Monografia Faringitis

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 7

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE

COAHUILA.
FACULTAD DE MEDICINA UT.

OTORRINOLARINGOLOGÍA

MONOGRAFÍA DE FARINGITIS
Paola Monserrat Montoya Estrada.
Facilitador: Dr. Isaac Montoya Herrera.

Octavo semestre.
Sección A.

#22
Fecha de entrega: 29/05/2023, Torreón
Coahuila
¿QUÉ ES LA FARINGITIS Y CÓMO SE TRATA?
Esta es la pregunta que intentaré responder en esta monografía, que tiene como objetivo
explicar de forma sencilla y didáctica esta afección tan común que afecta a la faringe.
Para ello, veremos qué es la faringitis, cuáles son sus causas, sus síntomas, su
diagnóstico y su tratamiento. También, mencionaré algunas posibles complicaciones que
puede tener la faringitis si no se trata adecuadamente.

¿QUÉ ES LA FARINGITIS?
La faringitis es una inflamación de la mucosa que recubre la faringe, que es el conducto
que comunica la boca y la nariz con el esófago y la laringe. La faringe se divide en tres
partes: nasofaringe, orofaringe y laringofaringe. La faringitis puede afectar a una o más
de estas partes.

Puede ser aguda o crónica. La faringitis aguda se caracteriza por un inicio rápido de dolor
de garganta, fiebre y malestar general. Suele durar entre 3 y 10 días y se resuelve sin
complicaciones en la mayoría de los casos. La faringitis crónica se produce cuando la
inflamación persiste durante más de tres meses y suele estar asociada a factores
irritantes como el tabaco, el alcohol, el reflujo gastroesofágico o las alergias (1).

¿CUÁL ES SU EPIDEMIOLOGÍA?
En el 15%-30% de los casos se detectan estreptococos del grupo A (GAS) que pueden
causar fiebre reumática aguda1.

La faringitis por GAS es una infección de la orofaringe causada por S. pyogenes, que
son cocos grampositivos que crecen en cadenas y presentan β-hemólisis2.

La faringitis por GAS se transmite principalmente por contacto directo entre personas a
través de gotitas respiratorias o contacto con secreciones.

La faringitis por GAS se presenta en hasta el 37% de todos los niños que acuden con
dolor de garganta a una clínica ambulatoria o a urgencias y en el 24% de los menores
de 5 años.

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA FARINGITIS?


La causa más frecuente de la faringitis aguda son las infecciones víricas, que
representan el 80-90% de los casos. Los virus más comunes son los rinovirus, los
coronavirus, los adenovirus, el virus de la gripe, el virus sincitial respiratorio y el virus del
herpes simple. Las infecciones bacterianas son menos habituales y suelen estar
causadas por el estreptococo del grupo A (EGA), que provoca la llamada amigdalitis
estreptocócica o anginas. Otras bacterias menos frecuentes son el Arcanobacterium
haemolyticum, la Chlamydia pneumoniae, el Mycoplasma pneumoniae y el
Corynebacterium diphtheriae (que causa la difteria). Las infecciones fúngicas son raras
y suelen afectar a personas con un sistema inmunitario debilitado. El hongo más común
es la Candida albicans (2).

La causa de la faringitis crónica suele ser no infecciosa y se relaciona con factores


irritantes que dañan la mucosa faríngea de forma repetida o prolongada. Estos factores
pueden ser el humo del tabaco, el alcohol, el reflujo gastroesofágico (que hace que el
ácido del estómago suba hasta la garganta), las alergias respiratorias o los cambios
bruscos de temperatura o humedad (1).

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA FARINGITIS?

Los síntomas de la faringitis varían según su causa y su gravedad. Los más comunes
son:

Dolor de garganta, que puede ser leve o intenso y aumentar al tragar o hablar.
Fiebre, que suele ser más alta en las infecciones bacterianas que en las víricas.
Malestar general, cansancio, dolor de cabeza y muscular.
Inflamación y enrojecimiento de la mucosa faríngea, que puede presentar
exudado (pus) en algunos casos.
Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos del cuello (adenopatías cervicales),
que pueden ser dolorosos al tacto.
Tos seca e irritativa, ronquera o pérdida de la voz.
Secreción nasal, estornudos o congestión nasal (en las infecciones víricas).
Náuseas, vómitos o dolor abdominal (sobre todo en niños).
Erupción cutánea (en algunas infecciones específicas como el sarampión o la
escarlatina).

¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES COMPLICACIONES?


Las complicaciones de la faringitis son poco frecuentes, pero pueden ser graves si no se
trata adecuadamente la infección. Algunas de las complicaciones que se pueden
presentar son:

Inflamación del riñón (glomerulonefritis) o del tejido cardíaco (endocarditis) por la


infección por estreptococos.
Fiebre reumática, que puede causar dolor e inflamación de las articulaciones, un
tipo específico de sarpullido o daño en las válvulas cardíacas1.
Infección detrás de la faringe (absceso retrofaríngeo), de los ganglios linfáticos del
cuello o de las amígdalas (absceso periamigdalino).
Síndrome de choque tóxico, una enfermedad grave causada por toxinas
bacterianas.
Edema laríngeo o mediastinitis, que son inflamaciones que pueden dificultar la
respiración.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA FARINGITIS?

El diagnóstico de la faringitis se basa en la historia clínica del paciente, los síntomas que
presenta y la exploración física de la garganta. El médico puede utilizar una linterna y un
depresor lingual para observar el aspecto de la mucosa faríngea y las amígdalas.
También puede palpar los ganglios linfáticos del cuello para detectar si están inflamados
o sensibles.

Para determinar si la causa de la faringitis es bacteriana o vírica, se puede realizar una


prueba rápida de detección de antígenos del EGA mediante un hisopo que se frota sobre
las amígdalas. Esta prueba ofrece un resultado en pocos minutos y tiene una alta
especificidad (si es positiva indica que hay una infección por EGA), pero una baja
sensibilidad (si es negativa no descarta totalmente una infección por EGA). Por eso, si la
prueba es negativa pero hay una alta sospecha clínica de faringitis estreptocócica, se
puede enviar una muestra al laboratorio para realizar un cultivo bacteriano o una prueba
molecular (PCR), que son más precisos pero tardan más tiempo en dar el resultado (3).

En algunos casos, se pueden solicitar otras pruebas complementarias como un


hemograma (para ver si hay signos de infección o anemia), una serología (para detectar
anticuerpos frente a otros agentes infecciosos) o una radiografía de tórax (para descartar
complicaciones pulmonares) (2).

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE LA FARINGITIS ?


El tratamiento de la faringitis depende de su causa y su gravedad. En general, se
recomiendan medidas generales como:
- Beber abundante líquido para mantenerse hidratado y aliviar el dolor de
garganta.
- Hacer gárgaras con agua tibia con sal o bicarbonato para limpiar y
desinflamar la garganta.
- consumir caramelos o pastillas para la garganta que contengan miel, limón
o mentol para suavizar e hidratar la mucosa.
- Evitar el tabaco, el alcohol y las bebidas muy frías o calientes que puedan
irritar más la garganta.
- Tomar analgésicos y antipiréticos como paracetamol o ibuprofeno para
aliviar el dolor y bajar la fiebre.
- Descansar lo suficiente para favorecer la recuperación.
Si la causa de la faringitis es bacteriana, se debe administrar un tratamiento
antibiótico adecuado al tipo de bacteria implicada. El antibiótico más utilizado es
la penicilina oral durante 10 días. Si hay alergia a
la penicilina se puede usar eritromicina u otros macrólidos durante 10 días
también. El tratamiento antibiótico tiene como objetivos prevenir las
complicaciones supurativas locales o sistémicas (como abscesos periamigdalinos
o fiebre reumática), reducir los síntomas clínicos y disminuir el riesgo de contagio
a otras personas (4).
Si la causa de la faringitis es vírica no hay un tratamiento específico salvo en
algunos casos como el herpes simple o el virus influenza A/B. En estos casos se
pueden usar antivirales como aciclovir u oseltamivir respectivamente si se inician
dentro de las primeras 48 horas desde el inicio de los síntomas. En general solo
se indican medidas sintomáticas como las mencionadas anteriormente.

CONCLUSIÓN

En conclusión, la faringitis es una inflamación de la faringe que puede tener diversas


causas, como infecciones virales o bacterianas, alergias o irritantes. Los síntomas más
comunes son dolor de garganta, fiebre, tos y dificultad para tragar. El tratamiento
depende del agente causal y puede incluir antibióticos, analgésicos, antiinflamatorios o
remedios caseros. La prevención se basa en evitar el contacto con personas enfermas,
lavarse las manos con frecuencia y mantener una buena higiene bucal. Como
recomendación, se sugiere consultar al médico ante la aparición de los primeros
síntomas y seguir sus indicaciones para evitar complicaciones o contagios.

PREGUNTAS
AREA: Faringe

TEMA: Faringitis

SUBTEMA: No aplica

1. ¿Cuál es la etiología mas frecuente de faringitis en adultos?


a) Viral
b) Bacteriana
c) Fúngica
d) Idiopática
• Pagina 191 - Md, P. F. W., Facs, M. B. H. H., Frcsed, F. M. C. V. L. J., Facs, M.
T. R. K., Facs, M. R. T. J., Md, M. L. M., & Francis, H. W. (2020). Cummings
Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 1- Volume Set (7th ed.). Elsevier.

AREA: Faringe
TEMA: Faringitis

SUBTEMA: No aplica

2. ¿Cuál de los siguientes organismos es el responsable de la gran mayoría de las


faringitis bacterianas en adultos?
a) Arcanobacterium haemolyticum
b) Neisseria gonorrhoeae
c) Streptococcus pyogenes grupo A betahemolíticos
d) Chlamydia pneumoniae
• Página 192 - Md, P. F. W., Facs, M. B. H. H., Frcsed, F. M. C. V. L. J., Facs, M.
T. R. K., Facs, M. R. T. J., Md, M. L. M., & Francis, H. W. (2020). Cummings
Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 1- Volume Set (7th ed.). Elsevier.

AREA: Faringe

TEMA: Faringitis

SUBTEMA: No aplica

3. ¿Cuál de los siguientes es el agente etiológico más común de faringitis viral?


a) Influenza
b) Coronavirus
c) Rinovirus
d) Adenovirus.
• Página 196 - Md, P. F. W., Facs, M. B. H. H., Frcsed, F. M. C. V. L. J., Facs, M. T.
R. K., Facs, M. R. T. J., Md, M. L. M., & Francis, H. W. (2020). Cummings
Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 1- Volume Set (7th ed.). Elsevier.

AREA: Faringe

TEMA: Faringitis

SUBTEMA: No aplica

4. Especie de cándida que causa con más frecuencia faringitis fúngica:


a) C. glabrata
b) C. krusei
c) C. dubliniensis
d) C. albicans
• Página 199 - Md, P. F. W., Facs, M. B. H. H., Frcsed, F. M. C. V. L. J., Facs, M. T.
R. K., Facs, M. R. T. J., Md, M. L. M., & Francis, H. W. (2020). Cummings
Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 1- Volume Set (7th ed.). Elsevier.
AREA: Faringe

TEMA: Faringitis

SUBTEMA: No aplica

5. ¿Cuál de las siguientes es una causa de faringitis crónica?


a) ERGE
b) Sustancias irritantes
c) Absceso retrofaríngeo
d) Todas las anteriores
• Pagina 192 - Md, P. F. W., Facs, M. B. H. H., Frcsed, F. M. C. V. L. J., Facs, M. T.
R. K., Facs, M. R. T. J., Md, M. L. M., & Francis, H. W. (2020). Cummings
Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 1- Volume Set (7th ed.). Elsevier.

BIBLIOGRAFÍAS
1. Md, P. F. W., Facs, M. B. H. H., Frcsed, F. M. C. V. L. J., Facs, M. T. R. K., Facs,
M. R. T. J., Md, M. L. M., & Francis, H. W. (2020). Cummings Otolaryngology:
Head and Neck Surgery, 1- Volume Set (7th ed.). Elsevier.
2. Diagnóstico y Tratamiento de Faringoamigdalitis Aguda. Instituto Mexicano del
Seguro Social. Recuperado de
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/073GRR.pdf
3. Faringitis aguda: Síntomas, diagnóstico y tratamiento. CUN. (s. f.).
https://www.cun.es. https://www.cun.es/enfermedades-
tratamientos/enfermedades/faringitis-aguda
4. Dolor de garganta - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2020, 21 julio).
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/sore-throat/symptoms-
causes/syc-20351635
5. Rodes, A. R., Bermúdez, G. S., Vidal, A. L., & Minagorre, P. J. A. (2016).
Síndrome de fiebre periódica, estomatitis aftosa, faringitis y adenopatías y
vitamina D. ¿Una posible opción terapéutica? Reumatología Clínica.
https://doi.org/10.1016/j.reuma.2015.11.006

También podría gustarte