Tema 1 - Dis e Inv

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Diseño y evaluación de investigación

TEMA 1. MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN EN


PSICOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
LA PRÁCTICA BASADA EN LA EVIDENCIA

Desde la década de los 90 el modelo de intervención en las ciencias de la salud evolucionó desde un
modelo basado en la experiencia a un modelo basado en la evidencia (o pruebas, Evidence Based
Practice).

Este modelo se ha intentado trasladar a la psicología clínica en distintos momentos con distinto grado de
aceptación entre sus profesionales.

Evidence-based practice in psychology (EBPP) is the integration of the best available research with
clinical expertise in the context of patient characteristics, culture, and preferences APA (2006).

La APA en su documento de la APA Presidential Task Force on Evidence-Based Practice plantea:

 La mejor evidencia y los tipos de evidencia disponibles.


 La experiencia clínica.
 La importancia de las características, la cultura y las preferencias del paciente.

EVIDENCIA, INVESTIGACIÓN Y PRÁCTICA CLÍNICA

Para esto es preciso tener claros algunos conceptos:

 Qué es investigar
 Los distintos métodos de investigación
 Los tipos de evidencia
 La validez de la investigaciones

Y hay que saber:

 Buscar fuentes de evidencia


 Leer fuentes de evidencia
 Transferir la evidencia
 Generar evidencia

EL CURRÍCULO INVESTIGADOR EN EL MPGS

 Diseño y evaluación de investigación en psicología de la salud


 Psicología basada en la evidencia
 Investigación en enfoques específicos en psicología de la salud
 TFM

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¿QUÉ ES INVESTIGAR?

INVESTIGAR ES CONFRONTAR LOS MODELOS CON LA REALIDAD.

EL CONOCIMIENTO CIENTÍFICO

El conocimiento científico es un tipo de conocimiento crítico que plantea que las teorías sobre la
realidad son siempre provisionales y deben someterse de forma continua a la experiencia (empírico).
La razón debe acudir a la naturaleza llevando en una mano sus principios, según los cuales tan solo los
fenómenos concordantes pueden tener el valor de leyes, y en la otra el experimento, pensado según
aquellos principios; así conseguirá ser instruida por la naturaleza. Kant (1787).

LA INVESTIGACIÓN PARTE SIEMPRE DE UN MODELO DEL MUNDO

LOS MODELOS TEÓRICOS

Los modelos son representaciones simplificadas de la realidad que describen (o explican) los fenómenos
mediante la explicitación más o menos formalizada de las variables relevantes y las relaciones entre
ellas.

[Los modelo son…] una expresión metafórica representativa de fenómenos que no pueden ser
aprehendidos en forma directa. Suponer que un modelo debe ser real o ficción es confundir la
representación con la cosa misma, el modelo con sus fenómenos. Preguntar cuál es la realidad, relativa
de un modelo cualquiera, es erróneo; por el contrario, debe juzgárselo como algo relativamente útil o
inútil. Anguera (1977).

INVESTIGAR ES RECOGER DATOS CONFORME A UN PLAN

EL DISEÑO DE LA RECOGIDA DE DATOS

El contraste de los modelos se lleva a cabo mediante la recogida sistemática de datos, es decir,
mediante disposiciones más o menos estructuradas de la realidad que permiten una adecuada
interpretación teórica de las observaciones realizadas.

Las observaciones experimentales son experiencias cuidadosamente planificadas de antemano y


diseñadas para formar una base segura de nuevos conocimientos; es decir, se relacionan
sistemáticamente con el conjunto de conocimientos ya adquiridos, y los resultados se observan
deliberadamente y se registran con precisión. Fisher (1932).

INVESTIGAR ES INTEGRAR LA NUEVA INFORMACIÓN EN EL CONJUNTO DE INFORMACIÓN


PREVIAMENTE ADQUIRIDA

LA INTERPRETACIÓN Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS

Una vez obtenidos los resultados empíricos son analizados e interpretados en relación a la teoría,
evaluando si son consistentes con ella y valorando las razones de las inconsistencias y desajustes
observados.

La ciencia se basa en experimentos y llega a sus conclusiones a través de las conversaciones que
mantienen entre sí los que se dedican a ella, las cuales discurren sin cesar sobre el significado de dichos
experimentos. Heisenberg (1969).

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LA CONFRONTACIÓN DE MODELOS Y DATOS

LA CONFIMACIÓN DE LOS MODELOS

SOBRE QUÉ INVESTIGAMOS EN PSICOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA

 La eficacia de las intervenciones


 Los mecanismos por lo que las intervenciones actúan
 Los factores que modulan la eficacia de las intervenciones
 La definición y las características de los trastornos o problemas de consulta
 La etiología de los trastornos y problemas de consulta
 El curso de los trastornos
 El diagnóstico y la medición de síntomas
 La evaluación del curso de las intervenciones y el cambio clínico
 La comprensión de las dinámicas paciente-problema psicológico
 La comprensión de las dinámicas terapeuta-paciente

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OBJETIVOS Y METODOLOGÍAS DE INVESTIGACIÓN

Los metodologías de investigación son los distintos procedimientos con los que contamos para recoger
datos que puedan cumplir con los objetivos de las investigaciones.

METODOLOGÍAS CUANTITATIVAS

Los metodologías cuantitativas son procedimientos que permiten explicar la realidad. Cuando hablamos
de explicar nos referimos a identificar las relaciones entre las variables relevantes con la intención de
predecir los fenómenos.

 Estudios observacionales: procedimientos para estudiar fenómenos en su entorno de aparición


natural, donde la intervención del investigador se limita generalmente a medir (evaluación de
relaciones).
 Estudios experimentales: aproximaciones en las que el investigador impone restricciones a los
fenómenos para ver su comportamiento bajo determinadas circunstancias (relaciones
causales).
 Estudios instrumentales: metodologías para la generación de instrumentos de medida y
diagnósticos.

METODOLOGÍAS CUALITATIVAS

Los metodologías cualitativas son procedimientos que permiten comprender los fenómenos. Cuando
hablamos de comprender nos referimos a conocer como se sienten, piensan y actúan las personas que
se encuentran en una realidad determinada.

 Estudios de caso: investigaciones cuyo objetivo es describir el proceso de intervención sobre un


caso clínico. No confundir con un diseño n=1 es un estudio experimental.
 Fenomenologías: investigaciones para comprender la experiencia vivida desde la subjetividad
del participante.
 Etnografías: metodologías no estructuradas para el estudio de grupos.
 Investigación acción: investigaciones que buscan transformar la realidad social estudiada a
medida que progresa la investigación.

METODOLOGÍAS DE REVISIÓN

Las metodologías de revisión son un conjunto de procedimientos para localizar y sintetizar la literatura
científica sobre un tema de forma sistemática objetiva y replicable. Podemos distinguir entre:

 Revisiones narrativas: revisiones de la literatura asistemáticas, carecen por tanto de método.


En el fondo, pueden considerarse opiniones argumentadas del autor.

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 Revisiones sistemáticas: revisiones que siguen un método con objeto de minimizar los sesgos
cuando se localiza e integra la literatura científica sobre un tema.
 Meta-análisis: conjunto de procedimientos estadísticos para agrupar los datos procedentes de
distintos estudios.

POSIBLES OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN

 Un investigador quiere conocer cuál es el significado que dan las pacientes de anorexia nerviosa
severa a sus síntomas y tratamiento.  método cualitativo fenomenología
 Un investigador quiere conocer cuál es el grado de evidencia sobre la efectividad de las terapias
humanistas en distintos trastornos.  meta-analisis
 Un investigador quiere conocer si la versión breve del STAI puede emplearse como método de
cribado de pacientes con ansiedad generalizada en una primera entrevista clínica. 
cuantitativo - instrumental
 Un investigador quiere conocer si el perfeccionismo se relaciona con la anorexia nerviosa de
forma específica.  estudio observacional
 Un investigador quiere conocer el efecto del consumo de redes sociales con la sintomatología
de los trastornos de la conducta alimentaria.  cuantitativo - experimental
 Un investigador quiere conocer la efectividad de una terapia interpersonal para la depresión
posparto.  experimental

TIPOS DE ESTUDIOS

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