Cirugia Segura..

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“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

CIRUGÍA SEGURA - LISTA DE


VERIFICACIÓN –
ELABORACIÓN DE
CONSENTIMIENTO
INFORMADO EN CIRUGÍA
MENOR Y MAYOR
REALIZADO POR: ALVA ALVARADO, CARMEN
CIRUGÍA SEGURA

La cirugía es considerada como un conjunto de


procedimientos sistematizados que se llevan a cabo en
pacientes con finalidades terapéuticas o de diagnóstico
y que por sus características requieren ser realizados en
salas de operaciones

La Cirugía Segura es aquella en la que se aplica los


sistemas de prevención de efectos adversos
La lista de la OMS se basa en 3 principios:

Se va a obtener mejores resultados mediante el


SIMPLICIDAD uso de medidas sencillas.

AMPLITUD DE Su aplicación es universal, no discriminatoria,


pues en todos se producen errores que pueden
APLICACIÓN tener soluciones similares.

Los instrumentos utilizados deben ser


aceptables y medibles por los profesionales en
MENSURABILIDAD cualquier ámbito
LA LISTA DE VERIFICACIÓN DIVIDE A LA OPERACIÓN EN 3 FASES:

1. Antes de la inducción de la anestesia (preoperatorio)

2. Después de la inducción de la anestesia y antes de la


incisión quirúrgica (intraoperatoria)

Para que la aplicación de la


3. Cierre de la herida quirúrgica, pero anterior a la salida
lista de verificación sea del paciente del quirófano (post operatorio)
exitosa, esta deberá ser
dirigida por una sola persona.
ANTES DE LA INDUCCIÓN ANTES DE LA INCISIÓN QX ANTES DE QUE EL PACIENTE
DE LA ANESTESIA SALGA DE QX

ENTRADA PAUSA QUIRÚRGICA SALIDA

o Confirmación: o Presentación miembros de El enfermero confirma:


equipo.
o Identidad px o Cirujano, anestesista y o Nombre procedimiento
o Sitio qx enfermero confirman: realizado
- Identidad px
o Procedimiento - Sitio qx o Recuento de instrumentos,
o Consentimiento - Procedimiento gasas y agujas son correctos.
o Cirujano revisa pasos críticos
o Control de seguridad o imprevistos, duración cx y o Etiquetado de las muestras
anestésica pérdida de sangre prevista. o Si hay problemas que resolver
o Anestesista evalúa si px
o Colocación de pulsioxímetro presenta problema específico. con instrumental y equipos.
o Alergias o Enfermera: instrumental y o Cirujano, anestesista y
equipos
o Evaluación de vía aérea o Visualización de imágenes dx enfermero revisan principales
o Riesgo de hemorragia iniciales aspectos de la recuperación y
tx del px.
CIRUGÍA MENOR

La cirugía menor es un procedimiento habitual utilizado para el Normalmente las patologías más
diagnóstico y tratamiento. Se considera un elemento esencial para habituales tratables con cirugía
poder obtener o confirmar el diagnóstico en numerosas dermatosis menor son:
y tumores cutáneos o para la corrección de problemas o Uñas carnadas
dermatológicos o Verrugas
Reglas para hacer la intervención: o Queratosis seborreica
o Quemaduras
 No intervenir si el diagnóstico
a las opciones de tratamiento o Lipomas
no están claras. o Quistes sebáceos
 No intervengan patologías
sospechosas de malignidad. o Lipomas
 Identificación al paciente y o Abscesos
obtención de su
consentimiento o Úlceras o tejidos desvitalizados
Elaboración de Consentimiento informado en Cirugía menor :

Consentimiento informado: Es un documento o proceso médico legal, que tiene


como fin promover que la información sea captada en forma correcta, sin
expectativas irreales y comprendiendo los riesgos, más que amenizarlos para
lograr la autorización.

Consentimiento Implícito Consentimiento Explícito


• Se asume en el paciente inconsciente que requiere un • Debe obtenerse de un adulto consciente y
tratamiento de emergencia. competente, antes del tratamiento.
• Se basa en el supuesto de que el paciente aceptaría si • Se hace por escrito y se da la información al paciente
estuviera consciente. y familiares sobre los procedimientos médicos.

Consecuencias al no aplicar el CI en la práctica médica


o Problemas legales
o Negligencia medica
o Riesgos de mayor gravedad
o Consecuencias asociadas al estado de salud del paciente.
Elaboración de Consentimiento informado en Cirugía mayor :
La que hace referencia a los procedimientos quirúrgicos más complejos, con más riesgo,
frecuentemente localizados con anestesia general o raquídea.
Instrumental en Cirugía básico menor :
Instrumental en Cirugía básico menor :
Material en forma ordenada en una mesa de Mayo en
cirugía
Preparación de la mesa de Mayo: La funda de
mesa de Mayo es larga y de tela doble similar a
las fundas de almohadas. o Dividir en anterior y posterior
El instrumentista hace un doblez amplio en la
boca de la funda y detrás de el protege sus manos o Derecha e izquierda
totalmente, el resto de la funda doblada en o Posterior e izquierda: Corte (bisturí y tijeras)
acordeón se sostiene en los antebrazos para
impedir que caiga debajo del nivel de la cintura y o Posterior medio: Hemostasia
se deslizará sobre la funda en el marco, fijando la o Posterior medio: Tracción
mesa con el pide para estabilizarla.
o Posterior derecho: Sutura
o Anterior izquierda: Gasas
o Anterior medial: Disección y separadores
o Anterior derecha: Pinzas de anillos y charola
de riñón

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