1.

Infraestructura Sanitaria
Es la organización en redes de unidades perimetrales capaces de proveer servicios básicos de
salud, con los recursos locales disponibles, para las más urgentes necesidades de la población.

Es el determinante de salud que más recursos económicos recibe para cuidar la salud de la
población, al menos en los países desarrollados, corresponde al 11%de todos los
determinantes de la salud.

La infraestructura comprende el acceso al agua potable y saneamiento, alcantarillado,

eliminación de excretas, residuos sólidos,vías de acceso ( calles pavimentadas).

2. Instalaciones sanitarias en edificaciones

Las instalaciones Sanitarias comprenden los planos en planta, isometrías y detalles
correspondientes a las tuberías de agua blanca, aguas servidas o residuales, de aguas de
lluvias, equipos de bombeo, y sistemas hidroneumáticos. En el desarrollo de estos planos se
requiere especial atención a las Normas Sanitarias Vigentes.

Es el conjunto de tuberías, equipos y accesorios que se encuentran dentro del límite de

propiedad de la edificación y que son destinados a suministrar agua libre de contaminación ya
eliminar el agua servida.

Estos servicios se encuentran dentro del límite de propiedad de los edificios, tomando como
punto de referencia la conexión domiciliaria.

Sus objetivos son:

- Dotar de agua en cantidad y calidad suficiente para abastecer a todos los servicios
sanitarios dentro de la edificación.
- Evitar que el agua usada se mezcle con el agua que ingresa a la edificación por el
peligro de la contaminación.
- Eliminar en forma rápida y segura las aguas servidas; evitando que las aguas que salen
del edificio reingresen a él y controlando el ingreso de insectos y roedores en la red.
- El diseño de las instalaciones sanitarias de una edificación debe ser realizado y
autorizada por un ingeniero sanitario en coordinación con el proyectista de arquitectura,
para que considere oportunamente las condiciones más adecuadas de ubicación de los
servicios sanitarios, ductos y todos aquellos elementos que determinan el recorrido de
las tuberías, así como el dimensionamiento y ubicación de tanques de almacenamiento
de agua, entre otros.

Las instalaciones sanitarias deben ubicarse en coordinación con el responsable del diseño de
estructuras, de tal manera que no comprometan sus elementos estructurales, en su montaje y
durante su vida útil.
Los aparatos sanitarios deberán instalarse considerando los espacios mínimos necesarios
para su uso, limpieza, mantenimiento e inspección.
En los servicios sanitarios para uso público, los inodoros deberán instalarse en
espacios independientes de carácter prprivado.

3. Sistema de abastecimiento de aguas utilizado en edificaciones

El sistema de suministro de agua potable es un procedimiento de obras, de ingenieria que con

un conjunto fuentes de abastecimiento, captaciones, estructuras de almacenamiento y
regularización, tuberias y tomas domiciliarias, se suministra el agua potable de las fuentes
hasta los hogares y edificios de una ciudad, municipio o área rural comparativamente
concentrada.

Podemos obtener agua potable de varias formas o sistemas, esto depende de la tuente de
abastecimiento, como son:
A) Agua de luvia almacenada en alibes. Depósito destinado a guardar agua potable,
procedente del agua de lluvia, que se recoge mediante canalizaciones, por ejemplo, de
los tejados de las casas. Normalmente se construye subterráneo, total o parcialmente.
Suele estar construido con ladrillos unidos con argamasa. Las paredes internas suelen
estar recubiertas de una mezcla de cal, arena, óxido de hierro, arcilla roja y resina de
lentisco, para impedir tiltraciones y la putrefacción del agua que contiene.
B) Agua proveniente de manantiales naturales. Es una fuente natural de agua que brota
de la tierra o en las rocas), donde el agua subterránea aflora a la superficie.
C) Agua subterránea. Captada a través de pozos o galerias filtrantes.
D) Agua superficial. Proveniente de rios, arroyos, embalses o lagos naturales.
E) Agua de mar. Según el origen del agua, para transformarla en agua potable, deberá ser
someida a tratamientos, que van desde la simple desinfección a la desainización.

Sistema para abastecer un edificio

Los sistemas que se utilizan para abastecer a un edificio, se pueden clasificar de la siguiente
forma:
● Sistemas de abastecimiento directo
● Sistemas de abastecimiento por gravedad
● Sistemas de abastecimiento combinado.
● Sistemas de abastecimiento por presión.

Sistemas de abastecimiento directo

Se dice contar con un sistema de abastecimiento directo, cuando la alimentación de agua fria a
los muebles sanitarios de las editicaciones se hace en torma directa de la red municipal sin
estar de por medio tinacos de almacenamiento, tanques elevados. etc.
Para efectuar el abastecimiento de agua fría en forma directa a todos y cada uno de los
muebles de las edificaciones particulares, es necesario que ellos sean en promedio de poca
altura y que la red municipal se disponga de una presión tal que el agua llegue a los muebles
de los niveles más elevados con la presión necesaria para un servicio óptimo, aún
considerando las pérdidas por fricción, obstrucción, cambios de dirección, ensanchamiento o
reducción brusca de diámetros, etc.
Para estar seguros de que el agua va a llegar a los muebles más elevados con la presión
necesaria para que trabajen eficientemente, basta medir la presión manométrica en el punto
más alto de la instalación o abrir la válvula del agua fria de este mueble y que la columna de
agua alcance a partir del brazo o en una tuberia paralela libremente una altura de 2.00 m.

Sistemas de abastecimiento por gravedad

En este sistema, la distribución del agua fría se realiza generalmente a partir de tinacos o
tanques elevados, localizados en las azoteas en forma particular por edificación o por medio de
tinacos o tanques regularizadores construidos en terrenos elevados en forma general por
población.
● A partir de tinacos de almacenamiento o de tanques elevados, cuando la presión del
agua en la red municipal es la suficiente para llegar hasta ellos y la continuidad del
abastecimiento es efectiva durante un mínimo de 10 horas por día.
● A partir de tinacos o tanques regularizadores, cuando de la captación no se tiene el
suficiente volumen de agua ni continuidad en el mismo, para poder abastecer
directamente a la red de distribución y de esto a todas y cada una de las edficaciones,
pero si se tiene por diferencia de altura de los tinacos o tanques regularizadores con
respecto a las edificaciones, la suficiente presión para que llegue a una altura superior a
la de las instalaciones por abastecer.
● A dichos tinacos o tanques regularizadores se le permite llegar al agua por distribuir
durante las 24 horas, para que en las horas en que no tenga demanda del fluido, esta
se acumule para suministrarse en las horas pico.
● A dichos tinacos o tanques regularizadores se conecta la red general, con el fin de que
la distribución del agua a partir de la batería se realiza 100% por gravedad.

Sistema de abastecimiento combinado

Se adopta un sistema combinado, cuando la presión que se tiene en la red general para el
abastecimiento de agua fria no es la suficiente para que llegue a los tinacos o tanques
elevados, como consecuencia principalmente de las alturas de algunos inmuebles, por lo tanto,
hay necesidad de construir en forma particular cisternas o instalar tanques de almacenamiento
en la parte baja de las construcciones.
A partir de las cisternas o tanques de almacenamiento ubicados en la parte baja de las
construcciones, por medio de un sistema auxiliar, se eleva el agua hasta los tinaco o tanques
elevados, para que a partir de entonces se realiza la distribución del agua por gravedad a los
diferentes niveles y muebles en forma particular o general según el tipo de instalación y servicio
lo requiera.
Cuando la distribución del agua fria ya es por gravedad y para el correcto funcionamiento de los
muebles, es necesario que el fondo del tinaco o tanque elevado esté como mínimo a 2.00 m
sobre la salida más alta, ya que esta diferencia de altura. proporciona una presión igual a 0.2
kg / cm², que son las mínimas requeridas para un eficiente funcionamiento de los muebles de
uso doméstico.
Sistema de abastecimiento por presión

El sistema de abastecimiento por presión es más complejo y depende de las caracteristicas de

las edificaciones, tipo de servicio, volumen de agua requerido, presiones, simultaneidad de
servicios, número de niveles, números de muebles, caracteristicas de estos útimos, etc., puede
ser resuelto mediante:
● Equipo hidroneumático
● Equipo de bombeo programado .

Cabe hacer notar que cuando las condiciones de los servicios, caracteristicas de estos, número
y tipo de muebles instalados por instalar y altura de las construcciones así lo requieran, se
prefiere el sistema de abastecimiento por las siguientes ventajas.
1. Continuidad del servicio
2. Seguridad de funcionamiento
3. Bajo costo
4. Mínimo mantenimiento
Una desventaja que tiene el sistema de abastecimiento por gravedad y muy notable por cierto,
es que los últimos niveles la presión del agua es muy reducida y muy elevada en los niveles
más bajos, principalmente en edificaciones de considerable altura. Puede incrementar la
presión en los últimos niveles, si se aumenta la altura de los tinacos o tanques elevados con
respecto al nivel terminado de azotea, sin embargo, dicha solución implica la necesidad de
construir estructuras que en ocasiones no son recomendables por ningún concepto.

a) Sistema directo

Se habla de sistema directo cuando el agua suministrada por la red pública llega directamente
a todos los aparatos sanitarios de la vivienda.
Este sistema se utiliza en las zonas donde el suministro de agua de la red pública es continua y
llega con presión suficiente para servir a los puntos de consumo más elevados de la vivienda.

Ventajas
El sistema directo está constituido por un reducido número de elementos, lo que
reduce los costos de su instalación y mantenimiento.
Menos riesgos de contaminación del agua.

Desventajas
Este sistema en general logra abastecer solamente edificios de 2 ó 3 pisos como
máximo.
En caso de interrupción del servicio no se cuenta con una reserva de agua.

b) Sistema tanque elevado

En zonas donde el servicio de suministro de agua es solo por algunas horas al día será
necesario dotar a la vivienda de un tanque o reservorio elevado. Este sistema se llama indirecto
porque el agua de la red pública llega primero a reservorios y de allí es distribuida, en forma
indirecta, a los aparatos sanitarios.

Ventajas
Hay reserva de agua en caso de interrupción del servicio.

Desventajas
Posibilidad de contaminación del agua en los reservorios por falta de mantenimiento.
Mayor costo de construcción y mantenimiento.

4. Partes del sistema

Alimentación (tubería de.)

Tuberia comprendida entre y el flotador en el depósito de almacenamiento, o el inicio de la red
de distribución, en el caso de no existir depósito, también conocido como "montante" .

Alimentador
Tuberia que abastece a los ramales.

Agua servida o desagüe

Agua que carece de potabilidad, proveniente del uso doméstico, industrial o simiar.

Bajada de agua, colector o montante

Tubería vertical de un sistema de desagüe que recibe la descarga de los ramales.

Baño publico
Establecimiento para el servicio de higiene personal.

Cisterna
Depósito de almacenamiento ubicado en la parte baja de una edificación.

Colector
Tuber ia horizontal de un sistema de desague que recibe la descarga de los ramales.

Conexión cruzada
Conexión fisica entre dos sistemas de tubería, uno de los cuales contiene agua potlable y el
otro agua de calidad desconocida, donde el puede fluir de un sistema a otro.

Diametro nominal
Medida que corresponde al diámetro exterior, minimo de una tuberia.

Gabinete contra incendio

Salida del sistema contra incendio, que consta de manguera, válvula y carrete, colocada en el
interior de los edificios.

Hidrante
Grifo contra incendio, colocado en la vía pública.

Impulsión (tuberia.)
Tubería de descarga del equipo de bombeo.
Instalación exterior
Conjunto de elementos que conforman los sistemas de abastecimiento y distribución de agua,
evacuación de desagües e instalaciones sanitarias especiales, ubicadas fuera de la edificación
y que pertenecen al sistema público.

Instalación interior
Conjunto de elementos que conforman los sistemas de abastecimiento y distribución de agua,
evacuación de desagues, su ventilación, e instalaciones sanitanas especiales, ubicadas dentro
de la edificación.

Llave de paso
Es la válvula colocada sobre el servicio de agua.

Medidor de agua
Es un dispositivo usado para medir la cantidad de agua que pasa a través del tubo de agua de
servicio. Se mide en metros cubicos, pies cúbicos, galones o litros.

Ramal de agua
Tuberia comprendida entre el almentador y a salda a los servicios.

Ramal de desague
Tuberia comprendida entre la salida del servicio y la bajada de montante colector.

5. Materiales y accesorios
Tuberías
Son tramos de conducto por donde circula un fluido, puede ser rigida o flexible y de diferentes
materiales:
● Acero inoxidable
● Acero Galvanizado
● Cobre
● Plástico P.V.C.
● Tuberías de CPVC

Uniones o Juntas
Elemento de unión tramo a tramo en las tuberias, es un elemento fundamental. Una junta
deber ser:
 ● Resistente al envejecimiento
● Resistente a esfuerzos
● Máxima impermeabilidad.

Uniones en PVC
● Soldadas
● En tubos galvanizados
● Roscadas
● En tubos de cobre.

PAVCO
Empresa líder en el mercado venezolano dedicada a la fabricación y comercialización de
tuberías y conexiones de PVC

Tubosistemas presión PVC PAVCO

Están fabricados de PVC (Policloruro de Vinilo). Estos están diseñados para transportar agua
para consumo humano a presión.

6. Fases del proyecto sanitario

Las fases de la planificación sanitaria pueden variar en relación a los términos empleados para
definirla. Se describen fundamentalmente seis:

Caracterización de la situación
Implica conocer las necesidades de salud de la comunidad, los factores que la están
determinando y los recursos con los que cuenta.

Esta primera fase ya permite tener datos más objetivos de la situación real y facilitará más
adelante el establecimiento de objetivos estratégicos.

Definición de prioridades
La limitación de recursos implica elegir a qué van a ser asignados de forma prioritaria. Para esa
decisión se toma en cuenta, entre otras variables, la magnitud del problema y las posibilidades
que existen de solucionarlo.

Establecimiento de objetivos
Ya se sabe qué problemas son prioritarios, ahora toca establecer los objetivos concretos que
perseguimos, tanto generales como específicos.
Una definición clara de objetivos no solo guiará todo el programa, sino que facilitará mucho
otras fases de la planificación, como la evaluación.

Elección de actividades y recursos

Una vez se ha definido a dónde se quiere llegar, hay que establecer las vías concretas por las
que vamos alcanzar ese objetivo.

Toca definir las actividades, sus objetivos específicos, los responsables de la ejecución y los
destinatarios concretos de cada actividad; las fechas claves y muy importante, distribuir los
recursos.

Ejecución de las actividades

Uno de los momentos más delicados de todo el proceso de planificación es la ejecución, donde
se impone motivar y lograr la implicación activa de todos los actores claves.

Evaluación
Momento en el que evaluamos si se han alcanzado los objetivos establecidos y se valora la
necesidad de insertar cambios.

Hay que tener en cuenta que, como en todo proceso dinámico, estas fases no son lineales,
sino que pueden ocurrir a la par, por ejemplo, evaluar es algo que se hace en cada etapa y que
puede llevar a cualquier punto del proceso de planificación si se considera necesario.

a) Estudio de las necesidades

Entre las muchas definiciones que se han realizado de la planificación sanitaria, dos conceptos
están entre los más citados.

El primero, de Pineault y Daveluy, dice que es:

“El proceso formalizado para escoger, organizar y evaluar las actividades más eficaces para
satisfacer las necesidades de salud de una determinada comunidad, teniendo en cuenta los
recursos disponibles” (Pineault y Daveluy, 1987).
Después tenemos el concepto de la OMS, que define la planificación sanitaria como:

“El proceso ordenado de definir problemas de salud, identificar necesidades no satisfechas y el

estudio de los recursos para establecer objetivos prioritarios que sean realistas y factibles y
proyectar acciones administrativas (OMS,1997).

Si analizamos ambos conceptos podemos concluir que incluyen tres elementos comunes: una
población con necesidades de salud, los recursos disponibles y las acciones que se han de
realizar para utilizar esos recursos de forma óptima, de manera que satisfagan las necesidades
de la población.
En esta difícil posición de equilibrios se inscribe la planificación sanitaria.

b) Anteproyecto arquitectónico

c) Estudio preliminar
d) Concepción de los sistemas.