Tema 1

14/02/2023
COGNITIVO- CONDUCTUAL PARA LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIEN
Sevillá, J. y Pastor,C. (2021). Tratamientos Psicológicos para los trastornos del comportamiento alimentario. E
Calado Otero, M (2010). Trastornos alimentarios. Madrid: Ediciones Pirámide.
Dúo, I., López, M.P., Pastor, J. y Sepúlveda, A.R. (2014). Bulimia nerviosa. Guía para familiares. Madrid: Pirámide.
Lorraine, B y Rushforth, J (2010). Superar una imagen corporal distorsionada. Un programa para personas con trastorno
Perpiñá, C. (2015). Trastornos alimentarios y de la ingestión de alimentos. Madrid: Síntesis.
Raich, RM (2011). Anorexia, Bulimia y otros trastornos alimentarios. Madrid: Pirámide.
Raich, R.M. (2017). La tiranía del cuerpo. ¿Por qué no me veo como soy?. España: Singlatana.
Sevillá, J. y Pastor, C. (2019). Tratamiento psicológico de los trastornos de la alimentación. Madrid: Pirámide.
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14/02/2023
TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO

CRITERIOS DSM-V de ANOREXIA, BULIMIA Y TRASTORNO POR ATRACÓN
EVALUACIÓN DE LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS
INTERVENCIÓN EN LA ANOREXIA NERVIOSA
Recomendaciones de las guías internacionales respecto a los tratamientos psicológicos para la anorexia nerviosa
Niveles de intervención en la anorexia nerviosa
Estrategias de cambio y técnicas psicológicas en los protocolos de tratamiento validados para la anorexia nervio
Aumentar la motivación hacia el tratamiento
Psicoeducación en mecanismos de regulación del peso y nutrición
Terapia cognitiva
Tratamiento de las alteraciones de la imagen corporal
Modificación de la dieta: programa de rehabilitación nuricional de buceta (1993)
Mantenimiento de los logros y prevención de recaídas
INTERVENCIÓN SOBRE LA BULIMIA NERVIOSA
Criterios de hospitalización
Intervención cognitivo-conductual para la bn de fairburn (1993)
Fase inicial
Fase intermedia
Fase final
INTERVENCIÓN PARA EL TRASTORNO POR ATRACÓN
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS ANOREXIA NERVIOSA DSM-V

gnificativamente bajo con relación a la edad, el género, el curso del desarrollo y la salud física. Peso significativamente bajo se define c
de peso, incluso con un peso significativamente bajo.
IMC
l peso o la constitución corporal en la autoevaluación, o falta persistente de < 18
reconocimiento de la gravedad del peso corporal bajo actu
cones o purgas (es decir, vómito auto-provocado o utilización incorrecta de laxantes, diuréticos o enemas). En este subtipo la pérdida
s de atracones o purgas (es decir, vómito auto-provocado o utilización incorrecta de laxantes, diuréticos o enemas).
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14/02/2023
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS BULIMIA NERVIOSA DSM-V

sodio de atracón se caracteriza por:
., un período de dos horas), de una cantidad de alimentos que es claramente superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en
e ingiere durante el episodio (p. ej., sensación de que no se puede dejar de comer o controlar lo que se ingiere o la cantidad de lo que
iados recurrentes para evitar el aumento de peso, como el vómito auto-provocado, el uso incorrecto de laxantes, diuréticos u otros me
ensatorios inapropiados se producen, de promedio, al menos una vez a la semana durante tres meses.
uida por la constitución y el peso corporal.
durante los episodios de anorexia nerviosa
encia de comportamientos compensatorios inapropiados.
tamientos compensatorios inapropiados a la semana.
omportamientos compensatorios
ortamientos compensatorios
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS TRASTORNO POR ATRACÓN DSM-V

Un episodio de atracón se caracteriza por:
o (p. ej., dos horas), de una cantidad de alimentos que es claramente superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un período sim
o que se ingiere durante el episodio (p. ej., sensación de que no se puede dejar de comer o no se puede controlar lo que se ingiere o la cantida
n a tres (o más) de los hechos siguientes:
o normal.
mente lleno.
tos cuando no se siente hambre físicamente.
que se siente por la cantidad que se ingiere.
mismo/a, deprimido/a o muy avergonzado/a.
ones.
edio, al menos una vez a la semana durante tres meses.
recurrente de un comportamiento compensatorio inapropiado como en la bulimia nerviosa y no se produce exclusivamente en el curso de u
ia de los atracones.
erado: 4–7 atracones a la semana. Grave: 8–13 atracones a la semana.
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Terapia cognitiva
Fase inicial
Fase intermedia
Fase final
Evaluación
Falta de conciencia de enfermedad =
contrastar la información con la
obtenida de diferentes fuentes
Peso
IPR= Índice de Peso Relativo
IPR = Peso Real X 100
Peso Ideal
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14/02/2023
IPR= Índice de Peso Relativo IPR = Peso RealX 100

Peso Ideal
Pacientes con AN
IPR: <80
Pacientes con BN
IPR: 90-110
Evaluación
IMC= Índice de Masa Corporal IMC = Peso (en Kg) =

H ² (en m)
AN IMC< 17.5
BN IMC 18-24.99
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Evaluación
Peso
Perímetro de cintura=
P= Perímetro de Cintura (cm) Estatura en cm
>0,5 riesgo de síndrome metabólico
Síndrome Metabólico= condición médica de aquellas personas que presen

Grasa abdominal, hipertensión, alto nivel de triglicéridos y nivel alto de azúcar en sangre
Evaluación
Conducta Alimentaria
Restricción Alimentaria
Volumen calórico, cuota calórica diaria, nutrientes, alimentos
prohibidos
Patrón de ingesta
Nº de episodios, horarios, lugar, compañía
Atracones
Volumen calórico, desencadenantes, nutrientes, frecuencia
Conductas compensatorias
Tipo, uso contingente, frecuencia
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Evaluación
Imagen Corporal
Distorsión Perceptiva
IPP (Indice de= Estimación x 100 Precisión Perceptiva) Medida Real
Cogniciones y emociones / Insatisfacción Corporal BSQ Body Shape Questionnaire (Coope

BIATQ Body Image Cognitive Distortions Questionnaire
(Brown, Johnson, Bergeron, Keeton y Cash, 1990)
Conductas de Evitación y Rituales de Comprobación

BDDE (Body Dysmorphic Disorder Examination, Rosen y Reiter, 1994)
Variables Cognitivas
Pensamientos sobre la ingesta y el peso Perfeccionismo (subescala de EDI-II de perfeccio
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14/02/2023

Terapia cognitiva
Fase inicial
Fase intermedia
Fase final
NIVELES DE INTERVENCIÓN en la ANOREXIA NERVIOSA

(Fernández Aranda, 2008)
 CASOS LEVES= tratamiento grupal de autoayuda

de corta-media duración o terapias online
 SINTOMATOLOGÍA MODERADA= tratamiento
individual ambulatorio
 CASOS EXTREMOS= hospitalización completa o parcial
TASA DE RECUPERACIÓN AN= 50% recuperadas, 20%
con problemas residuales y un 30% crónicas (Podfiguma,
Czyzyk & Katulski, 2015)
TASA DE RECUPERACIÓN BN= 40-80% recuperadas, un
50% síntomas residuales y un 10% persiste la BN sin
cambios (Podfiguma, Czyzyk & Katulski, 2015)
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14/02/2023

Terapia cognitiva
Fase inicial
Fase intermedia
Fase final
as Guías Internacionales respecto a los Tratamientos Psicológicos para
Modalidad de tratamiento ambulatoria

Modalidad en régimen de ingreso u hospital de día
Criterios de Hospitalización en la Anorexia Nerviosa (Ingreso Hospitalario u Hospital d
Patología alimentaria extremadamente grave

Ausencia de motivación y/o compromiso para cumplir con las normas y contrato terapéutico ambula
Trastorno de personalidad grave
Sintomatología psiquiátrica que recomiende su ingreso
Estado físico precario a consecuencia del TCA (IMC<16)
Nulo soporte familiar o situación familiar conflictiva
Fracasos repetidos en tratamientos ambulatorios anteriores
Abuso y/o dependencia grave de drogas que requiera su ingreso
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Recomendaciones de las Guías

Internacionales respecto a los
Tratamientos Psicológicos para la Anorexia
Nerviosa (Sevillá y Pastor, 2021)
 Modalidad de tratamiento ambulatoria
 Modalidad en régimen de ingreso u hospital de día
 Psicólogos expertos en Trastornos Alimentarios
 Pautas/Indicaciones Nutricionales y Psicoeducación
 Suplementos Nutricionales
 Tratamiento de elección en adultos: la TCC en
formato individual
 Terapia Interpersonal o Psicodinámica cuando falla la TCC
 Recuperado el peso (IMC ≥ 18) y revertida la desnutrición:
Combinar enfoques psicológicos con nutricionales

Estrategias de cambio y técnicas psicológicas en los protocolos de tratamiento validados para la anorexia nerviosa
Modificación de la dieta: programa de rehabilitación nurticional de Buceta (1993)
Terapia cognitiva
Fase inicial
Fase intermedia
Fase final
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14/02/2023
as psicológicas en los protocolos de tratamiento validados para la Anor

Modificación de la dieta
Terapia cognitiva
Tratamiento de las alteraciones de la Imagen Corporal
Entrevista motivacional
 Para aumentar la conciencia de enfermedad
 Para favorecer una mayor implicación del paciente en el
tratamiento
 Aplicación en las fases iniciales pero también a los largo de
todo el tratamiento
 Diálogo socrático
 Preguntas en tercera persona
¿Qué le recomendarías a una persona que te dijera que no se atreve con algo que
no ha intentado?
Si alguien te dijera que …..¿qué le sugerirías?
 Preguntas hipotéticas
¿A quién le recomendarías este estilo de vida? Piensa en la persona que más quieres
¿Cómo te imaginas en tus próximos diez años? ¿habiendo conseguido qué?
 Balance decisional
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Terapia cognitiva
Índice metabólico basal

Calorías. Equilibrio energético
Tipos de macronutrientes y micronutrientes
Teoría del Punto de Ajuste y Teoría de la Contraregulación
¿Qué debe incluir una ingesta saludable?
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Terapia cognitiva
(Sevillá y Pastor, 2021)
 IMC < 16  Hospitalización urgente
 Incremento de peso
Cuanto más bajo, peso más urgente es la recuperación del mismo
El ritmo de realimentación suele ser de 500gr. a 1kg por semana
Formatos:
Comer los mismos alimentos aumentando las cantidades
A la ingesta habitual ir incorporando los alimentos evitados generalmente calóricos
Añadir a la ingesta habitual batidos calóricos (200 cal - 500 cal)
Se recomienda combinar los 3 tipos de métodos
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EJEMPLO de Modificación de la Dieta en Régimen Hosp
Tratamiento para la anorexia nerviosa en régimen de Ingreso (Buceta, 1993)

REHABILITACIÓN NUTRICIONAL
Tratamiento para la anorexia nerviosa en

régimen de Ingreso (Buceta, 1993)
Fase inicial
Objetivo prioritario: Recuperar el peso y regularizar la ingesta, elimina
Dar información acerca del

trastorno y el tratamiento que se va OBJETIVO de peso para
a aplicar, dieta el alta o para la siguiente
fase del programa
MOTIVACIÓN = lista de ventajas DIETA = ritmo
y desventajas del trastorno saludable de
incremento del peso
Registro del PESO
(Buceta, 1993) Patrón de 4-6 comidas
regulares
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Tratamiento para la anorexia nerviosa en régimen de Ingre
PROGRAMA OPERANTE
Se parte de una situación de deprivación de reforzadores

Según menú de reforzadores del hospital
Se informa a la paciente de la cantidad de peso que debe ganar de acuer
Si en el registro del peso  ha ganado el peso establecido se le permite e
Si no ha ganado el peso o ha perdido  retirada de reforzadores
Tratamiento para la anorexia nerviosa en

régimen de Ingreso (Buceta 1993)
 No pueden ingerir nada fuera del horario de comidas

 Se les deja 30’-40’
 No se permite ir al lavabo hasta 2h después
de las comidas
 Se refuerza adicionalmente presentar un patrón de
ingesta correcto
 Contrato
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14/02/2023
Tratamiento para la anorexia nerviosa en régimen de Ingre
Estrategias para manejar el miedo a comer y a la ganancia de peso

Reestructuración Cognitiva
Desensibilización Sistemática
de pensamientos relacionados con el peso y la ing
En desnutrición severa  Frases de Afrontamiento:

“debo tomarme la comida como una medicina”
“aunque no lo crea estoy por debajo del peso normal” “tengo que comer para vivir”
“alcanzaré el peso normal y no me pondré gorda”
s psicológicas en los protocolos de tratamiento validados para la Anore

Terapia cognitiva
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14/02/2023
Terapia Cognitiva
Cuanta más complejo sea un caso más importante es adelantar la intervenció
IMC < 17-18  no usar estrategias cognitivas

Problemas de concentración
Lentificación del pensamiento
Se altera la metacognición y la capacidad de cuestionar las propias ideas
Supuestos Básicos Caso 7

Si estoy gorda y fea o tengo demasiada grasa, debo hacer algo por cambiar mi apariencia
Si tengo mucha barriga, debo hacer abdominales Si estoy gorda y fea, todo me irá mal
Si las cosas me van mal y yo soy responsable de ello, soy un desastre y una inútil Si no adelgazo con las medidas que aplico h
hacer deporte
Debo aplicar todas las medidas posibles antes que estar en el nivel de peso actual Si me veo gorda no debo comer ciertos alim
compensarlo con ejercicio
Si mi apariencia tiene defectos (cicatrices) o se aleja de mi ideal, soy un desastre en mi totalidad
Los demás ven mi apariencia tal como yo la veo. Si yo me veo gorda los demás me ven también así
La gente cuando me mira se fija en todo aquello de mi apariencia que no me gusta o que yo considero defectuoso
La gente sirve más comida si estás gorda
Si alguien nota que he engordado, todo el mundo lo notará también
Si he engordado y los demás lo notan, debo adelgazar inexorablemente
Si eres alta y tienes buen tipo agradas a todo el mundo, si no lo eres no agradas a nadie
Si tengo celulitis y veo que aumenta, tengo que ir al gimnasio
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Situación Pensamientos Emoción/es

Automáticos (0-10)
(0-100 %) Conducta
Estoy en la cama y me miro las piernas Nunca había tenido tanta Rabia (10)
celulitis. ¡La quiero fuera! Tristeza (10)
¡Da asco! (100%)
Me hago un
masaje para
intentar quitarmela
Cuestionamiento Pensamiento Corregido Emoción/es
(0-100%) resultantes del
nuevo
pensamiento
Nunca había tenido tanta celulitis. ¡La quiero fuera! No me gusta la piel de mis
¿Estas segura de que nunca, nunca antes habías tenido tanta piernas, y preferiría no
celulitis como hasta ahora? ¿Tenías menos celulitis cuando tenerla, pero no es posible
tenías un peso normal?¿Son realmente infrecuentes los eliminarla definitivamente y
problemas de celulitis? ¿Qué porcentaje de tejido graso es es lo suficientemente
frecuente en las mujeres? ¿Qué nos dice esto respecto a la frecuente para que no
celulitis y su frecuencia en las mujeres? ¿Has visto mujeres resulte “asquerosa” a la
delgades con celulitis? ¿Existe algún remedio eficaz por el mayoría de personas
momento para eliminarla definitivamente? ¿Si no es posible aunque a mí me lo parezca.
eliminarla sin volverla a recuperar, qué es lo mejor que
puedes hacer?
¡Da asco! ¿Estas completamente segura de que da asco?
¿Qué a tí te produzca asco, significa que producirá asco en
todo el mundo? ¿La gente vomita en la playa cuando ve a
alguien con celulitis? ¿Qué tiene de asqueroso un poco de
celulitis? Si tuvieras que demostrar objetivamente que la
celulitis da asco, ¿cómo lo harías?
Modificación de esquemas perfeccionistas
Debo ser perfecta para que me acepten

ANÁLISIS DE LA EVIDENCIA
Pruebas a Favor Pruebas en contra
Cuanto mejor lo hago, más Parece que otras personas que no son
parece que gusto a la gente “perfectas” se las quiere y acepta
¿por qué va a ser diferente conmigo?
Las mujeres que tienen una figura No tengo por qué tener una figura
perfecta agradan más a los perfecta. Casi nadie la tiene (solo
hombres algunas modelos). La mayoría de las
mujeres tienen pareja sin ser perfectas.
Mis padres me ponen el listón muy Mis padres quieren que haga las
alto; siempre me presionan a hacerlo cosas bien. Pero probablemente me
mejor aceptaran cuando lo intente hacer lo
mejor posible, incluso si no alcanzo
todas sus expectativas. Esta
afirmación es absoluta y me aboca
al fracaso porque nadie puede ser
perfecto siempre
Wright y Beck (1995)
1
14/02/2023

ANÁLISIS DE LA UTILIDAD
Ventajas Inconvenientes
Me he esforzado mucho para Nunca me siento realmente
ser la mejor aceptada porque nunca he
alcanzado la perfección, nadie
puede
Siempre he obtenido notas altas Siempre me estoy criticando.
en el colegio Tengo una bulimia y estoy
obsesionada con mis
medidas
Participo en cantidad de Tengo problemas para aceptar
actividades y he ganado mis éxitos. Me exijo demasiado,
competiciones de baile y no puedo disfrutar de las cosas
ordinarias
MODIFICACIÓN DE ESQUEMAS MEDIANTE LA GENERACIÓN DE ESQUEMAS

ALTERNATIVOS
La gente con éxito es más probable que sea aceptada pero no es

garantía (hay personas exitosas que están muy solas)
Si me esfuerzo al máximo (incluso si no llego a la perfección) es probable

que los demás me acepten también
Me gustaría ser perfecta, pero ese es un objetivo imposible. Elegiré a

algunas facetas en las que destacar (por ej. en mi carrera) y no me exigiré
ser perfecta en todo
No necesito ser perfecta para que me acepten, la mayoría de la gente

no lo es y, no obstante, tiene gente que las quiere
Me merezco que me quieran y me acepten aún siendo imperfecta
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14/02/2023
SUPUESTO BÁSICO ALTERNATIVO = Del análisis anterior

se extraer una CONCLUSIÓN
Supuesto Inicial = Debo ser perfecta para que me acepten
Supuesto Alternativo = Me merezco que me quieran y me acepten aún siendo im
PONER EN PRÁCTICA EL NUEVO SUPUESTO ALTERNATIVO

-Tarjetas de recuerdo = debe leerse cada vez que se active el supuesto inicial por un

Terapia cognitiva
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14/02/2023
Tratamiento para la anorexia nerviosa en régimen de In
Fase Intermedia
Intervención sobre las Alteraciones de la Imagen Corporal
Corrección
Corrección de la distorsión perceptiva de pensamientos
de la Imagen Corporal erróneos sobre el
DS en vivo de áreas corporales que desagradan
DS en imaginación de áreas corporales que desagradan y situaciones relacionada
Exposición gradual a situaciones evitadas

Prevención de respuesta para los rituales de co

Terapia cognitiva
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14/02/2023
ANOREXIA NERVIOSA
Prevención de recaídas
 Preparación para el término del tratamiento

 Objetivo= Mantenimiento del peso y reducción de
la vulnerabilidad psicológica a padecer un TCA
 Reajuste de la dieta para mantener el peso
 Prevención de recaídas

Terapia cognitiva
Fase inicial
Fase intermedia
Fase final
2
14/02/2023
BULIMIA NERVIOSA
Criterios de Hospitalización
 Atracones severos y frecuentes
 Vómito frecuente e inmediato
 Alteraciones físicas por las conductas purgativas
 Riesgo de suicidio
 Alteración grave del control de impulsos
(alcoholismo, drogas y conductas autolesivas)
 Se halla en el primer trimestre de embarazo y la
alimentación está muy alterada, por lo que puede existir
riesgo de aborto
 El tratamiento ambulatorio ha fracasado

Terapia cognitiva
Fase inicial
Fase intermedia
Fase final
2
14/02/2023
Programa de Tratamiento para la Bulimia Nerviosa

(Fairburn, 1993)
Fase Inicial
Introducir un Patrón de Ingesta Regular
Señalar que el tratamiento no producirá cambios importantes

en el peso
 Objetivos =
Regularizar el patrón de Ingesta
Reducir la frecuencia de los
atracones Eliminar conductas
compensatorias
 Señalar la influencia de la dieta en la aparición de los
atracones
 Entrenamiento en completar autoregistros alimentarios
2
14/02/2023

(Fairburn, 1993)
Fase Inicial
 Informar sobre las consecuencias físicas del vómito, de los
laxantes y diuréticos
 Establecimiento de un patrón de 3 comidas regulares + 2
tentenpiés (no + de 4h)
 Programación de conductas incompatibles con atracarse
para situaciones de alto riesgo (absorbentes: salir,
telefonear, caminar …)
 Control de estímulos: comer siempre en el mismo lugar, a las
mismas horas, no haciendo otras actividades, respiraciones profundas,
masticar bien, no almacenar comida fácilmente consumible….
 Programar actividades distractoras para impedir el vómito

(Fairburn, 1993)
Fase Intermedia
Eliminar la dieta, introducir alimentos prohibidos y
corregir pensamientos desadaptados
 Lista de alimentos prohibidos, jerarquización de los
menos desinhibidores a los que más
 Introducirlos progresivamente en comidas planificadas
(nunca en situaciones ansiógenas ni habiendo transcurrido mucho tiempo
desde la última comida)
 Calcular el volumen calórico diario

 Si es inferior a 1800 cal, incrementar la ingesta
progresivamente hasta esa cifra
2
14/02/2023

(Fairburn, 1993)
Fase Intermedia
 Identificar situaciones antecedentes que desencadenan
más frecuentemente los atracones
 Aplicar el entrenamiento en Solución de problemas
 Intervención cognitiva: corrección de PA relacionados
con la figura, la ingesta y el peso

(Fairburn, 1993)
Fase Final
Mantenimiento de las mejoras y prevención
de recaídas
 Identificación de situaciones de alto riesgo de recaída
 Ante un contratiempo:
-Completar los registros alimentarios
-Volver a establecer un patrón regular de 3 comidas +2 tentenpies
-Identificar situaciones de alto riesgo de atracón y programar
actividades incompatibles
-Pesarse una vez a la semana
-Frente a estresores externos entrenamiento en SP
-Pedir ayuda
 Despejar expectativas poco realistas: “no volver a tener

nunca un atracón”
2
14/02/2023
Intervención para el trastorno por atracón

Intervención recomendada por las guías  TCC , TCC en formato de autoayu
Normopeso  objetivo= eliminar la dieta restrictiva,

hacer ingesta saludable
Sobrepeso – Obesidad 
Abandonar la dieta hasta que cesen los atracones
Mantenimiento del cese de los atracones 3-6 meses
Iniciar una dieta hipocalórica controlada para eliminar el sobrepeso

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14/02/2023

COGNITIVO- CONDUCTUAL PARA LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIEN

Calado Otero, M (2010). Trastornos alimentarios. Madrid: Ediciones Pirámide.

Perpiñá, C. (2015). Trastornos alimentarios y de la ingestión de alimentos. Madrid: Síntesis.

Raich, RM (2011). Anorexia, Bulimia y otros trastornos alimentarios. Madrid: Pirámide.

TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS ANOREXIA NERVIOSA DSM-V

de peso, incluso con un peso significativamente bajo.

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS BULIMIA NERVIOSA DSM-V

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS TRASTORNO POR ATRACÓN DSM-V

TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO

IPR= Índice de Peso Relativo IPR = Peso RealX 100

IMC= Índice de Masa Corporal IMC = Peso (en Kg) =

Síndrome Metabólico= condición médica de aquellas personas que presen

Cogniciones y emociones / Insatisfacción Corporal BSQ Body Shape Questionnaire (Coope

Conductas de Evitación y Rituales de Comprobación

TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO

NIVELES DE INTERVENCIÓN en la ANOREXIA NERVIOSA

 CASOS LEVES= tratamiento grupal de autoayuda

TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO

as Guías Internacionales respecto a los Tratamientos Psicológicos para

Modalidad de tratamiento ambulatoria

Criterios de Hospitalización en la Anorexia Nerviosa (Ingreso Hospitalario u Hospital d

Patología alimentaria extremadamente grave

Recomendaciones de las Guías

TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO

as psicológicas en los protocolos de tratamiento validados para la Anor

Aumentar la motivación hacia el tratamiento

as psicológicas en los protocolos de tratamiento validados para la Anor

Aumentar la motivación hacia el tratamiento

Psicoeducación en mecanismos de regulación del peso y nutrición

Índice metabólico basal

as psicológicas en los protocolos de tratamiento validados para la Anor

Aumentar la motivación hacia el tratamiento

EJEMPLO de Modificación de la Dieta en Régimen Hosp

Tratamiento para la anorexia nerviosa en régimen de Ingreso (Buceta, 1993)

Tratamiento para la anorexia nerviosa en

Dar información acerca del

Tratamiento para la anorexia nerviosa en régimen de Ingre

Se parte de una situación de deprivación de reforzadores

Se informa a la paciente de la cantidad de peso que debe ganar de acuer

Si en el registro del peso  ha ganado el peso establecido se le permite e

Si no ha ganado el peso o ha perdido  retirada de reforzadores

Tratamiento para la anorexia nerviosa en

 No pueden ingerir nada fuera del horario de comidas

Tratamiento para la anorexia nerviosa en régimen de Ingre

Estrategias para manejar el miedo a comer y a la ganancia de peso

En desnutrición severa  Frases de Afrontamiento:

s psicológicas en los protocolos de tratamiento validados para la Anore

Aumentar la motivación hacia el tratamiento

Cuanta más complejo sea un caso más importante es adelantar la intervenció

IMC < 17-18  no usar estrategias cognitivas

Se altera la metacognición y la capacidad de cuestionar las propias ideas

Supuestos Básicos Caso 7

Situación Pensamientos Emoción/es

Modificación de esquemas perfeccionistas

Debo ser perfecta para que me acepten

Modificación de esquemas perfeccionistas