Tesis de Enfermeria
Tesis de Enfermeria
Tesis de Enfermeria
TESIS
Para optar el Título Profesional de Licenciada en Enfermería
AUTOR
Melissa Cyntia ANDRADE MAURICIO
ASESOR
Luisa Hortensia RIVAS DÍAZ
Lima, Perú
2017
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tecnológicas que restrinjan legalmente a otros a hacer cualquier cosa que permita esta licencia.
Referencia bibliográfica
ii
Dedicatoria
iii
ÍNDICE
PÁG.
Índice de gráficos ........................................................................... vi
Resumen ......................................................................................... vii
Summary ......................................................................................... viii
Presentación ................................................................................... ix
iv
2.1.5. Variables. Operacionalización ................................................. 34
2.2. Diseño Metodológico ............................................................... 34
2.2.1. Tipo de investigación ............................................................... 34
2.2.2. Población ................................................................................. 34
2.2.3. Muestra. Muestreo ................................................................... 35
2.2.4. Criterios de inclusión ............................................................... 35
2.2.5. Criterios de exclusión .............................................................. 35
2.2.6. Técnicas e instrumentos de recolección de datos .................. 35
2.2.7. Plan de recolección y análisis estadístico de los datos ........... 36
2.2.8. Validez y confiabilidad ............................................................. 37
2.2.9. Consideraciones éticas ........................................................... 37
v
ÍNDICE DE GRÁFICOS
GRAFICO N°
vi
RESUMEN
vii
SUMARY
viii
PRESENTACIÓN
ix
El presente trabajo de investigación está comprendido por cuatro
capítulos que se desarrollaran
x
CAPITULO I
El PROBLEMA
1
plan de atención que conlleve a brindarle seguridad y confianza en un
entorno de armonía a pesar de las circunstancias subyacentes.
Al respecto la OMS afirma que “Toda persona tiene derecho al más alto
nivel de salud alcanzable y ha incluído la calidad de atención como un
objetivo del macro proyecto de salud para todos, dentro del cual se
tiene en cuenta la percepción y satisfacción de los pacientes” (5)
2
le llama por el número de cama, no informar al paciente y/o familia
sobre su tratamiento, autocuidado y otros.
Por otro lado el código de ética del colegio de enfermeros del Perú
manifiesta en el artículo 4 el “velar porque el cuidado que se brinde, se
caracterice por ser eminentemente humana, oportuna, continuo, cálida
y segura, considerando la individualidad de la persona a quien cuida”.
(8)
3
aparecen, o se les pregunte que me den una explicación y no lo hacen,
en general todo el personal de medicina tienen trato regular , pero el
emergencia es el que tiene un pésimo trato cuando se les piden que
me ayuden a movilizarlo, los pacientes refieren “vienen pero no
preguntan cómo estoy” o si necesito algo.
1.3. OBJETIVOS:
a. Objetivo general:
b. Objetivos Específicos:
4
Identificar la percepción del familiar sobre el cuidado
humanizado que brinda la enfermera al paciente hospitalizado
en la dimensión emocional- espiritual.
Identificar la percepción del familiar sobre el cuidado
humanizado que brinda la enfermera al paciente hospitalizado
en la dimensión física
Identificar la percepción del familiar sobre el cuidado
humanizado que brinda la enfermera al paciente hospitalizado
en la dimensión ética
5
científica, académica y clínica, sino también, un agente humanitario y
moral, como copartícipe en las transacciones de cuidados humanos
(Watson).1Por ello su labor no solo está orientada al paciente sino a la
familia.
6
CAPITULO II
En El ámbito Internacional:
Valenzuela M. realizó un estudio en Alicante en marzo 2015, titulado
“¿Es posible humanizar los cuidados de enfermería en los servicios de
urgencias?, cuyo objetivo general describir el concepto de
humanización y de cuidado que poseen los profesionales de
enfermería del servicio de urgencias y la percepción de los enfermeros
que se dan en el momento de cuidado entre enfermera-paciente en los
servicios de urgencias, es un estudio cualitativo con una muestra de 11
enfermeros, , en lo cual se concluyó:
7
objetivo general fue describir la percepción del cuidado humanizado
de los cuidadores de los niños hospitalizados en el Hospital Infantil
Napoleón ,es un estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal
,concluyeron:
8
humanizado”, diseñado por Luz Nelly Rivera y Álvaro Triana, y validado
por Nadia Reyna y Elizabeth Vargas, las cuales concluyeron que :
EN EL AMBITO NACIONAL
Rodríguez A, realiza un estudio titulado “percepción del paciente
ambulatorio en Terapia de hemodiálisis sobre el cuidado
Humanizado de la enfermera en una Institución de salud 2014” en
9
Lima en el cual Los objetivos del presente trabajo fueron:
Determinar la percepción del paciente ambulatorio en terapia de
hemodiálisis sobre las características del cuidado humanizado de la
enfermera en una Institución de Salud. Es un trabajo de tipo
cuantitativo, nivel aplicativo y método descriptivo de corte
transversal, a 34, concluyendo
10
Espinoza L, Huerta k, Pantoja J, Velásquez W, Cubas D, Ramos A,
2010, realizaron un estudio titulado “El cuidado humanizado y la
percepción del paciente en el Hospital Es Salud Huacho. Octubre de
2010”, el cual tuvo como objetivo describir la percepción del cuidado
humanizado en pacientes atendidos por el profesional de enfermería en
Es Salud Huacho en octubre 2010, es un estudio descriptiva tipo
transversal se realizó una encuesta a 65 pacientes de ambos sexos
mayores de 18 años, con un tiempo mayor de 24 horas de
hospitalización en los servicios de medicina, obstetricia y cirugía.
11
Todos los trabajos anteriores han permitido tener una visión más
amplia sobre la realidad en otros espacios o escenarios acerca de la
variable en estudio y por ende contribuyeron en la delimitación del
problema, además de aportar la metodología, teoría, dimensionar el
cuidado humanizado y la elaboración del instrumento.
A. DEFINCION DE CUIDADO
12
Deriva cuidado del latín cura. Esta palabra “es un sinónimo erudito
de cuidado, usada en la traducción del texto “Ser e Tempo” (El ser y
el tiempo) de Martín Heidegger. En su forma más antigua, cura en
latín se escribía coera y era usada en un contexto de relación de
amor y de amistad. Expresaba actitud de cuidado, de desvelo, de
preocupación y de inquietud por la persona amada o por el objeto
de estimación” 18
Martin Buber dice:” cuidar es una forma de diálogo que surge de una
disposición para ser solicitado por el otro cuidar requiere ir más allá
de los actos de observar y mirar , requiere un nivel de alerta e
inmersión en la situación presente , cuidar es más que una acción es
una forma de ser”.19
13
El cuidado significa: la actitud de desvelo, de solicitud y atención
para con el otro y la preocupación e intranquilidad, porque la
persona que tiene cuidado se siente envuelta afectivamente con el
otro. Esto incluye necesariamente el imperativo ético y el amor
como parte de la triada biológica hacia lo social como su destino y
su posibilidad de recreación y resonancia.13, desde el punto de vista
psicológico es cuando una persona hace uso de la inteligencia
emocional e influencia de manera motivadora en las personas de su
entorno, por ejemplo en el toque terapéutico y en el cuidado mismo,
porque hay un intercambio de energía entre el cuidador y el ser
cuidado, sobre todo cuando este se realiza con un enfoque
holístico.
B. CUIDADO HUMANIZADO
14
psicológica, espirituales, sociales y conductual) responder
terapéuticamente. 22
15
nosotros nos gusta ver como destrezas derivadas de las tres actitudes
fundamentales propuestas por Rogers.
16
filosófico (existencial-fenomenológico) y con base espiritual y ve el
cuidado como idea moral y ético. La cual esta soportada en el trabajo
en las teóricas de enfermería como Nightingale, Henderson, Hall,
Leininger, Peplau, Rogers y Newman y la obra de Gadow, una
enfermera filósofa y ética sanitaria; filósofos como Carl Rogers,
Maslow, Heidegger, Erickson, Hegel, Kierkegaard y el psiquiatra Yalom
(10 factores curativos 1975), atribuye el énfasis de la teoría en las
cualidades interpersonales y transpersonales de coherencia, empatía y
afecto, a la postura de Carl Rogers (1961).25
17
el sistema profundo de creencias, tanto del que cuida, como del
ser que es cuidado. Es necesario volver la mirada hacia los
aspectos ancestrales del cuidado, en donde adquieren
importancia la fe y la esperanza en las creencias que el ser
humano sustenta tanto para su salud como para su curación,
destacando que lo primero, a lo que el hombre recurrió en la
antigüedad fue a la magia, religión, encantamientos y rezos; y en
segundo lugar, a la medicina. Actualmente, cuando la medicina
no da resultados para la curación, el paciente busca medicinas
alternativas y creencias que le permitan mantener su fe y
esperanza en la curación. Es tan importante para el ser humano
creer y tener esperanza, que se ha visto en ocasiones que, con
placebos y sin tratamiento médico, han logrado curación o al
menos bienestar en su vida. Es la presencia auténtica que
permite y contempla el sistema profundo de creencias y el
mundo subjetivo del cuidador y de la persona cuidada.
3. Cultivo de la sensibilidad hacia uno mismo y hacia los
demás, el ejercicio de las propias prácticas espirituales y
transpersonales yendo más allá de uno mismo .El
reconocimiento de los sentimiento lleva a la auto actualización a
través de la auto aceptación tanto para la enfermera como para
el paciente. A medida que las enfermeras reconocen su
sensibilidad y sus sentimientos, estos se vuelven más auténtico
y sensibles hacia los demás.
4. Desarrollo de una relación de ayuda- confianza. Entre la
enfermera y el paciente es crucial para el cuidado transpersonal.
Una relación de confianza fomenta y acepta la expresión tanto
de los sentimientos positivos como negativos. Implica
coherencia, acogida no posesiva y comunicación eficaz. La
coherencia implica ser real, honesto, genuino y autentico. La
18
acogida no posesiva se manifiesta como un volumen moderado
del habla; una postura relajada, abierta, y las expresiones
faciales, que son coherentes con el resto de las comunicaciones.
la comunicación eficaz tiene componentes de respuestas
cognitivas, afectuosas y conductuales (Watson, 1979).
5. Promoción y aceptación de la expresión de los sentimientos
positivos y negativos. El hecho de compartir los sentimientos
es una experiencia de riesgo tanto para la enfermera como para
el paciente. La enfermera debe estar preparada tanto para
sentimientos positivos como negativos. La enfermera debe
reconocer la comprensión intelectual y emocional de una
situación distinta de las demás. Esta es una parte inherente a la
formación de una relación de ayuda y de confianza. Watson la
enuncia más tarde como un “estar presente y constituirse en
apoyador de la expresión de los sentimientos positivos y
negativos en una conexión con la espiritualidad más profunda
del ser que se cuida”. Las emociones juegan un rol
preponderante en la conducta humana y para Watson son “una
ventana por la cual se visualiza el alma”. Es ampliamente
aceptado que la comprensión intelectual y la emocional de la
misma información son bastante diferentes, esto es más
acentuado cuando las situaciones conllevan un efecto negativo,
por ejemplo, situaciones como la ansiedad, el estrés y la
confusión, o incluso el temor, pueden alterar la comprensión y la
conducta. La libre expresión de estos sentimientos permite no
elaborar sentimientos defensivos, de negación o aumentar el
estrés. La labor del profesional de enfermería es permitir la
expresión de estos sentimientos, que es congruente con
visualizar al otro como un ser para el cuidado
19
6. Uso sistemático del método científico de solución de
problemas para la toma de decisiones. . Es el uso de
procesos creativos para la solución de problemas que fomenta la
sanación humanitaria.
7. Promoción de la enseñanza-aprendizaje interpersonal. Este
factor es un concepto importante para la enfermería porque
separa el cuidado de la curación. Permite que el paciente esté
informado y cambia la responsabilidad por el bienestar y salud
del paciente. La enfermera facilita este proceso con las técnicas
de enseñanza-aprendizaje diseñadas para permitir que los
pacientes realicen el autocuidado, determinar las necesidades
personales y ofrecer oportunidades para su crecimiento
personal.
8. Provisión del entorno de apoyo, protección y correctivo a
nivel mental, físico, sociocultural y espiritual, potenciando
el confort, la dignidad y la paz. Las enfermeras tienen que
reconocer la influencia que los entornos internos y externos
tienen en la salud y la enfermedad de los individuos. Los
conceptos relevantes para el entorno interno incluyen el
bienestar mental y espiritual, y las creencias socioculturales de
un individuo. Además de las variables epidemiológicas, se
incluyen otras variables externas como la comodidad, la
privacidad, la seguridad y los entornos limpios, estéticamente
agradables. Apoyo físico.
9. Asistencia en la gratificación de las necesidades humanas.
La enfermera reconoce sus propias necesidades biofísicas,
psicofísicas, psicosociales e intrapersonales y las del paciente.
Los pacientes tienen que satisfacer las necesidades de menor
rango antes de intentar cubrir las de un rango superior. La
comida, la eliminación de residuos y la ventilación son algunos
20
de los ejemplos de las necesidades biofísicas de mayor rango,
mientras que la actividad, la inactividad y la sexualidad se
consideran necesidades psicofísicas de mayor rango. La
consecución y afiliación son necesidades psicosociales de rango
superior. La autoactualización es una necesidad superior
intrapersonal-interpersonal.
10. Permisión de fuerzas existenciales-fenomenológicas. La
fenomenología describe los datos de la situación inmediata que
ayudan a la gente a comprender los fenómenos en cuestión. La
psicología existencial es una ciencia de la existencia humana
que utiliza los análisis fenomenológicos. Watson considera este
factor es difícil de comprender. Se incluye para ofrecer una
experiencia que estimule el pensamiento a una mejor
comprensión de uno mismo y de los demás. Watson cree que la
responsabilidad de las enfermeras tiene que ir más allá de los 10
factores de cuidado y facilitar el desarrollo en el área de
promoción de la salud mediante las acciones preventivas de
salud. Esta meta se alcanza enseñando cambios personales a
los pacientes para fomentar la salud, ofreciendo apoyo
situacional, enseñando métodos de resolución de problemas
reconociendo las capacidades de superación y la adaptación a
la pérdida. Abrirse y atender a las dimensiones espiritual –
misteriosa y existencial de la propia vida-muerte; cuidar del alma
de uno mismo y de quien debe recibir el cuidado
Premisas del cuidado humano
21
de obtener una formación superior y de analizar, a un nivel
superior, los problemas y los asuntos de su profesión, han
permitido a la enfermera combinar su orientación humanística
con los aspecto científicos correspondientes.
1. DIMENSIÓN FÍSICA26
Está relacionada a la corporeidad es el elemento esencial de nuestra
persona. Los aspectos físicos – genéticos, hormonales, relacionados
con el aspecto exterior (estatura, peso, edad, tono de voz, gestualidad,
color de la piel y los ojos)- nos caracterizan profundamente. De
acuerdo con Watson son dos elementos asistenciales importantes: la
asistencia a la satisfacción de las necesidades humanas, y la
provisión de un entorno seguro de apoyo de protección y /o
corrección mental, física, sociocultural y espiritual.
22
2. DIMENSIÓN INTERPERSONALY SOCIAL27
Esta dimensión del hombre es algo muy importante ya que se mira
como el sostiene sus relaciones interpersonales teniendo en cuenta
varios aspectos como lo son la simpatía, la apatía y la empatía que
esto es lo que nos ayuda a relacionarnos con las personas y a la
misma vez a conservar mucha gente durante el resto de nuestra vida.
23
Por otro lado el hombre por instinto tuvo que comunicarse, surgió como
una necesidad que sigue en la actualidad y que es imaginable
sobrevivir en un planeta con tanta diversidad de etnias, culturas,
idiomas, costumbres como para darnos el lujo de hacer cada uno lo
que quiere. Es decir, es la capacidad de comunicación del hombre con
los demás teniendo normas como la autenticidad, espontaneidad con
los demás y un buen ambiente social. A lo que Watson refiere en su
premisa 3 que el grado de genuinidad y sinceridad de la expresión de
la enfermera se relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado.
Todas las personas tenemos un encanto personal vaya haciendo
cambios pequeños pero para bien proyectando así su personalidad,
como lo es lo atractivo y el buen gusto.
24
-Dar explicación oportuna: expresando de forma clara y detallada a
fin que sea comprensible antes del tiempo señalado para mejorar la
relación de ayuda.
-Explicar procedimientos: dar a conocer actividades los cuales estará
sometido de forma detallada.
-Dar información a la familia: poner a disposición conocimiento sobre
los cuidados que requiere y enseñar a los pacientes, familiares
promoviendo de esta manera acciones preventivas de acuerdo a la
situación clínica.
-Atención oportuna. Se refiere a que el paciente reciba la atención en
el momento en que lo requiere de acuerdo a la situación clínica.30
-Ir más allá de la atención: involucrar a la familia
Otra característica social es la disponibilidad o disposición que surge
de ser solicitado por el sujeto de cuidado, que no se limita a un acto de
observar sino que requiere en una inmersión en su realidad para
descubrir sus necesidades y fortalecer el vínculo que los une en el
cuidado para la atención hace los comportamientos involucran en una
relación transpersonal que corresponde proteger, realzar y conservar la
dignidad de la persona, la humanidad, la integridad y la armonía
interior, disposición que tiene el enfermero(a) para identificar el
momento de cuidado, al estar pendiente de su sentir, de su estado de
ánimo, de su dolor, de sus necesidades de cuidado, para actuar y
acudir oportuna y eficazmente. Cuando dispuso de tiempo para
escucharlos, acudir al llamado, hacerlo con prontitud, cubrir sus
necesidades y vigilar el tratamiento ordenado.28
-Estar pendiente de las necesidades: constante y perseverante en
los cuidados que las enfermeras planean con anterioridad teniendo en
cuenta las escaseces del paciente con el fin de prevenir
complicaciones.20
25
-Estar pendiente de cómo se siente: cualidad de la enfermera en
vigilancia permanente de la necesidad a la respuesta continuada de su
cuerpo a tu dialogo interno.29
-Acudir con rapidez: se presenta la enfermera de manera inmediata
porque observa que tiene una necesidad.29
-Acudir al llamado: se presenta cuando la nombran.29
26
-dar buen trato: demostración de afecto y sentimientos de afecto,
amor, amabilidad, dulzura, bondad, delicadeza o suavidad durante la
atención que se brinda al paciente.
-acompañar en los procedimientos: apoyar o estar con el paciente
en alguna acción a realizarse para subsanar su estado de salud.
-dar confianza: consiste en establecer relaciones positivas con el
paciente o sus familiares que los cuidan; permitiendo que el paciente
pueda revelar sentimientos y pensamientos al enfermero.
-alegrar: significa infundir vigor y energía anímica, entusiasmo en los
momentos de abatimiento, al paciente y familia.
-dar tranquilidad: procurar que el paciente y su familia recobre el
sosiego a través del cariño y demostrar la preocupación por el estado
de salud del paciente.
-hacer sentir bien: producir bienestar mental y físico mediante el
dialogo, alturado, empático y oportuno.
-tomar de la mano: es brindar apoyo táctil como una demostración de
afecto de seguridad para el paciente y su familia.
-coordina ayuda religiosa:
4. DIMENSION ETICA:
Los valores –que tienen fundamentalmente un carácter histórico- son
también ideas y estímulos que actúan como normas, objetivos o
ideales y determinan las decisiones y el comportamiento concreto en
situaciones concretas. El ser humano tiene la posibilidad de tomar
decisiones autónomas, asumiendo flexivamente los principios y
valores. De esta forma el enfermero reconoce y respeta los valores,
reconocer a la personal su autonomía en las decisiones del paciente y
respetando su identidad (llamándolo por el nombre), y reconocer su
valor y su intimidad, por lo cual consideramos algunos indicadores
como:
27
-respeta valores y decisión del paciente
-preocupa por el paciente: ocupa el pensamiento dedicando atención y
cuidados
-lo llama por el nombre: reconocer a la persona como un ser
individualizado
-respeta intimidad: parte reservada o más particular de los
pensamientos, o afectos de una persona
E. DEFINICIÓN DE DESHUMANIZACIÓN
28
2. ROL DE LA ENFERMERA EN EL CUIDADO DEL PACIENTE
HOSPITALIZADO Y FAMILIA
29
del sentido de identidad y pertenencia hacia la profesión; incremento en
la satisfacción profesional laboral.
30
información, orientación, para vencer la inseguridad o dificultad para
cuidar a su enfermo.
4. GENERALIDADES DE PERCEPCION
31
respuesta, sea manifiesta (acciones) o encubierta (motivación,
actitudes y sentimientos) o ambas.
Elementos de la percepción
32
2.1.3. DEFINICION OPERACIONAL DE TÉRMINOS
33
Dimensión ética: referida a las características como llamándolo
por su nombre ,respetando su intimidad , respetando la decisión
del paciente
2.1.5. VARIABLES
2.2.2POBLACIÓN
La población estuvo constituído por 30 familiares, de los pacientes
hospitalizados del pabellón San Toribio del HNDM durante el mes de
setiembre del 2015 que respondieron a criterios de inclusión, exclusión.
34
2.2.3 MUESTRA
2.2.4CRITERIOS DE INCLUSION
2.2.5CRITERIOS DE EXCLUSION
Parientes lejanos.
Familiares que se nieguen a llenar la encuesta.
Que tengan problemas psiquiátricos
Que sea la primera o segunda vez que lo visita.
35
El instrumento consta de una introducción, instrucciones, datos
generales, y datos específicos, con preguntas cerradas de opción
múltiple. (Ver anexo “D”).
36
Los resultados fueron presentados en gráficos para su análisis e
interpretación
2.2.9CONSIDERACIONES ÉTICAS
37
que un paciente sea exhibido en una actividad académica el en
cargado debe contar con el consentimiento informado del paciente o la
persona de estudio.
CAPITULO III
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
A.DATOS GENERALES
- En relación a los datos generales de la población se tiene que
de un total del 100% (30) familiares encuestados, la gran
mayoría son de sexo femenino (87%)(Ver anexo “H”) y se
encuentran en la etapa de la adultez madura es decir entre los
30 a 59 años de edad (57%),ver anexo “I”)
- Con respecto al parentesco, 26% corresponde a la pareja
,23% son los hijos, y el resto son hermanos, mamá y otros
respectivamente ( Ver anexo “ “J”)
- En cuanto a la enfermedad se encontró que el 57% de los
pacientes tiene una enfermedad crónica.( Ver anexo “K”)
- Respecto a los días de hospitalización de los pacientes una
gran mayoría 60% está entre 2 a 7 días de hospitalización, y
un 33%(19), entre 8 a 25 días (ver anexo “L”) , y en cuanto al
tiempo de permanencia del familiar con el paciente, tomando
en cuenta que un turno dura 6 horas, se encontró que un
38
67%(20) está presente entre 3-10 turnos, 20%(6) de 11- 20
turnos, 7%(2) de 21 – 30 turnos, y un 3%(a) para los turnos de
41-50 y 51 a más respectivamente.( ver anexo “M”)
39
B. DATOS ESPECIFICOS
GRÁFICO 1
PERCEPCIÓN DEL FAMILIAR SOBRE EL CUIDADO HUMANIZADO
QUE BRINDA LA ENFERMERA AL PACIENTE HOSPITALIZADO EN
EL SERVICIO DE MEDICINA DEL HOSPITAL NACIONAL
DOS DE MAYO
LIMA –PERÚ
2015
60 53 %
50
47%
40
30 favorable
desfavorab
20 le
10
40
GRÁFICO 2
PERCEPCIÓN DEL FAMILIAR SOBRE EL CUIDADO HUMANIZADO
QUE BRINDA LA ENFERMERA AL PACIENTE HOSPITALIZADO
SEGUN DIMENSION INTERPERSONAL SOCIAL EN EL
SERVICIO DE MEDICINA DEL HOSPITAL
NACIONAL DOS DE MAYO
LIMA –PERÚ
2015
visita frecuentemente al paciente 60% 40%
50% 50%
dedica tiempo para conversar 40% 60%
de uestra co pre sio por… 47% 53%
escucha atentamente 67% 33%
involucra a familiar 60% 40% favorable
anima a solicitar atencion 40% 60% desfavorable
disposicion para atender dudas 53% 47%
proporciona informacion oportuna 50% 50%
explica procedimiento 63% 37%
cordial y amable 60% 40%
41
también un 50%(15) percibe que la “enfermera no se interesa por
solucionar los problemas del paciente”, así como “proporcionar
información oportuna “,sin embargo se puede observar que un 60%
percibe que la enfermera no “ anima al paciente o familia a solicitar
atención” y “no dedica tiempo para conversar con el familiar o paciente
”. así mismo un 53% no demuestra compresión por los sentimientos.
42
GRÁFICO 3
PERCEPCIÓN DEL FAMILIAR SOBRE EL CUIDADO HUMANIZADO
QUE BRINDA LA ENFERMERA AL PACIENTE HOSPITALIZADO EN
LA DIMENSIÓN EMOCIONAL ESPIRITUAL EN EL
SERVICIO DE MEDICINA DEL HOSPITAL
NACIONAL DOS DE MAYO
LIMA –PERÚ
2015
buen trato 70 30
da apoyo moral 57 43
da confianza 63 37
transmite alegria 40 60
43
GRÁFICO 4
PERCEPCIÓN DEL FAMILIAR SOBRE EL CUIDADO HUMANIZADO
QUE BRINDA LA ENFERMERA AL PACIENTE HOSPITALIZADO EN
LA DIMENSIÓN FISICA EN EL SERVICIO DE MEDICINA
DEL HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO
LIMA –PERÚ
2015
90
80 77 %
70
60
53%
50 43 %
40
30
23 %
20
10
0
provee entorno seguro preocupa por satisfacer necesidades
basicas del paciente
favorable desfavorable
44
GRÁFICO 5
PERCEPCIÓN DEL FAMILIAR SOBRE EL CUIDADO HUMANIZADO
QUE BRINDA LA ENFERMERA AL PACIENTE HOSPITALIZADO EN
LA DIMENSIÓN ETICA EN EL SERVICIO DE MEDICINA DEL
HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO
LIMA –PERÚ
2015
cuida intimidad 57 43
45
B Discusión
46
Los modelos y teorías de enfermería se fundamentan en una visión
humanista del cuidado, asi Watson refiere que el cuidado es para la
enfermería su razón moral, no es un procedimiento o una acción, por
tanto el cuidar es un proceso interconectado, intersubjetivo, de
sensaciones compartidas entre la enfermera y paciente. Debe basarse
en la reciprocidad y tener una calidad única y auténtica, por ello la
enfermera es la llamada a ayudar al paciente a aumentar su armonía
dentro de la mente, del cuerpo y del alma, para generar procesos de
conocimiento de sí mismo. Desde este punto de vista, el cuidado no
solo requiere que la enfermera sea científica, académica y clínica, sino
también, un agente humanitario y moral, como copartícipe en las
transacciones de cuidados humanos (Watson)1
47
considerada como un agente fundamental de la atención
identificándose y otorgándoles cuidados holísticos.
48
Hoy en día existe un alto riesgo de deshumanización de los cuidados
debido a que la mayoría de los centros hospitalarios están regido por
un modelo biomédico centrado en lo biológico imponiendo al personal a
realizar esta función haciendo que la enfermera pierda su horizonte ,el
cual su cuidado se centraría a la enfermedad, despersonalizando al
enfermo limitando al profesional al estricto cumplimiento de las normas
y olvidándose del mundo afectivo o social, por lo que se ha hecho
necesario rescatar el aspecto humano, espiritual y transpersonal .
Además actualmente hay un desarrollo científico y tecnológico que
alcanza todos los ámbitos, debido a esto la creciente tecnificación en la
atención al paciente este proceso interrumpe el proceso social
atentando contra la humanización .9
49
Otra característica percibida favorablemente en su gran mayoría por el
familiar es con respecto a la proactividad lo cual denota la
responsabilidad de la enfermera de realizar promoción o enseñanza de
actividades preventivas ,enseñando maneras de resolución de
problemas e identificar el afrontamiento de las mismas y así pueda
adaptarse a las pérdidas; sin embargo evidencia puntos críticos en
algunos ítems siendo desfavorable en su gran mayoría en el ítem de
“proporcionar información oportuna” y en “animar a solicitar atención”
,esto implicaría que el paciente y familiar no estaría preparado ni
empoderado para su inserción a su entorno social con las herramientas
de autocuidado esenciales para ello.
50
CAPITULO IV
A. Conclusiones
La mayoría de los familiares tienen una percepción favorable
acerca del cuidado humanizado que brinda el profesional de
enfermería al paciente hospitalizado; sin embargo existe una
minoría importante (47%) que lo percibe desfavorablemente
51
La dimensión física y en la dimensión ética es percibida por los
familiares en su mayoría favorablemente, sin embargo en el ítem
“llama por el número de cama lo percibe desfavorablemente
B .Recomendaciones
C .Limitaciones
52
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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enfermeras en los servicios hospitalarios. Acta Paul Enferm 2007;
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55
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sobre cuidado humanizado que brinda las enfermeras del
servicio de emergencia del hospital II ESSALUD Huaraz julio-
diciembre. Lima-Perú. 2008. pág. 85
21.www.enfermeria.hc.edu.uy/images/stories/humanizacin_del_cuidado
.pdf
24http://www.google.com.pe/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&c
d=3&ved=0CCcQFjAC&url=https%3A%2F%2Ffanyv88.com%3A443%2Fhttp%2Frevistas.unitru.edu.p
e%2Findex.php%2Ffacenf%2Fissue%2Fdownload%2F59%2F57&
56
ei=Px9nVZqXF8HZoATf9YPYBA&usg=AFQjCNFK3WJQNJghq2x
dZiXzwG8CWRMuLg&bvm=bv.93990622,d.eXY
27 https://www.mindomo.com/es/mindmap/dimensiones-del-ser-
humano-4c0a5a0581df48399bc08826de373a73
30 http://www.cgh.org.co/temas/dimensionesdecalidad.php
57
as/revista_colombiana_enfermeria/volumen5/roles_desempenan_
profesionales_enfermeria_instituciones_geriatricas_bogota.pdf
58
ANEXOS
INDICE DE ANEXOS
ANEXOS
“H” Sexo de los familiares sobre la percepción del cuidado humanizado que
brinda la enfermera al paciente hospitalizado en una institución de Salud.
Lima- Perú 2015
“I” Edad de los familiares sobre la percepción del cuidado humanizado que
brinda la enfermera al paciente hospitalizado en una institución de Salud.
Lima- Perú 2015
TAMAÑO DE LA MUESTRA
Fórmula estadística del tamaño de muestra para población finita; para lo cual
se considera:
N= Tamaño de la población
p= Proporción poblacional = se asume 50% →0,5
q= (1-p) = 0,5
E= Error muestral = se asume 10% →0,1
Z= Nivel de confianza = se acostumbra 95% →1.96
n= Tamaño de muestra
N. Z2. p. q
n= ________________
(N-1). E2 + Z2. p. q
n= ______________________
n= 41.2976
________________
0.42 +0.9604
n= = 30
I
ANEXO “B”
ético
nivel de instrucción
Hospitalización
FISICO
tiempo de
Días de
familiar
edad
sexo
II
ANEXO “C”OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE
Variable Definición Dimensión Indicador Valor final Definición
conceptual operacional
III
ANEXO “D”
UNMSM
Facultad de Medicina
EAP Enfermería
ESCLA TIPO LIKERT MODIFICADA
1. PRESENTACIÓN:
2. INSTRUCCIONES:
A. Datos generales
II.DATOS ESPECIFICOS
CASI ALGUNAS
ENUNCIADO SIEMPRE NUNCA
SIEMPRE VECES
LAS ENFERMERAS
1. Saludan amablemente al paciente hospitalizado
mostrando una sonrisa y un tono de voz pausado.
2. Escuchan atentamente al paciente cuando este
pregunta sobre su estado de salud.
3. Transmiten alegría al paciente hospitalizado
4. Se preocupan por cuidar la intimidad del paciente
durante los procedimientos que le realiza.
IV
5. Son indiferentes ante el paciente cuando se
encuentra triste o desanimado.
6. Llaman al paciente por el número de cama
7. Están atentas a que el paciente reciba sus
alimentos, y que su aseo y evacuación urinaria e
intestinal a las horas indicadas
8. Se preocupan por brindar cuidado integral al
paciente.
9. Tienen tiempo para hablar con los pacientes
10. Brindan atención cuando el paciente lo necesita
11. No le miran a los ojos cuando hablan con el
paciente.
12. Utilizan un lenguaje poco entendible cuando
informan al paciente sobre su estado de salud.
13. Le explican al paciente lo que van a hacerle
14. Brindan tranquilidad al paciente hospitalizado
15. Proporciona información oportuna a la familia sobre
los cuidados del paciente
16. Son amables en el trato con el paciente
hospitalizado
17. Animan al paciente para que soliciten atención si
tiene algún problema o necesidad
18. Demuestran comprensión por los sentimientos que
expresa el paciente.
19. Muestra interesa por solucionar los problemas y/o
necesidades (físico, psicológico y espiritual) del
paciente.
20. Siempre están ocupadas y no escuchan al paciente
21. Coordinan con los familiares si el paciente requiere
ayuda religiosa según sus creencias.
22. Son indiferentes cuando el paciente le expresa sus
sentimientos sobre la enfermedad y tratamiento.
23. Brindan seguridad al paciente durante los cuidados
de enfermería.
24. Tardan mucho tiempo en llegar cuando se les llama.
25. Inspiran confianza.
26. Manifiestan palabras que le hace sentir bien al
paciente hospitalizado.
27. Respetan las creencias y valores del paciente.
28. Las enfermeras parecen despreocupadas frente a
los cuidados que requiere el paciente hospitalizado.
29. Tienen disposición para atender las dudas y
preguntas del paciente
30. Visitan al paciente con regularidad para verificar su
estado de salud.
31. Anima al paciente para que le formule preguntas
sobre las dudas que pueda tener.
32. Toman al paciente de la mano, cuando él necesita
que alguien lo anime
33. .Involucran a la familia del paciente o a otros
allegados en su cuidado
V
ANEXO E
TABLA DE CONCORDANCIA
1 2 3 4 5 6 7 8 VALOR
“p”
1 1 1 1 1 1 1 1 1 0.004
2 1 1 1 1 1 1 1 1 0.004
3 1 1 1 1 1 1 1 0 0.035
4 1 1 1 1 1 1 1 0 0.035
5 1 1 1 1 1 1 1 1 0.004
6 1 1 1 1 0 1 1 1 0.035
7 1 1 1 1 1 0 0 1 0.145
Valor: 0.038
VI
ANEXO F
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Buenas tardes:
El estudio es anónimo y los datos que proporcione serán de uso exclusivo para
la investigación, por ello los resultados de dicho estudio serán en absoluta
reserva siendo publicados manteniendo su identidad en el anonimato.
VII
ANEXO “G”
VIII
Anexo “H”
Sexo Familiares
N° %
Femenino 26 87.0
Masculino 4 13.0
Total 30 100.0
Anexo “I”
Edad Familiares
N° %
18-29 años 6 20.0
30-59 años 17 57.0
60 a más 7 23.0
Total 30 100.0
IX
Anexo “J”
Parentesco Familiares
N° %
Hijo(a) 7 23.0
Esposo(a) 8 26.0
Hermano(a) 5 17.0
Mamá 5 17.0
Otros 5 17.0
Total 30 100.0
Anexo “K”
Enfermedad Paciente
N° %
Crónicas 17 57.0
No crónicas 11 37.0
No sabe 2 6.0
Total 30 100.0
X
Anexo “L”
Días de Paciente
hospitalización N° %
2 días- 7 días 18 60.0
8 días – 29 días 10 33.0
30 a más 2 7.0
Total 30 100.0
Anexo “M”
Tiempo de Familiar
permanencia N° %
3-10 turnos 20 67.0
11- 20 turnos 6 20.0
21-30 turnos 2 7.0
31-40 turnos 0 0.0
41-50 turnos 1 3.0
51 a más 1 3.0
Total 30 100.0
XI
ANEXO “N“
CRONOGRAMA DE TRABAJO
ACTIVIDADES MESES
Mar. Abr Mayo. Jun. Julio Ag. Set. Oct. nov dic
Planteamiento de x X
problema y
delimitación
Formulación de x
objetivos
Justificación de la x
investigación
Marco teórico: x x
antecedentes del
estudio,
Marco teórico : base x x
teórica conceptual
Formulación de x
hipótesis
Operacionalización x
de la variable
Diseño metodológico x x
Instrumento de x
recolección de datos
Validez y x x
confiabilidad del
instrumento
Recolección de datos x x x
Análisis x x
Informe final x
XII
ANEXO “O “
Presupuesto
Recursos Valor
Bienes
Papel bond 300.00
Lapiceros 20.00
Bibliografía 160.0
Fotocopias e impresiones 400.00
Cd-disquetes 100.00
Folder 15.00
Correctores –resaltadores 12.50
Anillados 200.00
Equipos computacionales 50.00
Costo de biblioteca 50.00
Costo presentación proyecto al 100.00
HNDM
Servicios
Movilidad 600.00
2005.00
Recursos disponibles
Recursos institucionales:
-biblioteca,
Recursos humanos:
-Asesora de investigación
-jueces de experto
-personal de enfermería
-estudiantes de enfermería
XIII