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    Trauma Acústico

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    Francisca Rivera
    Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 65 años que asistió a una evaluación audiológica debido a problemas de audición. La paciente trabajó durante 20 años en una fábrica metalúrgica expuesta a ruido sin protección auditiva. Las evaluaciones mostraron una hipoacusia neurosensorial bilateral simétrica moderada con perfil descendente diagnosticada como trauma acústico crónico. Se recomienda el uso de audífonos y educar al paciente sobre su condición.

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    Trauma Acústico

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    Francisca Rivera
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    Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 65 años que asistió a una evaluación audiológica debido a problemas de audición. La paciente trabajó durante 20 años en una fábrica metalúrgica expuesta a ruido sin protección auditiva. Las evaluaciones mostraron una hipoacusia neurosensorial bilateral simétrica moderada con perfil descendente diagnosticada como trauma acústico crónico. Se recomienda el uso de audífonos y educar al paciente sobre su condición.

    Título original

    TRAUMA ACÚSTICO

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    Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 65 años que asistió a una evaluación audiológica debido a problemas de audición. La paciente trabajó durante 20 años en una fábrica metalúrgica expuesta a ruido sin protección auditiva. Las evaluaciones mostraron una hipoacusia neurosensorial bilateral simétrica moderada con perfil descendente diagnosticada como trauma acústico crónico. Se recomienda el uso de audífonos y educar al paciente sobre su condición.

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    Trauma Acústico

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    Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 65 años que asistió a una evaluación audiológica debido a problemas de audición. La paciente trabajó durante 20 años en una fábrica metalúrgica expuesta a ruido sin protección auditiva. Las evaluaciones mostraron una hipoacusia neurosensorial bilateral simétrica moderada con perfil descendente diagnosticada como trauma acústico crónico. Se recomienda el uso de audífonos y educar al paciente sobre su condición.

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    de 15

    UNIVERSIDAD SAN SEBASTIÁN

    CARRERA DE FONOAUDIOLOGÍA
    FACULTAD DE ODONTOLOGÍA Y CIENCIAS DE LA REHABILITACIÓN

    CASO CLINICO
    “HNS” - TRAUMA
    ACÚSTICO CRÓNICO
    FRANCISCA RIVERA BREVE
    INTERNA DE FONOAUDIOLOGÍA - ÁREA DE AUDIOLOGÍA
    TUTORAS: FLGA. PÍA SEPÚLVEDA - MELISSA OSSES
    INTRODUCCIÓN
    Corresponde a la pérdida auditiva que se desarrolla en forma
    gradual a lo largo de los años, como consecuencia de la
    exposición al ruido ambiental. El daño se genera en la cóclea,
    iniciándose en el segmento que capta sonidos de 4.000 Hz.
    Posteriormente, se afecta la zona que percibe los 6.000 Hz.
    seguidos por los segmentos que detectan las frecuencias de
    8.000 y 2.000 Hz. Este daño es característico en los
    trabajadores expuestos a ruido, en estos casos se denomina
    Trauma Acústico Crónico Ocupacional. Se presenta en forma
    gradual, bilateral, simétrica y es recuperable en etapas
    iniciales.
    PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO
    Paciente de 65 años asiste a evaluación audiológica, debido a que nota
    que escucha menos. Dentro de los datos destacados de la anamnesis
    se encuentra que si bien es jubilado se mantiene trabajando hace 20
    años en una fábrica metalúrgica, donde sólo hace 5 años emplean
    protección auditiva. Se debe mencionar que en su ficha clínica no se
    destaca ningún otro antecedente mórbido. El usuario refiere
    dificultades para escuchar y molestia persistente debido a un sonido
    constante que escucha en oído izquierdo.
    ANAMNESIS OTOSCOPÍA
    IMPEDANCIOMETRÍA

    EVALUACIONES

    AUDIOMETRÍA ACUMETRÍA
    PLAN DE EVALUACIÓN
    Objetivo General
    Conocer el estado auditivo del usuario.

    Objetivos específicos
    Determinar información relevante sobre el usuario y la
    audición mediante anamnesis.
    Determinar indemnidad del oído externo y membrana
    timpánica mediante exploración física y otoscopia.
    Determinar estado de la funcionalidad del oído medio
    mediante impedanciometría.
    Determinar el tipo de pérdida auditiva mediante
    acumetría
    Determinar el umbral auditivo del usuario mediante
    audiometría tonal.
    RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN

    Anamnesis Otoscopía
    Años en los cuales se Indemnidad de la membrana
    encuentra expuesto a tímpanica en ambos oídos.
    ruido sin protección.
    Como aparecieron los
    síntomas.
    Otros síntomas.
    Otras enfermedades.
    RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN
    Impedaciometría

    Timpanometría Reflejo Acústico

    OD OI

    VOLUMEN CAE 1,5 1,4

    PRESIÓN 7 5

    COMPLIANCE 0,8 0,7

    GRADIENTE 0,5 0,5


    RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN

    Acumetría Audiometría
    Weber: No lateraliza
    (HIPOACUSIA BILATERAL
    SIMÉTRICA)
    Rinne: (+) en ambos oídos
    (HIPOACUSIA SENSORIO-
    NEURAL)
    RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN

    PTP Disc. de la Palabra

    VA VO

    75 88 -
    Oi 45 dB 42.5 dB 75 84 -

    OD 41.25 dB 37.5 dB
    DIAGNÓSTICOS
    Fonoaudiológico Etiológico
    Hipoacusia
    Neurosensorial Bilateral
    simétrica de grado Trauma acústico
    moderado con perfil crónico
    descendente en ambos
    oídos.
    Sugerencias y derivaciones

    Uso de protección auditiva Considerar Ley 16.744


    Los sonidos fuertes pueden dañar las Respecto a los trabajadores expuestos a
    estructuras sensibles del oído interno, ruido, ya que, según los cálculos para una
    causando una pérdida de audición inducida incapacidad auditiva el usuario tiene como
    por el ruido (NIHL, por sus siglas en inglés) resultado 47,25 % y para una incapacidad
    y tinnitus (silbidos, rugidos o zumbidos en laboral permanente de 30,71% por lo que
    los oídos). puede optar a una indemnización.

    Guía GES (AM 65 años) - ORL Disminuir el tiempo de


    El usuario presenta una perdida auditiva
    bilateral superior a 40 dB además de
    exposición a ruido
    Si bien, es una patología que provoca un
    tener sobre 65 años por lo que podría
    daño irreversible, se trata de que no
    optar a la adaptación auditiva con
    incremente.
    audifono.
    plan de tratamiento
    Objetivo general
    Que el paciente logre una audición y comunicación funcional en su medio familiar y
    social a través del uso de audífono.

    Objetivo transversal
    Educar al paciente y su familia sobre su patología auditiva.
    Que el paciente y la familia logren expectativas reales con respecto al audífono.

    Objetivos específicos
    Que el paciente logre reconocer las características básicas del audífono.
    Que el paciente logre una adecuada utilización y manejo del audífono.
    Que el paciente logre una adecuada mantención e higiene del audífono
    Que el paciente logre un confort auditivo..
    tÉCNICAS Y ESTRATEGIAS
    Sandwich auditivo: Ayuda de lectura labio facial.

    Si se implanta con audifono unilateral, optar por lateralizar el


    sonido hacía ese lado.

    Realce acústico
    REFERENCIAS
    Ocronos, R., & Ocronos, R. (2022). Prevalencia de trauma acústico en trabajadores expuestos a 80 dB en empresa
    metalúrgica. Ocronos - Editorial Científico-Técnica. https://revistamedica.com/trauma-acustico-trabajadores-metalurgia/
    GRACIAS

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