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Cosas Importantes Anatomía

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EXAMEN ANATOMÍA

ARTICULACIONES
1. Sacro-ilíaca
• Anfiartrosis: pequeños desplazamientos
• Carillas articulares: llamadas carillas articulares del coxal (porción ilíaca) y
del sacro, ya que ambas tienen forma de oreja.
• Ligamentos:
o L. sacroilíacos anteriores
o L. sacroilíacos posteriores
o L. interóseos
o L. sacrociático
o L. sacrotuberoso
Los ligamentos sacrociático y sacrotuberoso delimitan dos orificios:
• Orificio sacrociático mayor:
o Suprapiriforme:
- Vasos y nervios glúteos superiores
o Infrapiriforme:
- Vasos y nervios glúteos inferiores
- Nervios ciático, pudendo y cutáneo femoral posterior
- Nervios de los músculos Obturador interno, cuadrado femoral y
géminos.
• Orificio sacrociático menor
o Tendón del músculo obturador interno

2. Sínfisis púbica
• Anfiartrosis: pequeños desplazamientos
• Disco fibrocartilaginoso
• Ligamentos:
o L. Púbico superior
o L. Arqueado del pubis (zona inferior del pubis)
Tanto la articulación sacroilíaca como la sínfisis púbica permiten un pequeño
movimiento y apertura en el momento del parto.
3. Coxo-femoral (de la cadera)
• Diartrosis: enartrosis, permite movimientos más amplios.
• Carillas articulares: esferas
• Rodete fibrocartilaginoso
• Cápsula articular: desde el borde del acetábulo al cuello del fémur
• Ligamento intraarticular
o L. Redondo de la cabeza del fémur
• Ligamentos extraarticulares (desde los tres huesos del coxal al fémur).
Forman la membrana fibrosa
o L. Isquiofemoral
- Zona orbicular
o L. Pubofemoral
o L. Iliofemoral
- Porción lateral
- Porción medial
4. Articulación de la rodilla
- Extremo distal del fémur
• Anteriormente: articula con la rótula, superficie rotuliana
• Inferiormente: superficies condíleas. Cóndilo medial: largo, estrecho,
curvado y más alto.
• Ambos tienen CARTÍLAGO HIALINO
- Extremo superior de la tibia
• La cavidad glenoidea medial es más cóncava y larga
- Meniscos articulares
• Externo “O”, interno “C”
▪ Cara superior: cóncava
▪ Cara inferior: en relación periferia de la tibia
▪ Borde inferior: cóncavo
▪ Cara lateral: adherido a la cápsula articular.
- Rótula
• En contacto con la superficie rotuliana del fémur
• Parte lateral más excavada y larga
o Meniscos:
- Cada menisco se une anteriormente por el LIGAMENTO
TRANSVERSO DE LA RODILLA
- Ambos tienen cuernos que se unen a las zonas anterior y posterior de
la eminencia intercondílea.
✓ Interno: os cuernos se insertan anterior del LC
✓ Externo: de él nace el LIGAMENTO MENISCOFEMORAL
POSTERIOR que acompaña al LCP y se insertan en el cóndilo
medial. Los cuernos se insertan entre los LC
o Ligamentos
- Anteriores
✓ LIGMANENTO ROTULIANO, continuación del cuádriceps femoral
✓ LIGAMENTO MENISCOROTULIANO, ALAS, RETINACULO
ROTULIANO + TENSOR DE LA FACIA LATA
- Colaterales
✓ LIGAMENTO COLARETAL PERINÉ COMUN
✓ LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL
- Posteriores
✓ LCA y LCP (van por fuera de la mb sinovial)
✓ LIGAMENTO POPLITEO ARQUEADO (encima del poplíteo)
✓ LIGAMENTO POPLITEO OBLÍCUO
5. Articulación tibioperonea
• Es artrodia apenas se mueve
• Entre husos: membrana interósea
- Arterias
▪ Tibial anterior: entre un ramo recurrente
▪ Poplítea: se divide en cinco
▪ Anastomótica magna, proviene de la femoral
- Nervios
▪ N. obturador
▪ N. femoral
▪ N. perineo común
▪ N. tibial

MÚSCULOS
MÚSCULOS DORSALES ANTERIORES
- Todos derivan del NERVIO FEMORAL.
- La aorta abdominal se divide en la iliaca común y esta se dividirá en la iliaca
interna y externa. Iliaca interna se divide en glútea superior, inferior y
obturadora. Iliaca externa se divide en femoral. (ARTERIAS)
ILÍACO
Origen: en la pared iliaca y región de la espina iliaca anterior inferior
Inserción: en el trocánter menor del fémur, supera el psoas mayor y se inserta
más abajo.
Inervación: Nervio femoral (L2- L4)
Función: flexión del fémur, flexión del tronco, levantar el tronco desde supino,
rotar lateral la cadera.
Es un músculo antagonista, funciona junto con el PSOAS MAYOR
PSOAS MAYOR
Origen: porción superficial: desde la T12 a la L4, caras laterales y discos
intervertebrales. Porción profunda: apófisis trasversas de las 5 vértebras
lumbares.
Inserción: trocánter menor del fémur
Inervación: nervio femoral (L1-L3)
Función: flexor del fémur, flexión tronco, levantamiento tronco desde supino,
rotar lateral la cadera, inclinación lateral del tronco
Cuando hay lesión: paso de segador.
PSOAS MENOR
Origen: vertebra T12 y L1
Inserción: eminencia iliopúbica
Inervación: nervio femoral (L1-L3)
Función: flexión del tronco, no llega al fémur.
PECTÍNEO (realmente es un músculo aductor)
Origen: eminencia ilopúbica, cresta pectinea, tubérculo púbico
Inserción: línea pectínea y segmento proximal de la línea áspera
Inervación: nervio femoral (L2-L3) y rama anterior del nervio obturador (L2-L4)
Función: flexión de la cadera (anteversión), aducción fémur y débil rotador
medial
MÚSCULOS DORSALES POSTERIORES
- Son más potentes que los músculos dorsales anteriores
PIRIFORME
Origen: superficie anterolateral del sacro entre agujeros sacros anteriores
Inserción: borde superior del trocante mayor del fémur
Inervación: nervio piriforme (S1-S2)
Función: rotación externa de la cadera y abducción de la cadera
Vascularización: arteria glútea inferior
GLÚTEO MAYOR
Origen: íleon por debajo de la línea glútea posterior, superficie dorsal inferior
del sacro, superficie lateral del coxis, superficie externa del LIGAMENTO
SACROTUBEROSO
Inserción: superficial: cintilla iliotibial. Profundo: tuberosidad glútea
Inervación: nervio glúteo inferior (L5-S2)
Función: flexión de la cadera y estabilización rodilla y cadera
Vascularización: arteria glútea superior. Rama superficial
Es un músculo antagonista
Cuando hay lesión: paso de pingüino
GLÚTEO MEDIO
Origen: superficie externa del íleon, entre la línea glútea anterior y posterior
Inserción: superficie lateral del trocánter mayor del fémur
Inervación: nervio glúteo superior (L4-S1)
Función: abducción de la cadera y evitar la caída pélvica durante la marcha
Vascularización: arteria glútea superior. Rama profunda/ superficial
GLUTEO MENOR
Origen: superficie externa del íleon, entre la línea glútea anterior y posterior
Inserción: superficie anterolateral del trocánter mayor del fémur
Inervación: nervio glúteo superior (L4-S1)
Función: abducción de la cadera y evitar la caída pélvica durante la marcha
Vascularización: arteria glútea superior. Rama profunda

TENSOR DE LA FACIA LATA


Origen: cara lateral de la cresta ilíaca entre la espina ilíaca anterosuperior y el
tubérculo de la cresta
Inserción: cintilla iliotibial de la fascia lata
Inervación: nervio glúteo superior (L4, L5, S1)
Función: estabiliza la rodilla en extensión

MÚCULOS VENTRALES DE LA CADERA


OBTURADOR INTERNO
Origen: superficie medial de la membrana obturatriz
Inserción: superficie medial del borde superior del trocánter mayor del fémur,
justo por debajo de la inserción del músculo piriforme
Inervación: Nervio del obturador interno
Función: rotación lateral y abducción de la cadera
Vascularización: arteria glútea inferior
GEMELOS SUPERIOR E INFERIOR
Origen: superior: superficie glútea de la espina isquiática. Inferior: superficie
glútea de la tuberosidad isquiática
Inserción: junto con el tendón del obturador interno en el trocante mayor del
fémur
Inervación: superior: del nervio obturador interno. Inferior: nervio del cuadrado
femoral
Función: rotación lateral y abducción de la cadera
Vascularización: arteria glútea inferior
CUADRADO FEMORAL
Origen: cara lateral del isquion, justo anterior de la tuberosidad isquiática
Inserción: tubérculo cuadrado (cresta intertrocantérica del fémur)
Inervación: rotador lateral de la cadera
Función: nervio del cuadrado femoral
Vascularización: arteria glútea inferior
OBTURADOR EXTERNO
Origen: cara externa de la membrana obturatriz
Inserción: depresión oval (pared lateral de la fosa trocantérica del fémur)
Inervación: nervio obturador (ramo posterior)
Función: rotación lateral y aducción de la cadera
Vascularización: arteria obturatriz (rama posterior)
MÚSCULOS VENTRALES DE LA CADERA. ANTERO-INTERNOS
GRACIL
Origen: una línea sobre las superficies externas del pubis, la rama inferior del
pubis, rama del isquion
Inserción: superficie medial de la porción proximal de la diáfisis de la tibia
Inervación: nervio obturador (L2, L3)
Función: aduce el músculo en la articulación de la cadera y flexiona la pierna
en la articulación de la rodilla
ADUCTOR LARGO
Origen: superficie externa del cuerpo del pubis (depresión triangular inferior a la
cresta púbica y lateral a la sínfisis púbica)
Inserción: línea áspera en el tercio medio de la diáfisis del fémur
Inervación: nervio obturador (división anterior) (L2, L3, L4)
Función: aduce y rota en el sentido medial el muslo en la articulación de la
cadera.
ADUCTOR CORTO
Origen: superficie externa del cuerpo del pubis y rama inferior del pubis
Inserción: superficie posterior de la porción proximal del fémur y tercio superior
de la línea áspera
Inervación: nervio obturador (L2, L3)
Función: abduce el muslo en la articulación de la cadera
ADUCTOR MAYOR
Origen: parte isquiotibial: tuberosidad isquiática
Inserción: tubérculo aductor y línea supracondílea
Inervación: nervio ciático (división tibial) (L2, L3, L4)
Función: aduce y rota en sentido medial el muslo de la articulación de la cadera
ADUCTOR MINIMO
Origen: rama isquiopubiana
Inserción: superficie posterior de la porción proximal del fémur
Inervación: nervio obturador (L2, L3, L4)
Función: aduce y rota en sentido medial el muslo en la articulación de la cadera

COMPARTIMENTO ANTERIOR DEL MUSLO


CUÁDRICEPS FEMORAL
Consta de tres músculos vastos (vasto medial, intermedio y lateral) y del
músculo recto femoral
Inserción: en los bordes de la rótula, en el tendón del cuádriceps femoral
Inervación: nervio femoral (L3 yL4)
Vascularización: arteria femoral profunda
Ligamento rotuliano: continuación del cuádriceps femoral
RECTO FEMORAL
Origen: cabeza recta: espina ilíaca anteroinferior, cabeza refleja: techo
acetabular d la cadera
Inserción: tuberosidad tibial (ligamento rotuliano)
Inervación: nervio femoral (L2-L4)
Función: cadera flexión, rodilla: extensión
Vascularización: ramos arteria femoral profunda
SARTORIO
Origen: espina iliaca anterosuperior
Inserción: medial a la tuberosidad tibial (pata de ganso)
Inervación: nervio femoral (L2-L3)
Función: cadera: flexión abducción y rotación externa. Rodilla: flexión y rotación
externa
Vascularización: arteria femoral profunda (circunfleja lateral)
VASTO MEDIAL
Origen: línea áspera e intertrocantérea distal
Inserción: tuberosidad tibial (ligamento rotuliano). Mesetas tibiales (retináculos
rotulianos)
Inervación: nervio femoral (L2-L4)
Función: rodilla; extensión
Vascularización: ramos arteria femoral profunda
VASTO INTERMEDIO
Origen: surco femoral (lado anterior)
Inserción: tuberosidad tibial (ligamento rotuliano).
Inervación: nervio femoral (L2-L4)
Función: rodilla; extensión
Vascularización: ramos arteria femoral profunda
VASTO LATERAL
Origen: línea áspera y trocánter mayor
Inserción: tuberosidad tibial (ligamento rotuliano). Mesetas tibiales (retináculos
rotulianos)
Inervación: nervio femoral (L2-L4)
Función: rodilla; extensión
Vascularización: ramos arteria femoral profunda
MUSCULO ARTICULAR DE LA RODILLA
Origen: surco femoral en receso suprarrotuliano
Inserción: tuberosidad tibial (ligamento rotuliano). Receso suprarrotuliano de la
cápsula articular
Inervación: nervio femoral (L2-L4)
Función: evitar atrapamiento capsular en extensión
Vascularización: ramos arteria femoral profunda

MÚSCULOS VENTRALES
POLÍTEO
Origen: cóndilo lateral del fémur, asta posterior del menisco lateral
Inserción: se dirige hacia dentro y hacia abajo y se inserta en la cara posterior
de la tibia, por encima de la línea poplítea
Inervación: nervio ciático poplíteo interno
Función: flexión de la rodilla. Si la rodilla está en flexión produce una ligera
rotación interna. Impide los pellizcos sinoviales al realizar la flexión en la rodilla.
BICEPS FEMORAL
Este músculo presenta dos cabezas
Origen: posición larga: (biarticular) tuberosidad isquiática y ligamento
sacrotuberoso. Posición corta: tercio medio del labio lateral de la line aspera,
debajo del abductor mediano
Inserción: apófisis estiloide del peroné y manda unas expansiones
aponeuróticas a la cara externa de la tibia.
Inervación: porción larga: nervio ciático poplíteo interno. Porción corta: nervio
ciático poplíteo externo
Función: flexión de la rodilla y único rotador externo de la pierna. Por su cabeza
larga, retroversor del músculo
SEMITENDINOSO
Origen: tuberosidad isquiática
Inserción: superficial en el cóndilo medial de la tibia, en la pata de ganso
superficial
Inervación: nervio ciático
Función: tomando punto fijo en la pierna es retroversor púbico. Si el pubis se
encuentra en anteversión es flexor de la pierna. Como no es muy potente, es
utilizado para plastia del ligamento cruzado de la rodilla
SEMIMEMBRANOSO
Origen: tuberosidad isquiática
Inserción: profundo en el cóndilo medial de la tibia, en el tendón llamado pata
de ganso
Inervación: nervio ciático
Función: flexiona la pierna en la articulación de la rodilla (potente flexor) y
extiende el muslo en la articulación de la cadera. Rota en sentido medial el
muslo en la articulación de la cadera y la pierna en la articulación de la rodilla

MÚSCULOS VENTRALES
TIBIAL POSTERIOR
Origen: cara posterior de la tibia por debajo de la línea oblicua, en la cara
posterior de la membrana interósea y en la cara interna del peroné. De forma
peniforme terminan sus fibras en un grueso tendón que está en la parte interna
del músculo y que pasa por detrás del maléolo interno.
Inserción: tuberosidad escafoides/navicular y en la cara plantar de las 3 cuñas
Inervación: nervio tibial posterior
Función: flexor plantar, abductor tibial y supinador (en el más potente)
FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO
Origen: 2/3 distales de la cara posterior del peroné y mb interósea y su tendón
pasa de forma oblicua hacia abajo y adentro, por un canal en la extremidad
distal de la tibia, entre los tubérculos externo e interno del astrágalo y por
debajo del sustentaculum tali
Inserción: pasa entre los dos sesamoideos y se inserta en la falange ungueal
del dedo gordo
Inervación: nervio tibial posterior
Función: flexor del dedo grueso, flexor plantar, aductor tibial y supinador. Su
acción fundamental es levantar el pie del suelo en la marcha. Su debilidad
contribuye al pie plano.
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS GORDOS
Origen: se origina en el 1/3 medio de la cara posterior de la tibia, por debajo de
la línea oblicua
• Quiasma crural: el tendón del FLD pasa superficial, en la parte distal de la
pierna, al tendón del tibial posterior, de forma que en el surco maleolar
interno pasa por detrás de éste y por el borde interno del sustentaculum tali
y alcanza la planta del pie
• Quiasma plantar: el tendón del FLD pasa superficial al tendón del FL dedo
gordo
Inserción: al efectuar la decusación plantar se divide en 4 tendones que
alcanzan de forma oblicua las articulaciones metatarsofalángicas y terminan en
las falanges ungueales de los 4 últimos dedos como tendones perforantes del
músculo flexor corto plantar (tendones perforados). También sirven de origen a
los músculos lumbricales.
Inervación: nervio tibial posterior
Función: flexión plantar, supinación y abducción tibial

MÚSCULOS POSTERIOR SUPERFICIAL


DELGADO PLANTAR
Origen: por encima del cóndilo externo del fémur, formando un cuerpo muy
corto que se continúa con un largo tendón que se confunde con el borde
interno del tendón de Aquiles. Forma el lado inferior e interno del rompo
poplíteo tensa ap. Plantar.
Inserción: se adosa sobre el borde interno del tendón de Aquiles y se fija en la
cara posterior del calcáneo. (A veces sobrepasa la inserción en el calcáneo y
llega a la aponeurosis plantar)
Inervación: nervio tibial
Función: impulsa hacia delante durante la marcha y puede elevar el cuerpo
sobre los pies en bipedestación
SOLEO
Origen: presenta dos orígenes:
• En la cabeza del peroné, en su parte posterior.
• En la línea del sóleo en la tibia.
• Entre estas 2 regiones se forma un arco conjuntivo y aparece un hiato de
gran importancia por sus relaciones vasculo-nerviosas: El ANILLO DEL
SÓLEO O ARCO, por donde pasará el paquete vasculo-nervioso poplíteo
(arteria y vena poplítea junto con nervio tibial posterior) una de las ramas
del ciático.
Inserción: las fibras musculares se originan en una aponeurosis que ocupa su
cara anterior (profunda) y se dirigen hacia otra aponeurosis que ocupa la cara
posterior (superficial) y se confunde con la anterior de los gemelos para formar
el TENDON DE AQUILES. El sóleo en resumen se inserta en la porción inferior
de la pierna y acaba en un tendón que se inserta en la superficie posterior del
calcáneo que junto con el tendón de los 2 gemelos formarán el TENDON DE
AQUILES.
Inervación: nervio tibial
Función: impulsa hacia delante durante la marcha y puede elevar el cuerpo
sobre los pies en bipedestación.
GEMELOS O GASTROCNEMIO
Origen: el interno y el externo se originan de la parte superior de los cóndilos
del fémur (bolsas serosas). El interno (más largo y potente) por debajo del
tubérculo del adductor mayor y el externo (fabella) por encima de la fosa del
músculo poplíteo.
• Sus tendones de origen se continúan con una gran aponeurosis de cuya
cara anterior originan las fibras musculares y que se insertan en otra
aponeurosis que está en la cara anterior del músculo y ya no recibe fibras
en la parte distal de la pierna. Esa aponeurosis se continúa con la del sóleo
y constituye el tendón de Aquiles.
Inserción: en la parte inferior de la cara posterior del calcáneo (bolsa serosa)
Inervación: tibial anterior
Función: flexores plantares del pie (marcha, salto). Abductores tibiales y
supinadores. Los gemelos son también flexores de la rodilla y actúan más
potentemente con la pierna en extensión porque asciende su origen.

MÚSCULOS POSTERIORES PROFUNDOS


TIBIAL POSTERIOR
Origen: superficies posteriores de la membrana interósea y regiones
adyacentes de la tibia y el peroné
Inserción: sobre todo en la tuberosidad de la región navicular y adyacente del
cuneiforme medial
Inervación: nervio tibial (L4, L5)
Función: inversión y flexión plantar del pie; sostiene el arco medial del pie
durante la marcha

FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO


Origen: superficie posterior del peroné y membrana interósea adyacente
Inserción: superficie plantar de la falange distal del dedo gordo
Inervación: nervio tibial (S2, S3)
Función: flexiona el dedo gordo
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS
Origen: cara medial de la superficie posterior de la tibia
Inserción: superficie plantares de las bases de las falanges distales de los
cuatro dedos laterales
Inervación: nervio tibial (S2, S3)
Función: flexiona los cuatro dedos laterales del pie

MÚSCULOS DORSALES DE LA PIERNA. GRUPO ANTERIOR Y LATERAL


GRUPO ANTERIOR
TIBIAL ANTERIOR
Origen: superficie lateral de la tibia y membrana interósea adyacente
Inserción: superficie medial e inferior del cuneiforme medial y superficies
adyacentes de la base del primer metatarsiano
Inervación: nervio peroneo profundo (L4, L5)
Función: flexión dorsal del pie en la articulación del tobillo, inversión del pie;
apoyo dinámico del arco medial del pie
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS
Origen: mitad proximal de la superficie medial del peroné y superficie
relacionada con el cóndilo tibial latera
Inserción: a través de las expansiones digitales dorsales, en las bases de las
falanges medias y distales de los cuatro dedos laterales del pie
Inervación: nervio peroneo profundo (L5, S1)
Función: extensión de los cuatro dedos laterales del pie y flexión dorsal del pie
EXTENSOR LARGO DEL PRIMER DEDO
Origen: mitad medial de la superficie medial del peroné y superficie adyacente
de la membrana interósea
Inserción: superficie dorsal de la base de la falange distal del dedo gordo
Inervación: nervio peroneo profundo (L5, S1)
Función: extensión del dedo gordo y flexión dorsal del pie
PERONEO ANTERIOR O TERCER PERONEO
Origen: parte distal de la superficie medial del peroné
Inserción: superficie dorsomedial de la base del quinto metatarsiano
Inervación: nervio peroneo profundo (L5, S1)
Función: flexión dorsal y eversión
GRUPO LATERAL
PERONEO CORTO
Origen: superficie lateral superior del peroné, cabeza del peroné y cóndilo tibial
lateral
Inserción: superficie inferior de las caras laterales del extremo distal del
cuneiforme media y base del primer metatarsiano
Inervación: nervio peroneo superficial (L5, S1, S2)
Función: eversión y flexión plantar del pie; sostiene los arcos del pie
PERONEO LARGO
Origen: dos tercios inferiores de la superficie lateral de la diáfisis del peroné
Inserción: tubérculo lateral en la base del quinto metatarsiano
Inervación: nervio peroneo superficial (L5, S1, S2)
Función: eversión del pie

MÚSCULOS DE LA CARA DORSAL DEL PIE


EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS
Origen: superficie supero lateral del calcáneo
Inserción: base de la falange proximal del dedo gordo y las caras laterales de
los tendones del extensor largo de los dedos II al IV
Inervación: nervio peroneo profundo (S1, S2)
Función: extensión de la articulación metatarsofalángica del dodo gordo y
extensión de los dedos II al IV

MÚSCULOS DE LA CARA PLANTAR DEL PIE


PRIMERA CAPA
ABDUCTOR DEL DEDO GORDO
Origen: apófisis medial de la tuberosidad del calcáneo
Inserción: cara medial de la base de la falange proximal del dedo gordo
Inervación: nervio plantar medial procedente del n tibial (S2, S3)
Función: abduce y flexiona el primer dedo en la articulación metatarsofalángica
FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS
Origen: apófisis medial de la tuberosidad del calcáneo y aponeurosis plantar
Inserción: caras de la superficie plantar de las falanges medias de los cuatro
dedos laterales
Inervación: nervio plantar medial procedente del n tibial (S2, S3)
Función: flexión de los cuatro dedos laterales en la articulación interfalángica
proximal.
ABDUCTOR DEL QUINTO DEDO
Origen: apófisis medial y lateral de la tuberosidad del calcáneo y banda del
tejido conjuntivo que conecta el calcáneo con la base del quinto metatarsiano
Inserción: caras de la base de la falange proximal del quinto dedo
Inervación: nervio plantar medial procedente del n tibial (S2, S3)
Función: abduce el quinto dedo en la articulación metatarsofalángica.

SEGUNDA CAPA
CUADRADO PLANTAR. MÚSCULO CUADRADO DE SILVIO
Origen: superficie medial del calcáneo y apófisis lateral de la tuberosidad del
calcáneo.
Inserción: cara lateral del tendón del flexor largo de los dedos en la zona
proximal de la planta del pie
Inervación: nervio plantar lateral procedente del nervio tibial (S1 a S3)
Función: ayuda al tendón del flexor largo de los dedos a flexionar los dedos
segundo a quinto
LUMBRICALES
Origen: primer lumbrical: cara media del tendón del flexor largo de los dedos
asociado con el segundo dedo. Segundo, tercero y cuarto lumbricales:
superficies adyacentes de los tendones adyacentes del flexor largo de los
dedos
Inserción: bordes libres mediales de los capuchones extensores del segundo a
quinto dedo
Inervación: primer lumbrical: nervio plantar medial procedente del nervio tibial.
Segundo, tercero y cuarto lumbricales; nervio plantar lateral procedente del
nervio tibial (S2, S3)
Función: flexión de la articulación metatarsofalángica y extensión de las
articulaciones interfalángicas.
TERCERA CAPA
FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO
Origen: superficie plantar del cuboides y cuneiforme lateral, tendón del tibial
posterior
Inserción: caras lateral y medial de la base de la falange proximal del dedo
gordo
Inervación: nervio plantar lateral procedente del nervio tibial (S1, S2)
Función: flexiona la articulación metatarsofalángica del dedo gordo
ADUCTOR DEL DEDO GORDO
Origen: cabeza transversa: ligamentos asociados con las articulaciones
metatarsofalángicas de los tres dedos laterales del pie; cabeza oblicua: bases
del segundo a cuarto metatarsianos y vaina que cubre el peroneo largo
Inserción: cara lateral de la base de la falange proximal del dedo gordo
Inervación: nervio plantar lateral procedente del nervio tibial (S2, S3)
Función: aduce el dedo gordo en la articulación metatarsofalángica
FLEXOR CORTO DEL QUINTO DEDO
Origen: base del quinto metatarsiano y vaina relacionada del tendón del
peroneo largo
Inserción: cara lateral de la base de la falange proximal del quinto dedo
Inervación: nervio plantar lateral procedente del nervio tibial (S2, S3)
Función: flexiona el quinto dedo en la articulación metatarsofalángica

CUARTA CAPA
INTERÓSEOS DORSALES
Origen: caras de los metatarsianos adyacentes
Inserción expansiones dorsal y bases de las falanges proximales del segundo
al cuarto dedo
Inervación: nervio plantar lateral procedente del nervio tibial; el primer y
segundo interóseos dorsales también están inervados por el nervio peroneo
profundo (S2, S3)
Función: abducción del segundo al cuarto dedo en las articulaciones
metatarsofalángicas; resiste la extensión de las articulaciones
metatarsofalángicas y la flexión de las articulaciones interfalángicas
INTERÓSEOS PLANTARES
Origen: caras mediales de los metatarsianos del tercero al quinto dedo
Inserción: expansiones dorsal y bases de las falanges proximales del tercero al
quinto dedo
Inervación: nervio plantar lateral procedente del nervio tibial (S2, S3)
Función: abducción del segundo al cuarto dedo en las articulaciones
metatarsofalángicas; resiste la extensión de las articulaciones
metatarsofalángicas y la flexión de las articulaciones interfalángicas

IMPORTANTE
ANILLO FEMORAL
Formado por:
• Laguna vascular
- Vena femoral
- Arteria femoral
- Conducto femoral
• Laguna muscular
- Psoas iliaco pasa por esta laguna

TRIÁNGULO FEMORAL O DE SCARPA


Suelo: musculo iliopsoas y pectíneo
Techo: ligamento inguinal
Lateral: músculo sartorio
Medial: musculo aductor largo
Contenido: vena, arteria y nervio femoral (VAN)

CONDUCTO DE HUNTER
• Orificio proximal (de arriba); por aquí suele salir un ramo externo de la
rama anterior del nervio obturador
Límites:
- Por fuera: vasto interno
- Por dentro: aductor mayor
- Por delante: membrana vastoconductora

• Orificio distal o terminal


Límites:
- Por arriba: porción torcida del aductor mayor
- Por dentro: porción recta del aductor mayor
- Por fuera: diáfisis femoral
• Contenido
- Arteria y vena femoral
- Arteria anastomótica magna
- Nervio safeno interno

ABERTURA SAFENA
- Abertura cara anterior del muslo bajo del extremo medial del ligamento
inguinal
- Paso vena safena mayor desde la fascia superficial a través de la fascia
profunda para conectar con la vena femoral
- Borde medial libre de la fascia lata desde el ligamento inguinal rodea la cara
lateral de la vena safena mayor
- Medial por debajo de la vena femoral para unirse a la línea pectínea del
hueso pélvico

PATA DE GANSO
Sartorio (parte anterior)
Semitendinoso (parte posterior)
Recto interno (lado medio)

FOSA POPLÍTEA
Límites
Borde superior medial: semitendinoso y semimembranoso
Borde superior latera: bíceps femoral
Borde inferior medial: cabeza medial del gastrocnemio
Borde inferior lateral: cabeza lateral del gastrocnemio
Contenido
Arteria poplítea, vena poplítea y nervio tibial (de medial a la lateral)
*también se encuentran romas colaterales de la arteria poplítea y la vena
safena menor que terminan en la vena poplítea.
*El nervio tibial emite los nervios para los músculos gastrocnemio, poplíteo,
sóleo y nervio cutáneo sural medial.
*El borde superior lateral, a lo largo del tendón del bíceps, se encuentra el
nervio peroneo común.

TUNEL DEL TARSO Y RETINÁCULO FLEXOR


túnel, formado por:
1. Una depresión constituida por:
- Maléolo medial de la tibia
- Superficies mediales y posteriores del astrágalo
- Superficie medial del calcáneo
2. Un retináculo flexor situado por encima

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