Modelo de Informe SCL-90

INFORME PSICOLÓGICO DEL INVENTARIO
DE SÍNTOMAS SCL – 90
I. DATOS GENERALES:
 Apellidos y Nombres : J. P. P.
 Edad : 18 años
 Fecha de nacimiento : 01 de marzo del 2005
 Grado de Instrucción : Superior (en curso)
 Evaluador : (tu nombre)
II. MOTIVO DE CONSULTA:
Ejemplos:
Evaluar los diferentes patrones de síntomas psicopáticos presentes en el
sujeto.
Evaluación sobre trastornos y rasgos de la personalidad en el paciente.
III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
Observación psicológica
Entrevista psicológica
Inventario de síntomas SCL-90
IV. OBSERVACIONES GENERALES
 Descripción física del examinado:
Talla, peso, contextura, cabello (tamaño, tipo y color), ojos, nariz, boca. Describir
si presenta cicatrices, cortes, moretones, piercing y/o tatuajes. Describir vestimenta
y accesorios, enfatizar si es acorde a la estación y si se encuentra con adecuada
higiene.
 Observación de conducta durante la aplicación de la prueba:
Inicio (lo que enuncia, gestos que emana y/o comportamientos).

Durante (lo que enuncia, gestos que emana y/o comportamientos).
Después (lo que enuncia, gestos que emana y/o comportamientos).
V. ANTECEDENTES IMPORTANTES
Embarazo deseado por ambos padres, nacido a los 9 meses por cesárea. Hoy en día
no presenta otros hechos médicos relevantes.
Actualmente reside con su madre, padrastro y abuela. Tiene 1 hermano menor. La

relación con su familia materna es de respeto, en cambio con su padrastro lleva una
deficiente relación.
Previamente a esta evaluación no ha tenido otra evaluación o diagnóstico

psicológico por parte de un profesional.
VI. EVALUACIÓN PSICOLÓGICA
El evaluado presenta los siguientes resultados:
• Índice de severidad global (IGS): (1) Ejemplo El entrevistado presenta
malestares psicopáticos (desórdenes psicológicos) altamente elevados. Según
los resultados de la prueba se ubica en una escala en la cual se le considera
con algún tipo de psicopatía. (2) Ejemplo El entrevistado no presenta
malestares psicopáticos (desordenes psicológicos); es decir, según los
resultados de la prueba no se ubica en una escala en la cual se le considere
con algún tipo de psicopatía.
• Total de síntomas positivos (TSP): (1) Ejemplo: El entrevistado se ubica en
parámetros “elevados”, por lo que tiene a la exageración de sus males. (2)
Ejemplo El entrevistado se ubica dentro de los parámetros de normalidad,
según esta área, el analizado no tiende a la exageración de sus males.
• Índice malestar sintomático positivo (IMSP): (1) Ejemplo Según los puntajes
obtenidos en esta prueba, el evaluado está en un nivel “moderado”, por lo que
puede que haya inventado algunas enfermedades o síntomas. (2) Ejemplo El
analizado, está ubicado según los puntajes de esta prueba en el nivel de
normalidad, es decir, según lo examinado en este parámetro, el entrevistado
no tiende a la invención de enfermedades.
Se analizarán los resultados obtenidos en las nueve áreas de la prueba

(Psicopatías):
 Somatizaciones: (1) Ejemplo El analizado obtuvo en esta área un puntaje de 80

que lo posiciona en un nivel de “riesgo”, es por eso que en diferentes situaciones
de ansiedad o estrés presente diferentes disfunciones corporales. (2) Ejemplo El
analizado obtuvo un índice en esta área que lo ubica en un nivel considerado
“casi en riesgo”; es decir, el entrevistado tiende a la somatización, es por ello
por lo que el paciente en algunas situaciones ansiógenas o problemáticas tiende
a mostrar malestares orgánicos sin razón médica.
 Obsesiones y Compulsiones: (1) Ejemplo Obtuvo un puntaje de 75, lo que lo

posiciona en un nivel “casi riesgo”, por lo que puede que presente acciones e
impulsos que no son deseados o imposibles de evitar. (2) Ejemplo No presenta
riesgo en esta área; es decir, el paciente no presenta conducta obsesiva
compulsiva.
 Sensitividad interpersonal: (1) Ejemplo El entrevistado obtuvo un puntaje de 75

lo que lo coloca en un nivel de “casi riesgo”, denotando que es una persona
ciertamente sensible al rechazo y al menosprecio. (2) Ejemplo No presenta
riesgo en esta área; es decir, no es una persona que sienta sensibilidad hacia todo
rechazo o menos precio.
 Depresión: (1) Ejemplo Sacó un puntaje de 70 en esta área, posicionándola en

un nivel “casi riesgo”, la cual está relacionada a que hay una tendencia a
presentar manifestaciones clínicas de un trastorno depresivo. (2) Ejemplo No
presenta riesgo en esta área; es decir, no presenta bajadas transitorias de ánimo.
 Ansiedad: (1) Ejemplo El evaluado obtuvo un puntaje de 80, lo que lo coloca

automáticamente en un nivel de “riesgo”; posiblemente mostrando cierto miedo,
tensión, ataques de pánico e incluso nerviosismo. (2) Ejemplo No presenta
riesgo en esta área; lo que quiere decir que el paciente no presenta
preocupaciones excesivas.
 Hostilidad: (1) Ejemplo El examinado está en un nivel de “riesgo”, ya que

obtuvo un puntaje de 80; es decir, denota probablemente pensamientos,
sentimientos los cuales influyen en comportamientos con característica de
hostilidad. (2) Ejemplo No se encuentra ubicado en el área de riesgo, es decir,
no utiliza la agresividad como medio de coacción para obtener o lograr algo
ante las personas.
 Ansiedad Fóbica: (1) Ejemplo Se ubica en los parámetros de “casi riesgo”, ya

que obtuvo un puntaje de 75; lo que refleja que hay tendencia a algún miedo
irracional a diferentes situaciones de la vida. (2) Ejemplo Se ubica en los
parámetros de normalidad, es decir, no muestra miedos hacia determinas
situaciones u objetos de manera irracional.
 Ideación paranoide: (1) Ejemplo Obtuvo un puntaje de 63, catalogándola en un

nivel “promedio”, por lo que se interpreta que no tiene alucinaciones de ningún
tipo. (2) Ejemplo El paciente está ubicado en un nivel considerado de no riesgo,
por lo tanto, no crea ilusiones de persecución.
 Psicoticismo: (1) Ejemplo El paciente obtuvo un puntaje de 70, ubicándolo en
un nivel de “casi riesgo”; por lo que puede que presente síntomas como estados
de soledad, estilo de vida esquizoide (cierta indiferencia hacia los demás y de
aislamiento social), probablemente alucinaciones y que estos ciertamente logren
controlar sus pensamientos. (2) Ejemplo No presenta riesgo en esta área; es
decir, no crea ideas delirantes, no escucha voces internas ni que interactúan
entre ellas.
VII. CONCLUSIONES
(1) Ejemplo El evaluado presenta desde el punto de vista global (la mayoría de las
psicopatologías) presentando un puntaje alto, el cual lo coloca en categorías de
“casi en riesgo” y “riesgo”.
(2) Ejemplo El entrevistado no presenta desde un punto de vista global alguna

psicopatología, pero se ha detectado que presenta niveles cercanos al riesgo de
somatizaciones; es decir, muestra malestares orgánicos sin razón médica ante
determinadas situaciones problemas o ansiógenas.
VIII. RECOMENDACIONES
(1) Ejemplo Se recomienda que el evaluado acuda lo más antes posible a un

especialista; ya que, al salir con un índice de severidad global tan alto, es seguro
que presente alguna psicopatología. Por lo que, el tratamiento ayudaría a que la
evaluada pueda llevar un estilo de vida más cómodo con las demás personas y con
ella misma. (2) Ejemplo Se sugiere que el entrevistado realice algún tipo de
tratamiento psicológico para tratar su tendencia a la somatización; por tanto, se le
sugiere terapias cognitivo-conductuales, en las cuales se le inducirá a realizar
ejercicios de afrontamiento, resolución de problemas, relajación, asertividad y
manejo de expresión emocional.
Lima, 31 de mayo del 2023
(Tu
nombre)
Código de estudiante:
00000002023
_________________
(Tu nombre)
Código de estudiante:
Anexo:
 Índice de severidad global (IGS): No presenta malestar

 Total de síntomas positivos (TSP): No exagera patologías
 Índice malestar sintomático positivo (IMSP): No finge enfermedades
 Somatizaciones: Tiende ligeramente a la
Somatización
 Obsesiones y Compulsiones: Normal
 Sensitividad interpersonal: Normal
 Depresión: Normal
 Ansiedad: Normal
 Hostilidad: Normal
 Ansiedad Fóbica: Normal
 Ideación paranoide: Normal
 Psicoticismo: Normal

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 Descripción física del examinado:

 Observación de conducta durante la aplicación de la prueba:

Inicio (lo que enuncia, gestos que emana y/o comportamientos).

Actualmente reside con su madre, padrastro y abuela. Tiene 1 hermano menor. La

Previamente a esta evaluación no ha tenido otra evaluación o diagnóstico

Se analizarán los resultados obtenidos en las nueve áreas de la prueba

 Somatizaciones: (1) Ejemplo El analizado obtuvo en esta área un puntaje de 80

 Obsesiones y Compulsiones: (1) Ejemplo Obtuvo un puntaje de 75, lo que lo

 Sensitividad interpersonal: (1) Ejemplo El entrevistado obtuvo un puntaje de 75

 Depresión: (1) Ejemplo Sacó un puntaje de 70 en esta área, posicionándola en

 Ansiedad: (1) Ejemplo El evaluado obtuvo un puntaje de 80, lo que lo coloca

 Hostilidad: (1) Ejemplo El examinado está en un nivel de “riesgo”, ya que

 Ansiedad Fóbica: (1) Ejemplo Se ubica en los parámetros de “casi riesgo”, ya

 Ideación paranoide: (1) Ejemplo Obtuvo un puntaje de 63, catalogándola en un

(2) Ejemplo El entrevistado no presenta desde un punto de vista global alguna

(1) Ejemplo Se recomienda que el evaluado acuda lo más antes posible a un

Lima, 31 de mayo del 2023

 Índice de severidad global (IGS): No presenta malestar

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