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UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESCUELA DE ENFERMERIA.
TECNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO.
NECESIDAD DE: Respirar normalmente
PATOLOGÍA Neumonía
DEFINICIÓN Es una inflamación del parénquima pulmonar causada por diversos microorganismos,
incluidos bacterias, micobacterias, hongos y virus. La neumonitis es una palabra más
general que describe un proceso inflamatorio en el tejido pulmonar que puede
predisponer o colocar al paciente en riesgo de invasión microbiana.
SIGNOS Y  Inicio súbito de escalofríos, fiebre que aumenta con rapidez (38.5-40.5 °C) y dolor
SINTOMAS torácico pleurítico agravado por la respiración profunda y la tos.
 Taquipnea grave (25-45 respiraciones por minuto) acompañada de otros signos de
dificultad respiratoria (p. ej., disnea, uso de músculos accesorios en la respiración).
 Bradicardia relativa
 Infección de vías respiratorias superiores (congestión nasal, dolor faríngeo) y el inicio
de los síntomas de neumonía es gradual e inespecífico.
 Cefalea, fiebre de poca intensidad, dolor pleurítico, mialgia, exantema y faringitis.
 Expectoración de esputo mucoide o mucopurulento.
 En la neumonía grave, las mejillas están congestionadas y los labios y lechos
ungueales muestran cianosis central (un signo tardío de oxigenación escasa
[hipoxemia]).
 Ortopnea (falta de aliento al acostarse) y prefiere estar apoyado o sentado en la cama
e inclinado hacia adelante (posición de ortopnea).
 Apetito escaso, el individuo tiene diaforesis y se fatiga con facilidad.
 Esputo herrumbroso, teñido de sangre con estreptococos (neumococos),
estafilococos y Klebsiella.
DIAGNÓSTICO  Interrogatorio detallado (en particular con respecto a una infección reciente de las
vías respiratorias).
 Exploración física
 Radiografía de tórax
 Hemocultivo
 Estudios de laboratorio que se llevan a cabo a las muestras de esputo
 Esputo por aspiración nasotraqueal u orotraqueal con una trampa de esputo o un
broncoscopio de fibra óptica.
TRATAMIENTO  Neumonía bacteriana: tratamiento farmacológico (administración del antibiótico

apropiado según lo determinado por los resultados de un cultivo y antibiograma).
 Cuando no haya alguna resistencia conocida a múltiples fármacos, se usa
monoterapia con ceftriaxona, ampicilina-sulbactam, levofloxacino o ertapenem.
 Neumonía vírica: hidratación, Pueden administrarse antipiréticos para tratar la

cefalea y la fiebre y se emplean fármacos antitusivos para la tos concomitante.
 Las inhalaciones húmedas y calientes son útiles para aliviar la irritación bronquial.
 Los antihistamínicos pueden ser eficaces para reducir los estornudos y la rinorrea.
 A veces se utilizan descongestionantes nasales para tratar los síntomas y mejorar el
sueño; sin embargo, el uso excesivo puede causar congestión nasal de rebote.
 Se prescribe reposo en cama hasta que la infección muestre signos de alivio. Si el
paciente está hospitalizado, se observa con cuidado hasta la mejoría de las
condiciones clínicas
INTERVENCIONES  Mejorar la permeabilidad de las vías respiratorias: aspiración de secreciones,

DE ENFERMERÍA. humidificación, promover respiraciones profundas y tos eficaz.
 Fisioterapia torácica (percusión y drenaje postural).
 Oxigenoterapia.
 Promover el reposo y la conservación de la energía (p. ej., posición de semi-fowler)
 Promover la ingesta de líquidos (al menos 2 l/día).
 Mantener la nutrición.
 Capacitar a los pacientes: se capacita al paciente y su familia acerca de la causa de la
neumonía, el tratamiento de las manifestaciones y los signos y síntomas que deben
informarse al médico o el personal de enfermería y la necesidad de seguimiento.
 Vigilancia y tratamiento de las posibles complicaciones (persistencia de los síntomas
después de iniciar el tratamiento, choque e insuficiencia respiratoria, derrame pleural
y delírium).
 Capacitación de los pacientes sobre el autocuidado.
BIBLIOGRAFÍA  Cheeever, K., H & Hinkle, J. L. (2019). Brunner y Suddarth: enfermería

medicoquirúrgica. v. 1. Wolters Kluwer. Pag. 1345-1367.
 Martínez-Vernaza, S., Mckinley, E., Soto, M. J., & Gualtero, S. (2018). Neumonía
adquirida en la comunidad: una revisión narrativa. Universitas Médica, 59(4), 93-
102.
 Menéndez, R., Cilloniz, C., España, P. P., Almirall, J., Uranga, A., Méndez, R., ...
& Torres, A. (2020). Neumonía adquirida en la comunidad. Normativa de la
Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Actualización
2020. Archivos de Bronconeumología, 56, 1-10.

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NECESIDAD DE: Respirar normalmente

TRATAMIENTO  Neumonía bacteriana: tratamiento farmacológico (administración del antibiótico

 Neumonía vírica: hidratación, Pueden administrarse antipiréticos para tratar la

INTERVENCIONES  Mejorar la permeabilidad de las vías respiratorias: aspiración de secreciones,

BIBLIOGRAFÍA  Cheeever, K., H & Hinkle, J. L. (2019). Brunner y Suddarth: enfermería

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