Año de la unidad, la paz y el desarrollo

Trabajo de investigación
Tema : sífilis

I.E : PILOTO ESPERANZA

Estudiante : Lerner Julio Meléndez del Águila

Área : DPCC

Grado : 4°

Docente : William Castillo Roque

Año
2023
 SIFILIS
Es una infección bacteriana, generalmente de transmisión sexual, que
comienza con una llaga indolora.

La sífilis se desarrolla en etapas y los síntomas pueden variar en cada una de

ellas.
La primera etapa se caracteriza por la aparición de llagas indoloras en los
genitales, el recto o la boca. Una vez que se cura la llaga inicial, la segunda
etapa se caracteriza por la aparición de un sarpullido. Luego, no se presentan
síntomas hasta la última etapa, que puede ocurrir años después. La etapa final
puede provocar daños en el cerebro, los nervios, los ojos o el corazón.
La sífilis se trata con penicilina. Las parejas sexuales también deben recibir el
tratamiento.

Que es la sífilis, en resumen.

Se trata de una infección de transmisión sexual (ITS) que generalmente se

transmite por el contacto con ulceras infecciosas presentes en los genitales, el
ano, el recto, los labios o la boca; por medio de las transfusiones de sangre o
mediante la transmisión materno infantil durante el embarazo.

SINTOMAS DE LA SIFILIS.
En una primera etapa genera una lastimadura o ulcera, llamada” chancro”
generalmente única y no dolorosa, en la boca, el ano. La vagina o el pene.
Muchas veces es acompañada por la inflamación de un ganglio en la zona de
la ingle, esta etapa inicial se llama sífilis primaria.

Aun, aunque no se reciba tratamiento la lastimadura o ulcera desaparece sola

después de unos días, y la infección puede regresar a la segunda etapa o sífilis
secundaria, después de un periodo de “latencia”, que es variable y durante el
cual no aparecen síntomas. Los síntomas de la sífilis secundaria pueden
presentarse hasta varios meses mas tarde. Entre estos pueden aparecer
erupción o ronchas en el cuerpo, lesiones en la boca, fiebre y aumento
generalizado del tamaño de los ganglios, caída del cabello, malestar general,
verrugas en la zona genital.

FACTORES DE RIESGO.
Participar en relaciones sexuales sin protección.

Tener relaciones sexuales con múltiples parejas.

Tener sexo hombres con hombres.

ORIGEN DE LA SIFILIS.
La hipótesis del intercambio Colombino sostiene que la sífilis se originó en
América y fue llevada a Europa por la tripulación de Cristóbal Colon en el siglo
XV, mientras que los defensores de la hipótesis precolombina sostienen que la
enfermedad ya existía en Europa mucho antes del regreso de colon al
continente.

TIPOS DE SIFILIS.
De las treponemas infectadas, sólo 4 causan enfermedades en el ser humano;

T.pallidum,ssp pertenue ( frambesia o pian).T.pallidum ssp endecicum( bejel) y

Treponema careteum ( pinta)

Primera etapa: Segunda etapa:

Tercera y ultima etapa:

CAUSAS

 Dolor de cabeza.

 Accidente cerebrovascular
.
 Meningitis.

 Pérdida auditiva.

 Problemas visuales, incluida la ceguera.

 Demencia.

 Pérdida de sensibilidad al dolor y a la temperatura.

 Disfunción sexual en los hombres.

CONSECUENCIAS

Como hemos mencionado, la sífilis puede provocar algunos síntomas como

las llagas durante las primeras fases de la infección. Sin embargo, a medida
que va avanzando estas señales pueden ir desapareciendo, lo cual incita a
pensar que la infección se ha curado. El problema es que, aunque dejes de
mostrar síntomas, seguirás teniendo sífilis , por lo que es importante ser
diagnosticado y seguir un tratamiento específico para acabar con ella.
De no ser así, la infección se volverá cada vez más peligrosa y las
consecuencias de la sífilis, tanto para mujeres como hombres, pueden ir
desde la aparición de tumores hasta daños cerebrales y en otros órganos,
produciendo a veces incluso parálisis y ceguera.
 DIAGNOSTICO
La sífilis se puede diagnosticar mediante el análisis de muestras de:

 Sangre. Los análisis de sangre pueden confirmar la presencia de

anticuerpos que el cuerpo produce para combatir la infección. Los
anticuerpos contra la bacteria que causa la sífilis permanecen en tu
cuerpo durante años, por lo que el examen se puede utilizar para
determinar una infección actual o pasada.

 Por medio del test rápido. (TR)

El resultado preliminar estará disponible entre los 15 y 20

minutos sub siguientes.
 En ambos casos ante un resultado positivo preliminar se
realizará un segundo estudio confirmatorio.

 Líquido cefalorraquídeo. Si se sospecha que tienes

complicaciones de la sífilis en el sistema nervioso, tu médico
también puede sugerirte que se te tome una muestra de líquido
cefalorraquídeo a través de una punción lumbar.

 TRATAMIENTO:

La sífilis se cura con un tratamiento sencillo y seguro que esta

disponible en forma gratuita en todos los espacios de salud
públicos.

El tratamiento debe realizarlo la persona que tiene la infección y

sus parejas sexuales.

QUE PASA SI NO SE RECIBE TRATAMIENTO.

La infección puede progresar y causar daños al corazón y lesiones

en el sistema nervioso, entre otras consecuencias.

Es importante tener en cuenta que la persona que tiene la infección

podrá transmitir a otras personas mientras no realice el tratamiento.

Si una persona gestante esta infectada y no es tratada puede

transmitir la infección durante el embarazo y/o parto, resultado
sífilis congénita. Las personas recién nacidas con sífilis congénita
pueden sufrir ceguera, daño severo de otros órganos y hasta
incluso la muerte
Medicamentos:
Cuando se diagnostica y se trata en sus primeras etapas, la sífilis es fácil de
curar. El tratamiento preferido en todas las etapas es la penicilina, un
medicamento antibiótico que puede matar al organismo que causa la sífilis. Si
eres alérgico a la penicilina, tu médico puede sugerirte otro antibiótico o
recomendarte la insensibilización con penicilina.

El tratamiento recomendado para la sífilis latente primaria, secundaria o

temprana (que se refiere a una infección dentro del último año) es una sola
inyección de penicilina. Si has tenido sífilis durante más de un año, puedes
necesitar dosis adicionales.

La penicilina es el único tratamiento recomendado para las mujeres

embarazadas con sífilis. Las mujeres que son alérgicas a la penicilina pueden
someterse a un proceso de insensibilización que les permita tomar penicilina.

Incluso si recibes tratamiento para la sífilis durante el embarazo, se debe

examinar a tu hijo recién nacido para detectar sífilis congénita y, si está
infectado, recibir tratamiento con antibióticos.

El primer día que recibes tratamiento puedes experimentar lo que se conoce

como la reacción Jarisch-Herxheimer. Los signos y síntomas incluyen fiebre,
escalofríos, náuseas, dolores y dolor de cabeza. Esta reacción generalmente
no dura más de un día.

Prevención

La forma más segura de prevenir la sífilis es no tener relaciones sexuales o

tenerlas solo con alguien que no esté infectado y que tenga relaciones
sexuales solo con usted. Los La sífilis se contagia a través del contacto sexual
de modo que la mejor de prevenir la sífilis es hacerse la prueba regularmente.
Elegir actividades sexuales de menor riesgo, usar condón de forma constante y
correcta para cada acto sexual, vaginal anal u oral y durante todo el acto sexual

(de principio a fin)

Hay otras actividades sexuales sin riesgo de contagiarse; la masturbación, frotar en

seco (frotar los genitales uno contra el otro, con la ropa puesta), hablar temas sexis y
abrazarse.

condones pueden reducir su riesgo de contraer sífilis si los usa en forma

correcta y cada vez que tenga relaciones sexuales

CONCLUSIONES
La sífilis demarca un problema de salud publica demarca un gran problema de salud
publica a nivel mundial y al igual que otras ITS, puede prevenirse mediante diferentes
medios (carteles, radio, televisión otros), información acerca de las diferentes ITS, así
como los factores de riesgo que pueden causar la adquisición de las infecciones.

La sífilis es una enfermedad causada por una bacteria. Si no se le trata la enfermedad

persiste durante años y pue causar problemas de salud graves.

Por eso la forma mas segura para protegerse de la sífilis es no tener relaciones
sexuales o tenerlas con alguien que no este infectado y que tenga relaciones sexuales
solo con una sola persona.

Toda persona sexualmente activa puede contraer sífilis, la cual se transmite d persona
a persona a través del contacto directo con una llaga sifilítica.
 RECOMENDACIONES
• Es importante poder promover acciones de difusión destinadas a la comunidad,
permitiendo el acceso a información de calidad y a las medidas preventivas para ITS.

• Fomentar el diagnóstico temprano, no solo de las personas gestantes o la población

que consulta por ITS, sino de cualquier persona asintomática y sexualmente activa,
alentando la búsqueda activa en la población adolescente.

• Brindar el tratamiento oportuno a las personas con resultado positivo y a las parejas
sexuales, promoviendo circuitos de seguimiento y monitoreo sobre los tratamientos
indicados.

• Asegurar el adecuado registro y notificación de todos los casos en el SNVS conforme

con los procedimientos vigentes.

Diagnóstico con posibilidad de la prueba

rápida de sífilis (PRS) en el efector:
La prueba rápida, al ser una prueba treponémica, no diferencia infección pasada de
activa, por lo que siempre que sea posible debemos confirmar con una prueba no
treponémica (PNT), correlacionando el resultado de la PRS con la clínica y los
antecedentes de la persona.

Tratamiento
El tratamiento de elección es la penicilina benzatínica, siendo la única droga que evita
la infección congénita. Ante la imposibilidad de obtener un diagnóstico en el momento de la
consulta, y sintomatología compatible con sífilis, se debe indicar el tratamiento sin aguardar
por los resultados. En las parejas sexuales de personas gestantes con sífilis se debe indicar una
primera dosis de penicilina en el momento de la consulta y realizar VDRL, lo que ayudará a
definir diagnóstico, tratamiento y seguimiento. En los efectores que sólo cuentan con la PRS
sin posibilidad de realizar PNT, realizar tratamiento de sífilis, según su estadio. Recordar que
todo evento de aborto o mortinato debe estudiarse para sífilis.

Duración del tratamiento

• Si la persona está sintomática (sífilis primaria o secundaria) o se pudiera confirmar
que el diagnóstico tiene menos de 1 año (latente temprana), una dosis de penicilina es
suficiente.

• Si la persona está asintomática, y no se pudiera definir el tiempo de infección, o es

mayor de 1 año, se debe interpretar que es una sífilis latente (tardía o indeterminada)
e indicar 3 dosis de penicilina.

• El tratamiento no varía en personas gestantes o VIH positivas.

Seguimiento.
El seguimiento no puede realizarse con pruebas treponémicas, incluido el PRS.
Debemos utilizar VDRL cuantitativa para el seguimiento.

En sífilis primaria, secundaria y latente temprana:

Población general: a los 6 y 12 meses repetir VDRL;

Personas con VIH: durante el primer año repetir VDRL de manera trimestral y a los 24
meses.

Sífilis latente tardía o indeterminada:

• Población general: a los 6, 12 y 24 meses repetir VDRL;

• Personas con VIH: durante el primer año repetir VDRL de manera trimestral y a los
24 meses.
En cualquier estadio, se considera fallo terapéutico a la ausencia de descenso de dos
diluciones o cuatro títulos en las pruebas no treponémicas a los 12 meses. Ante fallo
terapéutico, situaciones a descartar son la neuro sífilis y la reinfección.

Alergia a la penicilina.
Sólo ante la sospecha de riesgo elevado de reacción anafiláctica la evaluación inicial
puede completarse con los test cutáneos. No es una práctica recomendada previa a la
administración de penicilina a todas las personas.

Criterios de riesgo elevado de reacción

anafiláctica:

• Dificultad respiratoria o caída brusca de la tensión arterial o náuseas y vómitos,

trastornos cutáneos o angioedema o pérdida del conocimiento al poco tiempo de
haber recibido el medicamento (60 minutos);

• Requirió internación a causa de la reacción;

• Tiene antecedentes de enfermedades por las cuales haya necesitado utilizar

penicilina o derivados por períodos de tiempo prolongados como úlceras, infecciones
en la piel, profilaxis de fiebre reumática.

A quiénes ofrecer la prueba

A toda persona sexualmente activa se le debe ofrecer la PRS, haciendo hincapié en
grupos vulnerables como personas gestantes (y sus parejas sexuales) y adolescentes.
Siempre ofrecer el test a las parejas si se encuentra/n presente/s, independientemente
del resultado, poniendo énfasis en la/s pareja de una persona gestante con sífilis.
Oportunidades en la consulta por sífilis:

• Aprovechar la consulta para actualizar el carnet de vacunación, haciendo hincapié en

la vacuna para hepatitis B y HPV según corresponda;

• Estimular a que se realice control ginecológico, el cual facilita el diagnóstico

temprano de infección por HPV;

• Realizar el resto de serologías para ITS;

• Trabajar fuertemente con todas las personas sobre cómo tener y sostener prácticas
sexuales seguras;

• Promover la continuidad de uso de barreras en las relaciones sexuales durante la

gesta y el período de lactancia.

¿Por qué es importante hablar sobre prácticas

sexuales cuando se refieren a las ITS en las
consultas?

Inicialmente, es relevante al hablar de las prácticas sexuales tener claro que las mismas
no se relacionan directamente ni con la orientación sexual ni con la identidad de
género. Cuando hablamos de las prácticas sexuales e ITS siempre aparece como
respuesta rápida “hay que usar preservativo” y muchas veces esto no es suficiente
como una real medida de prevención. Hablar sobre las prácticas sexuales de manera
abierta, sincera, despojada de prejuicios y temores nos hablita a brindar información
de calidad y en consecuencia mejorar las posibilidades de prevención. Hablar sobre
esto nos interpela e interpela a los/as otros/as y esto hay que tenerlo en cuenta, para
buscar las mejores herramientas para instalar el tema en nuestras consultas.
GRACIAS