ASOCIACIÓN COLOMBIANA DE CLUBES DE FÚTBOL DE SALÓN

PLANILLA OFICIAL DE JUEGO “COPA J. C. J.”

EQUIPO "A": VS EQUIPO "B":

CAMPEONATO: FASE: FECHA: DÍA MES AÑO

COLISEO: CIUDAD: HORA:

GRUPO: A B C D LLAVE: RAMA: MASCULINA: FEMENINA:
EQUIPO "A": FALTAS ACUMULATIVAS JUGADORES INICIALISTAS

TIRO INICIAL
1°PERIODO PORTERO
SECUENCIA 1 2 3 4 5 TIEMPO JUGADORES FINALISTAS
COLORES: 2°PERIODO PORTERO

REGISTRO DE JUGADORES N° GL. FALTAS INDIVIDUALES AMO DES. EXP. GOLES

1 2 3

4 5 6

7 8 9

10 11 12

13 14 15

16 17 18

DIRECTOR TÉCNICO: AMO AMO DES EXP 19 20 21

ASISTENTE TÉCNICO: AMO AMO DES EXP

PREPARADOR FÍSICO: AMO AMO DES EXP 22 23 24

MÉDICO: AMO AMO DES EXP

KINESIÓLOGO: AMO AMO DES EXP 25 26 27

DELEGADO - VEEDOR: AMO AMO DES EXP

SOLICITUD 1. PERIODO D.T CP.

N° TIEMPOS 2. PERIODO D.T CP.
FIRMA DEL DIRECTOR TÉCNICO: FIRMA DEL CAPITÁN:
EQUIPO "B": FALTAS ACUMULATIVAS JUGADORES INICIALISTAS

TIRO INICIAL
1°PERIODO PORTERO
SECUENCIA 1 2 3 4 5 TIEMPO JUGADORES FINALISTAS
COLORES: 2°PERIODO PORTERO

REGISTRO DE JUGADORES N° GL. FALTAS INDIVIDUALES AMO DES. EXP. GOLES

1 2 3

4 5 6

7 8 9

10 11 12

13 14 15

16 17 18

DIRECTOR TÉCNICO: AMO AMO DES EXP 19 20 21

ASISTENTE TÉCNICO: AMO AMO DES EXP

PREPARADOR FÍSICO: AMO AMO DES EXP 22 23 24

MÉDICO: AMO AMO DES EXP

KINESIÓLOGO: AMO AMO DES EXP 25 26 27

DELEGADO - VEEDOR: AMO AMO DES EXP

SOLICITUD 1. PERIODO D.T CP.

N° TIEMPOS
FIRMA DEL DIRECTOR TÉCNICO: FIRMA DEL CAPITÁN:
2. PERIODO D.T CP.
OFICIALES DEL ARBITRAJE FIRMA HORARIO RESULTADO
ÁRBITRO Nº 1: PERIODO INICIA FINALIZÓ 1. PERIODO

X
ÁRBITRO Nº 2: PRIMERO 2. PERIODO
ANOTADOR (A): SEGUNDO EXTRA
CRONOMETRISTA: EXTRA FINAL
AUXILIAR 1: EQUIPO
AUXILIAR 2: GANADOR:
SIGNOS CONVENCIONALES:
CP: Cambio Posicional N: Número del Jugador T.G: Total Goles AMA: Tarjeta Amarilla DES: Tarjeta Azul EXP: Tarjeta Roja
D.T: Director Técnico C: Capitán P: Falta Personal * : Equipo que realiza el Tiro Inicial ( ) : No.del Cambio Posicional X : Autogol
 INFORME ARBITRAL
CIUDAD: FECHA:
CONTROL DISCIPLINARIO
EQUPO "A": EQUPO "B":
JUGADORES DESCALIFICADOS JUGADORES DESCALIFICADOS
NOMBRE No. NOMBRE No.

CAUSAL: CAUSAL:

NOMBRE No. NOMBRE No.

CAUSAL: CAUSAL:

NOMBRE No. NOMBRE No.

CAUSAL: CAUSAL:

NOMBRE No. NOMBRE No.

CAUSAL: CAUSAL:

JUGADORES EXPULSADOS JUGADORES EXPULSADOS

NOMBRE No. NOMBRE No.

CAUSAL: CAUSAL:

NOMBRE No. NOMBRE No.

CAUSAL: CAUSAL:

NOMBRE No. NOMBRE No.

CAUSAL: CAUSAL:

DEFINICIÓN POR TIROS DESDE EL PUNTO PENAL

N° EQUIPO "A": N° EQUIPO "B":
1° 1°
2° 2°
3° 3°
4° 4°
TOTAL GOLES EN LA DEFINICIÓN POR TIROS DESDE EL PUNTO PENAL

EQUIPO "A" ( ) EQUIPO "B" ( )

MARCADOR DEL PARTIDO EN TIEMPO REGLAMENTARIO
EQUIPO "A" LETRAS: NÚMERO: ( )

EQUIPO "B" LETRAS: NÚMERO: ( )

JUEGO: FINALIZADO SUSPENDIDO APLAZADO

OBSERVACIONES Y HECHOS:

AUTORIDADES DE JUZGAMIENTO FIRMA COLEGIO ARBITRAL

ARBITRO # 1: