Trabajo Practico 4 - Sistema de Calidad en Salud

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE INGENIERÍA ELÉCTRICA Y ELECTRÓNICA


UNIDAD DE POSGRADO

MAESTRÍA EN INGENIERÍA ELECTRÓNICA CON MENCIÓN EN


INGENIERÍA BIOMÉDICA

GESTIÓN Y DIRECCIÓN DE PROYECTOS EN SALUD

TRABAJO PRÁCTICO N°04

INTEGRANTES:
 Harold Christofer Fernandez Pozo [email protected]
 Carlos Pierre de la Cruz Santos [email protected]
 Junior Alexander Solano Álvarez [email protected]
 Aaron Eismilli Tello Ruiz [email protected]
 Laddy Cecilia Quispe Calderón [email protected]

CALLAO - PERÚ
2023
SISTEMA DE CALIDAD EN SALUD

INTRODUCCIÓN
En el Sector Salud la prestación de servicios de salud y la calidad de los mismos no han tenido un
desarrollo uniforme. Durante los últimos años se han realizado diversos esfuerzos para revertir esta
situación, que no siempre han logrado alcanzar el objetivo de mejorar la calidad de atención o que al
hacerlo no han sido sostenibles en el tiempo.

La poca capitalización de los esfuerzos desplegados se ha debido principalmente a la falta de una


estrategia coherente que permitiese no solo aprovechar las mejoras, sino adoptar una decisión para
establecer un Sistema Nacional de Salud moderno, eficiente, efectivo, y fundamentalmente humano. Por
ello, surge la necesidad y urgencia de desarrollar e implementar una estrategia nacional que permita el
fortalecimiento y desarrollo de los servicios de salud.

OBJETIVOS
 Orientar, organizar y dirigir los procesos de garantía y mejora de la calidad destinados a lograr
atención segura y efectiva, así como, la satisfacción de las necesidades y expectativas de los
usuarios en la Red Proveedora de Servicios de Salud del MINSA-GR.

 Establecer los principios, normas y procesos para la implementación del sistema de gestión de
la calidad e salud, orientado e obtener resultados para la mejora de la calidad de atención en los
servicios de salud.

 Mejorar continuamente la calidad de los servicios, recursos y tecnología del sector salud,
mediante el desarrollo de una cultura de calidad, sensible a las necesidades y expectativas de
los usuarios externos e internos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Lograr la satisfacción de los usuarios

 Lograr la satisfacción de las personas que brindan el servicio

 Fomentar una cultura de calidad en el sector, en todos los niveles de la institución y los
establecimientos de salud.

 Generar conocimientos de base y experiencia en la conducción del sistema de gestión de la


calidad.

DIMENSIONES
Existen diversas propuestas analíticas de la calidad en salud, pero posiblemente la presentada por Avedis
Donabedian siga siendo, pese a su generalidad, la de mayor aceptación cuando propone tres
dimensiones: los aspectos técnicos de la atención, las relaciones interpersonales, que se establecen entre
proveedor y usuario y el contexto o entorno de la atención.

La comprensión y manejo de tales dimensiones pueden expresarse de la siguiente manera:

a. Dimensión Técnico-Científica: referida a los aspectos científico-técnicos de la atención, cuyas


características básicas son:

 Efectividad, referida al logro de cambios positivos (efectos) en el estado de salud de la


población.

 Eficacia, referida al logro de los objetivos en la prestación del servicio de salud a través de
la aplicación correcta de las normas técnicas y administrativas.

 Eficiencia, uso adecuado de recursos estimados para obtener los resultados esperados.

 Continuidad, prestación ininterrumpida del servicio, sin paralizaciones o repeticiones


innecesarias.

 Seguridad, la forma en que se prestan los servicios de salud determinada por la estructura
y los procesos de atención que buscan optimizar los beneficios y minimizar los riesgos
para la salud del usuario.

 Integralidad, que el usuario reciba las atenciones de salud que su caso requiere y que se
exprese un interés por la condición de salud del acompañante.

b. Dimensión Humana: referida al aspecto interpersonal de la atención, y que a su vez tiene las
siguientes características:

 Respeto a los derechos, a la cultura y a las características individuales de la persona.

 Información completa, veraz, oportuna y entendida por el usuario o por quien es


responsable de él o ella.

 Interés manifiesto en la persona, en sus percepciones, necesidades y demandas; lo que es


asimismo válido para el usuario interno.

 Amabilidad, trato cordial, cálido y empático en la atención.

 Ética, de acuerdo con los valores aceptados por la sociedad y los principios ético-
deontológicos que orientan la conducta y los deberes de los profesionales y trabajadores
de la salud.

c. Dimensión del Entorno: referida a las facilidades que la institución dispone para la mejor
prestación de los servicios y que generan valor agregado para el usuario a costos razonables y
sostenibles.

 Implica un nivel básico de comodidad, ambientación, limpieza, orden, privacidad y el


elemento de confianza que percibe el usuario por el servicio.

COMPONENTES
a. Dirección: Implementa la Política Nacional de Calidad en Salud y define los Objetivos de la
Calidad de la atención. Lidera, dirige y planifica la implementación y desarrollo del SGCS en el
ámbito nacional y regional. Asimismo, dicta las normas y directivas institucionales para su
eficaz operación.

b. Garantía y Mejora: Difunde e implementa las normas y estándares sectoriales e institucionales


de calidad. Asimismo, define y gestiona, los procesos de garantía y mejora de la calidad de la
atención para el logro de los objetivos de la calidad, por medio de la auditoria de la calidad de
la atención, acreditación de establecimientos, seguridad del paciente, procesos de mejora
continua, evaluación de la tecnología sanitaria y otros.

c. Control: El control del SGCS tiene dos dimensiones:

 Control Institucional: realiza el análisis y control de los procesos, productos, resultados,


requisitos de los usuarios y de la organización. Determina las no conformidades y propone
a la Dirección del SGCS acciones para elevar su desempeño.

 Control Social: facilita la información requerida por los organismos constituidos por la
ciudadanía para ejercer la vigilancia de la calidad de atención.
ESTRATEGIAS
a. De Organización

 Difusión de las bases conceptuales de la gestión de calidad a los directivos de las diferentes
organizaciones componentes del Sector en los distintos niveles.

 Definición de la organización necesaria en los ámbitos regional, local e institucional que


impulse el compromiso y la acción a favor de la calidad.

 Aplicación del Sistema de Gestión de la Calidad en Salud en los espacios regionales y locales,
en el marco de la descentralización del Estado y los servicios de salud.

b. De Educación

 Sensibilización y capacitación del personal de las instituciones del Sector en la nueva filosofía,
procesos, herramientas y técnicas necesarios para el cambio.

 Coordinación con entidades académicas para la reorientación del modelo de formación de


personal de salud y para lograr el apoyo a actividades de educación continua en el Sector.

c. De Sostenibilidad

 Instalación de mecanismos de comunicación, asistencia técnica y apoyo en la implementación


del sistema y mantener el interés y compromiso por el avance de sus componentes.

 Construcción de alianzas intersectoriales (con el sector educación, con gobiernos regionales y


locales, sociedad civil entre otros) para compartir recursos y aumentar la eficiencia del trabajo
por la calidad.

d. De Reconocimiento

 Establecimiento de mecanismos de reconocimiento al buen desempeño del personal y de los


equipos de trabajo.

e. De Evaluación y Monitoreo

 Implementación de procesos para el procesamiento, análisis y evaluación de la información


para la calidad con énfasis en la perspectiva del usuario.

f. De Investigación

 Impulso y apoyo a la investigación operativa que permita el mejoramiento de la calidad en los


servicios de salud.

Existen algunas medidas que pueden y deberían implementarse en el sector salud para mejorar su
calidad. Estas medidas incluyen aspectos como los resultados y la seguridad de los pacientes, la
coordinación de la atención, la eficiencia, la reducción de costos, y protocolos de atención.

Algunas de las estrategias son:

 Analizar datos: Para poder gestionar correctamente las actividades del sector y mejorarlas, el
primer paso es analizar la situación actual y evaluarla en base a datos reales y objetivos.

Es fundamental detectar qué oportunidades existen para mejorar, observar las tendencias y
estadísticas de los registros de salud, estudios de resultados y otras fuentes de datos para lograr
identificar las áreas clave que necesitan mejoras.

 Establecer metas y crear un plan de mejora alcanzable: Una vez que se es consciente de la
situación actual de la calidad de los servicios de salud, hay que establecer metas concretas y
medibles en las áreas que requieran mejoras. Las metas deben ser precisas y de naturaleza
cuantitativa.

1. Seguridad: consiste en evitar lesionar a los pacientes a partir de la atención con la que se
pretende ayudarlos.

2. Efectividad: que la base de todo proceso esté asociada con la ciencia y con prácticas
comprobables y estudiadas.

3. Centrarse en el paciente: es fundamental honrar al individuo y respetar sus derechos.

4. Eficiencia: buscar que el tiempo de espera de los pacientes no sea excesivo. Además, la
eficiencia también se relaciona con la reducción de residuos en el sector.

5. Equitativo: es indispensable que para lograr un buen nivel de calidad en los servicios
sanitarios no exista discriminación por raza o etnia.

6. Oportunos: reducir los tiempos de espera.

7. Integrados: lograr una atención coordinada en todos los niveles.

 Crear equipos de trabajo equilibrados y competentes: Para que la atención médica sea de
calidad, es imprescindible que el equipo de trabajo esté conformado por personal con habilidades y
niveles de experiencia variados que se complementen entre sí y que aporten valor al sistema.

Además, es fundamental que en los equipos existan roles de liderazgo capacitados para que puedan
asesorar, supervisar y defender a los miembros del grupo.

 Investigar y colaborar con otras organizaciones: El trabajo en equipo es sin duda un elemento
valioso, es decir, cuando se logra una unión entre personas con habilidades distintas encaminadas a
un mismo objetivo, los resultados pueden ser sorprendentes.

Otras estrategias que los directores, encargados de calidad y los profesionales de la salud pueden
plantear estrategias de mejora en su organización. Con ellas lograrán identificar acciones específicas
destinadas a mejorar las unidades del hospital son:

 Situar la calidad como prioridad en la agenda.

 Implementar sistemas de apoyo orientados a la mejora global del sistema.

 Aclarar las responsabilidades de cada especialista y asegurar la experiencia de los equipos en


todos los departamentos.

 Implementar sistemas de datos dirigidos a la trayectoria clínica.

 Llevar a cabo evaluaciones constantes con énfasis al feedback.

ENFOQUE
Brindar una mirada centrada en la calidad en salud requiere de 4 acciones fundamentales: liderazgo,
rediseño de procesos, personal médico y la participación ciudadana. Su implementación de ellas logrará
un impacto en todo el sistema y en los procesos.

 Liderazgo en la gestión: Los altos directivos de las instituciones sanitarias deben regirse a la
búsqueda de la calidad. No sólo los equipos técnicos deben involucrarse, la visión de calidad
asistencial también se comparte con las autoridades sanitarias y políticas.

 Rediseño de procesos: Se debe enfocar los esfuerzos en optimizar los resultados y no dirigirlos
en la descentralización del primer contacto. La confianza con el paciente se debe construir.

 Personal idóneo: La OMS identificó el proceso de captación de talento como factor clave para
el fortalecimiento de los sistemas de salud. La fuerza laboral sanitaria debe ser idónea,
respetando todos los estándares de salud y cuidados posibles.

 Participación ciudadana: Las instituciones públicas como políticos deben regir a los
ciudadanos a exigir una atención médica de calidad. El objetivo se centra básicamente en elevar
los estándares de calidad médica por la alta demanda de calidad.

INDICADORES QUE MIDEN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD


Contar con indicadores para medir la gestión de calidad en el centro de salud conlleva a resultados
capaces de mostrar una mejora en el proceso de atención. Fortalecer el sistema de salud garantiza la
optimización del primer contacto y centra el sistema de salud en las necesidades del paciente.

 Porcentaje de satisfacción de los pacientes con la atención recibida.

 Reducción del tiempo promedio de programación de cita en consulta externa por días.

CASO: HOSPITAL NACIONAL “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”


Mediante Resolución Directoral N°163-2022-HNDAC-DG se aprobó el Plan Anual de la Gestión de
Calidad en Salud 2022 del Hospital Nacional “Daniel Alcides Carrión” enmarcado legalmente en el
Documento Técnico “Sistema de Gestión de la Calidad en Salud” – MINSA.

En este documento se propone una lista de objetivos cuantificables en el subtítulo OIE.02


GARANTIZAR LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD A LA
POBLACIÓN”.

A continuación, mostramos un extracto:

En este cuadro se muestra la descripción de los objetivos, se plantea los indicadores que se utilizarán
para medirlos y la meta cuantificable que esperan lograr en el periodo de vigencia del plan (año 2022).

Enlace web: https://www.hndac.gob.pe/wp-content/uploads/files/direccion-general/R.D.-N


%C2%B0163-2022-HNDAC-DG.pdf

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