ANEXO N° 13: PADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREGA N° 07

Institución Educativa: 1133 SANTISIMA VIRGEN DE FATIMA Nivel: PRIMARIA Grado/Sección:2°C Código Modular:0318865 Fecha: /09/2023 Horario de Reparto:______AM a______PM

DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: SAN LUIS CENTRO POBLADO: SAN PABLO

NOMBRES Y APELLIDOS ACEITE Y

PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES HARINAS Y HOJUELAS AZÚCARES
GRASAS
Nº
NOMBRES Y APELLIDOS DE FIRMA o HUELLA DIGITAL NÚMERO DE CELULAR
Conserva de Carne de Conserva de Carne de Conserva de Hojuela de Harina Extruida de
LA USUARIA O USUARIO (*) Pollo x 0.170 kg Res x 0.170 kg Pescado en Aceite Arroz Fortificado Fideos x 0.500 Avena con Trigo x 0.250 Kg Aceite vegetal Azúcar Rubia x OBSERVACIONES
Vegetal x 0.170 Kg 1 Kg Kg Cañihua x 0.250 x 0.200 L 0.250 Kg
MADRE/PADRE/APODERADO DNI kg

(2 Und) (2 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)

1
AGUINAGA GRABIELVALERIA
NICOLE

2
AROCHA PUERTASANDRES
MATHIAS

3
AURES ARCOSBRIANA ICXEL
CORA

4
BETANCOURT
GAMEZJEICKBER SANTIAGO

5
CACERES ORTEGAJULIO
ALEXANDER

6
CANCHARI OLARTEEDISON
JHOVANY

7
CHOCTAYA
QUINTANOCARLOS EDILIO

8
GIACOMAN ANGULOGICELTH
SARAHI

9
GUERRERO
FERNANDEZPAOLO ISAIAS

10
GUTIERREZ ASTOKORINA
YULIETH

TOTAL
(*) Colocar huella digital en caso no pueda firmar la madre o padre de familia o apoderada/o de las/los usuarias/os.

NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD
LOCAL

FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD
LOCAL U OTRO PARTICIPANTE EN LA ACTIVIDAD
 ANEXO N° 13: PADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREGA N° 07
Institución Educativa: 1133 SANTISIMA VIRGEN DE FATIMA Nivel: PRIMARIA Grado/Sección:2°C Código Modular:0318865 Fecha: /09/2023 Horario de Reparto:______AM a______PM

DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: SAN LUIS CENTRO POBLADO: SAN PABLO

NOMBRES Y APELLIDOS ACEITE Y

PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES HARINAS Y HOJUELAS AZÚCARES
GRASAS
Nº
NOMBRES Y APELLIDOS DE FIRMA o HUELLA DIGITAL NÚMERO DE CELULAR
Conserva de Carne de Conserva de Carne de Conserva de Hojuela de Harina Extruida de
LA USUARIA O USUARIO (*) Pollo x 0.170 kg Res x 0.170 kg Pescado en Aceite Arroz Fortificado Fideos x 0.500 Avena con Trigo x 0.250 Kg Aceite vegetal Azúcar Rubia x OBSERVACIONES
Vegetal x 0.170 Kg 1 Kg Kg Cañihua x 0.250 x 0.200 L 0.250 Kg
MADRE/PADRE/APODERADO DNI kg

(2 Und) (2 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)

1
HUALLA HUAMANIYEICO
SMITH

2
HUAMANCHA
HINOSTROZAFABIA LUNA

3
HUILLCA HUAMANIYOSET
NEYMAR

4
INGA LIMAYMANTAKLERIGA
ASTRICK

5
JIMENEZ FARFANANGELES
ASALIEH EDIT

6
LARA VASQUEZBRIANA
ALONDRA

7
LAURENTE TOMAYLLAZOE
KIMBERLY

ORIHUELA
8 GASTELUFACUNDO
FRANCHESCO DAVID

9
OSCCO MENDEZPRISCILLA
CHANEL

10
PILLACA MOLINADAMARIZ
ALEXKA

TOTAL
(*) Colocar huella digital en caso no pueda firmar la madre o padre de familia o apoderada/o de las/los usuarias/os.

NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD
LOCAL

FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD
LOCAL U OTRO PARTICIPANTE EN LA ACTIVIDAD
 ANEXO N° 13: PADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREGA N° 07
Institución Educativa: 1133 SANTISIMA VIRGEN DE FATIMA Nivel: PRIMARIA Grado/Sección:2°C Código Modular:0318865 Fecha: /09/2023 Horario de Reparto:______AM a______PM

DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: SAN LUIS CENTRO POBLADO: SAN PABLO

NOMBRES Y APELLIDOS ACEITE Y

PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES HARINAS Y HOJUELAS AZÚCARES
GRASAS
Nº
NOMBRES Y APELLIDOS DE FIRMA o HUELLA DIGITAL NÚMERO DE CELULAR
Conserva de Carne de Conserva de Carne de Conserva de Hojuela de Harina Extruida de
LA USUARIA O USUARIO (*) Pollo x 0.170 kg Res x 0.170 kg Pescado en Aceite Arroz Fortificado Fideos x 0.500 Avena con Trigo x 0.250 Kg Aceite vegetal Azúcar Rubia x OBSERVACIONES
Vegetal x 0.170 Kg 1 Kg Kg Cañihua x 0.250 x 0.200 L 0.250 Kg
MADRE/PADRE/APODERADO DNI kg

(2 Und) (2 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)

1
REYNOSO BANEOVALERY
MERIXELL

2
RIVERA CALDERÓNGHIA
DALESSI

3
RIVEROS PAYANOESTHER
DEBORA

4
SANCHEZ
MELENDEZDEIVIDMAR SUSEJ

5
SANTAMARIA
CANCHOJOSEPH ADRIANO

6
SEDANO MEZANATALY
VALERIA

10

TOTAL
(*) Colocar huella digital en caso no pueda firmar la madre o padre de familia o apoderada/o de las/los usuarias/os.

NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD
LOCAL

FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD
LOCAL U OTRO PARTICIPANTE EN LA ACTIVIDAD