INSTITUTO UNIVERSITARIO SAN ISIDRO

TRAUMA
EMERGENCIAS MÉDICAS 3A

ENSAYO TRASLADO DE PACIENTES OBSTETRICAS

ESTUDIANTE:

ÁLVARO JAVIER VÁSQUEZ JAPÓN

DOCENTE:

GABRIELA PESANTES

CUENCA - ECUADOR

2022-2023
 TRASLADO DE PACIENTES OBSTETRICAS

Objetivo general

Analizar los aspectos relevantes del traslado de pacientes obstétricas, con el fin de garantizar la

seguridad y el bienestar de las mismas.

El traslado de pacientes obstétricas representa una de las situaciones más críticas en la

atención médica, involucra la seguridad y el bienestar tanto de la madre como del hijo. Este

procedimiento requiere de una coordinación impecable, una rápida toma de decisiones y el

conocimiento adecuado de las mejores prácticas y protocolos a seguir. La presente investigación

tiene como propósito profundizar en el análisis de los métodos, los riesgos y las estrategias óptimas

para el traslado de pacientes obstétricas, considerando que cada decisión puede tener implicaciones

significativas para el pronóstico y el resultado del embarazo.

Dentro del marco de este estudio, se abordará la relevancia de un adecuado triaje prenatal,

la identificación precoz de situaciones que requieren traslado y la importancia de un equipo de

salud especializado en el manejo de emergencias obstétricas.

En el contexto urbano de paísess con ingresos medios, los traslados para condiciones

quirúrgicas y obstétricas representan casi la mitad de todos los traslados en ambulancia, lo que

subraya la importancia de eeste servicio en la atención de la salud materna (1).

La capacidad para realizar traslados oportunos y efectivos puede verse afectada por varios

factores, entre ellos la disponibilidad de ambulancias, la eficiencia del sistema de despacho y la

infraestructura vial (3).

Un estudio en Addis Ababa, Etiopía, destacó que los traslados entre instalacioness

constituyen la mayor proporción de la utilización de ambulancias, lo que indica una demanda

significativa de este servicio en la región (2). Sin embargo, el mismo estudio reveló que el tiempo
de transporte en ambulancia es el doble del tiempo recomendado internacionalmente de menos de

ocho minutos para transportes urgentes (2). Este retraso en el transporte puede tener consecuencias

críticas para las pacientes obstétricas, cuyas condiciones a menudo requieren intervenciones

rápidas para prevenir complicaciones tanto para la madre como para el neonato.

La colaboración entre instalaciones de salud pública y privada también juega un papel vital

en la eficacia del traslado de pacientes. Los hospitales públicos tienden a transferir una mayor

proporción de pacientes con condiciones quirúrgicas en comparación con las instalaciones

privadas (1). Este desequilibrio sugiere que los recursos y la capacidad pueden estar distribuidos

de manera desigual, lo que potencialmente afecta la calidad de la atención que reciben las pacientes

obstétricas.

La coordinación entre los servicios de ambulancia y las instalaciones de salud requiere un

enfoque sistemático para la toma de decisiones. Debe existir un protocolo claro que determine

cuándo y cómo se debe realizar un traslado, asegurándose de que el personal esté debidamente

capacitado y equipado para afrontar las complejidades de los traslados obstétricos.

Evaluación inicial y estabilización

El transporte de pacientes obstétricas comienza con una evaluación inicial de la condición

de la paciente en el lugar de ocurrencia del evento. Durante esta evaluación, el personal médico

realiza una evaluación rápida de los signos vitales de la paciente y determina si es necesario realizar

alguna intervención médica de emergencia para estabilizar su condición antes de iniciar el traslado.

Esto puede incluir la administración de medicamentos, la aplicación de vendajes o la realización

de maniobras de reanimación básica (4).

 Una vez que la paciente ha sido estabilizada, se procede a su transporte en ambulancia. En

el caso de pacientes obstétricas, es importante asegurarse de que la paciente esté posicionada de

manera adecuada para minimizar el riesgo de complicaciones durante el traslado. Dependiendo de

la condición de la paciente y las indicaciones médicas, se pueden utilizar diferentes posiciones,

como el decúbito supino, el decúbito lateral izquierdo o el decúbito supino en trendelemburg (3).

Durante el traslado, el personal médico debe monitorear constantemente los signos vitales

de la paciente y estar preparado para intervenir en caso de que se presente alguna complicación.

Esto puede incluir la administración de medicamentos, la realización de maniobras de reanimación

avanzada o la comunicación con el personal médico del hospital de destino para informar sobre la

condición de la paciente y preparar su recepción (4).

Comunicación y coordinación

La comunicación y coordinación efectiva entre los diferentes actores involucrados en el

transporte de pacientes obstétricas es esencial para garantizar un traslado seguro y sin problemas.

Esto incluye la comunicación entre el personal médico en el lugar de ocurrencia del evento, el

personal de la ambulancia, el personal médico del hospital de destino y cualquier otro profesional

de la salud involucrado en el proceso (5).

Durante el traslado, es importante que el personal médico se mantenga en contacto

constante con el hospital de destino para informar sobre la condición de la paciente y recibir

instrucciones adicionales si es necesario. Esto se puede lograr a través de la comunicación por

radio o teléfono celular, o mediante el uso de tecnología más avanzada, como sistemas de

comunicación en tiempo real (4).

La coordinación también implica asegurarse de que la ambulancia esté equipada con los

suministros y equipos necesarios para garantizar la seguridad y el bienestar de la paciente durante

el traslado. Esto puede incluir equipos de monitoreo de signos vitales, medicamentos de

emergencia, suministros para el cuidado del recién nacido y cualquier otro equipo médico

específico que pueda ser necesario según la condición de la paciente (6).

Consideraciones especiales

El transporte de pacientes obstétricas puede presentar desafíos y consideraciones especiales

debido a las características únicas del embarazo y el parto. Algunas de estas consideraciones

incluyen:

• Riesgo de parto inminente: Durante el traslado, existe el riesgo de que la paciente

entre en trabajo de parto o presente una emergencia obstétrica que requiera una

intervención inmediata. El personal médico debe estar preparado para manejar estas

situaciones y contar con los recursos necesarios para realizar un parto de

emergencia si es necesario.

• Control del dolor: Las mujeres embarazadas pueden experimentar dolor durante el

traslado, especialmente si están experimentando contracciones o tienen una

condición médica que causa dolor. El personal médico debe evaluar y controlar el

dolor de la paciente, utilizando métodos apropiados y seguros de acuerdo con las

indicaciones médicas.

• Prevención de complicaciones: Durante el traslado, es importante tomar medidas

para prevenir complicaciones relacionadas con el embarazo, como la preeclampsia

o el sangrado excesivo. Esto puede incluir la administración de medicamentos, la

monitorización continua de los signos vitales y la realización de maniobras para

mantener la estabilidad de la paciente.

Capacitación y actualización del personal

El transporte de pacientes obstétricas requiere un personal médico capacitado y actualizado

en los protocolos y métodos de transporte adecuados. Es importante que el personal médico

encargado del transporte de pacientes obstétricas reciba una formación especializada en el manejo

de situaciones de emergencia relacionadas con el embarazo y el parto, así como en las técnicas de

transporte adecuadas (7).

Además, es esencial que el personal médico se mantenga actualizado sobre las últimas

pautas y recomendaciones en materia de transporte de pacientes obstétricas. Esto puede incluir la

asistencia a cursos de capacitación y la participación en programas de educación continua para

mantener y mejorar sus habilidades y conocimientos.

Riesgos asociados al transporte de pacientes obstétricas

El transporte de pacientes obstétricas conlleva ciertos riesgos y complicaciones que deben

ser tenidos en cuenta y abordados de manera adecuada.

Algunos de los principales riesgos asociados al transporte de pacientes obstétricas incluyen:

Durante el traslado, existe el riesgo de que la paciente entre en trabajo de parto prematuro.

Esto puede ser especialmente peligroso si no se cuenta con los recursos y el personal adecuados

para manejar un parto prematuro en el lugar de destino. Es importante que el personal médico esté

preparado para manejar esta situación y cuente con los suministros y equipos necesarios para

brindar una atención adecuada (5).

Las mujeres embarazadas pueden experimentar complicaciones obstétricas durante el

traslado, como la preeclampsia, el sangrado excesivo o la ruptura prematura de membranas. Estas

complicaciones pueden poner en peligro la vida de la madre y el feto y requieren una intervención
médica inmediata. El personal médico debe estar preparado para identificar y manejar estas

complicaciones de manera adecuada (6).

Durante el traslado, existe el riesgo de que la paciente sufra lesiones, tanto para ella como

para el feto. Esto puede ocurrir debido a movimientos bruscos del vehículo, accidentes de tráfico

u otras situaciones imprevistas. Es importante que el personal médico tome todas las precauciones

necesarias para garantizar la seguridad de la paciente y minimizar el riesgo de lesiones (3).

Estrategias para minimizar los riesgos en el transporte de pacientes obstétricas

Para minimizar los riesgos asociados al transporte de pacientes obstétricas, se pueden

implementar diversas estrategias y medidas de seguridad. Algunas de estas estrategias incluyen:

Evaluación y planificación adecuada

Antes de iniciar el traslado, es importante realizar una evaluación completa de la paciente

y planificar el transporte de manera adecuada. Esto incluye evaluar la estabilidad de la paciente,

identificar cualquier riesgo específico y asegurarse de que se cuente con los recursos y equipos

necesarios para brindar una atención adecuada.

El personal médico encargado del transporte de pacientes obstétricas debe recibir una

capacitación adecuada y estar actualizado en los protocolos y métodos de transporte adecuados.

Esto incluye la capacitación en el manejo de situaciones de emergencia relacionadas con el

embarazo y el parto, así como en las técnicas de transporte adecuadas (7).

Una comunicación y coordinación efectivas entre los diferentes actores involucrados en el

transporte de pacientes obstétricas son fundamentales para garantizar un traslado seguro y sin

problemas. Esto incluye la comunicación entre el personal médico en el lugar de ocurrencia del

evento, el personal de la ambulancia, el personal médico del hospital de destino y cualquier otro

profesional de la salud involucrado en el proceso (8).

 Monitoreo constante y atención inmediata: Durante el traslado, es importante monitorear

constantemente los signos vitales de la paciente y estar preparado para intervenir de inmediato en

caso de que se presente alguna complicación. Esto puede incluir la administración de

medicamentos, la realización de maniobras de reanimación o la comunicación con el personal

médico del hospital de destino.

Actualización periódica de los protocolos y procedimientos

Los protocolos y procedimientos utilizados en el transporte de pacientes obstétricas deben

ser revisados y actualizados periódicamente para asegurar su eficacia y relevancia. Esto incluye la

revisión de las pautas y recomendaciones actualizadas en materia de transporte de pacientes

obstétricas y la incorporación de nuevas técnicas y tecnologías que puedan mejorar la seguridad y

la calidad de la atención.

En conclusión, el transporte de pacientes obstétricas es una práctica crucial para garantizar

la atención y seguridad de las mujeres embarazadas durante situaciones de emergencia. Los

protocolos y métodos utilizados en el transporte de pacientes obstétricas están diseñados para

garantizar la seguridad tanto de la madre como del feto durante el traslado. Sin embargo, es

importante tener en cuenta los riesgos asociados y implementar estrategias efectivas para

minimizarlos. Con una evaluación y planificación adecuada, capacitación y entrenamiento del

personal, comunicación y coordinación efectivas, monitoreo constante y atención inmediata, y

actualización periódica de los protocolos y procedimientos, se puede garantizar un transporte

seguro y de calidad para las pacientes obstétricas.

 Bibliografía

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2. Epidemiology of ambulance utilized patients in Addis Ababa, Ethiopia | Semantic Scholar,

p. 2, (n.d.)

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3. Vázquez-Lara Juana Mª, Gómez-Salgado Juan, Fernández-Carrasco Francisco Javier,

Brieba del Río Pascual, Vázquez-Lara Mª Dolores, Rodríguez-Díaz Luciano. Asistencia al

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Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-

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5. International journal of obstetric anesthesia 2008;17(2):103-5. 3.

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