TFM - Naomi Romero Casado - Introducción

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 4

TRABAJO FIN DE MÁSTER

RELACIÓN DE MECANISMOS REGULADORES DE LA EMOCIÓN EN


JÓVENES ADULTOS CON TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD
Revisión sistemática.

Naomi Romero Casado


Tutor: José Miguel Mestre Navas

Facultad de Psicología, Universidad de Cádiz

Curso académico: 2023/2024

Máster en Psicología General Sanitario


1. Introducción. (1993), autora de referencia en el tratamiento
de TLP, el TLP se trata de un trastorno de
El trastorno límite de personalidad (TLP) es desregulación emocional. La relación basada
uno de los problemas psicológicos más en la evidencia científica entre Regulación
incapacitantes, estando relacionado con Emocional y las condiciones clínicas de la
elevadas tasas de conductas autolíticas y/o patología revela el interés de realizar una
suicidas (Ball Cooper et al., 2021). La revisión en este aspecto (D´Agostino et al.,
prevalencia de las personas diagnosticadas 2017).
con esta patología es entre 1.4% y 5.9% de La comorbilidad entre el TLP y otros
la población. Sin embargo, otros datos trastornos del estado del ánimo es del 96%,
aportan una prevalencia de 6.4% personas y del TLP con otros trastornos de 32-83%
que no son diagnosticadas o tratadas, pero (Shah & Zanarini, 2018). Existe una
que presentan sintomatología (Aragonès et creciente línea de trabajo que proponen la
al., 2013). desregulación emocional como componente
El TLP está caracterizado por alta labilidad clave de los trastornos mentales (Bradley et
emocional, relaciones interpersonales al., 2011). La Regulación emocional, por
inestables, miedo al abandono, alta tanto, debería ser evaluada de forma
impulsividad; manifestadas en todas las transdiagnóstica (Aldao et al., 2010).
esferas de la vida de la persona provocando Las respuestas emocionales de una persona
malestar significativo (Belloch, 2020). La con TLP son prolongadas en el tiempo,
complejidad y heterogeneidad de este intensas, lábiles e inapropiadas
trastorno no permite que simplemente se contextualmente (Beauchaine, 2015). Las
traten los síntomas clínicos sin atender a la estrategias disfuncionales de regulación
inestabilidad emocional (Gamache et al., emocional actúan como mediador de
2021). No existe un único factor explicativo conductas agresivas y los síntomas de TLP
del trastorno, es decir, su etiología es (Gardner et al., 2012).
multifactorial (Kulacaoglu & Kose, 2018). El Modelo Modal de la Regulación de
Si revisamos la literatura científica podemos Emoción (MMDE) de Gross (2015) explica
comprobar la relevancia que presenta la el ciclo de la Regulación de las Emociones
desregulación emocional en este trastorno. (RdE). El modelo destaca tres procesos clave
El modelo con mayor evidencia en la en la regulación emocional (Gross, 2014;
actualidad es el Modelo Biosocial de Sheppes et al., 2015): (a) selección de la
Linehan (1993). En él se explica la etiología situación; (b) modificación de la situación;
del TLP desde el área psicosocial, (c) despliegue atencional; (d) cambio
relacionándolo con la desregulación cognitivo; (e) modulación de respuesta.
emocional. Siguiendo el modelo, los Relacionado con el despliegue atencional,
intercambios ambientales desadaptativos las personas con TLP presentan dificultades
durante el trascurso del tiempo darán lugar a para una adecuada consciencia emocional
deterioro cognitivo y psicosocial. (McMain et al., 2013). Un ejemplo que
Reflejándose en una adolescencia con refleja este aspecto es la baja capacidad para
estrategias de afrontamiento emocional distinguir emociones similares o baja
desadaptativas (Winsper, 2018). Las granulación emocional de las personas
llamadas “cascadas emocionales” señalan la limítrofes (Koenigsberg et al., 2009). En
rumiación cognitiva hacia sentimientos cuanto a la reevaluación cognitiva, Linehan
negativos como principal potenciador de (1993) plantea que las personas con TLP
labilidad e inestabilidad emocional (Lyons- presentan arousal emocional que tiende a
Ruth & Brumariu, 2020). Por tanto, y efecto negativo. Hecho explicado por la
siguiendo la propuesta de Martha Lineham reactivación o activación de estados
emocionales negativos del pasado. No optar por proponer, en un futuro, un nuevo
podemos olvidar la alta intensidad tratamiento transdiagnóstico centrado en la
emocional. Justificada por elevado nivel en desregulación emocional para las personas
sensibilidad y reactividad emocional ante con TLP.
estímulos del entorno aparentemente
inocuos (Carpenter & Trull, 2013).
Siguiendo el MMDE, los sesgos
atencionales hacia estímulos negativos
serían los desencadenantes de las respuestas
emocionales amplificadas (Kaiser et al.,
2016). El estado emocional de “tensión
aversiva” o angustia emocional llevaría a la
búsqueda de alivio (Stiglmayr et al., 2001,
2005). Esto explicaría la puesta en marcha
de estrategias de afrontamiento emocional
desadaptativo como conductas autolíticas
(Zanarini et al., 1998). Las personas con
TLP presentan bajo niveles de tolerancia a la
angustia y altos niveles de emociones
subjetivas (Chapman et al., 2011). Entre los
mecanismos desadaptativos escogidos por
personas limítrofes encontramos: conductas
suicidas, conductas autolítica, consumo de
tóxicos, conductas sexuales de riesgo, etc.
(Chapman et al., 2011). El malestar afectivo
puede llevar a estrategias cognitivas
desadaptativas, como la rumiación (Baer &
Sauer, 2011; Selby et al., 2005), supresión de
pensamiento (Aldao & Dixon-Gordon,
2014; Cheavens et al., 2005; Rosenthal et al.,
2005), autocrítica (Aldao & Dixon-Gordon,
2014) e incluso conducta disociativa
(Linehan, 1993a,b).
La APA (2018) considera como tratamientos
de elección para el TLP: Terapia Dialéctico
Conductual (TDC) (Linehan et al., 1991);
Terapia Basada en la Mentalización (TBM)
(Bateman & Fonagy, 2004); Terapia
Centrada en Esquemas (TCE) (Young, et al.,
2003).; Terapia Centrada en la Transferencia
(TCT) (Clarkin et al., 1999).
El objetivo de la revisión sistemática es
comprobar si las intervenciones centradas en
mecanismos de la Regulación de las
Emociones (RdE), medidos mediante
mediadores emocionales, tienen efectos
positivos en los síntomas del TLP. Los datos
proporcionados por esta revisión podrían

También podría gustarte