ETILISMO

ETANOL
Toxicocinética
Alcohol Etílico
• Absorción: Digestiva, Dérmica, Mucosas,
El etanol o alcohol etílico es un líquido muy volátil, Inhalatoria
transparente, de olor característico y sabor quemante.
• Es hidrosoluble. Produce espasmo pilórico.
Es miscible en agua y muy soluble en disolventes
orgánicos. • La absorción gástrica varía con los alimentos:
Principales Usos • Retardada por las Grasas y acelerada por los
Hidratos de Carbono
1- Productos cosméticos y de perfumería.
2- Productos industriales Via de absorción:
3- Bebidas alcohólicas
4- Productos farmacéuticos • El alcohol se absorbe por todas las vias, pero
lógicamente la via oral es la ruta mas
Usos en cosméticos y perfumería frecuente, siguiendole la dérmica en pediatria.
• Tienen una concentración de entre el 40% y el • Llama la atención la posibilidad de intoxicación
80% en perfumes y colonias e incluso muerte por absorción del alcohol por
la piel en los casos donde se utiliza para
• Lociones refrescantes y adstringentes
combatir la fiebre en niños, mediante las
Uso en productos industriales fricciones
1- Disolvente • Aparece en sangre en 5-10 min. Su pico máx.
2- Intermediario químico en 30-90 min. Realizando una curva del tipo de
3- Combustible CINÉTICA DE ORDEN 0, desapareciendo de
la sangre a las 8-10 hs. después de la
Uso en bebidas alcohólicas
ingestión
1- De bajo contenido alcohólico (cervezas)
• Volumen de distribución: 0.6 l/Kg.
- 2° a 6°
2- De contenido alcohólico medio (vinos) • Velocidad de Oxidación: 0.10-0.15 gr/Kg./Hs
- 8° a 20°
• Este metabolismo se halla acelerado en los
3- De alto contenido alcohólico (whisky)
alcoholistas crónicos con función hepática
- 40° a 50°
conservada, esto explica, la tolerancia que
Usos en medicina pueden desarrollar los alcoholicos crónicos,
que permite que el pcte permanezca sobrio con
1- Desinfectante
alcoholemias anormales(efecto Mallamby)
2- Rubefactante
3- Disolvente Enfermedad de Marchiafava-Bignami
• Entidad rara en alcohólicos desnutridos, que se
Dosis letal: 400 ml
caracteriza por necrosis del cuerpo calloso y
• En personas sin alcoholismo: 25 mg/dl materia gris subcortical que cursa con
están asociadas a intoxicación moderada; demencia, disartria e imposibilidad para la
alteración de la palabra, dificultad en la marcha
coordinación
• Con 100 mg/dl signos de disfunción
cerebral y vestibular, nistagmus, diplopía,
disartria
1
6- Piel (Distrofias dérmicas alcohólicas)
7- Sistema inmunitario (Déficit global)
- A parte de provocar depresión del SNC tiene
acción diurética y disminuye la producción de
testosterona ( cronico), puede haber signos de
femeinidad ( ginecomastia, impotencia y esterilidad.
- Puede haber predisposición genética al
alcoholismo especialmente en hijos de madres
alcohólicas a edades tempranas.
Intoxicación Aguda - Los hijos de padres alcoholicos cursan con
Efectos
irritabilidad, déficit de atención y memoria
Primera Etapa (0.250-0.500 g/dl)
Síndrome de Abstinencia
Hay alteraciones de coordinación motora y 1- Estados Convulsivos
aumento en el tiempo de respuestas a estímulos. No 2- Delirium Tremens
hay trastornos síquicos. 3- Alucinosis Alcohólica
4- Temblores, hiperactividad, nauseas, vomitos,
Segunda Etapa (0.500-1g/dl)
confusión, agitación. 24 a 36 horas despues
1- Marcada incoordinación motora.
Efecto Antabús
2- Disminución marcada de los reflejos
3- Conducta desinhibida 1- Disulfiram
2- Cianamida Cálcica
Tercera Etapa (1- 3g/dl)
3- Metronidazol
1- Alteraciones de la visión (borroso y doble) o Sensación de calor y enrojecimiento de la
2- Dificultad para articular las palabras cara.
3- Depresión y somnolencia o Náusea, Debilidad, Mareo,Visión Borrosa y
4- Náuseas y vómitos Sensación de Muerte
Cuarta etapa (3 – 4 g/dl)

Tratamiento Agudo
1- Imposibilidad de deambulación 1- Intoxicación Leve y sin Complicaciones
2- Coma superficial
Control hasta que desaparezcan los síntomas
3- Disminución del la temperatura corporal y del
contenido de azúcar en sangre 2- Intoxicación Grave o con Complicaciones
4- Convulsiones
Hospitalización
Quinta Etapa (> 4g/dl)
1- Coma profundo
Tratamiento Crónico
2- Importante depresión respiratoria Generalmente el tratamiento del alcoholista crónico
3- Muerte requiere desintoxicación gradual y la intervención
multidisciplinaria para la rehabilitación y la reinserción
social.
Intoxicación Crónica
1- Cardiovascular (Miocarditis alcohólica)
2- Hepático (Esteatosis, Cirrosis, Cáncer)
3- Gastrointestinal (Gastritis, Úlceras, Várices
esofágicas)
4- Sistema Nervioso (Psicosis, Neuritis
periféricas)
5- Sangre (Anemia, Avitaminosis)
2
Metanol
Alcohol Metílico o Alcohol de Quemar
• Se obtiene por destilación destructiva de la
madera. Se agrega ex profeso un colorante.
• Usos: Desengrasante (Limpiavidrios),
fabricación de plásticos, textiles, tintas,
explosivos y caucho.
Absorción: Buena por VO y Piel

• Alcanza niveles máximos en sangre en 30-60’
• Se metaboliza más lentamente que el etanol.
• Es transformado finalmente en
FORMALDEHIDO que es 33 veces más tóxico
y AC. FÓRMICO que es 6 veces más tóxico.
Intoxicación Aguda
• Depresión del SNC
• Alteraciones Oculares y Papilares
• El signo cardinal es la ACIDOSIS
METABÓLICA
• Otros: Gastrointestinales, confusión,
alteraciones respiratorias, bradicardia.
Tratamiento
Soporte Cardiovascular y Respiratorio
Alcalinizar el medio Interno
Etilterapia: Adultos: 100mg%
Niños: 0,75 ml/Kp
Hemodialisis-Dialisis Peritoneal
• Laboratorio: Dosaje de Metanolemia

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Cuarta etapa (3 – 4 g/dl)

Absorción: Buena por VO y Piel

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