Protocolo de Necropsia

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INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y

CIENCIAS FORENSES

ISO/IEC 17020:2012
18-0IN-048

INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N°. 2023010176001002358


Fecha de Emisión de Informe: 2023-11-07
Regional: SUROCCIDENTE Seccional: VALLE DEL CAUCA
U. Básica: CALI
Nombre Definitivo: JULIO CESAR CAÑAS MEDINA
Nombre al Ingreso: JULIO CESAR CAÑAS MEDINA
Tipo de documento: CÉDULA DE CIUDADANÍA No. de documento: 10488604
Edad: 53 años Sexo: MASCULINO
Procedencia: SANTANDER DE QUILICHAO, CAUCA
Fecha de ingreso: 02/11/2023 Hora: 05:56
Noticia Criminal: 196986000633202301302
Autoridad: UNIDAD DE REACCIÓN INMEDITA
Fecha muerte: 26/10/2023 Fecha necropsia: 02/11/2023 Hora: 07:15
Prosector: OSCAR ALONSO PLAZA PATINO
Auxiliar de morgue: ANDRES DAVID ZAMBRANO MEDINA
INFORMACIÓN DISPONIBLE AL MOMENTO DE INICIAR LA NECROPSIA
Datos del acta de inspección:
- Resumen de hechos: Según acta de inspección: siendo las 07:23 horas del día 26 de octubre
del 2023, se procede a recibir una llamada telefónica del número 3208400222 por parte del
Mayor Camilo Andrés Unibio Acero, el cual en su calidad de Ejecutivo y Segundo Comandante
del Batallón de Operaciones Terrestres No. 12, en donde pone en conocimiento que recibió una
llamada telefónica y unos mensajes por la red social WhatsApp por parte del SLP. Garcés Paz
Héctor Luis, identificado con cc 1059449186, el cual a través del número de celular 3206736229,
procede a informarle que en horas de la madrugada del día 26 de octubre del 2023, un sujeto de
sexo masculino (no identificado) procedió a ingresar al dispositivo de seguridad del Tercer
Pelotón de la Compañía CANCERBERO, respecto del cual un personal militar según refiere
procedió a retener a mencionado sujeto, golpeándolo con "puño y pata", el cual a raíz de dichos
golpes -refieren- perdió la vida, y posteriormente lo entierran"
PRINCIPALES HALLAZGOS DE NECROPSIA
CON LA INFORMACIÓN APORTADA POR LA AUTORIDAD Y LOS HALLAZGOS DE
NECROPSIA SE INFIERE QUE SE TRATA DE UN CUERPO DE SEXO MASCULINO,
EMBALADO EN DOBLE BOLSA PLASTICA, AL REALIZAR LA APERTURA DEL EMEBALAJE
SE APRECIA UN CUERPO IMPREGNADO POR COMPLETO DE BARRO HUMEDO DE
COLOR CAFÉ OCRE, SE REALIZA LAVADO CUIDADOSO CON AGUA CORRIENTE Y SE
APRECIA QUE NO TRAE PRENDAS, ESTÁ EN PERIODOS INICIALES DE PUTREFACCIÓN.
EL EXAMEN POST-MORTEM DETERMINA QUE ES UN ADULTO MADURO DE CONTEXTURA
MEDIANA, ANCESTRO RACIAL INDIGENA, ASPECTO CUIDADO. LA AUTOPSIA
DOCUMENTA AL EXAMEN EXTERNO UN HEMATOMA EQUIMOTICO EN PIEL DE LA RAMA
IZQUIERDA DEL MENTÒN, LA LENGUA ESTÀ PROTRUIDA Y CON MORDEDURAS VITALES,
LAS DISECCIONES ESPECIALES DOCUMENTAN EN CUELLO, HEMATOMAS QUE
INFILTRAN PLANOS MUSCULARES SUPERFICIALES Y PROFUNDOS, HAY FRACTURAS
DEL ESQUELETO LARINGEO; A NIVEL DE TÒRAX HAY FRACTURAS VITALES DE REJA
COSTAL CON HEMATOMAS SUBPLEURALES: SE OBSERVAN HEMATOMAS QUE
INFILTRAN GRUPOS MUSCULARES SUPERFICIALES Y PROFUNDOS DE TÒRAX, DORSO,
GLÙTEOS Y EXTREMIDADES. LA EVIDENCIA RADIOLOGICA DOCUMENTA LA PRESENCIA
DE FRACTURAS EN EL ESQUELETO LARÌNGEO Y FRACTURAS COSTALES, NO SE
OBSERVAN PROYECTILES RETENIDOS. LA IDENTIFICACIÓN FUE REALIZADA

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INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N°. 2023010176001002358
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FEHACIENTEMENTE POR DACTILOSCOPISTA DEL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA
LEGAL Y CIENCIAS FORENSES POR COTEJO DE LA NECRODACTILIA Y EL REPORTE WEB
DE LA REGISTRADURÍA NACIONAL DEL ESTADO CIVIL.

ANÁLISIS Y OPINIÓN PERICIAL


CONCLUSION PERICIAL: EN CONSIDERACIÓN DE LAS CIRCUNSTANCIAS QUE
RODEARON LA MUERTE, DESPUÉS DEL EXAMEN POST-MORTEM Y REVISIÓN DEL ACTA
DE INSPECCIÓN AL CADÁVER SE CONCLUYE QUE SE TRATA DE UN INDIVIDUO DE SEXO
MASCULINO, PATRON RACIAL INDIGENA CON ANTECEDENTES DE SUFRIR TRAUMAS
CONTUSOS Y DE SER INHUMADO PARA LUEGO SER EXHUMADO CON FINES DE
NECROPSIA MEDICO-LEGAL, LOS HALLAZGOS DE NECROPSIA SON CONSISTENTES CON
TRAUMAS CAUSATIVOS DE PRODUCIR DOLOR Y LESIONES EN CUELLO CON
FRACTURAS EN ESQUELETO LARÌNGEO, CON BASE EN LO ANTERIOR , ES MI OPINIÓN
QUE LA MUERTE DE JULIO CESAR CAÑAS MEDINA, ES EL RESULTADO DE LA
ENCEFALOPATIA HIPOXICA SECUNDARIA A FRACTURA DEL ESQUELETO LARINGEO
DEBIDA A COMPRESIÓN EXTRINSECA DEL CUELLO CON TRAUMATISMOS PREVIOS
CAUSATIVOS DE PRODUCIR DOLOR.

Causa básica de muerte: COMPRESIÓN EXTRINSECA DEL CUELLO CON TRAUMAS


CONTUNDENTES PREVIOS.

Manera de muerte Médico-Legal: HOMICIDIO

EXAMEN EXTERIOR
DESCRIPCIÓN GENERAL DEL CADAVER: En mesa de necropsia y embalado se aprecia un
cadáver de sexo masculino, se procede a abrir la bolsa, el cadáver está impregnado con barro
húmedo, el cadáver se lava y se rotula con el número del protocolo en muñeca derecha con
manilla plastificada, se coloca chip de identificación en canal medular de tibia derecha,
corresponde a un adulto maduro de apariencia cuidada, contextura mediana, ingresa desnudo,
edad aparente que concuerda con la cronológica, evidencia lesiones traumáticas contusas sobre
rama izquierda del maxilar inferior tipo hematoma, la lengua esta protruida y exhibe mordeduras
vitales, los ojos están protruidos.
DESCRIPCIÓN DE PRENDAS DE VESTIR
Ninguna.

DESCRIPCIÓN DE ACCESORIOS DE USO PERSONAL


Ninguno.
DESCRIPCIÓN DE FENOMENOS CADAVERICOS: Hora de determinación de fenómenos
cadavéricos 07:35 horas, hay ausencia de rigor mortis, el cuerpo está frío, hay opacidad corneal,
se observa veteado venoso, hay esfacelo generalizado de las capas superficiales de la piel.
DATOS ANTROPOMETRICOS: Talla: 170 cm. Peso: 90.0 kg. Ancestro racial indigena.
Contextura robusta.
DESCRIPCIÓN DE SEÑALES PARTICULARES
Ninguna.
PIEL Y FANERAS: Evidencia trauma contuso en maxilar inferior, no tiene tatuajes artísticos ni
deformidades ni prótesis, piel de color trigueña, frente mediana, arcos superciliares planos,
cejas medianas, vello axilar ausente, uñas de las manos cortas con borde libre muy corto e
impregnadas con barro, vello pubiano ausente, uñas de los pies cortas con borde libre sucio y
sin fracturas
CUERO CABELLUDO: Sin lesiones externas, cabello impregnado con barro
CARA: Los iris se decoloran por cambios de descomposición. Las pupilas son iguales en
diámetro. No hay lentes de contacto presentes y no hay petequias conjuntivales. La nariz es
normal. Hay barro húmedo en las narinas y la boca. Los dientes están presentes y en regular

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estado. Hay dentadura removible parcial en la arcada superior. Las orejas no están perforadas.
En la rama izquierda del mentón se observa un hematoma que mide 4,5x3,5 cm, en el centro
del hematoma hay una excoriación irregular.
CUELLO: Sobre la región suprahioidea se aprecia un área pálida de forma ovoidal que mide 8,5
de longitud y 2,5 cm en la parte mas amplia, al lado derecho de la prominencia larìngea se
aprecian dos hematomas que miden 0,5x0,5 cm y 1,0x0,5 cm respectivamente, el cuello es
asimétrico, se perciben crepitaciones, no hay hipermovilidad, la tráquea está recta sobre la línea
media
TORAX: El tórax es simétrico con crepitaciones palpables y deformidades óseas en reja costal
anterior, no hay tatuajes ni cicatrices
GLÁNDULAS MAMARIAS: Normales para su edad y sexo
AXILAS: Sin lesiones externas.
ABDOMEN: Sin lesiones externas, el abdomen es moderadamente protuberante y tenso, no hay
ondas detectables de fluidos, no se observan masas ni hernias, no se palpan adenopatías en
las regiones inguinales
ESPALDA Y GLUTEOS: Sin lesiones externas
GENITAL EXTERIOR: Sin lesiones, masculinos
ANO: Sin lesiones traumáticas ni cuerpos extraños en su interior
EXTREMIDADES SUPERIORES: Sin lesiones externas, no se observan surcos de presión en
las muñecas, las extremidades superiores están bien desarrolladas, simétricas y con todos los
dedos presentes, las uñas están muy cortas y en mal estado e impregnadas con barro
EXTREMIDADES INFERIORES: Sin lesiones externas, no se observan surcos de presión en los
tobillos, las extremidades inferiores están bien desarrolladas, simétricas y con todos los dedos
presentes, las uñas están cortas y en buen estado
EXAMEN INTERIOR
CABEZA Y SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
GALEA Y PERICRÁNEO: Los tejidos pericraneales revelan la presencia de un hematoma de
5,5x4,5 cm a nivel occipital izquierdo; se aprecia extenso hematoma que infiltra la galea sobre el
músculo temporal derecho, se aprecian hematomas que infiltran los tejidos pericraneales de las
regiones frontales y parietal izquierdos.
CRÁNEO: Luego de retirar la galea y la duramadre no se aprecian fracturas, se aprecian
hemorragias que infiltran el piso del hueso frontal, la làmina horizontal del hueso etmoides y los
peñascos del hueso temporal
MENINGES Y ENCÉFALO: La duramadre está intacta, el cerebro está completamente fluido
por la putrefacción, no se observaron masas ni hemorragias.
COLUMNA VERTEBRAL: La articulación atlanto-axial no presenta luxaciones, en la
observación anterior y posterior no se aprecian fracturas ni desarticulaciones, se observan
hemorragias que infiltran los discos intervertebrales de la columna cervical
SISTEMA RESPIRATORIO
PLEURAS Y ESPACIOS PLEURALES: El lado derecho e izquierdo del tórax anterior tienen
una serie lineal de fracturas costales lateralmente, todas completas, y algunas con laceración
pleural. La mayoría están marcadamente desplazadas. La fascia endotorácica adyacente y los
músculos intercostales tienen una cantidad moderada de sangre extravasada no cuantificable
LARINGE: Se diseca cuidadosamente el esqueleto laríngeo y se aprecian fracturas a nivel de
membranas y cartílagos. No se aprecian nódulos en las cuerdas vocales, una moderada
cantidad de espuma es encontrada en su interior, hay edema de la laringe, se observan
hemorragias en los tejidos adyacentes a la laringe, tejidos fasciales, músculos de la región
hioidea y fascia visceral, hay desarticulación del cartílago tiroides sobre la líneas media y
fractura desplazada del asta mayor derecha del hueso hioides. No se observò material aspirado
en la laringe.
TRÁQUEA: Sin lesiones, la mucosa traqueal es de apariencia congestiva sin masas ni
ulceraciones, una moderada cantidad de espuma es encontrada en su interior

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BRONQUIOS: Sin lesiones, los bronquios son permeables hasta la periferia con espuma sero-
sanguinolenta abundante en su interior
PULMONES: Los pulmones están colapsados y tiene una pleura visceral color violeta oscuro
por putrefacción, son blandos al tacto. Los pulmones tienen contusiones pleurales de color rojo
oscuro que implican los lóbulos superiores e inferiores y ocupan un estimado del 20% del
volumen pulmonar total. Las contusiones van acompañadas de pequeñas bulas de aire pleural.
La base del pulmón derecho tiene una laceración pleural correspondiente a la fractura costal
descrita anteriormente
SISTEMA CARDIOVASCULAR
PERICARDIO: Sin lesiones, no hay adherencias ni colecciones
CORAZÓN: Sin lesiones, tiene una configuración anatómica normal, las cámaras están
desarrolladas normalmente y no muestran trombosis mural, las válvulas son delgadas,
frondosas y competentes, hay decoloración endocárdica y miocárdica por putrefacción, no hay
anormalidades en los ápices de los músculos papilares, no hay defectos en el septum, los
grandes vasos entran y salen en una disposición normal. No se observaron lesiones focales,
endocárdicas, valvulares o miocárdicas
CORONARIAS: Sin lesiones, los ostium coronarios son moderadamente patentes, las arterias
muestran un patrón de distribución normal con una mínima oclusión ateromatosa, con todos los
vasos patentes
AORTA Y GRANDES VASOS: La aorta es de calibre uniforme con distribución normal de los
vasos que salen de ella, muestra estriado lipídico, no hay tortuosidades o ensanchamientos en
el segmento torácico, la aorta abdominal tiene mínima arterioesclerosis con calcificaciones, no
hay dilataciones en el segmento abdominal inferior, no se apreciaron aneurismas. La adventicia
de la arteria carótida común derecha exhibe hematomas infiltrantes.
VENAS: Sin lesiones, las venas porta, cava y sus ramos mayores son anatómicos. La sangre
en su interior es líquida
CAVIDAD ABDOMINAL
PERITONEO: Sin lesiones, los órganos de la cavidad abdominal tienen una acomodación
normal y ninguno está ausente, no hay colecciones de fluidos, la cavidad abdominal no
evidencia peritonitis, no hay adherencias
MESENTERIO: Sin lesiones, los vasos mesentéricos tiene una distribución usual, los ganglios
mesentéricos tiene el tamaño y la distribución usual
RETROPERITONEO: Sin lesiones, en la exploración no se aprecian masas ni colecciones
DIAFRAGMA: Sin lesiones, disposición usual, sin lesiones focales ni defectos
SISTEMA DIGESTIVO
LENGUA: La lengua exhibe mordeduras vitales y hemorragias a los cortes
FARINGE: Se aprecia hemorragia infiltrante en hipofaringe, no hay material aspirado, sin
evidencia de lesiones oclusivas o ulceradas, hay vestigios de mucosidad sanguinolenta
ESÓFAGO: Sin lesiones, la mucosa y pared del esófago están intactas y son de color gris-
rosa, no se evidencian traumas o lesiones
ESTÓMAGO: Sin lesiones, La mucosa gástrica está intacta y es blanquecina por putrefacción,
no hay lesiones evidentes en la mucosa, no hay residuos de alcohol o medicamentos. El
examen del contenido gástrico revela aproximadamente 200 ml de comida semi-sólida
masticada en el estómago. Partículas de alimento son reconocidas como sigue: fragmentos de
papa, arroz y carne; el remanente es un material alimenticio masticado, parcialmente digerido no
identificado, no se identificaron restos de pastillas o tabletas
HIGADO: Sin lesiones, la coloración es violeta oscura, la superficie capsular está intacta, al
cortar la superficie y la zona subcapsular estas zonas son uniformes, blandas y de color rojo-
café, libres de modularidad y son usuales en su apariencia.
VESÍCULA Y VÍAS BILIARES: Sin lesiones, el árbol biliar incluyendo ductos, vía biliar están

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libres de anomalías y no se evidencian alteraciones, la mucosa de la vesícula está intacta y
teñida de bilis, la vía biliar es patente y no se observaron cálculos
PÁNCREAS: Sin lesiones, al cortar su superficie, es lobular con grasa intercalada sin
calcificación focal ni fibrosis. La autólisis es avanzada
INTESTINO DELGADO: Sin lesiones, asas delgadas congestivas y sin perforación, divertículos
o tumores palpables, normalmente formados.
INTESTINO GRUESO: Sin lesiones, asas colónicas congestivas y sin perforación, divertículos
o tumores palpables., normalmente formados, en su interior se palpan heces grande y blandas,
ampolla rectal vacía con mucosa de aspecto usual.
APÉNDICE CECAL: Sin lesiones, el apéndice vermiforme está presente y ubicado en el
cuadrante inferior derecho del abdomen
APARATO GENITO URINARIO
RIÑONES: Sin lesiones, los dos riñones están presentes en sus posiciones habituales sin
dilatación. Los riñones son simétricos en forma y tamaño. Las cápsulas se desprenden de las
corticales con facilidad y las superficies corticales son suaves. En los cortes seccionales la
corteza aparece de amplio grosor y la médula aparece amplia. Los riñones están
congestionados. No hay cálculos o tumores en los riñones. La autólisis de los riñones es
avanzada
URÉTERES: Sin lesiones, no muestran obstrucción o dilatación y siguen su curso normal
VEJIGA: Sin lesiones, aspecto externo normal, al realizar su apertura su mucosa presenta
moderada palidez, orina ausente.
PRÓSTATA Y TESTÍCULOS: Sin lesiones, próstata es de tamaño y textura normal para la
edad, es de consistencia cauchosa, testículos sin masas ni colecciones, exhiben autólisis
avanzada.
APARATO LINFO HEMATOPOYETICO
TIMO: Reemplazado por tejido adiposo natural
GANGLIOS: Sin lesiones, los nodos linfáticos a través del cuerpo son pequeños y poco visibles
BAZO: Sin lesiones, la cápsula está intacta. El parénquima es blando y de color rojo-oscuro.
No se observan nódulos, la autólisis es avanzada.
SISTEMA ENDOCRINO
TIROIDES: Sin lesiones, la glándula es de tamaño y forma simétrica, el parénquima está libre
de nódulos, hemorragias o quistes
HIPÓFISIS: Exhibe autólisis avanzada
SUPRARRENALES: Sin lesiones, tienen el grosor usual y la corteza tiene un color amarillo, la
médula es de aspecto hemorrágico por la autólisis
SISTEMA OSTEO-MUSCULO-ARTICULAR
La disección por planos exhibe hematomas que infiltran la fascia superficial de la región
antero-lateral derecha del cuello y los músculos infrahoideos derechos, se observan fracturas
desplazadas de los arcos costales anteriores tres al seis con hematomas que infiltran músculos
pectorales e intercostales correspondientes, hay fracturas desplazadas de los arcos costales
anteriores izquierdos cinco y seis con hematomas que infiltran músculos pectorales e
intercostales correspondientes, las vértebras, pelvis y huesos largos están intactos sin evidencia
de fracturas o deformidades. Los músculos esqueléticos son rojo-oscuro, firmes y con una masa
apropiada para la edad y sexo del fallecido
TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN DEL CADÁVER
Procedimiento: Hora de inicio de la necropsia: 07:15 a.m. Lectura de la información aportada por
la autoridad, verificación de rótulos y embalajes. Toma de fotografías a la bolsa donde viene
embalado el cadáver. Apertura de embalaje, descripción morfológica externa y de lesiones,
incisiones convencionales en cuero cabelludo (bimastoidea) con fractura quirúrgica de la bóveda

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para la exploración de la cavidad craneana; examen in-situ del encéfalo y luego por separado.
Incisión especial en cuello para exploración de músculos y vasos: Incisión en forma de Y en tórax
y abdomen para la exploración de las cavidades torácica y abdominal in situ y luego por órganos,
exploración de cavidades, identificación y descripción de lesiones internas, disección especial en
dorso, cierre estético del cuerpo previa devolución de los órganos, se toma registro de
necrodactilia que se entregan a la oficina de identificaciones para su cotejo con la respectiva
cadena de custodia. Se toman RX por parte del Técnico Víctor Hugo Arael Rosales, fotos de
filiación y de detalles relevantes (129 fotos).

DISECCION POSTERIOR:

Los amplios músculos de la cara posterior del cuello y los músculos y fascias de la los triángulos
suboccipitales no tienen extravasaciones de sangre. Los elementos posteriores y laterales de la
vértebras cervicales y sus ligamentos y cápsulas articulares no tienen lesiones. Los discos
intervertebrales y los ligamentos longitudinales posteriores no tienen laceraciones.

Los tejidos del dorso y de las extremidades son expuestos, revelando extensa hemorragia en la
musculatura y en la grasa subcutánea. La hemorragia es severa, particularmente sobre el
hombro derecho, axila derecha y en la región escapular derecha, región interescapular, hombro
izquierdo, borde lateral de la región escapular izquierda, región subescapular derecha, región
lumbo-sacra, sobre el cuadrante superior e interno del glúteo derecho, sobre la cara lateral del
glúteo izquierdo, sobre el muslo izquierdo en su tercio superior y cara lateral, sobre el tercio
inferior de la cara lateral del muslo izquierdos, cara posterior de codo derecho. La disección
profunda del dorso exhibe hematomas severos que infiltran los músculos de la pared posterior y
lateral derecha del tórax (intercostales), hematomas que infiltran la masa muscular de los
músculos de la pantorrilla izquierda (gastrocnemios), los mùsculos glùteos mayor e intermedio
derechos. La hemorragia en el dorso esta en el tejido subcutáneo, musculatura y entre las capas
fasciales. El tejido adiposo aparece algo macerado en algunas áreas. La hemorragia de los
músculos profundos es más prominente sobre la parte inferior derecha del tórax. En su totalidad,
la hemorragia dentro del tejido adiposo del dorso, músculos y planos fasciales es bastante
prominente.

Se firma Certificado de Defunción No. 23111920402954

La necropsia de termina a las 11:55 a.m.

El cadáver se entrega a EDGAR ORLANDO CAÑAS - CÉDULA DE CIUDADANÍA No.


1112149398, hermano del fallecido según orden de la Fiscalía General de la Nación
MUESTRAS TOMADAS Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS SOLICITADOS

EVIDENCIAS APORTADAS POR LA AUTORIDAD


N° ORIGEN MUESTRA EMBALAJE DESTINO
1 Escena CADAVER Empacado(a) en bolsa, 1 -- Se envia a
bolsa plástica. Estado: Sin dactiloscopia(BOGOT
Información Á D.C.) para solicitud
busqueda tarjeta de
preparación.

DOCUMENTOS E IMAGENES
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, Documento aportado por la autoridad.
-CADENA DE CUSTODIA, Original de cadena de custodia
-CÉDULA DE CIUDADANÍA, Original de cédula de ciudadanía Nro. 10488604

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-RADIOGRAFIA CORPORAL, Cabeza - Cuello
-NECRODACTILIA, DATOS BIOGRAFICOS
-NECRODACTILIA, HUELLAS DACTILARES TARJETA A
-NECRODACTILIA, HUELLAS DACTIARES TARJETA B
-RADIOGRAFIA CORPORAL, Torax
-RADIOGRAFIA CORPORAL, Caja Laríngea

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''Las muestras tomadas y analizadas para el presente informe pericial fueron preservadas
adecuadamente para mantener su capacidad demostrativa.''

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