03 Escaleras
03 Escaleras
03 Escaleras
221017
Versión: 3.0 Vigente desde: 02/12/2022
ÁREA INSPECCIONADA: RESPONS. DEL ÁREA INSPECCIONADA: FECHA DD/MM/AAAA HORA HH:MM PROXIMA INSPECCIÓN: DD/MM/AAAA
RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN: TIPO DE INSPECCIÓN (Marcar con "x"): PLANEADA NO PLANEADA OTROS:
3. OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN
1.- Detectar actos y condiciones sub estándares que hayan modificado las condiciones operativas de las escaleras.
2.- Verificar que las Escaleras estén inspeccionadas y en buenas condiciones operativas, además de cumplir con los estándares de la industria y nuestros procedimientos.
3.- Verificar que sus componentes se encuentren operativos, para una correcta operación de estar herraminta en obra, señalizando, certificado, del materia apropiado para cada trabajo según corresponda y con el Correcto Uso de los EPP, por personal autorizado y competente.
4. DETALLES DE LA INSPECCION
(OPCIONAL) TERMINOLOGIA A UTILIZAR DURANTE LA INSPECCION: NORMAL = OK REPARAR= RE CAMBIAR = CA VERIFICAR = VE NO APLICA = NA (OPCIONAL)
1 Largueros, doblados o en mala condición (*) 6 Extensión de la escalera defectuosa o inexistente TIPO DE ESCALERA
2 Peldaños quebrados, partidos, rotos, sueltos 7 Poleas para cuerda o cables, defectuosas Simples = S Extensibles = E Doble de tijera = D Otro = O (Detallar ….............................................)
ITEMS A
3 Cubierta anti deslizante dañada o inexistente 8 Cuerda o cable deteriorado (*) Nota: (*) NO OPERE Y AVISE A SU SUPERVISOR, NO USAR EL EQUIPO SERÁ TRATADO PARA BAJA
INSPECCIONAR
4 Bisagras defectuosas o inexistentes (*) 9 No poseen número de identificación No hagas marcas. Escriba o utilice lo indicado en la leyenda a continuación. Si el equipo esta defectuoso, debe ser reportado a su supervisor inmediato y
5 Uniones defectuosas de la extensión (*) 10 Lugar de almacenaje adecuado retirado
ESCALERA ITEM´S
OBSERVACIONES
FECHA CÓDIGO TIPO DE ESCALERA MARCA / MODELO NRO DE PELDAÑOS MATERIAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5. RESULTADOS DE LA INSPECCION
RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN INTERNA DE SST DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES
MEDIDAS PARA CORREGIR RESULTADOS DESFAVORABLES
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
6. FIRMAS
RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA RESPONSABLE DEL REGISTRO
FIRMA
NOMBRE COMPLETO
N°. DOC. DE IDENTIFICACIÓN
CARGO
FECHA DD/MM/AAA DD/MM/AAA DD/MM/AAA
CONTROL DOCUMENTAL
Todos los derechos reservados para el Consorcio Mantenimiento Gasoductos del Perú. SISTEMA DE GESTIÓN DOCUMENTAL
Copia no controlada si es descargada o impresa.
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