Anatomia Humana Cap 11 Pleura y Pulmones

Esqueleto: columna vertebral.
Costillas, esternón, articulaciones

Pared Músculos: intercostales, diafragma, etc
torácica Irrigación
Inervación
2 cavidades pulmonares
Cavidad Mediastino superior

formado
por: torácica Mediastino anterior
1 mediastino central Mediastino medio
TÓRAX
Mediastino inferior
Mediastino posterior
Corazón - Pulmones
Contenido Grandes vasos torácicos.
de la Nervios torácicos.
cavidad Timo.
torácica Tráquea – Esófago -
* El tórax incluye los órganos principales de

los sistemas respiratorio y cardiovascular
La cavidad pleural entre las dos
hojas del saco pleural está vacía,
pero contiene una película
lubricante de líquido pleural.
Este líquido pleural evita el colapso
de los pulmones y permite su
expansión cuando el tórax se
expande para la inhalación.
Los pulmones no ocupan
totalmente las cavidades
pulmonares y debido a la protrusión
del diafragma y de las vísceras
abdominales subyacentes.
El receso costodiafragmático: se
forma por dentro de la apertura
torácica inferior un surco periférico.
Los líquidos extrapulmonares
(exudados) se acumulan en este
espacio cuando el tronco está en
posición vertical.
Irrigación arterial, drenajes
venoso y linfático e inervación
de la pleura.
Pleura parietal Pleura visceral

Arterias intercostales y ramas de la arteria
Irrigación arterial Arterias bronquiales
torácica interna
Venas bronquiales y
Drenaje venoso Venas intercostales
pulmonares
Nódulos intercostales, Nódulos broncopulmonares
Drenaje linfático torácicos internos (paraesternales), (hiliares)
Mediastínicos posteriores y diafragmáticos.
Cavidad pleural
LA TRÁQUEA
bronquios principales
4 estructuras discurren
paralelas al atravesar la
apertura torácica
superior:
① La tráquea,
② el esófago,
③ el nervio laríngeo
recurrente izquierdo y
④ el conducto torácico.
La tráquea se bifurca inferiormente en un
bronquio principal derecho y un bronquio
principal izquierdo, que entran en el hilio del
pulmón derecho y el pulmón izquierdo, y de
inmediato se dividen en bronquios lobulares
(lobares) (secundarios).
El bronquio principal derecho a menudo da
lugar al bronquio lobular superior (eparterial)
justo antes de entrar en el hilio del pulmón
derecho.
Cada bronquio lobular se divide de nuevo en
bronquios terciarios para los 10 segmentos
broncopulmonares de cada pulmón (a veces
el pulmón izquierdo puede tener de 8 a 10
segmentos)
Los segmentos broncopulmonares son
segmentos que están dotados de un bronquio
terciario y una arteria segmentaria de la
arteria pulmonar que pasa hacia cada pulmón.
❑
Colapso (atelectasia) pulmonar
Si una herida penetrante se abre paso a través de la
pared del tórax o de la superficie de los pulmones, la
presión negativa aspirará aire al interior de la
cavidad pleural.
Se perderá la tensión superficial que mantiene
adherida la pleura visceral a la parietal (el pulmón a
la pared torácica) y el pulmón se colapsará,
expulsando la mayoría del aire que contiene debido
a su elasticidad inherente (retracción elástica).
Cuando se colapsa un pulmón, la cavidad pleural,
normalmente un espacio virtual, se transforma en
un espacio real.
Los sacos pleurales no suelen comunicarse; por
ello, un pulmón puede estar colapsado, por ejemplo,
por una intervención quirúrgica, sin que se colapse
el otro. El desgarro o rotura de la superficie de un
pulmón (y de su pleura visceral), o la penetración de
la pared del tórax (y de su pleura parietal),
provocan una hemorragia y la entrada de aire en la
cavidad pleural. La cantidad de sangre y aire que se
acumula determinará el grado de colapso pulmonar.
Neumotórax, hidrotórax y hemotórax
La entrada de aire en la cavidad pleural (neumotórax),

originada por una herida penetrante de la pleura parietal o por
la rotura de un pulmón a causa, por ejemplo, de un impacto de
bala o por la rotura de una lesión pulmonar en la cavidad
pleural (fístula broncopulmonar), provoca el colapso del
pulmón (fig. C4-8). Las costillas fracturadas también pueden
desgarrar la pleura parietal y producir un neumotórax. La
acumulación de una cantidad significativa de líquido en la
cavidad pleural (hidrotórax) puede ser consecuencia de un
derrame pleural (escape de líquido hacia la cavidad pleural).
En una herida del tórax, la sangre también puede entrar en
la cavidad pleural (hemotórax) (fig. C4-10). El hemotórax se
produce más a menudo por una lesión de un vaso
intercostal importante o torácico interno que por la
laceración de un pulmón. Cuando en la cavidad pleural se
acumulan aire y líquido (hemoneumotórax, si el líquido es
sangre), en las radiografías se apreciará un nivel hidroaéreo
(una línea nítida, horizontal independientemente de la
posición del paciente, que indica la superficie superior del
líquido).
Hemotórax en la cavidad pleural derecha.

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Esqueleto: columna vertebral.

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Pleura parietal Pleura visceral

La entrada de aire en la cavidad pleural (neumotórax),

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