Bioquimica I Trabajando

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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

CIRROSIS HEPATICA OCASIONADA POR EL CONSUMO


Título EXCESIVO DE ALCOHOL
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Rodrigo Maycol Ramirez Solíz 93080
Autor/es Cristian Jhonatan Paravicini Adrian 94282
Romel Brayan Torrez Franco 90580

Fecha 20/10/2023

Carrera Medicina
Asignatura Bioquímica y biología molecular
Grupo A
Docente Dra. Paola Andrea Mendoza Bejar
Periodo Académico 2/2023
Subsede Oruro
Copyright © (AGREGAR AÑO) por (NOMBRES). Todos los derechos reservados.
.
Título: CIRROSIS HEPATICA OCASIONADA POR EL CONSUMO EXCESIVO
DE ALCOHOL
Autor/es: Rodrigo Maycol Ramirez Soliz Cristian Jhonatan Paravicini Adrian,
Romel Brayan Torrez Franco.

RESUMEN:

Presente trabajo se realizó acerca de la CIRROSIS HEPÁTICA sabiendo de dicha enfermedad es una
de las principales causas de morbi-Mortalidad el principal causante el consumo crónico de alcohol
causando daño hepático enfermedad que , por afectar a uno de los órganos más importantes del cuerpo , e
indispensables para la vida el hígado .
Es por ello que en el trabajo nos hemos planteado el objetivo de determinar la importancia y las causas
que tiene el hígado en nuestro cuerpo y que pasaría si llegara a dañarse este órgano principalmente que es
el regulador de la mayor parte de los niveles químicos de la sangre .
En la actualidad el consumo de alcohol se ha considerado una práctica socialmente aceptada , y se le
reconoce como vehículo de socialización en diversos grupos sociales como en los adolescentes :
El alcohol es la droga legal de inicio y su consumo incrementa el riesgo del comienzo de la cirrosis
hepática, entre otras.
Para cumplir nuestro objetivos se ha hecho revisiones bibliográficas , y ha tenido como finalidad :
demostrar la importancia que tiene que llevar el conocimiento de lo que es la cirrosis hepática , sus causas
y las formas en que es posible prevenirla ,a los diferentes sectores de la población ,mediante la acción de
la ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD como el principal eslabón en la prevención de enfermedades .
MÉTODOS: La metodología empleada fue descriptiva ,analitica de referencias
educativas ,bibliográficas referentes a la investigación .
PREVALENCIA: La prevalencia de la enfermedad hepática por alcohol en Bolivia en el periodo
enero-junio es el 5% . La principal causa es por la ingesta excesiva de alcohol.
Se puede evitar siguiendo las recomendaciones generales para la cirrosis hepática . Es importante
concientizar a la población , sobre los riesgos del consumo excesivo de alcohol

Palabras clave: cirrosis hepática, alcoholismo, hígado

ABSTRACT:

This work was carried out about LIVER CIRRHOSIS, knowing that this disease is one of the main
causes of morbidity and mortality, the main cause being chronic alcohol consumption, causing liver
damage, a disease that, by affecting one of the most important organs of the body, and The liver is
essential for life.
That is why in the work we have set ourselves the objective of determining the importance and causes of
the liver in our body and what would happen if this organ were to be damaged, mainly that it is the
regulator of most of the chemical levels of the blood .
At present, alcohol consumption has been considered a socially accepted practice, and it is recognized as
a vehicle for socialization in various social groups such as adolescents:
Alcohol is the legal starting drug and its consumption increases the risk of the onset of liver cirrhosis,
among others.

Asignatura: Bioquímica y biología molecular


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Título: CIRROSIS HEPATICA OCASIONADA POR EL CONSUMO EXCESIVO
DE ALCOHOL
Autor/es: Rodrigo Maycol Ramirez Soliz Cristian Jhonatan Paravicini Adrian,
Romel Brayan Torrez Franco.

In order to fulfill our objectives, bibliographic reviews have been made, and the purpose has been: to
demonstrate the importance of bringing knowledge of what liver cirrhosis is, its causes and the ways in
which it is possible to prevent it, to the different sectors of the population, through the action of
PRIMARY HEALTH CARE as the main link in disease prevention.
METHODS: The methodology used was descriptive, analytical of references educational, bibliographical
references to research.
PREVALENCE: The prevalence of alcoholic liver disease in Bolivia in the January-June period is 5%.
The main cause is due to excessive alcohol intake.
It can be avoided by following the general recommendations for liver cirrhosis. It is important to make
the population of the risks of excessive alcohol consumption

Key words: liver cirrhosis, alcoholism, liver

Asignatura: Bioquímica y biología molecular


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Autor/es: Rodrigo Maycol Ramirez Soliz Cristian Jhonatan Paravicini Adrian,
Romel Brayan Torrez Franco.

Tabla De Contenidos

Lista De Tablas...........................................................................................................................5
Introducción................................................................................................................................6
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................7
Formulación del Problema......................................................................................................7
Justificación............................................................................................................................7
Planteamiento de hipótesis......................................................................................................8
Capítulo 2. Marco Teórico..........................................................................................................9
2.1 Área de estudio/campo de investigación.......................................................................9
2.2 Desarrollo del marco teórico.........................................................................................9
2.2.1 Historia...........................................................................................................................9
2.2.1.2 Historia Natural.........................................................................................................10
2.2.2Definición......................................................................................................................10
2.2.3 Epidemiologia Básica..................................................................................................11
2.2.4 Etiología de la Cirrosis.................................................................................................11
2.2.5 Causas..........................................................................................................................12
2.2.6 Sintomas.......................................................................................................................13
2.2.7 Alcoholismo.................................................................................................................14
2.2.8 Alcohol.........................................................................................................................14
2.2.9 Anatomía......................................................................................................................16
2.2.11 Fisiopatología.............................................................................................................17
2.2.12 Mal Nutrición Y Dieta...............................................................................................18
2.2.13 Diagnostico................................................................................................................19
2.2.14 Datos De Laboratorio.................................................................................................19
2.2.15 Tratamiento................................................................................................................20
2.2.16 Complicaciones..........................................................................................................21
2.2.17 Prevencion..................................................................................................................22
Capítulo 3. Método...................................................................................................................23
3.1 Tipo de Investigación..................................................................................................23
3.2 Operacionalización de variables..................................................................................23
3.3 Técnicas de Investigación...........................................................................................24
3.3.1 técnicas de recolección de información.......................................................................24
3.3.2. fuentes de información................................................................................................24
3.4 Cronograma de actividades por realizar......................................................................25
Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................26
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................28
Referencias................................................................................................................................29
Apéndice...................................................................................................................................31

Asignatura: Bioquímica y biología molecular


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Título: CIRROSIS HEPATICA OCASIONADA POR EL CONSUMO EXCESIVO
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Autor/es: Rodrigo Maycol Ramirez Soliz Cristian Jhonatan Paravicini Adrian,
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Lista De Tablas

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Título: CIRROSIS HEPATICA OCASIONADA POR EL CONSUMO EXCESIVO
DE ALCOHOL
Autor/es: Rodrigo Maycol Ramirez Soliz Cristian Jhonatan Paravicini Adrian,
Romel Brayan Torrez Franco.

Introducción

La cirrosis hepática es una causa importante de morbilidad y mortalidad en el mundo . Se


estiman 8000.000 muertes anuales a nivel mundial .
Aproximadamente, el 40-60% de los casos en Norteamérica son debidos al abuso de alcohol. Y
al hígado graso no alcohólico, mientras que el 25-30% es el resultado de la hepatitis crónica
vírica.
La OBS (organización boliviana de la salud ) bajo el título de la salud en Bolivia en el año
2019 define a la cirrosis alcohólica como una forma grave de hepatopatía alcohólica que se
caracteriza por necrosis y deformación permanente de la estructura del hígado debido a la
formación del tejido fibroso y nódulos regenerativos . Esta definición es estrictamente
histológica y normalmente el diagnóstico se basa únicamente en los datos clínicos . Lo cierto es
que el consumo excesivo de alcohol eventualmente conducirá , inicialmente a la enfermedad ya
que dentro de sus complicaciones . Exista en gran porcentaje muerte del individuo y de igual
forma se puede disminuir llevando a una dieta adecuada y aboliar por completo el hábito del
alcoholismo para así evitar las posibles complicaciones . Es por esto que en el presente trabajo de
investigación pretende conocer . Y establecer a ciencia cierta frecuencia y riesgo que conllevan a
la enfermedad hepática el trabajo está basado en investigación por fuentes virtuales
bibliográficas donde la o BC organización boliviana de la salud era como la principal fuente de
información concreta en Bolivia las tasas de mortalidad estandarizadas por edad para el caso de
cirrosis es de 64,5 hombres y 36.2 mujeres por cada 1000 habitantes mayores de 15 años de edad
pero las fracciones atribuibles al alcohol están en 47.8% para hombres y 54.1% para mujeres
puro por habitantes mayor de 15 años de edad es de 77% en cerveza 19% en licores 4% en vino y
1% de otras bebidas .
La realización del presente trabajo ha sido destinado a la investigación de la cirrosis hepática
dado que esta enfermedad afecta directamente al hígado , uno de los órganos más importantes del
cuerpo humano ya que el mismo cumple la importante función de ser el principal órgano
encargado del metabolismo.
Además en la actualidad esta enfermedad ha alcanzado notable índice de incidencia en la
población mundial debido al aumento considerable de las personas alcohólicas en el mundo el
cual es uno de los factores principales de esta irreversible enfermedad. por lo que es necesario de
la población en general conocer cuales son los principales causas síntomas y la forma en que es
posible prevenir esta enfermedad para poder evitar los problemas que puede ocasionar más
adelante puede presentarse desde una inflamación hasta ser una cirrosis severa la cual se puede
conceptuar como la alteración difusa e irreversible de la arquitectura del hígado por fibrosis y
nódulos de regeneración , lo que condiciona una reducción en la función hepática y una
alteración de la vascularización intrahepática .
Es por esto que con el presente en la investigación pretende conocer y establecer a ciencia
cierta la frecuencia y riesgo que conllevan a la enfermedad hepática .

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Capítulo 1. Planteamiento del Problema

Formulación del Problema

La prevalencia de la cirrosis hepática en Bolivia del 2023. Cabe mencionar que llevan a una
enfermedad hepática, pero una de las más importantes es el consumo de alcohol se considera que
el daño hepático depende de la cantidad de alcohol ingerido y la duración, de esta manera la
enfermedad progresa hasta llegar a un daño terminal e irreversible conocido como cirrosis.
La cirrosis es la consecuencia de un daño acumulado en el hígado, habitualmente durante varios
años, que se caracteriza por la acumulación de fibrosis, (cicatrices) en el tejido hepático y
disminución del tejido hepático funcionante.

Objetivos:
OBJETIVO GENERAL
Dar a conocer el daño y las consecuencias de la cirrosis hepática a todos los lectores del trabajo,
Que factores influyen en la cirrosis hepática por el consumo excesivo de alcohol en Bolivia

Objetivos específicos
 Definir la cirrosis hepática partiendo de su fisiopatología, teniendo en cuenta la
morfología y función del hígado.
 Identificar la prevalencia de la cirrosis hepática, haciendo énfasis en la cultura
alimentaria y otros hábitos de la población.
 identificar formas de prevenir la cirrosis hepática, teniendo en cuenta las distintas formas
en que es posible educar la población en dicho tema
 Explicar las diversas funciones del hígado como órgano principal. De igual manera darte
a conocer la causa, alteraciones, consecuencias metabólicas y el tratamiento de la cirrosis
hepático.
 Cuál es la importancia de tratar la causa subyacente de la enfermedad hepática siempre
que sea posible

Justificación

Existen intereses personales en la ejecución del estudio porque se trata de una patología muy
común en nuestra realidad.

Por todo esto se considera que el desarrollo del tema propuesto se justifica ya que servirá
como base útil para el conocimiento de estas patologías en nuestro medio y mejorar la salud
de los afectados.

El marco teórico permitirá analizar e interpretar los hechos a partir de una determinada
concepción de los mismos. La cirrosis hepática constituye uno de los principales problemas

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de salud en el mundo debido a su alta morbilidad y mortalidad, A pesar del trance del tema,
la biografía local publicada es muy escasa.
Tiene relevancia cognitiva. porque los resultados incrementarán los conocimientos que
tenemos sobre esta patología en nuestro país y nos harán un buen enfoque para una
prevención.
Tiene una relevancia social, porque conducirá a resultados que puedan ser compartidos con
personas interesadas en la temática, particularmente profesionales que realizaran gestiones de
la ciencia de la salud, que a través puedan incluso profundizar en el estudio de la cirrosis
hepática.

Planteamiento de hipótesis

Hipótesis principal o central


El consumo excesivo de alcohol es el principal causante de la cirrosis hepática o hepatopatía
alcohólica que puede prevenirse con abstinencia del consumo de alcohol.

Hipótesis específicas

 La cirrosis hepática es una enfermedad del hígado que daña las funciones del organismo
y deteriora la vida y la salud.

 La cirrosis hepática no daña ni deteriora el organismo, no tiene déficit en el cuerpo


humano.

 La cirrosis hepática es causada en su mayoría por el consumo excesivo de alcohol, que


afecta al hígado y deteriora el funcionamiento hepático normal.

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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

El trabajo está basado en la investigación por fuentes virtuales, bibliográficas donde la OBS
(Organización Boliviana de la Salud) se considera como la principal fuente de información
concreta.
En Bolivia las tasas de mortalidad estandarizadas por edad, para el caso de cirrosis es de 64.5
hombres y 36.2 mujeres por cada 100 mil habitantes mayores de 15 años de edad, pero las
fracciones atribuibles al alcohol están en 47.8% para hombres y 54.1% para mujeres. En Bolivia
el consumo de alcohol puro por habitante (mayor de 15 años de edad) es de 77% en cerveza,
19% en licores, 4% vino y 1% de otras bebidas

2.2 Desarrollo del marco teórico

2.2.1 Historia

La ingesta exagerada de alcohol tiene factores condicionantes complejos , ( genéticos ,


psicológicos , sociales y económicos ) así como también efectos nocivos individuales y sociales .
Algunos de estos efectos nocivos individuales y sociales .Algunos de estos efectos son
consecuencia de la ingesta aguda (accidentes, agresiones, inasistencia, etc.) y otros producen por
la ingesta crónica . En este último caso se afecta varios órganos , destacándose el del hígado por
su gravedad y frecuencia llevando como secuencia final a la cirrosis . El término CIRROSIS se
deriva del griego ”Kipps” y su descripción anatómica se debe a Laennec , aunque desde la
segunda centuria después de Cristo , Arateo observó que la inflamación hepática precedía a su
endurecimiento . En 1543 Vesalio sugirió la relación de la enfermedad hepática con el alcohol y
en 1941 la progresión de una hepatitis la cirrosis se demostró primera vez en estudios seriados de
biopsia hepática . En 1838 Carswell describió por primera vez los detalles histológicos del
hígado cirrotico y fue Rokitansky en 1943 quien sugirió que la cirrosis era la consecuencia de
una anomalía circulatoria de un proceso inflamatorio crónico .

Según la OMS se trata de una alteración crónica e irreversible que presenta la etapa final de
diversos procesos agudos o crónicos que afectan al hígado , si bien el concepto es
fundamentalmente morfológico donde se define como una alteración difusa de la arquitectura del
hígado por fibrosis y nódulos de regeneración , clínicamente se puede sospechar por los
antecedentes y los diversos datos clínicos que se pueden documentar .Se sabe que los cambios
histológicos condicionan una alteración vascular intrahepática y una reducción de la masa
funcional hepática y como consecuencia se desarrolla hipertensión portal e insuficiencia hepática
, dando como resultado final complicaciones mayores : ascitis , hemorragia digestiva , ictericia y
encefalopatía hepática . Aunque no contamos com estadisticas que reflejan con exactitud la

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importancia del problema en Ecuador , es una causa bien reconocida de incapacidad laboral y
muerte en ambos sexo entre los 30 y 76 años siendo predominante los 52 años . En un reciente
estudio de 120 pacientes con cirrosis hepática se observó que 31(24.5%) .

2.2.1.2 Historia Natural

La irreversibilidad de esta patología crónica pone a la historia natural en un lugar destacado, son
muchos los pacientes con cirrosis compensadas que pueden TV un bebe permanecer
asintomáticos durante largos periodos, a los 10 años de seguimiento se ha descompensado
alrededor de un 60% de estos pacientes, siendo la supervivencia media a los 9 años del 45%.

Es otro destino que les aguarda a los pacientes descompensados, ya que al año y dependiendo de
las complicaciones que se presentan, la mortalidad puede llegar a ser del 40%.

Las hemorragias por varices, Encefalopatía, el nivel de bilirrubina, la ascitis, la peritonitis


bacteriana espontánea, son factores de mal pronóstico. En la cirrosis por hemocromatosis y en las
virales el riesgo anual de hepatocarcinoma es del 5 al 6%. Los efectos del alcohol sobre el hígado
dependen de las dosis y de la duración del consumo o el abuso. Solo una pequeña parte de las
personas que ingieren grandes cantidades de alcohol supera la fase de esteatosis hepática
alcohólica o cirrosis

2.2.2Definición

La cirrosis hepática es una enfermedad crónica e irreversible del hígado que se caracteriza por la
sustitución de la arquitectura normal del hígado por bandas de tejido fibroso.
Como consecuencia de ello, hay menos células hepáticas y, por tanto, el hígado deja de hacer sus
funciones habituales, entre las que destacan, la síntesis de proteínas (especialmente las que
actúan en la coagulación de la sangre), la producción de bilis, la neutralización y eliminación de
sustancias ajenas al organismo, y la producción de defensas contra la infección.
La cirrosis constituye la culminación de un largo proceso que aboca finalmente a la formación de
septos fibrosos y nódulos de regeneración, que representan el sustrato morfológico de esta
enfermedad. La fibrosis hepática juega un papel determinante en la evolución a cirrosis a partir
de diversas enfermedades hepáticas, y consiste en un aumento difuso de la matriz extracelular en
respuesta a un daño persistente en el hígado

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2.2.3 Epidemiologia Básica

No existen estudios suficientes acerca de prevalencia e incidencia de esta patología en nuestro


país, pero algunos valores disponibles nos muestran por ejemplo, que es la quinta causa de
muerte en Bolivia, por lo que su impacto en morbimortalidad es relevante. Entre los once
millones de bolivianos con cirrosis el 60 % tiene varices, de aquellos sin varices el 10 % la
desarrolla al año. Un total de 370 pacientes recolectados de distintos departamentos de nuestro
país durante 7 años en una Unidad de Gastroenterología, refleja un importante número de
pacientes con enfermedad hepática crónica, en un seguimiento a largo plazo. La incidencia según
la edad se eleva progresivamente siendo máxima entre los 50 y 60 años predominando en los
varones. Entre el 25 al 30 % de los varones cirróticos está en el grupo etario señalado siendo rara
por arriba de los 70 años.

2.2.4 Etiología de la Cirrosis

La cirrosis es la consecuencia de un daño hepático crónico debido a múltiples causas: alcohol,


infecciones virales, enfermedades auto inmunitarias, daño inducido por fármacos, colestasis y
enfermedades metabólicas.

 Cirrosis por alcohol.- En Bolivia es la causa más frecuente; se considera que el tiempo
requerido para que el tóxico origine cirrosis es de 10 años; sin embargo, no todos los
alcohólicos crónicos la desarrollan, por lo que se hallan también involucrados otros
factores: nutricionales, inmunológicos y genéticos. No se conocen en la actualidad los
mecanismos precisos por los cuales el alcohol ocasiona cirrosis. Los factores de riesgo
para desarrollar hepatitis alcohólica y posteriormente cirrosis son: la duración y la
cantidad de consumo de alcohol, género femenino, infección por virus de la hepatitis B o
C y la desnutrición, factores que contribuyen a la evolución de la enfermedad y aceleran
el daño hepático.

 Cirrosis por hepatitis viral.- Las hepatitis virales B y C son causas frecuentes de cirrosis
en los pacientes adquieren la infección por vía parenteral: transfusión sanguínea,
procedimientos médico quirúrgicos e inyección de drogas.

 Cirrosis criptogénica.- Se refiere al desarrollo de cirrosis en ausencia de alcohol,


infección viral, colestasis, enfermedad genética o auto inmunitaria y constituye alrededor
de 10% de las causas de Cirrosis. Actualmente se sabe que muchos casos de cirrosis
criptogénica son ocasionados por esteatohepatitis no alcohólica, entidad observada
frecuentemente en pacientes obesos y diabéticos.

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2.2.5 Causas

Las causas de la cirrosis incluyen ;

Consumo excesivo de alcohol hepatitis C,B, y D hepatitis autoinmunitaria , enfermedades


hereditarias como la gluconeogénesis , la hemocromatosis , o la fibrosis quistica condiciones
genéticas como :

 Galactosemia
 Intolerancia a la fructosa
 Tirosinemia
 Enfermedad de Wilson
 Deficiencia de alfa -1 anti tripsina Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA)

Asociada con :

 Diabetes
 Obesidad y Enfermedades cardiacas e alto nivel de triglicéridos en la sangre
 Uso de esteroides Obstrucción del ducto biliar

Asociada con ;

 Cirrosis
 Defectos congénitos
 Conductos con cicatrices : a veces relacionados con trastornos inflamatorios del intestino
en Cirugía de la vesícula biliar
 Pancreatitis

MEDICAMENTOS Y TOXINAS:

 Arsenico e Isoniacida
 Metotrexato
 Exceso de vitamina

A INFECCIONES:

 Esquistosomiasis
 Brucelosis

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 Equinococosis
 Avanzada o congenita sifilis insuficiencia cardiaca que provoca que la sangre retorne al
hígado factores de riesgo .

LOS FACTORES ES QUE PUEDEN AUMENTAR LA PROBABILIDAD DE TENER


CIRROSIS SON:

 Abuso del alcohol


 Infección hepática
 Cancer de higado
 Uso de fármacos tóxicos para el hígado en tener sobrepeso o aumentar de peso de
diabetes poco controlada
 Ingestión de demasiado hierro

2.2.6 Sintomas

Los síntomas a menudo, la cirrosis no provoca síntomas en la etapa temprana de la enfermedad .


Comienza cuando el hígado comienza a fallar, mientras una costra reemplaza las células sanas.
La gravedad de los síntomas depende de la extensión de daño al hígado. La cirrosis puede
provocar:

 Fatiga
 Debilidad
 Falta de apetito , náuseas o pérdida de peso
 Comezón e inflamación abdominal , sensibilidad y dolor aparición en la piel de pequeños
capilares violáceos que semejan una tela de araña
 Problemas menstruales e impotencia .
 Pechos agrandados en los hombres

A MEDIDA QUE LA CIRROSIS AVANZA , PUEDEN CAUSAR :

 Coloración amarillenta de la piel y del blanco de los ojos


 Orina oscura e inflamación de las piernas y el abdomen
 Pérdida del vello corporal
 Sangrado y aparición de moretones
 Vomitar sangre causa problemas neurológicos , como olvidos , confusión , agitación o
temblores .

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2.2.7 Alcoholismo

El alcoholismo es una enfermedad en la cual se padece a una fuerte necesidad de ingerir


alcohol etílico , de forma que existe una dependencia física del mismo , manifestada a través de
determinados síntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta .El alcoholismo no tiene
control sobre los límites de su consumo y suele ir elevando a lo largo del tiempo su grado de
tolerancia al alcohol. Hasta el momento no existe una causa común conocida de esta adicción ,
aunque varios factores pueden desempeñar un papel importante en su desarrollo y las evidencias
muestran que quien tiene un padre o una madre con alcoholismo tiene mayor probabilidad de
adquirir esta enfermedad . Ello puede deberse , más que al entorno social , familiar o campañas
publicitarias , a la presencia de ciertos genes que podrían aumentar el riesgo de alcoholismo .
Algunos otros factores asociados a este padecimiento son la necesidad de aliviar la ansiedad
conflicto en relaciones interpersonales , depresión , baja autoestima , facilidad para conseguir
alcohol y aceptación social del consumo de alcohol .El alcoholismo no diagnosticado en aquel
paciente que no acuden a buscar ayuda en nuestros hospitales por los que no se les llega a valorar
sigue siendo un problema importante , que impide tanto la prevención como el tratamiento de la
Hepatopatía alcohólica .

2.2.8 Alcohol

Es el factor de riesgo fundamental en el desarrollo de la enfermedad . Cálculo del consumo de


alcohol en unidades y gramos . Para calcular el consumo del alcohol se utiliza un método
basados en unidades la unidad de bebidas estándar (UBE) equivale a 10 gramos de alcohol en
sangre. Bebiendo moderado en hombres >40 gr/d(>4U/d)

Bebedor moderado en mujeres >24gr/d (<2,4 U/d).

Consumo de riesgo en hombres >40 gr/d(<4 U/d) .

Consumo de riesgo en mujeres >24 gr/d (<2,4 U/d).

Cálculos del consumo de alcohol en unidades y gramos

El consumo de alcohol puede incrementar el riesgo de desarrollar enfermedades y aumentar la


mortalidad de quienes lo ingieren. En tal sentido, al categorizar dicho consumo se pueden
establecer los niveles de ingesta relacionados o no con el incremento de la

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Morbi-mortalidad de los consumidores. El instituto nacional de abuso del alcohol y alcoholismo


de estados unidos considera que un consumo de alcohol moderado es aquel que no produce
riesgos para tener problemas con el alcohol.
por otro lado, este mismo instituto considera el consumo en riesgo como la ingesta de alcohol
que excede el límite de seguridad para prevenir problemas o también como el consumo de
alcohol en situaciones riesgosas y en ausencia de problemas actuales relacionados con la ingesta
de drogas, sean estos de salud, laborales, familiares y /o sociales
Desde la década de los 70 se ha demostrado que el riesgo de enfermedad hepática alcohólica
(EHA) está determinado no solo por la cantidad de alcohol consumido, sino también, por la
duración de la ingesta .

Una cantidad demostración de tal asociación fue presentada por Leach ,citada por Mann y coli .
Este autor estudió 319 consumidores de alcohol en Alemania , a quienes calcular la duración del
consumo de alcohol y el promedio diario de la ingesta expresada en miligramos de alcohol por
kilogramos de peso corporal por hora (mg/kg/h) .

Leach encontró que aquellos con función hepática normal tenían un consumo de 90 mg /kg/h
durante un promedio de 7,7 años . El hígado graso no complicado se presentó en aquellos que
tenían un consumo de 109 mg/kg/h durante 7,8 años , la hepatitis alcohólica crónica se presentó
con una ingesta de 125 mg/kg7h durante 11,9 años y la cirrosis se presentó en personas con un
consumo de 147 mg/kg/h durante 17 años .

En este orden de ideas , Becker y coli . Mencionan que diversos estudios basados en
evaluaciones retrospectivas de la ingesta de alcohol , en el momento de diagnosticar el
compromiso hepático , ha encontrado que el riesgo de desarrollar EHA(enfermedad hepática
alcohólica ) se eleva con el incremento de las cantidades consumidas .

Estos estudios han reportados que la mínima ingesta de alcohol asociada com un riesgo elevado
de daño hepático oscila entre 40 a 80 gramos diarios que equivale a 50 gramos en la mujer y 70
gramos en el hombre , sin embargo por la presencia de factores de confusión en su metodología,
la interpretación de estos estudios ha originado muchas dudas . De igual manera , estas
investigaciones no han permitido establecer el riesgo de estratificado de EHA ( enfermedad
hepática aguda )según los niveles de consumo de alcohol , Igualmente demostraron que tomar
diferentes bebidas alcohólica y hacerlo afuera de las comidas incrementan el riesgo de
desarrollar daño hepático , riesgo que se acentuó a partir de los 45 años de edad años de edad
para la enfermedad hepática alcohólica no cirrótica (EHANC) y a partir de los 50 años para la
enfermedad hepática alcohólica cirrotica (EHAC) .

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2.2.9 Anatomía

El hígado es un órgano o víscera presente en los humanos y en algunos animales ; y es a la vez ,


la glándula más voluminosa de la anatomía y unas de las más importantes en cuanto a la
actividad metabólica del organismo . Desempeña funciones únicas y vitales como:

 La producción de la bilis: El hígado excreta la bilis hacia la vía biliar, y de allí al


duodeno , la bilis es necesaria para la digestión de los alimentos .
 Metabolismo de los carbohidratos :La gluconeogénesis es la formación de la glucosa a
partir de ciertos aminoácidos , lactato y glicerol : La gluconeogénesis es la
fragmentación de glucógeno a partir de glucosa
 Metabolismo de los lípidos :Síntesis de colesterol . Producción de triglicéridos ,
síntesis de proteínas , como la albúmina y las lipoproteínas :
 Síntesis de factores de coagulación como el fibrinógeno (1) , la protrombina (ID la
globulina aceleradora (V) , proconvertina(VID), el factor antihemofílico B(IX) y el
factor Stuart-Prower(X).
 Neutralización de toxinas , la mayor parte de los fármacos y de la hemoglobina .
 Transformación del amonio en urea .
 Depósito de múltiples sustancias , como: Glucosa en forma de glucógeno (un
reservorio importante de aproximadamente 150 g ) vitamina B12 , hierro , cobre.

En el 1er trimestre del embarazo , el hígado es el principal órgano de producción de glóbulos


rojos en el feto . A partir de la semana 12 de la gestación , la médula ósea asume esta función .

2.2.10 Patogenia

Este tipo de enfermedad se descubre generalmente en forma incidental cuando se examina al


paciente por otra razón o cuando se lleva a una cirugía abdominal , y el diagnóstico solo puede
establecerse con pruebas más sofisticadas de función hepática .

cirrosis descompensada no activa

Los motivos más frecuentes por los que los pacientes cirróticos acuden a urgencias son debidos a
descompensación de la cirrosis e incluyen ;

 Empeoramiento de la insuficiencia hepatocelular : ictericia , diátesis , hemorrágica ,


encefalopatia .

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 Complicaciones de la hipertensión portal : hemorragia digestiva alta , ascitis ,


encefalopatía .

 Infecciones : Peritonitis bacteriana espontánea (PBE) , urinaria , respiratoria . La


exploración física de un cirrotico de incluir : Toma de constantes habituales (Ta , FC,
TA , % saturación 02, perímetro abdominal , peso diario ) .

 INSPECCIÓN : Debe valorarse el estado nutricional(atrofia muscular ) y la existencia de


palidez (anemia multifactorial ) , ictericia , hematomas y /o epistaxis , telangiectasias y /o
epistaxis , telangiectasias y/o arañas vasculares (en territorio de vena cava superior),
hipertrofia parotídea , contractura palmar de Dupuytren (en enólicos ) , opacidad ungueal
y pérdida de lúnula ,ginecomastia , circulación colateral en pared abdominal , hernia
umbilical .

 AUSCULTACIÓN CARDIORRESPIRATORIA .

 EXPLORACIÓN ABDOMINAL : Hepatoesplenomegalia , matidez en flancos ,


distensión abdominal , oleada ascítica , hernias .

 DETECCIÓN DE COMPLICACIONES : Edemas , atrofia testicular ,heces melénicas ,


asterixis (si encefalopatía ). Si el paciente presenta fiebre y , según la clínica , habrá que
descartar PBE (E,Coli y cocos Gram positivo , fundamentalmente ) , infección urinaria
(bacilos Gram negativos ) , neumonía (neumocócica en enólicos y anaerobios si
aspiracion ) , tuberculosis , hepatocarcinoma y hepatitis alcohólica aguda .

2.2.11 Fisiopatología

Existen hechos experimentales que apuntan a que la fisiopatología del daño por alcohol es
multifactorial: El acetaldehído es generado tanto en la metabolización del alcohol por la alcohol
deshidrogenasa , como en el sistema MEOS (sistema enzimático oxidativo microsomal ) , por lo
que su nivel plasmático se eleva después de la ingesta . Es extremadamente tóxico y reactivo :

1. Se une a los fosfolípidos , residuos de aminoácidos y grupos sufridillos .


2. De polimerasa proteínas de la membrana plasmática .
3. Favorece la lipoperoxidación .
4. Se une a la tubulina , dañado los microtúbulos del citoesqueleto .

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5. Estimula la síntesis de procolágeno tipo 1 y fibronectina desde las células .

La ingestión crónica aumenta el consumo de oxígeno , por re oxidación de NADH (nicotina mida
adenina dinucleotida ) . El aumento de requerimiento de oxígeno , produce una gradiente de
oxígeno más pronunciada a lo largo del acino.

La presencia de grasa en el hígado alcohólico , se produce mediante diversos mecanismos según


el tipo de ingesta : En la ingesta aguda masiva , la grasa proviene de movilización desde la
periferia. En la ingesta cronica y prolongada , la acumulacion proviene de un aumento de sintesis
y menor degradación de ácidos grasos en el hígado .Se ha postulado algunos mecanismo
inmunológicos para explicar la eventual progresión del años en pacientes que han dejado de
beber : A la alteración del inmunidad celular que puede observarse es probablemente secundaria
al estado de enfermedad sistémico que presenta la cirrosis .
Las reacciones inmunológicas que existen son difíciles de interpretar y más bien una
consecuencia del daño hepático que una causa de este .La formación de aductos estables entre
proteínas de membrana y acetaldehído , pueden constituir antígenos de membrana que
favorezcan la formación de auto anticuerpo . C. Los cuerpos hialinos de Mallory se han
invocados como antígenos .

Resultados iniciales en este sentidos , no han sido confirmados . Las citoquinas del queso se
elevan en la cirrosis , mediante una gran cantidad de efectos biológicos de las endotoxinas . Estas
últimas , aparecen en el líquido ascítico y en sangre periférica de cirróticos muy averiados .
Provienen del intestino por la incapacidad del sistema retículo endotelial de los cirróticos para
detoxificarlas y por el aumento de la permeabilidad intestinal . La elevación de citoquinas es
probablemente responsable de la anorexia , astenia , fiebre , neutrofilia y reducción de la síntesis
de albúmina de los enfermos , estimulan también la proliferación de fibroblastos y buenas de
ellas activa la producción de colágeno desde los adipocitos o células de hito .

2.2.12 Mal Nutrición Y Dieta

Los hábitos dietéticos y el estado de nutrición pueden constituir factores de riesgo.

Basándose en los resultados de estudios iniciales llevados a cabo en pacientes hospitalizados con
enfermedad hepática por alcohol , se extrajo la conclusión equivocada de que la malnutrición era
un factor de riesgo necesario para el desarrollo de la enfermedad . Sin embargo , el alcohol ejerce
efectos de hepatotóxicos directos sin necesidad de una malnutrición preexistente .

Además , aunque el alcohol influye desfavorablemente en el metabolismo proteico energético , la


prevalencia y la gravedad de la malnutrición proteico calórica son similares en la cirrosis

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alcohólica y no alcohólica . Más que la malnutrición proteico calórica , pueden ser factores de
riesgos importantes la obesidad y los hábitos dietéticos .
2.2.13 Diagnostico

La hepatopatía alcohólica cursa con varios síndromes clínicos como son: sangrado de tubo
digestivo alto y/o bajo, síndrome de hipertensión porta, síndrome de retención hídrica (que
incluye ascitis), síndrome hemorragíparo, síndrome hepatorrenal, síndrome ictérico y
encefalopatía hepática.
Estos pacientes por lo general llegan a nuestro servicio con manifestaciones floridas y en etapas
avanzadas de la enfermedad. En la hepatopatía alcohólica el antecedente de alcoholismo,
estigmas de insuficiencia hepática en los que destacan las telangiectasias en araña como dato
patognomónico, hígado pequeño y nodular, datos de hipertensión porta, alteración de las pruebas
de coagulación, elevación de aminotransferasas y por ultrasonido hígado nodular.

TOMAR IMÁGENES DE LAS ESTRUCTURAS ANATÓMICAS . ESTO PUEDE


REALIZARSE POR MEDIO DE :

1. Tomografía computarizada
2. Ecografía
3. Laparoscopia

OTRAS PRUEBAS PUEDEN INCLUIR:

1. Reiterar el líquido del abdomen para examinarlo


2. Un catéter dentro de la vena hepática y medir su presión interna rara vez necesario
3. Otras pruebas para determinar las causas de la cirrosis y las complicaciones que se pueden
presentar.

2.2.14 Datos De Laboratorio

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En la hepatopatía alcohólica existen alteraciones en las pruebas de función hepática como:


aumento de ambas bilirrubinas (patrón mixto), disminución de la albúmina, disminución del
colesterol, aumento de transaminasas y fosfatasa alcalina y alteración de las pruebas de
coagulación (TP Y TTP). El ultrasonido tiene una sensibilidad hasta del 89% y una especificidad
hasta del 93% para detectar esteatosis y 77 y 89% respectivamente para detectar fibrosis, por lo
que se considera el estudio de elección. Otros como la tomografía axial computada y la
resonancia magnética son de utilidad sobre todo en el diagnóstico diferencial. La biopsia
hepática es el único estudio que confirma el diagnóstico y suele ser útil para valorar la respuesta
al tratamiento. 2.2.18 Indicaciones Terapéuticas Aunque han sido utilizados varios
medicamentos para el manejo del daño hepático por alcohol, no existe tratamiento farmacológico
específico para la hepatopatía alcohólica. Las medidas generales incluyen: evitar ingesta de
alcohol, dieta con proteínas de origen vegetal y tratamiento específico de las complicaciones. El
único tratamiento efectivo es el trasplante hepático.

2.2.15 Tratamiento

No existe curación para la cirrosis. El objetivo del tratamiento es evitar que la condición se
agrave, lo que implica.

 Controlar las causas


 Tratar las condiciones médicas subyacente
 Prevenir un daño adicional
 Tratar los síntomas y las complicaciones
 Realizar pruebas de deteccion de cancer de hígado

Consulte con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones incluyen:

MEDICAMENTO

le pueden indicar medicamentos para:

 Tratar la hepatitis y las complicaciones que aumentan.


 Disminuir la absorción de los desechos y toxinas en el sistema digestivo.
 Reducir el riesgo de rupturas de los vasos sanguíneos
 Combatir las infecciones
 Diseminar exceso de fluidos

CIRUGÍA

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Se puede realizar un transplante de higado asi :

 Ya no se pueden controlar las complicaciones usando terapias médicas .


 El hígado deja de funcionar

La endoscopia puede emplearse para ligar los vasos sanguíneos sangrantes o inyectar
medicamentos para inducir coagulación. Debajo de la garganta, se inserta un pequeño
instrumento con luz en el extremo para que el médico pueda ver y acceder a los vasos sanguíneos
localizados en el esófago.

 Cuidado personal
 Deje de ver alcohol por completo
 No tome ningún medicamento sin la aprobación de su médico ,ni quisiera medicamentos
de venta libre
 Mantenga una dieta balanceada . Como frutas y verduras variadas , como así también
alimentos proteicos magros como guisantes y aves de corral
 Si la enfermedad hepática está más avanzada , es posible que pueda limitar la ingesta de
proteínas . Su hígado debilitado no podrá procesarlas correctamente .
 Es posible que deba limitar la sal en su dieta , debido al incremento de la retención de
líquidos.
 Tomar cualquier suplemento vitamínico que le recomiende su médico .
 Eleve sus pies y sus piernas para disminuir la hinchazón .

DEBIDO AL ELEVADO RIESGO DE INFECCIONES , SE RECOMIENDAN LOS


SIGUIENTES PASOS :

 Aplíquese las vacunas antigripales contra la neumonía , contra la hepatitis .


 Evite los mariscos crudos
 Evite estar en contacto con personas que tengan enfermedades contagiosas como la gripe
y el resfrio
 Lávese las manos con frecuencia

2.2.16 Complicaciones

La mayoría de las complicaciones de la cirrosis se producen como consecuencia del desarrollo de


hipertensión portal.
Este es un síndrome muy frecuente, caracterizado por un aumento patológico de la presión
hidrostática en el territorio venoso portal y la consiguiente formación de colaterales porto-
sistémicas, que derivan gran parte del flujo sanguíneo portal hacia la circulación general, sin
pasar por el hígado.

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La Cirrosis hepática constituye la causa de más del 90% de los casos de hipertensión portal en el
país. El 10% restante incluyen casos de trombosis del eje esplenoportal, hipertensión portal
idiopática y una amplia serie de enfermedades.

 ASCITIS : Acumulacion de liquido en la cavidad abdominal

 ARRITMIA : Ritmo cardíaco normal e alteraciones del sueño trastorno digestivos , tales
como infecciones abdominales , Úlceras cálculos biliares cáncer de hígado resistencia a
la insulina e hipoglucemia .

2.2.17 Prevencion

Para ayudar a reducir la probabilidad de padecer cirrosis , tome las siguientes medidas :

 Tome alcohol con moderación . El consumo moderado de alcohol es de dos bebidas al día
para las mujeres .
 Vacúnese contra la hepatitis
 Tenga relaciones con proteccion para disminuir las probabilidades de contraer la hepatitis
B
 Si consumes drogas por vía intravenosa , no comparta las agujas . Las agujas pueden
transmitir hepatitis B , C y D .
 Mantenga un peso saludable
 Cuando consuma medicamentos que pueden ser perjudiciales para el hígado hágase los
análisis de sangre que la recomienda su médico

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Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

La investigación correlacional la metodología empleada fue descriptiva , analítica ,


referencias educativas , bibliográficas.
El proyecto de investigación es un tipo documental, ya que obtuvo datos de la revisión de
documentos de diferente tenor, organizando los datos recolectados de manera coherente, que nos
permite descubrir o reinterpretar diferentes aspectos de la cirrosis hepática

3.2 Operacionalización de variables

Al nivel mundial las causas de la cirrosis hepáticas son por el abuso crónico del alcohol ,
(enfermedades de hígado graso de causa no alcohólica ), acumulación de hierro en el cuerpo
(hemocromatosis ), fibrosis quísticas , cobre acumulado en el hígado (enfermedad de Wilson )
Las muestras que estamos seguro es por la cantidad de personas que contraen esta enfermedad
porque a causa de la cirrosis hepática y el resto de enfermedades del hígado crónicas provocan
1,32 millones de muertes en todo el mundo (el 2,4% de todos los fallecidos ) .

Tabla de consumo de bebidas alcohólicas de mujeres y varones

3.3 Técnicas de Investigación

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3.3.1 técnicas de recolección de información

La información de la bibliografía utilizada para el desarrollo de la investigación se obtuvo a


partir del análisis documental. Además, se emplearon fiches del trabajo para recolectar la
información y hacer anotaciones importantes

3.3.2. fuentes de información

Las fuentes de información que se utilizaron en esta investigación facultaron el sustento


teórico y metodológico del trabajo. Así mismo `permitieron el acceso y amplificación del
conocimiento sobre el tema en estudio. Según la diversidad de medios de transmisión de la
información, se emplearon las siguientes fuentes
A. Fuentes documentales
 Informes
B. Fuentes bibliográficas

 Libros
 Revistas y un soporte papel electrónicas

C. Fuentes electrónicas

 Internet sitios web relacionados con archivística y ciencias de la información Del


mismo modo. Dependiendo del tipo de información que proporciona las fuentes se
utilizaron las siguientes

Fuentes primarias

- Libros
- Documentos de archivos Asignatura:

Fuentes secundarias

- Base de datos como ( SIDA MSB) centro de información documental de archivos del
ministerio de salud Bolivia (SMYSB) sistema nacional de información en la salud boliviana. El
tratamiento de las fuentes antes mencionadas se realizo mediante el análisis critico de toda la
información adquirida, para aplicar conocimientos y argumentar teóricamente el trabajo. La
finalidad es obtener información para realizar un analis, con el propósito de interpretar
comprender y explicar el problema objeto de estudio que servirán de base para el desarrollo de la
investigación

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3.4 Cronograma de actividades por realizar

Actividades Fecha de inicio Fecha de Finalización

Introducción 04/06/2023 05/06/2023

Formulación del problema 06/06/2023 08/06/2023

Objetivos 07/06/2023 08/06/2023

Justificación 08/06/2023 08/06/ 2023

Hipótesis 11/09/2023 11/06/ 2023

Área de estudio 11/09/2023 11/09/2023

Marco teórico 11/09/2023 11/09/2023

Tipos de investigación 13/09/2023 18/09/2023

Operacionalizacion de variables 13/09/2023 18/09/2023

Técnica de investigación 14/09/2023 18/09/2023

Cronograma de actividades 16/10/2023 19/10/2023

Resultados y discusión 16/10/2023 19/10/2023

Conclusiones 19/10/2023 19/10/2023

Referencias 20/10/2023 19/10/2023

Apéndice 20/10/2023 20/10/2023

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Capítulo 4. Resultados y Discusión

Una vez efectuado la revisión de Informes de los pacientes que ingresan al servicio de Salud,
radica en un total de 50 pacientes con el diagnóstico de Enfermedad Hepática Por Alcohol, para
conocer su prevalencia se ha hecho un análisis en función del estado civil, nivel socio –
económico y tiempo de ingesta de alcohol.

Estos resultados guardan relación con lo que sostiene que: La cirrosis es una enfermedad
hepática por el alcohol, es una de las situaciones clínicas más adversas con las que tiene que
enfrentarse el medico en su práctica profesional, inicialmente a la inflamación hepática posterior
a ello una cicatrización generalizada o cirrosis, también sustenta que es la tercera causa que
conduce a la muerte en pacientes con edades de 40 a 65 años especialmente causada por el
excesivo consumo de alcohol.

El presente estudio nos demuestra que de toda la población estudiada el mayor porcentaje está
constituido por el género masculino, por lo que se puede asumir que el género es uno de los
factores genéticos involucrados en el desarrollo de hepatopatías de etiología alcohólica, ya sea
por mecanismos de asimilación diferente entre hombres, los cuales toleran en mayor grado la
ingesta de alcohol, y mujeres quienes desarrollan un daño más severo y temprano en el hígado.
Considerando también que esto puede ser desencadenado simplemente por costumbres o
tradiciones a los que nuestra población está sujeta sin dejar de lado las diferencias de clases
sociales. De nuestra población estudiada, encontramos que las edades entre los 41 a 65 años es la
más susceptible a presentar enfermedad hepática alcohólica en que se puede decir que el avance
de la enfermedad es progresiva y lenta dependiendo de la cantidad y frecuencia de la ingesta de
alcohol y además que la esperanza de vida no es mayor a los 65 años.

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Capítulo 5. Conclusiones

Según los datos obtenidos de la investigación bibliográfica se llegó a la siguiente conclusión:

La cirrosis hepática es una enfermedad crónica que se puede evitar poniendo en práctica una
serie de precauciones, las personas que han padecido algún tipo de hepatitis son las más
propensas para padecer esta enfermedad, así como también las personas con alcoholismo
crónico. Se puede ayudar a una persona con cirrosis crónica teniendo pláticas y apoyándolas ya
que la mayoría de los pacientes con esta enfermedad se sienten deprimidos y muy estresados. El
hígado es un órgano grande, con gran reserva funcional, capaz de seguir desempeñando sus
funciones vitales, aunque esté dañado. También tiene la capacidad de repararse a sí mismo en
cierto grado. Las células que mueren pueden ser reemplazadas por otras nuevas. Si la causa de la
cirrosis puede ser eliminada, estos factores ayudan a tener cierta mejoría y a desempeñar una
vida normal.

- La prevalencia de Enfermedad Hepática por alcohol en Bolivia en el período Enero

- Se prevalece en mayor porcentaje pacientes con estado civil unión libre, del nivel socio-
económico bajo, con tipo de instrucción primario y dentro del grupo etario de 41 – 65 años.

- Existen presencia de factores de riesgo que desencadenan la Enfermedad Hepática por Alcohol
en Bolivia prevalece el 56% que bebieron 20 años, el 70% ingirieron alcohol semanalmente, el
61% ingirieron 1250 ml, el 70% fumaba cigarrillo, el 80% bebía alcohol de contrabando, el 78%
son hombres.
- Y la causa que mayormente causa la mortalidad es el Sangrado Digestivo Alto con un 60%.

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2008/ju084d.pdf

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7. Byron D, Minuk GY. Clinical hepatology: profile of an urban, hospitalbased

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8. De Marco R, Locatelli F, Zoppini G, Verlato G, Bonora E, Muggeo M. Cause-

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11. Hepatopatía alcohólica http://www.hospitalgeneral.salud.gob.mx/descargas
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12. Cirrosis http://www.explored.com.ec/noticias-Bolivia 2010-05-24 (4)

13. Tasas de incidencia anual Boliviawww.msp.gov.ec/images/alcoholismo.

14. Anatomía y fisiología del hígado http://es.wikipedia.org/wiki/H%C3%ADgado

15. Kianman W; Villena O; Pérez J: Cirrosis Hepática en el Hospital III " Victor
Lazarte E ". IPSS - Trujillo. Libro de Resúmenes. XV Congreso Boliviano de

Enfermedades Digestivas pp 68.


16. Zolezzi A; Alarcón M; Ramírez S: Cirrosis Hepática en el Hospital Ma.
Auxiliadora - SJM – Oruro Bolivia Libro de Resúmenes. XV Congreso de

Enfermedades Digestivas pp 65.


17. Ferrandiz J; Padilla M; Otoya G: Cirrosis Hepática - IPSS.

18. Vásquez, N; Beteta Libro Impacto de la Cirrosis Hepática en la vida cotidiana

Edición XV 2019

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Apéndice

Figura 1. Cirrosis

A. La cirrosis es el resultado final de daño


crónico hepático causado por una
enfermedad prolongada del hígado. Las
causas comunes de enfermedad crónica
del hígado en Bolivia son: Infección por
hepatitis B o hepatitis C.

Figura 2. Consecuencias presentadas en el hígado por la Cirrosis.

A. Un hígado sano antes de que sea


contaminado por la
B. Un hígado en mal estado por la
enfermedad de enfermedad. la
Cirrosis.

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Figura 3. Evolución de la Cirrosis

A. La fase inicial se llama cirrosis compensada y la fase avanzada se llama cirrosis descompensada.

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Ascitis hepatica

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A. Para que no se produzca la cirrosis se deben evitar sus causas más comunes como el consumo
excesivo de alcohol; en el caso de padecer una enfermedad hepática crónica, hay que acudir
periódicamente al médico para comprobar si se trata de una enfermedad tratable e impedir así que se
convierta en una cirrosis

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