Flashcards

de Inmunización

1.a Edición
Estas flashcards tienen el objetivo de que puedas memorizar las
principales características y puntos relevantes de, aproximadamente,
90 fármacos. La caja está dividida en dos colores, debes poner en
color rojo las tarjetas que aún no memorizas y en verde las que ya
tienes memorizadas. Para favorecer la curva de la memoria, debes
volver a revisar periódicamente todas las tarjetas. Cada tarjeta tiene un
espacio adicional para que añadas información que consideres
importante.

Es recomendable que previo a la lectura de este material, tengas

conocimiento básico de farmacología y grupos farmacológicos para
aprovechar al máximo este recurso académico. La información que
compone las flashcards está basada en los datos más relevantes para
la práctica clínica diaria, además de tener en cuenta cuestionarios
de exámenes evaluativos.

Es importante resaltar que este producto es un apoyo y en ningún

momento pretende ser una guía clínica estricta. Es una referencia y
debe ser revisada y complementada con otras fuentes bibliográficas,
al igual que con profesores y guías clínicas de manejo propias de
cada institución.

Es necesario tener especial cuidado con cada dosis, ya que puede

variar según la presentación, administración e indicación clínica.
 1. Abreviatura para vías de administración

3. Gastrointestinales
2. Analgésicos

5. Cardiovasculares
4. Antibióticos

6. Anticoagulantes/ 7. Endocrinológicos
antiagregantes

9. Psiquiátricos
8. Pulmonares

11. Miscelánea
10. Neurológicos
 -Prestjos
Este ícono te indicará los prestjos y sustjos -Sustjos
correspondientes a cada grupo farmacológico.

1. Abreviatura para vías de administración

Enterales

VO oral
Sonda/ostomía
SL sublingual
VR rectal

Parenterales
IM intramuscular
IV intravenosa
SC subcutánea
VIO Intraósea
ID Intradérmica

Efecto local
VV vaginal
TOP tópica
IN intranasal
INH inhalatoria
OFT oftálmica
BCG
 Tipo de Vacuna
Bacillo de Calmette - Guerin
Se admistra dentro las 24 horas del recién nacido.

Previene
• Formas graves de tuberculosis
• Tb miliar
• Meningitis tuberculosa

Recostitucion de biológico
Reconstitución con cloruro de sodio(jeringa 5cc Aguja 21G), frasco abierto
dura 6 horas
Periodo de validez 18 meses.

Dosis, Vía y Edad Reacciones Adversas

 1 Dosis: 0.05 ml.
 Via intradérmica N°26G x3/8;  Absceso localizado.
musculo deltoides del brazo derecho  Adenitis supurada

Contraindicaciones

NO usar en recién nacidos con peso

menor de 2000gr.
NO usar niños tienen inmunidad
comprometida por SIDA,
leucemia,linfoma.  Cicatriz queloide extensa

Presentación

• Frasco ampolla de 10 dosis

acompañado de diluyente.
 HB
Pediátrico
 Tipo de Vacuna
Virus inactivo recombinado (antígeno de superficie).
Se admistra dentro las 24 horas del recién nacido o hasta 7 días de nacido

Previene
• Hepatitis B e influenza tipo B
• Tetano,Difteria, Tosferina,Poliomielitis

Recostitucion de biológico
Utilizar únicamente el disolvente suministrado, menores de 5 años
Periodo de validez 30 días

Dosis, Vía y Edad Reacciones Adversas

 3 Dosis: 0.05 ml.
 Vía intramuscular deltoides N°23G;  dolor abdominal
tercio medio lateral del muslo  cansancio, nauseas
  Cansancio , vomito, diarrea
Contraindicaciones


Hipersensibilidad
presencia de fiebre alta.
Presentación

 Frascos unidosis y multidosis para niños y adultos.

Rotavirus
 Tipo de Vacuna
Vitus vivo atenuado, es un género de virus ARN bacteriano.

Previene
• Náuseas y vómito.
• Diarrea.
• Dolor de estomago a causa del rotavirus.

Efectos adversos
Generalmente son leves con irritabilidad, diarrea y vomito, los
niños suelen tener dolor en el sitio de la inyección o sarpullido.

Dosis, Vía y Edad

2 Dosis: niños de 2 y 4 meses de edad y 29 dias.
Se administra via oral.

Contraindicaciones

Presentación

 Tener precaución al dar la vacuna si el

 Paciente tiene fiebre más de 38.5 grados
 Diarrea y vómito
frasco que contiene la vacuna y una
jeringa que contiene 1.5ml liquido
llamado carbonato de calcio.
IPV
 -

Tipo de Vacuna VO, VR, IV, IM.

Anti Polio Inactiva IPV.

Previene
Poliomielitis la cual puede causar
parálisis facial.

Reconstitución biológica
Si amerita, se reconstituye añadiendo todo el contenido de la jeringa que
contiene el componente IPV.
El
 frasco multidosis
4 dosis: de 0.5 mlacierto puede ser utilizado hasta 28 dias después de abrirlo.
28 días después Reacción alérgica grave posterior a
 Edad: 2, 4,6,18demeses
abrirlo.
y a los 4 a alguna dosis previa.
6 años.  Alergia conocida a algún componente
 Vía Intramuscular o subcutánea
Contraindicaciones
de la vacuna neomicina.
Dosis, Vía y Edad

 Frascos multidosis de 10,20 y 25

dosis con o sin gotero
incorporado.
Presentación

Reacción Adversa

 Enrojecimiento, inflamación o
dolor en donde se administro la
inyección.
OPV
 Tipo de Vacuna
Vacuna oral contra la poliomielitis. Bactericida.
Mejor inmunidad intestinal.

PREVIENE
Para recordar
• La poliomielitis es una enfermedad causada
por un virus. • No cubren bacterias intracelulares.
• El virus daña el cerebro y la médula espinal. P ej.: Mycoplasma.
• Son útiles especialmente para
infecciones estreptocócicas.
Efecto adverso
Reacciones de hipersensibilidad (P. ej: anafilaxia, anemia hemolítica Coombs positiva.)
Convulsiones (con altas dosis).
Fibrosis y atrofia por repetidas inyecciones IM. Siempre preguntar por
antecedentes alérgicos.
Pentavalente
 Antibiótico betalactámico, penicilina antiestafilocócicas resisten

Mecanismo de acción
IM, IV.
Inhibe la síntesis de pared celular al actuar
sobre las proteínas fijadoras de penicilina
(PBP).

Espectro

Bactericida. • Infecciones por Staphylococcus

sensibles a betalactámicos.
• Menor actividad que las penicilinas
frente anaerobias y Gram negativos.

Utilidad clínica • Especialmente útiles en tratamiento

de infecciones por Staphylococcus
sensibles a betalactámicos.
Meningitis. Neumonía.
Osteomielitis.
Infecciones de piel y
Endocarditis. tejido blando.
Efecto adverso
Diarrea asociada a Clostridioides difficile.
Hepatotoxicidad ( AST).
Enfermedad tubular renal aguda.

Para recordar

Siempre preguntar por antecedentes alérgicos.

Uso en embarazo y lactancia

Otros antiestafilocócicos:
nafcilina, cloxacilina, Meticilina.
• Infecciones leves a moderadas:
500 mg de cada 4 a 6 h.
• Infecciones severas: 1 g de 4 a 6 h.
Neumococo
Antibiótico betalactámico, aminopenicilinas, espectro amp

Mecanismo de acción
Amoxicilina: VO.
Inhiben la síntesis de pared celular al actuar sobre las Ampicilina: VO, IM, IV.
proteínas fijadoras de penicilina (PBP).

Espectro
• Amplían el espectro de la penicilina G a
Bactericida. bacilos Gram negativos entéricos.
•Si se combinan con un inhibidor de las
β-lactamasas son eficaces frente a
bacterias productoras de β-lactamasas.
• Amoxicilina +/- clavulánico.
• Ampicilina +/- sulbactam.
Utilidad clínica
• Infecciones causadas por bacilos Gram negativos entéricos.
• De elección en meningitis por Listeria monocytogenes y en
infecciones por Enterococcus faecalis.
Siempre preguntar
Efecto adverso por antecedentes alérgicos.
Diarrea asociada y no asociada a Clostridioides difficile.
Siempre preguntar por antecedentes alérgicos.

Para recordar
Dosis recomendada • Conserva actividad frente a
anaerobios, aunque en menor
medida que la penicilina G.
Amoxicilina: • La amoxicilina tiene mayor
Liberación inmediata: 500 biodisponibilidad por vía oral
mg a 1 g de cada 8 a 12 h. que la ampicilina.
Liberación prolongada: 775 mg
una vez al día. Uso en embarazo y lactancia
Ampicilina:
IM, IV: 2 g de cada 4 a 6
h. Oral: 500 mg cada 6 h.
Influenza
Antilipémico, estatinas -vastatina.

Mecanismo de acción VO.

Inhibición competitiva, parcial y reversible de la enzima

HMG-CoA aumentando los receptores de LDL y favore-
ciendo su eliminación plasmática.

Utilidad clínica
• Hiperlipidemia.
• Hipercolesterolemia familiar.
• Prevención primaria y secundaria de la
enfermedad cardiovascular aterosclerótica.
• Postrasplante de corazón o riñón.
Efecto adverso
• Aumento de las transaminasas
y hepatotoxicidad. Para recordar
• Musculares mialgias, miopatía,
miositis, calambres y/o rabdomiólisis.
• Constipación y dolor abdominal. Disminución de triacilglicéridos
• Hiperglicemia. (TAG) de un 7 a 30 %.

Contraindicaciones Precauciones

• Niños y embarazadas. • Vigilar signos de rabdomiólisis.

• Hepatopatía crónica y activa. • Comprobar los niveles basales de
aminotransferasas antes de iniciar
Uso en embarazo y lactancia la terapia con estatinas suspender
La biosíntesis de colesterol puede ser importante si en
ALTelesdesarrollo
>3 veces al rango normal.
fetal.
Administrar solo si es nece- sario. Los lípidos son un componente normal de la leche materna
Dosis recomendada

• Alta intensidad (de 40 a 80 mg/día) reduce

el C-LDL en ≥50
• Intensidad moderada (de 10 a 20 mg/día)
reduce el C-LDL del 30 % al 49 %.
DTP
 -fibrozilo.
Antilipémico, fibrato -fibrato.

Mecanismo de acción VO.

Unión a los receptores nucleares PPARα, inhibiendo la producción de VLDL y aumentando

Utilidad clínica
De utilidad en el subgrupo de pacientes que
presentan hipertrigliceridemia o HDL bajo.
De elección para prevenir pancreatitis por
hipertrigliceridemia.

Efecto adverso
Dispepsia.
Toxicidad muscularespecialmente cuando se administran enPara
conjuntorecordar
con una estatina.
Hepatotoxicidad ( transaminasas).
Litiasis vesicular. TG del 20 al 50 %.
Erupción cutánea o rash. HDL del 5 al 35 %.
LDL del 5 al 20 %.
El metabolismo de la warfarina es
alterado, por lo que se debe reducir
la dosis de warfarina en un 30 %.
Tomar 30 minutos antes de las
comidas.

Uso en embarazo
y lactancia
Contraindicaciones
La hipertrigliceridemia es muy
grave y tienen riesgo de pan- Enfermedad hepática y renal grave.
creatitis, el uso de gemfibrozi-
lo a partir del segundo trimes-
tre se puede considerar.
Dosis recomendada

Solo si es necesario. 600 mg dos veces al día.

SRP
Anticoagulante, heparina

Mecanismo de acción
Infusión IV o SC
Potencian la actividad anticoagulante de la antitrombina III, la según la indicación.
cual inhibe la trombina y los factores X, XI, IX y XII activados.

• TVP y TEP.
Utilidad clínica • FA complicaciones
trombóticas. Control
• Prevención de cirugía.
• Terapia puente Mediante tiempo de
(inicio warfarina). tromboplastina parcial
activado (TTPa) entre
1.5-2.5 veces el control.
Efectos adversos
Sangrado por exceso de dosis loca- lizaciónSuspender
frecuente el retroperitoneo.
Trombocitopenia inducida por heparina.
Osteoporosis.
Necrosis cutánea (en el lugar de la inyección).
• Suspender la heparina al menos 6 h antes
Alopecia.
de una intervención.
Hiperaldosteronismo.
• Si es de urgencia suspender y administrar
el antídoto.

Contraindicaciones

Dosis recomendada • Hemorragia activa o antecedentes de

hemorragia (cerebral, subaracnoidea).
• Hipertensión arterial maligna o no controlada.
• Cirugía ocular o del SNC.
Variable según indicación.
• Trombocitopenia inducida por heparina.
Uso en embarazo y lactancia• IR (relativo, usar solo si es estrictamente
Generalmente se prefiere el uso de heparinanecesario).
de bajo peso molecular (HBPM).

Antídoto

Sulfato de protamina, a razón de 1 mg por

cada 100 unidades de heparina recibidas
en la última hora.
SR
Anticoagulante, heparina de bajo peso molecular
-parina.

Mecanismo de acción SC, IV.

Actividad anti-Xa. EnoXAparina.

Utilidad
SCA y TVP. clínica
•Profilaxis en cirugía ortopédica, abdominal y movilidad
severamente restringida.
• Como anticoagulante puente.
• Embarazo.
Control
Efectos adversos
Tiene menos efectos secundarios que la heparina no fraccionada.
No requieren
Sangrado por exceso de dosis localización frecuente control, pero en casos
el retroperitoneo.
TIH. especiales (embarazo, insuficiencia renal)
Osteoporosis. se hace control con la actividad Xa.
Necrosis cutánea.
Alopecia.
Hiperaldosteronismo. Suspender
• Suspender al menos 6 h antes
Para recordar de una intervención.
• Si es de urgencia administrar
el antídoto.

Contraindicaciones
1 mg equivale a 100 unidades de
actividad anti-factor Xa.
• Hemorragia activa o antecedentes
Antídoto (cerebral, subaracnoidea).
• HTA no controlada o maligna.
• Cirugía ocular o del SNC reciente.
Sulfato de protamina, a razón de 1 mg por
• Trombocitopenia inducida por heparina.
cada 100 unidades de heparina recibidas
• Alergia al fármaco.
en la última hora.
•Insuficiencia renal.
Uso en embarazo y lactancia
Dosis recomendada

SC: 1 mg/kg cada 12 h.

 Fiebre
Amarilla
Hormona tiroidea

Mecanismo de acción
VO.

La levotiroxina (T4) es una forma sintética de tiroxina, una

hormona endógena secretada por la glándula tiroides.

Utilidad clínica
• Hipotiroidismo.
• Supresión de la TSH.
• Diagnóstico tiroideo.
• Suplementación después de una tiroidectomía.
• Tiroiditis posparto.
• Coma mixedematoso.

Efecto adverso Para recordar

Ansiedad.
Palpitaciones y taquicardia.
Molestias gastrointestinales. • Puede tomar hasta 8 semanas
Sudoración. para ver el efecto completo.
Pérdida de peso. • Vigilar signos de hipertiroidismo
Intolerancia al calor. (taquicardia, palpitaciones, pérdi-
da de peso, insomnio, ansiedad).

Uso en embarazo y lactancia

La levotiroxina es el tratamiento preferido del hipotiroidismo

Dosis recomendada

25, 50, 100 mcg/día.

Varicela
 Antitiroideo, tiomida -mazol

Mecanismo de acción VO.

Inhibe la síntesis de hormonas tiroideas al bloquear la oxidación

del yodo en la glándula tiroides; bloquea la síntesis de tiroxina y triyodotironina (T3); no inac

Utilidad clínica
• Hipertiroidismo.
• Tirotoxicosis.
• Enfermedad de Graves-Basedow.
• Uso antes de tiroidectomía.
• Tormenta tiroidea.

Efecto adverso Dosis recomendada

Frecuentes:
Prurito.
Erupción cutánea. Variable.
Urticaria.
Artralgias y artritis.
Fiebre.
Sensación anormal del gusto. Uso en embarazo y lactancia
s se asocian con posibles efectos teratogénicos,este tipo de efectos son más graves con metimazol

Raras pero peligrosas:

Agranulocitosis. Hepatotoxicidad. Vasculitis ANCA. Teratogénico.
HPV
Antiepiléptico

Mecanismo de acción VO, IV.

Parece suprimir la descarga neuronal repetitiva de alta frecuencia al bloquear los

canales de sodio dependientes del voltaje.

Utilidad clínica
• Solo y en combinación para el tratamiento
de las convulsiones generalizadas y focales.
•Es eficaz para la epilepsia de ausencia.

Efectos adversos
• Caída del cabello.
• Moretones con facilidad. Niveles terapéuticos
• Temblores.
• Síndrome metabólico.
• Trombocitopenia. Varían de 500 mg a 2 g al
• Hipotiroidismo subclínico. día. Las concentraciones
séricas deben medirse en
cualquier caso de
sobredosis o toxici- dad
Intoxicación conocida o sospechada.

• Disfunción del SNC (más

común) letargo, somnolencia, coma o
edema cerebral mortal.
• Tratamiento: Para recordar
• Soporte.
• Intubación traqueal alteración del
estado mental. • Su dosis requiere ajustes
• Benzodiacepinas para convulsiones. en pacientes con insufi-
• Carbón activado 2 h siguientes a la ciencia hepática.
sobredosis (1 g/kg).

Uso en embarazo y lactancia

Es el más teratogénico de los antiepilépticos.
Contraindicaciones
• En pacientes con trastornos conocidos
como el ciclo de la urea debido a un
mayor riesgo de hiperamonemia grave.
 DT
(ADULTO)
Antiepiléptico

Mecanismo de acción VO.

Se une a los canales de sodio voltaje dependientes, esta unión extiende la fase
inactiva e inhibe la generación de potenciales de acción rápidos cuando la célula
está experimentando trenes despolarizantes entrantes.

Utilidad clínica • Convulsiones focales y generalizadas.

• Trastorno bipolar.
• Síndromes de dolor crónico (P. ej.: neuralgia
del trigémino).
•Eficaz como monoterapia inicial para adultos
y niños con convulsiones tónico-clónicas de
inicio generalizado.

Efectos adversos
Los pacientes que desarrollan una erupción con carbamazepina tienen más probabilidades d
Hiponatremia.
Exantema.
Prurito.
Retención de líquidos.
Disfunción sexual y niveles bajos de testosterona reversibles si se suspende la carbamazepin
Somnolencia.
Visión borrosa o doble.

Uso en embarazo y lactancia

Para recordar

La carbamazepina puede reducir la

eficacia de la mayoría de las formas
de anticoncepción hormonal.
HB

(ADULTO)
 -zolam.
Benzodiacepinas. -cepam.

Mecanismo de acción
Se unen a una subunidad (receptor benzodiacepínico) de los receptores
neuronales del ácido gamma-aminobutírico (GABA).
• Ansiolíticos. • Anticonvulsivante.
• Sedantes. • Miorrelajante.
• Hipnóticos.

Utilidad clínica • Insomnio (principal indicación).

zzz • Trastorno de angustia y ansiedad
generalizados (por tiempo limitado).
• Cuadros de abstinencia.
• Epilepsia.
• Anestesia como premedicación.
• Contracturas musculares.
• Trastorno bipolar.
• Anestesia.

Efectos adversos
Sedación excesiva (más común).
Tolerancia y dependencia (más en la de vida media corta).
Amnesia retrograda.
Ataxia.
Disartria.
Vértigo.

Abstinencia

• Sucede cuando la medicación se suspende abruptamente o cuando se ha

tomado por más de 3 meses:
• Ansiedad. • Convulsiones temblores.
• FC. • Insomnio.
• Temperatura. • Vómito.
• Memoria. • Dolores musculares.
• Agitación.
 Clasificación
de las
Cefalosporinas
 Parenteral. Cefazolina.
1. generación.

Oral. Cefalexina

Cefuroxima, cefoxitina,
Parenteral. cefotetan
2. generación.
Cefaclor, cefixima,
Oral.
cefuroxima.

Cefotaxima, ceftriaxona,
Parenteral. ceftazidima.
3. generación.

Oral. Cefditoren.

Cefepima, ceftazidima
4. generación. Parenteral.
avibactam.

Ceftarolina, ceftolozane
5.a generación. Parenteral. tazobactam.
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