Unidad Didáctica 3 - Aplicación de La Técnica de Soporte Vital Básico

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UNIDAD DIDÁCTICA 3:

APLICACIÓN DE LA TÉCNICA DE
SOPORTE VITAL BÁSICO
ÍNDICE:

● Paro cardiorrespiratorio y resucitación


● El algoritmo de soporte vital básico (SVB)
● El algoritmo de soporte vital básico pediátrico
● La obstrucción de la vía aérea por cuerpos extraños (OVACE)
PARO CARDIORRESPIRATORIO
El paro cardiorrespiratorio (PCR) es la suspensión de las funciones
respiratoria y circulatoria de manera espontánea
Este episodio:

● Interrumpe la llegada de oxígeno a los tejidos


● Mata en poco tiempo las células cerebrales
● Puede acabar con la vida de la persona si no se actúa
● Puede suceder en muchas situaciones diferentes: infarto, asfixia,
inhalación de gases, etc.
Causas de la PCR

● PCR por lesión cardíaca: Causa última un problema del corazón (más del
80%)
● PCR por asfixia: Causa última un problema en las vías aéreas,
priorizaremos la liberación de la vía.
30% cuando nos ahogamos
RESUCITACÍÓN CARDIOPULMONAR (RCP)

La resucitación cardiopulmonar (RCP) comprende el conjunto de maniobras dirigidas


a restablecer las funciones vitales momentáneamente abolidas como consecuencia
de un paro cardiorrespiratorio.
● Su objetivo es mantener la función cerebral hasta que reaparezcan la
respiración y la circulación espontánea.

● Debe iniciarse inmediatamente porque aumenta las posibilidades de


supervivencia. EN 4-6 MINUTOS YA EMPIEZA EL DAÑO CEREBRAL
IRREVERSIBLE.

● Mejora el pronóstico de las víctimas


Niveles de aplicación de la RCP. Soporte Vital

La RCP que aplicamos en primeros auxilios se conoce también como SOPORTE


VITAL.

Se aplica:

● En el lugar donde se encuentra la víctima


● Con los recursos de los que se disponga
● Normalmente se realiza por personal no sanitario
Se pueden diferenciar 3 niveles de atención de SV:

● SOPORTE VITAL BÁSICO (SVB): Lo dan las personas que se encuentran con el paro,
en el mismo lugar. Consiste en compresiones torácicas e insuflaciones de aire.
● SOPORTE VITAL INTERMEDIO o INSTRUMENTAL (SVI): Con un DESA, que puede
ser usado por cualquier persona con formación elemental, también con cánula guedel
y ambú.
● SOPORTE VITAL AVANZADO (SVA): Técnicas complejas de manejo de la situación
competencia exclusiva de profesionales sanitarios.
Secuencia de aplicación de la RCP. La cadena de
supervivencia
ALGORITMO DE SOPORTE VITAL BÁSICO (SVB)

El algoritmo de SVB es una secuencia de


instrucciones que se deben seguir cuando
atendemos un paro cardiorrespiratorio
Primeras actuaciones. ¿No responde?

● Tener seguridad en la zona, sin peligro antes de empezar asistencia


● Comenzar comprobando si está consciente: sacudir con suavidad
por los hombros y preguntar para comprobar si responde:
○ Si responde:
■ Dejarla en la posición en la que estaba.
■ Continuar con la evaluación urgente
■ Pedir ayuda, actuar según convenga.
○ No responde: Está inconsciente
■ Pedir ayuda a las personas más cercanas, sin abandonarla.
■ Poner en decúbito supino y abrir la vía aérea.
Abrir vía aérea. Maniobra frente- mentón.
Esta maniobra facilita la entrada y salida del aire:
1. Poner una mano en la frente de la víctima y los dedos de la otra sujetándole el
mentón.
2. Empujar suavemente la frente hacía atrás y a la vez elevar el mentón
Con esta maniobra:
● Se extiende el cuello y se abre la vía aérea.
● Se desplaza la mandíbula hacia adelante y separa la lengua de la faringe.
¿No respira con normalidad?

Tras la maniobra frente-mentón se valora la respiración.

Se comprueba con las comprobaciones; ver, oír y sentir.

● Si respira con normalidad :


○ Colocar en posición de reposo adecuado
○ Solicitar asistencia profesional
○ Hacer un seguimiento periódico
● Si no respira con normalidad o no respira:
○ Pedir que otra persona llame al 112
○ Iniciar las maniobras combinadas de compresiones torácicas y ventilación
artificial
Aplica una serie de 30 compresiones torácicas.

Aplicar las maniobras de resucitación en ciclos de:

● 30 compresiones
● 2 respiraciones de rescate

Las compresiones en las personas en PCR:

● Exprimen su corazón entre el esternón y la columna


● Vacían el corazón y se impulsa sangre hacia las arterias
● Al dejar de hacer presión, el corazón se vuelve a llenar pasivamente.

Estas maniobras sustituyen las contracciones cardíacas y envían sangre a los órganos.
Aplica una serie de 30 compresiones torácicas.
Cómo se aplican las compresiones torácicas en
personas adultas:
1. Poner la víctima en decúbito supino sobre un plano duro
2. Colocarnos de manera que podamos hacer fuerza desde arriba
3. Poner el talón de la mano dominante en el centro del tórax y el talón de la
otra mano sobre el primero. Mantener los brazos estirados.
Aplica una serie de 30 compresiones torácicas.
Cómo se aplican las compresiones torácicas en
personas adultas:
4. Flexionar las caderas y dejar caer el peso del tronco para empujar 4-5 cm el
esternón de la víctima.

5. Relajar la presión un momento, pero sin separar las manos de su pecho.


6. Repetir los ciclos compresión/relajación con una frecuencia de algo menos de dos
compresiones por segundo.
Efectúa 2 ventilaciones efectivas de rescate:
La técnica más habitual es el boca a boca, que se aplica de esta manera:

1. Practicar de nuevo la maniobra frente-mentón y:


a. Tapar la nariz con los dedos índice y pulgar de una mano
b. Abrir la boca con la otra mano, manteniendo la barbilla levantada.
2. Hacer una inspiración profunda e insuflar unos 500-600 ml de aire.
3. Comprobar que el tórax de la víctima se levanta y se ensancha.
4. Si es efectiva aparta la boda y dejar que el tórax se vacíe pasivamente.

Después de las dos ventilaciones, retomar las compresiones torácicas.


Los problemas más habituales al hacer la ventilación artificial:

debido a la ventilaciones, ya q el estomago


● La regurgitación gástrica se esta llenando de aire y se dilata x lo q
puede salir contenido gástrico
● La afectación del socorrista
● El riesgo de infección
¿Cuándo debes dejar de hacer RCP?

Los ciclos de resucitación continúan hasta:

● La víctima se mueve o respire espontáneamente


● Lleguen los equipos de emergencia
● Lleguemos a la extenuación
Algoritmo completo
ALGORITMO DE SOPORTE VITAL BÁSICO PEDIÁTRICO

● En los niños la mayoría de los


paros están causados por
asfixia.
● Se empiezan antes las
ventilaciones de rescate y
muchas veces bastan para
resolver el problema.
Primeras actuaciones

● Determinar si está consciente


● Pedir ayuda a las personas de alrededor
● Abrir la vía aérea mediante la maniobra frente-mentón:
○ En los niños la extensión del cuello no debe ser tan pronunciada
○ En lactantes debe ser neutra
● Valorar si hay respiración y si es suficiente, con la fórmula “ ver, oír y sentir”.
● Si la respiración no es normal y suficiente, se hacen inmediatamente 5 ventilaciones, sin
avisar a los servicios de emergencia.
Las ventilaciones de rescate

Debemos:

● Tener seguridad de que la vía está abierta.


● Cubrir con nuestra boca, la nariz y la boca de la víctima.
● Insuflar volúmenes pequeños.
Ventilaciones de rescate

● Si son efectivas: Practicar 5 ventilaciones y comprobar si la víctima se mueve,


tose o respira:
○ Si respira. dejarla en posición de reposo posición lateral de seguridad
○ Si no respira o las respiraciones no son efectivas, continuar con las ventilaciones
hasta que recupere la función
○ Si no hay respuesta, iniciar un ciclo de 30 compresiones torácicas.
● Si no son efectivas, la vía puede estar obstruida. Debemos:
○ Mirar el interior de la boda y, si localizamos cualquier objeto que produzca
obstrucción, lo sacaremos.
○ Si no puede extraerse, volveremos a abrir la vía y realizaremos nuevas insuflaciones,
procurando conseguir al menos dos de ellas efectivas.
○ Si no se logran insuflaciones efectivas, pasar a las compresiones torácicas.
Las compresiones torácicas

Procedimiento en niños y lactantes.

● Empezar después de las ventilaciones que no han recuperado al niño.


● Son ciclos de 30 compresiones + 2 ventilaciones.
● En niños. comprimir con el talón de una sola mano o de las dos.
● En lactantes. Menores de un año:
○ Con los pulgares de ambas manos
○ Con los dedos medio y anular de una mano
LA OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR CUERPOS
EXTRAÑOS (OVACE)
1. EVALUACIÓN DE LA GRAVEDAD DEL CUADRO:

a. Obstrucción leve: La persona puede respirar, hablar y toser


b. Obstrucción grave:
i. La persona no puede respirar, hablar ni toser.
ii. Está inquieta y tiene cara de ahogo
iii. Suele ponerse la mano en la garganta y tener los labios cianóticos
iv. A veces, se oye un pitido en cada respiración
v. En pocos minutos quedará inconsciente.
ACTUACIÓN EN ADULTOS (OVACE)
ACTUACIÓN EN ADULTOS

SI LA OBSTRUCCIÓN ES LEVE:

● Animar a la persona a toser, varias veces y con fuerza, para que con el aire haga salir el
objeto.
● Pueden ser necesarios varios accesos de tos, siempre que pueda repetirlos.
● Mientras tanto, observar, para apreciar si se resuelve el problema o si su estado se
deteriora.
● Si la tos deja de ser efectiva, la obstrucción pasa a calificarse como grave.
ACTUACIÓN EN ADULTOS

SI LA OBSTRUCCIÓN ES GRAVE Y LA PERSONA ESTÁ CONSCIENTE:

● Existen dos procedimientos:


○ Primero 5 golpes interescapulares
○ Si no es suficiente, realizamos la maniobra de Heimlich
ACTUACIÓN EN ADULTOS

SI LA OBSTRUCCIÓN ES GRAVE Y LA PERSONA ESTÁ INCONSCIENTE:


● Dejar a la persona suavemente en el suelo
● Avisar a los equipos de emergencia
● Iniciar la resucitación cardiopulmonar:
○ Abrir vía aérea
○ Practicar 30 compresiones torácicas, sin evaluar la respiración ni la
circulación
○ Seguir con 2 ventilaciones y después revisar la boca por si se localiza
algún objeto extraño que haya podido ser expulsado.
● Si sigue obstruida la vía aérea, seguir RCP con compresiones solo.
ACTUACIÓN EN NIÑOS O LACTANTE.

maniobra
ACTUACIÓN EN NIÑOS O LACTANTE.

● SI LA OBSTRUCCIÓN ES LEVE:
○ Animar al niño a que continúe tosiendo y estar atento por su expulsa el
objeto.
○ Si empeora pedir ayuda rápidamente.
● SI LA OBSTRUCCIÓN ES GRAVE Y ESTÁ CONSCIENTE:
○ Iniciar una tanda de 5 golpes en la espalda
○ Si no hay resultado, seguir con 5 compresiones.
ACTUACIÓN EN NIÑOS O LACTANTES
ACTUACIÓN EN NIÑOS O LACTANTES
ACTUACIÓN EN NIÑOS O LACTANTE.

● SI EL NIÑO ESTÁ INCONSCIENTE:


○ Abrir la boca para buscar el objeto que obstruye el paso del
aire.
○ Abrir la vía aérea con la maniobra frente- mentón
○ Hacer 5 ventilaciones de rescate y comprobar si son efectivas
○ Si no lo son, pasar a las compresiones torácicas y seguir la RCP.
○ Al cabo de un minuto, avisar a servicios de emergencia y
continuar la resucitación

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