Producción

Académ ica

Arnaudo, María Florencia

El proyecto Cuenten con

Nosotros como recurso
facilitador de estrategias de
promoción de salud y
prevención de adicciones en la
niñez

Tesis para la obtención del título de grado de

Licenciada en Psicología
Directora: Arcusin, María Noel

Documento disponible para su consulta y descarga en Biblioteca Digital - Producción

Académica, repositorio institucional de la Universidad Católica de Córdoba, gestionado
por el Sistema de Bibliotecas de la UCC.
 FACULTAD DE FILOSOFÍA Y HUMANIDADES

CARRERA DE PSICOLOGÍA

TRABAJO INTEGRADOR FINAL

PROYECTO DE SISTEMATIZACIÓN DE PRÁCTICA

“El Proyecto Cuenten Con Nosotros como recurso facilitador de estrategias de promoción de
salud y prevención de adicciones en la niñez.”

Autora:
Arnaudo María Florencia
Director:
María Noel Arcusin

Año 2015
Quiero agradecer y dedicar este trabajo:

A mis padres, Mónica y Carlos, por la vida, por su amor, por su apoyo y compañía, por estar
siempre, por darme la posibilidad de estudiar.

A mis hermanas y hermanos, por crecer conmigo, por ser mis compañeros de aventuras.

A mi novio, Guillermo, por ser el motor de mi vida, por su apoyo constante, por su amor
incondicional.

A mi ahijado, Thiago, por ser la luz de mi vida.

A mi abuelos, Blanca y Carlos, por su ayuda y apuntalamiento.

A mi suegro, Juan, por su ayuda siempre que la necesite.

A mis compañeras de práctica, por enriquecer esta experiencia con su compañía y aportes.

A mis amigas, las de la vida y las que me deja esta profesión por el apoyo y el acompañamiento
durante tantos años.

A Noel Arcusin, por dirigir este trabajo, por su gran ayuda y dedicación en todo momento.

A la Fundación PorSalud y a la Lic. Gabriela Richard por acompañarme en este camino y dejarme
formar parte de su equipo de trabajo.

A mi abuelo Octavio, por trasmitirme el amor por la profesión, por su sabiduría, por ser mi ejemplo y
por apoyarme desde el primer momento. Desde donde estés sé que me cuidas.
He visto niños superar exitosamente
una herencia de maldad.
Eso se debe a que la pureza
es un tributo inherente al alma.

Mahatma Gandhi
Índice
1. Introducción ............................................................................................................................. 7
2. Objetivos ................................................................................................................................ 11
2.1 Objetivo General ............................................................................................................. 12
2.2 Objetivos Específicos ..................................................................................................... 12
3. Descripción del Contexto Institucional .................................................................................. 13
3.1 Historia de la Fundación ProSalud ................................................................................. 14
3.2 Escuela Francisco Antonio Rizzuto ................................................................................ 17
4. El Proyecto Cuenten Con Nosotros ........................................................................................ 20
4.1 Antecedentes del Proyecto Cuenten con Nosotros. ........................................................ 21
4.2 Fundamentación del Proyecto CCN ............................................................................... 22
4.3 Objetivos y Beneficiarios del Proyecto Cuenten con Nosotros ...................................... 23
4.4 Breve reseña del Proyecto Cuenten con Nosotros .......................................................... 24
5. Metodología ........................................................................................................................... 26
5.1 Población y Muestra ............................................................................................................ 27
5.2 Instrumentos de Recolección de Datos ................................................................................ 27
5.3 Procedimiento y Análisis de Datos ...................................................................................... 28
5.4 Cuestiones Éticas Implicadas ............................................................................................... 29
6. Perspectiva Teórica ................................................................................................................ 30
6.1 Conceptos Básicos sobre el consumo de sustancias ....................................................... 32
6.2 Una mirada desde la perspectiva Sanitaria ..................................................................... 37
6.2.1 La Promoción y Prevención de la salud: conceptos básicos para el trabajo con
adicciones................................................................................................................................... 44
6.3 La niñez como etapa del ciclo vital...................................................................................... 52
7. Describir los recursos saludables que presentan los alumnos que participaron de los talleres
frente a la problemática de las adicciones. .................................................................................... 57
7.1 El rol de la familia frente al consumo de sustancias. ........................................................... 59
7.2 La influencia de los medios de comunicación ................................................................... 66
7.3 Factores de Riesgo y Factores de Protección ....................................................................... 72
7.4 El proyecto Cuenten con Nosotros como dispositivo para la Prevención de Adicciones y
Promoción de la Salud. .............................................................................................................. 83
7.5 El Estado y las Políticas Públicas en actividades relacionadas a la prevención de
sustancias. .................................................................................................................................. 94
8. Conclusiones............................................................................................................................ 103
9. BIBLIOGRAFIA ..................................................................................................................... 107
10. Anexo .................................................................................................................................... 112
Anexo 1 .................................................................................................................................... 113
Anexo 2 .................................................................................................................................... 114
Anexo 3 .................................................................................................................................... 118
Anexo 4 .................................................................................................................................... 124
Anexo 5 .................................................................................................................................... 125
INDICE DE ABREVIATURAS:

ONG: Organización No Gubernamental

CCN: Cuenten Con Nosotros

GBL: Gente Bicho de Luz

LRV: Línea Red Vida

PAUCA: Programa de Asistencia a la Urgencia del Consumo y Abuso Sexual.

FUNDARPRE: Fundación para el Desarrollo de la Educación.

“El Proyecto Cuenten Con Nosotros como recurso facilitador de estrategias de promoción de
salud y prevención de adicciones en la niñez.”
 7

1. INTRODUCCIÓN
 8

El presente trabajo se titula “El Proyecto Cuenten Con Nosotros como recurso facilitador
de estrategias de promoción de salud y prevención de adicciones en la niñez”. Dicha temática
surge a partir de la realización de una Práctica Profesional Supervisada dentro del Contexto
Sanitario, en el marco de la Carrera de Licenciatura en Psicología de la Universidad Católica
de Córdoba, en el período comprendido de Abril a Octubre del año 2014.
La institución elegida para llevar a cabo esta práctica es “ProSalud Fundación para la
Promoción de la salud humana”. Fundación ProSalud es una organización de la sociedad civil
que desde 1992 trabaja en promoción de la salud mediante la aplicación de diversos
dispositivos preventivos de impacto local o provincial en Córdoba, Argentina. Está
conformada por un grupo interdisciplinario de profesionales psicólogos, trabajadores sociales,
médicos, comunicadores sociales, sociopedagogos y voluntarios que colaboran en los
distintos proyectos. (Fundacion ProSalud, 2009)
El interés por el tema mencionado nace de la implementación del Proyecto Cuenten con
Nosotros (CCN) en diversas escuelas primarias de la Provincia de Córdoba. Dicho proyecto
comienza a ser planificado y ejecutado en el año 2009, y está orientado al fortalecimiento de
redes sociales y a la promoción de vínculos socio-afectivos de los/as niños/as de las escuelas
primarias al ser considerados factores de protección. (Fundacion ProSalud , Fundación para la
Promoción de la Salud Humana, 2014)
Se considera que el fenómeno de las adicciones se inicia, en primer lugar, a través del
desarrollo de la predisposición al consumo; y en segundo lugar, a través de la naturalización
de redes sociales ligadas al uso y comercialización de sustancias psicoactivas. Estos hechos y
la situación socio-histórica-cultural que atraviesan la problemática de las drogas, afectan a
las personas desde su niñez. (Fundacion ProSalud , Fundación para la Promoción de la Salud
Humana, 2014)
Teniendo en cuenta esto se considera de gran importancia la realización de acciones de
prevención del consumo de sustancias y la promoción de salud, instrumentos necesarios para
el abordaje de esta problemática. Consideramos que los alumnos y las familias que asisten a
las instituciones educativas poseen diversas problemáticas que muchas veces recaen en las
escuelas, ya que esta es considera un sostén para la población. Las escuelas, muchas veces no
cuentan con los recursos necesarios para hacer frente a las diversas problemáticas que van
surgiendo diariamente. Es por esto, que el proyecto Cuenten Con Nosotros (CCN) está
diseñado para sumar actores sociales que se involucren y contribuyan en dar respuesta a las
 9

demandas de la escuela de los niños/as y de sus familias. (Fundacion ProSalud , Fundación

para la Promoción de la Salud Humana, 2014)
Paralelamente, se busca que las distintas escuelas puedan formar un proyecto propio para
seguir trabajando sobre estas problemáticas cuando los talleres del proyecto CCN finalicen.
(Fundacion ProSalud , Fundación para la Promoción de la Salud Humana, 2014)
La ejecución y planificación del Proyecto CCN es llevada a cabo desde el año 2009, en
el marco del “Gran Plan Comunal” de Capacitación de Promotores Sociales para la
Prevención de las Adicciones a cargo de la Fundación ProSalud, trabajando en convenio con
el Área de Promoción Social de los CPC de las zonas Centro América y Argüello de la zona
norte de la Ciudad de Córdoba. (Fundacion ProSalud , Fundación para la Promoción de la
Salud Humana, 2014)
La práctica en fundación ProSalud está inserta en el área sanitaria, cuyo objeto de estudio
e intervención es el proceso salud-enfermedad en sus dimensiones bio-psico-social.
La promoción de la salud y la prevención de enfermedades son tareas propias de la
psicología sanitaria.
La promoción de la salud, consiste en brindar a la comunidad los medios necesarios para
mejorar la salud y, de esta forma, ejercer un mayor control sobre la misma. Para llegar a un
óptimo estado de bienestar físico, mental y social, un individuo o comunidad deben poder
identificar y realizar sus aspiraciones, satisfacer sus necesidades y adaptarse al medio
ambiente. Es debido a esto que la promoción de salud no concierne únicamente al sector
salud, por lo tanto, sus acciones deben tener un carácter multisectorial, debido a que no son
exclusivas del sector salud, y multidisciplinario, porque no son exclusivas de la medicina, y
deben también implicar un compromiso importante de las autoridades políticas. (Morales
Calatayud, Introduccion al Estudio de la Psicologia de la Salud, 1997)
En lo que respecta a la prevención, Fernández D Adam (s/f) la define como “un proceso
cuyo objetivo es facilitar modificaciones de conducta para una mejor calidad de vida
englobando las actividades de pensar, sentir y actuar para formar ciudadanos capaces de
modelar una sociedad mejor”. (Fernandez D Adam , s/f, pág. 12).
Actualmente, las adicciones son un problema de salud pública cada vez más alarmante y
que afecta a jóvenes adultos, y niños de edades muy tempranas. Hoy en día, las condiciones
sociales como problemáticas familiares, aumento de desempleo, los problemas de violencia,
entre otros propician a que las problemáticas de las adicciones se instalen.
Es por esto, que el presente trabajo gira en torno a la prevención del consumo de
sustancias psicoactivas en la niñez, intentando a través de diversas actividades
 10

proporcionarles a los niños las herramientas adecuadas para poder realizar en un futuro
elecciones saludables.
A lo largo de la Práctica Profesional Supervisada, el proyecto CCN se llevó a cabo en 3
escuelas primarias de la Ciudad de Córdoba, seleccionándose para el presente trabajo la
escuela Francisco Antonio Rizzuto, en donde se trabajó con niños de entre 9 y 10 años.
 11

2. OBJETIVOS
 12

2.1 Objetivo General

Analizar el impacto del proyecto Cuenten Con Nosotros como recurso de promoción de
salud y prevención de adicciones en la niñez.

2.2 Objetivos Específicos

Caracterizar y describir el dispositivo del proyecto Cuenten Con Nosotros como recurso
facilitador de estrategias de Prevención de Adicciones y Promoción de la Salud
Analizar el papel de la Fundación ProSalud en actividades de prevención de adicciones y
promoción de la salud.
Describir los recursos saludables que presentan los alumnos que participaron de los
talleres frente a la problemática de las adicciones.
Describir el papel del estado en el desarrollo de políticas públicas para el abordaje de la
prevención de adicciones y promoción de la salud.
 13

3. DESCRIPCIÓN DEL CONTEXTO INSTITUCIONAL

 14

La Práctica Profesional Supervisada fue realizada en ProSalud, Fundación para la Promoción de

la Salud Humana, y en la Escuela Primaria Francisco Antonio Rizzuto, por lo que, en este apartado,
desarrollaremos cuestiones pertinentes de la historia de la Fundación ProSalud y de la Institución
educativa mencionada anteriormente.

3.1 Historia de la Fundación ProSalud

La Fundación ProSalud (Fundación para la Promoción de la Salud Humana), es una

organización no gubernamental (ONG) que desde el año 1992 centró su trabajo en la
promoción de la salud mediante la implementación de diversos dispositivos preventivos que
tiene como fin generar un impacto local y provincial en Córdoba, Argentina.
ProSalud está integrada por un grupo interdisciplinario de profesionales entre los que se
encuentran psicólogos, trabajadores sociales, médicos, publicistas, comunicadores sociales,
sociopedagogos y voluntarios que colaboran de forma activa en los diversos proyectos
llevados a cabo por la fundación. Así mismo, cuenta con una dinámica de integración del
equipo la cual se mantiene y nutre a través de la capacitación permanente y la evaluación
sistemática de cada una de las acciones desarrolladas.
La fundación, tiene como misión “Idear y ejecutar propuestas integradoras para la
promoción de la salud con un enfoque de redes sociales, como parte de un proceso orientado
al desarrollo social sustentable”.
Remontándonos a la historia de la Fundación, en 1992 se implementa el Proyecto Algo
Cambió, para la prevención del sida en escuelas de nivel medio, respaldado por
la Organización Panamericana de la Salud, y a partir de 1994, el Proyecto Gente Bicho de
Luz (GBL), de gestión centralizada y ejecución descentralizada para el abordaje estratégico
de diversos temas ligados a la salud: sida, adicciones, convivencia, sexualidad y ecología.
A partir del año 1998, con la contribución del Hospital Nacional de Clínicas, en cuya
dependencia autoriza se instale su sede, y el Ministerio de Salud de la Nación, la Fundación
ProSalud crea la Línea Red Vida (LRV). Esta línea, actualmente se encuentra disponible, y
ofrece un servicio de Orientación Telefónica Gratuita sobre vih/sida y adicciones. Desde el
año 2003 se dispone de una línea de llamada gratuita, 132, lo que permite mayor accesibilidad
a los usuarios de Córdoba capital. (Fundacion ProSalud, 2009)
 15

Con el transcurso del tiempo, este servicio se constituyó en un referente provincial, tanto
por el servicio de información y enlace institucional que ofrece el cual permite la inclusión en
el sistema de salud, a partir de receptar y contener la demanda particular que realiza el sujeto
que consulta, como por la producción de información local y el posicionamiento sostenido
ante los temas adicciones y vih/sida en medios masivos de comunicación.
La Fundación ProSalud, actualmente continua funcionando en el Hospital de Clínicas de
Córdoba, sita en calle Santa Rosa 1564, barrio Alberdi, y se encuentra a cargo de la Lic.
Gabriela María Richard.
Con respecto a las actividades que actualmente lleva a cabo la Fundación ProSalud se
encuentra:
Asesoramiento y orientación: Esto se brinda a través del servicio de orientación
telefónica “Línea Red Vida” sobre VIH- Sida y adicciones. El mismo es gratuito, anónimo y
confidencial. Los horarios de atención de la Línea son de lunes a viernes de 9 a 13 horas. Los
números son (0351) 4896363 y 132.
Capacitación: La fundación ofrece capacitación a través de cursos y talleres sobre
vih/sida, salud sexual y adicciones destinada a jóvenes, docentes, padres, estudiantes
universitarios, profesionales y líderes comunitarios. También, brinda capacitación y
asesoramiento técnico a instituciones educativas, comunas y municipios. En los proyectos
“Barrios que Protegen y Crea” y “Red de Lideres en Salud Comunitaria” se realizan
capacitaciones para jóvenes docentes, referentes de la comunidad y profesionales de la salud.
Asistencia: A través de Grupos de ayuda mutua bajo coordinación de equipos técnicos
especializados para jóvenes en riesgo leve y moderado. Entre estos grupos se encuentran:
 Grupos ProSalud GPS: Orientación y acompañamiento a niños de 8 a 13 y
jóvenes de 14 a 24 años con consumo leve y/o moderado de sustancias
psicoactivas
 Grupos ProSalud FoA: Orientación y acompañamiento a familiares, amigos,
parejas, tutores de personas con problemas por consumo de sustancias
psicoactivas.
Prevención y promoción comunitaria:
 Dispositivos preventivos multidimensionales: Proyecto Gente Bicho de Luz-
Concurso de Afiches Infanto-juveniles y para personas privadas de la libertad.
 Prevención de las adicciones en escuelas primarias: Proyecto Cuenten con
Nosotros. Proyecto Barrios que Protegen y Crean.
 16

 Prevención de adicciones y educación sexual en escuelas de nivel medio:

abordaje integral, formación de líderes juveniles.
 Implementación de sensibilización sobre prevención de adicciones y vih/sida en la
televisión, radio y medios gráficos.
 Producción de materiales audiovisuales y gráficos para la promoción de la salud.
Campaña alternativa de prevención primaria en eventos culturales, musicales y
deportivos (aviva)
Investigación:
 Proyecto de investigación para el estudio de pautas de conducta respecto de la
Infección por VIH/Sida, consumo de drogas y alcohol, según el acceso a
información y nivel de educación.
 Proyecto de investigación para el estudio del perfil de los usuarios del Servicio de
Orientación Telefónica Línea Red Vida.
 Proyecto de investigación para el estudio de creencias asociadas a adicciones y
SIDA. (Fundación ProSalud, Fundacion para la Promoción de la Salud Humana,
2015)

Entre los últimos trabajos realizados sobre la Fundación ProSalud se encuentran tres
Trabajos Integradores Finales de Prácticas Profesionales Supervisadas, de la Universidad
Nacional de Córdoba, dos de estos fueron presentados en el año 2007, el primero tiene como
tema “La orientación telefónica en consultas relacionadas con el consumo de sustancias
psicoactivas desde una mirada existencialista”, el segundo plantea el tema “El grupo ProSalud
del Hospital Nacional de Clínicas; un modelo de abordaje en prevención secundaria de
adicciones”, y finalmente, un trabajo expuesto durante el año 2014 que tiene como tema
“Proyecto para la promoción de la salud y prevención de las adicciones en la niñez, Cuenten
con nosotros: Factores de protección psicosociales. Parte de la experiencia de la Escuela
Padre Carlos Mujica”.
 17

3.2 Escuela Francisco Antonio Rizzuto

El centro educativo Francisco Antonio Rizzuto está ubicado en la zona norte de Córdoba
Capital y abrió sus puertas en el año 1969, como institución pública y educativa de nivel
inicial.
Estaba ubicado en un terreno del barrio Ayacucho, en la calle 11 Nº 16 entre Los Tintines
y Nogolmas.
El inmueble era una casa alquilada por la provincia de Córdoba que contaba con una
amplia habitación, dos baños, uno para mujeres y otro para varones, un garaje y un patio. La
habitación fue subdividida con madera, creando un espacio reducido para la cocina y para
colocar el material de los docentes.
Inicialmente funcionaban dos salas, una para niños de 5 años y otra para niños de 4 años.
Dichas salas estaban conformadas por el garaje y la habitación, que a su vez poseían espacios
determinados para que los alumnos, en pequeños grupos los utilizaran.
En el patio había un sector de tierra donde se encontraban los árboles y un sector de
mosaicos donde estaba el mástil y la campana de bronce.
Las primeras docentes que desempeñaron sus roles en esta institución fueron: la Srta.
Evelyn y la Srta. Nora Depiano, y la población de alumnos, pertenecían en su mayoría, al
barrio Ayacucho y barrios aledaños como Ampliación América, Residencial América, Centro
América y General Bustos entre otros.
La institución tenía una cooperadora conformada por padres y vecinos muy
comprometidos con el progreso de este centro. Dicha cooperadora, junto con otros padres y
vecinos demandan la creación de una escuela primaria para los niños de la zona.
Frente a esta demanda de la comunidad, comenzó un largo camino para lograr tener la
Escuela Primaria.
Los padres realizaban reuniones semanales en la escuela o casas del barrio, juntaban
firmas y de esta forma comenzó a tomar curso la propuesta de la cooperadora, que consistía
en una escuela pública en la zona. El reclamo al gobierno y el proyecto estaban centrados en
el derecho que tienen los niños a recibir educación.
En el año 1970 se comienza a gestionar el pedido de la escuela primaria en el Ministerio
de Educación.
 18

En 1971 se crea primer grado y año tras año se fueron incorporando grados hasta llegar a
tener 7mo grado. La matrícula crecía con el pasar de los años y la escuela fue necesitando
cambios en la distribución de los espacios áulicos, por lo que comenzaron a funcionar tres
turnos: Mañana, Intermedio y Tarde.
En el patio se sacaron los árboles para edificar dos aulas precarias, con techo inclinado de
chapa, los vecinos donaron mesas y sillas para ellas y la cooperadora compró algunas más.
La habitación más amplia, nuevamente se subdividió con maderas a fin de crear espacios
para otra aula y una pequeña dirección. Los bancos de esta aula fueron donados por una
escuela de la zona y reciclados por los padres.
La dirección, era un espacio reducido, tenía como mobiliario, dos mesas, varias sillas y
un ropero para guardar carpetas, papeles, libros, tizas, etc. Este espacio, además funcionaba
como sala de maestros y sala de cooperadora.
Las salas de jardín de infantes se trasladaron a la ex posta policial del barrio Ayacucho,
ubicada en la Av. Arturo Capdevila y Obispo Carranza.
En cada aula había entre 20 y 24 alumnos aproximadamente. Los actos se realizaban en la
calle y la entregas de diploma de 7mo grado eran eventos para recaudar fondos para el Centro
Educativo con la esperanza de poder realizar un traslado a un edificio más amplio.
La comisión de padres buscaba terrenos. Estos trámites llevaron mucho tiempo, desde
1973 a 1985.
Con la vuelta de la democracia, durante la presidencia de Raúl Alfonsín y el Gobierno de
Eduardo Angeloz, el proyecto empieza a tomar forma y se va definiendo y se determina el
terreno sobre la calle Ferdinand de Lesseps Nº 140 del barrio Centro América, se realizan los
planos, y comienza la edificación de la Institución Educativa Francisco Antonio Rizzuto. El
Gobierno asignó un monto en australes para la empresa constructora. La cooperadora no
claudicó en su trabajo y con padres ya de ex alumnos siguieron de cerca la construcción del
edificio, continuaron con los trámites que se debían realizar en el Ministerio, continuaron
haciendo fiestas, bingos, mateadas con juegos para niños, ventas de empanadas, pastelitos,
ferias de platos entre otras cosas, recibían donaciones de negocios de la zona para los premios
o alimentos para canastas y rifas. Todos estos eventos tenían la finalidad de comprar todo lo
que la nueva escuela iba a requerir.
Cuando se comenzó a ver la edificación, y los sueños parecían alcanzarse, todo se
paralizó por problemas de la empresa constructora y el pago del gobierno por la obra. Al
tiempo otra empresa retomó la construcción y culminó el edificio.
 19

Por fin el nuevo Centro Educativo Francisco Antonio Rizzuto fue inaugurado el 17 de
octubre de 1988.
El edificio tiene dos plantas, planta baja y planta alta, y cuenta con catorce aulas, una
dirección, una vicedirección, una secretaría, una sala de maestros, baños para docentes, dos
baños amplios para alumnos por planta, un salón de usos múltiples, una amplia cocina con
piletas, alacenas, armarios, dos cocinas industriales, termotanque, un comedor para los
alumnos inscriptos en P.A.I.C.O.R y tres patios.
 20

4. EL PROYECTO CUENTEN CON NOSOTROS

 21

4.1 Antecedentes del Proyecto Cuenten con Nosotros.

El Proyecto Cuenten Con Nosotros (CNN) es diseñado e implementado en el año 2008,

en el marco del Programa “Gran Plan” de Capacitación de Promotores Sociales para la
Prevención de las Adicciones a cargo de la Fundación ProSalud, en convenio con el Área de
Promoción Social de los CPC de las zonas Centro América y Argüello de la Ciudad de
Córdoba, posteriormente aplicado en el marco de Proyectos con apoyo de la Sepadic
(Subsecretaría de Prevención de Adicciones) y actualmente, en articulación con Proyectos con
apoyo de la Defensoría de los Derechos del Niño de la Provincia de Córdoba , y los CPC
Arguello, Empalme y Mercado de la Ciudad.
Durante el año 2014, el Foro de Rectores de la Provincia de Córdoba convocó a
Fundación ProSalud a presentar Proyectos destinados a la Prevención de Adicciones. En esa
instancia, el mismo aprobó los requerimientos formales y obtuvo el aval de esta prestigiosa
institución del ámbito académico que reúne a los rectores de las 8 universidades públicas y
privadas locales.
El Proyecto CCN está orientado al fortalecimiento de redes socio institucionales, al
desarrollo de proyectos institucionales preventivos, y a la promoción de vínculos socio-
afectivos positivos en los/as niños/as de las escuelas del nivel primario de educación. En el
transcurso del período de implementación recorrido, se ha reunido abundante evidencia acerca
de que la intervención en estos campos contribuye a activar factores facilitadores de
resiliencia, y con ello prevenir situaciones de riesgo, incluido el consumo de sustancias
psicoactivas.
 22

4.2 Fundamentación del Proyecto CCN

Se considera que el fenómeno de las adicciones se inicia, en primer lugar, mediante el

desarrollo de la predisposición al consumo; y en segundo lugar, mediante la naturalización de
redes sociales ligadas al uso y comercialización de sustancias psicoactivas. Estos hechos,
sumado a la situación socio-histórica-cultural de la problemática, atraviesan a las personas
desde su niñez. En la Ciudad de Córdoba se constata que la población infantil de 6 a 12 años
presenta un alto riesgo al iniciarse, en esta etapa del ciclo vital, en el consumo de diversas
drogas.
En la Ciudad de Córdoba se constata que la población infantil de 6 a 12 años presenta un
alto riesgo de iniciar, en esta etapa del ciclo vital, el consumo de sustancias psicoactivas.
La baja tolerancia a la frustración, escazas habilidades para afrontar problemas y tomar
decisiones, constituyen factores de riesgo que aumentan la situación de vulnerabilidad. El
ambiente donde se desenvuelven cotidianamente niños y niñas, debe ofrecer modelos
comportamentales que contribuyan al aprendizaje y activación de mecanismos resilientes. De
este modo, desde temprana edad, los niños tendrán la oportunidad de desarrollar habilidades
para afrontar la adversidad y transfórmala en oportunidad de superación personal. Esto es
posible, en la medida de que se implementen proyectos diseñados a tal fin, adaptados a las
características de cada institución educativa. El Proyecto Cuenten Con Nosotros, es un
dispositivo que ha sido diseñado con el propósito de facilitar este proceso de construcción en
cada escuela que participe del mismo.
Frente a estas situaciones, este proyecto es pensado para sumar actores que se involucren
y contribuyan en dar respuesta a la demanda social, tanto de la institución escuela como de los
niños/as y sus familias. Dichos actores son adultos mayores que coordinarán talleres
semanales adecuándose a las particularidades de cada escuela con eje en la creación de
prácticas saludables. De esta manera se potenciará el desarrollo de recursos socio-afectivos
para que los niños/as reconozcan la importancia de una vida sana, sin drogas.
Asimismo se busca fomentar la creación de un proyecto propio por parte de la escuela
para que, una vez finalizados los talleres, se continúen realizando acciones en relación a la
temática.
 23

4.3 Objetivos y Beneficiarios del Proyecto Cuenten con Nosotros

Los objetivos generales del proyecto CCN son:

 Colaborar con las actividades de prevención primaria que realizan las escuelas,
fortaleciendo y amplificando sus acciones.
 Promover mecanismos de resiliencia en los niños y en los ambientes donde ellos se
desempeñan habitualmente.
 Prevenir el consumo de sustancias psicoactivas en niños y niñas de barrios urbano-
marginales de la Ciudad de Córdoba
De estos objetivos generales se desprenden objetivos específicos, los cuales son:
 Promover valores para el desarrollo personal de niños y niñas desde la perspectiva
de derechos del ciudadano.
 Potenciar el desarrollo de recursos socio-afectivos en niños y niñas, impulsando el
reconocimiento de la importancia de una vida sin drogas.
 Facilitar la articulación entre actores institucionales y sociales en torno a talleres
de lectura y creatividad para niños y niñas de las escuelas para abordar la
problemática de las adicciones y desarrollar resiliencia.
 Promover la participación de adultos mayores que coordinen los talleres de
lectura, fortaleciendo los recursos humanos institucionales y proporcionando
sustentabilidad a las acciones en el mediano plazo.
 Facilitar el desarrollo de un programa institucional que promueva, integre y
sostenga ambientes resilientes durante todo el ciclo lectivo.
Los beneficiarios directos de este proyecto son los niños y las niñas pertenecientes a
escuelas de barrios urbano-marginales de la ciudad de Córdoba que participaran de los talleres
semanales. El proyecto CCN beneficia también a las familias, a escuelas, a la comunidad y a
instituciones que trabajen en forma conjunta en la realización de los talleres, ya que brinda
asesoramiento, orientación y acompañamiento para la promoción de una cultura de
prevención contra las adicciones.
 24

4.4 Breve reseña del Proyecto Cuenten con Nosotros

El proyecto Cuenten Con Nosotros es un dispositivo preventivo que consta de una

propuesta de trabajo distribuida en 8 intervenciones programadas según una secuencia lógica
que se aplica con una frecuencia semanal. Las mismas combinan reuniones institucionales y
talleres, destinadas a los referentes institucionales, los niños, sus familiares y miembros de la
comunidad dispuestos a colaborar. Su implementación es consensuada previamente con las
autoridades educativas, que son informadas acerca de los avances alcanzados.
Los talleres se estructuran en torno a los ejes creatividad y comunicación mediante
actividades lúdicas y lectura de cuentos. Estos encuentros son coordinados por profesionales y
alumnos universitarios, con la colaboración de adultos o jóvenes pertenecientes a la
comunidad educativa. Esto supone un trabajo delicado de articulación con cuatro unidades
académicas: UNC, UCC, UES21 y UP.
Los temas en torno a los cuales se organizan las actividades del Proyecto son los
siguientes: habilidades saludables, prosocialidad, sociedad de consumo, consumo de
sustancias, resiliencia y trabajo conjunto por un mundo saludable.
La evaluación de proceso aplicada al Proyecto CCN, indicó la necesidad de incluir en el
nuevo ciclo a iniciar en 2015, la participación de los referentes de las Inspecciones de Zona
correspondientes a las escuelas bajo programa, para consensuar acciones y facilitar una
retroalimentación positiva. En consecuencia, se procede a presentar el proyecto ante la
autoridad educativa competente y solicitar colaboración para que no se obstaculice su
ejecución.
Los ocho encuentros del proyecto Cuenten con Nosotros son:
Encuentro nro. 1: Primer acercamiento a la Institución Educativa. Los objetivos de
este primer encuentro son lograr un acercamiento entre la Institución Educativa y el Equipo
Técnico de la Fundación ProSalud y conseguir una organización del modo en que se trabajará
en la escuela. Se realiza la presentación del equipo en la escuela; y se designan aspectos
organizativos: curso, día, docentes, etc. Se completan las planillas “Datos a registrar primer
encuentro” y “Guía de Observación” suministradas por la fundación.
Encuentro nro. 2: Hábitos Saludables y no Saludables. Los objetivos del segundo
encuentro son: establecer un primer vínculo con los niños con los que se trabajará. Registrar
información relativa a hábitos saludables y no saludables de los niños. Relevar datos de la
realidad en la que están insertos los niños en cuanto a las drogas, tanto al consumo como a la
 25

venta de sustancias. Se lleva a cabo la presentación del equipo técnico, de la Fundación y del
Proyecto al grupo de niños y docentes.
Encuentro nro. 3: La Comunicación. Los objetivos para este taller son: favorecer el
intercambio de opiniones y sensaciones mediante comunicación no verbal y verbal.
Reconocer distintos modos de comunicarse. Poder trasladar lo trabajado en el taller a la
experiencia cotidiana de cada alumno
Encuentro nro. 4: Sociedad de Consumo. Los objetivos para este encuentro son:
Diferenciar entre el consumo saludable para la satisfacción de necesidades básicas y el
consumismo. Favorecer el intercambio de opiniones entre alumnos, docentes, monitores y
facilitadores. Poder trasladar lo trabajado en el taller a la experiencia cotidiana de cada
alumno.
Encuentro nro. 5: Consumo de Sustancias: Introducir la temática del consumo de
sustancias, facilitando la reflexión sobre la existencia de conflictos, y las posibilidades de
resolución. Identificar en el grupo el conocimiento que puedan tener sobre consumo y venta
de sustancias. Identificar recursos ante la problemática del consumo. Favorecer el intercambio
de opiniones entre alumnos, docentes, coordinadores y facilitadores comunitarios. Poder
trasladar lo trabajado en el taller a la experiencia cotidiana de cada alumno.
Encuentro nro. 6: Mundo Saludable. Los objetivos de este taller son: Promover una vida
saludable. Promover la importancia de que cada uno adquiera una posición activa para
construir un mundo saludable. Favorecer el intercambio de opiniones entre alumnos,
docentes, monitores y facilitadores.
Encuentro nro. 7: Reunión de redes. Este encuentro está dirigido a padres, centro de
salud, centro vecinal, docentes, etc.; y sus objetivos son: Fortalecer las redes entre la
institución escolar y los distintos actores de la comunidad en la que se encuentra. Socializar
con los participantes el proyecto de la escuela y el Proyecto de Fundación ProSalud. Fomentar
la continuidad de los talleres con los chicos, para que se pueda seguir dialogando lo trabajado,
con los padres y otras personas de la comunidad.
Encuentro nro. 8: Reunión de cierre. Este último encuentro tiene por objetivo: Fortalecer
el vínculo con la institución educativa. Promover un espacio de reflexión conjunta sobre las
temáticas trabajadas. Realizar un cierre del proceso llevado a cabo.
Se puede apreciar que uno de los objetivos del proyecto es la promoción de mecanismos
de resiliencia en los niños, a pesar de esto en esta sistematización no se abordará dicha
temática.
 26

5. METODOLOGÍA
 27

5.1 Población y Muestra

El presente trabajo es realizado a partir de los registros de los diversos talleres que se
implementaron con los alumnos de 5to grado de la Escuela Francisco Antonio Rizzuto, cita en
Ferdinand De Lesseps 140 de barrio Centro América.
Dicha escuela está compuesta por 604 alumnos matriculados en el año 2014, distribuidos
en dos turnos con dos divisiones de grado cada uno. La muestra tomada para ser analizada es
5to grado en sus dos divisiones en el turno mañana “A” y “B”. En 5to grado A hay 28
alumnos, y en 5to B 27 alumnos.
La muestra en este trabajo no es representativa de la población y está compuesta por
niños cuyo rango etario va de los 9 a los 10 años, pertenecientes al turno matutino y que
participan voluntariamente de los talleres dictados por el equipo técnico de la Fundación
Prosalud.
Para complementar el presente trabajo se tomaron entrevistas semiestructuradas a la Dra.
Nilda Gait y a la Dra. Ana María Alle, referentes en la temática de adicciones en la niñez del
Hospital de Niños de la Santísima Trinidad.

5.2 Instrumentos de Recolección de Datos

Las técnicas de recolección de datos utilizadas fueron la entrevista semiestructurada de

carácter individual a la Dr. Nilda Gait, Medica Pediatra y Jefa del Servicio de Toxicología del
Hospital de Niños de la Santísima Trinidad, y a la Dr. Ana María Alle, psiquiatra infanto-
juvenil del programa PAU-CA del mismo establecimiento.
También se utilizó la observación participante de los distintos talleres desarrollados con
los niños en la escuela, en base a los cuales se obtuvo un registro narrativo documentado por
escrito en formato digital de lo ocurrido en los distintos encuentros durante el tiempo de
duración de los mismos. La observación participante es “un plan de recogida de datos
mediante observación en la que el observador, mediante registro narrativo, describe el
fenómeno del que el mismo es parte integrante.” (Leon & Montero, 2003).
Según el nivel de participación del observador y su prolongación en el tiempo, se
clasifica en: la observación que implica una interacción con la realidad, pero sin propagarse
en el tiempo, y la observación etnográfica que supone la convivencia durante un período de
 28

tiempo con el grupo que se está investigando. Dicha convivencia permite registrar las
particularidades de la vida social del grupo o comunidad. (Yuni & Urbano , 2006, pág. 42)
Durante el trascurso de los talleres se realiza una observación participante de tipo
etnográfica, debido a que el período establecido para llevar a cabo el proyecto CCN es de 2
meses aproximadamente, en donde se pueden observar aspectos de la vida social de los niños
con respeto al consumo y la comunidad en la que están insertos.
Al finalizar el proyecto se aplicaran encuestas a los alumnos que participaron de los
talleres con el fin de evaluar el proyecto realizado.

5.3 Procedimiento y Análisis de Datos

Los registros obtenidos mediante la observación participante etnográfica a lo largo de los

talleres en conjunto con las entrevistas realizadas a la Dra. Gait y a la Dra. Alle, fueron
analizados a partir una metodología cualitativa. La metodología cualitativa es “el nombre que
se da a determinados planes de investigación enfocados a la descripción y análisis de la
subjetividad humana en los diferentes ámbitos en los que ésta se manifiesta”. (Leon &
Montero, 2003).
En el análisis cualitativo convergen tres actividades intelectuales, realización de procesos
de generación teórica, de procesos de contrastación de hipótesis y procedimientos analíticos
manipulativos. (Yuni & Urbano, 2006 , pág. 78)
El material obtenido de las encuestas a los alumnos será sometido a un análisis de tipo
cuantitativo. El análisis de datos cuantitativos “es una actividad planificada, sistemática y
progresiva” Desde un punto de vista lógica, el análisis de datos de tipo cuantitativo progresa
desde lo descriptivo a los explicativo, pasando por un análisis de relaciones. (Yuni & Urbano,
2006 , pág. 41)
El análisis de datos cuantitativos se basa en el registro estadístico, debido a que el registro
estandarizado y cerrado de la información permite las manipulaciones numéricas. En las
investigaciones cualitativas, en cambio, son variados los problemas del análisis y la
interpretación. (Yuni & Urbano , 2006, pág. 58)
Este análisis será realizado en base a una breve encuesta tomada a los alumnos de 5º
grado A y B al finalizar los talleres del Proyecto CCN. El número total de encuestas es de
cuarenta y cinco. (Ver Anexo 1)
 29

Dicha encuesta consta de seis preguntas, cuatro de ellas cerradas y dos abiertas, cuya
finalidad es conocer el impacto del proyecto en los alumnos.

5.4 Cuestiones Éticas Implicadas

La elaboración de este trabajo incluye información perteneciente a la vida privada de las

personas que participan del proyecto CCN, más aun teniendo en cuenta que se trata de
menores de edad, por lo que se modificarán aquellos datos como nombres o lugares, que
hagan posible la identificación de los participantes, con el fin de mantener la privacidad y el
resguardo de su identidad.
Así mismo, se le informará a todos los alumnos participantes del proyecto CCN, y a los
directivos de la escuela Francisco Antonio Rizzuto que la información proporcionada y
registrada está sometida al mantenimiento del secreto profesional, y será manipulada tomando
todas las precauciones necesarias y manteniendo su privacidad durante el desarrollo del
trabajo integrador final.
 30

6. PERSPECTIVA TEORICA
 31

A partir de los trabajos expuestos por diferentes autores desarrollaremos el siguiente

marco teórico, en el cual desarrollaremos conceptos pertinentes a este trabajo final, con el fin
de sustentar el posterior análisis del material recopilado en el transcurso de la práctica.
Comenzaremos desarrollando conceptos pertinentes al consumo de sustancias tales como,
uso, abuso, dependencia, tolerancia, adicciones, entre otros. A partir de esto nos
preguntaremos en qué medida la sociedad y la familia contribuyen a la formación de un
proceso adictivo.
Luego hablaremos de la importancia de realizar acciones de prevención para hacer frente
a las adicciones, así como también la necesidad de llevar a cabo actividades de promoción de
la salud en la escuela, familia y comunidad; debido a que en los últimos años la edad de inicio
del consumo ha disminuido afectando cada vez más a los niños.
La etapa del ciclo vital en la que se centra este trabajo es, por lo tanto, la infancia, por lo
cual expondremos conceptos relacionadas a la misa.
 32

6.1 Conceptos Básicos sobre el consumo de sustancias

Podemos pensar que hoy en día conviven en la sociedad dos culturas: la cultura
individualista y la cultura del otro. La cultura individualista está centrada en la mirada hacia
uno mismo, donde no hay otro, no hay prójimo. Este individualismo llevaría a un pensamiento
a-nómico, donde toda norma es vivida como represiva. (Yaría , 1999)
La persona que crece en el individualismo no se encuentra preparado para afrontar las
vicisitudes de una vida compleja, no se le enseña a pensar, a ver más allá de sus ojos. Frente a
esto las drogas se presentan como un bálsamo, como una forma de simplificar la realidad.
(Yaría , 1999)
Según Mayer en su libro “Drogas: hijos en peligro. Caminos que acercan y alejan de la
adicción” plantea que el peligro de las drogas está en que últimamente se está incorporando
gradualmente a la vida cotidiana. Generalmente, comienza con una acción que parece
inofensiva, y que luego, por la habitualidad y las propiedades aditivas de las sustancias, llevan
a que el organismo se acostumbre a ellas y se comience a desearlas mentalmente. (2001, pág.
65)
Asimismo, afirma que una vez que se ha instalada un consumo regular de la sustancia,
llega el momento, en que por el grado de tolerancia desarrollado, se requiere de una dosis
mayor. El desarrollo de esta tolerancia que lleva el consumo regular, y el de la abstinencia,
disparada por la irrupción de este consumo, son signos de dependencia hacia una sustancia.
Cuando el consumo de una sustancia se ha establecido como una adicción la vida de
sujeto cambia por completo y se centra en el consumo de alguna sustancia psicoactiva. Frente
a una adicción se alteran los vínculos familiares, laborales, amoroso, se pierden amistades y, a
medida que pasa el tiempo el adicto toma conciencia de que no puede suprimir este consumo.
(Mayer , 2001, pág. 66)
En la actualidad, niños y adolescentes, sin distinción de clases sociales, se ven expuestos
al flagelo del consumo de drogas, el cual trae daños severos en sus vínculos con la familia, los
amigos y la sociedad.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) “droga es toda sustancia que,
introducida en el organismo por cualquier vía de administración, produce una alteración, de
algún modo, del natural funcionamiento del sistema nervioso central del individuo y es,
susceptible de crear dependencia, ya sea psicológica, física o ambas”. (Castaño , y otros,
2011, pág. 22)
 33

De acuerdo con Castaño et al. (2001) son diversos los motivos que llevan a una persona
a consumir drogas. Estas sustancias no actúan de la misma forma en todas las personas, ni
producen los mismos efectos. Los efectos van a depender de la relación que se da entre la
sustancia que se usa, la persona que la consume y su entorno.
Por lo tanto, se podría afirmar que en el fenómeno del consumo de sustancias hay que
tener en cuenta tres aspectos. El primero son las drogas. Droga es toda sustancia natural o
sintética, legal o ilegal, que introducida en el organismo modifica el funcionamiento del
cerebro, alterando la percepción, el estado de ánimo y el comportamiento de las personas. El
segundo aspecto a tener en cuenta es la persona, que presentan características físicas,
psíquicas y sociales, por lo que los efectos del consumo de sustancias dependerán de diversas
variables. El tercer y último aspecto es el contexto, que puede condicionar los modos que
tienen las personas de relacionarse con la sustancia, pueden influir los grupos de pares, la
familia, el entorno laboral, etc. (Castaño, y otros, 2011, pág. 17)
Retomando la teorización de Mayer, la adicción es una modalidad de dependencia
enfermiza hacia una sustancia. Dicha dependencia avanza concentrando el interés de un
individuo en esa sustancia y debilitando otros intereses, generando un estado de esclavitud
que es minimizado por los consumidores.
La adicción va generando en el individuo una sumisión, en la que poco a poco va
perdiendo su libertad, su capacidad de decir “no”, debido a que la sustancia que consume va
ocupando un lugar mayor en sus pensamientos y sentimientos. Las adicciones son patologías
que producen un daño orgánico, psíquico y social evidente en un individuo. Empero, dicha
patología no puede minimizarse en el cuerpo de un individuo. Las patologías adictivas son un
producto cultural, una actuación colectiva, que indica perturbaciones en la dinámica social.
Frente a esto es necesario considerar a las adicciones como un fenómeno transindividual
en el que existe una predisposición personal, incidiendo factores familiares y socio-culturales,
debiendo ser analizado desde una triple dimensión: la individual, la familiar y la social.
Siguiendo con lo planteado por este autor, en cuanto a la dimensión individual de las
adicciones, existe un uso, un abuso y la adicción propiamente dicha. Con respecto al uso, en
la dependencia de sustancias vemos una progresión que va desde el uso al abuso y de este a la
adicción. Hay individuos que consumen drogas sin llegar a cuadros adictivos, estos han
consumido pocas veces, en ciertas ocasiones, como fiestas, vacaciones con el fin de estimular
el estado de euforia y vivencia de omnipotencia que se generan en estas situaciones. Sin
embargo esto no es frecuente.
 34

Lo habitual es que se comience consumiendo en exceso tabaco y bebidas alcohólicas,

para pasar al consumo de marihuana, y luego afianzarse en la cocaína u otros alucinógenos.
Hay personas que varias veces por año se embriagan o se drogan, perdiendo todo control, pero sin
desarrollar síntomas de dependencia, lo que les trae problemas familiares, laborales y sociales,
exponiéndose-o exponiendo a otros- a peligros. No lo hacen con regularidad pero sí periódicamente.
Son abusadores. (Mayer , Drogas: Hijos en Peligro. Caminos que acercan y alejan de la adiccion. ,
2001).

En el abuso, el sujeto pierde el control sin alterar de forma irreversible sus relaciones. En
la adicción la vida de la persona gira en torno al objeto de consumo, logrando que sus
vínculos sociales y afectivos se deterioren.
El mismo autor plantea que, para el adicto, el consumo de drogas pasa a ser el fin de su
vida, hay un creciente descontrol y deterioro de sus vínculos sociales, familiares, laborales. Se
van perdiendo los límites que impone la ley, van perdiendo rasgos de su personalidad, que
son sustituidos por los del adicto. La persona, con el paso del tiempo, ira sintiendo una
imperiosa necesidad de consumir negando y justificando su dependencia con numerosos
argumentos.
Asimismo para Mayer, durante el consumo, hay una modificación del estado de ánimo,
sin muchos efectos residuales, pero con el tiempo, la persona ira desarrollando el fenómeno
de la tolerancia, es decir, la necesidad de aumentar la dosis para producir el mismo efecto. De
a poco los pensamientos relacionados con la droga invaden la mente del sujeto empujándolo a
consumirla.
En relación a los lazos sociales del sujeto, podemos observar que se produce un
alejamiento de la familia, el sujeto la considera poco confiable, los amigos no consumidores
son desvalorizados y el medio social es percibido con indiferencia. (Mayer , 2001, pág. 72)
En relación a la predisposición personal, hay factores de riesgo que predisponen al
consumo de drogas, Becoña et al. (2010) enumeran tres: los biológicos, los psicológicos y
conductuales y los rasgos de personalidad.
Lo biológico hace referencia a los factores genéticos. Numerosos estudios, muestran que
los hijos de padres alcohólicos tienen mayor predisposición a desarrollar esta patología que
los hijos de padres no alcohólicos.
En relación a los factores psicológicos y conductuales, la comorbilidad de los trastornos
por el uso de drogas y los trastornos psiquiátricos, ha sido muy estudiado en los últimos años
estableciéndose la patología psiquiátrica como un factor de riesgo para el consumo de drogas.
A partir de esto se puede observar que la aparición de problemas psicológicos y
psicopatológicos aumentan las posibilidades de consumir drogas durante la adolescencia. Por
 35

otra parte, el consumo de sustancias aumenta las probabilidades de desarrollar problemas de

salud mental.
En relación a los rasgos de personalidad, una característica que generalmente se asocia
a las investigaciones en adicciones es la impulsividad. En relación a esta vemos dos
dimensiones, la primera relacionada a las dificultades para demorar la recompensa y la
necesidad de reforzamiento inmediato. Esta tiene más relevancia en la adquisición del
consumo. La segunda dimensión, se denomina impulsividad no planeada, y está relacionada a
una respuesta rápida y espontánea, y se relaciona con el mantenimiento del consumo. (Becoña
, y otros, 2010)
Juan Yaría en “Drogas Escuela Familia y Prevención” (2005) categoriza a las drogas de
acuerdo a tres criterios: la codificación socio-cultural de su consumo, sus efectos sobre el
Sistema Nervioso Central y su composición química.
De acuerdo a la codificación socio-cultural de consumo hay drogas institucionalizadas y
drogas no institucionalizadas. Las drogas institucionalizadas son las que tienen un
reconocimiento legal y una promoción publicitaria a pesar de los problemas que generan.
Estas drogas son el alcohol, el tabaco y los psicofármacos. (Yaría , 2005, pág. 23)
Las drogas no institucionalizadas son aquellas que tienen un marco normativo que impide
su circulación legal, debido a que actúan sobre el sistema nervioso central (SNC) produciendo
efectos que las caracterizan como drogas toxicomanígenas. (Yaría , 2005, pág. 24)
De acuerdo a los efectos que las drogas producen en el SNC se pueden clasificar en:
depresoras del SNC, estimulantes del SNC, perturbadoras del SNC.
Las sustancias depresoras del SNC “bloquean el funcionamiento del cerebro provocando
reacciones que pueden ir de la desinhibición al coma, pasando por distintas etapas de pérdida
progresiva de la conducta vigil. Las más importantes de este grupo son: Alcohol, Opiáceos
(morfina, heroína, metadona, etc.) Tranquilizantes (Valium) Hipnóticos (barbitúricos y no
barbitúricos)”. (Yaría , 2005, pág. 26)
Los estimulantes del SNC, son sustancias que activan el funcionamiento del cerebro,
entre ellas se encuentran las anfetaminas y la cocaína, que son estimulantes mayores y la
cafeína, mateína como estimulantes menores.
Las sustancias perturbadoras del SNC alteran el funcionamiento del cerebro produciendo
alucinaciones, delirios, ilusiones etc. Estas sustancias son: los alucinógenos como lo hongos y
el L.S.D, los derivados del cannabis como la marihuana, los inhalantes, y las drogas de diseño
como el éxtasis, ketamina, etc.
 36

Por último, de acuerdo a su composición química, las sustancias se clasifican en:

analgésicos, depresores del SNC, alucinógenos, cannabis, inhalantes, estimulantes, y otras
drogas como los esteroides, anabólicos, etc.
Siguiendo lo expuesto por Yaría, las drogas activan los centros de placer del Sistema de
Recompensa permitiendo el refuerzo positivo para volver a experimentar las mismas
sensaciones. “El circuito de recompensa es el punto habitualmente recorrido por las drogas
en el cerebro. Su misión es brindar al ser humano una razón o recompensa, como un placer
intenso para realizar diversas actividades (alimentación, vida sexual, etc.)” (2005, pág. 37)
Este circuito interactúa, de forma directa en indirecta, con diversas zonas y sistemas del
cerebro, incluyendo las relaciones con la vivacidad, emociones, memoria, motivación, control
de las hormonas, etc.
El placer, es recordado como una recompensa relacionada con la actividad que lo generó
y esto brinda la motivación necesaria para volver a experimentar la sensación placentera.
El circuito de recompensa, al igual que todos los circuitos neuronales, funciona mediante los
neurotransmisores, especialmente la dopamina. Para que una droga consumida en exceso interactúe
con el circuito de recompensa, el único procedimiento indispensable es la ingestión de la droga en el
cerebro alterando la actividad del circuito de recompensa y, así, la gratificación (placer, euforia)
para ser vivenciada. (Yaría , 2005, pág. 37)

El uso de sustancias conduce al sujeto a un deseo cada vez mayor de consumo.

Numerosas drogas utilizadas en exceso activan el circuito de recompensa en el cerebro y sus
efectos directos sobre este sistema generan sensaciones de placer y alteraciones de conducta,
en cambio, los efectos indirectos de una droga están relacionados a determinados ambientes,
situaciones, memoria, entre otros factores. Estas acciones refuerzan el deseo de consumir
sustancias psicoactivas.
 37

6.2 Una mirada desde la perspectiva Sanitaria

En este apartado tomaremos los aportes realizados a la Psicología Sanitaria por autores
como Enrique Saforcada y Paulo Marchiori Buss. Luego revisaremos los conceptos de
Prevención y Promoción de la salud planteados por dichos autores y la necesidad de
implementación de ambos en el terreno de las adicciones. Expondremos, también, el origen de
estos conceptos en el marco de la nueva perspectiva de salud pública.
Enrique Saforcada en su libro “Psicología Sanitaria, análisis crítico de los sistemas de
atención de la salud” plantea que desde finales del siglo XV el desarrollo de las ciencias de la
salud estaba centrada restrictivamente en lo clínico abordando como “objeto de trabajo
teórico técnico a la enfermedad, y como campo de acción al individuo descontextualizado del
medio social”. (1999, pág. 78)
A partir del siglo XVII surgieron otras formas de entender el proceso salud-enfermedad
que fueron sintetizados en los desarrollos del movimiento de salud pública, la medicina social
y la epidemiologia, los cuales se unen para dar origen en el siglo XX a la moderna Salud
Publica. Este nuevo campo se enriquece por “la incorporación de las disciplinas emergentes
en el proceso de evolución de las ciencias sociales y la ecología humana”. (2011, pág. 79).
Siguiendo esto, es de gran importancia el surgimiento en el año 1965 de la Psicología
Comunitaria en Norteamérica, la psicología de la salud en Cuba durante 1968 y la psicología
sanitaria en Argentina a partir de año 1971.
Asimismo Saforcada plantea que en la actualidad el proceso salud enfermedad y sus
emergentes son el objeto de trabajo teórico técnico de la Salud Publica y el campo de acción
de dicha disciplina es el conjunto social. “Mientras que el eje teórico-práctico de las
concepciones y practicas individual-restrictiva es la clínica, el de las social expansivas es la
epidemiología”. (1999, pág. 79) Saforcada en su libro denomina Posición Clínica al primero
tipo de concepciones y Posición Salubrista al segundo. A continuación desarrollaremos ambas
concepciones planteadas por el autor.
 38

Cuadro 1: Dimensiones y Subdimensiones seleccionadas para las concepciones

clínica y sanitarista

DIMENSION SUBDIMENSION

Estructura y naturaleza del saber

Objetivo del saber
SOPORTE TEORICO Posición científico técnica
Hipótesis etiológica utilizada
Componentes involucrados en la
hipótesis etiológica considerada
Concepción antropológica y del
escenario de la practica

Ubicación de eje de significación-

valoración
SOPORTE AXIOLOGICO Posición básica en toma de
decisiones

Actitud del efector ante la demanda

SOPORTE ACTITUDINAL Orientación fundamental del efector

Categorías de análisis y acción

utilizadas
Naturaleza de las acciones
fundamentales
Campo de la acción
Objeto de la acción
Efecto buscado con la acción
Incidencia de la acción
Acciones fundamentales Indicadores
validos de solución de los
problemas
Función otorgada al componente
informal del sistema total de salud
Orientación de la estructura
disciplinaria del equipo de salud

SOPORTE OPERATIVO

Nota: Saforcada, E. (1999) Psicología Sanitaria. Análisis crítico de los sistemas de

atención en la salud. Buenos Aires. Paidós Tramas Sociales.
 39

A continuación explicaremos brevemente las diferentes dimensiones y

subdimensiones de la posición clínica y la posición salubrista que describe Enrique Saforcada
en su libro “Psicología Sanitaria, análisis crítico de los sistemas de atención e la salud”.

Soporte teórico:
1. Estructura y naturaleza del saber:
 Posición Clínica: su sistema conceptual es monidiscliplinario, la biología o la
psicología son el marco teórico mediante el cual se significa el campo de la
práctica y la construcción de teorías.
 Posición Salubrista: su sistema conceptual es multidisciplinario orientando la
práctica y la elaboración de teorías de las disciplinas biológicas, psicológicas y
sociales que contribuyen a la comprensión de la dinámica de la vida humana,
entendiendo que la misma es de naturaleza social

2. Objeto de saber:
 Posición Clínica: el objeto de esta concepción es la enfermedad. Se entiende el
estado de salud como ausencia de enfermedad.
 Posición Salubrista: aquí el objeto es el proceso salud-enfermedad entendiendo
a la salud como el mayor estado de bienestar físico, psíquico y social en función
del contexto psicosociocultural.

3. Posición científico-técnica:
 Posición Clínica: en la comprensión y elaboración de estrategias de solución esta
posición opera sobre una base de omisión científica, por ejemplo la medicina no
tiene en cuenta lo que acontece en el campo de la psicología.
 Posición Salubrista: desde esta posición se trabaja desde un proceder científico
expansivo lo que lleva a una concepción del ser humano como una entidad bio-
psico-socio.cultural-económica-política.

4. Hipótesis etiológica utilizada:

 Posición Clínica: las hipótesis manejas por esta posición son etiopatogénicas.
 Posición Salubrista: las hipótesis son etiológico-integrales.
 40

5. Componentes involucrados en la hipótesis etiológica considerada:

 Posición Clínica: los componentes tomados son huésped agente.
 Posición Salubrista: desde esta posición las hipótesis involucran la triada
ecológica: huésped, agente y ambiente humano (tanto social como natural).
Estos enfoques de la salud pública implican un concepto de campo de salud y sus
cuatro componente: psicobiológico, ambiente humano, estilos de vida y sistemas
de salud.

Soporte axiológico:

1. Ubicación del eje de significación-valoración:

 Posición Clínica: el eje está centrado en el profesional sus marcos teóricos y sus
técnicas.
 Posición Salubrista: en esta posición el eje está centrado en la sociedad, sus
problemas y la solución de los mismos.

2. Posición básica en la toma de decisiones:

 Posición Clínica: la posición en esta orientación es principista y se privilegia y
protege la vigencia de marcos teóricos y técnicas científicas legitimadas.
 Posición Salubrista: la posición es pragmática y privilegia la solución de
problemas y la incorporación estas soluciones en el ámbito académico científico,
con el fin de enriquecer y/o reformular las teorías y técnicas.

Soporte actitudinal:

1. Actitud de efector de la demanda:

 Posición Clínica: en esta orientación la postura es autocrática. La verdad se
encuentra en la teoría médica o psicológica y entre la relación que el profesional
realiza en función de los signos que percibe y dicha teoría.
 Posición Salubrista: aquí el efector es relativista cultural. Los marcos
referenciales y la demanda del efector tienen valor teórico-práctico en relación
con el contexto psicosociocultural en el que actúan.
 41

2. Orientación fundamental del efector:

 Posición Clínica: el efector se orienta hacia la rehabilitación de lo deshabilitado,
esto se plasma en conductas concretas frente a lo enfermo.
 Posición Salubrista: la orientación es hacia el resguardo y/o la habilitación de lo
positivo potencialmente existente. De esta forma la orientación salubrista genera
acciones de promoción que solo se ponen en acto frente a lo sano.

Soporte Operativo:

1. Categorías de análisis y de acción utilizadas:

 Posición Clínica: tanto el análisis de situaciones o problemas, como las acciones
llevadas a cabo son individuales, diádicas o de pequeños grupo, y sus
características son de sistemas cerrados que se abren únicamente para la entrada
de los agentes que generaron los procesos etiopatogenicos.
 Posición Salubrista: las categorías son colecticas, es decir, involucran a familias
redes sociales, comunidades, etc., siempre entendidos como sistemas abiertos.

2. Naturaleza de las acciones fundamentales

 Posición Clínica: las acciones son pasivas, esperan a la demanda.
 Posición Salubrista: Las acciones son activas, en relación tanto con la salud
positiva como con la salud negativa.

3. Campo de acción:
 Posición Clínica: el campo de acción es la enfermedad actual o potencial.
 Posición Salubrista: el campo de acción es el proceso salud enfermedad
tomándose en cuenta lo emergentes positivo y negativos.

4. Objeto de la acción:
 Posición Clínica: desde esta orientación el objeto de la acción es el individuo
descontextualizado del ambiente en el que transcurre su vida.
 Posición Salubrista: el objeto de acción esta puesto en el ecosistema en el cual se
dinamiza el proceso salud-enfermedad ya que está inscripto en el tejido social al
ser un emergente biopsicosociocultural.
 42

5. Efecto buscado con la acción:

 Posición Clínica: el efecto buscado por esta orientación es que remita el
problema que género la demanda. En función de esto se lo da de alta.
 Posición Salubrista: el efecto buscado es la modificación de las condiciones y
situaciones del entorno social que generaron el problema.

6. Incidencia de la acción:
 Posición Clínica: es el individuo atendido.
 Posición Salubrista: en el entorno social a los que pertenecían las personas
portadoras de los emergentes que generaron las acciones.

7. Acciones fundamentales:
 Posición Clínica: esta orientación le da prioridad a la prevención secundaria, es
decir, a la detección y tratamiento precoz de la enfermedad, y en segundo lugar la
prevención primaria. La prevención terciaria la mayoría de las veces no es tenida
en cuenta.
 Posición Salubrista: esta orientación prioriza la promoción de la salud y
prevención primaria de la salud para luego procurar el restablecimiento de la
salud. Esto involucra la prevención secundaria y terciaria.

8. Indicadores válidos de solución de los problemas:

 Posición Clínica: se centra en la remisión de los problemas afrontados.
 Posición Salubrista: esta orientación se centra en la remisión de los problemas de
salud y modificaciones positivas en otros problemas de salud.

9. Función otorgada al componente informal del Sistema Total de Salud (STS):

 Posición Clínica: No se tiene en cuenta en componente informal, solo se tiene en
cuenta desde donde proviene la demanda.
 Posición Salubrista: las acciones de salud tienen una función participativa ya que
son fundamentales para lograr los objetivos de salud.
 43

10. Orientación de la estructura disciplinaria del equipo de salud:

 Posición Clínica: esta orientación es monodisciplinaria
 Posición Salubrista: el equipo de salud en esta orientación es multidisciplinaria,
es decir, está formado por profesionales de diversas disciplinas los cuales aportan
sus conocimientos para la comprensión de los problemas del proceso salud-
enfermedad y su solución.
Siguiendo a este autor, “la evolución de este modelo ha implicado un conjunto
importante de desarrollos de gran significación para la comprensión de la dinámica de los
problemas que plantea la salud colectiva en la actualidad y sus posibles soluciones.” (1999,
pág. 93)
La concepción social-expansiva integró el componente ambiente natural al modelo
diádico huésped-agente para regular el aumento o disminución del agente y la susceptibilidad
del huésped.
Cuando el perfil epidemiológico de la humanidad cambio el componente ambiente se
reestructuro con los otros componentes, incorporando los factores psicosociales y culturales.
A esta estructura dinámica se la llamo tríada ecológica.
Laframboise en 1973 propuso un modelo explicativo del proceso salud enfermedad que
está centrado en el concepto de campo de salud en relación con cuatro componentes
fundamentales: el biológico, el ambiente, los estilos de vida y el sistema de salud. Luego,
este modelo se vio enriquecido por Bloom y Dever quienes agregaron subcomponentes a los
cuatro componentes señalados por Laframboise.
Fundación ProSalud trabaja desde una perspectiva salubrista priorizando la promoción y
la prevención primaria de la salud, mediante diversos proyectos, para posteriormente
involucrar la prevención secundaria y terciaria como en el caso de los grupos GPS y GPS
FoA.
El fenómeno de las adicciones es muy complejo por lo que debe ser comprendido y
abordado multidisciplinariamente e involucrando a la familia, escuela y redes sociales en
acciones activas donde se priorice la promoción de comportamiento saludables.
 44

6.2.1 La Promoción y Prevención de la salud: conceptos básicos para el trabajo

con adicciones.

En este apartado expondremos los conceptos de prevención y promoción de la salud y la

necesidad de implementación de ambos en el terreno de las adicciones. Expondremos el
origen de estos conceptos en el marco de la nueva perspectiva de salud pública. Para esto
expondremos los aportes realizados por diferentes autores como Enrique Saforcada, Angelica
Dávila, Paulo Marchiori Buss, entre otros.
Enrique Saforcada, Martín de Lellis y Schelica Mozabacyk en su libro “Psicología y
Salud Pública: Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano” desarrollan los
antecedentes del concepto de salud comunitaria. (2010)
En 1965 se desarrolló en la localidad de Swampscott, Estados Unidos, la “Conferencia
sobre la Educación de Psicólogos para la Salud Mental Comunitaria”, la cual reunión a
numerosos profesionales destacados de la psicología entre los cuales se encontraba Jim Kelly,
que en 1960, planteó la necesidad de que la psicología sitúe su trabajo en la comunidad
enfocándose en la salud y no en la enfermedad. (Saforcada , De Lellis , & Mozobancyk ,
2010)
Esta conferencia tuvo como resultado el origen de una nueva perspectiva de trabajo: la
psicología comunitaria. Desde esta perspectiva, “plantearon la necesidad de que la
psicología asistencial desenvolviera sus prácticas con la orientación más preventiva posible
dentro de las comunidades y promoviendo la participación de los miembros de las
poblaciones”. (Saforcada , De Lellis , & Mozobancyk , 2010)
Estos autores plantean que lo más importante de la conferencia de Swampscott implicó
quitar el sufrimiento mental del sistema institucional de la atención de la enfermedad y
devolverlo a su contexto natural, el de la comunidad. Los que comenzaron a trabajar bajo esta
propuesta fueron dándole fuerza a la promoción de la salud, por lo cual la salud dejo de ser
dividida en mental o somática para pasar a ser solo salud, y también dejo de ser un problema
individual para ser un problema social. (2010)
En los comienzos, la aplicación de la salud pública por los gobiernos fue desarrollada en
relación de concepciones y prácticas que mantenían la lógica del modelo causal lineal de la
enfermedad infecciosa agente-huésped. Luego, desde la década de 1970 los intereses de la
industria profesional de la enfermedad definieron a este paradigma de la salud pública,
orientando hacia esta forma, el quehacer de todos los ministerios de salud pública a nivel
 45

Nacional, Provincial y Municipal. A este modo se lo denominó paradigma tradicional.

(Saforcada , De Lellis , & Mozobancyk , 2010)
Para Saforcada, De Lellis y Mozobancyk este paradigma se caracteriza por tener una base
positivista que lo lleva a un reduccionismo biopatológico que transforma en ineficiente a los
esfuerzos que se realizan para mejorar las condiciones de salud de la población. (2010)
Ante este paradigma surgió un nuevo movimiento de salud pública denominado salud
colectiva. Este plantea un gran avance en el campo de la salud, pero tiene un obstáculo: es de
naturaleza médica. Mientras la salud sea solo patrimonio de los médicos, será pura
enfermedad. (2010)
Siguiendo a estos autores el paradigma de salud colectiva es superador del paradigma
tradicional, pero no alcanza, debido a que en ambos paradigmas el componente es el equipo
de salud. En el paradigma tradicional este equipo es monodisciplinar, en cambio, en el de
salud colectiva es multidisciplinar.
Frente a todo esto, en la última década, comenzó a emerger un nuevo paradigma: el de
salud comunitaria. Este implica una serie de concepciones que no surgen del ámbito
académico, sino del de las comunidades. Este paradigma de salud comunitaria está surgiendo
en los ámbitos académicos mediante el aprendizaje que un grupo de profesionales,
mayoritariamente psicólogos, ha logrado a través del trabajo con las comunidades.
Numerosas son las características de este paradigma, pero hay dos esenciales:
 El componente principal de este paradigma es la comunidad y el equipo
multidisciplinario de salud; ambos son participantes, entendiendo por
participación la acción de tomar decisiones sobre la salud de las cuales las
comunidades se apropia.
 En este paradigma se gestiona la salud positiva, no la enfermedad, si bien esta
es atendida como corresponde. De esto parte su eje teórico-práctico: la
epidemiología de la salud no de la enfermedad.
Los psicólogos, como profesionales de la salud, tenemos la responsabilidad de realizar
aportes cooperativamente con las poblaciones con el fin de incrementar su fortalecimiento y
trabajar de forma unificada con profesionales de otras ramas de las ciencias sociales, en
particular con los provenientes de la pedagogía. (Saforcada , De Lellis , & Mozobancyk ,
2010)
A continuación, expondremos un cuadro que sintetiza, según los autores, los paradigmas.
(Saforcada , De Lellis , & Mozobancyk , 2010)
 46

Cuadro 2: Paradigmas en Salud Publica.

PARADIGMAS EN SALUD PUBLICA
(sus características esenciales)

PARADIGMAS

TRADICIONAL SALUD COMUNITARIA

SALUD COLECTIVA

El concepto principal El concepto principal

es el equipo de salud es la comunidad

La comunidad es El equipo de salud

Colaboradora o participante Colaboradora o participante

Se gestiona enfermedad Se gestiona salud positiva

Epidemiologia negativa Epidemiologia positiva

La naturaleza de esta cuestión radica en el poder, la ética y la racionalidad científica

Nota: Saforcada, E. De Lellis, M. Mozobancyk, S. (2010) Psicología y salud pública.

Nuevos aportes desde la perspectiva del factor humano. Buenos Aires. Pidos Tramas Sociales.
Hasta la actualidad podemos afirmar que el paradigma dominante en el ámbito de la
salud ha sido el biologisista, monocausal, individualista, con un fuerte acento en la
enfermedad y la asistencia. Sin embargo, hoy en día existe una visión distinta a partir de la
intervención y los aportes de otras disciplinas científicas como las sociales y humanas en el
campo de la salud. (Davila, 2007)
Este paradigma emergente entiende a la salud como un “proceso dialéctico sometido a
múltiples determinaciones y condicionamientos” (Davila, 2007, pág. 12). De esta manera, la
salud humana es
Un estado relativo de equilibrio, un punto de encuentro donde confluye lo biológico, lo social, y lo
subjetivo, el individuo y la comunidad, la política social y la economía. La salud es un medio para la
realización personal y colectiva. Estar sano es poder evolucionar en el tiempo, crecer, madurar y morir
en la dinámica de los movimientos de la vida. La salud tiene características dinámicas, ya que implica
 47

una búsqueda incesante de la sociedad, como un movimiento constante hacia la solución de los
conflictos que plantea la existencia. (Davila, 2007, págs. 12-13)

Uno de los problemas de salud pública más graves de los últimos años es el aumento del
consumo de sustancias psicoactivas en los niños. Debido a esto, consideramos que la
problemática de las adicciones se ha instalado fuertemente en la sociedad actual por lo que un
paradigma con acento en la enfermedad y en la asistencia no es suficiente a la hora de abordar
estas cuestiones.
Creemos que el paradigma de Salud Comunitaria es el óptimo para trabajar las
adicciones, ya que posibilitan el trabajo con las comunidades y profesionales de otras ramas.
También, es de suma importancia el lugar que se le da a la promoción de comportamiento
saludables y a la prevención desde este paradigma.
La naturalización del consumo, la accesibilidad con respecto a las drogas, y el avance del
consumismo, nos llevan a plantearnos la necesidad de establecer políticas públicas para
afrontar estas vicisitudes, y no reducir a nivel asistencial las soluciones a esta problemática.
Frente a esto, la psicología aporta una mirada particular y diversas técnicas de
intervención, a partir de sus desarrollos teóricos y metodológicos. Es de suma importancia la
participación de los profesionales psicólogos en la Atención Primaria de la Salud (APS),
fundamentalmente en la promoción de la salud, el desarrollo y fortalecimiento de las
capacidades saludables que un individuo y una comunidad poseen. En las estrategias de APS
es importante la participación social, razón por la cual, los psicólogos pueden realizar aportes
sumamente valiosos. (Davila, 2007)
El concepto de Promoción de la Salud surge y se desarrolla en países como Canadá,
Estados Unidos y Europa Occidental tras las conferencias de Otawa, Adelaide y Sundsval que
establecieron las bases políticas y conceptuales sobre la misma. (Marchiori Buss, 2006, pág.
19)
El primero en definir el concepto Promoción de la Salud fue Sigerist (1946) al definir las
cuatro tareas más importantes de la medicina: la promoción de la salud, la prevención de las
enfermedades, la recuperación de los enfermos y la rehabilitación. Dicho autor afirmaba que
“la salud se promueve proporcionando condiciones de vida decentes, buenas condiciones de
trabajo, educación, cultura física y formas de ocio y descanso” (Marchiori Buss, 2006, pág.
21)
La carta de Otawa (1986), define a la promoción de la salud como “el proceso de
capacitación de la colectividad para actuar en la mejora de su calidad de vida y salud,
 48

incluyendo una mayor participación en el control de este proceso” Dicha carta, establece
cinco campos de acción para la promoción de la salud:
 Elaboración e implementación de políticas públicas saludables.
 Creación de ambientes que favorezcan a la salud.
 Refuerzo de la acción comunitaria
 Desarrollo de habilidades personales
 Reorientación del sistema de salud. (Marchiori Buss, 2006, pág. 24)
Gutiérrez en Marchiori Buss define a la Promoción de la salud como
El conjunto de actividades, procesos y recursos de orden institucional, gubernamental o de
ciudadanía, orientados a propiciar la mejora en las condiciones de bienestar y acceso a los bienes y
servicios sociales, que favorezcan al desarrollo de conocimiento, actitudes y comportamientos
favorables para el cuidado de la salud y el desarrollo de estrategias que permitan a la población un
mayor control sobre su salud y sus condiciones de vida en el nivel individual y colectivo. (Marchiori
Buss, 2006, pág. 24)

Gerard Caplan publica en Estados Unidos “Principios de Psiquiatría Preventiva” en

donde postula un modelo de prevención por niveles. Dicho modelo se instala como una
política revolucionaria ya que cuestiona a la concepción psiquiátrica tradicional
asistencialista. Dicho autor define a la psiquiatría preventiva como
El cuerpo de conocimientos profesionales, tanto teóricos como prácticos que puedan utilizarse para
planear, llevar a cabo programas, para reducir la frecuencia en una comunidad, de los trastornos
mentales de todo tipo, la duración de un número significativo de los trastornos mentales que se
presentan y el deterioro que puede resultar de aquellos trastornos (Videla , 1993, págs. 57-58)

Caplan diferencia la prevención primaria, la prevención secundaria y la prevención

terciaria. “La prevención primaria está destinada a disminuir la incidencia o casos nuevos de
trastornos mentales en una determinada etapa. Allí introduce el concepto de agentes de salud
para la detección y neutralización de las condiciones enfermantes”. (Videla , 1993)
La prevención secundaria se orienta al grupo poblacional, que a pesar de las acciones
mencionadas anteriormente padece trastornos mentales. Este tipo de prevención tiende a
disminuir la prevalencia de los casos probados de enfermedad. La prevención terciaria
“apunta a reducir en la comunidad la proporción de funcionamiento defectuoso por secuelas,
tratando de recuperar la capacidad productiva y la posibilidad de reintegración” (Videla ,
1993, pág. 58)
Asimismo el autor, define a la prevención como una “acción integral, con tres niveles de
intervención, articulados y simultáneos. Exige ser formulada como una política en los más
altos niveles de decisión, lo cual implica planificación presupuestaria y adiestramiento de
recursos” (Videla , 1993, pág. 58)
 49

Guillermo Fernández de D`Adam en su libro “Prevención Educativa en drogas” define a

la prevención como “un proceso cuyo objetivo es facilitar modificaciones de conducta para
una mejor calidad de vida englobando las actividades de pensar, sentir y actuar para formar
ciudadanos capaces de modelar una sociedad mejor” (s/f, pág. 12)
El uso indebido de sustancias psicoactivas ya no es solo un problema que se encuentra en
la calle, ha invadido el hogar, la escuela, los lugares de trabajo, a la comunidad, afectando y
destruyendo a los niños y jóvenes, deteriorando sus valores, sus estilos de vida. El uso de
drogas constituye una amenaza para el país y el mundo. (FUNDARPRE, s/f) Es por esto que
consideramos de suma importancia la prevención de esta problemática desde muy temprana
edad, poniendo énfasis en el valor de la vida y promocionando conductas saludables.
En relación a esto D`Adam pone su énfasis en la Prevención Educativa, la cual enmarca
dentro del ámbito formal escolar como así también de los contextos no formales, como la
familia, el barrio, la comunidad y a través de los medios de comunicación.
Asimismo el autor plantea que
si la prevención se realiza en forma temprana, se consigue optimizar las defensas psicológicas de las
personas, fomentando y consolidando la adquisición de hábitos, actitudes, valores y habilidades
orientadas hacia una mejor calidad de vida y desarrollando aptitudes y conocimientos para un
crecimientos autónomo capaz de resistir las presiones grupales, las situaciones estresantes y
sobrellevar de la manera más sana posible los factores de riesgo que exponen al abuso de sustancias
tóxicas en niños, jóvenes y posteriormente en los adultos. (s/f, pág. 13)

El Dr. Oscar D`Agnone en su libro “Nuevos desarrollos en prevención y terapéutica de

las adicciones” plantea que la prevención ha sido conceptualizada en dos tipos de modelos, el
de reducción de la oferta, y el de reducción de la demanda.
Cada enfoque da cuenta de diferentes aspectos del fenómeno adictivo y su ejecución
implica diversas maniobras operativas. El primer modelo está centrado en el narcotráfico y
como combatirlo, y el segundo está destinado a generar programas preventivos, educativos y
terapéuticos. (1999)
Los recursos destinados a reducir la oferta están basados en la idea de que el uso de
sustancias psicoactivas puede controlarse si a su vez se controla su disponibilidad. Para este
tipo de intervenciones, es necesario el accionar de los organismos públicos de alcance
nacional, estatal o local que intervienen en la lucha contra el Narcotráfico.
A su vez, se desarrollan programas preventivos destinados a reducir la demanda, cuya
finalidad es desalentar el uso de drogas. Instituciones gubernamentales, no gubernamentales y
privadas intervienen para llevar cabo estos programas. Es importante aclarar que el apoyo
económico estatal a estas organizaciones es significativamente menor si se lo compara con el
recibido por los organismos dedicados a la lucha contra el narcotráfico.
 50

En cuanto a las estrategias preventivas, D`Agnone las divide en cinco grupos.

A. Abordajes cognitivos.
B. Abordajes afectivos-madurativos
C. Abordajes alternativos
D. Abordajes que promueves habilidades personales
E. Abordajes que entrenan a los jóvenes para que en el momento en que se les
ofrezca drogas sepan cómo proceder.
Los abordajes Cognitivos- Informativos fueron los primeros en ser utilizados y aun
funcionan en la actualidad. Su fundamento teórico está basado en la idea que de la
distribución de información relacionada al uso de drogas desalienta su consumo. Dicha
información está relacionada a los efectos farmacológicos y las consecuencias desfavorables
del uso de drogas.
Los establecimientos educativos de nivel secundario, los organismos estatales policiales o
de salud pública, son los que generalmente utilizan este tipo de campañas mediante la
repartición de folletos, panfletos, conferencias magistrales o videos educativos.
Este tipo de abordajes recibió numerosas críticas a lo largo de los años desde quienes
promulgan que el problema de las drogas no está relacionado con el desconocimiento acerca
de sus efectos nocivos, sino más bien con la curiosidad del adolescente o con problemas de
personalidad. También muchos señalaron que brindarles a ciertos adolescentes información
sobre el efecto de las drogas tiende a estimular su curiosidad más que a desalentar el
consumo, debido a que lo que para los adultos resulta desagradable para los jóvenes
constituye un elemento de interés.
A pesar de esto, este modelo sigue vigente en la actualidad, por lo que no sería correcto
desvalorizar la difusión de información sobre los efectos nocivos de las drogas, como por
ejemplo la marihuana. Frecuentemente a través de los medios de comunicación, se difunden
opiniones, que no se caracterizan por sus conocimientos sanitarios, acerca de que esta droga
no posee efectos nocivos. A este slogan adhieren una gran cantidad de jóvenes consumidores
de marihuana. Frente a esto, la difusión de información siempre es importante.
En cuento al modelo de abordaje Afectivo-Madurativo, el autor incluye dentro de este
tipo a las estrategias que tienden a fortalecer el desarrollo personal, emocional y social del
individuo.
Este abordaje considera que el abuso drogas está relacionado a fallas evolutivas,
inmadurez emocional, dificultades en las relaciones interpersonales, entre otros factores, por
lo que es lógico que las acciones que promueven un desarrollo emocional sano sean
 51

consideradas acciones preventivas. “La falla de este programa la encontramos en que se

basan sobre premisas demasiado amplias como para ser ampliadas últimamente en cada
caso.” (D`Agnone , 1999, págs. 58-59)
Sin embargo, este programa demostró ser eficaz en el desarrollo de aspectos de la
personalidad que se relacionaban con el consumo de drogas, pero al ser tan amplios suelen
carecer de la fuerza necesaria de apoyo personal que necesita el individuo.
Los Modelos Alternativos, no están muy desarrollado en nuestro medio, empero
componen una parte importante de los programas sociales que estén destinados a promover la
salud, la educación y la cultura. “Estos programas se basan en crear infraestructuras que
permitan el desarrollo de un medio ambiente sano, alternativo al medio en que se encuentran
las drogas y/o las actividades delictivas conexas.” (D`Agnone , 1999, pág. 60) Estos modelos
generalmente impulsan la creación de centros juveniles destinados a desarrollar actividades
sociales, culturales y deportivas. Estos centros posibilitan el desarrollo de aptitudes personales
vinculadas a la interacción entre pares, evitando de este modo el aislamiento.
Por último, las estrategias basadas en la Promoción y Entrenamiento de Habiliades
Personales se basan en la teoría de las Comunicación Persuasiva de Mc. Guire. “Este tipo de
comunicaciones persuasivas, según Mc Guire, actúan como gérmenes que nos infectan
haciéndonos consumir determinados productos.” (D`Agnone , 1999, pág. 61)
Este modelo se entiende sobre el caso de adolescentes que siendo presionado por sus
pares y los medios publicitarios es inducido a fumar o tomar cerveza.
Al preparar a los adolescentes para este momento se les aclara que si beben o fuman por temor a ser
considerados menos, lo único que estarán mostrando es que realmente lo son. En cambio sino tienen
ganas de hacerlo, demostrarán su fortaleza haciendo algo diferente del que los presiona. Se les
enseña que si alguien es realmente fuerte, no está obligado a fumar o tomar para demostrarlo.
(D`Agnone , 1999, pág. 61)

Los mensajes de dichos programas ponen su énfasis en el “Di No”.

Para cerrar este capítulo definiremos la Psicología Sanitaria, rama que engloba todos los
conceptos aquí desarrollados.
Francisco Morales Calatayud (1997) considera que

La psicología de la salud es la rama aplicada de la psicología que se dedica al estudio de los

componentes subjetivos del proceso salud-enfermedad y de la atención de la salud. Abarca el estudio
de aquellos procesos de carácter psíquico que participan en la determinación del estado de salud, el
riesgo de enfermar, la situación de enfermedad y la recuperación, así como las circunstancias
interpersonales que se ponen de manifiesto en la prestación de servicios de salud lo que se expresa en
el plano práctico en un amplio modelo de actividad que incluye acciones útiles para la promoción de
salud, la prevención de las enfermedades, la atención de los enfermos y personas con secuelas, y para
la adecuación de los servicios de salud a las necesidades de los que los reciben . (1997)
 52

6.3 La niñez como etapa del ciclo vital.

En este trabajo tomaremos como referencia a niños de entre 9 y 10 años de la escuela

Francisco Antonio Rizzuto, por lo que consideramos de suma importancia conocer las
características pertinentes a esta etapa del ciclo vital.
Según la Convención de los Derechos del Niño en su artículo 1 “se entiende por niño
todo ser humano menor de dieciocho años de edad, salvo que, en virtud de la ley que le sea
aplicable, haya alcanzado antes la mayoría de edad”. (Convencion Internacional sobre los
Derechos del Niño, 1990)
A lo largo de los años ha habido un sin fin de concepciones sobre la niñez desde diversas
perspectivas. Juan Del Val (2000) plantea que el medio social es indispensable para el
desarrollo de un ser tan frágil como lo es el niño cuando llega al mundo. Los
comportamientos del hombre no son automáticos, sino que sus acciones siempre están
mediadas por la cultura.
Los hombres han criado a sus hijos de forma eficaz durante su historia, ya que de lo
contrario la especie no hubiera sobrevivido, pero, con el transcurso de los años, las formas de
crianza han ido cambiando. “La propia concepción de la infancia, las actitudes hacia los
niños y el cuidado que les prodigamos se han ido modificando” (Del Val , 2000, pág. 23)
A continuación expondremos algunas concepciones que se han tenido en el transcurso de
los años sobre la niñez.
Juan Del Val en su libro “El Desarrollo Humano” expresa que, con el correr del tiempo,
el valor atribuido a los niños ha cambiado. Antes, los niños morían con facilidad, pocos
llegaban a la vida adulta por lo que la fertilidad debía ser alta. Por otro lado, algunas
religiones consideraban que la infancia era una etapa peligrosa ya que consideraban que se
nacía con el pecado original, del cual la persona se liberaría mediante sus obras. El fundador
de la orden religiosa la Congregación del Oratoria, manifestaba que la infancia era el estado
más vil del hombre por lo que era necesario sacar al hombre de ese estado lo más rápido
posible. (2000)
Actualmente en la sociedad occidental, la vida ha cambiado, por lo que tener un hijo es
una decisión muy importante. En décadas pasadas los niños los niños venían naturalmente si
la necesidad de tomar decisiones previas ya que en la sociedad el tener hijos era una prioridad
y se veía como algo raro el no tenerlos. El descubrimiento de diversos métodos
anticonceptivos brindo la posibilidad de planificar el momento adecuado para tener un hijo.
 53

Del Val en su obra toma a Philippe Ariès (1960), el cual estudia el papel de niño y la
familia hasta el siglo XVIII y sostiene que en la sociedad medieval los niños eran
considerados como algo divertido que no se diferenciaba mucho del animal. Los niños eran
abundantes y muy pocos llegaban a la edad adulta y la perdida no constituía una drama para la
familia. A partir del momento en que el niño no necesitaba de cuidados se consideraba que
entraba a la edad adulta y se lo trataba como tal.
En cuanto a la educación, en la edad media, era diferente según la clase social. En la clase
alta, el contacto entre padres e hijos era escaso, los niños pasaban la mayor parte de tiempo
con empleados que se ocupaban de él. Las relaciones afectivas eran muy escasas.
En la clase baja el niño convivía con el mundo de los adultos desde el nacimiento. La
educación se hacía en contacto con los padres, de los que el niño aprendía el oficio estos
ejercieran. (Del Val , 2000)
En relación al estudio acerca de la psicología del niño, este está constituido por diversas
teorías que organizan y explican en un sentido amplio las conductas de los niños. Diversos
autores, como Piaget y Vigotsky, se dedicaron a estudiar el desarrollo cognoscitivo y las
funciones psicológicas superiores durante esta etapa de la vida.
Jean Piaget, epistemólogo y biólogo suizo, crea la Psicología Genética para estudiar la
construcción del conocimiento en el niño. Su objeto de estudio es la construcción de las
estructuras cognitivas. Para esto va a tomar a la psicología como ciencia que aporta las leyes
del comportamiento humano, y a la lógica, que aporta las leyes generales del conocimiento
para conceptualizar estos comportamientos. (Colombo, 2002)
Siguiendo a Piaget, la mente construye estructuras psicológicas que le posibilitan
adaptarse al mundo exterior.
Piaget pensaba que los niños evolucionaban a través de cuatro etapas de desarrollo, sensoriomotor,
preoperacional, de operaciones concretas y de operaciones formales, durante las cuales las conductas
exploratorias de los niños van siendo transformadas en la inteligencia lógica, abstracta de la adolescencia y la
edad adulta. (Berk, 1999).
La etapa de las operaciones concretas, que abarca entre los 7 y 12 años, es vista por
Piaget como un punto de inflexión en el desarrollo cognitivo. En esta tercera etapa, el
pensamiento es flexible, lógico y organizado en su aplicación a la información concreta.
Empero, la capacidad de pensamiento abstracto aún no está presente. Las operaciones
concretas que adquiere el niño son: Conservación, Clasificación Jerárquica, Seriación y
Operaciones Espaciales. (Berk, 1999, págs. 315-316)
“Lev Vigotsky, le da relevancia al contexto y desarrollo cultural del niño a partir de su
relación parental y con el sistema educativo, donde configura su pensamiento y direcciona
 54

efectivamente el lenguaje mediante habilidades transmitidas por los adultos próximos.”

(Chavarria Arango, 2013).
Los alumnos que participaron de los talleres se encuentran atravesando el estadio de la
Niñez Escolar, la cual se extiende de los 6 a los 12 años. Tomaremos los aportes realizados
por María Cristina Griffa y José Eduardo Moreno (2001) para describir las características de
la Niñez escolar.
Durante este período se produce el pasaje de la familia a la escuela, momento
fundamental en el proceso de socialización del niño. El Complejo de Edipo entra en latencia y
de esta forma el niño focaliza su interés en sus pares. De esta forma, a partir de los 6 años su
mundo social es constituido por el grupo de juego y el grupo escolar. El niño sale de lo
conocido y familiar para explorar un nuevo mundo.
Como mencionamos anteriormente, este período es decisivo en el logro de la
socialización. “Supone la realización de tareas y la posibilidad de compartir sus cosas y
experiencias con los demás. Dirige su energía fundamentalmente hacía los vínculos
interpersonales con sus pares, desarrollando así sus capacidades de comunicación y de
interacción grupal” (Griffa & Moreno , 2001, pág. 247)
Durante este estadío predomina el juego reglado y social y en su actividad lúdica
representa situaciones de la vida real.
Hay dos etapas en este estadio: la primera se denomina Período Inicial de la Niñez
Escolar y va desde los 6 a los 9 años, y la segunda se denomina Madurez infantil y va de los 9
a los 12 años.
Algunas de las características principales del Período Inicial son:
 El comienzo de la escolaridad primaria, en donde el aprendizaje desempeña un rol
fundamental en el desarrollo, mientras que la madurez orgánica, predominante en
los primeros años de vida, ocupa un papel secundario.
 Se intensifican las relaciones interpersonales con el grupo de pares.
 El niño le otorga importancia a otros adultos significativos. Se valora los vínculos
con los maestros, tíos, padrinos, etc.
 Se produce el nacimiento de la interioridad. El niño valora el estar a solas.
En cuanto a la etapa de Madurez Infantil algunas de sus características son:
 Alrededor a los 10 años el niño alcanza cierta autonomía y autodeterminación
producto de una mayor distancia afectiva respecto de los padres.
 55

 Como características de la madurez se da la posibilidad de guardar secretos, la

búsqueda de objetivos personales y la identificación con personas significativas
del mundo cultural.
 La vida grupal va ganando consistencia, estabilidad y homogeneidad.
 La afectividad gira en torno a la aceptación y valoración del grupo de pares,
aunque la familia sigue siendo su refugio ante cualquier problema.
En relación a la familia, podemos considerar a la misma como el principal agente que
guía el proceso de socialización, a través del cual los niños interiorizan las normas que le
permitirán establecer diferentes formas de interacción social. En el hogar se adquieren los
valores, creencias, actitudes y hábitos que serán las bases en el pensamiento y
comportamiento de las personas a lo largo de la vida. (Cano, Penayo, & Terrasa, 2012).
Los últimos siglos se han caracterizado por la sucesión de cambios científicos, técnicos,
socio-culturales, entre otros. La familia no está exenta de estos cambios, sus pautas han
cambiado. La familia es el lugar donde las personas aprenden y adquieren aptitudes para
cumplir con los roles sociales. Las responsabilidades, los valores, y los estilos de vida
saludables nacen en el hogar. (FUNDARPRE, s/f, pág. 9)
El consumo de sustancias psicoactivas es uno de los problemas más peligrosos que
enfrenta nuestra sociedad en la actualidad, y los niños se encuentran cada vez más expuestos a
esta problemática.
Dentro de las tensiones propias de la vida moderna, la facilidad con la que se obtienen los
bienes de consumo y la dependencia de productos tecnológicos, hacen que el alcohol y las
sustancias psicoactivas se encuentran permanentemente al alcance de los niños desde muy
temprana edad.
Consumir drogas en un momento en que los cuerpos y las mentes están en pleno desarrollo,
interrumpe el proceso normal de maduración multiplicando, cuanto menor sea la edad de iniciación,
los riesgos indiscutibles de daño cerebral, pulmonar, al sistema inmunológico o reproductivo, siendo
muchas veces irreversible. (FUNDARPRE, s/f, pág. 10)

Hoy en día los niños se encuentran expuestos a diversas sustancias, tanto legales como
ilegales, por lo que consideramos de suma importancia realizar actividades de prevención
desde muy temprana edad.
Según FUNDARPRE es mucho lo que como adultos podemos hacer para que tanto los
niños como los jóvenes crezcan sanos y preparados para enfrentar los desafíos que les depare
el futuro. Los padres no debe ser especialista en drogas, sino estar informados para educar a
sus hijos, prevenirlos de los riesgos que implican las adicciones y otras problemáticas.
(FUNDARPRE, s/f, pág. 19) La prevención desde la familia es una de las más eficaces, si
 56

tenemos en cuenta que antes que el problema de las drogas, la cuestión es la forma de vida,
que puede favorecer o no a que se llegue a su consumo (FUNDARPRE, s/f, pág. 19)
La familia es el primer espacio que da lugar al aprendizaje de habilidades sociales que
nos permiten un funcionamiento óptimo con el entorno. Debe garantizar y acompañar el
crecimiento saludable de sus integrantes, ya que según como sea la forma de enseñar de los
padre, será la modalidad que los hijos aprendan. (Castaño , y otros, 2011, pág. 13)
Además el entorno familiar es quien genera y consolida una identidad, otorgando una determinada
imagen y concepto sobre quién se es y qué lugar se ocupa con respecto al mundo en el que se habita.
En este sentido, la familia crea en el menor las bases de su identidad y le enseña a apreciarse a sí
mismo, es decir, desarrolla su autoconcepto y su autoestima. (Cano, Penayo, & Terrasa, 2012)
 57

7. DESCRIBIR LOS RECURSOS SALUDABLES QUE PRESENTAN LOS

ALUMNOS QUE PARTICIPARON DE LOS TALLERES FRENTE A LA
PROBLEMÁTICA DE LAS ADICCIONES.
 58

A partir de los postulados teóricos desarrollados anteriormente y de los registros

obtenidos de la implementación de los talleres en la Escuela Francisco Antonio Rizzuto y, las
entrevistas realizadas a la jefa de Toxicología y la Psiquiatra infanto-juvenil del Hospital de
Niños de la Santísima Trinidad, realizaremos un análisis que fundamente nuestra propuesta.
Como mencionamos anteriormente es de suma importancia el rol de la familia en el
desarrollo de un proceso adictivo, como así también el papel de los medios de comunicación
que incitan al consumo desmedido de diversos productos generando necesidades creadas en
los niños.
Frente a esto, es necesario llevar a cabo medidas preventivas, debido a que en los últimos
años se ha observado un inicio de consumo de sustancias cada vez más temprano, una
creciente naturalización de esta práctica y comunidades educativas atravesadas por el
consumo, producción y venta de drogas.
En este apartado articularemos con los registros obtenidos durante las Prácticas las
siguientes cuestiones:
1. El rol de la familia frente al consumo de sustancias.
2. La influencia de los medios de comunicación
3. Los factores de riesgo y factores de protección
4. El proyecto CCN como dispositivo para la prevención de adicciones y promoción de
la salud.
5. El estado y las políticas públicas en actividades relacionadas a la prevención de
sustancias.
 59

7.1 El rol de la familia frente al consumo de sustancias.

En este apartado haremos referencia a la importancia de la familia y el rol que tiene esta
institución en el consumo de sustancias. Para esto tomaremos aportes realizados por diversos
autores y los registros de prácticas, material que será analizado en función de lo que hoy en
día acontece en relación al abuso de drogas.
En los últimos años el consumo de sustancias, tanto legales como ilegales, se nos
presenta como un problema de salud pública que afecta a niños, jóvenes y adultos y atraviesa
a las distintas clases sociales. Ante esta situación, vemos la necesidad de que los distintos
ámbitos sociales, entre ellos la familia y la escuela, que son aquellos en los que están
inmersos los niños y jóvenes, se comience a trabajar en la prevención primaria del consumo
de drogas.
La familia como institución es el primer agente que guía el proceso de socialización a
través del cual el niño interioriza los valores y normas que les permitirán insertarse en la
sociedad, estableciendo modos de enfrentarse a la realidad y relacionarse con los demás.
El magister Daniel Gutierrez Raina, en su trabajo sobre “La Familia y Escuela en la
Prevención Primaria del uso de drogas” plantea que la familia crea en el niño las bases de su
identidad, su autodesarrollo y autoconcepto, por lo que un entorno familiar en equilibrio sería
la base para que el niño desarrolle las habilidades necesarias que le permitirán enfrentar de
forma más saludable los riegos que se le presenten en la vida. (2004)
Gutierrez Raina (2004), platea que la calidad y características de la familia influyen en el
desarrollo de la personalidad del niño, y que su influencia será benéfica si las relaciones entre
sus miembros son sanas o positivas, o por el contrario, serán traumáticas si estas relaciones
son tensas o negativas.
En la actualidad, suele pensarse que la familia como institución está “en crisis”. En
palabras de Yaría (2005) “ha crecido la desfamiliarización”, ya que en las primeras relaciones
de parentesco se estarían advirtiendo carencias en cuanto a los límites, los valores y el amor.
Es por esto que las actitudes y hábitos permisivos en relación a las drogas legales e
ilegales, las malas relaciones familiares, la falta de comunicación, la desintegración del hogar,
la falta de afecto, la indiferencia y la falta de disciplinas han sido catalogados como factores
de riesgo familiares, cuya prevalencia en la familia está relacionada con el consumo de
sustancias en sus integrantes. (Guitierrez Raina , 2004)
Actualmente, esto no se presenta de una forma tan lineal como lo plantea Guitierrez
Raina. La problemática de las drogas puede desarrollarse en hogares que no se han
 60

desintegrado, en niños y jóvenes que han recibido afecto e interés por parte de sus padres, y
donde muchas veces se presentaba por parte de los mismos una cierta sobreprotección.
Existen, además de los familiares, otros factores de riesgo que predisponen al consumo, como
lo podrían ser los grupos de pares, el constante bombardeo de los productos tecnológicos y los
medios de comunicación y la falta de políticas públicas adecuadas para realizar actividades
de prevención.
En el transcurso de los talleres anteriormente mencionados pudimos observar como la
mayoría de los niños conviven día a día con la problemática de las drogas en sus familias y en
sus barrios.
En 5to grado A en el primer taller, los alumnos manifestaron lo siguiente:
“Alumna: Seño mi mama fuma mucho. ¿El cigarrillo es una droga?
Coordinadora: Si chicos, escuchen porque esto es muy importante, el cigarrillo y el
alcohol son drogas legales, esto significa que está autorizado que se vendan en
kioscos o supermercados, y que si alguien ve a una persona fumando un cigarrillo o
tomando una cerveza no lo denuncian ni va preso. Pero el cigarrillo y el alcohol son
drogas muy peligrosas, tan peligrosas como las drogas ilegales.
Alumna: A mí no me gusta que ella fume, siempre tiene feo olor y cuando tiene tos es
muy fuerte.
Coord: El tabaco del cigarrillo daña muchísimos los pulmones ustedes imagínense a
sus pulmones negros. (Se le da la palabra a otro alumno)” (Registro 2 pág. 9)

Podemos observar en este fragmento la naturalización de los niños respecto del uso del
tabaco y del alcohol al no considerarlos drogas. Estos al ser legales y, al tener tanta publicidad
en los medios de comunicación las cuales hacen ver a estas sustancias como divertidas,
generan en los niños la necesidad de experimentar con ellas. La naturalización de estas drogas
en el seno familiar contribuye a que los niños a temprana edad deseen probarlas.
Se observó durante el desarrollo del juego de “La Marea” que todos los alumnos,
mencionados anteriormente, tenían familiares que consumían tabaco y otros que tomaban
alcohol.
“Alumno: Mi primo también fuma cigarrillo y aparte fuma marihuana. A mí me da
pena porque siempre lo veo mal, y en la casa de mis tíos roba cosas a veces.
Coord: Muchas personas que consumen les roban a sus familiares para poder
conseguir droga. Es algo muy triste chicos, porque la droga muchas veces lleva a
robar y a la delincuencia”. (Registro 2 pág. 9)

Atendiendo a lo que se plantea podemos ver como los niños relacionan la droga con la
delincuencia y con la violencia que ambas traen aparejadas.
Al hablar de consumo de drogas no podemos dejar de mencionar la temática de la
violencia, debido a que los niños se encuentran atravesados por esta en muchas situaciones de
 61

su cotidianeidad, ya sea en su familia o en el barrio. También aparecen las situaciones

delictivas, el no poder circular con libertad en el barrio, y el miedo, por parte de los padres, a
que se les acerquen los vendedores de drogas con intenciones de incitarlos al consumo u
ofrecerles dinero a cambio de que distribuyan droga. Esto podemos observarlo en el siguiente
registro:
Alumna: Al lado de mi casa venden droga y mi hermano consume, mis papas lo
internaron y ahora está mejor, volvió a la escuela está en el secundario. Mi mama
me dijo que si ellos me hablan yo le avise a ella.
Coord: Tu mama tiene razón siempre tenes que avisarle a ella, y ustedes pueden
hacer la denuncia también.
Alumna: No seño, no podemos hacer la denuncia porque ellos son malos, le pueden
hacer algo a mi mama o a nosotros.” (Registro 2 pág. 9)

En 5to grado B, los comentarios de los chicos fueron muy parecidos a los de sus
compañeros por lo que podríamos ver que es frecuente el contacto que los niños tienen con las
drogas y con las personas que se encargan de la comercialización de la misma.
Coord: La gente que vende drogas es muy peligrosa, hay que tener siempre cuidado,
pero en la medida de lo posible hacer las denuncias.”
“Alumno: Al porro también lo venden en cualquier lado seño. Al lado de mi casa
venden porro y otras cosas.
Coord: Eso es muy peligroso tenés que decirle a tu mama o a tu papa que hagan la
denuncia.
Alumno: No seño, nos matan no solo ellos sino todos en el barrio la mayoría compra
y se ponen a fumar en la plaza. Mi mama no me deja salir ni a comprar, siempre
sale ella, mi abuela o mi papa.” (Registro 2 pág. 9)

Como se puede apreciar en estos fragmentos en los cuales los niños manifiestan la
imposibilidad de realizar denuncias y salir de sus casas por temor a represalias, la violencia
está presente en la comunidad. En la investigación “La Violencia en los márgenes”, Javier
Auyero y Maria Fernanda Berti citan a Goldstein para explicar que la violencia puede surgir
de las “exigencias de trabajar o hacer negocios en un mercado ilícito, en un contexto en que
las ganancias económicas pueden ser enormes pero donde los actores económicos no tienen
recurso al sistema legal para dirimir las disputas.” (2013, pág. 101)
En relación a esto, en ambos cursos pudimos observar el contacto de los niños con la
comercialización de sustancias psicoactivas y la presión que genera este negocio en los
barrios y en las familias.
Esta situación es frecuente en numerosos barrios de la ciudad de Córdoba, donde la venta
de drogas forma parte de la economía familiar. Durante el transcurso de los talleres hemos
podido darnos cuenta de que los padres de muchos alumnos comercializaban sustancias y
 62

dicho negocio era la base del sustento familiar, por lo que muchos niños naturalizan el
negocio y desde pequeños forman parte del mismo.
Es por esta razón que no pudimos llevar a cabo el Encuentro de padres y redes que
plantea el proyecto CCN ya que la directora consideró que al notificar a los padres del trabajo
realizado por el equipo de la fundación ProSalud con sus hijos, estos no les permitirían a los
niños seguir participando de los talleres.
“Directora: El tema con respecto a los padres, nos ha pasado lo siguiente, cuando
vos al chico le queres dar información que le va a servir, y ante el temor que al chico
se incline por eso, el padre que hace, dice no quiero que mi hijo escuche nada. Nos
ha pasado con el tema de educación sexual.” (Registro 7 pág. 64)

Al finalizar el último taller nos dirigimos a la dirección para hablar con la directora y
hacer un cierre de lo trabajado con los chicos.
“G: Vieron que acá no hay tanto problema de drogas, todavía.
Coord: Si todavía, pero los chicos manifiestan que su primo consume, sus tíos. Y hoy
vino por primera vez a los talleres, X, y trabajando en grupo le manifestó a sus
compañeros que el fumaba y los compañeros vinieron y nos contaron a nosotras.
G: Vos sabes que ese niño era… no vamos a decir malo porque fume, yo fumo y no
soy mala. Ese niño ha tenido muchos problemas desde que a su madre le sacaron la
mama, la hermana también, la vas a ver con el pelo para el costado el aro grandote.
Debe ser por eso que el chico se inclinó para otro lado, anda saber vos que lo que
está pasando por su interior que desconocemos nosotros. (Registro 7 pág. 64)

La directora nos cuenta como es la historia de vida del alumno y nos hace referencia a
que falta a la escuela muy seguido porque juega con video juegos hasta altas horas de la
madrugada.
Coord: Los compañeros también nos dijeron que a él de da el hermano de 16 años.
G: Hay un familiar muy conflictivo en esa casa. Es como un tío adoptivo. Mira es
una historia muy rara la familia. La misma abuela de él estuvo en la época del
proceso y no se sabe si ese chico no salió de ahí. Porque paso por la escuela y nunca
trajo ella absolutamente nada como para comprobar la documentación del niño.
Estuvo dos años en la escuela y no trajo nada. Siempre fue una historia media
turbia. El hermano más grande, porque son tres ellos, se les fue de las manos a la
mama desde el momento que le diagnosticaron cáncer, porque ni siquiera se
preocupó por su salud. Entonces nosotros tenemos que tener a ese chico, que vos
decís si hay que estar alerta porque es uno de los más expuestos. El fumar yo lo
asocio con la edad de los chicos que van a las americanas y se hacen los fumadores.
Cuando después les enseñas como se mueren las personas por el cáncer ahí abren
un poco los ojos. Si me preocupa que si el ya manifestó esto, cuando alguien le
presente, vos viste como es el entorno a lo mejor puede empezar con eso.” (Registro
7 pág. 64)
 63

En la situación de este alumno se puede ver que además de una situación familiar
compleja, no habría límites por parte de los padres, motivo por el cual el niño se queda hasta
la madrugada jugando en la computadora, no asiste a la escuela, etc.
Mayer (2001) plantea que frente a las demandas de sus hijos los padres tienen
dificultades para establecer límites. El “no” marca una diferencia y, desde el sentir de los
niños, es vivenciado como desamor, por lo que permanentemente se tratara de evitar este “no”
por parte de sus progenitores. A pesar de esto, los padres tienen la función de enseñar a sus
hijos, desde el afecto, que la libertad y los deseos propios deben tener en cuenta a los demás.
(pág. 39)
Hoy en día la sociedad estaría viviendo atravesada por un absoluto individualismo
marcado por el consumo que se nos impone desde los medios de comunicación y desde la
misma sociedad por lo que a los padres se las hace cada vez más difícil establecer límites en
la crianza de los hijos.
Seria óptimo que los padres trasmitan a sus hijos sostén y límites, inculcándoles el amor y
respeto por el otro, por la sociedad a la que pertenecen, por lo que un “no” en el momento
oportuno y pronunciado de buena manera es fundamental para una educación saludable.
Esta falta de límites, sumado a otros factores como la imitación de los pares y las crisis
familiares podrían llegar a conducir al consumo de sustancias adictivas.
En una entrevista la Dra. Nilda Gait, Jefa de Toxicología del Hospital de Niños de la
Santísima Trinidad, nos brinda su punto en relación al consumo de drogas en la actualidad.
“NG: Las adicciones hoy son un problema de salud pública importante cada vez la
edad de ellos disminuye y son menores. De acuerdo a la última tesis, yo hice 10 años
de estudios en el Hospital de Niños, tengo una media de 12,9 ósea en chicos de 8 a
15 años en el cual la marihuana es la droga de más uso, seguida por el alcohol, y
ahora la cocaína, cuando hace 7 años no se veía a esto. Ahora se le suma los
medicamentos como las benzodiacepinas y también antidepresivos que encuentran
en la casa, haciendo los cocteles como la jarra atómica o la jarra loca para poder
estimularse, o directamente con medicamento alcohol y drogas.” (Registro 8 pág.
71)

Como ya mencionamos anteriormente y, de acuerdo con lo expresado por la Dra. Gait, la

edad de inicio del consumo ha disminuido enormemente en los últimos años, afectando cada
vez más a los niños. En relación a esto, recientemente un diario público acerca del creciente
consumo de ácido lisérgico (LSD) en niños. En esta nota, la Dra. Nilda Gait manifestó que
“La novedad es que este último mes han aparecido seis chicos de entre 11 y 13 años con otro
tipo de drogas, como el ácido lisérgico (LSD), que es muy fuerte”, también comento que esta
situación no se ve únicamente en la capital sino también en el interior de la provincia de
 64

Córdoba y que el consumo de esa droga “es más común entre la gente adulta que en menores,
pero advirtió por la aparición de varios casos entre menores. Produce alteraciones muy
importantes que mezclado con el alcohol y otras sustancias puede producir hasta la muerte de
los chicos”
En relación al rol de la familia con respecto al consumo de drogas y el posterior
desarrollo de un proceso adictivo la Dra. Gait se refiere a la falta de límites por parte de los
padres para con sus hijos.

“NG: Esto también habla de la falta de límites, de las famosas previas que se
permiten en las casas, en la familia y que hay que empezar a cambiar esta historia.
Las previas se pueden hacer pero sin necesidad de la cantidad de alcohol que se
ingiere porque después cuando van a los pub, a los boliches ya están con los grados
de intoxicación alcohólica. Nosotros en general vemos los chicos en sopor y en
coma, cuando los traen acá porque el que esta con una intoxicación moderada o leve
la hacen pasar en la casa porque los padres no toman la dimensión, o los amigos de
esta intoxicación alcohólica. Si concurren rápidamente cuando es marihuana o
cocaína u alguna droga que ellos no pueden manejar. Entonces lo fundamental es
trabajar en la familia, hacer ver que los límites son parte del amor, y decir un no a
tiempo hace que estos chicos no sean violentos no sean delincuentes y que puedan
ser niños sanos y útiles en el futuro” (Registro 8 pág. 71)

Creemos importante lo destacado por la Dra. en cuanto a que los límites son parte del
amor, ya que hoy en día muchos padres tienen la creencia de que al poner límites a sus hijos
generará en ellos un sentimiento negativo, este motivo los lleva muchas veces a dejar que sus
hijos participen de las “previas” ingiriendo alcohol, y diversas sustancias.
La doctora Ana María Alle, Psiquiatra Infanto Juvenil del Hospital de Niños de la
Santísima Trinidad y una de las encargadas del programa PAUCA, también nos habló en otra
entrevista sobre el rol de la familia en el consumo de sustancias.
“FA: ¿Cuál es el rol de la familia o de la escuela en estas problemáticas?
AA: Y es fundamental, la verdad es que en algunos casos tenemos suerte, de que
encontramos algunos aspectos que podemos potenciar. Pero hay familias que
realmente son muy disgregadas muy disfuncionales y tenemos que conformarnos con
salir de la situación crítica, es muy limitado lo que se puede hacer. Pero yo siempre
digo que si uno mira lo general dice que estoy haciendo yo acá soy una hormiguita,
pero si hay muchas hormiguitas en distintos lugares después la cosa no parece tan
difícil. Pero pensemos que nosotros estamos en un ámbito donde los chicos vienen
con toda la sintomatología y todos los efectos. No es como ir hablar con un chico
que nunca consumió, ellos ya han consumido. Y por lo general nosotros tenemos una
edad de predominio de 12 de 13 años por ejemplo pero donde vemos que el consumo
empezó a los 9, y consumo de muchas sustancias." (Registro 9 pág. 77)

Es de suma importancia lo destacado por la Dra. Alle en cuanto a la familia, ya que como
mencionamos anteriormente, en la familia pueden existir factores de riesgo que predisponen
 65

al consumo, como el uso o comercialización de las drogas por alguno de los miembros, pero
también hay familias donde se puede trabajar con los factores de protección y las
potencialidades de la misma.
Es importante tener en cuenta que el consumo y la comercialización de sustancias no se
dan únicamente en los sectores de bajos recursos. Estamos acostumbrados a estigmatizar esta
práctica como exclusiva de los sectores más carenciados y relacionar a los consumidores con
la delincuencia y la pobreza. En la clase media alta se ve también un alto consumo de
sustancias en niños jóvenes y adultos, consumo que se refleja en las escuelas, en las fiestas, y
en la cotidianeidad. Muchos jóvenes de clase media alta pueden acceder a sustancias más
costosas como el LSD y la cocaína, además del alcohol el tabaco y la marihuana.
El proyecto CCN está destinado a escuelas de barrios urbano marginales, por lo que
nuestro trabajo no profundizaremos sobre la problemática de las drogas en la clase media alta.
Debemos tener en cuenta que la familia se encuentra inserta en un contexto sociocultural
que la condiciona. La sociedad actual está fuertemente marcada por el énfasis en el
consumismo, lo que provoca cambios en la forma de trasmisión de la cultura (D´Adams , s/f,
pág. 73). La televisión e internet invaden a la familia e influyen en los niños y jóvenes
desvirtuando los valores y las formas de comunicación. Este aspecto será trabajado más
adelante.
 66

7.2 La influencia de los medios de comunicación

Como mencionamos anteriormente, los medios de comunicación imponen en la sociedad

actual un marcado consumismo.
En las últimas décadas la sociedad occidental estuvo marcada por los efectos de la
globalización, en la cual las leyes de mercado y un fuerte individualismos generan en los
sujetos la necesidad de consumir lo que se publicita en la televisión, revistas e internet.
Mayer (2001) plantea que en sociedades occidentales como la nuestra, en donde los
recursos tecnológicos influyen en el consumo de objetos y el placer individualista, no resulta
extraño que los ideales colectivos se vacíen de contenidos humanistas, renaciendo tendencias
egoístas en las cuales el otro no es tenido en cuenta.
Debido a esto el proyecto CCN aborda en sus talleres la temática del consumismo que
actualmente impera en la sociedad. El objetivo de los encuentros es que los alumnos logren
diferenciar entre el consumo saludable destinado a la satisfacción de las necesidades básicas y
el consumismo propiamente dicho.
Al momento de los talleres, pudimos observar que los niños relacionaban con
consumismo el consumo de comida “chatarra” y el consumo de drogas, por lo que en el
transcurso del encuentro se fue trabajando para que ellos pudieran apreciar que el
consumismo no se reduce a los alimentos y a las sustancias psicoactivas, sino que es algo que
está presente en lo cotidiano y en lo cual los medios de comunicación juegan un papel muy
importante.
En relación a esto traemos los siguientes registros tomados de los talleres:
“Coord.: Antes de empezar con los afiches quiero saber si ustedes saben que es el
consumo saludable y el consumismo. Levanten la mano para hablar.
Alumno: el consumo saludable es cuando por ejemplo consumís cosas que te hacen
bien y el consumismo cuando comes mal, como comida chatarra.
Coord.: ¿pero solamente pasa con la comida chicos?
Alumnos: No con la droga también, con el cigarrillo.” (Registro 4 p.26)

A partir de estas respuestas se explicó que el consumismo es la compra y consumo de

objetos y servicios que no son esenciales para la vida diaria.

“Coord.: ¿Que más me pueden decir del consumismo? Que no esté relacionado con
la comida.
Alumno: Consumir drogas.
Alumna: Marihuana
Coord.: La marihuana está dentro de las drogas.
Alumna: Consumir grasas.
 67

Coord.: Si está dentro de la comida. Chicos escuchen, el consumismo, es lo que

nosotros consumimos sin necesitarlo. Lo consumismo porque lo tiene mi amigo,
porque está de moda, por ejemplo, se ve mucho con la ropa, yo me compro un
pantalón de marca porque lo tiene mi amiga. También pasa que si un amigo no tiene
las mismas zapatillas o el mismo celular no lo dejan juntarse con ustedes.” (Registro
4 p. 27)

A partir de esto, se trabajó sobre el consumo saludable y la importancia del mismo para
no dejarse engañar por el contante bombardeo de los medios de comunicación. También se
trabajó con publicidades debatiendo sobre la finalidad de las mismas.
“Coord.: El consumo saludable es cuando nosotros consumismo cosas porque son
necesarias, por ejemplo alimentos, ropa en cantidad necesaria. No comprar ropa
porque mi amigo lo tiene o los medios de comunicación me lo exigen. ¿Ustedes ven
tele?
Alumnos: Siiii
Coord.: ¿Vieron las propagandas?
Alumnos: Siiii.
Coord.: ¿Bueno que piensan de las propagandas? Como por ejemplo la de…
Alumno: La de Fravega
F: Muy bien, ¿qué piensan de la propaganda de Fravega?
Alumno: Que salió un celular nuevo
Alumno: Que sale plata seño
Alumna: Eso lo compramos porque la queremos pero no es algo muy necesario
Alumna: lo compramos por gusto
Alumno: Hay una propaganda que dice que ahora vienen los mejores botines del
mundo para que vos los compres.
Coord.: Muy bien lo que dice Tomas, porque las propagandas cuando quieren
promocionar alguno de sus productos, por ejemplo los botines, dicen que son los
mejores, que con esos van a ganar todos los partidos de futbol. Todas las
propagandas son así.” (Registro 4 p.28)

Algunos de los trabajos que realizaron los alumnos durante el taller dieron estos
resultados:

Al ver este afiche, se les recordó a los alumnos que no deben separar el alcohol de las
drogas debido a que el alcohol es una droga legal.
 68

Podemos observar que este grupo de alumnos trabajó sobre el consumo saludable más
allá de la buena alimentación reconociendo a la actividad física y la educación como formas
saludable de consumo.
Se trabajó en los talleres para que los alumnos pudieran reconocer que muchas veces los
mensajes de las publicidades son engañosos y su finalidad es que se compre el objeto que se
publicita, sin importar si dicho objeto es necesario para la vida o no. También trabajamos la
relación que existe entre el consumismo presente en la sociedad y el consumo de sustancias.
Una de las formas de comunicación son las publicidades, a través de estas se elaboran
mensajes publicitarios, que son difundidos a través de distintos medios de comunicación,
razón por la cual llegan a muchas personas. Esto genera una importante movilidad de dinero.
Constantemente niños jóvenes y adultos están expuestos a mensajes publicitarios a través
de los distintos medios de comunicación, televisión, internet, etc., cuya finalidad es la de
persuadir al consumidor para que este obtenga determinado producto.
Muchas empresas utilizar recursos con el fin de promocionar el uso de determinados
productos, o determinadas formas de vida. Algunos de estos recursos son:

 Respaldo de famosos: se da cuando se utiliza a una persona conocida, ya sea

actores, deportistas, cantantes, con los que la gente pueda identificarse. A estas
personas se las contrata para hablar de las cualidades de determinados productos,
instalando en la sociedad el mensaje de que su belleza y éxito dependen del uso de
los productos que promocionan.
 La voz del especialista: esta técnica convoca a profesionales (médicos,
psicólogos, odontólogos) para que den apoyo a la calidad de determinados
productos. Este tipo de publicidades intentan de que el aviso sea científicamente
 69

comprobado y, de esa forma, genere en las personas la seguridad a la hora de

adquirirlo.
 Pruebas comparativas y encuestas de opinión: se muestran los resultados de
diversas encuestas hechas a los consumidores sobre la eficacia del producto.
 Demostraciones: en las publicidades suelen observarse demostraciones
exageradas sobre el rendimiento de algunos productos. Esto se ve generalmente
en las publicidades de productos de belleza como cremas y maquillajes.
 Avisos tales como “sos distinto si consumís”: generalmente estos avisos
muestran a personas con diversas características con la intención de mostrar en los
destinatarios que el consumir determinado producto los hará ser de determinada
manera.
 Avisos “pasalo bien”: generalmente se utilizan en propagandas de bebidas
alcohólicas como las de cervezas, vinos espumantes, etc. Estas intentan vender el
producto asociándolo a bebidas placenteras. (SEDRONAR & LAS OTRAS
VOCES, s/f)

En el taller los alumnos nombraron muchas publicidades, una de las que salió a la luz fue
la de la cerveza Quilmes.
“Alumno: Seño en la propaganda de Quilmes te dice que tiene el “sabor de
encuentro”
Coord.: Muy buen ejemplo el que trajo su compañero. ¿Ustedes creen que para que
un grupo de personas se encuentren deben si o si tomar cerveza?
Alumna: No seño, eso lo hacen para vender, igual mucha gente cuando se junta
toma mucho se ponen borrachos. Mi hermano cuando sale a bailar con los amigos
hacen previas, a veces en mi casa, y yo veo que toman mucho y algunos ya de mi
casa salen medios borrachos” (Registro 4 p. 29)

A raíz de esto hicimos hincapié en el llevar a cabo reuniones sin la necesidad del
consumo desmedido de alcohol.
“Coord.: Chicos no es necesario tomar alcohol para pasarla bien con amigos, no
hace falta emborracharse. Se puede tomar una cerveza pero no tomarse 10 botellas
para encontrarse y pasarla bien, porque al final bien no la pasan, se emborrachan,
pueden perder el conocimiento, les puede pasar algo porque cuando una persona
esta alcoholizada no es consciente de los peligros.
Coord.: Con la seño Flor somos amigas y siempre nos juntamos a comer, incluso
con otras amigas de la facultad y nunca nos emborrachamos para pasarla bien.
Alumno: Seño hoy todos se creen graciosos por emborracharse, sino te emborrachas
la pasas mal porque todos están borrachos y vos no.
Coord.: Te aseguro que es más vivo el que no se emborracha porque está cuidando
su cuerpo, no solo por el daño que produce el alcohol sino por todos los peligros a
 70

los que una persona se expone cuando esta borracho, puede ser víctima de un robo,
puede tener un accidente, pueden pasar muchas cosas.” (Registro 4 p. 29)

Se hizo hincapié, también, en el trasfondo económico que tienen las publicidades, razón
por la cual publicitan su producto a cualquier costo, sin tener en cuenta a quien está dirigido y
el efecto que ese mensaje produce en la sociedad. Para ilustrar lo anterior tomamos un
fragmento del registro del taller sobre consumo saludable y consumismo.
“Coord.: Chicos escuchen ustedes tienen que tener mucho cuidado con lo que les
venden y quien les vende, porque a los vendedores solo le interesa vender, no les
importa si eso que venden es bueno o malo, y para vender tienen como recursos las
publicidades. Ustedes tienen que ser más vivos y no comprar cosas que no necesiten.
A la gente que vende drogas no les interesa si eso les hace mal a la salud, porque
ellos lo único que quieren es vender y ganar plata.” (Registro 4 p.36)

En la actualidad el concepto de información está relacionado con la información

automática, no buscada por el sujeto, ni seleccionada por el receptor. Es un tipo de
información globalizada. La “desinformación”, da cuenta de falta de información, de
información deformada, o de sobreinformación, innecesaria, superflua, que en lugar de
informar no informa de nada.
Estas son formas posmodernas de información, que generan mentes entretenidas, sin
tiempo de pensar, con la finalidad de que la sociedad consuma todo lo que se le presenta
desde los distintos medios de comunicación. (Bastrocchi & Fernandez Labriola , s/f)
Durante el taller de Consumo de Sustancias, se les pidió a los alumnos que escribieran en
un afiche mensajes a personas que consumían alentándolas a dejar esta práctica y
proponiéndoles una vida saludable. Uno de los grupos eligió escribirle a Justin Bieber, uno de
los cantantes pop del momento cuya adicción a diversas sustancias es conocida debido a que
en numerosas oportunidades se publicaron en internet y en televisión conductas disruptivas
como producto de su adicción.
A continuación expondremos el trabajo realizado por los alumnos.
 71

(Registro 5 p. 42)
La vida de este cantante llega a los niños a través de los medios masivos de
comunicación. Cuando nos referimos a medios masivos hacemos referencia a que la
comunicación llega a muchas personas a través de radio, televisión, internet, diarios, etc.
Estos medios llegan a los destinatarios con un discurso indiferenciado, estableciéndose un
contacto indirecto con el público.
En la actualidad la televisión, internet, entre otros son nuevas formas de comunicación
que nos permiten tomar contacto con lo que está pasando en distintos lugares del mundo, pero
también se transforman en medios peligrosos si no son utilizados adecuadamente. Es
recomendable que los niños hagan un uso de estos medios bajo supervisión de los adultos ya
que a través de estos se encuentran constantemente bombardeados por las ofertas del mercado
y por formas de vida que muchas veces no son saludables.
 72

7.3 Factores de Riesgo y Factores de Protección

Juan A. Yaría en su libro “Drogas, Escuela Familia y Prevención” señala que los
“factores de riesgo” son aquellos factores interpersonales, sociales, ambientales o individuales
presentes en la vida de los niños aumentando la posibilidad de que estos activen estilos de
vida negativos.
Asimismo el autor denomina “factores de protección” a todos los factores
interpersonales, sociales, ambientales o individuales presentes en el desarrollo de los niños y
que disminuyen el riesgo de que un individuo tenga estilos de vida negativos. (2005)
Los factores de riesgo no deben evaluarse de forma aislada, sino que existe una
interacción y potenciación entre estos y los factores de protección. (Bastrocchi & Fernandez
Labriola , s/f)
A lo largo de la implementación del proyecto CCN en la escuela pudimos observar que
los alumnos están expuestos a numerosos factores de riesgo, en sus familias y en el barrio
donde viven, pero que también existen numerosos factores de protección.
“Una alumna se acerca y le comenta a la Coordinadora de forma privada.
Alumna: Mi mama y mi abuelo consumen cocaína porro y cigarrillo. Yo vivo con mi
abuela porque no me gusta eso. Mi mama siempre me dice que son feas las drogas,
que nunca pruebe nada, pero ella no las deja.
Coord.: Tu mama te dice eso porque sabe lo que las drogas le hacen al cuerpo y a la
salud de las personas. Y no las puede dejar porque es muy difícil dejar las drogas.
Arruinan la vida de la persona que consume y su familia.
Alumna: A mí no me gustan yo no voy a consumir nunca, no quiero estar como ella y
mi abuelo.” (Registro 2 p. 12-13)

Podemos observar que en la vida cotidiana de esta alumna están presentes factores de
riesgo como el caso de que su abuelo y su madre consuman diversas sustancias, pero a la vez
podemos observar factores de protección debido a que su madre le habla sobre lo peligroso
que es el consumo de sustancias. Así como el caso de esta alumna, muchos de sus
compañeros expresaron situaciones de familiares cercanos que consumen diversas sustancias
como expresamos anteriormente.
Elisardo Becoña et.al definen a los factores de riesgo como un “atributo y/o
característica individual, condición situacional y/o contexto ambiental que incrementa la
probabilidad de uso y/o abuso de drogas (inicio) o una transición en el nivel de implicación
con las mismas (mantenimiento)” (2010, pág. 48)
Clayton (1992) en Becoña et al. enumera una serie de principios que deberíamos tener en
cuenta a la hora de referirnos a los factores de riesgo:
 73

 Los factores de riesgo pueden o no estar presentes en un caso concreto. Si un

factor de riesgo está presente mayores son las posibilidades de que el individuo
use o abuse de sustancias que cuando no lo está.
 La presencia de un solo factor de riesgo no establece que se vaya a producir el
abuso de sustancias y por el contrario, la ausencia de dicho factor no implica que
no se produzca el consumo.
 La cantidad de factores de riesgo presentes podría estar relacionado con la
probabilidad de abuso de drogas, aunque este abuso podía atenuarse según la
naturaleza y contenido de los factores de riesgo implicados
 La mayoría de los factores de riesgo y de protección poseen múltiples
dimensiones que influyen de forma independiente en el abuso de drogas. (2010,
pág. 48)
A lo largo de los talleres del Proyecto CCN, pudimos observar en los niños la presencia
tanto factores de riesgo como de protección.
Hay distintos factores de riesgo a los que están expuestos los niños en la cotidianeidad.
En el primer encuentro realizamos el juego de “La marea” para recabar información acerca de
los conocimientos que los niños tenían sobre el consumo. En dicho juego observamos que en
la familia de los niños y en sus barrios hay numerosos factores de riego.
“Alumna: Seño mi mama fuma mucho. ¿El cigarrillo es una droga?
Coord.: Si chicos, escuchen porque esto es muy importante, el cigarrillo y el alcohol
son drogas legales, esto significa que está autorizado que se vendan en kioscos o
supermercados, y que si alguien ve a una persona fumando un cigarrillo o tomando
una cerveza no lo denuncian ni va preso. Pero el cigarrillo y el alcohol son drogas
muy peligrosas, tan peligrosas como las drogas ilegales.
Alumna: A mí no me gusta que ella fume, siempre tiene feo olor y cuando tiene tos es
muy fuerte.” (Registro 2 pag.9).

Es importante resaltar que cuando a los niños se les indico “Coord.: Los que tienen
familiares que fumen cigarrillo vengan a la derecha.” (Registro 2 pág. 9) todos los alumnos
fueron hacia la derecha. Esto denota que todos tienen familiares que consumen tabaco, y
están, por lo tanto, expuestos a esta sustancia de forma pasiva.
Ya que la mayoría de los alumnos no considera al tabaco y al alcohol una droga debido a
la legalidad de ambas sustancias, se les explico que el cigarrillo, al igual que el alcohol, es una
droga legal debido a que su consumo no está penalizado, pero que sigue siendo tan nocivo
para la salud como el consumo de las sustancias ilegales.
 74

“Coord.: Chicos silencio, escuchen porque esto es muy importante, el cigarrillo y el

alcohol son drogas legales, esto significa que está autorizado que se vendan en
kioscos o supermercados, y que si alguien ve a una persona fumando un cigarrillo o
tomando una cerveza no lo denuncian ni va preso. Pero el cigarrillo y el alcohol son
drogas muy peligrosas, tan peligrosas como las drogas ilegales”. (Registro 2 pág.
12)
Ante esto, uno de los alumnos manifestó que en su barrio la marihuana también se vende
mucho y todos en el barrio conocen donde se vende.
Alumna: Al lado de mi casa venden droga y mi hermano consume, mis papas lo
internaron y ahora está mejor, volvió a la escuela está en el secundario. Mi mama
me dijo que si ellos me hablan yo le avise a ella” (Registro nro. 2 pág. 9).

“Alumno: Al porro también lo venden en cualquier lado seño. Al lado de mi casa

venden porro y otras cosas.
Coord.: Eso es muy peligroso tenes que decirle a tu mama o a tu papa que hagan la
denuncia.
Alumno: No seño, nos matan no solo ellos sino todos en el barrio la mayoría compra
y se ponen a fumar en la plaza. Mi mama no me deja salir ni a comprar, siempre
sale ella, mi abuela o mi papa”. (Registro 2 pág. 12)

Ante lo expresado por este alumno, vemos otro factor de riesgo al que están expuestos los
niños actualmente, la comercialización de sustancias en los barrios, y la amenaza que esto
significa para el desarrollo de una vida saludable.
A demás de factores de riesgo, pudimos observar factores de protección en los niños en
relación a las drogas su consumo y comercialización.
Becoña et.al definen a un factor de protección como “un atributo o característica
individual, condición situacional y/o contexto ambiental que inhibe, reduce, o atenúa la
probabilidad del uso y/o abuso de drogas o la transición en el nivel de implicación con las
mismas” (2010, pág. 48)
Becoña et.al (2010) enumeran una serie de factores de riesgo y protección en relación a
las adicciones, estos son factores familiares, comunitarios, de los compañeros o iguales,
escolares o individuales.

Tabla 1. Factores de Riesgo y Protección en relación al consumo de drogas.

1. Factores Familiares
1.1 Factores de riesgo
 Consumo de alcohol y drogas por parte de los padres
 Baja supervisión familiar.
 Baja disciplina familiar.
 Conflicto familiar.
 Historia familiar de conducta antisocial.
 75

 Actitudes parentales favorables hacia la conducta antisocial.

 Actitudes parentales favorables hacia el consumo de sustancias.
 Bajas expectativas para los niños o para el éxito.
 Abuso físico.
1.2 Factores de Protección.
 Apego familiar.
 Oportunidades para la implicación en la familia.
 Creencias saludables y claros estándares de conducta.
 Altas expectativas parentales.
 Un sentido de confianza positivo.
 Dinámica familiar positiva
2. Factores Comunitarios
2.1 Factores de Riesgo
 Deprivación económica y social.
 Desorganización comunitaria.
 Cambios y movilidad de lugar.
 Las creencias, normas y leyes de la comunidad favorables al consumo de sustancias.
 La disponibilidad y accesibilidad a las drogas.
 La baja percepción social de riesgo de cada sustancia.
2.2 Factores de Protección.
 Sistema de apoyo externo positivo.
 Oportunidades para participar como un miembro activo de la comunidad.
 Descenso de la accesibilidad de la sustancia.
 Normas culturales que proporcionan altas expectativas para los jóvenes.
 Redes sociales y sistemas de apoyo dentro de la comunidad.

3. Factores de los compañeros e iguales.

3.1 Factores de Riesgo
 Actitudes favorables de los compañeros hacia el consumo de drogas.
 Compañeros consumidores.
 Conducta antisocial o delincuencia temprana.
 Rechazo por parte de los iguales.
3.2 Factores de Protección
 Apego a los iguales no consumidores.
 Asociación con iguales implicados en actividades organizadas por la escuela,
recreativas, de ayuda, religiosos u otras.
 Resistencia a la presión de los iguales, especialmente a las negativas.
 No ser fácilmente influenciable por los iguales.

4. Factores Escolares
 76

4.1 Factores de Riesgo.

 Bajo rendimiento académico.
 Bajo apego a la escuela.
 Tipo y tamaño de la escuela (grande).
 Conducta antisocial en la escuela.
4.2 Factores de Protección.
 Escuela de calidad.
 Oportunidades para la implicación prosocial.
 Refuerzos/reconocimiento para la implicación prosocial.
 Creencias saludables y claros estándares de conducta.
 Cuidado y apoyo de los profesores y del personal del centro.
 Clima institucional positivo.

5. Factores Individuales
5.1 Factores de Riesgo
 Biológicos.
 Psicológicos y conductuales.
 Rasgos de personalidad.
5.2 Factores de Protección
 Religiosidad.
 Creencia en el orden social.
 Desarrollo de las habilidades sociales.
 Creencia en la propia autoeficacia.
 Habilidades para adaptarse a las circunstancias cambiantes.
 Orientación social positiva.
 Poseer aspiraciones de futuro.
 Buen rendimiento académico e inteligencia.
 Resiliencia.

Nota: Becoña,E. et.al. (2010) Manual De Adicciones para Psicologos Especialistas en

Psicología Clínica en formación. Barcelona. Socidrogalcohol.

En relación a los factores familiares, Becoña et.at manifiestan que el entorno de la

familia es uno de los temas más estudiados en las adicciones, debido a que este es el ámbito
en donde crecen y desarrollan su personalidad y valores las personas. Uno de los principales
factores que han tenido en cuenta estos autores es la relación de apego con los padres ya que
esta influye en la formación de la personalidad y en la adquisición de los recursos necesarios
para afrontar las vicisitudes que aparecerán a lo largo de la vida.
Los autores citan el trabajo de Zimmerman y Becker-Stoll (2002) los cuales señalan que
Los adolescentes que crecen en una familia con un apego seguro, con posibilidad para tratar abierta
y directamente los conflictos, tendrán más probabilidades y facilidades para llegar al estadio de
logro de identidad, mientras que la existencia de un apego inseguro se asocia al estado de difusión de
identidad. (2010, pág. 51)
 77

Tomando esto, el consumo de sustancias en la adolescencia puede “interpretarse como

una estrategia de afrontamiento inadecuada frente al estrés emocional, y se relacionaría con
la existencia de un apego no seguro (temeroso-evitativo)” (2010, pág. 51)
En la última reunión con la directora ella manifiesta que el consumo de uno de los
alumnos podría deberse a que su madre, tras ser diagnosticada de cáncer, se descuidó a si
misma y a sus hijos.
Otro factor de importancia en relación al entorno familiar, es el tipo de crianza dentro de
la cual hay dos dimensiones de relevantes: el control y calidez paterna. Ambas dimensiones
configuran los cuatro estilos de crianza: “autoritario, con elevado control y baja calidez;
permisivo, con bajo control y elevada calidez; democrático, con alto control y alta calidez; e
indiferente, con bajo control y baja calidez”. (2010, pág. 51)
El consumo de drogas y la actitud hacia el mismo por parte de los progenitores
constituyen otro factor de gran importancia en el uso y abuso de sustancias. De esta forma una
actitud favorable y una conducta de consumo por parte de los padres se asociarán a un mayor
consumo de drogas por parte de los hijos. En cambio, la presencia de normas explícitas
respecto al consumo de sustancias legales e ilegales constituye un factor de protección hacia
ellas.
En lo que respecta al factor comunitario existe una relación de relevancia entre la
comprensión del hombre y del mundo que una sociedad tiene, y el empleo que esta hace de
las sustancias psicoactivas.

Los valores predominantes, los estilos de vida y las creencias que el conjunto de la comunidad tenga
acerca de las drogas influirán, por tanto, en la elección de las sustancias y en los patrones de
consumo de las mismas, constituyéndose como factores de riesgo y protección para el uso, abuso y
dependencia por parte de sus individuos. La deprivación social y la desorganización comunitaria, que
pueden estar especialmente presentes en los barrios marginales de las grandes ciudades, son
variables que, aun siendo insuficientes para explicar el consumo de sustancias, se constituyen en
facilitadores del mismo en presencia de otros factores de riesgo. (2010, pág. 53)

Las creencias que la sociedad tenga sobre el uso de sustancias y la percepción de riesgo
en relación a las mismas es también un factor de gran relevancia en el riesgo asociado al uso,
abuso y dependencia. La percepción social de una droga y el riesgo asociado a la misma,
quedarán asentados en las normas legales, las cuales ayudarán a reforzar dicha imagen y a
promover la transformación social.
Finalmente otro factor importante en el consumo de sustancias es la accesibilidad a las
mismas, de esta forma cuando el precio de una droga es bajo existe un mayor consumo, el
cual puede disminuir cuando la droga se encarece.
 78

En el transcurso de los talleres pudimos observar el acceso que muchos alumnos tienen
en relación a las drogas.
El factor relacionado a los compañeros e iguales adquiere relevancia en la adolescencia
ya que el grupo de pares obtiene una gran importancia en la vida del individuo, paralelamente
a esto se produce una progresiva independencia de la familia. En relación a esto, el papel de
los compañeros como factor de riesgo y/o protección para el consumo de sustancias está
probado, tanto en su inicio como en su mantenimiento, en especial cuando existen otras
conductas antisociales. “Las actitudes de los compañeros hacia el consumo de sustancias, y la
percepción que el adolescente tenga sobre aquéllas, también es un factor de riesgo para el
mismo, al incidir en las propias actitudes y conductas”. (2010, pág. 54)
También es importante señalar que el grupo y el apego a los iguales también pueden ser
un factor de protección cuando sus miembros no consumen drogas, debido a que fomentan el
desarrollo de un estilo de vida saludable y de unos valores y actitudes prosociales.
Los factores escolares también son de gran importancia, debido a que, junto con la
familia, la escuela es uno de los primeros agentes socializadores desde la infancia y en ella los
niños y adolescentes pasan gran parte del día. Debido a esto es que su papel en la protección
contra el uso, abuso y dependencia de sustancias resulta fundamental.
Así, cuando en el centro escolar se promueve una educación integral de calidad, existe un adecuado
seguimiento personal de los alumnos y sus necesidades, y un ajuste a las mismas, se está fomentando
una mayor autonomía y un sentido de la responsabilidad, que se asocian a una menor probabilidad
de desarrollo de conductas problema, entre las que se encuentra el consumo de sustancias. (2010,
pág. 55)

La satisfacción con la escuela facilita el desarrollo de conductas normativas y disminuye

las probabilidades de uso de sustancias, y el bajo apego a la misma podría ser un considerado
factor de riesgo. Las faltas a la institución escolar aumentan las posibilidades de que el niño se
implique en conductas inadecuadas o antisociales, entre las que se encuentra el consumo de
drogas.
La posibilidad de implementar el proyecto Cuenten con Nosotros en la escuela hace que
esta sea un factor de protección para los alumnos ya que pueden participar de estas
actividades preventivas. La escuela Francisco Antonio Rizzuto, además, cuenta con números
programas y trabaja con el CPC de Centro América en actividades recreativas por lo que
creemos que esto también contribuye en la realización de acciones promotoras de actividades
saludables.
Por último, entre los factores de riesgo individuales se encuentran: los biológicos, los
psicológicos y conductuales y los rasgos de personalidad.
 79

En relación a los factores biológicos la mayoría de los estudios conciernen a los factores
genéticos y están relacionados con el consumo de alcohol de los padres y el que realizan los
hijos.
En los últimos años, se ha prestado especial atención a la comorbilidad de los trastornos
por uso de sustancias con otros trastornos psiquiátricos estableciéndose de esta forma la
patología psiquiátrica como un factor de riesgo para el consumo de drogas. Siguiendo esto,
podría haber una relación bidireccional entre ellos dado que la aparición de problemas
psicopatológicos aumenta la probabilidad del uso de sustancias en la adolescencia. Asimismo,
el consumo aumenta la probabilidad de desarrollar algún problema de salud mental. Las
patologías que generalmente son asociadas al consumo de drogas son el trastorno de conducta
y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
Una constante en la investigación en adicciones es el intento de descubrir una posible relación entre
el consumo habitual de sustancias y la personalidad de los individuos que las usan, con el objetivo de
predecir la posible aparición posterior de abuso y dependencia, así como mejorar el tratamiento y la
prevención de los mismos, teniendo en cuenta las hipotéticas características distintivas de dichos
individuos. (2010, pág. 58)
Como mencionamos anteriormente, existe una interacción entre los factores de riesgo y
protección, un ejemplo de esto es la situación relatada por un alumno en donde sus padres,
deciden que ante la adicción de uno de sus hijos lo mejor es realizar un tratamiento.
Asimismo, es importante el conocimiento que los alumnos puedan tener acerca de que el
tabaco y el alcohol son drogas, que aunque legales, son igual de peligrosas para la salud como
la marihuana, cocaína, éxtasis entre otras, consideradas ilegales. .
Uno de los factores de protección que describen los autores en relación a la comunidad es
un sistema de apoyo externo positivo. En los talleres pudimos observar que los chicos realizan
actividades saludables como el deporte, la danza entre otras, actividades que podrían
considerarse como un apoyo positivo en la formación de los niños.
“Coord.: Ahora vamos a jugar a un juego que se llama la pelota caliente, ¿Saben
cómo se juega?
Alumnos: Nooo
Coord.: yo voy a tirar la pelota y el que la recibe va a decir su nombre su edad y que
le gusta hacer.
Los alumnos comenzaron el juego. Los varones destacaban más actividades como el
futbol y las mujeres en su mayoría comentaban que hacían danza y patinaban en
rollers.” (Registro 2 pág. 7)

Otro factor externo positivo es la implantación del proyecto CCN en la escuela, ya que el
mismo les proporciona a los alumnos herramientas para que puedan tomar sus propias
decisiones con respecto al consumo. También les brinda información sobre ciertas inquietudes
con respecto a la sustancias. En uno de los talleres un alumno preguntó sobre la legalidad de
 80

la marihuana en otros países y el “uso terapéutico” de la misma, esta pregunta generó un

debate sobre diversas cuestiones que eran confusas para los alumnos.

“Coord.: Las drogas legales son las pastillas, el tabaco y el alcohol y son malas. Las
pastillas siempre se las tiene que recetar un médico, porque los medicamentos
controlados por un médico no hacen mal, hacen mal cuando su uso es desmedido.
Alumno: por ejemplo cuando el médico le dice que tome calmantes pero
moderadamente.
Coord.: Chicos todos los medicamentos que tomamos habitualmente son drogas,
pero la diferencia es que la receta un médico para algún caso específico, un dolor de
cabeza, una descompostura. Hay gente que se automedica y lo vuelve una rutina y
eso es una adicción, no es saludable, no hay un médico que controle.
Alumno: Seño por ejemplo el Febratic, lo tenes que tomas cada 8 horas sino si tomas
un poco y a la media hora tomas otro poco te puede hacer mal al cuerpo” (Registro
4 pág.31)

Ante esta inquietud con respecto a los medicamentos es que surge en un alumno la
pregunta sobre la legalidad de la marihuana y el uso terapéutico que se promulga desde
algunos sectores o instituciones, como por ejemplo la Comunidad Cannabica de Córdoba.

“Alumno: Seño yo escuche en la tele que en este país el ilegal la marihuana, pero
que en otros países la habían hecho legal.
F: Si hay países en donde es legal, pero acá en Argentina no, y como ya dijimos, por
más que una droga sea legal es mala. En otros países es legal pero sigue siendo
mala, afecta al cuerpo, a nuestro cerebro, es peligrosa. Alumno: También decía que
tiene efectos medicinales la marihuana.
F: ¿Ustedes han oído hablar de la morfina? Que es para calmar los dolores.
Alumnos: Siii
F: La marihuana se usa en algunos casos, en enfermedades muy graves para calmar
dolores, pero que les quede claro que la marihuana no cura enfermedades, no es
medicinal, porque no la cura a la enfermedad, y su utilización genera mucha
adicción para calmar el dolor o no, a lo mejor no tiene dolor y la consume igual.
Alumno: Seño ¿Ricardo Fort se murió porque era adicto a la morfina?
F: Si, entre otras cosas. Las drogas dañan el cerebro chicos y los órganos. Afecta
las relaciones con las personas, nuestra conducta y estados de ánimos. La
marihuana es una droga legal en algunos países, ilegal acá, que hace mal. Se usa
en algunas enfermedades para reducir el dolor, pero no es terapéutica porque no
cura enfermedades. Y el que les dice que consume marihuana con fines terapéuticos
es mentira, es una excusa.
Alumna: A un señor que es asmático le dijeron que tenía que consumir marihuana
para curarse y ahora está preso porque encontraron en su casa y se hizo adicto.
F: Chicos yo soy asmática y tomo otros medicamento, no uso marihuana para
curarme. Tengan cuidado con lo que les dicen porque muchas veces se los quiere
convencer de algo que no es ya sea para que uno consuma o para que este a favor de
consumir marihuana. (Registro 4 pág. 33)
 81

Este debate que se generó a raíz de la legalidad o ilegalidad de una sustancia lo

consideramos sumamente fructífero para el desarrollo del taller y para que los niños puedan
estar informados sobre cuestiones pertinentes a la salud.
El tener conocimiento sobre estos temas los consideramos un factor de protección ante el
consumo de sustancias, ya que el conocimiento de los mismos les brinda herramientas a la
hora de tomar decisiones en lo que respecta a la salud.
De la interrelación entre los factores de riesgo y protección derivan diferentes conductas.
Las conductas de riesgo son las que ponen en juego la salud del individuo, son una respuesta
para hacer frente a condiciones de vida adversas. (Cardozo & Dubini , 2005)
En el último taller estuvo presente un alumno que no había participado de los encuentros
anteriores por no haber asistido a la escuela ese día. Durante el trabajo en grupo les comento a
sus compañeros de clase que el fumaba marihuana, ante esto, los integrantes del grupo nos
llaman.
“Uno de los grupos nos pide que nos acerquemos.
Alumna: Seño el (señala a un compañero que es la primera vez que participa de los
talleres) nos dijo que fuma marihuana.
Alumno: Uh que le tenes que decir a ellas.
Coord: ¿Porque no nos puede decir a nosotras?
Alumno: Porque ustedes dicen que es algo malo, que es una droga.
Coord:: La Marihuana es una droga y es muy mala para la salud.
Alumno: mi hermano me dijo que no es una droga, que fumar de vez en cuando no
está mal, yo no lo veo mal.
Coord: No está bien que les digas eso a tus compañeros, porque que para vos no
esté mal no significa que sea malo, la marihuana es una droga y hace muy mal”
(Registro 6 pág. 48)

Ante esta situación se les recordó a los alumnos lo trabajado en otros encuentro donde se
les había explicado que las frases “fumar un porro no hace mal” “la marihuana tiene efectos
terapéuticos” son erróneas ya que el consumo esporádico de cualquier sustancia puede llevar
al desarrollo de un proceso adictivo.
Esta situación luego fue comentada a la directora, quien nos habló sobre los problemas
familiares que hay en la familia del niño.

“G: Vieron que acá no hay tanto problema de drogas, todavía.

Coord.: Si todavía, pero los chicos manifiestan que su primo consume, sus tíos. Y
hoy vino por primera vez a los talleres Fr. Y trabajando en grupo le manifestó a sus
compañeros que el fumaba y los compañeros vinieron y nos contaron a nosotras.
G: Vos sabes que ese niño era… no vamos a decir malo porque fume, yo fumo y no
soy ha mala. Ese niño ha tenido muchos problemas desde que a su madre le sacaron
la mama, la hermana también, la vas a ver con el pelo para el costado el aro
 82

grandote. Debe ser por eso que el chico se inclinó para otro lado, anda saber vos
que lo que está pasando por su interior que desconocemos nosotros.
Coord.: Los compañeros también nos dijeron que a él de da el hermano de 16 años.
G: Hay un familiar muy conflictivo en esa casa. Es como un tío adoptivo. Mira es
una historia muy rara la familia. La misma abuela de él estuvo en la época del
proceso y no se sabe si ese chico no salió de ahí. Porque paso por la escuela y nunca
trajo ella absolutamente nada como para comprobar la documentación del niño.
Estuvo dos años en la escuela y no trajo nada. Siempre fue una historia media
turbia. El hermano más grande, porque son tres ellos, se les fue de las manos a la
mama desde el momento que le diagnosticaron cáncer, porque ni siquiera se
preocupó por su salud. Entonces nosotros tenemos que tener a ese chico, que vos
decís si hay que estar alerta porque es uno de los más expuestos. El fumar yo lo
asocio con la edad de los chicos que van a las americanas y se hacen los fumadores.
Cuando después les enseñas como se mueren las personas por el cáncer ahí abren
un poco los ojos. Si me preocupa que si el ya manifestó esto, cuando alguien le
presente, vos viste como es el entorno a lo mejor puede empezar con eso.”

En esta situación podemos ver como la familia actuó como factor de riesgo, facilitando el
consumo en el menor. Diversos autores señalan como factores de riesgos familiares
predisponentes al consumo de sustancias a:

 Baja Supervisión Familiar

 Baja Disciplina Familiar
 Conflicto Familiar
 Historia Familiar de Conducta Antisocial
 Actitudes Familiares favorables hacia el consumo de sustancias, entre otras.
(Becoña et.al 2010)
Es importante destacar como se relacionan diferentes factores en el desarrollo del proceso
adictivo, como la familia, la influencia de los medios de comunicación, el grupo de pares, la
sociedad en la que el sujeto está inserto, entre otros. Teniendo en cuenta la creciente
naturalización del consumo en niños y jóvenes es sumamente importante la realización de
actividades de prevención de adicciones y promoción de salud para poder hacer frente a esta
problemática que afecta cada vez más a la sociedad.
En el próximo apartado, desarrollaremos la importancia de la escuela en actividades
preventivas y promotoras de salud.
 83

7.4 El proyecto Cuenten con Nosotros como dispositivo para la Prevención de

Adicciones y Promoción de la Salud.

En el siguiente apartado vamos a retomar los conceptos de Atención Primaria, Promoción

y Prevención de la Salud para relacionarlos con el Proyecto CCN. También tomaremos
aspectos de la Ley Provincial de Salud Mental, 9848, relacionándolos con el trabajo realizado
por la Fundación ProSalud.
Haremos mención a lo planteado por autores como Enrique Saforcada, Francisco Morales
Calatayud, Dina Czeresnia, Paulo Marchiori Buss entre otros relacionándolos las actividades
que formaron parte de nuestra Practica Profesional Supervisada.
Siguiendo a Francisco Morales Calatayud, en la psicología de la salud existirían dos
planos diferenciados, el primero es más general e incluye la participación de la psicología en
la formulación de políticas públicas; el segundo es más particular y se da por la participación
de la psicología y los psicólogos en el trabajo con instituciones de salud de diferente tipo. La
atención primaria de la salud se encuentra en este segundo plano. (1997)
La atención primaria debe ser considerada uno de los momentos más importantes en
todos los procesos de atención de la salud. Morales Calatayud toma la definición de la
Organización Mundial de la Salud (OMS) en Alma Ata en el año 1987:

[…] Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema
nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención al lugar donde residen y trabajan las
personas y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria" (OMS,
1979). (Morales Calatayud, Introduccion a la Psicología de la Salud, 1997).

Este autor plantea que la Atención Primaria es un modo de organizar la atención de la

salud de las personas, que se hace lo más cerca posible de la gente, de sus lugares de vida y
trabajo, y que se lleva a cabo desde instituciones que no son de alta complejidad estructural,
pero que sí deben estar concebidas con un sentido de alta eficiencia. Los recursos que se usen,
y el equipamiento, en sentido general, deben ser los más adecuados posibles.

Las prioridades de trabajo en la Atención Primaria dependen de los problemas que tenga
la comunidad. La identificación de estos problemas se realiza a partir de una correcta
identificación de los problemas mediante un diagnóstico de la situación de salud de la
comunidad y de una concepción integral de promoción de salud, prevención y atención de
enfermedades, etc. Estas acciones deben dirigirse a lograr el mayor impacto para la
transformación de la calidad de la vida y el estado de salud de esa población en un sentido
positivo.
 84

Las acciones de salud en Atención Primaria no pueden ser solamente sobre los
individuos, sino que deben alcanzar a las familias consideradas como unidad, a las
instituciones, la comunidad en general, sus organismos representativos y sus líderes, y al
medio ambiente en sentido general. (Morales Calatayud, Introduccion a la Psicología de la
Salud, 1997).
Es por todo esto que los servicios no pueden prestarse por profesionales individuales,
sino que las actividades realizadas deben ser llevadas a cabo por equipos en donde se integren
el conocimiento y la tecnología de distintas disciplinas y profesiones, entre las que deben estar
los médicos, enfermeras, psicólogos, trabajadores sociales y sanitarios, etc.
Hay dos conceptos asociados a la Atención Primaria de la salud: Promoción de Salud y
Prevención y control de riesgo de enfermedades.
Yaría (2005) plantea que la escuela como institución es trasmisora de la educación para
la salud, proceso que depende de la evolución histórica de las sociedades, la cultura y las
condiciones de vida de las sociedades. En relación al consumo de drogas, en los últimos años,
se han producido cambios en la percepción social del mismo en los grupos etarios más
vulnerables como los niños y adolescentes, así como también una imposición notable del
mercado de venta.
Debido a los efectos de las sustancias sobre el comportamiento de los niños sería óptimo
que las instituciones educativas estén preparadas para realizar prevención partiendo desde el
hecho de desanimar el uso de drogas. Además de los efectos de las sustancias a nivel del
Sistema Nervioso Central, deben tenerse en cuenta las consecuencias que surgen cuando el
individuo vive en medios que faciliten el desarrollo de un proceso adictivo, es aquí donde
cobra mayor fuerza la prevención realizada desde la escuela y la inserción de la misma en la
comunidad.
De esta forma, la institución educativa se convierte en un factor de protección ante el
consumo de sustancias.
Yaría (2005) establece como punto de partida para realizar Prevención lo siguiente:
 La prevención debe realizarse desde edades tempranas.
 Desanimar el uso inicial a través de una acción de información, formación
participativa pedagogía.
 Las acciones preventivas deben ser áulicas, institucionales, y en lo posible, debe
estar unida a instituciones de la comunidad.
 Necesita de la participación activa de los padres.
 85

Las actividades preventivas han de ser planificadas, continuada en el tiempo y,

posteriormente, evaluada.
El proyecto CCN como herramienta preventiva parte de lo anteriormente dicho para fijar
sus lineamientos y su posterior implementación en las escuelas.
Los talleres del proyecto CCN tienen como objetivo desanimar el uso de drogas,
promoviendo valores para el desarrollo de los niños desde una perspectiva de derechos del
ciudadano. Así mismo potencia el desarrollo de recursos socio-afectivos en los niños,
acentuando la importancia de una vida sin drogas.
El proyecto CCN está pensado para ser ejecutado desde el nivel inicial al primario,
iniciando de esta forma la prevención desde muy temprana edad. Hasta el momento se ha
implementado en 4to, 5to y 6to grado del nivel primario.
Uno de sus objetivos es la creación en la escuela de un proyecto propio de prevención de
adicciones que se apoye en el proyecto CCN y cuente con la participación activa por parte de
los padres, docentes, y miembros de la comunidad. Este proyecto debe ser continuado en el
tiempo, aun cuando no se lleva a cabo el CCN en esa escuela.
En los últimos años el consumo de drogas se vio complejizado por diversos factores
como el aumento de la cantidad de consumidores, una mayor disponibilidad y oferta de la
misma, una baja en la edad de inicio del consumo, crisis de los valores, etc., por lo que la
sociedad debe enfrentarse a la complejidad socio-económico-cultural que trae aparejado el
consumo de sustancias, y a las muchas ofertas en los mercados, siendo uno de los “negocios”
más remunerativos en la actualidad. (D´Adams , s/f, pág. 11)
A través de la oferta se genera una demanda que resulta peligrosa para la salud pública y
social. Para accionar sobre esta demanda sería óptimo enfocarse en la prevención educativa.
Esta se sintetiza dentro del ámbito escolar y en los contextos familiares, barriales, entre otros.
Si la prevención se realiza de forma temprana, se consigue optimizar las defensas “psicológicas de
las personas”, fomentando y consolidando la adquisición de hábitos, actitudes, valores y habilidades
orientadas hacia una mejor calidad de vida y desarrollando aptitudes y conocimientos para un
crecimiento autónomo capaz de resistir las presiones grupales, las situaciones estresantes y
sobrellevar de la manera más “sana” posible los factores de riesgo que exponen al abuso de
sustancias tóxicas en niños, jóvenes y posteriormente en los adultos. (D´Adams , s/f, pág. 13)

El Proyecto CCN busca generar en sus beneficiarios una mejor calidad de vida
desarrollando aptitudes para poder tomar decisiones sanas respecto del consumo de drogas.
El tipo de prevención que se realiza con el CCN es de tipo primaria, es decir, son
acciones dirigidas a los no consumidores para así evitar la aparición de los problemas ligados
al consumo.
 86

Durante los talleres se llevaron a cabo diversas actividades con los alumnos que tenían
como finalidad prevenir el consumo de sustancias, se habló sobre diversas drogas y sus
efectos, así como también sobre diversas formas de llevar una vida saludable.
“Alumno: Seño yo escuche en la tele que en este país el ilegal la marihuana, pero
que en otros países la habían hecho legal.
F: Si hay países en donde es legal, pero acá en Argentina no, y como ya dijimos, por
más que una droga sea legal es mala. En otros países es legal pero sigue siendo
mala, afecta al cuerpo, a nuestro cerebro, es peligrosa.
Alumno: También decía que tiene efectos medicinales la marihuana.” (Registro 4
pág.33)

En este fragmento tomado de los registros podemos apreciar como los niños se nutren de
la información que circula por los medios de comunicación y que muchas veces esta
distorcionada por ciertos sectores.

“F: La marihuana se usa en algunos casos, en enfermedades muy graves para

calmar dolores, pero que les quede claro que la marihuana no cura enfermedades,
no es medicinal, porque no la cura a la enfermedad, y su utilización genera mucha
adicción.
Alumno: Seño ¿Ricardo Fort se murió porque era adicto a la morfina?
F: Si, entre otras cosas. Las drogas dañan el cerebro chicos y los órganos. Afecta
las relaciones con las personas, nuestra conducta y estados de ánimos. La
marihuana es una droga legal en algunos países, ilegal acá, que hace mal. Se usa
en algunas enfermedades para reducir el dolor, pero no es terapéutica porque no
cura enfermedades. Y el que les dice que consume marihuana con fines terapéuticos
es mentira, es una excusa.
Alumna: A un señor que es asmático le dijeron que tenía que consumir marihuana
para curarse y ahora está preso porque encontraron en su casa y se hizo adicto.
F: Chicos yo soy asmática y tomo otros medicamento, no uso marihuana para
curarme. Tengan cuidado con lo que les dicen porque muchas veces se los quiere
convencer de algo que no es ya sea para que uno consuma o para que este a favor de
consumir marihuana”. (Registro 4 pág. 33)

Ante esta pregunta se les explico a los alumnos que la marihuana no cura enfermedades y
que muchas veces se usan en tratamiento de enfermedades terminales para mitigar dolores,
pero teniendo los efectos secundarios propios de la marihuana. En esto se puede ver el efecto
que tienen los medios de comunicación, ya que en la mayoria de ellos muchas veces se le da
mucha importancia a las marchas realizadas para la legalizacion y libre cultivo del cannabis.
Esto en los niños generá confusion ya que creen que el consumo de esta droga es positiva para
la salud.
 87

En cuanto a la promoción de la salud, Paulo Marchiori Buss en una apartado del libro
“Promoción de la Salud: Conceptos, Reflexiones y Tendencias” toma la Carta de Otawa
(1986), la cual define a la Promoción de la Salud como “el proceso de capacitación de la
colectividad para actuar en la mejora de su calidad de vida y salud, incluyendo una mayor
participación en el control de este proceso” Dicha carta establece cinco campos de acción
para la promoción de la salud:

 Elaboración e implementación de políticas públicas saludables.

 Creación de ambientes que favorezcan a la salud.
 Refuerzo de la acción comunitaria
 Desarrollo de habilidades personales
 Reorientación del sistema de salud. (2006, pág. 24)

En cuanto al proyecto CCN podemos observar que su implementación facilita, mediante el

trabajo con las escuelas y referentes de la comunidad como centros vecinales, centros de
salud, etc., la creación de ambientes más saludables para el desarrollo personal de los niños.
El proyecto se lleva a cabo en escuelas pertenecientes a barrios urbano marginales de la
ciudad de Córdoba, por lo que es importante tener en cuenta los aportes realizados por
Auyero y Berti (2013) en su investigación “La violencia en los márgenes”. Los autores
plantean que en estos barrios existen diferentes formas y usos de violencia que están presentes
en la cotidianeidad de los vecinos. Estos barrios son lugares sumamente hostiles en donde la
violencia deja fuertes vestigios en las mentes de los más afectados por ella. En palabras de
ambos autores, “buena parte de la violencia que sacude a estos barrios […] sigue la lógica de
la ley del talión: se ejerce como represalia, como respuesta, frente a una ofensa previa. Ojo
por ojo, diente por diente” (2013, págs. 23-24)
Asimismo, existen otras formas de violencia que no se limitan a un “ojo por ojo”, sino que
se propagan como cadenas, conectando distintas formas de daño físico, que si bien tienen su
origen en un intercambio violento, luego se expanden contaminando a todo el tejido social.
Teniendo en cuenta que el proyecto está dirigido a centros educativos pertenecientes a
estos barrios creemos que es sumamente importante proporcionarles a los niños herramientas
para que ellos tengan la posibilidad de hacer frente a estos escenarios adversos y puedan
llevar a cabo una vida saludable. Para esto también es necesaria la implementación de
políticas públicas que se enfoquen en realizar actividades preventivas para impedir el
consumo inicial en niños y jóvenes, para de esta forma reducir las situaciones de violencia
 88

que generan el uso y la comercialización de sustancias. Es importante que en estas actividades

el objetivo principal sea desanimar el consumo inicial.
Desde nuestra perspectiva, todos los consumos de sustancias son problemáticos, por lo
que no podríamos hablar de “Prevención del consumo problemático” o “Prevención del uso
indebido de drogas”, debido a que, para nosotros, cualquier tipo de consumo abre la
posibilidad de generar un proceso adictivo con el transcurso del tiempo.
Es importante aclarar que la problemática de las drogas no solamente está instalada en los
barrios urbanos marginales, ni afecta a los sectores más carenciados, sino que se ve en todos
los sectores sociales; por lo que estas políticas públicas a ser desarrolladas deben abarcar toda
la población, quitando la mirada estigmatizante a la que está sometida la clase baja.
Gutiérrez (1997) en Marchiori Buss define a la Promoción de la salud como

El conjunto de actividades, procesos y recursos de orden institucional, gubernamental o de

ciudadanía, orientados a propiciar la mejora en las condiciones de bienestar y acceso a los bienes y
servicios sociales, que favorezcan al desarrollo de conocimiento, actitudes y comportamientos
favorables para el cuidado de la salud y el desarrollo de estrategias que permitan a la población un
mayor control sobre su salud y sus condiciones de vida en el nivel individual y colectivo. (Marchiori
Buss, 2006, pág. 24)

El Proyecto CCN está orientado al fortalecimiento de redes socio institucionales, al

desarrollo de proyectos institucionales preventivos, y a la promoción de vínculos socio-
afectivos positivos en los niños de las escuelas primarias. Durante el período de
implementación, se ha podido recopilar evidencia acerca de que la intervención en estos
campos contribuye a activar factores para el desarrollo de conductas saludables, y con ello
prevenir situaciones de riesgo, incluido el consumo de sustancias psicoactivas.
Dina Czeresnia(2006) define a la salud pública o colectiva como “un campo de
conocimientos y de prácticas organizadas institucionalmente y orientadas a la promoción de
la salud en las comunidades” (2006, pág. 49). Asimismo la autora señala que es importante
diferenciar a la promoción “de” la salud de la prevención “en” la salud.
La prevención en salud da cuenta de una acción anticipada cuyo fin es frenar la expansión
de la enfermedad. Las acciones preventivas que se llevan a cabo para este fin se definen como
intervenciones tendientes a evitar la aparición de enfermedades específicas, reduciendo de
esta forma su incidencia en la población.
En cambio, la promoción de la salud tiene una definición más amplia que la prevención,
debido a que se refiere a que “no se dirigen a una determinada enfermedad o desorden, pero
sirven para aumentar la salud y bienestar generales” (2006, pág. 54). Las estrategias de
 89

promoción ponen su énfasis en la transformación de las condiciones de vida que integran la

estructura subyacente de las problemáticas de salud.
Se considera que el fenómeno de las adicciones tiene su origen en una multiplicidad de
variables entre los que se destacan, en primer lugar, el desarrollo de la predisposición al
consumo; y en segundo lugar, la naturalización a partir de la vinculación a un entramado
social ligado al uso y comercialización de sustancias psicoactivas. Estos hechos, sumados a
la situación socio-histórica-cultural de la problemática, atraviesan a las personas desde su
niñez.
Por esta razón, el proyecto CCN da cuenta de una acción anticipada cuya finalidad es
frenar la expansión del consumo de sustancias en niños, promoviendo de esta forma formas de
vida saludable que contribuyan a aumentar la salud y bienestar en la población.
El proyecto CCN está pensado y diseñado para ser ejecutado en escuelas primarias.
Actualmente las instituciones educativas están atravesadas por las problemáticas de consumo
y violencia que se viven en la comunidad en la cual están insertas.
Saforcada en su libro “Psicología y Salud Pública. Nuevos aportes desde la perspectiva
del factor humano” plantea que en la última década aparece una nueva mirada en el ámbito de
la salud denominada Paradigma de la Salud Comunitaria. Dicho paradigma implica un
Conjunto de concepciones y prácticas que no surgieron de iniciativas provenientes de los ámbitos
académicos sino de las comunidades y se nos hacen evidentes, a nosotros los profesionales, cuando
logramos trabajar con las poblaciones adoptando una actitud de amplia apertura hacia las
coconstrucción de conocimientos. (2010)

Este paradigma de Salud Comunitaria está surgiendo en los ámbitos académicos mediante
el aprendizaje que un grupo de profesionales, en su mayoría psicólogos, ha logrado a través
del trabajo con las comunidades.
Numerosas son las características de este paradigma, pero hay dos esenciales:
El componente principal de este paradigma es la comunidad y el equipo
multidisciplinario de salud; ambos son participantes, entendiendo por participación la acción
de tomar decisiones sobre la salud de las cuales las comunidades se apropian.
En este paradigma se gestiona la salud positiva, no la enfermedad, si bien esta es
atendida como corresponde. De esto parte su eje teórico-práctico: la epidemiología de la salud
no de la enfermedad.
Los psicólogos, como profesionales de la salud, tenemos la responsabilidad de realizar
aportes cooperativamente con las poblaciones con el fin de incrementar su fortalecimiento y
trabajar de forma unificada con profesionales de otras ramas de las ciencias sociales, en
particular con los provenientes de la pedagogía.
 90

El Proyecto Cuenten Con Nosotros (CNN) es diseñado implementado y ejecutado en el

año 2008, en el marco del Programa “Gran Plan” de Capacitación de Promotores Sociales
para la Prevención de las Adicciones a cargo de la Fundación ProSalud, en convenio con el
Área de Promoción Social de los CPC de las zonas Centro América y Argüello de la Ciudad
de Córdoba.
Numerosas escuelas de las zonas de Centro América y Arguello manifestaron su
preocupación por la creciente naturalización de prácticas ligadas al consumo de sustancias
psicoactivas, por lo que se considera necesaria y oportuna la realización de acciones de
prevención del consumo de sustancias y la promoción de salud, debido a que estas son
entendidas como instrumentos de gran importancia para el abordaje de esta problemática.
(Fundación ProSalud, 2015)
En el año 2013, las juntas de participación de los CPC de las zonas de Empalme,
Arguello y Mercado de la Cuidad, expusieron su preocupación frente a la problemática de las
drogas en niños y jóvenes por lo que se seleccionó al proyecto CCN para ser trabajado no
solo con las instituciones educativas que alojan a niños que se encuentran permanentemente
expuestos a las drogas, sino para trabajar conjuntamente con los centros vecinales y centros
de salud de dichas zonas para poder hacer frente a esta problemática. Este trabajo se
mantiene hasta el día de la fecha con posibilidades de implementación del proyecto en la zona
de CPC Colón y con la posibilidad de aplicación de otros proyectos que la fundación
ProSalud tiene para realizar actividades preventivas.
Durante el año 2014 el Foro de Rectores de la Provincia de Córdoba convocó a
Fundación ProSalud a presentar Proyectos destinados a la Prevención de Adicciones. En esa
instancia, el mismo aprobó los requerimientos formales y obtuvo el aval de esta prestigiosa
institución del ámbito académico que reúne a los rectores de las 8 universidades públicas y
privadas de la provincia.
Otro servicio que brinda Fundación ProSalud a la comunidad es el “Servicio de
Orientación Telefónica Línea Red Vida” esta fue creada en el año 1998 y se ofrece como
instrumento motivador de acciones preventivas y espacio de contención de las problemáticas
asociadas a la infección por VIH/Sida y a las Adicciones. Diariamente se recibe consultas
anónimas y confidenciales a través de dos líneas telefónicas: una gratuita (132) y otra de
carácter regular (0351-4896363) recibidas por un equipo especializado en la temática que
hacen de nexo entre las instituciones locales que se ocupan de estos temas en un marco de
trabajo que privilegia el fortalecimiento de las redes socio institucionales.
 91

En sus diecisiete años de funcionamiento este servicio se constituye como referente

provincial debido a su aporte en cuanto a información y enlace institucional prestado a los
consultantes colaborando, de esta forma, con la captación de la demanda, su contención e
inclusión de la misma en el sistema sanitario. (Fundación ProSalud, 2015)
El equipo de la fundación ProSalud, conformado por psicólogos, comunicadores sociales,
sociopedagogos trabajadores sociales, y voluntarios trabajan activamente y en conjunto con
la comunidad para hacer frente a la problemática de las adicciones que afecta a niños jóvenes
y adultos, sin distinción de clases sociales.
Como mencionamos anteriormente, consideramos al fenómeno de las adicciones un
problema de salud pública que como tal merece que se dispongan de programas y acciones de
prevención del mismo y promoción de la salud.
Un avance importante en el campo de la salud mental fue la sanción en el año 2010 de la
Ley Provincial 9848 de “Protección de la Salud Mental”.
A nuestro criterio, los aspectos más destacables de dicha ley que están vinculados a las
actividades de Fundación ProSalud son:
 El ejercicio del derecho de la población a la salud mental, asegurando la
promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación.
 Acceso de la población sin ningún tipo de exclusión a la atención en salud
mental.
 La atención en salud mental como parte integrante e integrada de los servicios
generales de salud, y un sistema de salud mental organizado bajo el marco de
un proceso continuo de construcción intersectorial, interinstitucional e
interdisciplinaria.
 La integración de diversos actores sociales y miembros de la comunidad para
la atención, planificación y sugerencias en la atención de la salud mental.
 Conceder al enfoque de prevención y promoción de la salud un lugar de
importancia en el sistema de salud no reduciéndose el mismo al enfoque
asistencialista.
 La creación de abordajes interdisciplinarios. Realización conjunta de
programas de educación continua y capacitación en servicio de los equipos
interdisciplinarios de salud mental.
 92

A la luz de lo expuesto anteriormente, podemos observar que las actividades realizadas

por la Fundación ProSalud en su mayoría tiene un enfoque en la prevención y promoción de
la salud, como lo son los proyectos que se llevan adelante.
Dichos proyectos son llevados a cabo con el aval de distintas instituciones, como La
Defensoría de los Derechos del Niño, la Municipalidad de Córdoba, el Foro de Rectores de la
Provincia de Córdoba, entre otros y desarrollado por profesionales psicólogos,
sociopedagogos y trabajadores sociales con la colaboración de distintos centros vecinales y
centros de salud de los barrios en los que se implementan. Esto permite el trabajo
interinstitucional, interdisciplinario e intersectorial, cuyo fin es brindar soluciones a las
problemáticas de las adicciones que en la actualidad se arraigan en la sociedad afectando a
niños, jóvenes y adultos.
El artículo 10 de la ley 9848 establece en relación a las ONG que:

Artículo 10: Cooperación de familiares y ONG. Los usuarios del sistema de salud mental, así como
sus familiares u otros actores sociales, sin perjuicio de las formas de participación ciudadana que la
Constitución y la ley establecen, pueden constituir organizaciones no gubernamentales cuyo objeto
esté centrado en la promoción, prevención y protección de la salud mental individual y colectiva y la
tutela del acceso a servicios de salud mental acordes a sus necesidades. (Ley Provincial Nº 9848,
2010)

A demás de las actividades preventivas, la Fundación ProSalud, realiza prestaciones

asistenciales mediante grupos coordinados por profesionales idóneos en el campo de las
problemáticas adictivas. Estos grupos están destinados a jóvenes de entre 14 y 24 años
afectados por la problemática de las drogas, y a familiares y amigos de personas
consumidoras con el fin de poder orientarlos y acompañarlos en el proceso de tratamiento.
Estos grupos, denominados GPS (Grupos ProSalud) y GPS FoA (Grupos ProSalud para
Familiares y Amigos) cumplen con lo establecido por el artículo 2 de la ley 9848:

Artículo 2: Servicios de Salud Mental. Los servicios de salud mental son aquellas prestaciones
asistenciales cuyo cometido es abordar -previniendo o conteniendo desde una perspectiva
rehabilitadora y articulada- los padecimientos o trastornos de origen emocional u orgánico, con
capacidad de producir un deterioro en la aptitud humana de pensar, responder emocionalmente,
recordar, comunicar, interpretar la realidad y relacionarse socialmente. (Ley Provincial Nº 9848,
2010)

Los grupos destinados a jóvenes tienen como objetivo rehabilitar a jóvenes que han caído
en la problemática de las drogas. Para esto cuentan también con el apoyo de sus familiares, ya
que la mayoría asiste al grupo destinado a familiares y amigos para que estos puedan ser un
sostén durante el proceso de tratamiento que afrontan los jóvenes.
 93

A este último grupo también asisten padres cuyos hijos no han iniciado un tratamiento
debido a que niegan la problemática del consumo, para poder abordar el tema con sus hijos y
acompañarlos en el proceso terapéutico que está por iniciar.
Otro servicio que ofrece la Fundación ProSalud es la atención telefónica de la LRV,
mediante la cual se reciben consultas relacionadas al consumo de sustancias psicoactivas y
VIH Sida. La mayoría de los consultantes se comunican por problemáticas relacionadas con
las adicciones. La atención se centra en enlazar a los consultantes con instituciones en las que
puede afrontar un tratamiento. Para esto se tiene en cuenta lo que relata el paciente.
Posteriormente se completa una ficha (Ver Anexo) con la información recibida y transmitida
para realizar diferentes investigaciones. Es importante aclarar que la LRV es un servicio
anónimo y gratuito disponible para toda la provincia de Córdoba.
El artículo 11 de la ley 9848 se expresa sobre los derechos que tienen los pacientes, lo
que podemos relacionarlo con lo anteriormente dicho.
Derechos del paciente. Todas las personas con padecimiento mental tienen
derecho a:
a) No ser discriminadas por ninguna causa y bajo ninguna circunstancia, en particular por
motivos relacionados directa o indirectamente con su patología;
b) Ser informadas sobre el tratamiento terapéutico que recibirán y sus características;
c) Ser tratadas con la alternativa terapéutica menos restrictiva de su autonomía y libertad;
d) Tomar decisiones relacionadas con su tratamiento, dentro de sus posibilidades;
e) Acceder a su historia clínica por sí o con el concurso de su representante legal convencional;
f) Ser acompañadas durante las etapas de tratamiento por familiares o allegados;
g) Acceder a los psicofármacos necesarios para su tratamiento;
h) No ser objeto de investigaciones o tratamientos experimentales sin su consentimiento y bajo
los términos de la legislación vigente en la materia, e
i) Recibir una justa compensación por tareas, servicios o producción de bienes a ser
comercializados en el marco de dispositivos de rehabilitación. (Ley Provincial Nº 9848, 2010)

Las nuevas leyes de salud mental, tanto la nacional como la provincial, son de gran
importancia ya que están basadas en los derechos humanos y le otorgan relevancia a la
promoción y prevención de la salud.

Por otro lado, es de suma importancia la descentralización de la salud mental integrando

la misma a los sistemas locales de salud y la formación de equipos interdisciplinarios para
lograr una atención integral de los pacientes.
 94

7.5 El Estado y las Políticas Públicas en actividades relacionadas a la prevención de

sustancias.

En este apartado vamos a exponer el rol del estado en el complejo fenómeno de las
adicciones y el desarrollo de las políticas públicas necesarias para realizar la prevención de
esta problemática. Para esto utilizaremos lo expuesto por autores como Enrique Saforcada y la
Lic. Gabriela Richard, directora de Fundación ProSalud, entre otros.
Siguiendo lo expuesto por la Lic. Gabriela Richard en su artículo “Adicciones: Las
Políticas Públicas como contextos habilitantes de prácticas y redes juveniles saludables.”, en
los últimos años Argentina se ha convertido en un país de producción, tráfico, consumo de
drogas y reinversión del dinero que deriva de este circuito comercial. Dichas acciones
configuran el fenómeno adictivo contando con la participación de jóvenes y generan una
dinámica que lleva la trama social hacia un deterioro progresivo, contrario a los procesos
de promoción humana. (Richard G. , Articulo no publicado)
En muchas ocasiones para mantener este circuito comercial se utiliza a niños y jóvenes
para la venta y traslado de las sustancias. En relación a la explotación económica hacia los
niños el artículo 32 de la Convención Internacional sobre los Derechos del Niño en el inciso 1
se expresa que
Artículo 32: 1- Los Estados Partes reconocen el derecho del niño a estar protegido contra la
explotación económica y contra el desempeño de cualquier trabajo que pueda ser peligroso o
entorpecer su educación, o que sea nocivo para su salud o para su desarrollo físico, mental,
espiritual, moral o social. (Convencion Intenacional , 1990)

Con respecto a esta problemática la Convención Internacional sobre los Derechos del
Niño, en vigencia desde 1990, establece en su Artículo 27 que “los estados partes reconocen
el derecho de todo niño a un nivel de vida adecuado para su desarrollo físico, mental,
espiritual, moral y social” (1990). Teniendo en cuenta lo expresado en este artículo,
consideramos que actividades realizadas por los niños relacionadas al comercio de drogas
atentan a su adecuado desarrollo físico, mental, espiritual, moral y social, ya que esta
actividad perjudica seriamente al niño y al joven debido a que los expone a situaciones
peligrosas y contrapuestas a lo saludable.
Otro artículo que hace referencia esto es el artículo 33 que establece que
Artículo 33: Los Estados Partes adoptarán todas las medidas apropiadas, incluidas medidas
legislativas, administrativas, sociales y educacionales, para proteger a los niños contra el uso ilícito
de estupefacientes y sustancias sicotrópicas enumerados en los tratados internacionales pertinentes, y
para impedir que se utilice a niños en la producción y el tráfico ilícito de estas sustancias.
(Convencion Intenacional , 1990)
 95

En la actualidad el consumo de drogas constituye una preocupación social complejizada

por el aumento de los consumidores y la edad temprana en que dicho consumo se inicia. En el
mes de abril del 2015 el diario “Día a Día” publico una nota titulada “Niños adictos: 90
internados por drogas y alcohol”, el cual habla de que en 2014 fueron 90 los niños internados
debido a intoxicaciones por uso de drogas. Este número supero en el doble el del año 2013,
en el cual fueron internados 40 niños, mostrándonos el creciente aumento de esta
problemática.

La edad de consumo también fue preocupante: el promedio de los asistidos tenía apenas 13 años.
También llegaron niños de 10 y 11 años con graves cuadros de intoxicación. En cuanto al estrato
social de los internados, también hubo otra sorpresa: la ingesta desmedida de sustancias adictivas
desconoce fronteras socio-económicas. (Diario Día a Día)

En palabras de la Lic. Richard, frente a este panorama se hace sumamente necesario que
nos preguntemos sobre lo que hacemos como sociedad, lo que no estamos haciendo y lo que
tendríamos que hacer para afrontar el fenómeno de las adicciones “en esta dirección, todas
las respuestas, si se pretenden eficaces y capaces de dar sentido al esfuerzo que impliquen,
deberán encuadrarse en políticas públicas integrales –educación, salud, desarrollo social,
ambiente, economía, seguridad- y ser sostenidas en el tiempo”. (Richard, G. Articulo no
publicado)
En relación a esto Enrique Saforcada et al. (2010) plantean que en el contexto social en
el que vivimos actualmente es difícil acceder a los servicios básicos para la vida, por lo que se
debe revisar la función de los poderes públicos para garantizar la vigencia y protección de los
derechos humanos. La sanción de la Ley Provincial 9848 de Salud Mental brinda un lugar de
importancia a la prevención y promoción de la salud disminuyendo el predominio del ya
existente enfoque asistencialista, pero a pesar de esto, en el terreno de las adicciones sigue
teniendo mayor importancia el enfoque asistencialista.
En la fundación ProSalud podemos observar esto en muchas de las consultas recibidas en
la Línea Red Vida, ya que la mayoría de los consultantes buscan, incentivados por otros
profesionales, lugares donde puedan internarse para tratar esta problemática descartando el
tratamiento ambulatorio. También se reciben consultas donde los usuarios manifiestan su
desconformidad con los tratamientos de internaciones.
A continuación expondremos uno de los casos donde la consulta se realizó para pedir un
tratamiento ambulatorio en donde no usaran medicación. El consultante es un hombre de 31
años adicto a la marihuana y a la cocaína.
F: ¿Dónde realizo el tratamiento?
 96

C: En el XX, estuve internado pero no me gusto estaba mucho tiempo atado y

dopado, ahora no estoy internado pero sigo el tratamiento. Estoy tomando muchas
pastillas y eso no me gusta esperera que ya te paso los nombres. Ahora estoy
tomando 6 pastillas. Tomo carbamazepina, diazepam, noziam, risperidona,
haloperidol e hiperhidemo. No me gusta tomar tantas pastillas porque antes era
adicto a la marihuana y a la cocaína y ahora también a todos esos remedios.
Porque si nos los tomo me empiezo a sentir mal, siento que los necesito. Yo quiero
dejar estos medicamentos y quiero que me digas otros lugares para hacer
tratamiento. (Ver Anexo 4)

En relación a esto, el artículo 4 de la Ley Nacional 26.657 de Salud Mental, plantea que

Artículo 4: Las adicciones deben ser abordadas como parte integrante de las políticas de salud mental.
Las personas con uso problemático de drogas, legales e ilegales, tiene todos los derechos y garantías
que se establecen en la presente ley en su relación con los servicios de salud. (Ley Nacional , 2010)

También es importante señalar, en relación al registro citado anteriormente, el artículo 7

inciso d de dicha ley, el cual plantea que

Artículo 7: El estado reconoce a las personas con padecimiento mental los siguientes derechos. […] d)
Derecho a recibir tratamiento y ser tratado con la alternativa terapéutica más conveniente, que menos
restrinja sus derechos y libertades, promoviendo la integración familiar, laboral y comunitaria. (Ley
Nacional , 2010)

El informe “Mirar tras los Muros” del año 2014, realizado por la Comisión Provincial de
la Memoria y los Observatorios de Derechos Humanos de la UNC y de la UNRC , se refiere
al tema de las políticas públicas en relación a las sustancias psicoactivas. El capítulo destinado
a este se denomina “Salud Mental y consumos problemáticos: “de la guerra contra las
drogas”, a la promoción de la salud en las comunidades”. Como mencionamos
anteriormente, nosotros consideramos todos los tipos de consumo como problemáticos, pero
utilizaremos este informe debido a la importancia que tiene para nosotros en relación a lo
expuesto en el sobre las políticas públicas actuales. (2014)
En la actualidad las drogas aparecen como una problemática social creciente en los
medios masivos de comunicación y como una de las principales preocupaciones en
instituciones educativas, de salud y comunitarias. Sin embargo, la mayor parte de las
intervenciones destinadas al abordaje de estos consumos problemáticos de drogas han sido
insuficientes.
En lugar de abordar las determinaciones sociales, culturales y económicas que
predisponen y favorecen el consumo problemático muchos abordajes confunden
indiscriminadamente narcotráfico con consumo, consumo con delincuencia y delincuencia
 97

con violencia. De esta forma se criminaliza a ciertos sectores sociales y se extiendo el

problema a la sociedad solo mediante lo que se entiende como sus consecuencias, el delito y
la violencia.
Una de las causas que puede haber conducido a una escases de recursos positivos es que
la mayoría de los enfoques se centran en la asistencia de los consumidores dejando de lado
estrategias de promoción y prevención de la salud.
El informe “Mirar tras los muros” se propone realizar algunos ejes útiles para la
construcción de abordajes comunitarios, pensando en las condiciones que permitan una
implementación de políticas públicas eficaces y sobre todo respetuosas de los derechos
humanos. “Un análisis sobre los efectos nocivos de los enfoques represivos-punitivos, y las
miradas estigmatizantes sobre los consumos problemáticos nos llevó a identificar elementos
claves a la hora de construir abordajes comunitarios”. (2014)
El primero de los elementos que plantea el informe es la necesidad de realizar una
actualización diagnostica, ya que esto permitiría ampliar la mirada, identificar actores e
involucrar a la comunidad para la participación en la búsqueda de soluciones.
También se le da importancia al trabajo en redes y la articulación interinstitucional. Aquí
también adquiere relevancia el difundir, vincular y articular lo que hace el estado en sus
niveles municipales, provinciales, nacionales y las organizaciones sociales y comunitarias.
El promover la participación es también de gran importancia para los abordajes
comunitarios. Esto hace referencia a poder realizar una participación efectiva desde la
definición del problema hasta la propuesta de acción. Este compromiso real es lo que vuelve
comunitaria una intervención. Es importante no centrar la atención en un sector como el
portador del problema o como recurso para la acción, sino incluir diversas miradas y
perspectivas.
Debe realizarse una prevención inespecífica, promoción de la salud y promoción de
derechos. Las intervenciones preventivas deberían consistir en respuestas multidimensionales,
multisectoriales y multidisciplinaria a problemas socio-comunitarios. La prevención entendida
como promoción de salud y de derechos motiva la construcción de alternativas y
protagonismo de los sujetos.
Por último, es de gran importancia la integralidad en el proceso de construcción de
estrategias de prevención y promoción de salud buscando definir la salud como un campo
problemático, abriendo sus sentidos como un proceso histórico político social entre diversas
prácticas que proviene de muchas instituciones.
 98

La Lic. Gabriela Richard escribió un artículo titulado “Adicciones ¿Cómo sumar al

esfuerzo mundial para afrontar este flagelo?” publicado por el diario La Voz del Interior el día
3 de julio del presente año. En dicha nota la Lic. Richard expone el papel del estado en
relación a las políticas públicas. La nota cuenta que según el “Barómetro de las Adicciones de
la Universidad Católica Argentina (UCA)” señala que la “drogodependencia afecta a casi el
50 por ciento de los hogares urbanos y a grandes sectores de la población en riesgo”
(Richard G. , 2015)
A demás de exponer estas estadísticas en la nota se plantea la mirada que en la actualidad
la población tiene sobre esta problemática: “Además de la información estadística, también
asusta la percepción de la gente sobre el tema: está dispersa en un espectro continuo que va
desde la indignación hasta la resignación, el silencio por temor y la indiferencia.” (Richard,
G. 2015)
La Lic. expresa que esta percepción que la gente tiene sobre esto es tan grave como la
problemática de las adicciones, debido a que bloquean la búsqueda de soluciones para generar
los cambios necesarios. Nosotros acordamos con lo expresado por la Licenciada.
En relación a las políticas públicas, en la nota la licenciada expresa que las “políticas
públicas en general se han desentendido del problema adicciones, y quienes han ido
marcando la agenda son las organizaciones de la sociedad civil. Desde grupos de autoayuda
y organizaciones religiosas hasta fundaciones, los ciudadanos activos procuran gestionar
soluciones.” (Richard G. , 2015) “Pero, aun con las mejores intenciones, esto no reemplaza
el rol del Estado. Hoy, este no cubre las necesidades de prevención ni de asistencia y tiene
serias dificultades para trabajar en red con quienes podrían cooperar en ese sentido.”
(Richard G. , 2015)
Para finalizar, es importante aclarar que nosotros acordamos con lo planteado por la
Licenciada Richard. Actualmente son muy pocas las políticas públicas dedicadas a la
prevención y a la promoción de la salud y generalmente son llevadas a cabo por centros
vecinales, ONG, con muy poca ayuda económica, lo que dificulta que estas acciones se
sostengan en el tiempo. Una mayor implicancia por parte del estado, en todos sus niveles,
facilitaría la puesta en marcha de actividades preventivas ya sea en escuelas, centros vecinales
y otras instituciones.
Desde Fundación ProSalud, con mucho esfuerzo, se llevan a cabo estas actividades a las
cuales se les suman actividades de capacitación para efectores de la salud, debido a que se
observa un desconocimiento en profesionales vinculados a la salud sobre esta problemática.
 99

A continuación expondremos los resultados de las encuestas tomada a los alumnos al

finalizar el proyecto CCN.
Dicha encuesta consta de seis preguntas, cuatro de ellas cerradas y dos abiertas, cuya
finalidad es conocer el impacto del proyecto en los alumnos.
A continuación expondremos los gráficos obtenidos del análisis realizado.
Gráfico 1: Grado de Conformidad con los Talleres

Ante esta pregunta la mayoría de los alumnos respondió de forma positiva. Esto se vio
reflejado en los talleres debido a la participación de los niños en las diversas actividades que
realizábamos y la variedad de preguntas que surgieron en los debates.
 100

Gráfico 2: Percepción sobre el conocimiento adquirido durante los talleres.

A esta pregunta los alumnos también respondieron positivamente. Al estar expuestos en

su cotidianeidad a situaciones relacionadas al consumo y comercialización de drogas, los
alumnos mostraron tener un conocimiento amplio sobre los nombres de distintas sustancias
psicoactivas, sin contar con una información pertinente sobre los efectos y consecuencias que
estas poseen.
Durante los talleres se les brindo diferentes explicaciones a interrogantes que planteaban
como la legalización de la marihuana en otros países y el “uso terapéutico” que se promulga
desde algunas organizaciones.
 101

Gráfico 3: Nivel de agrado en relación a la experiencia grupal.

Notamos que a pesar de tu temprana edad los niños se desenvolvieron fluidamente en

charlas grupales acerca de un tema tan complejo como fue el tratado en los talleres. El trabajo
el grupo hizo que ellos pudieran debatir sobre las actividades propuestas y, de acuerdo a eso,
realizar sus producciones.
 102

Gráfico 4: Interés por compartir lo aprendido durante los talleres.

Ante esta pregunta, pudimos observar que algunos alumnos no estaban interesados en
compartir la información recibida. Esto podría deberse a que en sus familias hay un
involucramiento con las sustancias, ya sea para consumo o su comercialización.

Otra pregunta que hicimos fue ¿Qué actividad te gusto más de los talleres? (cuentos,
juegos, trabajos grupales, video). Ante la misma los alumnos respondieron los trabajos
grupales, el video y los juegos fueron las actividades que más disfrutaron en el transcurso de
los talleres.

La última pregunta de la encuesta, ¿Qué otros temas te gustaría conocer?, Genero

confusiones en los niños ya que la mayoría respondió con otras asignaturas como historia,
inglés, mitos y leyendas. Solo muy pocos respondieron con temas relacionados a las drogas
como prevención o sobre los efectos de alguna droga en particular.
 103

8. CONCLUSIONES
 104

A partir de la implementación del proyecto Cuenten Con Nosotros en la escuela

Francisco Antonio Rizzuto pudimos observar el contacto que los niños tienen con las drogas
ya sea en sus barrios, por algún pariente, o porque la comercialización de la misma es la base
de la economía familiar.
En la actualidad es alarmante el alcance que niños y jóvenes tienen respecto de las
drogas. Diarios locales como “La Voz del Interior” y “Día a Día” han publicado en los
últimos meses testimonios de una realidad cruel: niños consumidores, niños cuyos padres
“cocinan” cocaína en sus propias casa, maestras desbordadas ante estas problemáticas, y una
falta de apoyo del Estado.
En la mayoría de los talleres muchos de los alumnos manifestaban estar en contra de las
drogas y lo que estas generan, se escuchaban mensajes como “hace mal al cuerpo” “es malo
consumir”, “las drogas te matan”, sin embargo, hay que tener en cuenta que estos mensajes
son impuestos por la sociedad y ellos los expresan pero sin implicarse y comprender de que se
trata.
El proyecto CCN aporta un “granito de arena” para hacer frente a la problemática de las
adicciones. Los talleres apuntan hacia la importancia de la toma de decisiones saludables
frente a ambientes adversos, ya sea la familia, el barrio, o los pares.
La realización de la práctica supervisada en Fundación ProSalud nos permitió el
aprendizaje del rol de psicólogo en el ámbito de la prevención de las adicciones y la
promoción de la salud. También nos brindó la posibilidad de conocer y abordar el fenómeno
adictivo desde una perspectiva diferente a la clínica, enfocándonos en la promoción de
conductas y ambientes saludables, previniendo el consumo de drogas desde temprana edad.
Creemos que esto es importante debido a que nos brinda más herramientas para el trabajo
como futuros profesionales de la psicología en el ámbito sanitario.
Gracias al trabajo en las distintas escuelas públicas de la provincia de Córdoba pudimos
conocer el lugar que ocupan las drogas en la sociedad y como atraviesa la vida de las personas
desde su infancia. Por esto, adherimos a la postura de la fundación ProSalud para el trabajo
con esta problemática, centrarnos en la prevención del consumo de sustancias desde temprana
edad para así poder evitar cualquier tipo de consumo. Para nosotros cualquier tipo de
consumo de sustancias, tanto legales como ilegales, es problemático ya que podría conducir al
desarrollo de un proceso adictivo en una persona.
Con la implementación del proyecto en numerosas escuelas públicas de Córdoba
podemos afirmar que se comenzó el camino hacia la prevención de adicciones y la promoción
de la salud aun en aquellos centros educativos que no lograron consolidar un proyecto
 105

preventivo propio. Esto se debe a que han podido tener un primer acercamiento a la temática
el cual constituye una base para el posterior trabajo con los alumnos y el desarrollo de un
proyecto de prevención de adicciones por parte de la escuela. El trabajo de articulación entre
Fundación ProSalud y las instituciones educativas es de gran importancia para el
fortalecimiento de redes sociales, las cuales están integradas por centros de salud y centros
vecinales que muchas veces colaboran con la implementación del proyecto y se nutren del
mismo para trabajar con la comunidad.
Otra cuestión que para nosotros adquiere relevancia es la sanción de las leyes de Salud
Mental 9848 y la 26.657, debido a que le otorgan gran importancia tanto a la promoción
como a la prevención de la salud, y al trabajo con la comunidad, así como también al trabajo
interdisciplinario, priorizando los derechos humanos del paciente.
En relación al objetivo general del presente trabajo podemos afirmar que el proyecto
CCN es un dispositivo que facilita la prevención de adicción y la promoción de la salud en
niños, debido a que se promueven estilos de vida saludables y se les brinda información sobre
la importancia de una vida sin drogas. Muchos alumnos contaron experiencias familiares
relacionadas al consumo, lo mismo que situaciones en los barrios y de algunos pares.
Creemos de gran importancia hacer algunas recomendaciones en relación al proyecto
para contribuir con el mismo, y fortalecer su trabajo con los niños. La primera es la difusión
en el taller “Consumo de sustancias” de un video destinado a la prevención de este problema.
Dicho video, protagonizado por dibujos animados, muestra cómo influye el grupo de pares en
el inicio del consumo y como esto afecta en las relaciones familiares y el propio cuerpo.
Creemos que es un material importante porque muestra los efectos negativos de las drogas y
también como los protagonistas van ayudando al joven adicto a que pueda observar las
consecuencias de una adicción en su vida.
Otra sugerencia es aumentar el número de talleres dedicados a la “Sociedad de Consumo”
ya que consideramos que actualmente los medios de comunicación ejercen una gran
influencia en la sociedad, creando necesidades, dando mensajes contradictorios, información
incorrecta.
En relación a las políticas públicas creemos que actualmente son muy pocas las
destinadas a prevención del consumo de sustancias, generalmente están destinadas a la
prevención del consumo problemático y a la asistencia. A partir de nuestra práctica creemos
que es de gran importancia la prevención desde temprana edad y antes de que la problemática
ya esté instalada.
 106

En la actualidad la problemática de las adicciones se incrementa por diversos factores que

generarían las vivencias de soledad y vacío que muchas veces facilitan el desarrollo de
procesos adictivos.
Yaría (2005) plantea que la escuela como institución es trasmisora de la educación para
la salud, proceso que depende de la evolución histórica de las sociedades, la cultura y las
condiciones de vida de las sociedades. En relación al consumo de drogas, en los últimos años,
se han producido cambios en la percepción social del mismo en los grupos etarios más
vulnerables como los niños y adolescentes, así como también una imposición notable del
mercado de venta.
Debido a los efectos de las sustancias sobre el comportamiento de los niños sería óptimo
que las instituciones educativas estén preparadas para realizar prevención partiendo desde el
hecho de desanimar el uso de drogas. Es importante que la escuela brinde un espacio para
realizar actividades preventivas y promotoras de salud ya que en ella los alumnos pasan gran
parte de su tiempo.
En lo personal, esta práctica contribuyo a que tomemos conocimiento de la gravedad del
fenómeno de las adicciones y la disponibilidad que tienen niños y jóvenes con respecto a la
misma. Esto llevo a que nuestro interés por el tema no se limite a la práctica y que en la
actualidad formemos parte del equipo técnico de la Fundación ProSalud, coordinando
diversos proyectos cuyo objetivo es la prevención de la adicciones y la promoción de la salud,
trabajando en red con diversos centros de salud, centros vecinales y CPC de la Cuidad de
Córdoba.
 107

9. BIBLIOGRAFIA
 108

Asamblea General de Naciones Unidas . (1990). Convencion Internacional sobre los Derechos del
Niño.

Auyero , J., & Berti, M. F. (2013). La Violencia en los Margenes. una maestra y un sociologo en el
conourbano bonaernse. Buenos Aires: Katz.

Bastrocchi, R., & Fernandez Labriola , R. (s/f). Manual de Adiccionología. Tomo II. Buenos Aires :
Gabas Editorial.

Becoña , E., Cortez , M., Arias Horcajadas , F., Barreriro, C., Iraurgui, I., Llorente del Pozo , J. M., y
otros. (2010). Manual de Adicciones para Psicologos Especialistas en Psicologia Clínica en
Formación. . Barcelona: Socidrogalcohol.

Berk, L. (1999). Desarrollo del Niño y del Adolescente. Madrid: Prentice Hall.

Cano, G. d., Penayo, A. A., & Terrasa, M. E. (2012). Impacto en niños hijos de padres adictos: Rol de la
Auditoria Medica . Buenos Aires: Hospital Aleman .

Cardozo , G., & Dubini , P. (2005). Capitulo II Factores de Riesgo y Protección. Su incidencia en la
conducta de los adolescentes. En G. Cardozo , P. Dubini , M. Barrón , M. Solís , M. E. Duarte ,
E. Vaudagna , y otros, Adolescencia. Promoción de la Salud y Resiliencia (págs. 43-61).
Cordoba : Brujas.

Castaño , V., Crespo, E., Del Zotto, P., Jiménez , F., Mansilla , J., Marchetti, P., y otros. (2011). Pasar al
Frente. Programa de Capacitacion para Padres y Madres. Cordoba: SEPADIC.

Castaño , V., Crespo, E., Del Zotto, P., Jiménez , F., Mansilla , J., Marchetti, P., y otros. (2011). Pasar al
Frente. Programa de Capacitacion para Padres y Madres. Cordoba : SEPADIC.

Castaño, M., Del Zotto Libonatti , P., Esteve De Lorenzi , L., Mansilla , J., Priolo, M. M., Paz Fioramonti,
I. G., y otros. (2011). Pasala Bien. Cuadernillo para Jovenes. Cordoba: SEPADIC.

Chavarria Arango, Z. P. (Junio de 2013). Revista Electrónica de Psicología Social «Poiésis».

Recuperado el 21 de Agosto de 2014, de Niñez y Adolecencias Contemporanea: el malestar
en una cultura deshumanizante:
file:///C:/Documents%20and%20Settings/Gabriela/Mis%20documentos/Downloads/634-
2442-1-PB.pdf

Colombo, M. E. (2002). El Desarrollo Cognositivo desde el marco de la Psocología Genetica. En J. T.

comp, Escritos de Psicologia General. EUDEBA.

Comosion Provincial de la Memoria , Observatorio de Derechos Humanos de la UNC, & Observatorio

de Derechos Humanos de la UNRC. (2014). Mirar tras los Muros: Situación de los Derechos
Humanos de las personas privadas de libertad en Córdoba. Córdoba .

Convencion Intenacional , s. (02 de septiembre de 1990). Convencion Intenacional , sobre los

Derechos del Niño;. Recuperado el 13 de julio de 2015, de
 109

http://www.acnur.org/t3/fileadmin/scripts/doc.php?file=t3/fileadmin/Documentos/BDL/200
1/0021

Czeresnia , D. (2006). El concepto de salud y la diferencia entre prevención y promoción. En D.

Czeresnia , & C. Machado de Freitas , Promoción de la Salud (págs. 47-63). Buenos Aires:
Lugar Editores.

D`Agnone , O. (1999). Capitulo III: Modelos y Estrategias Preventivas. En O. D`Agnone , Nuevos

desarrollos en prevencion y terapeutica de las adicciones (págs. 53-55). Buenos Aires :
Salerno .

D´Adams , G. F. (s/f). Prevencion Educativa en Drogas . Buenos Aires : Gabas Editorial .

Davila, A. (mayo/junio de 2007). Interdisciplina como Practica Profesional. La Integración del

Psicólogo al Equipo de Salud. Cuadernos de Salud Publica y Gestion Sanitaria(2), 12-17.

Del Val , J. (2000). Capitulo 2 El Estudio del Desarrollo Humano. En J. Del Val , El Desarrollo Humano
(págs. 23-49). Mexico : Siglo XXI Editores.

Fernandez D Adam , G. (s/f). Prevencion Educativa en Drogas . Buenos Aires : Gabas.

Fundacion ProSalud . (19 de marzo de 2014). Fundación para la Promoción de la Salud Humana.
Recuperado el 11 de septiembre de 2014, de Proyecto Cuenten con Nosotros:
http://www.fundacionprosalud.org/?page_id=815

Fundacion ProSalud. (5 de 11 de 2009). Fundacion para la Promocion de la Salud Humana.

Recuperado el 22 de septimbre de 2014, de ¿Quienes Somos?:
http://www.fundacionprosalud.org/?page_id=97

Fundación ProSalud. (18 de 1 de 2015). Fundacion para la Promoción de la Salud Humana.

Recuperado el 12 de 2 de 2015, de ¿Que Hacemos?:
http://www.fundacionprosalud.org/?page_id=104

Fundación ProSalud. (17 de mayo de 2015). Fundacion para la Promoción de la Salud Humana.
Obtenido de Línea Red Vida: http://www.fundacionprosalud.org/?page_id=161

Fundación ProSalud. (7 de Mayo de 2015). Fundación para la Promoción de la Salud Humana.

Obtenido de Cuenten con Nosotros: http://www.fundacionprosalud.org/?page_id=815

FUNDARPRE. (s/f). Conteción y afecto familiar: Primera Barrera contra la Droga. Buenos Aires :
FUNDARPRE.

Griffa , M. C., & Moreno , J. E. (2001). Claves para una Psicología del Desarrollo. Vida Prenatal, Etapas
de la Niñez Volumen I. Buenos Aires : Lugar Editorial.

Guitierrez Raina , D. (2004). La Familia y la Escuela en la Prevención Primaria del uso de Drogas. Entre
Rios: Universidad Adventista del Plata. .

Leon, O. G., & Montero, I. (2003). Metodos de Investigacion en Psicologia y Educacion . Madrid: Mc-
Graw Hill.
 110

Ley Nacional , N. (03 de Diciembre de 2010). Ley Nacional de Salud Mental. Recuperado el 13 de julio
de 2015, de http://www.msal.gov.ar/saludmental/images/stories/info-equipos/pdf/ley-
nacional-salud-mental-26.657.pdf

Ley Provincial Nº 9848. (5 de Noviembre de 2010). Proteccion de la Salud Mental . Recuperado el 13

de julio de 2015, de http://www.psicopedagogoscba.com.ar/pdf/ley_9848_salud_mental.pdf

Marchiori Buss, P. (2006). Una Introduccion al concepto de Promocion de la Salud. En D. Czeresnia, &
C. Machado de Freitas , Promoción de la Salud. Conceptos, reflexiones, tendencias (pág. 19).
Buenos Aires: Lugar.

Mayer , H. (2001). Drogas: Hijos en Peligro. Caminos que acercan y alejan de la adiccion. . Buenos
Aires: Editorial El Ateneo.

Mayer, H. (2001). Drogas: Hijos en peligro. Caminos que acercan y alejan de la adicción. . Buenos
Aires : El Ateneo.

Morales Calatayud, F. (1997). Introduccion a la Psicología de la Salud. México: Paidos.

Morales Calatayud, F. (1997). Introduccion al Estudio de la Psicologia de la Salud. Republica

Mexicana: UniSon.

ProSalud, F. (27 de noviembre de 2011). Fundación para la Promocion de la Salud Humana .

Recuperado el 11 de septiembre de 2014, de ¿Que es?:
http://www.fundacionprosalud.org/?page_id=234

Richard , G. (3 de julio de 2015). Adicciones: ¿Como sumar al esfuerzo mundial para afrontar este
fagelo? La Voz del Interior , pág. 12.

Richard , G. (Articulo no publicado). Adicciones: Las Políticas Públicas como contextos habilitantes de
prácticas y redes juveniles saludables.

Saforcada , E. (1999). Psicologia Sanitaria. Analisis crítico de los sistemas de atencion de la salud .
Buenos Aires : Paidos Tramas Sociales .

Saforcada , E., De Lellis , M., & Mozobancyk , S. (2010). Psicologia y Salud Publica. Nuevos aportes
desde la perspectiva del factor humano. . Buenos Aires : Paidos Tramas Sociales .

Saforcada , E., De Lellis, M., & Mozobancyk, S. (2010). Psicologia y Salud Publica. NUevos Aportes
desde la Perspectiva del Factor Humano . Buenos Aires : Paidos Tramas Sociales .

SEDRONAR, & LAS OTRAS VOCES. (s/f). Comunicándonos podemos prevenir el uso indebido de drogas
y alcohol . Buenos Aires .

Videla , M. (1993). Prevención. Intervecion Psicologica en Salud Comunitaria . Buenos Aires :

Ediciones cinco .

Yaría , J. (1999). Guia para Familias y Lideres Sociales en el tema de las Drogas. Buenos Aires: Lumen.

Yaría , J. (2005). Drogas Escuela, Familia y Prevención. Buenos Aires: Bonum.

 111

Yaria , J. A. (2005). Drogas, Escuela, Familia y Prevención. Buenos Aires : Bonum.

Yuni , J., & Urbano , C. (2006). Tecnicas para Investigar 2. Recursos Metodologico para la Preparacion
de Proyectos de Investigación. . Cordoba : Brujas .

Yuni, J., & Urbano, C. (2006 ). Tecnicas para Invesigar 3. Analisis de datos y redacción cientifica. .
Cordoba : Brujas .
 112

10. ANEXO
 113

Anexo 1
Cuestionario para alumnos de 5to grado A y B

A través de este cuestionario, queremos saber tu opinión acerca del “Proyecto Cuenten con
Nosotros”. Por favor responde las preguntas que siguen.

1. Edad

2. Te gustan los talleres sobre adicciones de la fundación ProSalud

Mucho Poco Nada

3. Aprendiste sobre adicciones y drogas en los talleres

Mucho Poco Nada

4. Te gusto compartir los talleres con tus compañeros

Mucho Poco Nada

5. Te gustaría compartir lo que aprendiste en los talleres

Mucho Poco Nada

6. Qué actividad te gusto más de los talleres (cuentos, juegos, trabajos grupales)

7. Que otros temas te gustaría conocer.

 114

Anexo 2
Registro nro. 8

Entrevista a la Dr. Nilda Gait Medica pediatra, Jefa del departamento de Toxicologia del
Hospital de Niño de la Santísima Trinidad.

Entrevistadora: Florencia Arnaudo.

Florencia Arnaudo: Mi nombre es Florencia Arnaudo soy alumna de la Universidad Católica

de la carrera de Psicología y realizo mis practicas Pre Profesionales Supervisadas en
Fundación ProSalud. Esta entrevista tiene por finalidad recabar información para mi trabajo
final ya que la temática del mismo gira en torno a la problemática de las adicciones en la
niñez y la importancia de la prevención. Quiero preguntarle sobre el programa PAUCA.
¿Cómo funciona? ¿Cómo está formado?

Nilda Gait: PAUCA en un programa de asistencia a la urgencia del consumo y abuso sexual,
está formado por un equipo interdisciplinario que costa del el servicio de toxicología para el
caso de los chicos que consumen drogas, alcohol, marihuana cocaína y medicamentos
anfetaminas benzodiacepinas etc., y la gente de endocrinología, servicio de endocrinología
para la detección del abuso sexual, y después un equipo interdisciplinario compuesto por los
psiquiatras Ana Alle, otra psiquiatra que es residente y ahora con una prolongación de la
cláusula tercera del ministerio de salud una psicóloga, licenciada Agostina Palacio y otra
chica de la Universidad Nacional de Córdoba, después vos le preguntas los nombres para que
te den bien los que yo me olvido.

FA: Bueno

NG: se hacen dos talleres, un taller los martes con las familias y los chicos dedicado al abuso
sexual, y los jueves dedicados a drogas en los cuales se aborda no solamente al niño sino
también a la familia tratando de insertarlos nuevamente a la sociedad. A este equipo también
está la escuelita hospitalaria, que cuando el niño ingresa intoxicado e internado, ellos trabajan
en el internado con otros chicos para que no pierdan el colegio. Ahora vamos a tener un
convenio con la gente del ministerio de educación para trabajar y poder recibir los chicos de
la escuela. Esto va a ser firmado dentro de muy poco tiempo, ya tuvimos una reunión con el
Dr. Carlos Paz que es el que dirige.

FA: Esto que usted menciono la familia de los chicos ¿Cuál es el rol de la familia y de otras
instituciones en el problema de las adicciones?
 115

NG: Las adicciones hoy son un problema de salud pública importante cada vez la edad de
ellos disminuye y son menores. De acuerdo a la última tesis, yo hice 10 años de estudios en el
Hospital de Niños, tengo una media de 12,9 ósea en chicos de 8 a 15 años en el cual la
marihuana es la droga de más uso, seguida por el alcohol, y ahora la cocaína, cuando hace 7
años no se veía a esto. Ahora se le suma los medicamentos como las benzodiacepinas y
también antidepresivos que encuentran en la casa, haciendo los cocteles como la jarra atómica
o la jarra loca para poder estimularse, o directamente con medicamento alcohol y drogas. Uno
de las principales causa es el ocio, el tiempo libre, la imitación de sus amigos y la fractura
familiar. Hoy la encontramos tanto en el hogar, tanto en la vía pública como en la escuela. La
escuela ahora aumenta el número que hace 10 años tenemos un valor bajo, también esto es
importante porque repercute en la parte escolar en la cual hemos tenido niños con primario
completo y secundario incompleto y algunos con deserción. Esto va a llevar el día de mañana
a tener más chicos en la calle con ocio, mucho tiempo libre y no ocupando su tiempo útil.
Esto también habla de la falta de límites, de las famosas previas que se permiten en las casas,
en la familia y que hay que empezar a cambiar esta historia. Las previas se pueden hacer pero
sin necesidad de la cantidad de alcohol que se ingiere porque después cuando van a los pub, a
los boliches ya están con los grados de intoxicación alcohólica. Nosotros en general vemos los
chicos en sopor y en coma, cuando los traen acá porque el que esta con una intoxicación
moderada o leve la hacen pasar en la casa porque los padres no toman la dimensión, o los
amigos de esta intoxicación alcohólica. Si concurren rápidamente cuando es marihuana o
cocaína u alguna droga que ellos no pueden manejar. Entonces lo fundamental es trabajar en
la familia, hacer ver que los límites son parte del amor, y decir un no a tiempo hace que estos
chicos no sean violentos no sean delincuentes y que puedan ser niños sanos y útiles en el
futuro.

FA: Gabriela me comento que usted va a las escuelas ¿Usted cree que hay suficientes
actividades de prevención de adicciones?

NG: Creo que faltan más y por eso se está trabajando, ahora se va a trabajar con el ministerio
de educación, porque nosotros dentro de todas las cosas que hacemos de la parte de
toxicología, estamos yendo a capacitar escuelas, pero yo creo que hay que preparar bien a los
docentes, no solamente a los públicos y a los privados, yo he visto mucho en el interior la
problemática de que los chicos creen que la droga es el placer, el hacerlos sentir bien y el
mensaje no es claro, porque si supieran más los daños que producen sería menor el acceso,
 116

mientras más haya oferta más va haber demanda, es por eso que creo que no se debe legalizar
la marihuana.

FA: ¿Qué tipo de demanda reciben?

NG: este programa es para los chicos ya intoxicados, los ingresamos en el hospital, lo
desintoxicamos y después lo siguen por un año. Es un programa de tipo ambulatorio a
insertar, no es un programa tipo cárcel. Esto es ambulatorio. Y si recibimos chicos que no
hace falta internarlos, los atendemos por la guardia y los insertamos en el programa.

FA: ¿Usted que avances ha notado desde el inicio del programa?

NG: Y de 10 casos de drogas a 7 los tenemos libres de drogas. Muchos chicos necesitan
contención y afecto. Hay muchos chicos que no se necesita medicarlos, sino simplemente que
lo escuchen. Hoy hay mucha falta de dialogo y de comunicación entre los padres, entre los
parientes, entre la educación entonces todos tenemos que trabajar para esto, porque el espacio
que nosotros dejamos se abre para otra persona, con no las intenciones correctas como para
que ese chico sea un hombre digno el día de mañana.

FA: ¿A qué situaciones les dan más prioridad en el programa o en el servicio?

NG: A todos, en el servicio atendemos toda la parte de toxicología, y en el programa se recibe

todo, tanto el leve como el grave y también hay que descartar que este programa de 130 casos
de abuso sexual están todos, o el que tiene que estar judicializado, y los otros están contenidos
y se han hecho los talleres. Ósea que este programa aparte de consumo que es para abuso se
han solucionado muchos de los problemas que han venido con pocos recursos, con mucha
voluntad, con mucho trabajo, y ayudas de distintos sectores porque trabajamos combinados
con ProSalud con la Escuelita Hospitalaria y todo aquel que necesita.

FA: ¿Cuál es el concepto de droga de abuso que usted utiliza?

NG: Droga es toda sustancia que al ingresar al organismo produce cambios en el y puede
producir alteración importantes tanto en la parte metabólica como en el accionar. Y droga de
abuso son todas aquellas sustancias, estimuladoras, depresoras, y que producen una
dependencia psíquica y física. Entonces llamamos marihuana, cocaína alcohol medicamentos
como tranquilizantes, antidepresivos, LSD, heroína que son drogas mayores que hoy las
tenemos.
 117

FA: ¿Cree usted que es conveniente que un niño use estas sustancias psicoactivas aunque no
abuse de ellas?

NG: No, no tiene por qué usar sustancias psicoactivas. Si en algún momento hace falta porque
tiene algún problema de conducta tiene que ser llevado por un médico psiquiatra o psicólogo
para el uso de esta medicación, no se le puede dar medicación porque esta estresado o porque
tiene hipertensión. Porque yo he visto muchos casos que hay en la casa, les duele el pecho
toman tranquilizante, tienen que rendir una materia también. Los medicamentos no son
preventivos, deben utilizarse para combatir una enfermedad.

FA: ¿En qué circunstancias llegan los niños al servicio?

NG: Pueden llegar porque alguien los trae, la policía, la familia o los amigos, intoxicados por
drogas de consumo pueden llegar para preguntar para consultar, porque también se reciben
asesoramiento. Algo que estamos tratando es que se crea que el consumo de drogas en niños
es una enfermedad, así como tratamos la neumonía o la angina también se puede tratar y
rehabilitar un paciente pero hay que perder el miedo porque muchas de nuestras estadísticas
tiene su registro porque no se anota el verdadero nombre, todos son Pérez, todos son García y
todos son Gómez para no decir. Cuando nuestra sociedad aprenda que esto es una enfermedad
y trabajemos todos juntos vamos a poder hacer que este mundo sea un poco mejor.

FA: Bueno muchísimas gracias

NG: De nada ahora te llevo con la Dra Alle

 118

Anexo 3
Registro nro. 9

Entrevista a la Dr. Ana Maria Alle Medica Psiquiatra, Psiquiatra Infanto-Juvenil perteneciente
al programa PAU-CA del Hospital de Niño de la Santísima Trinidad.

Entrevistadora: Florencia Arnaudo.

Florencia Arnaudo: Mi nombre es Florencia Arnaudo soy alumna de la Universidad Católica

de la carrera de Psicología y realizo mis practicas Pre Profesionales Supervisadas en
Fundación ProSalud. Esta entrevista tiene por finalidad recabar información para mi trabajo
final ya que la temática del mismo gira en torno a la problemática de las adicciones en la
niñez y la importancia de la prevención ¿Qué circunstancias llevan a la apertura de este
programa?

Ana Alle: Este programa surge a partir de la necesidad planteada por la jefa del servicio de
toxicología de tener una respuesta que contemplara en forma integral la asistencia en urgencia
de los chicos que entraban a internación o por situaciones de intoxicación por sustancias.
Algunas drogas licitas y otras ilícitas ¿no? En realidad este programa se suma a un programa
que ya existía en el hospital desde el año 1989 en el viejo Hospital de Niños que realizaba en
forma interdisciplinaria e interespecialidades una asistencia en urgencias de los chicos
abusados sexualmente, en una época donde esto no se atendía, se atendía en muy pocos
lugares en el país inclusive. Ese programa tuvo interrupciones hasta que continuo durante un
tiempo solo con la asistencia médica y luego retomamos en el año 2012, que yo me integre
como psiquiatra infato-juvenil con un cargo permanente por concurso al hospital entones
pudimos retomar. Aclaro esto porque el anterior programa se hacía con gente ad honorem
porque tuvimos bastantes dificultades para ser ayudados pese a las inquietudes de mucha
gente, en cambio aquí pudimos sumar las dos instancias es decir, dos situaciones graves que
generalmente se presentan con distintos tipos de urgencias ya sean físicas, psíquicas,
judiciales las de abuso sexual, medicas más frecuentemente las toxicológicas, pero que tenían
ciertas cosas en común, que si uno se pone analizarlas, las dos son problemáticas bastantes
rechazadas en general, por ser difíciles en el acceso, por necesitarse conocimientos especiales
que no se tenían en ese tiempo, porque son problemáticas, el consumo de drogas en chicos es
relativamente temprano por lo menos en la cantidad en que está apareciendo, la incidencia. Y
el abuso sexual siempre fue una problemática muy ocultada entonces tampoco se sabía cómo
abordarla. Entonces son dos problemáticas que tienen una cuestión bastante importante que es
 119

el tema del secreto con el que se manejan en muchas circunstancias, las dificultades para
abordarlas por parte de los profesionales, el rechazo, por ahí el rechazo en el caso de los
chicos abusados viene porque te llaman de tribunales, porque tenes complicaciones, porque
tenes que hacer informes, etc., entonces a veces los profesionales sobretodo en la parte clínica
tan exigidos en sus tiempos les es más difícil una problemática donde hay que sentarse hablar
y a escuchar al paciente mucho más intensamente y a su familia. Y en el caso del consumo de
drogas, también son familias muy difíciles, suelen ser personalidades bastantes diferentes que
las del chico abusado, requiere exigencias de tipo psicológico bastante particulares para poder
abordarlas. También requiere conocimientos especiales, mucho manejo de las dinámicas
familiares y las formas e intervención en familias. Nosotros somos un equipo que trabaja en
situación de urgencia, urgencia que puede ser psicología, social, familiar, pero principalmente
es médico-psicológica, tiene los aspectos de los efectos de la droga por un lado, que en ese
momento llegan a lo mejor chicos con pérdida de conciencia, que están en terapia intensiva y
por otro lado situaciones muy difíciles a nivel familiar, donde ni siquiera se puede pensar en
términos preventivos primarios, hay que pensar en sacarlo de la situación crítica y ver de
tratar de establecer cierto orden, priorizando si ese chico puede permanecer en el grupo
familiar, que personas pueden hacerse cargo de el en el grupo, como se recupera, como se
implementa el primer momento de asistencia psicoterapéutica, hace un diagnóstico, hay
chicos con personalidades donde uno detecta rasgos depresivos, posibilidad de intentos de
suicidio claros, porque que la conducta es autodestructiva es autodestructiva indudablemente,
pero que no siempre tiene el mismo significado. Entonces nosotros compatibilizamos estas
dos problemáticas, solucionamos por otro lado dificultades en la integración y funcionamiento
de todos los que es psicopatología y asistencia a psicopatología que viene complicado y
bastante más complicado en los últimos años con muchos desacuerdos, muchas dificultades
entre los profesionales que intervienen en los equipos, y el hospital de niños en particular no
tiene la asistencia de consultorio externo en donde la gente puede venir con cualquier
problema y ser asistido en un consultorio externo, este sería el consultorio externo por esta
problemática, después tenemos la sala de psiquiatría, intención y después un servicio de salud
mental que principalmente atiende la problemática o del internado o de programas especiales
con chicos con patologías especiales que por ser este un hospital de alta complejidad en este
momento la organización es así.

FA: ¿Quiénes son los que integran este programa?

 120

AA: Bueno en este programa está conformado por las dos ramas medicas del servicio de
toxicología y del servicio de endocrinología donde funcionan los consultorio de ginecología
infanto-juvenil, digamos el grupo de médicos de esos servicios que asisten desde el punto de
vista orgánico, y nosotros, estoy yo como psiquiatra infanto-juvenil y luego tenemos en este
momento dos residentes de psiquiatría rotando por el momento son residentes que vienen de
psiquiatría general y que rotan un año en infanto-juvenil, una psicóloga que si bien viene ad
honorem, estamos gestionando hace bastante tiempo que tenga algún tipo de contrato de
nombramiento, y también, en este momento hay una persona que está en esta instancia de
realizar su tesis, de hacer su práctica, que empezaría en cualquier momento por ahora viene
como observadora, es estudiante de psicología, y bueno eso somos también tenemos en el
tema de consumo el trabajo de trabajo social, que en algunas problemáticas ellos intervienen.
Con trabajo social tenemos el problema de que ellos están muy digamos ocupados en el tema
de internación, entonces realmente este año logramos que, en algunos tipos de problemas
especiales se intervenga. Muchas veces el internado ya viene con un trabajo del servicio social
y entonces trabajamos en ese primer momento de internación y cuando después trabajamos en
consultorio externo si hay alguna necesidad ellos la atienden, aunque en general, el circuito
tanto en salud mental como en trabajo social se cerraría cuando se van de la internación,
nosotros estamos tratando de poder trabajar un poquito más. Por otro lado también está
trabajando con nosotros y estamos viendo cómo implementar, la gente que trabaja en le
escuelita del hospital, la escuela Atrapa Sueños creo que se llama, y bueno estamos
reuniéndonos y viendo cómo organizar algunos talleres que son de tipo artístico, que son o de
música o algún tipo de trabajo literario. Estamos viendo cómo organizarlo, porque también
pasa que según el momento el tipo de paciente que llega es muy diferente, por ejemplo el año
pasado había muchas chicas de 13 14 años este año hay muchos varones, en adicciones estoy
hablando, entonces va variando, es un tipo de población a diferencia de la de abuso sexual que
suelen trabajar intensamente varios meses; los de consumo son más difíciles de retener. Es
difícil la adherencia al tratamiento, desde todo punto de vista. Hay mucha necesidad de
intervención psicofarmacológicas por el tipo de problemática y por el tipo de conducta que
presentan y la baja posibilidad de contención familiar entonces esto esta aumenta la necesidad
de intervenciones psicofarmacológica. Esto también es un problema porque es gente de bajo
recursos difíciles de encontrar, sobre todo estabilizadores, anti impulsivos, antidepresivos, es
difícil compaginar que se cumplan esto, en general nuestro objetivo sería generar un tiempo
de no consumo, salir de la situación crítica, atenderlos, ayudarlos a reorganizarse, y pasado
ese tiempo ver cómo se pueden insertar en otro tipo de tratamiento. Por ejemplo ahora tengo
 121

un chico que ya hace un año, de 12 años entro, internado en terapia intensiva, con toda una
sintomatología seria, y no consume hace un año, pero hay toda una problemática que ya no
corresponde a nuestro equipo de urgencia y es muy difícil insertarlos en lugares donde sean
asistidos con lo que necesitan.

FA: ¿Qué tiempo de seguimiento se les hace a los chicos?

AA: Y por ahora, ¿seguimiento en qué sentido decís vos?

FA: Al seguimiento después de que se hayan desintoxicado

AA: Bueno por eso te digo, eso es una cosa que nosotros la tenemos en estudio y observación
porque eso también depende de nuestras posibilidades como equipo. También en nuestro
equipo está funcionando ya el equipo con todos los intervinientes, médicos inclusive,
reuniones que tratamos de que sean mensuales, todavía no estamos estabilizados en la
frecuencia con una profesional formada en psicología institucional que trabaja como grupo de
reflexión y cuidado profesional. Nosotros estamos recién iniciando esto y si bien el equipo de
abuso trabajo siete año con la licenciada Garabeli, cosa que aseguro un buen funcionamiento
y un buen intercambio, ahora es la licenciada Nelida Cordoba, donde integramos los dos
equipos de trabajo, el de abuso y el de consumo.

En cuanto al seguimiento también tenemos en observación esto porque al aumentar la

frecuencia, el número de pacientes, tenemos que ir reacomodando las posibilidades, a lo
mejor en un primer momento era posible seguir un año y pico y hacer terapia familiar, bueno
tenemos que ver de actuar siendo efectivos, con buenas técnicas, pero de repente tenemos una
exigencia atender los primeros momentos que no nos permiten estar un año y medio, por
ejemplo con este chico. Yo tengo que resolver ahora, que hacemos con un chico así, a donde
lo podemos derivar porque también son derivaciones con nombre y apellido lugar con una ida
y venida cosa que se asegure una reinserción. Puede haber muchos retrocesos sobretodo en
medios inadecuados. Bueno te fui mezclando varias cosas. Los modos de intervención
nosotros estamos tratando de incorporar intervenciones que tengan una técnica directiva,
sobre todo cuando nosotros tenemos que controlar que no haya consumo, con modos de
intervención que sean dinámicos y que permitan la expresión, la elaboración de conflictos las
técnicas en terapia familiar que a lo mejor son intervenciones individuales o grupales que nos
permiten trabajar con la familia, muchos de ellos son padres separados que a veces en función
del consumo se reúnen y pueden trabajar.
 122

FA: ¿Cuál es el rol de la familia o de la escuela en estas problemáticas?

AA: Y es fundamental, la verdad es que en algunos casos tenemos suerte, de que encontramos
algunos aspectos que podemos potenciar. Pero hay familiar que realmente son muy
disgregadas muy disfuncionales y tenemos que conformarnos con salir de la situación critica,
es muy limitado lo que se puede hacer. Pero yo siempre digo que si uno mira lo general dice
que estoy haciendo yo acá soy una hormiguita, pero si hay muchas hormiguitas en distintos
lugares después la cosa no parece tan difícil. Pero pensemos que nosotros estamos en un
ámbito donde los chicos vienen con toda la sintomatología y todos los efectos. No es como ir
hablar con un chico que nunca consumió, ellos ya han consumido. Y por lo general nosotros
tenemos una edad de predominio de 12 de 13 años `por ejemplo pero donde vemos que el
consumo empezó a los 9, y consumo de muchas sustancias.

FA: ¿Cree usted que se está haciendo actividades suficientes de prevención de : adicciones?

AA: Bueno esto es una opinión personal, yo creo que hay muchos esfuerzos en la prevención
por parte de la población, de los profesionales, pero realmente creo que si no se implementan
políticas que contemplen la problemática de las drogas y del comercio de las drogas realmente
es muy frustrante, de repente ver que personas, por no decir personajes, que están ocupando
cargos altísimos en instituciones, están mesclados en forma consuma, por lo menos con el
comercio legal. Creo que no hay implementadas políticas adecuadas y eso es a nivel mundial,
es un problema a nivel mundial, pero hay países que implementan mejor.

FA: ¿Cómo ve usted esto de la despenalización?

AA: Yo no estoy de acuerdo con la despenalización, más aun te digo, el hecho del alcohol por
ejemplo, el alcohol está prohibido para los menores, sin embargo se transgrede
constantemente, los padres mismos son los que transgreden y llevan a sus hogares hacer las
previas. En realidad lo que nosotros vemos es que la despenalización a nosotros nos agregó
problemas con el alcohol, antes había problemáticas con los adultos y crónicas, ahora tenemos
intoxicaciones agudas, tiene otras características, pero ahora estamos viendo el alcohol de
manera absolutamente descontrolado, y creo primero que esta postura de un porrito no hace
mal, es una postura lamentable, a nosotros nos quita muchos elementos para intervenir porque
tenemos que pasar a convencer a chico de que esta en un camino errado y que le va a producir
daño, entonces estos mensajes tan poco claros. Yo se claramente que el cigarrillo causa daño,
yo no lo veo, cuando yo crecí fumábamos mientras atendíamos a pacientes, cuando yo era
 123

jovencita, ahora a nosotros ni se nos ocurriría prender un cigarrillo, es decir que se instaló
algo que claramente produce un daño y se instaló una cierta conciencia en algunas personas,
porque también los chicos fuman un montón. Pero ese otro tipo de sustancias que produce
alteraciones a nivel cerebral marca una diferencia fundamental, es decir, yo no puedo decirte
que es peligroso manejar con alcohol y no decirte que es peligroso haberte fumado un porro e
irte a manejar porque esta altera tu posibilidad de manejo adecuado, además
fundamentalmente eso, yo lo siento como que nos saca un elemento muy importante para
permitirte intervenir, y un chico de 13 14, te mira y te discute y te busco en internet, mira
sirve para esto, que sirve para el otro, en forma parcial totalmente aislada, fuera de contexto y
hacen una interpretación no correspondiente.

FA: Yo en los talleres con los chicos en la escuela veo que saben mucho, nos nombraban
sustancias que yo en ese momento no sabía que eran, también se habla mucho de que el papa
estuvo internado, el tío o el primo. Ellos lo ven como una situación común normal a que el
padre venda droga.

AA: Si eso es porque hay también una gran confusión, falta de valores, anomia, realmente es
un problema muy grave y a mí no me parece que borrar ciertos puntos que son referente, a
nosotros el problema de salud lo complica no lo soluciona. Porque así como esta de enferma
nuestra sociedad yo no puedo pensar que la cuestión de liberar esto va a llevar a un buen
camino sino que puede realmente hacerse peor, y de hecho lo estamos viendo, si les es más
fácil más consumen. Todos saben que un poquitito de alcohol no hace nada pero cuando
nosotros vemos a un chico tirado, arrastrado por sus amigos, totalmente a merced del resto y
bueno que decimos. Creo que tampoco pasa la cosa por entrar en la dinámica de las palabras
difíciles y las explicaciones, esto es un problema de relaciones humanas, decir porque vos
estas necesitando esto, que te pasa, donde rascas un poquito encontras unos chicos con una
desarmadura muy hostil, son chicos que están muy solos, no encuentran lugares de
pertenencia. Y en otras familias donde aparentemente están constituidas no están funcionando
bien. es decir están las problemáticas que vive todo el mundo pero algunos la solucionan de
esta manera usando afuera y refugiándose en algo que momentáneamente les permite sentir
que pertenecen a un grupo.

FA: Bueno eso es todo. Muchas Gracias

 124

Anexo 4
Registro nro. 11

El día de la fecha recibo una llamada en la línea red vida. El consultante es un hombre de 31
años de edad adicto a diversas sustancias.

F: Línea Red Vida

C: Hola mi mama me dio el número de ustedes, yo soy adicto desde hace muchos años, ya
estuve en tratamiento pero no me sirve. Quisiera que me puedan orientar un poco.

F: ¿Hace cuánto tiempo es adicto?

C: Mucho, más de 10 años, empecé con Marihuana más menos a los 20 y después con
cocaína.

F: ¿Dónde realizo el tratamiento?

C: En el IPAD, estuve internado pero no me gusto estaba mucho tiempo atado y dopado,
ahora no estoy internado pero sigo el tratamiento. Estoy tomando muchas pastillas y eso no
me gusta esperera que ya te paso los nombres. Ahora estoy tomando 6 pastillas. Tomo
carbamazepina, diazepam, noziam, risperidona, haloperidol e hiperhidemo. No me gusta
tomar tantas pastillas porque antes era adicto a la marihuana y a la cocaína y ahora también a
todos esos remedios. Porque si nos los tomo me empiezo a sentir mal, siento que los necesito.
Yo quiero dejar estos medicamentos y quiero que me digas otros lugares para hacer
tratamiento.

F: Yo te puedo recomendar dos grupos para que trabajes. Uno es el de la fundación ProSalud.
Estos grupos son para personas con adicciones, y concurren personas con problemáticas
parecidas a la suya. El grupo son los viernes de 18 a 20 hs. También te puedo recomendar los
grupos de Narcóticos Anónimos que son muy parecidos a los de fundación ProSalud.

C: ¿Me pasas los días de ese grupo también?

Se le paso los días y horarios de los grupos de Narcóticos Anónimos.

C: Bueno entonces voy a ir. Muchas gracias por tu atención.

F: Muchas gracias por llamar. Cualquier duda podes volver a consultarnos

 125

Anexo 5

1. Fecha: 2. Código: 3. Hora: 4. Receptor: 5. Línea: 1. 132

2. 489
P1 - HIV - SIDA P2 - ADICCIONES P4 - SERVICIOS
1. Información 1. Información General sobre adicciones 1. Charlas – Afiches - Folletería
2. Detección 2. Prevención 2. Bibliografía – Material Digital
3. Resultado de análisis 3. Tratamiento 3. Preservativos
4. Periodo Ventana 4. Contención Personal 4. Estadísticas
5. Signos y Síntomas 5. Orientación p/ familiares y amigos de 5. Ofrece Servicios
6. Formas de Transmisión personas con problemas de consumo de SPA.
7. Bioseguridad Personal 6. Asesoramiento Legal / Denuncia
8. Bioseguridad Institucional P3 - SEXUALIDAD P5 – INFORMACIÓN INSTITUCIONAL
9. Preservativo 1. Información 1. ProSalud 4. Servicios de Consulta
10. Sexo oral 2. Anticoncepción 2. Servicios de Consultoría Psicológica
11. Sexo anal 3. Servicios de Consulta 5. Problemas en la Derivación
12. Tratamiento Médica 6. Violencia
13. Contención Personal 7. Otros
14. Orientación p/ familiares y amigos
de personas con VIH
15. Asistencia Legal / Denuncias
P6 – DEMANDA EN RELACIÓN PERSONA O INSTITUCIÓN P8 - ENLACE
1. Personal 12. Por otra Persona Adicción/ 1. ProSalud
2. Personal Portador VIH-sida 2. Consulta Médica
3. Personal en Riesgo 13. Por otra persona Adicta 3. Consulta Psicológica
4. Personal en Recuperación Recuperada 4. Servicio de Análisis
5. Personal Adicciones/ VIH-sida 14. Hospital 5. Consultoría VIH/SIDA
6. Adicto Recuperado 15. Centro de Salud 6. Autoayuda VIH/SIDA
7. Por otra Persona 16. Escuela 7. Grupos de Orient. p/ familiares y/o amigos de personas
8. Por otra Persona Portadora 17. Lab. de Análisis c/ VIH / SIDA
10. Por otra Persona en Riesgo 18. ONG 8. Especialista/s en Adicciones
11. Por otra Persona en Recuperación 19. Repartición 9. Autoayuda p/ consumidores
Gubernamental 10. Grupos de Orient. p/ familiares y/o amigos de personas
20. Otro: _______ con problemas de consumo.
9. No identificada 11. Asistencia Legal
P7- CONSULTA 12. Lugares para consulta de Bibliografía
1. Primera 2. Posterior 9. No Identificada 13. Otros
14. Ninguno
P9 – FUENTES DE LA INFORMACIÓN P 9. A -PROCEDENCIA P10 – ORIGEN DE LA CONSULTA
1. Televisión 6. Cartel 12. Por otra Persona 1. Nación 1. Zona A 5. Zona E
2. Radio 7. Autoadhesivo 13. Otra Institución 2. Provincia 2. Zona B 6. Zona F
3. Diario 8. 110/ Guía de Tel 14. Otra:___________ 3. Municipalidad 3. Zona C 9. No
4. Revista 10. Carga de Tarjeta 9. No Identificada 4. Prosalud 4. Zona D Identificado
5. Folleto 11. Internet 5. No especificada
9. No Identificada
DATOS DE LA PERSONA QUE CONSULTA
P11 – EDAD DECLARADA P13 – SEXO P16 – ESTADO CIVIL
1. Femenino 1. Soltero
P12 – EDAD ESTIMADA 2. Masculino 2. Casado / Pareja Estable
1. Menor de 16 años 9. No Identificado 3. Divorciado / Separado
2. 16 a 20 años 4. Viudo
3. 21 a 26 años P14 – ORIENTACIÓN SEXUAL 9. No Identificado
4. 27 a 35 años 1. Heterosexual
5. 36 a 50 años 2. Homosexual P17 -HIJO /S
6. + de 50 años 3. Bisexual 1. Si
9. No Identificada 4. Pansexual 2. No
9. No Identificada 9. No Identificado
P15 – INICIO SEXUAL 1. Si 2. No 9. No Identificado
P18 - TRABAJA P19 - ESTUDIA P20 – NIVELES DE FORMACIÓN
 126

1. Si 1. Si 1. Sin Formación 4. Secundario Completo 7. Terciario / Univ.

2. No 2. No 2. Primario Completo 5. Secundario Incompleto Incompleto
9. No Identificado 9. No Identificado 3. Primario Incompleto 6. Terciario / Univ. Completo 9. No Identificado

SOBRE VIH - SIDA

P21 – SITUACIÓN DE RIESGO P22 – CONOCE A UNA P23 – INFORMACIÓN S/ P24 – INFORMACIÓN S/ P25 – USO DEL
1. Transmisión Sexual PERSONA RELAC. SEXUAL CON RELAC. PARALELAS PRESERVATIVO
2. Transmisión Parenteral PORTADORA 1. Persona Recién 1. Siempre 1. Siempre
(Por sangre) 1. Si Conocida 2. De vez en cuando 2. Habitualmente
3. Transmisión Vertical 2. No 2. Persona Conocida 3. Solo esta vez 3. De vez en cuando
(Madre a Hijo) 3. No Especificado 3. No Especificada 4. Nunca 4. Nunca
4. No Especificado 9. No Identificada 9. No Identificada 5. No Especificada 5. No Especificado
9. No Identificada 9. No Identificada 9. No Identificado
SOBRE ADICCIONES
P26 – TIPO DE SUSTANCIA QUE CONSUME P27 – CON QUIEN SE INICIO P28 – CON QUIEN CONSUME
1. Marihuana 1. Solo 1. Solo
2. Heroína 2. Pareja 2. Pareja
3. Fármacos /Psicofármacos 3. Familiar/res 3. Familiar/res
4. Alcohol 4. Amigo /os 4. Amigo /os
5. Tabaco 5. Compañero de escuela /Trabajo 5. Compañero de escuela /Trabajo
6. Cocaína 6. Vecino 6. Vecino
7. Inhalación de Solventes (fana/gas/nafta) 7. Otro:___________________ 7. Varios
8. LSD 8. No Especificado 8. Otro:___________________
9. Pasta Base / Paco 9. No Identificado 10. No Especificado
10. De Diseño (éxtasis, etc.) 9. No Identificado
11. Juegos P29 – HISTORIA DE CONSUMO P30 – TRATAMIENTO PREVIO
12. Compras 1. 1 a 2 meses 1. Privado
13. Comida 2. 3 meses a menos de 1 año 2. ONG
14. Internet 3. 1 a 2 años 3. Institución Gubernamental
15. Otras:_______________ 4. 3 a 5 años 4. Grupos de Autoayuda
16. No Especificada 5. 5 a 10 años 5. Otro: ____________________
9. No Identificada 6. 10 años o más 6. No
7. No Especificado 7. No Especificado
9. No Identificado 9. No Identificado
P31 – LUGAR DE CONSUMO P32- FRECUENCIA DE CONSUMO P33 – CONTACTO CON LA POLICÍA -
1. Boliche 7. Espacios 1. Todos los días JUZGADO
2. Establecimiento Recreativos - 2. Durante la semana 1. Si
Educativo Deportivos 3. Fin de semana 2. No
3. Barrio 8. Varios 4. Esporádicamente 3. Privado de la Libertad
4. Cárcel 10. No Especificado 5. No Especificado 9. No Identificado
5. Hogar 9. No Identificado 9. No Identificado
6. Trabajo
SI LA CONSULTA ES POR OTRA PERSONA
P34- RELACIÓN CON LA PERSONA POR LA QUE CONSULTA
1. Padre/ Madre 3. Otro Familiar 5. Amigo /a 8. Otro:_______________________
2. Hermano /a 4. Pareja 6. Compañero de estudio /Trabajo 9. No Identificada
7. Vecino
DATOS DE LA PERSONA POR LA QUE CONSULTA VIH / SIDA - ADICCIONES
P35 – EDAD DECLARADA P37 – SEXO P38 –ORIENTACIÓN P39 – ESTADO CIVIL P40 -HIJO /S
1. Femenino SEXUAL 1. Soltero 1. Si
P36 – EDAD ESTIMADA
2. Masculino 1. Heterosexual 2. Casado / Pareja 2. No
1. Menor de 16 4. 27 a 35 años 9. No 2. Homosexual Estable 9. No Identificado
años 5. 36 a 50 años Identificado 3. Bisexual 3. Divorciado /
2. 16 a 20 años 6. + de 50 años 9. No Identificada Separado
3. 21 a 26 años 9. No Identificada 4. Viudo
9. No Identificado
P41 - TRABAJA P42 - ESTUDIA P43 – NIVELES DE FORMACIÓN
 127

1. Si 1. Si 1. Sin Formación 4. Secundario Completo 7. Terciario / Univ. Incompleto

2. No 2. No 2. Primario 5. Secundario 8. No Especificado
9. No Identificado 9. No Identificado Completo Incompleto 9. No Identificado
3. Primario 6. Terciario / Univ.
Incompleto Completo

COMENTARIOS: