ÁMBITO FARMACÉUTICO

Dermofarmacia

Higiene bucodental
Productos y consejos generales para niños y personas de edad avanzada

La higiene bucodental es uno de los

objetivos prioritarios de la OMS, ya
que la boca constituye una vía de
entrada al organismo. En este caso,
la misión del farmacéutico, desde la
oficina de farmacia, es triple: formar
e informar sobre la importancia de la
higiene bucal, fomentar la
prevención y asesorar sobre el
empleo de los productos más
adecuados para cada caso. Además,
una boca sana, limpia y cuidada es
reflejo de alguien que no sólo
disfruta de buena salud, sino que
también indica a los demás que se
trata de una persona sana, limpia y
preocupada por su salud y su
estética.

El diente y la cavidad oral

El diente es un órgano duro, blanco y liso que sirve
básicamente para masticar los alimentos. Está constitui-
do macroscópicamente por tres partes: la corona, o
ara poder entender la importancia del cuida- porción situada por encima de la encía, la raíz, o por-

P do bucodental, comenzaremos esta revisión

con un breve repaso de la morfología del
diente y de la cavidad oral, para continuar
con las patologías asociadas a la boca y los distintos ti-
pos de productos que existen para llevar a cabo una co-
ción situada por debajo de la encía y el cuello, zona de
separación entre la corona y la raíz. El esmalte, la den-
tina y la pulpa son los tejidos dentarios y la encía es el
tejido peridentario blando que se adhiere al cuello de
los dientes, toma su forma y texturas definitivas con la
rrecta higiene bucal. erupción de los dientes.

BEATRIZ ALVIRA e ISABEL FUSTERO

FARMACÉUTICAS.

80 O F F A R M VOL 23 NÚM 4 ABRIL 2004

 ➤

Esmalte enfermedades periodontales (periodontitis o piorrea y

gingivitis).
El esmalte es el tejido más duro y calcificado del organis- La materia alba es una capa blanca que se percibe a
mo, lo que justifica su acción protectora. Constituye la simple vista y se adhiere sobre la superficie de placas y
superficie exterior de la corona y su grosor aumenta a par- dientes. La distinción entre materia blanca y placa den-
tir del cuello. El esmalte completamente formado está libre tal está determinada por la intensidad de adhesión del
de sensaciones dolorosas, ya que carece de vasos y nervios. depósito. Si sobre esta capa aplicamos un chorro fuerte
de agua y se elimina, se trata de materia alba, si por el
Dentina contrario lo aguanta, es placa bacteriana.
Por último, el sarro se forma dentro de la placa bac-
La dentina constituye el tejido más voluminoso del teriana por acumulación de sales inorgánicas, mayorita-
diente, se encuentra debajo del esmalte y está dispuesta riamente de calcio y fósforo. Únicamente se puede eli-
en el diente, desde la corona hasta la raíz. A diferencia minar por la limpieza de un profesional dentista.
del esmalte, la dentina da una respuesta dolorosa ante
estímulos físicos y químicos, especialmente si la capa
protectora del esmalte se altera. CONSEJOS DESDE LA FARMACIA

Pulpa
Recomendaciones para la población
Por último la pulpa, zona más interna del diente, está
formada por un tejido blando conjuntivo, irrigado por ■ Visitar una vez al año al odontólogo para que realice
vasos sanguíneos e inervado por fibras nerviosas, que al una revisión e higiene bucal completa
ser extremadamente sensibles pueden originar dolor ■ Recomendar una dieta equilibrada. Se debe evitar la
dental. ingestión de alimentos ricos en azúcares refinados
(sobre todo entre horas) y el consumo de tabaco y
Saliva alcohol

La saliva, secretada por diferentes glándulas salivales, es ■ Cepillar los dientes después de cada comida, o como
un líquido alcalino, claro y viscoso. Entre sus funciones mínimo, antes de acostarse, abarcando todas las
principales destacan: humedecer y lubrificar los ali- superficies dentales y durante un tiempo no inferior a
mentos; arrastrar restos celulares y desechos alimenta- 3 min
rios, lo que contribuye a una limpieza de los dientes; ■ Recomendar el cepillo dental más adecuado a cada
posee una amplia acción bacteriana; amortigua la caso y su renovación cada 3 meses, o antes, si éste se
acción de los ácidos producidos por los microorganis- deteriora (cerdas deformadas)
mos de la placa dental y, finalmente, contribuye a la
remineralización de la superficie del esmalte por su alto ■ Asesorar sobre el dentífrico (mejor si es fluorado) más
contenido en iones de calcio, flúor y fosfato. conveniente para que refuerce el esmalte dental. Asi-
mismo, recomendar el uso de la seda dental, cepillos
interproximales y colutorios para lograr una correcta
Diferentes depósitos bucondentales
higiene bucodental ■
Los diferentes depósitos dentales que pueden incidir de
un modo u otro en la salud bucodental son la película
adherida, la placa dental o bacteriana y finalmente, el
sarro, tártaro o cálculo dental.
La película adherida se forma sobre las superficies
dentales, es acelular y está libre de bacterias. Su presen-
cia sirve de substrato para generar la aparición de la
placa bacteriana. Es una película incolora, adherente y
no mineralizada. En principio, no se encuentra irrever-
siblemente adherida a los dientes, sino que puede eli-
minarse mecánicamente con la acción del cepillado o
la seda dental, pero no se puede eliminar solamente
con el enjuague con agua. Está considerada como el
principal factor etiológico en el desarrollo de la caries
(enfermedad infecciosa crónica que provoca una des-
trucción progresiva e irreversible del diente) y las

VOL 23 NÚM 4 ABRIL 2004 O F F A R M 81

 ÁMBITO FARMACÉUTICO

Dermofarmacia
➤

Productos y técnicas
Productos Recomendaciones
en la infancia
La higiene oral es una de las mejores bazas que se pueden jugar
para conseguir y mantener una boca sana. El uso frecuente y de La correcta alimentación y la pre-
forma correcta del cepillo, seda dental y enjuagues y colutorios bucales caución en el consumo de antibió-
son los tres principios básicos sobre los que se asientan unos correctos ticos (podrían colorear los dientes
hábitos de limpieza. El uso de todos estos productos puede ser inde- del bebé) de la madre gestante es el
pendiente, aunque lo ideal es que trabajen en equipo para reforzarse inicio de la salud bucodental del
mutuamente, y así obtener mejores resultados. Respecto al orden, en bebé. La placenta es la barrera que
primer lugar se utilizará el hilo dental, luego el cepillo y, posterior- evita que los aumentos en la con-
mente, el enjuague bucal, a excepción de enjuagues y colutorios espe- centración del flúor afecten al feto
cialmente formulados para reblandecer la placa, que se aplicarán antes y lo protege así de tener calcifica-
del cepillado, facilitando de esta manera la eliminación de la placa bac- ciones y moteados en los dientes.
teriana. El consumo de líquidos azucara-
Cabe mencionar los reveladores de placa, ya se trate de líquidos o de dos durante mucho tiempo debe
comprimidos masticables, que colorean temporalmente los lugares de evitarse hasta los 2 años de edad,
la boca en los que existe placa bacteriana, para poder así actuar sobre ya que se pueden deteriorar los
estos puntos y lograr una correcta higiene bucal. dientes debido al biberón («boca
con dientes de biberón»).
Hacia los 2 años de edad, deben
Técnicas eliminarse el chupete y el biberón
e iniciar el hábito de la higiene
Cepillar los dientes, como hemos comentado anteriormente, tiene bucal. Agua y cepillo o un dentí-
la misión de eliminar la placa bacteriana y los restos de alimentos. frico poco fluorado son ideales
Las diferentes técnicas de cepillado persiguen el mismo fin. Consisten para que los pequeños de la casa
en llegar a todos los rincones del diente y de las encías, mediante (grandes imitadores) se sientan
movimientos vibratorios y de desplazamiento. No debe olvidarse la mayores haciendo como papá y
lengua, pues en su superficie se depositan restos de alimentos y bacte- mamá. Es una buena idea que se
rias que deben eliminarse. Asimismo, deben limpiarse los espacios cepillen los dientes con los padres,
interdentales. Para ello, son de gran utilidad las sedas dentales y los así no sólo los imitarán, sino que
cepillos interproximales, que son cepillos de tamaño reducido y de además, los padres podrán enseñar-
cerdas dispuestas helicoidalmente. les y supervisarles.
Lo ideal es cepillarse los dientes después de cada comida; sin embar- Hasta que dominen la técnica
go, el estilo de vida actual no siempre lo permite. Por tanto, es reco- (sobre los 6-7 años), es convenien-
mendable realizar la higiene de la cavidad bucal al menos antes de te que una vez al día (mejor antes
acostarse, ya que durante las horas de sueño la saliva se halla en menor de acostarse) sean los padres los
cantidad en la boca, lo que implica un descenso de su actividad tam- que realicen o completen el cepi-
ponante y remineralizadora. Si el cepillado de los dientes no puede llado de los niños.
realizarse durante el día, es aconsejable usar chicles con activos antisép- Hacia los 6 años empiezan a salir
ticos o flúor. los primeros dientes definitivos, es
entonces cuando deben iniciarse
en los enjuagues con soluciones
fluoradas.
Si el cepillado de los dientes El uso de sedas dentales y cepi-
llos interproximales puede empe-
no puede realizarse durante zar alrededor de los 8 años. Esta
el día, es aconsejable técnica de higiene dental requerirá
usar chicles con activos la supervisión de los padres, al
menos hasta los 10-12 años, pues
antisépticos o flúor podrían lesionarse fácilmente las
encías. Tras el uso de la seda dental
es recomendable proceder al cepi-

82 O F F A R M VOL 23 NÚM 4 ABRIL 2004

 ÁMBITO FARMACÉUTICO

Dermofarmacia
➤

llado de los dientes o usar un colu- En líneas generales, las princi-

torio. Dado su difícil manejo, no pales recomendaciones serían las
se recomienda el uso de cepillos Los dentífricos infantiles siguientes:
interproximales en la infancia. están formulados con
Cuando el niño tenga la denta- • Reducir el consumo de azúcares.
poco flúor para evitar la
dura definitiva completada (12-14 Las bacterias de la placa, crean
años), y si antes no ha sido necesa- fluorosis, porque debe ácidos a partir de los azúcares,
rio, conviene iniciar el hábito de la tenerse en cuenta que sobre todo, a partir de la sacarosa,
visita anual al odontólogo. por tanto, debe controlarse la
al principio suelen
Se elegirá un cepillo que se cantidad (a más azúcares, más
adapte a la edad del niño, de tama- ingerirlos caries), la frecuencia (a más fre-
ño pequeño, mango rígido, cuello involuntariamente cuencia, más caries) y la calidad
estrecho (para que entre bien en la (cuanto más adhesivo sea un azú-
boca) y cerdas de nylon (tynex) car, más caries). Mejor fruta que
suaves y de puntas redondeadas y postres azucarados, porque las
pulidas para no rallar el esmalte. Al frutas contienen hidratos de car-
igual que en el caso de los adultos, bono más diluidos y predisponen
se recomienda cambiar el cepillo sana y equilibrada (la carencia de menos a la caries. Si se come un
cada 3 meses, o antes si éste se algunas vitaminas causa enferme- postre azucarado, mejor hacerlo
deteriora. Asimismo, la duración dades de las encías). de una vez que no picar trozos
del cepillado será también de unos Una de las estrategias que se durante el día. Se debe tener cui-
3 minutos. viene usando en los últimos años dado también con los alimentos
Los dentífricos infantiles están en la lucha contra la caries es el que «esconden» los azúcares,
formulados con poco flúor para sellado de fisuras. Se trata de inter- como algunas salsas (ketchup,
evitar la fluorosis, porque debe poner una barrera física entre el mahonesa), refrescos y cereales
tenerse en cuenta que al principio diente (en la zona donde aparecen azucarados.
suelen ingerirlos involuntaria- la mayoría de las caries, la zona
mente. El índice de abrasividad oclusal) y el medio oral. El sellado • Evitar el consumo continuado de
también debe ser bajo para no de fisuras se recomienda a los 6-7 bebidas carbonatadas, pues su alta
dañar el esmalte y deben ser aro- años y a los 12-13, que es cuando acidez llega a erosionar los dien-
matizados con sabores compati- salen el primer y el segundo tes y deja la dentina desprotegi-
bles con los gustos infantiles molar. da, con la consiguiente hipersen-
(fresa, chicle). Cuando se habla de niños las sibilidad dental. Tampoco es
Por lo que respecta a los coluto- caídas y los accidentes están a la recomendable el consumo pro-
rios infantiles, hallamos dos tipos orden del día, y no es de extrañar longado de aguas con gas, debido
dependiendo de su contenido en que acudan a la oficina de farmacia a su alto contenido en flúor (7,7
flúor: para uso diario (0,05%) y los padres angustiados con un niño ppm), ya que podrían producir
para uso semanal (0,2%). Se ha que se ha roto o fracturado un fluorosis dental.
logrado que su contenido en alco- diente. En estos casos, el mejor
hol sea casi nulo, por lo que no es consejo es dirigirlos urgentemente • Potenciar el consumo de aquellos
necesario diluirlos antes de usarlos. al odontólogo. alimentos que favorecen la sali-
Al igual que en los dentífricos, los Finalmente, las ortodoncias, tan vación y que aumentan la capa-
aromatizantes utilizados son aque- habituales en niños, adolescentes y, cidad tamponadora, como el
llos de sabor más apetecible para hoy día, también en adultos. La queso, la zanahoria, la manzana
los niños. El edulcorante utilizado mayoría de las consultas se deben a y el apio, así como el uso de
suele ser el xilitol puesto que es no las molestias e irritaciones que edulcorantes artificiales en las
cariogénico, tiene acción anticaries provocan los alambres, para ello, golosinas (xilitol). El chicle
y aumenta la capacidad antiácida y recomendaremos el uso de la cera puede ser un aliado en la higiene
la concentración de calcio en la especial para ortodoncia. Si el apa- bucal, siempre que contenga
saliva. rato de ortodoncia se ha roto, edulcorantes artificiales como el
Una buena higiene bucodental deberá acudirse al odontólogo, no xilitol, que presenta una acción
debe ir acompañada de una dieta intentar repararlo. anticaries.

84 O F F A R M VOL 23 NÚM 4 ABRIL 2004

 ÁMBITO FARMACÉUTICO

Dermofarmacia
➤

Recomendaciones En general, los cuidados los enjuagues periódicos con

para personas bucodentales en personas de colutorios ayudarán a eliminar
de edad avanzada edad avanzada no difieren de estos restos, lubrificará la cavi-
lo ya dicho hasta ahora: dad oral y, además, actuará
Como ya se ha comentado como desinfectante de acción
anteriormente, una boca en • Cepillar bien los dientes des- local. Debe prestarse especial
buen estado refleja buena pués de cada comida (superfi- atención al contenido de
salud. La esperanza de vida ha cie dentaria, espacios inter- alcohol de los colutorios,
aumentado considerablemen- dentales, encías y lengua). pues podría irritar la mucosa
te y, por tanto, una boca sana Cuando la movilidad está oral.
es muy importante para ali- reducida, pueden ser de utili-
mentarse correctamente, evi- dad los cepillos anatómicos • Dada la habilidad y precisión
tar enfermedades agudas y (más largos, con el mango que requieren el uso de la
crónicas, una buena comuni- más grueso y con la impre- seda dental y de los cepillos
cación oral y sentirse a gusto sión de los dedos) o los cepi- interproximales, a veces será
consigo mismo. llos eléctricos (debe tenerse necesario que sea el cuidador
Con el paso de los años, la precaución en las personas quien los utilice.
cavidad bucal se deteriora, con problemas valvulares y
son la caries y la enfermedad con enfermedades congénitas • Por supuesto, la alimentación
periodontal (gingivitis y cardíacas, por el riesgo de desempeña un papel funda-
periodontitis) las enfermeda- provocar endocarditis). El mental y, por tanto, se reco-
des que más contribuyen a la cepillado debe durar también mienda reducir la ingestión
pérdida de piezas dentales. unos 3 min. y el cepillo debe de alimentos cariogénicos
Además, en tejidos blandos cambiarse cada 3 meses, o (azúcares, sobre todo los refi-
de la cavidad oral, son más antes, si está deteriorado. nados), no picar entre horas,
frecuentes las úlceras debido masticar correctamente, evi-
al mal ajuste de las prótesis • Es recomendable que la pasta tar el consumo de tabaco y
dentarias y la leucoplasia dentífrica contenga flúor para alcohol y mantener una dieta
(lesión blanquecina que no prevenir caries y aumentar la equilibrada.
desaparece con el raspado y resistencia del esmalte denta-
que puede llegar a maligni- rio. La mayoría de los ancia- • Finalmente, no debe descui-
zarse). nos presenta sequedad bucal, darse la visita anual al odontó-
Es bien sabido que con la lo que favorece los problemas logo y siempre que se detecte
edad aumenta la incidencia de adherencia de las prótesis cualquier problema (halitosis,
del cáncer, y aunque los de la dentales y la adhesión de res- caries, úlceras, sangrado de
cavidad oral son de fácil tos de alimentos sobre la encías, movilidad dental, alte-
detección, suelen detectarse superficie dental. Por tanto, raciones de la saliva).
cuando ya es demasiado tarde.
También existen patologías
de origen mecánico como el
bruxismo (fricción entre Con el paso de los años, la
dientes), la afracción (fractura
del cuello del diente), las cavidad bucal se deteriora, y
fracturas del esmalte y la son la caries y la
abrasión. enfermedad periodontal
Sea como fuere, lo más
normal es que, con el tiempo, (gingivitis y periodontitis)
el odontólogo tenga que aca- las enfermedades que más
bar sustituyendo piezas denta- contribuyen a la pérdida de
les por prótesis, que requeri-
rán cuidados especiales y ser piezas dentales
ajustadas periódicamente.

86 O F F A R M VOL 23 NÚM 4 ABRIL 2004

 Enema
ÁMBITO FARMACÉUTICO

Dermofarmacia

Casen ®

NOMBRE DEL PRODUCTO: Enema Casen. FÓRMULA. Fosfato

monosódico monohidratado. %:16.0- Frasco de 250 ml: 40.0g-
Frasco de 140 ml: 22,4 g- Frasco 80 ml: 12.8 g. Fosfato bisódi-
Cuidados de la prótesis en recipientes metálicos que co dodecahidratado. %: 8.0-Frasco de 250 ml:20.0 g-Frasco de
dental contengan lejía. 140 ml: 11.2 g-Frasco de 80 ml:6.4 g. Nipagín sódico. %: 0.05-
• Las prótesis parciales deben Frasco de 140 ml: 70.0 mg – Frasco de 80 ml: 40.0 mg. Agua
c.s.p. %: 100.0 Frasco de 250 ml: 250.0 ml- Frasco de 140 ml-
Veamos ahora los cuidados de la colocarse en la boca con ayuda Frasco de 80 ml: 80.0 ml. INDICACIONES: En todos los casos en
prótesis dental. Por supuesto, el de los dedos, nunca deben apre- que sea necesario vaciar o limpiar el recto. Antes de radioscopia
odontólogo intentará «salvar» las tarse con los dientes. o radiografía. En pre y post cirugía. En el parto y post-parto. Y, en
general, cuando con fines terapéuticos sea conveniente una
piezas dentarias, sin embargo, a • Todas las prótesis dentales removi- completa limpieza del intestino grueso. DOSIFICACIÓN: Como
veces no es posible y deben ser sus- bles deben retirarse por la noche. norma orientativa: En adultos: 1-2 enemas de 140-250ml, según
la naturaleza de la exploración o del cuadro clínico presente. En
tituidas por prótesis. Estas prótesis • Las prótesis removibles deben niños: 1 enema de 80 ml. Será el médico en cualquier caso,
se fabrican con materiales inertes extraerse y limpiarse con un quien pueda modificar estas pautas. CONTRAINDICACIONES:
(no por ello puede olvidarse la cepillo y productos especiales No debe administrarse a paciente que tengan náuseas, vómitos,
dolores abdominales y trastornos electrolíticos. En ningún caso,
higiene bucodental) como, resinas, para ello dos veces al día, como a enfermos con sospecha de oclusión intestinal, megacolon,
porcelanas, metales, fibra de vidrio mínimo. estenosis anorectal, enfermedad de Hirschprung o insuficiencia
o de carbono. Las hay fijas y remo- • Preferentemente por la noche, renal grave o moderada. PRECAUCIONES: Se administrará con
precaución a pacientes efectos de insuficiencia renal leve y sólo
vibles, pero siempre deben permitir la dentadura cepillada se bajo prescripción facultativa a niños menores de 2 años.
una correcta oclusión. sumergirá de 15 a 30 min. en INCOMPATIBILIDADES E INTERACCIONES: No se han descrito.
EFECTOS SECUNDARIOS: Aunque muy poco frecuentes, pueden
El uso de prótesis dentales una solución limpiadora (com- darse casos de hipocalcemia e hiperfosforemia graves. Si se
requerirá una serie de reco- primidos limpiadores) para evi- observa en el paciente irritabilidad, hipotensión, cianosis, teta-
mendaciones: tar la proliferación de placa nia, taquicardia, convulsiones, obnubilación e, incluso, estado
comatoso, debe consultarse inmediatamente al médico.
bacteriana y demás infecciones ADVERTENCIAS: En condiciones normales, la mayor absorción
• Paciencia para acostumbrarse a la bucales, además, estas solucio- de fósforo tiene lugar a nivel del intestino delgado, órgano que
prótesis, pues al principio puede nes limpiadoras blanquean y nunca alcanza un preparado administrado por vía rectal en forma
de enema. La hiperfosforemia provocará una hipocalcemia para
producir dolor, masticación difí- eliminan restos de alimentos. mantener el cociente Ca/P, pudiendo conducir a un grave estado
cil, hipersalivación o dificultad al Al sacar la dentadura de la solu- de hipocalcemia, deshidratación hipernatrémica y compromiso
hemodinámico, con la sintomatología descrita en el apartado
hablar («se traba la lengua»). ción limpiadora, debe cepillarse Efectos Secundarios, que puede confundirse con un shock endo-
• Los primeros días es mejor de nuevo y enjuagarse, antes de tóxico. A nivel clónico, la absorción es mínima, lo que justifica la
ingerir alimentos líquidos y volver a ser utilizada. utilización de sales de fosfato para la preparación de enemas.
Pero si existen alteraciones en el colon que aumenten la perme-
semisólidos y pasar paulatina- abilidad de la mucosa a la permanencia prolongada del prepara-
mente a los sólidos (primero en Fijación de las prótesis do en la luz intestinal, puede provocarse una hipocalcemia e
hiperfosferemia graves cuando se administra este medicamento
trozos no demasiado grandes), dentales removibles si existe oclusión intestinal, megacolon, estenosis anorectal, ano
masticando lentamente, no sólo imperforado, colostomía de descarga, enfermedad de
para digerir mejor, sino tam- Especial mención merecen los Hirschprung, en cuadros clínicos con trastornos hidroelectrolíti-
bién para habituarse más fácil- productos fijadores de estas pró- cos o en pielonefritis e insuficiencia renal. INTOXICACIONES Y
SU TRATAMIENTO: En los raros casos en que mayor absorción
mente a la prótesis. tesis dentales. Los encontramos de fosfatos produzca un cuadro clínico dependiente de la altera-
• Practicar delante de un espejo en diferentes formas galénicas: ción del equilibrio calcio-fósforo, secundaria a la administración
de un enema de fosfatos, el tratamiento debe consistir en la
aquellas palabras que más cues- pastas, geles, polvos, líquidos y corrección de las alteraciones electrolíticas por aporte de sales
tan al principio. almohadillas. Todos estos pro- cálcicas y magnésicas al mismo tiempo se favorece la elimina-
• Si la prótesis dental molesta o ductos sujetan bien la dentadura ción del fósforo exógeno mediante diálisis, si fuera necesario,
todo ello bajo monitorización en una Unidad de Cuidados
duele, hay que acudir cuanto durante 8-12 horas, y la elección Intensivos. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consul-
antes al odontólogo y evitar de uno u otro dependerá de tar al Servicio de Información Toxicológica en el teléfono 91 562
manipularla, sólo el dentista varios factores. Así, líquidos y 04 20. ADMINISTRACIÓN: Vía rectal únicamente. PRESENTA-
CIONES: Envases de 250, 140 y 80 ml de plástico flexible, her-
deberá hacerlo. geles están indicados para perso- méticamente cerrados con cánula rectal prelubricada. NORMAS
• Dado que los ancianos suelen nas con hiposalivación, ya que PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN DEL PREPARADO:
Puede aplicarse a temperatura ambiente, sin necesidad de
tener la movilidad reducida, es polvos y pastas requieren más calentar. Quitar la funda protectora de la cánula prelubricada. El
recomendable que al retirar la humedad para ejercer su función paciente debe estar reclinado sobre el lado izquierdo y con las
dentadura postiza lo hagan correctamente. piernas dobladas sobre el pecho. En la posición indicada, intro-
dúzcase la cánula en el recto y oprímase el envase de manera
encima de un cojín para evitar Con respecto a las demás for- suave y continuada, hasta que penetre la cantidad de líquido
caídas y la consiguiente rotura. mas galénicas, las almohadillas requerida. Conviene que el paciente mantenga dicha posición
• No coger la dentadura postiza presentan la ventaja de proteger hasta que sienta fuertes deseos de defecar. Generalmente, de 3
a 5 minutos son suficientes para obtener el efecto deseado.
por los dos extremos a la vez, más a la encía, frente a las rozadu- RÉGIMEN DE PRESCRIPCIÓN: Sin receta médica. P.V.P Frasco
ya que podría romperse. No ras que puede producir la propia de 250 ml: 2,07€ - Frasco de 140 ml: 1,84€:- Frasco de 80 ml:
sumergir ni en agua caliente ni prótesis. ■ 1,75€. P.V.P. IVA 4%. Frasco de 250 ml: 2,15€ - Frasco de 140
ml: 1,91€ Frasco de 80 ml: 1,82€ NOMBRE O RAZON SOCIAL Y
DOMICILIO PERMANENTE O SEDE SOCIAL DEL TITULAR DE LA
AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACION: Laboratorios Casen-
Fleet, S.A. Autovía de Logroño, km. 13,300. 50180-Utebo
88 O F F A R M
(Zaragoza).