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    Este documento es un listado de unidades seleccionadas para una encuesta social que incluye información como la clase, sector, sección y segmento de cada unidad, así como su dirección, número de hogares, personas y detalles de contacto del jefe de hogar.

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    DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO NACIONAL DE ESTADISTICA CODIGO: CNT-XXX-MOP-001-f-002

    ENCUESTAS SOCIALES VERSIÓN: 01


    Listado de Unidades Seleccionadas - Sensibilización Formulario _______de_______
    IDENTIFICACIÓN RESUMEN
    Clase Sector Sección Segmento Cantidad de MT Manzana MT utilizada Total Total Total Total Total
    DIA________MES_______AÑO_____ Nombre del departamento: Código: edificaciones unidades viviendas hogares personas

    ETAPA/ MES: ___________________ Nombre del municipio: Código: 0 0 0

    DETALLE
    Novedad uso Cant. Cant.
    Número Númer
    Orden de Uso de la de la unidad hogares personas Nombre del jefe/a de hogar o informante Teléfonos fijo Citas -día-
    No.Edif. de la Dirección o identificación de la unidad o Observaciones
    recorrido unidad (actualice en la en la mayor de 18 años o celular hora
    (1) unidad (6) del piso (13)
    (2) (4) código) vivienda vivienda (10) (11) (12)
    (3) (7)
    (5) (8) (9)

    Sensibilizador/a: ________________________________ Supervisor/a: ________________________________ Coordinador/a de Campo: ____________________________________ Barrio:_________________________________

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