UNIDAD 3, ACTIVIDAD 1 CASO PRÁCTICO SOBRE LA IMPLEMENTACIÓN

DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN LAS

ORGANIZACIONES

ELABORADO POR:

LISBETH DEL RIO DONADO

INSTRUCTOR: DR. ROBERTO TOVAR BALVIN

UNIVERSIDAD VIRTUAL INTERNACIONAL PROFESIONAL EN

ADMINISTRACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
BOGOTÁ
2023
 2

INTRODUCCIÓN

Los trastornos músculo-esqueléticos incluyen gran número de alteraciones de

músculos, tendones, nervios o articulaciones que pueden darse en cualquier zona del cuerpo,

aunque las más comunes son las que afectan a cuello, espalda y extremidades superiores.

Pueden tener un origen extra-laboral, incluso personal, las condiciones de trabajo

constituyen un aspecto directamente relacionado con los trastornos músculo-esqueléticos.

En este sentido, los esfuerzos, posturas o movimientos llevados a cabo pueden estar

condicionados por el diseño del puesto, la tipología de tareas a desarrollar y la organización

del trabajo, pudiendo aparecer tanto en el desarrollo de trabajos pesados como de oficinas.

De acuerdo con lo expuesto, la prevención de los trastornos músculo-esqueléticos

está ligada directamente con un correcto diseño del espacio y el puesto de trabajo, el

mantenimiento de una biomecánica adecuada, el empleo de herramientas de calidad y una

buena organización del trabajo y la promoción de actividades preventivas.

Es por esta razón que la empresa CALL CENTER GOLD. Ha venido buscando el

bienestar físico y psicosocial de sus empleados a través de la realización de actividades que

permitan controlar y disminuir los riesgos a los que puede estar expuesto su personal

administrativo y operativo con la implementación de un Sistema de Vigilancia

Epidemiológica en riesgo Osteomuscular.

OBJETIVOS
 GENERAL:

Identificar los agentes de riesgo ergonómico a los cuales están expuestos los

trabajadores en la ejecución de sus tareas mediante la aplicación de encuestas para detección

de problemas osteo musculares.

ESPECIFICOS:

1. Conocer periódicamente el estado de salud de los trabajadores expuestos establecer

la probable morbilidad osteo muscular lumbar o sintomotalogia en miembros superiores

asociada con la posición prolongada mantenida, movimiento repetitivo y posturas

desfavorables.

2. Identificar las condiciones de trabajo relevantes en la incidencia de sintomatología

de columna y miembros superiores presentes en el proceso y los puestos, mediante una

observación directa de los puestos de trabajo, de los trabajadores y evaluar las medidas de

intervención sugeridas e implementadas.

3. Implementar un subsistema de información y registro de datos que permita la

aplicación de indicadores cuantitativos para la evaluación del proceso y del impacto del

sistema de vigilancia epidemiológica.

ALCANCE

El presente programa es aplicable al personal expuesto de los diferentes procesos que

cumplan con las siguientes condiciones:

•Los trabajadores identificados en la matriz de identificación de peligros y valoración

de factores de riesgos como población con riesgo biomecánico alto.

•Los trabajadores que por causa de un antecedente de Accidente de Trabajo tengan

un diagnóstico relacionado con patología osteo muscular.

•Los trabajadores que estén en proceso de calificación de origen Enfermedad laboral

por patologías osteo musculares

•Los que tengan diagnósticos de origen Común con compromiso osteomuscular.

JUSTIFICACION

Una de los objetivos de la Ergonomía es hacer que el trabajo realizado sea lo más

eficaz y cómodo posible, visto de esta manera, un puesto de trabajo ergonómico es aquel en

el que el espacio físico, así como el quehacer del trabajador están adaptados para que el

desempeño laboral sea ejecutado de manera segura y un puesto de trabajo ergonómico

posibilita al trabajador optimizar su desempeño ocupacional realizando la actividad

productiva con un alto grado de comodidad y satisfacción, lo cual hace que el trabajador

realice su labor, de manera más eficaz y efectiva.

Es así como la identificación de las características de los elementos ergonómicos

utilizados, permite conocer las condiciones ergonómicas del puesto, logrando identificar los

factores de riesgo a los que se encuentran expuestos los trabajadores; esto se logra por medio

de la observación directa, la cual facilita tomar medidas que ayudarán a reducir los peligros

existentes y mejorar las condiciones laborales, aumentar la productividad, favorecer el

rendimiento del trabajador, igualmente, fomentar el auto cuidado.

Finalmente, es importante conocer que una inadecuada área de trabajo y elementos

sin características óptimas, conlleva a los trabajadores a adoptar una inadecuada higiene

postural, lo que puede facilitar la aparición alteraciones Musculo Esqueléticas, disminuyendo

así su productividad laboral repercutiendo de forma directa en su calidad de vida.

MARCO TEORICO

Los trastornos musculo esqueléticos (TME) son procesos, que afectan principalmente

a las partes blandas del aparato locomotor: músculos, tendones, nervios y otras estructuras
próximas a las articulaciones.

Al realizar ciertas tareas, se producen pequeñas agresiones mecánicas: estiramientos,

roces, compresiones, que cuando se repiten durante largos periodos de tiempo (meses o años),

acumulan sus efectos hasta causar una lesión. Estas lesiones se manifiestan con dolor y

limitación funcional de la zona afectada, que dificultan o impiden realizar el trabajo.

La mayor parte de los trastornos musculo esqueléticos (TME) de origen laboral se

van desarrollando con el tiempo y son provocados por el propio trabajo o por el entorno en

el que éste se lleva a cabo. También pueden ser resultado de accidentes, como por ejemplo,

fracturas y dislocaciones. Por lo general, los TME afectan a la espalda, cuello, hombros y

extremidades superiores, aunque también afectan a las inferiores pero con menor frecuencia

Los problemas de salud abarcan desde incomodidad, molestias y dolores hasta

cuadros médicos más graves que obligan a solicitar la baja laboral e incluso a recibir

tratamiento médico. En los casos más crónicos, el tratamiento y la recuperación suelen ser

insatisfactorios y el resultado puede ser una discapacidad permanente, con pérdida del

empleo.

Los trastornos músculo esqueléticos aunque no son causados directamente por el

trabajo si impactan de manera importante la calidad de vida de los trabajadores y contribuyen

con la mayor proporción en el conjunto de enfermedades reclamadas como de origen laboral

en muchos países.

En Colombia, el primer informe arrojo la aproximación a identificar las

características de la enfermedad laboral; a partir de los registros generados por información

reportada por las EPS, la Cámara Técnica de Riesgos laborales de Fasecolda, Protección

Laboral del Instituto de los Seguros Sociales (ISS) y las dependencias de salud de los

regímenes de excepción.
 Los resultados mostraron en el año anterior, que al agrupar los diagnósticos

reportados por sistemas, el 65% corresponde al sistema musculo esquelético. El diagnóstico

más frecuente reportado fue el síndrome del conducto carpiano (322 casos) con el 27% del

total de casos. El segundo lugar fue para el Lumbago (141 casos), con el 12% del total.

En las mujeres trabajadoras las tres primeras causas de morbilidad son el síndrome

del conducto carpiano (SCC), el lumbago, la sinovitis y tenosinovitis (STS). Es decir, los

Desórdenes Músculo Esqueléticos (DME) fueron la primera causa de morbilidad entre las

mujeres trabajadoras durante el año pasado. En los hombres trabajadores, las primeras cuatro

causas de morbilidad laboral durante el año pasado fueron lumbago, sordera neuro sensorial

(SNS), síndrome del conducto carpiano (SCC) y enteropatías. Además, el 79% de los casos

de desplazamiento de disco intervertebral sin mielopatía y el 65% de los casos de lumbago

afectan a los trabajadores de sexo masculino.

Los resultados mostraron en el año anterior, el diagnóstico reportado con mayor

frecuencia es el Síndrome de Conducto Carpiano (SCC), con 483 casos, lo que corresponde

al 27% del total. En segundo lugar, se observa el lumbago, con 282 casos con el 16% del

total. Lo que permite observar una coincidencia en los cuatro primeros diagnósticos de

enfermedad laboral realizados por las EPS durante los años inmediatamente anteriores.

El segundo informe de enfermedad laboral en Colombia, describe las tendencias de

la morbilidad laboral en años anteriores, encontrándose que el número de diagnósticos se

incrementó en 110%.

Al agrupar los diagnósticos por sistemas se observa que el sistema músculo

esquelético es el más afectado durante los años anteriores, agrupando el 80% y el 82% de

todos los diagnósticos respectivamente.

 MARCO CONCEPTUAL

Puesto De Trabajo

El puesto de trabajo es el lugar que un trabajador ocupa cuando desempeña una tarea.

Puede estar ocupado todo el tiempo o ser uno de los varios lugares en que se efectúa el

trabajo. (OIT).

El diseño del puesto, es la necesidad de propiciar el movimiento, minimizando las

posturas estáticas prolongadas y permitiendo los cambios de posición de los miembros

superiores e inferiores del cuerpo. (INSHT)

Silla de trabajo

La función de una buena silla de trabajo es proporcionar un soporte estable al cuerpo,

con una postura confortable, durante un periodo de tiempo fisiológicamente apropiado para

la actividad que se realiza. (INSHT).

Características Silla de Trabajo:

• La altura del asiento debe ser ajustable y cubrir el rango necesario para la

población de usuarios.

• La profundidad del asiento se debe poder regular de tal forma que sea

ligeramente inferior a la longitud del muslo, con el fin de que el usuario pueda usar

eficazmente el respaldo sin que el borde de la silla presione la parte posterior de las piernas.

• La anchura del asiento debe adecuarse a la anchura de las caderas.

• El respaldo debe tener una suave prominencia para dar apoyo a la zona lumbar

(parte baja de la espalda) y su altura debe ser ajustable para cubrir el rango necesario para la

población de usuarios. Como regla general, son preferibles los respaldos que den también

soporte a la parte superior de la espalda.

• La regulación de la inclinación del respaldo debe cubrir la necesidad de

adoptar diferentes grados de inclinación, con arreglo a los requerimientos de la tarea y al

tiempo de ocupación (que puede requerir cambios posturales).

• Todos los mecanismos de ajuste deben ser fáciles de manejar y de accionar

desde la posición sentada sin excesivo esfuerzo. Asimismo, deben estar construidos a prueba

de cambios no intencionados.

• Es recomendable que el asiento y el respaldo estén recubiertos de un material

transpirable y tengan los bordes redondeados.

Postura:

Es la posición o actitud que alguien adopta en determinado momento o respecto de

algún asunto. En el sentido físico, la postura está vinculada a las posiciones de las

articulaciones y a la correlación entre las extremidades y el tronco. La postura del cuerpo

suele estar relacionada al espacio, tanto físico como social, que le rodea. Por ejemplo: si un

hombre muy alto ingresa a una habitación con el techo bajo, deberá adoptar una cierta postura

para evitar golpearse la cabeza. Esta postura, por lo tanto, estará determinada por el espacio

físico.

• Muslos aproximadamente horizontales y piernas verticales.

• Brazos verticales y antebrazos horizontales, formando ángulo recto desde el

codo.

• Manos relajadas, sin extensión ni desviación lateral.

• Columna vertebral recta.

• Planta del pie en ángulo recto respecto a la pierna.

• Línea de visión paralela al plano horizontal.

• Línea de los hombros paralela al plano frontal (sin torsión del tronco).

(INSHT)
 METODOLOGÍA

MONITOREO, EVALUACIÓN Y CONTROL DEL FACTOR DE RIESGO EN

EL AMBIENTE

El propósito de la medición periódica es evaluar el impacto de las intervenciones

realizadas y propuestas.

En la atención específica del ambiente, se propone realizar una inspección del puesto

de trabajo, área u oficio identificado como prioritario, para lo cual pueden utilizarse

herramientas varias como: evaluaciones de puesto de trabajo, listas de verificación,

inspecciones de seguridad. Así mismo, se programan seguimientos posteriores de manera

preventiva para controlar que en ningún momento surjan o se incrementen condiciones

ergonómicas diferentes a las ya existentes.

Los procedimientos de control de ingeniería consisten en la eliminación o reducción

de los factores de riesgo asociados a las condiciones ergonómicas desfavorables presentes en

la fuente o en el medio (ayudas mecánicas para la manipulación de cargas, diseño o rediseño

del puesto de trabajo adaptándose a las necesidades propias del operario y posibilidad de

cambio frecuente de postura, reposapiés).

Otras medidas de control administrativas incluyen a reubicación de equipos y

maquinarias con el fin de lograr un orden adecuado en los diferentes procesos de producción.

MONITOREO Y EVALUACIÓN MÉDICA DEL TRABAJADOR

Es fundamental el estudio y seguimiento de las condiciones de salud de los

trabajadores expuestos a condiciones ergonómicas desfavorables asociadas a una postura o a

una manipulación y transporte de cargas inapropiados. La realización de una historia clínica

ocupacional al ingreso a la empresa y su seguimiento periódico son indispensables para

garantizar la salud y la calidad de vida del trabajador en su puesto de trabajo.

En caso de encontrarse durante las evaluaciones osteomuscular que el trabajador es

susceptible de sufrir alguna patología, se debe promover a que inicie un programa de

acondicionamiento físico y de capacitaciones específicas para mejorar su condición física y

reforzar los conocimientos sobre el auto cuidado y la autogestión de la seguridad en sus

actividades laborales.

MOTIVACIÓN Y CAPACITACIÓN.

La capacitación tiene como propósito despertar en los trabajadores la

motivación suficiente para generar comportamientos seguros a través de una estrategia de

aprendizaje basada en el auto gestión y el auto cuidado en salud.

MARCO LEGAL

DECRETO 1072 DE 2015 – LIBRO 2, PARTE 2, TÍTULO 4, CAPÍTULO 6

Artículo 2.2.4.6.4. Sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo (SG-SST).

El Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) consiste en el

desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua y que incluye la

política, la organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la auditoría y las

acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos

que puedan afectar la seguridad y la salud en el trabajo.

Artículo 2.2.4.6.15. Identificación de peligros, evaluación y valoración de los riesgos.

El empleador o contratante debe aplicar una metodología que sea sistemática, que tenga

alcance sobre todos los procesos y actividades rutinarias y no rutinarias internas o externas,
máquinas y equipos, todos los centros de trabajo y todos los trabajadores independientemente

de su forma de contratación y vinculación, que le permita identificar los peligros y evaluar

los riesgos en seguridad y salud en el trabajo, con el fin que pueda priorizarlos y establecer

los controles necesarios, realizando mediciones ambientales cuando se requiera.

Artículo 2.2.4.6.23. Gestión de los peligros y riesgos. El empleador o contratante debe

adoptar métodos para la identificación, prevención, evaluación, valoración y control de los

peligros y riesgos en la empresa.

Artículo 2.2.4.6.24. Medidas de prevención y control. Las medidas de prevención y

control deben adoptarse con base en el análisis de pertinencia, teniendo en cuenta el siguiente

esquema de jerarquización:

1. Eliminación del peligro/riesgo: Medida que se toma para suprimir (hacer

desaparecer) el peligro/riesgo;

2. Sustitución: Medida que se toma a fin de remplazar un peligro por otro que no

genere riesgo o que genere menos riesgo;

3. Controles de Ingeniería: Medidas técnicas para el control del peligro/riesgo en su

origen (fuente) o en el medio, tales como el confinamiento (encerramiento) de un peligro o

un proceso de trabajo, aislamiento de un proceso peligroso o del trabajador y la ventilación

(general y localizada), entre otros;

4. Controles Administrativos: Medidas que tienen como fin reducir el tiempo de

exposición al peligro, tales como la rotación de personal, cambios en la duración o tipo de la

jornada de trabajo. Incluyen también la señalización, advertencia, demarcación de zonas de

riesgo, implementación de sistemas de alarma, diseño e implementación de procedimientos

y trabajos seguros, controles de acceso a áreas de riesgo, permisos de trabajo, entre otros.

5. Equipos y Elementos de Protección Personal y Colectivo: Medidas basadas en el

uso de dispositivos, accesorios y vestimentas por parte de los trabajadores, con el fin de

protegerlos contra posibles daños a su salud o su integridad física derivados de la exposición

a los peligros en el lugar de trabajo. El empleador deberá suministrar elementos y equipos de

protección personal (EPP) que cumplan con las disposiciones legales vigentes. Los EPP

deben usarse de manera complementaria a las anteriores medidas de control y nunca de

manera aislada, y de acuerdo con la identificación de peligros y evaluación y valoración de

los riesgos.

RESOLUCIÓN 2400 DE 1979: Por la cual se establecen algunas disposiciones sobre

vivienda, higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo.

HALLAZGOS
 CONCLUSION
En la observación directa de las características de los puestos de trabajo se identifican
los siguientes hallazgos:
Durante la visita y la inspección realizada no se identificaron elementos ergonómicos
en los puestos de trabajo, existiendo la necesidad de estos (descansa pies, eleva monitor
y porta documentos).
En cuanto a los aspectos del entorno se observa iluminación artificial con lámparas en
el techo en buen estado. Se percibe buena temperatura para el desarrollo de las
funciones de los empleados proporcionada por aire acondicionado. En cuanto al ruido
se evidencia leve murmullo conversacional de los compañeros lo cual no genera
disconfort.
Se realizan pausas activas dos veces al día una en la mañana y la otra en la tarde, siendo
liderada por uno o dos de los trabajadores

RECOMENDACIONES

Recomendaciones dirigidas a la organización:

De acuerdo a la observación directa, a continuación, se comparten algunos de los

aspectos que se consideran son de alcance:

Se sugiere dotar a los trabajadores de elementos ergonómicos como (descansa pies,

eleva monitor y porta documentos).

Recomendaciones dirigidas al trabajador:

Se sugiere antes de iniciar labores realizar ejercicios de movilidad articular y

estiramientos para cuello, hombros, brazos, manos, dedos y espalda.
De acuerdo con la orientación compartida durante la visita, se sugiere al trabajador
mantener una buena higiene postural en el trabajo y en su cotidianidad; realizar
ejercicios correctivos de postura y/o ejercicios funcionales, que puedan repercutir en
las actividades de la vida diaria y laboral.

Se sugiere realizar gimnasia laboral/pausa activa 10 a 5 minutos cada 2 horas

durante la jornada, realizar cambios de postura con frecuencia durante la jornada,
alternando la postura sentada con la de pie y procurando caminar.
Se sugiere para prevenir la fatiga visual, realizar ejercicios visuales cada dos horas
tales como: parpadear conscientemente, abrir y cerrar los ojos fuertemente; por 5
segundos colocar las palmas de las manos sobre los ojos cerrados, con los codos encima
de la mesa y sin que las manos efectúen presión, solo para dar oscuridad.

Durante la digitación el teclado debe estar al frente, manteniendo las manos,

muñecas y antebrazos apoyados en la mesa en línea recta mientras teclea, evitando las
desviaciones laterales.
 Mantener la altura del asiento de la silla, que permita apoyar los pies al suelo y las
piernas formen un ángulo de 90°; asimismo los codos al mismo nivel del escritorio.

Ubicar la silla cerca al escritorio para evitar inclinarse hacia adelante favoreciendo
la aparición de posibles molestias musculares en cuello y espalda.

Se sugiere permanecer con hábitos de vida saludable como alimentación balanceada,

actividad física diaria mínimo de 30 minutos.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

https://www.healthyrent.co/blog/tips-practicos-para-montar-un-sistema-de-
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