MANUAL DE CARRO

REANIMACIÓN

ELABORADO:
MELANI YAMILE SÁNCHEZ COUTIÑO
 1. INTRODUCCIÓN

Este manual se establece ante la necesidad de requerir un instrumento técnico –

administrativo que guie y coordiné las acciones y actividades de enfermería para garantizar
la atención de calidad y calidez que el paciente requiere y necesite en el momento, ante las
eventualidades que pueden presentarse que pongan en riesgo su vida por lo que el personal
de salud debe de estar preparado y capacitado para responder con eficacia y oportunidad en
los momentos de crisis.
Los servicios de las unidades hospitalarias actualmente reciben una demanda muy
elevada de pacientes que en determinado momento requieren de las intervenciones de
urgencia subsecuentes a su estado de salud. Por lo que la presencia de un “carro rojo o carro
de paro” en todos los servicios hospitalarios es de alta prioridad.
El carro de paro es uno de los elementos indispensables en todos los servicios de un
hospital, en todas las áreas en donde se manejen pacientes o se realicen procedimientos
críticos. Este carro deberá ubicarse estratégicamente en los diferentes puntos del hospital; el
personal indicado para su uso, deberá de conocer estos puntos de ubicación.
Aso como deberán estar entrenados de forma precisa en el uso de esta unidad para poder
brindar en tiempo y forma efectiva el procedimiento de resucitación.

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 2. JUSTIFICACION
En la NORMA Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013, Regulación de los servicios
de salud. Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de
urgencias de los establecimientos para la atención médica.
Para que la atención médica de urgencias se proporcione con calidad y seguridad, que es
indispensable que los establecimientos para la atención médica de los sectores público,
social y privado, cuenten con los recursos humanos y materiales suficientes e idóneos, así
como que dispongan de criterios claros y homogéneos que les permitan, atenuar, detener e
incluso revertir la gravedad que presenta el paciente en una condición de urgencia médica o
quirúrgica. (Fuentes, 2013)
La NORMA Oficial Mexicana NOM-016-SSA3_2012 Esta Norma Oficial Mexicana es
de observancia obligatoria para todos los establecimientos hospitalarios de los sectores
público, social y privado, cualquiera que sea su denominación, que tengan como finalidad
la atención de enfermos que se internen para su diagnóstico, tratamiento médico, quirúrgico
o rehabilitación; así como para los consultorios de atención médica especializada de los
sectores mencionados. (DOLCI, 2013)

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 3. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL

 Incrementar la la calidad, eficiencia y eficacia de los servicios hospitalarios que se

brindan a la poblacion, garantizando el buen funcionamiento del carro rojo.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Dar a conocer al personal como esta integrado el carro rojo.

 Mantener funcional y en orden el carro rojo.
 Documentar la utilización de insumos contenidos en el carro.
 Optimizar los recursos asignados.

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 4. MISION
El hospital ISSSTE tiene como misión contribuir a satisfacer niveles de bienestar de los
trabajadores al servicio del estado, pensionados, jubilados y familiares derechohabientes,
con el otorgamiento eficaz y eficiente de los seguros, prestaciones y servicios, con atención
esmerada, respeto, calidad y cumplimiento siempre con los valores institucionales de
honestidad, legalidad y transparencia.

5. ORGANIGRAMA

Servicio/usuario

Enfermería

Stock de insumos, materiales, instrumental, equipo y accesorios médicos

Abastecimiento y según lo establecido
control del Carro Rojo

Entrega recepción del

Carro Rojo
Actividades
sustantivas

Proceso de abastecimiento Proceso de mantenimiento

de medicamentos de equipo biomédico

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 6. RELACIÓN DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTO

Proceso número 1: abastecimiento y control del Carro Rojo

1. Insumos
 Medicamentos
 Material e insumos médicos
 Equipo medico
 Componentes del carro rojo

2. Transformación
Entrega y recepción del carro rojo

3. Resultado

 Abastecimiento de medicamentos, material, insumos y equipo médico.

 Componentes en óptimas condiciones.

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 7. RESPONSABILIDADES

Jefe de piso y subjefe de enfermería

 Tener copia de todos los instrumentos de control como son listados de fármacos,
insumos, equipo y material del carro rojo; para su reposición en caso necesario.
 Informar por escrito la forma de algún medicamento a la jefatura de enfermería con
copia para: subdirección médica, subdirección administrativa, y jefatura de recursos
humanos.
 Elaborar y entregar, solicitud de reparación y/o reposición al área biomédica o de
mantenimiento, según corresponda, en caso de falla del carro rojo.

Personal de enfermería
 Verificar cantidades existentes de insumos las cuales deben corresponder a las
establecidas y señaladas en el instrumento de control de “Recepción del Carro
Rojo”.
 Verificar funcionalidad del monitor-desfibrilador con cables instalados
correctamente y conectado a toma de corriente eléctrica.
 Verificar la funcionalidad del mango de laringoscopio y hojas, así como la
existencia de baterías de repuesto.
 Verificar que el tanque de oxígeno se encuentre lleno y de preferencia con
humificador instalado.
 Verificar la presencia de la tabla o tablas de reanimación
 Reponer los insumos que se utilizan, lo cual deberá hacerse a la brevedad posible y
de acuerdo a las existencias en la unidad, esto se realiza por turno.
 Participar en el equipamiento y ordenamiento del carro rojo en caso de que se
requiera la utilización del carro rojo en el enlace de turno.
 Realizar inmediatamente el reporte de manera verbal al supervisor de enfermería del
turno, cuando se detecte la no existencia de algún insumo (material, fármaco, etc.).

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 8. CARRO ROJO
El carro rojo o carro de paro es un recurso esencial para la atención de calidad a los
pacientes que necesitan de soporte. Contiene medicamento y materiales médicos
estandarizados para la atención de emergencias médicas. Es fundamental que el mismo sea
mantenido completó para garantizar la atención de emergencia de los pacientes.
Es de material plástico de alto impacto con dimensiones no mayores de una longitud de
90cm, anchura 60cm, altura 90cm, con manubrio para su conducción, cuatro ruedas
giratorias y sistema de freno por lo menos en dos de sus ruedas, con protectores para
amortiguar los choques, superficie para colocar el equipo para monitoreo continuo, area
para la preparación de medicamentos y soluciones parenterales.
Con cuatro compartimientos como mínimo: dos con divisores de material resistente y
desmontables para la clasificación y separación de medicamentos, cánulas de intubación y
material de consumo. Con mecanismo de seguridad de cerradura general para todos los
compartimentos. Soporte para la tabla de comprensiones cardiacas externas. Soporte
resistente y ajustable para tanque de oxígeno. Poste de altura ajustable, para infusiones.

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 PRIMER CAJÓN (FÁRMACOS)

 ADRENALINA 1 MG. SOL INY

 AGUA INYECTABLE I0 ML
 ATROPINA I MG. SOL. INY
 AMINOFILINA 250 MG. SOL. INY
 AMIODARONA I50 SOL. INY. MG
 BECLOMETAZONA EN SPRAY
 BICARBONATO DE SODIO 0.75
GRS. SOL. INY
 BICARBONATO DE SODIO 8.9
m. E. q SOL. INY
 CARBÓN ACTIVADO
 DIAZEPAM 10 MG. SOL. INY
 DINEILHIDANTOINA (DFH) 250
MG. SOL. INY
 DIGOXINA 0.5 MG. SOL. INY
 DOBUTAMINA 250 MG SOL.
INY
 DOPAMINA 200 MG. SOL. INY
 ETOMIDATO SOL INY. 20
MGRS
 FUROSEMIDE SOL. INY. 20 MG
 FUROSEMIDE SOL. INY. 40 MG
 FLUNITRAZEPAM SOL. INY
 GLUCONATO DE CALCIO I GR. SOL. INY
 GLUCOSA AL 50%
 HEPARINA 1000 UI
 HEPARINA 5000 UI
 HIDROCORTISONA 100 MG. SOL. INY
 HIDROCORTISONA 500 MG. SOL INY
 ISOSORBIDE TAB. 5 MGRS
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 ISOSORBIDE TAB. 10 MGRS
 METILPREDNISOLONA 100
MG. SOL. INY
 METILPREDNISOLONA 500
MG. SOL. INY
 NITROGLICERINA PARCHES
I18.7 MG
 NITROGLICERINA PERLAS
MAST. 0.8 MG
 SALBUTAMOL EN SPRAY
 SULFATO DE MAGNESIO I GR.
SOL. INY
 VERAPAMIL SOL. INY
 VERAPAMIL 180 MGR. TAB.
LIBERACIÓN PROL
 XILOCAÍNA AL 1% SIMPLE
 XILOCAÍNA AL 2% SIMPLE

SEGUNDO CAJON (MATERIAL DE CONSUMO)

 AGUJAS HIPODERMICAS
 CATETER LARGO 17 G
 CATÉTER LARGO 18 G
 CATETER LARGO 19 G
 CATÉTER SUBCLAVIO 3.5 FR
 CATÉTER SUBCLAVIO 5 FR
 CATETER SUBCLAVIO 17 G
 CATÉTER SUBCLAVIO 18 G
 CATÉTER UMBILICAL
 CINTA UMBILICAL
 CONECTOR DELGADO

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  CONECTOR GRUESO
 CUBREBOCAS
 DESTROSTIX TUBO
 ELECTROGEL
 ELECTR DOS
 EQUIPO PARA PVC
 EQUIPO PARA TRANSFUSIÓN
 EQUIPO PARA VENICLISIS MICROGOTERO
 EQUIPO PARA VENICLISIS NORMOGOTERO
 GUÍA DE COBRE
 JERINGA DESECHABLE DE I, 3, 5, 10, 20, 50 ML
 LANCETAS
 LLAVE DE TRES VÍAS
 MARCAPASOS EXTERNO
 METRISET
 PUNZOCAT NO. 16, 18, 20, 22, 24.
 SONDAS DE ASPIRACIÓN 18 FR
 SONDAS DE ASPIRACIÓN 12 FR
 SONDAS DE FOLEY 12, 14, 18, 20,
22FR
 SONDA PARA ALIMENTACIÓN 8
FR
 SONDA PARA ALIMENTACIÓN 5
FR
 SONDA PARA PLEUROSTOMIA 8, 9, 10, 16FR

TERCER CAJÓN (CANULASY LARINGOSCOPIO)

 CANULAS DE GUEDEL 0, 1, 2, 3,4, 5 Y 6 FR

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 CANULAS ENDOTRAQUEALES 2 y 2.5 FR
 CANULAS ENDOTRAQUEALES 3 y 3.5 FR
 CANULAS ENDOTRAQUEALES 4 y 4.5 FR
 CANULAS ENDOTRAQUEALES 5 y 5.5 FR
 CANULAS ENDOTRAQUEALES 6 y 6.5 FR
 CANULAS ENDOTRAQUEALES 7 y 7.5 FR
 CANULAS ENDOTRAQUEALES 8 y
8.5 FR
 CANULAS ENDOTRAQUEALES 9
FR
 CANULAS ENDOTRAQUEALES 1O
FR
 GUANTES DESECHABLES
 GUIA METÁLICA DE COBRE
 HOJA DE LARINGOSCOPIO
CURVA # 00, 0, 1, 2, 3, 4, 5
 HOJA DE LARINGOSCOPIO RECTA
#0, l, 2, 3, 4, 5
 MANGO DE LARINGOSCOPIO
ADULTO
 MANGO DE LARINGOSCOPIO
PEDIATRÍA
 MICROPOR
 REGLA DE MADERA PARA PVC
 TELA ADHESIVA
 XILOCAINA AL 10% SPRAY

CUARTO CAJON ( BOLSAS DE REANIMACION Y SOLICIONES

ENDOVENOSAS)

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  BOLSA PARA REANIMACION ADULTO
 C/RESERVORIO Y MASCARILLA
 BOLSA PARA REANIMACIÓN
PEDIATRICA
 C/RESERVORIO Y MASCARILLA
 BOLSA PARA REANIMACIÓN
NEONATAL
 C/RESERVORIO Y MASCARILLA
 EXTENSION PARA OXIGENO
 CATETER PARA OXÍGENO (PUNTAS
NASALES)
 MASCARILLA PARA OXIGENO ADULTO
 MASCARILLA PARA OXÍGENO
PEDIATRICA
 AGUA INYECTABLE 500 ML
 HAEMACEL 500 ML
 MANITOL 250 ML
 SOLUCIÓN CLORURO DE SODIO 0.9% 1000 ML
 SOLUCIÓN CLORURO DE SODIO 0.9%500 ML
 SOLUCION CLORURO DE SODIO 0.9% Y GLUCOSADA5% 1000 ML
 SOLUCIÓN CLORURO DE SODIO 0.9% Y GLUCOSADA5% 500 ML
 SOLUCION GLUCOSADA AL 5% 1000 ML
 SOLUCIÓN GLUCOSADA AL 5% 500 ML
 SOLUCIÓN GLUCOSADA AL 5% 250 ML
 SOLUCIÓN HARTMANN 1000 ML
 SOLUCIÓN HARTMANN 500 ML

9. GLOSARIO
Bitácora:

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 Un cuaderno o publicación que permite llevar un registro escrito de diversas acciones.
Carro rojo:
El carro de paro es una unidad móvil y compacta que se asegura, garantiza e integra los
equipos, medicamentos e insumos necesarios para atender en forma inmediata una
emergencia o urgencia tras la activación de un código azul, que amanece inminentemente la
continuación y conservación de la vida.
Cánula:
Una cánula es un tubo que es insertado en el cuerpo, a menudo para aportar o remover
fluidos o para tomar muestras.
Desfibrilador:
El desfibrilador se refiere a un instrumento particular capaz de detectar alteraciones en el
ritmo cardíaco y administrar una descarga eléctrica al corazón.
Equipo médico:
Un dispositivo médico que requiere calibración, mantenimiento, reparación,
capacitación de los usuarios y retirada del servicio, actividades gestionadas normalmente
por ingenieros clínicos.
Emergencia:
Una emergencia es una atención de forma urgente y totalmente imprevista, ya sea por
causa de accidente o suceso inesperado.
Insumos:
Es todo aquello disponible para el uso y el desarrollo de la vida humana, desde lo que
encontramos en la naturaleza, hasta lo que creamos nosotros mismos, es decir, la materia
prima de una cosa.
Laringoscopio:
Instrumento delgado en forma de tubo que se usa para examinar la laringe. Un
laringoscopio tiene una luz y una lente para observar, y a veces tiene una herramienta para
extraer tejido.

Medicamentos:

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 Es “toda preparación o producto farmacéutico empleado para la prevención, diagnóstico
y/o tratamiento de una enfermedad o estado patológico, o para modificar sistemas
fisiológicos en beneficio de la persona a quien se le administra”
Material:
Un material es un elemento que puede transformarse y agruparse en los grupos de un
conjunto. Los elementos del conjunto pueden tener naturaleza real, naturaleza virtual o ser
totalmente abstractos.
Solución:
Las soluciones intravenosas son las terapias más utilizadas en pacientes
hospitalizados; deben ser consideradas como fármacos ya que poseen indicaciones;
contraindicaciones y efectos adversos.
Stock:
Conjunto de medicamentos almacenados en espera de su utilización, más o menos
próxima, para abastecer a uno o varios pacientes. Gestión del stock: conjunto de
actividades logísticas de distribución, almacenaje y dispensación de medicamentos.
Urgencia:
Es toda aquella situación de salud que también se presenta repentinamente sin riesgo
para la vida y puede requerir asistencia médica dentro de un periodo de tiempo razonable
(dentro de 2 o 3 horas)

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 10.ANEXO

M MATUTINO
V VESPERTINO
N NOCTURNO
S STOCK

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pág. 17
 11.BIBLIOGRAFÍAS

Bibliografía
DOLCI, G. E. (08 de 01 de 2013). Obtenido de
https://www.cndh.org.mx/DocTR/2016/JUR/A70/01/JUR-20170331-NOR28.pdf
Fuentes, L. R. (04 de septiembre de 2013). Diario Oficial de la Federacion . Obtenido de
https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?
codigo=5312893&fecha=04/09/2013#gsc.tab=0
Rios, G. C. (12 de abril de 2006). Obtenido de
http://cmas.siu.buap.mx/portal_pprd/work/sites/hup/resources/LocalContent/
247/2/CARRO%20ROJO%20MANUAL%20DE%20PROCEDIMIENTOS.pdf

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