Anatomía de La Cadera

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Anatomía de la cadera

La anatomía superficial de la cadera se refiere a las estructuras visibles y palpables en la


región de la cadera. Aquí tienes una descripción general de las principales estructuras
superficiales de la cadera:
1. Huesos: La cadera está formada por el fémur (hueso del muslo) y el hueso de la pelvis,
que incluye el ilion, isquion y pubis.
2. Músculos: En la región de la cadera, podemos encontrar varios músculos superficiales
que desempeñan un papel importante en el movimiento y estabilidad de la articulación de
la cadera. Algunos de los músculos más destacados incluyen:
- Glúteo mayor: Es el músculo más grande de la región glútea y se encuentra en la parte
posterior de la cadera. Es responsable de la extensión y abducción de la cadera.
- Glúteo medio: Se encuentra debajo del glúteo mayor y ayuda en la abducción y rotación
externa de la cadera.
- Glúteo menor: Es el músculo más pequeño de los glúteos y también ayuda en la
abducción y rotación externa de la cadera.
- Tensor de la fascia lata: Se encuentra en la parte lateral de la cadera y ayuda en la
flexión, abducción y rotación interna de la cadera.
3. Ligamentos: En la región de la cadera, hay varios ligamentos que proporcionan
estabilidad a la articulación de la cadera. Algunos de los ligamentos más importantes
incluyen el ligamento iliofemoral, el ligamento pubofemoral y el ligamento isquiofemoral.
4. Vasos sanguíneos y nervios: La región de la cadera está bien vascularizada y cuenta
con importantes vasos sanguíneos, como la arteria femoral y sus ramas. Además, hay
nervios importantes que inervan la cadera, como el nervio femoral y el nervio ciático.
MUSCULOS DE LA CADERA
Son seis músculos: Piramidal, Cuadrado Crural,
Obturador interno, Obturador externo, Gémino superior y Gémino inferior. Todos ellos
tienen un denominador común se originan medialmente en la pelvis y se insertan
lateralmente alrededor del trocánter mayor del fémur.
El músculo piramidal es el principal rotador externo cuando la cadera está en posición
neutra o en extensión y actúa como abductor cuando la cadera se encuentra en flexión,
proporciona estabilidad durante la marcha y la bipedestación.
MUSCULO PIRAMIDAL
ORIGEN: en la zona media de la cara anterior del sacro.
INSERCION: en la fosita digital de la punta del trocánter mayor
FUNCION: rotador externo abductor y extensor
INERVACION: Está inervado por el nervio ciático (S1-S2).
MUSCULO CUADRADO CRURAL
ORIGEN: en la rama isquiopubiana
INSERCION: en la cara posterior del trocánter posterior
FUNCION: rotador externo
INERVACION: Se encuentra inervado por el nervio cuadrado femoral que se origina en el
plexo sacro a nivel de las vértebras L4-L5 y S1.
MUSCULO OBTUDOR INTERNO
ORIGEN: en el reborde interno del agujero obturador
INSERCION: en la punta del trocánter mayor
FUNCION: rotador externo
MUSCULO OBTURADOR EXTERNO
ORIGEN: en el reborde externo del agujero obturador
INSERCION: en la punta del trocánter mayor
FUNCION: más que rotador externo es reforzador de la capsula articular
MUSCULO GÉMINO SUPERIOR
ORIGEN: isquion
INSERCION: trocánter mayor
INERVACION: músculos géminos superior es inervado por el nervio del obturador interno
que tiene su origen en el plexo sacro.
MUSCULO GEMINO INFERIOR
ORIGEN: parte superior de la tuberosidad isquiática
INSERCION: se mezcla en la cara inferior del tendón del musculo obturador interno
INERVACION: músculos géminos inferior es inervado por el nervio cuadrado femoral.
INERVACION DE LA CADERA
la inervación de la cadera proviene de ramas del plexo lumbar y del plexo sacro. Más
específicamente esta inervada por ramas articulares que se originan en diversos nervios.
1) El nervio femoral. Las ramas articulares de la cadera que vienen del nervio femoral
descienden profundo al músculo psoas mayor y a su tendón, y a nivel del ligamento
inguinal pueden verse hasta 14 ramas articulares que viajan entre la espina antero espinal
inferior (EII) y eminencia iliopectínea (EIP) - esta eminencia marca el punto de unión del
ilion y el pubis .
2) El nervio obturador-.las ramas articulares inerva las caras anterior y medial de la
cápsula de la cadera.
3) El nervio obturador accesorio. Es un nervio que aparece en un 10- 30% de los casos.
Derivado de los ramos anteriores de los nervios raquídeos lumbares L3 y L4 . Sigue el
mismo trayecto que el nervio obturador, pero cruza el ramo superior del pubis, dando
ramas a la cadera y al músculo pectíneo. Inerva la cara inferomedial de la cápsula de la
cadera.
4) El nervio ciático-. Contribuye a la inervación de la cara posterior de la cadera
5) Otras ramas del plexo sacro (ramas articulares del nervio del músculo cuadrado
femoral, ramas del nervio glúteo superior y ramas del nervio glúteo inferior).
IRRIGACION
 arterias circunflejas femorales medial y lateral
 (ramas de la arteria femoral profunda)
 la arteria obturatriz
 las arterias glúteas superior e inferior. Juntas, estas arterias forman una
anastomosis periarticular alrededor de la articulación coxofemoral.
 las arterias retinaculares que irrigan el mayor volumen de sangre a la cabeza del
fémur

El GLUTEO
La región glútea está formada por los músculos glúteos y varias arterias, venas y nervios
importantes. La región glútea es importante para la postura, y están especializados en
soportar el peso y mantener el equilibrio horizontal de la pelvis. Además, los músculos
glúteos desempeñan un papel importante en actividades como caminar, correr, saltar y
levantar objetos pesados.
Su ubicación
Está en el posterior de la pelvis entre la cresta iliaca y el pliegue glúteo
Su límite
• superior: la cresta ilíaca
• inferior: hendidura glútea
• medial: hendidura interglútea
• lateral: anterosuperior de espina ilíaca y trocánter mayor del fémur
SE DIVIDE EN 4 CUADRANTES
1. Cuadrante superior externo: Aquí es donde se encuentra la mayor parte del
músculo glúteo mayor.
2. Cuadrante superior interno: Aquí es donde se encuentra una porción del músculo
glúteo mayor y el músculo glúteo medio.
3. Cuadrante inferior externo: Aquí es donde se encuentra una porción del músculo
glúteo mayor y el músculo glúteo menor.
4. Cuadrante inferior interno: Aquí es donde se encuentra una porción del músculo
glúteo mayor y el músculo glúteo menor.
TIPOS DE MUSCULO GLÚTEA
Superficiales
• El glúteo mayor es más grande y visible de los glúteos se origina en la cresta ilíaca
y en la parte posterior del sacro y el cóccix. Luego se inserta en el trocánter mayor del
fémur
• El glúteo medio se encuentra debajo del glúteo mayor y se origina en la superficie
externa del ilion y se inserta en el trocánter mayor del fémur.
• El glúteo menor se encuentra debajo del glúteo medio y se origina en la superficie
externa del ilion y se inserta en el trocánter mayor del fémur.
Profundos
• Músculo piramidal:
- Origen: Se origina en la línea glútea del hueso coxal.
- Inserción: Se inserta en la cara medial de la parte superior del trocánter mayor del
fémur.
• Músculos gemelo superior e inferior:
- Origen: Ambos músculos se originan en la tuberosidad isquiática del hueso coxal.
- Inserción: Gemelo superior: Se inserta en el tubérculo del aductor mayor, en la
parte posterior del fémur. Gemelo inferior: Se inserta en el aspecto medial de la parte
superior del cóndilo medial del fémur.
• Músculo cuadrado femoral:
- Origen: Se origina en la superficie anterior del fémur, justo por encima de la rótula.
- Inserción: Se inserta en la cara externa de la rótula y en el tendón del músculo
cuádriceps femoral.
• Músculo obturador interno:
- Origen: Se origina en la superficie interna de la pelvis, específicamente en la fosa
del obturador.
- Inserción: Se inserta en el trocánter mayor del fémur.

REGION DEL MUSLO


La región del muslo se ubica entre la cadera y la rodilla albergando el hueso más
grande de nuestra anatomía, que es el fémur. Rodeando el fémur se encuentran
potentes músculos que desempeñan un papel crucial durante la marcha
fundamentalmente cuando se trata de subir o bajar escalera o desplazarse por
terrenos con desnivel.
La región del muslo se ubica entre la cadera y la rodilla albergando el hueso más
grande de nuestra anatomía, que es el fémur. Rodeando el fémur se encuentran
potentes músculos que desempeñan un papel crucial durante la marcha
fundamentalmente cuando se trata de subir o bajar escalera o desplazarse por
terrenos con desnivel.
Los músculos del muslo son los tres grupos musculares de la región del muslo que actúan
sobre las articulaciones coxofemoral (cadera) y de la rodilla. Estos músculos se agrupan
de acuerdo a su posición anatómica, pero también a sus funciones. De esta forma los
músculos del muslo se dividen en:

Músculos anteriores del muslo o flexores de la articulación coxofemoral. Estos también


extienden la rodilla y pierna.
Músculos mediales del muslo o aductores de la articulación coxofemoral.
Músculos posteriores del muslo o extensores de la articulación coxofemoral. Estos
también actúan flexionando la rodilla.
Para que sea más fácil de aprender, recuerda que estos grupos musculares usualmente
comparten su inervación.

Este artículo describe la anatomía y función de cada músculo y grupo muscular del muslo.

Puntos clave sobre los músculos del muslo


Cuestionario de la tabla
Compartimiento anterior Músculos: iliopsoas (ilíaco, psoas mayor, psoas menor),
sartorio, cuádriceps femoral
Funciones principales: flexión de la articulación coxofemoral, extensión de la rodilla
Inervación: nervio femoral (L2-L4), ramos anteriores de los nervios espinales (L1-L3)
Compartimiento medial Músculos: grácil, pectíneo, aductor largo, aductor mayor,
aductor mínimo, obturador externo
Función principal: aducción de la articulación coxofemoral
Inervación: nervio obturador (L2-L4) a excepción del pectíneo (nervio femoral (L2-L3). El
aductor mayor recibe inervación adicional del nervio ciático (L4).
Compartimiento posterior Músculos: bíceps femoral, semitendinoso, semimembranoso
Funciones principales: flexión de la rodilla, extensión del muslo, estabilización de la
articulación de la rodilla y coxofemoral
Inervación: nervio tibial y fibular común (divisiones del nervio ciático)
Contenidos
Músculos anteriores del muslo
Iliopsoas
Ilíaco
Psoas mayor
Psoas menor
Sartorio
Cuádriceps femoral
Músculos mediales del muslo
Antes de continuar con este artículo, revisa el siguiente video sobre los músculos de la
cadera y el muslo para facilitar tu aprendizaje sobre la musculatura de la región.
Iliopsoas
El grupo muscular iliopsoas se llama de esta forma por los músculos que lo componen: el
músculo ilíaco, el psoas mayor y el psoas menor. Ellos se localizan en el compartimiento
del iliopsoas en el abdomen posterior junto al plexo lumbar. Este grupo muscular se
origina en la pared del abdomen posterior y se inserta en el trocánter menor del fémur.
Todos los músculos del iliopsoas cruzan la articulación coxofemoral y comparten las
mismas funciones:
Flexión del tronco y del muslo
Rotación externa del muslo
Además, tanto el psoas mayor como menor flexionan lateralmente el tronco.

Ilíaco
El ilíaco es un músculo grande y triangular que se encuentra sobre la superficie del ilion,
lateral a la porción inferior de los músculos psoas mayor y menor.
Sus fibras se unen con las fibras del psoas mayor aproximadamente a nivel del ligamento
inguinal, convirtiéndose en el músculo iliopsoas - el principal flexor de la articulación
coxofemoral.
Psoas mayor

El psoas mayor es un músculo largo, grueso y fusiforme que se encuentra lateral a


las vértebras lumbares y medial al músculo cuadrado lumbar. En su extremo superior lo
cubre el ligamento arcuato medial a medida que atraviesa el diafragma

Se origina de las vértebras T12 a L4 y desciende hasta insertarse al trocánter menor del
fémur luego de fusionarse con el músculo ilíaco para formar al músculo iliopsoas. Una
porción del plexo lumbar se encuentra estrechamente relacionado a este músculo,
recibiendo su inervación de los ramos anteriores de los nervios espinales L1-L3.

Psoas menor

El músculo psoas menor es un músculo largo, delgado y fusiforme que se encuentra anterior
al psoas mayor. Se encuentra aproximadamente solo en el 40% de las personas. Al igual
que el psoas mayor, recibe su inervación por los ramos anteriores de los nervios espinales
de L1 a L3 y comparten la misma función.
Sartorio

El sartorio es el músculo más largo del cuerpo humano. Junto con el cuádriceps femoral,
pertenece a los músculos anteriores del muslo.

El sartorio tiene un trayecto oblicuo a través del muslo; surge de la espina ilíaca
anterosuperior y se cruza al lado medial del muslo para finalmente insertarse en la porción
medial de la tibia proximal. Debido a su trayectoria oblicua, el sartorio flexiona, abduce y rota
externamente al muslo, y del mismo modo flexiona y rota internamente a la pierna.

Cuádriceps femoral

El músculo cuádriceps femoral, también conocido simplemente como cuádriceps, es el


músculo más fuerte del cuerpo humano. Se ubica en el compartimiento anterior del muslo,
junto al sartorio.

El músculo cuádriceps femoral se traduce literalmente del latín como “músculo de cuatro
cabezas”. Lleva este nombre ya que consiste de cuatro músculos individuales; el recto
femoral, el vasto medial, el vasto lateral y el vasto intermedio. De los cuatro músculos, solo el
recto femoral cruza tanto la articulación coxofemoral como la rodilla. Los otros tres cruzan
solo la rodilla. Estos músculos difieren en su origen pero comparten un solo tendón, el cual
se inserta en la patela. La función del cuádriceps es extender la pierna a nivel de la rodilla, y
flexionar el muslo a nivel de la articulación coxofemoral.

INERVACIÓN DEL GLÚTEO


Es importante destacar que la inervación adecuada es esencial para la función muscular
normal y el control de los movimientos en esta área
Nervio Glúteo Superior (L4-S1)
Inerva el músculo glúteo medio y parte del músculo glúteo menor. Este nervio es una
rama del plexo sacro y se origina de las raíces nerviosas de L4 a S1.
Nervio Glúteo Inferior (L5-S2)
Inerva el músculo glúteo mayor. También es una rama del plexo sacro y se origina de las
raíces nerviosas de L5 a S2.
Nervio Glúteo Superior Posterior (S1-S2)
Este nervio inerva la porción superior del músculo glúteo mayor. Es otra rama del plexo
sacro y se origina de las raíces nerviosas de S1 y S2.
Estos nervios proporcionan la conexión neuromuscular necesaria para la contracción y el
movimiento de los músculos del glúteo
VASCULARIZACIÓN DEL GLÚTEO
La sangre que irriga esta área es proporcionada por varias arterias y venas. Las arterias
principales que contribuyen a la vascularización del glúteo incluyen:
Arteria glútea superior: Es una rama de la arteria iliaca interna y proporciona irrigación a la
región superior del glúteo.
Arteria glútea inferior: También es una rama de la arteria iliaca interna y suministra sangre
a la región inferior del glúteo.
Arteria glútea inferior posterior: Es una rama de la arteria glútea inferior y contribuye al
suministro sanguíneo de la parte posterior del glúteo.
Estas arterias se ramifican y forman una red vascular que irriga los músculos y tejidos en
la región glútea. La sangre oxigenada y los nutrientes son transportados a través de estas
arterias para mantener la salud y el funcionamiento adecuado de los tejidos en el área.

Músculos mediales del muslo

Los seis músculos aductores de la articulación coxofemoral se encuentran en el


compartimiento medial (o aductor) del muslo, y su función principal es la aducción del muslo
a este nivel. Entre ellos se incluye: el grácil, el pectíneo, el aductor largo, el aductor corto, el
aductor mayor y el aductor mínimo. El músculo obturador externo también se considera
como aductor de la articulación coxofemoral ya que una de sus funciones es la aducción del
muslo a este nivel. Los aductores de la cadera se originan en el pubis y cruzan sobre la
articulación coxofemoral para insertarse en el fémur. En el caso del músculo grácil, este
cruza también la articulación de la rodilla y en lugar de insertarse en el fémur, lo hace en la
tibia.

Grácil

El grácil es el músculo más superficial y medial del grupo muscular. Es alargado, en forma
de correa o cinturón

Ya que el músculo grácil cruza sobre ambas articulaciones, la coxofemoral y la rodilla, se


puede deducir que actúa sobre las dos. En la articulación coxofemoral, actúa
flexionándola y aduciéndola. A nivel de la rodilla, la flexiona y la rota internamente.

Pectíneo

De los músculos aductores de la cadera, el pectíneo es el más superior. Es aplanado y


cuadrangular. Se extiende lateralmente desde la cresta pectínea del pubis por debajo del
ligamento inguinal para insertarse en la línea áspera y línea pectínea del fémur.

ADUCTOR MAYOR, MEDIANO, MENOR

Aductor mayor: es el más grande y se origina en la rama isquiopubiana y en la


tuberosidad isquiática, luego se dirigen hacia inferior para insertarse en la línea áspera del
fémur y en el cóndilo interno del mismo hueso. Aductor menor: tiene su origen en la rama
del pubis y el isquion, y se inserta en la línea áspera, cerca del músculo pectíneo y
aductor medio. Aductor medio: este músculo se origina en el ángulo del pubis y luego
tiene su lugar de inserción en el mismo lugar que los otros, pero en la zona media del
hueso.

MUSCULOS POSTERIORES

Los músculos posteriores del muslo, tambien llamados músculos isquiotibiales, están
relacionados entre sí ya que comparten un mismo punto de origen, y todos se insertan en
porciones proximales de la tibia y fíbula.

bíceps femoral

El bíceps femoral es un músculo de dos cabezas que transcurre superficialmente por la


parte posterior del muslo. Cada cabeza del bíceps femoral tiene su propio origen y
suministro, pero comparten el punto de inserción.

semimembranoso

El semimembranoso es un músculo fusiforme del muslo posterior. Se encuentra profundo


al músculo semitendinoso y medial al bíceps femoral. Este músculo se origina de la
tuberosidad del isquion y se inserta en el cóndilo medial de la tibia.

semitendinoso

El músculo semitendinoso es largo y fusiforme, transcurre igualmente en el muslo


posterior, medial al bíceps femoral.

VASCULARIZACIÓN DEL MUSLO


1.- LA IRRIGACIÓN DEL MUSLO:
El muslo va a estar irrigada por la arteria femoral la cuál está se iniciará por la arteria
iliaca externa y esta arteria se ubicará en la parte superior,posterior del ligamento inguinal
y parte anterior del hueso del pubis la arteria iliaca externa una vez que termine de pasar
por el ligamento inguinal se convertirá en la arteria femoral y está emitirá cuatro ramas
colaterales
1. Arteria epigástrica superficial
2. Arteria circunfleja ilíaca superficial
3. Arteria pudendas externa profunda
4. Arteria pudendas externa superficial
La arteria femoral va a seguir descendiendo hasta llegar a la altura de el cuello quirúrgico
y emite una arteria importante que es la arteria femoral profunda dónde también está
arteria va a emitir dos arterias
1. Arteria circunfleja femoral medial
2. Arteria circunfleja femoral lateral
La arteria femoral profunda seguirá así ramificando hasta irrigar a cada músculo, la arteria
femoral siguiera descendiendo hasta llegar a emitir una arteria descendente de la rodilla
que está va a ir a irrigar a la rodilla.

2.- EL DRENAJE VENOSO DEL MUSLO:


El muslo estará drenada por la vena femoral que está también iniciará por la vena iliaca
externa que se ubicará en la parte superior del ligamento inguinal está también pasará
junto con la arteria, una vez que pase por el ligamento inguinal se llamará la vena femoral
que emitirá dos venas
1. Vena femoral profunda
2. Vena femoral superficial
La vena femoral superficial siguiera descendiendo pero este antes que llegue a la rodilla
se llamará vena poplíteo que está llegará a irrigar la rodilla.

3.- LA INERVACIÓN DEL MUSLO:


El muslo está inervada por el nervio femoral la cuál está se inicia el las vértebras
lumbares L2-L3 y L4 donde estas se unirán y formarán en nervio femoral que pasara por
la parte anterior del músculo ilíaco y parte lateral del músculo psoas mayor, este nervio
femoral también pasa junto con la arteria y vena por la parte posterior del ligamento
inguinal una vez que llegue a pasar el ligamento inguinal está va emitir cuatro ramas
1. Nervio cutáneo antero interno
2. Nervio cutáneo antero externo
3. Nervio safeno interno
4. Nervio del cuádriceps

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