Parkinson

Nombre:
Sulmy Yaneth Domingo González 202201654
Curso:
Fisiopatología II
Licenciada:
Ana Ximena De León Flores
Tema:
Neuroplasticidad y patología cerebral Parkinson
Neuroplasticidad
Este termino se refiera a la capacidad que tiene nuestro cerebro de aprender de

regenerarse de recuperarse después de algún problema y la capacidad que este
tiene de adaptarse a las nuevas situaciones que se le presenten.
Cuando aprendemos cosas nuevas nuestro cerebro se encarga de conectarse
bien con todas sus neuronas para que la información que se le esta presentando
logre mejorar hacer esa misma actividad por lo cual al aprender cosas realmente
nuevas ejercita el cerebro ya sea en la memoria y el aprendizaje, esto se podría
notar mas en los niños por ejemplo los niños son demasiado curiosos así lo que
encuentran ya que aún están en proceso de aprender cosas cuando un niño ve
por primera vez el fuego le llama demasiado la atención y lo primero que hace es
tratar de agarrarlo porque quiere verlo de cerca pero al tocarlo que pasa se quema
entonces esta reacción y esta comunicación y aprendizaje lo guarda su cerebro
para cuando el vuelva a ver el fuego sabe que no debe tocarlo porque se quema.
Como nos ayudaría en la rehabilitación
Como ya sabemos como funciona esa parte del cerebro la neuroplasticidad sería
una parte fundamental a la hora de una rehabilitación, ya que se enfoca mas a la
habilidad de adaptación a las nuevas situaciones que nuestro cerebro tiene por
ejemplo en una rehabilitación de un paciente que tuvo un accidente que lo deja
parapléjico es decir en silla de ruedas lo que el cerebro hace en esa situación
seria número uno empezar con la adaptación de nueva situación es decir de
aceptar la situación en la quedo numero dos a adaptar su vida a su nueva
normalidad numero tres empezaría a tener un nuevo aprendizaje al momento de
buscar maneras de cómo hacerse independiente a pesar de estar en una silla de
ruedas, como podemos ver es un gran proceso el que lleva todo está que gracias
a este proceso que tiene nuestro cerebro.
A la hora de rehabilitar a una persona también podemos ver que tiene enfoque ala
hora de realizar terapias ya que dependiendo de la patología que la persona tenga
el cuerpo gracias al proceso que dijimos anteriormente se va adaptando al
tratamiento que vamos a realizar en esas terapias.
Ya para finalizar podemos ver que este proceso o esta capacidad que tiene
nuestro cerebro, al entrenar la plasticidad cerebral es posible que algunos
trastornos neuronales mejoren o que se ralenticen los efectos de patologías como
el Parkinson, el Alzheimer, la Esclerosis múltiple o el TDAH. Ya que como dijimos
es bastante importante esta función que nuestro cerebro tiene.
Parkinson
La enfermedad de Parkinson es un trastorno progresivo que afecta el sistema

nervioso y las partes del cuerpo controladas por los nervios, cuya sintomatología
evoluciona y se agrava a medida que pasa el tiempo. El primero puede ser un
temblor apenas perceptible en una sola mano. Los temblores son habituales,
aunque el trastorno también puede causar rigidez o una disminución del
movimiento.
En las etapas iniciales de la enfermedad de Parkinson, el rostro puede tener una
expresión leve o nula. Es posible que los brazos no se balanceen cuando
caminas. El habla puede volverse suave o incomprensible. Los síntomas de la
enfermedad de Parkinson se agravan a medida que la afección evoluciona.
A pesar de que la enfermedad de Parkinson no tiene cura, los medicamentos
podrían mejorar notablemente los síntomas. En ocasiones, el proveedor de
atención médica puede sugerir una cirugía para regular determinadas zonas del
cerebro y mejorar los síntomas.
Fases del Parkinson
Estadio 1 o inicial: la sintomatología asociada a esta primera etapa es leve y no
afecta al desarrollo normal de las actividades cotidianas de la persona mayor. Los
síntomas más comunes en esta etapa son: leves temblores en una zona del
cuerpo, lentitud en el movimiento o rigidez facial.
Estadio 2 o afectación bilateral: los síntomas afectan a las dos partes del cuerpo y
son más evidentes. Los síntomas previos se agravan y a ellos se unen:
problemas para caminar, trastorno del equilibrio e inestabilidad corporal.
En esta fase, se prescribe al usuario afectado tratamiento farmacológico.
Estadio 3 o etapa intermedia: en esta fase, la persona mayor mantiene su
independencia y puede vivir solo, pero desarrolla con cierta dificultad las tareas
propias de su vida cotidiana y, además, presenta una mayor dificultad para
caminar erguido, para mantener el equilibrio y para moverse.
Durante esta fase, son muy frecuentes las caídas como consecuencia de los
síntomas indicados previamente.
Estadio 4 o avanzado: los síntomas motores son más graves y limitan el desarrollo
normal del día a día. A estos síntomas agravados se suman los problemas
cognitivos que afectan al sueño, el dolor o la fatiga.
En esta etapa, el mayor es menos independiente para realizar tareas básicas y
necesita ayuda para realizarlas. Su grado de dependencia es mayor.
Estadio 5 o grave: el mayor que padece Parkinson en esta fase experimenta una
rigidez en las piernas dificultando el que pueda caminar y necesita ayuda
constante durante el día para realizar cualquier tarea cotidiana.
Unido a ello, el estado de ánimo de la persona mayor se ve muy afectado
registrándose episodios de ansiedad, depresión y alteraciones del sueño
Síntomas
Los síntomas de la enfermedad de Parkinson varían según la persona. Los
primeros síntomas pueden ser leves y pasar desapercibidos. Por lo general, los
síntomas se manifiestan en un lado del cuerpo y continúan empeorando en ese
lado, incluso cuando comienzan a afectar las extremidades de ambos lados.
Algunos de los síntomas de la enfermedad de Parkinson son:
 Temblores. Las sacudidas rítmicas, llamadas temblores,
generalmente comienzan en una extremidad, a menudo la mano o los
dedos. Es posible que frotes el pulgar y el índice de un lado a otro, lo
que se conoce como “temblor de rodamiento de la píldora”. Puede
que te tiemble la mano mientras estás en reposo y que el temblor
disminuya cuando lleves a cabo alguna tarea.
 Lentitud en los movimientos, también llamado bradicinesia. Con el
tiempo, la enfermedad de Parkinson puede ralentizar tus
movimientos, y hacer que las tareas simples te resulten complicadas
y te lleven más tiempo. También es posible que des pasos más cortos
cuando camines o que te resulte más difícil levantarte de una silla.
Además, puede que arrastres los pies al intentar caminar.
 Rigidez muscular. La rigidez muscular puede ocurrir en cualquier
parte del cuerpo. Los músculos rígidos pueden causarte dolor y limitar
tu amplitud de movimiento.
 Deterioro de la postura y el equilibrio. Es posible que adoptes una
postura encorvada. Además, podrías caerte o tener problemas de
equilibrio como consecuencia de la enfermedad de Parkinson.
 Pérdida de los movimientos automáticos. Es posible que se reduzca
tu capacidad para realizar movimientos inconscientes, como
parpadear, sonreír o mover los brazos al caminar.
 Cambios en el habla. Es posible que hables a un volumen muy bajo o
muy rápido, insultes o dudes antes de hablar. Además, tu discurso
puede volverse más monótono en lugar de seguir los patrones del
habla habituales.
 Cambios en la escritura. Puede que te resulte difícil escribir y tu letra
puede parecer pequeña.
Protocolo
Objetivo General
Lograr mantener los músculos y articulación con terapia física para ir mejorando y
no agravando la enfermedad.
Objetivos Específicos
• Mejorar la fuerza muscular
• Mantener el nivel de amplitud normal
• Mantener su marcha
• Promover el equilibrio
• Mantener su postura
Evaluaciones
• Amplitud articular
• Fuerza
• Equilibrio
• Marcha
• Alineamiento postural
• AVD
• Sensibilidad
Formatos de evaluación
Tratamiento
Cinesiterapia:
 Raquis cervical:
o Movilidad general: Flexo-extensión, rotaciones, lateralizaciones.
o Isométricos para musculatura flexora, extensora, rotadora y
lateralizadora.
o Estiramientos de la musculatura arriba citada.
o Diagonales Kabat.
o Relajación cintura escapular: circunducción de hombros, arriba-abajo
hombros.
 Miembros superiores:
o Movilidad general:
 Flexo-extensión, abducción-aducción, rotaciones de hombro.
 Flexo-extensión, prono-supinación de antebrazo.
 Flexo-extensión, abd-add, circunducción de muñeca
 Flexo-extensión de dedos.
o Estiramientos: pectorales, bíceps, tríceps y músculos del antebrazo.
 Miembros inferiores:
o Movilidad general:
 Flexo-extensión, abd-add, rotaciones de cadera.
 Flexo-extensión y rotaciones de rodilla.
 Flexo-extensión, inversión-eversión de tobillo.
 Flexo-extensión de dedos.
o Estiramientos de cadena anterior y posterior del miembro inferior.
o Ejercicios de propiocepción de rodilla y tobillo.
Ejercicios respiratorios: torácicos, diafragmáticos y toraco-diafragmáticos.
Repetir cada ejercicio 5 veces, inspiraciones y espiraciones profundas y alternar
con respiraciones normales.
Tratamientos de electroterapia: Ultrasonidos, TENS, corrientes excitomotoras,
interferenciales, infrarrojos.
Ejercicios de equilibrio: Caminar sobre una línea recta, Desplazamientos
laterales levantando un pie del suelo, tablas basculantes.
Ejercicios de coordinación: Alternar miembro superior con inferior; lanzamientos
de pelota, primero en sedestación y luego en bipedestación.
Ejercicios de marcha: Alargar el paso, balanceo de los brazos, disociación de
cinturas, marcha con paradas, cambios de sentido y circuitos con obstáculos.
Ejercicios de relajación:
En supino, empujar primero con talones, después con palmas de las manos,
codos, hombros y por último cabeza contra camilla, contar hasta 3 y relajar, repetir
2 veces más.
En prono, empujar primero con empeine, después con rodillas, muslos y por último
manos contra camilla, contar hasta 3 y relajar, repetir 2 veces más.
Uso de caminadora y bicicleta
Actividad física
Hidroterapia

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