorantes artificiales son considerados
alimentos libres de azúcar y sin calorías porque proporcionan 5 gramos o
menos de carbohidratos por porción (cucharadita o paquetito) y menos de 4
calorías, a diferencia de la azúcar de mesa (sacarosa) la cual aporta 11
calorías y 3 gramos de carbohidratos por cucharadita.

85
En el caso de los alimentos procesados que no contengan endulzantes libre
de calorías, es necesario reconocer si contienen azúcar agregada en la lista
de ingredientes nutricionales, asegurándose de que no sea uno de los
primeros ingredientes. Algunos nombres usados para la azúcar agregada
incluyen sucrosa, glucosa, sirope de maíz con fructosa, sirope de maíz,
jarabe de arce, y fructosa, estos aportan calorías y en cantidades excesivas
conducen al sobrepeso y obesidad.

A la vista de los últimos objetivos y guías para la población se ha decidido

recomendar una alimentación variada, adecuada al gasto energético
individual, donde predomine el consumo diario de alimentos de origen
vegetal ricos en hidratos de carbono complejos (5 veces al día frutas más
verduras, 4-6 raciones de cereales, más de dos raciones de leguminosas a
la semana). Además el consumo de carnes magras y pescado graso al
menos dos veces a la semana, limitando el consumo de pastelería y
productos procesados ricos en grasa.

Actividad física regular.

Hoy día se sabe y está plenamente demostrado que la disminución de la

actividad física diaria en general, supone un mayor riesgo para el desarrollo
de numerosas enfermedades crónicas, como la diabetes, hipertensión,
problemas cardiovasculares, algunos tipos de cáncer, artrosis, osteoporosis
y otras relacionadas al estado de salud mental, teniendo todo un origen
similar: el sedentarismo crónico.

La Organización Mundial de la Salud define la actividad física como

cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que
exija gasto de energía. Esto incluye todas las actividades diarias que se
realizan, desde las tareas en el hogar, pasando por la actividad laboral, las
caminatas o traslados, ir de compra, las actividades sociales, etc. Si
asignamos una estructura a esas actividades, otorgándoles espacio y
horario, estaríamos hablando entonces de ejercicio físico, el cual se
caracteriza por ser una actividad planificada, repetitiva y realizada con un

86
objetivo relacionado con la mejora o el mantenimiento de uno o más
componentes de la aptitud física.

La sociedad actual promueve el culto a la imagen, a los cuerpos sanos y en

forma, sin embargo, cada vez es mayor la tendencia a la búsqueda de
comodidades, condiciones laborales poco activas, mayor ocio y
sedentarismo frente a las pantallas, siendo factores que promueven la
ausencia de la actividad física, de una forma consciente o inconsciente.
Todas estas constituyen barreras a la hora de promover nuevos hábitos
saludables, y el fácil acceso a medios de comunicación y fuentes de
información variada, crean un juicio dudoso sobre lo beneficioso o no que
resulta incrementar el ejercicio.

Actividad física y obesidad: hay pruebas convincentes de que la actividad

física regular protege contra un aumento de peso perjudicial, mientras que
estilos de vida sedentarios lo favorecen. La mayoría de los estudios
epidemiológicos muestran un menor riesgo de aumento de peso, sobrepeso
y obesidad entre las personas que realizan actividad física de moderada a
alta intensidad con regularidad. La recomendación dirigida a la mayoría de
los individuos para que realicen al menos 30 minutos de actividad física de
intensidad moderada, cinco días de la semana tiene como objetivo reducir
las enfermedades cardiovasculares y a mortalidad global, sin embargo, para
prevenir el aumento de peso después de una perdida se necesitan entre 45
a 60 minutos diarios con la misma frecuencia.
Actividad física y Diabetes Mellitus: la modificación del estilo de vida es
el pilar fundamental tanto del tratamiento como de la prevención de la
diabetes tipo 2, destacando la actividad física como un hábito diario
indispensable. Estudios han demostrado que el aumento de la actividad
física reduce el riesgo de padecer diabetes tipo 2, independientemente del
grado de adiposidad de la persona. Además, el ejercicio vigoroso, a una
intensidad aproximada del 80% del ritmo cardiaco máximo, durante al
menos 20 minutos, cinco veces a la semana puede aumentar
significativamente la sensibilidad a la insulina. Sin embargo, para la
población en general, realizar este tipo de actividad al inicio de un plan de
ejercicio no es recomendable, por lo que las pautas generales de actividad
87
física (30 minutos de actividad moderada, casi todos los días a la semana)
es ideal, ya que la Diabetes Mellitus está estrechamente ligada a la
incidencia de enfermedades cardiovasculares, sobrepeso y obesidad.

Actividad física y enfermedades cardiovasculares: el exceso de peso, la

obesidad central, la hipertensión arterial, dislipidemias, diabetes y la baja
forma cardiorrespiratoria son los factores que más contribuyen al incremento
del riesgo de enfermedades cardiovasculares. Existe una relación inversa
entre la actividad física y el riesgo de este tipo de enfermedades, incluso sin
importar la duración o la intensidad del esfuerzo, simplemente realizarlo es
el primer paso para prevenirlas.

Higiene del sueño.

Se reconoce cada vez más que dormir lo suficiente es un aspecto

fundamental en la prevención de las enfermedades crónicas y la promoción
de la salud. No dormir lo necesario está asociado a accidentes
automovilísticos, desastres laborales, errores médicos y profesionales, entre
otros. Además, quedarse dormido involuntariamente y tener dificultad para
realizar las tareas diarias a causa de somnolencia son hechos que pueden
traer estas serias consecuencias para quienes lo padecen y quienes lo
rodean. Las personas que no duermen lo necesario también son más
propensas a padecer enfermedades crónicas como hipertensión arterial,
diabetes, depresión y obesidad, así como cáncer, mayor mortalidad y menor
calidad de vida y productividad. La falta de sueño puede deberse a diversos
factores, y en la actualidad el acceso a la tecnología las veinticuatro horas
del día es una de las causas más frecuentes. Las personas dedican más
tiempo a los artefactos y a la tecnología, junto a la influencia de las redes
sociales y restan horas de sueño, horas que son vida.

Salud emocional y control de la ansiedad

Los trastornos de ansiedad son los problemas más comunes de salud
mental, con una prevalencia superior a la de los trastornos afectivos y el
abuso de sustancias, y derivan en un malestar y deterioro funcional de los
individuos.
88
La ansiedad es una forma de expresión emocional en la que la persona se
encuentra afectada por una sensación exagerada de inquietud, con una
gran preocupación o temor, incluso sin poder identificar el o los factores que
la han provocado o desencadenado. La ansiedad no siempre es patológica,
de hecho, casi todas las personas pueden manifestarla con características
consideradas como normales, como consecuencia de diversas situaciones
de la vida cotidiana. La ansiedad forma parte de la reacción natural de
adaptación al estrés y por ello es fundamental diferenciar si se debe a un
estado emocional normal o patológico. Cuando la respuesta de alerta o
alarma de un individuo se desencadena por estímulos o situaciones
irrelevantes, o cuando se produce una persistencia en el tiempo de esta
respuesta innecesaria, provoca síntomas y signos que afectan tanto el
estado físico como psicológico y conductual.

Eliminar el uso de cigarrillo, alcohol y drogas

Los cigarrillos y otras formas de tabaco, incluidos los cigarros o puros, el

tabaco de pipa, el tabaco en polvo o rapé y el tabaco de mascar, contienen
nicotina. La nicotina es una droga adictiva que se absorbe fácilmente en el
torrente sanguíneo al mascar, inhalar o fumar un producto que lo contenga.
La nicotina estimula las glándulas suprarrenales las que liberan la hormona
adrenalina. Esta hormona estimula el sistema nervioso central y aumenta la
presión arterial, la respiración y la frecuencia cardiaca, por eso es
considerada una sustancia psicoactiva.

Al igual que la cocaína, la heroína y la marihuana, la nicotina aumenta los

niveles de dopamina, un neurotransmisor que afecta las vías que generan
la sensación de gratificación y placer en el cerebro. En muchos casos a largo
plazo, la nicotina ocasiona en las personas consumidoras cambios
cerebrales que resultan en la adicción, una enfermedad que se caracteriza
por la búsqueda y el consumo compulsivos de la droga a pesar de las
consecuencias negativas que esto conlleva. Los estudios sugieren que el
humo de tabaco contiene además compuestos adicionales como el

89
acetaldehído que pueden aumentar los efectos de la nicotina sobre el
cerebro.

Existe evidencia que demuestra que el cigarrillo constituye uno de los

principales factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de todo tipo.
Alrededor de la tercera parte de todos los tipos de cáncer, incluyendo el 90
por ciento de los cánceres de pulmón, se deben al hábito de fumar
cigarrillos. El tabaco sin humo (como el tabaco de mascar y el tabaco en
polvo) también aumenta el riesgo de cáncer, especialmente el cáncer oral.
La nicotina causa adicción y puede ser tóxica pero no causa cáncer, lo cual
ha generado controversia y ha sido objeto de publicidad en la industria que
produce y distribuye este tipo de productos, sin embargo, otras sustancias
químicas contenidas en el tabaco y sus variedades, son responsables de la
mayoría de las consecuencias graves para la salud que conlleva su
consumo.

A menudo se consideran y destacan las consecuencias médicas que

resultan del uso directo de los productos del tabaco, pero también es
importante tomar en cuenta que la inhalación pasiva del humo aumenta el
riesgo de desarrollar muchas enfermedades. Las personas que no fuman
pero están expuestas a la inhalación pasiva del humo en la casa o en el
trabajo aumentan su riesgo de desarrollar enfermedades del corazón en un
25 a 30 por ciento y cáncer de pulmón en un 20 a 30 por ciento. Además,
la inhalación pasiva del humo causa problemas respiratorios en los que no
fuman como tos, producción excesiva de flema, reducción de la función
pulmonar e infecciones respiratorias como la neumonía y bronquitis, tanto
en adultos como en niños. Además, los niños que crecen con padres que
fuman tienen más probabilidades de convertirse en fumadores,
exponiéndose y exponiendo a sus futuras familias, al riesgo de desarrollar
los mismos problemas de salud que sus padres cuando ellos sean adultos.

El primer paso para dejar cualquier tipo de adicción es entender que se

puede tener el control de lo que se hace, por lo tanto usar ese control sobre
la toma de decisiones en fundamental. Segundo, una vez que se decida a
dejarlo, es necesario elaborar un plan para asegurarse de que realmente se
90
lleve a cabo esta decisión, y tercero pero no menos importante, es la
búsqueda de ayuda de un médico capacitado para desarrollar un programa
de tratamiento, tratar los síntomas de abstinencia y otros problemas que es
posible que se tengan mientras se supera la adicción. El apoyo familiar y de
amigos puede brindar las herramientas y el apoyo que necesita el individuo
para dejar su adicción y continuar con una vida plena y saludable.

91
 ENCUESTA

algunos de los miembros de tu familia han

¿Qué Tan Bueno Estas de Salud? sido ecluidos de la cobertura despues del
dianostico de alguna enfermedad.

Me siento Bien 6 Si 4
Me siento Mal 2 No 4

En General como calificas a los La falta de cobertura de seguro de salud te

hospitales locales de tu area ha hecho cancelar una cita con el medico

Muy bueno 4 Si 2
Malos 4 No 6
Indica que tan seguro estas con las
Cual es el grado de satifacion en los
declaracion. El seguro medico barato
servicios de salud
para ti
De Acuerdo 4 Bueno 4
Desacuerdo 4 Malo 4

En general Como evaluarias Tu Salud El seguro medico es barato para ti

Buneas condiciones 5 Caro 5

Malas Condiciones 3 medio 3
Como Cree Uste que deberia pagarse en Actualmente, sufres de alguna
el futuro la asistencia sanitaria enfermdedad

Gratis 5 Sí 5
pagada 3 No 3

92
 GRAFICAS

Encuesta
7 6 6
6 5 5 5 5
5 4 4 4 4 4 4 4
4 3 3 3 3
3 2 2 2
2
1
0

Satifecho Serie 2

93
 GLOSARIO
1. Cosmopolitas: que ha viajado muchos a diferentes países, conoce
culturas diversas y considera que cualquier parte del mundo es du patria.

2. Gama: Escala de colores en gradación.

3. Wellnesj: nació en los años 50 en el los estados unidos y podría

traducirse como bienestar.

4. Ose: organizaciones de Sociedad civil.

5. MSPAS: ministerio de salud pública y asistencia social.

6. LUCRO: Ganancia o beneficio que se obtiene en un asunto o en

un negocio.

7. MINSA: conducimos con eficiencia e integridad el sistema

nacional de salud basado en Redes integradas.

8. MOH: oficial médico.

9. PEC: proyecto educativo de centro.

94
10. IMMENSEY: inmensamente.

11. HISTOLYTICA: Es un protozoo que pertenece al filo

sarcomastigophora.

12. MODERNA: que pertenece al presente, al tiempo actual.

13. INSTANCIA: documento en el que se solicita oficialmente algo.

14. PREFORMAS: preformar.

15. ESPANDIDO: extender algo, o hacer que ocupe más espacio.

16. OASIS: paraja aislado en el desierto en el que hay agua y crece la

vegetación.

17. INFRAESTRUCTURA: conjunto de medios técnicos, servicios e

instalaciones necesarios para el desarrollo de una actividad o para que
un lugar pueda ser utilizado

18. INNOVADORES: que innova especialmente si lo hace con

frecuencia.

95
19. URBANAS: de la ciudad o relacionado con ella.

20. GARANTIZAR: dar garantía o seguridad de que determinada cosa

va a suceder o ralizarse.

21. COBERTURA: cosas que se coloca sobre otra para cubrirla o

taparla.

22. POLICIA: cuerpo a las órdenes de las autoridades políticas o

militares que se encarga del mantenimiento del orden público, la
seguridad de los ciudadanos y el cumplimiento de las leyes.

23. MILENIO: periodo de mil años comprendido entre el año cero y el

año mil de cada millar de años.

24. REFORMA.: modificación de una cosa con el fin de mejorarla.

25. MARGINAL: Que está en el margen en especial de un texto.

96
 RECOMENDACIONES
✓ Definir e implementar estrategia de Atención Primaria de Salud.

✓ Iniciar proceso de planeación estratégica de alto nivel.

✓ Desarrollar estrategia financiera.

✓ Adecuar despliegue de trabajadores de la salud.

✓ Mejorar la cadena de suministro de insumos médicos.

✓ Empoderar al Consejo Nacional de Salud.

✓ Fortalecer a las Organizaciones de la Sociedad Civil (OSC).

✓ Convertir la "crisis" actual de salud en "oportunidad" para

desarrollar e implementar políticas y estrategias a corto, mediano
y largo plazo para extender el servicio de salud pública a toda la
población guatemalteca.

✓ » Recobrar la confianza pública en las instituciones de salud

mediante acciones concretas e inmediatas en torno a la Atención
Primaria de Salud en todo el país.

97
 CONCLUSIONES
✓ La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez,
sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado
medio ambiente, es el proceso de adaptación continua a los militares de
bacterias, estímulos, presiones y problemas que desafían diariamente al
hombre.

✓ La salud integral comprende un estado de bienestar en todos los aspectos:

físicos, biológicos, cognoscitivos, socios emocionales, morales. Se enfoca en
la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano;
cualquier efecto en la salud integral repercute en todas las áreas de la vida,
ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es
muy importante cuidarla, conservarla, potenciarla ya que esto permite el
desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano.

✓ A pesar de que cada persona, familia, comunidad otorga a la salud valores

diferentes, sin embargo, para todos significa estar bien, verse bien, actuar
bien, ser reproductivos y relacionarse sanamente con los demás

98
 BIBLIOGRAFIA

https://cooperanda.org/objetivos-de-desarrollo-sostenible/ods3/

https://cinfasalud.cinfa.com/p/como-cuidar-nuestra-salud/

https://www.veritasint.com/blog/es/consejos-de-salud/

https://cien.org.gt/index.php/salud-y-bienestar-ante-la-crisis/

https://www.vitapointperu.com/

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ANEXOS

100
101