Informe de Maria Alejandra

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO
GERENCIA REGIONAL DE SALUD

DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO
“Año de la Unidad, la Paz y el Desarrollo “
INFORME PSICOLOGICO
I. DATOS GENERALES
Nombres y Apellidos : Maria Alejandra Aguirre Quispe
Sexo : F
Fecha de Nacimiento : 15 de febrero de 2016
Edad : 7 años
Hist. Clínica : 46080
Grado de Instrucción : 2do. Grado de primaria
Informante : El padre
Examinado por : Lic. Lady Ramirez Castillo
Fechas de evaluaciones : 12/08, 02/09, 31/10, 11/11, 18/11 y 25/11 del 2023
Fecha de Informe : 15 de diciembre del 2023
Técnicas empleadas : Observación y Entrevista Psicológica
Instrumentos utilizados : Test del Dibujo de la Figura Humana de Koopitz
Test de la Familia de Corman
Test de Inteligencia de Wechsler para Niños (WISC-V)
II. MOTIVO DE CONSULTA
Paciente acude a consulta en compañía de la figura paterna, quien solicita evaluación

psicológica para su menor hija a petición de la profesora de la institución educativa donde
estudia la menor, porque presenta problemas de aprendizaje y su rendimiento académico
es bajo.
Padre refiere que niña ha presentado cambios en su conducta, no obedece en ocasiones

en el salón, se distrae fácilmente y le cuesta entender las clases de los profesores.
III. OBSERVACION DE CONDUCTA
Descripción Física
Niña de contextura gruesa, estatura promedio para su edad, sus extremidades superiores e
inferiores tienen relación proporcional con el resto de su cuerpo. Se observa que tiene ojos
oscuros, su rostro es redondo, cabello mediano color negro, tez trigueña, nariz pequeña, sus
rasgos faciales son normales. Asistió a las consultas con buen arreglo y limpieza personal,
con vestimenta acorde a la estación.
Comportamiento durante la entrevista

Durante las sesiones de evaluación, la menor se mostró nerviosa, tímida, ansiosa, tensa,
sin embargo, mostró disposición para responder las preguntas que se le formulaba, así
mismo se evidencio problemas de atención, por ello pedía que se repita más de una vez
las indicaciones brindadas, su lenguaje es poco claro. En las dos últimas sesiones se
mostró con más confianza y pre disposición para continuar con la evaluación, estando un
poco delicada de salud.
____________________________________________________________________________________
ESTE DOCUMENTO NO TIENE VALIDEZ PARA TRAMITES LEGALES O JUDICIALES

IV. RESULTADOS
AREA INTELECTUAL: La evaluada alcanza un Coeficiente Intelectual de 73, que la ubica en

una categoría intelectual de Limítrofe.
En la división por áreas se obtiene los siguientes resultados

Área de Comprensión Verbal. logra un CI de 68, que la ubica en una categoría de muy
bajo rendimiento, esto quiere decir que su conocimiento de la capacidad verbal, uso de
palabras, comprensión de textos, conceptos de palabras, se encuentra muy debajo de lo
esperado para su edad.
.
Área Visoespacial. obtiene un CI de 64, ubicándola en una categoría de muy bajo
rendimiento, esto quiere decir que la capacidad de analizar imágenes, de comprender
detalles, de discriminar visualmente, así como los conocimientos no verbales se encuentra
muy debajo para su edad cronológica. Dificultando su razonamiento de tipo visual.
Área de Razonamiento Fluido. logra un CI de 74 que la ubica en la categoría limítrofe, esto

quiere decir que su capacidad de reconocer palabras, imágenes y obtener su significado se
encuentra debajo del promedio normal, dificultando su entendimiento y desarrollo del
pensamiento abstracto.
Área de Memoria de Trabajo. alcanza un CI de 59, que la ubica en una categoría muy bajo
rendimiento. Se evidencia escasa habilidad para memorizar visualmente, captar información
en segundos y estar alerta ante cualquier estimulo que se representa. Además, no logra
mantener una capacidad sostenida, discriminación auditiva y almacenamiento temporal de
conceptos complejos.
Área de Velocidad de Procesamiento. obtiene un CI 75, limítrofe. esto quiere decir que
presenta dificultad para reconocer, secuenciar o discriminar de manera rápida y correcta la
información visual dentro de un periodo de tiempo determinado, así como velocidad de
procesamiento de la información y la coordinación visomotora.
AREA CONDUCTUAL, SOCIO- EMOCIONAL Y FAMILIAR

La evaluada tiende a la introversión, inseguridad con tendencia al retraimiento, posee baja
autoestima se percibe poco competente es consciente de sus limitaciones intelectuales.
Presenta inmadurez emocional, no expresa de manera adecuada sus sentimientos y
necesidades. Su dinámica familiar es inestable, carece de afectividad por ambos
progenitores, sin embargo, la figura predominante es su madre.
V. CONCLUSIONES
 La menor presenta un Coeficiente Intelectual de 73, ubicándola en una categoría

intelectual de Limítrofe.
____________________________________________________________________________________

 Dificultad en sus capacidades intelectuales, de analizar, relacionar, ordenar elementos e

ideas, siendo indispensable para la comprensión lectora y razonamientos matemático.
 Su nivel de maduración y de percepción visomotora corresponde a una niña de 7 años de
edad muy por debajo a su edad cronológica.
 Emocionalmente inestable, carencia afectiva, baja autoestima, muestra posibles
fijaciones con los conflictos ocurridos en su vida.
 Percepción de una dinámica familiar inestable.
VI. RECOMENDACIONES:
 Control en Neurología
 Terapia de aprendizaje
 Rehabilitación cognitiva en las áreas deficientes: memoria análisis, pensamiento
conceptual.
 Fortalecer los vínculos afectivos con la evaluada por parte de la familia.
 Realizar el apoyo pertinente en las áreas pedagógicas, fortalecer los lazos significativos
de la convivencia escolar.
Callao, 15 de diciembre del 2023
____________________________________________________________________________________

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II. MOTIVO DE CONSULTA

Paciente acude a consulta en compañía de la figura paterna, quien solicita evaluación

Padre refiere que niña ha presentado cambios en su conducta, no obedece en ocasiones

III. OBSERVACION DE CONDUCTA

Comportamiento durante la entrevista

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AREA INTELECTUAL: La evaluada alcanza un Coeficiente Intelectual de 73, que la ubica en

En la división por áreas se obtiene los siguientes resultados

Área de Razonamiento Fluido. logra un CI de 74 que la ubica en la categoría limítrofe, esto

AREA CONDUCTUAL, SOCIO- EMOCIONAL Y FAMILIAR

 La menor presenta un Coeficiente Intelectual de 73, ubicándola en una categoría

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 Dificultad en sus capacidades intelectuales, de analizar, relacionar, ordenar elementos e

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