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    Interconsulta - Acostupa Huanca Edgar

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    Lucia Salinas
    El documento presenta los resultados de exámenes médicos pre-ocupacionales de Edgar Acostupa Huanca de 39 años que postula al cargo de peón. Los exámenes muestran niveles elevados de colesterol (272 mg/dl) y triglicéridos (399 mg/dl). Por ello, se solicita una evaluación por endocrinología para determinar su aptitud para el puesto considerando sus niveles de lípidos.

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    El documento presenta los resultados de exámenes médicos pre-ocupacionales de Edgar Acostupa Huanca de 39 años que postula al cargo de peón. Los exámenes muestran niveles elevados de colesterol (272 mg/dl) y triglicéridos (399 mg/dl). Por ello, se solicita una evaluación por endocrinología para determinar su aptitud para el puesto considerando sus niveles de lípidos.

    Título original

    INTERCONSULTA_ACOSTUPA HUANCA EDGAR

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    El documento presenta los resultados de exámenes médicos pre-ocupacionales de Edgar Acostupa Huanca de 39 años que postula al cargo de peón. Los exámenes muestran niveles elevados de colesterol (272 mg/dl) y triglicéridos (399 mg/dl). Por ello, se solicita una evaluación por endocrinología para determinar su aptitud para el puesto considerando sus niveles de lípidos.

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    de 3

    Tipo de evaluación: PREOCUPACIONAL

    Historia Clínica: 42963415 Fecha: 16 de Enero 2024

    Empresa:JJR DURAND SAC Cargo:PEON


    Apellidos y Nombre:ACOSTUPA HUANCA EDGAR
    Doc. Identidad:42963415 Edad:39 Fecha .: 05/09/1984 Lugar Ncto.:Moquegua - Ilo - Ilo
    Domicilio:Moquegua - Ilo - Ilo
    Teléfono:Fijo:951449861 Estado Civil: SOLTERO Sexo:Masculino
    ESPECIALIDAD A QUE SE CONSULTA ENDOCRINOLOGIA
    PACIENTE ASINTOMÁTICO
    NIEGA ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA
    MOTIVO DE INTERCONSULTA: AL EXAMEN DE LABORATORIO: COLESTEROL 272 MG/DL, TRIGLICERIDOS 399 MG/DL
    POR TAL MOTIVO SE SOLICITA EVALUACIÓN Y MANEJO POR SU ESPECIALIDAD. DETERMINAR
    APTITUD SEGÚN PUESTO DE TRABAJO A REALIZAR.
    SE SOLICITA: EVALUACION Y TRATAMIENTO
    MÉDICO EVALUADOR
    NOMBRE Y APELLIDO LAURA APAZA LIA SAHYLI
    C.M.P. 069179 R.N.E.
    FIRMA Y SELLO

    RESPUESTA A INTERCONSULTA
    ESCRIBIR CON LETRA INTELIGIBLE - NTS N° 139-MINSA/2018/DGAIN - LEY N°30024
    EVALUACION:

    DIAGNOSTICO CIE 10

    Tratamiento / RECOMENDACIONES:

    Examenes auxiliares (adjuntar orden y/o resultados):

    RESTRICCIONES LABORALES:

    Por la presente el médico especialista firmante asume la responsabilidad médico legal de la aptitud otorgada luego de la evaluación realizada.
    MEDICO ESPECIALISTA
    NOMBRE Y APELLIDO
    C.M.P. R.N.E.
    FIRMA Y SELLO

    FECHA Y HORA DE LA EVALUACIÓN


    INFORME DE LABORATORIO
    FECHA : 16-01-2024 SEXO : MASCULINO

    NOMBRE : ACOSTUPA HUANCA EDGAR

    EDAD : 39 años

    EMPRESA : JJR DURAND SAC

    PUESTO : PEON

    HEMATOLOGIA
    RESULTADO UNIDAD RANGO NORMALES REF.
    HEMOGRAMA AUTOMATIZADO
    HEMOGRAMA COMPLETO
    Masculino 13 - 17
    HEMOGLOBINA 14.9 g/dL Femenino 12.0 - 16.0

    Masculino 39 - 51
    HEMATOCRITO 43.9 % Femenino 36 - 48

    HEMATIES 5.18 10^6 / uL 4.2 - 5.8


    V.C.M. 84.8 fL 80 - 98
    H.C.M. 28.7 pg 26 - 34
    C.H.C.M. 33.9 g/dL 30 - 36
    PLAQUETAS 307 10^3/ul 160 - 475
    LEUCOCITOS 5.9 10^3/ul 4.0 - 10.0
    BLASTOS % 0 % 0-0
    PROMIELOCITOS % 0 % 0-0
    MIELOCITOS % 0 % 0-0
    METAMIELOCITOS % 0 % 0-0
    ABASTONADOS % 0 % 0-4
    SEGMENTADOS % 63.5 % 34 - 72
    NEUTROFILOS % 63.5 % 50 - 70
    EOSINOFILOS % 0 % 0 - 5.0
    BASOFILOS % 0 % 0 - 1.2
    MONOCITOS % 4.6 % 3.0 - 10.0
    LINFOCITOS % 31.9 % 19.0- 52.0
    CONCLUSION HEMOGRAMA NORMAL
    OBSERVACIONES
    BIOQUIMICA
    RESULTADO UNIDAD RANGO NORMALES REF.
    PERFIL:EXAMEN COMPLETO DE ORINA
    EXÁMENES COMPLETOS DE
    ORINA
    EXAMEN FISICO:
    COLOR Amarillo AMARILLO
    ASPECTO Transparente TRANSPARENTE
    DENSIDAD 1.015 1.005 - 1.030
    PH 6.5 5.0 - 8.0
    EXAMEN QUIMICO:
    GLUCOSA Negativo NEGATIVO
    PROTEINAS Negativo NEGATIVO
    PIGMENTOS BILIARES Negativo NEGATIVO
    UROBILINOGENO Negativo NORMAL
    CUERPOS CETONICOS Negativo NEGATIVO
    ESTERASA LEUCOCITARIA Negativo NEGATIVO
    NITRITOS Negativo NEGATIVO
    SANGRE Negativo NEGATIVO
    ACIDO ASCORBICO Negativo NEGATIVO
    SEDIMENTO URINARIO:
    CELULAS EPITELIALES Escasas
    LEUCOCITOS EN ORINA 0-2 xc 0 - 5 POR CAMPO
    PIOCITOS 0
    HEMATIES EN ORINA 0-2 xc 0 - 2 POR CAMPO
    BACTERIAS Escasas ESCASAS
    CILINDROS 0 NEGATIVO
    CRISTALES 0 ESCASOS
    CONCLUSION DE ORINA NORMAL
    OTROS
    Ideal : 100 a 199
    Limite alto: 200 a 240
    COLESTEROL 272 mg/dl
    Alto:> 240

    COLESTEROL HDL 40 mg/dl Normal: 40 a 60


    .Ideal : 60 a 129
    COLESTEROL LDL 152.2 mg/dl .Limite alto:130 a 158
    .Alto: >159
    TRIGLICERIDOS 399 mg/dl Normal : 10 a 150
    OBSERVACION TRIGLICERIDOS SUERO LIGERAMENTE LIPEMICO
    OTROS EXAMENES
    RESULTADO UNIDAD RANGO NORMALES REF.
    HEMATOLOGIA
    GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH
    GRUPO SANGUINEO O
    FACTOR RH POSITIVO
    VDRL/RPR NO REACTIVO
    OBSERVACION VDRL/RPR
    GLUCOSA AYUNAS (GLUCOSA 70 - 110
    132 mg/dL
    BASAL)
    Masculino 3.5 - 7.00
    ACIDO URICO 4.7 mg/dl Femenino 2.50 - 6.00

    DROGAS 2 TEST(COC+THC)
    COCAINA EN ORINA
    NEGATIVO
    (CUALITATIVO)
    MARIHUANA EN ORINA (
    NEGATIVO
    CUALITATIVO)

    Firma, Sello del profesional

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