Form Inscripcion Rap - Empresas - Mayo2022

RAP EMPRESAS
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN Y ACTUALIZACIÓN No. de formulario:

Régimen de Aportaciones Privadas
Construyendo tu futuro
Instrucciones: Completar la siguiente información en letra molde legible; favor NO dejar espacios en blanco, en los casos que no aplique indique N/A; y, la información
proporcionada en este documento será de estricta confidencialidad y para uso exclusivo del RAP.
Empresa con 10 o más empleados Empresa con menos de 10 empleados Maquila con 10 o más empleados
1. TIPO DE PRODUCTO
Fondo de Pensiones Fondo de Cesantías Fondo de Vivienda Porcentaje de aporte: Empresa: Colaborador:
1.1 INFORMACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA
Nombre de la empresa:
Denominación social:
Actividad económica de la empresa:
Origen o procedencia de los fondos:
Total de activos, ventas o ingresos (Monto aproximado):
No. patronal del IHSS: RTN.:
Fecha que inició operaciones: Día Mes Año No. de empleados (Inicio de operaciones):
A partir de que fecha tuvo diez o más: Día Mes Año No. total de empleados:
No. total de empleados a registrar:
1.2 REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA
Detallar el nombre del Representante Legal si es Persona Jurídica o el nombre del Propietario si es Persona Natural (Todos los campos son obligatorios).
Primer nombre Segundo nombre Primer apellido Segundo apellido
Cargo: Nacionalidad: No. de teléfono fijo: No. de celular:

Tipo de identificación: Identidad Carné de residencia Pasaporte No. de identificación:
Correo electrónico personal: Correo electrónico laboral:
1.3 CONTACTO DE LA EMPRESA PARA ENVÍO DE INFORMACIÓN Y PLANILLAS
No. Nombre Cargo No. de celular No. de tel. fijo Correo electrónico
1
2
3
Mes y año de primer planilla: /
1.4 INFORMACIÓN DE LA CONSTITUCIÓN DE LA EMPRESA

País: No. de escritura: No. de inscripción de registro:
Cámara de comercio: No. de inscripción: Fecha de inscripción: No. de Tomo
Instituto de la Propiedad: No. de inscripción: Fecha de inscripción: No. de Tomo/Folio/Matrícula:
Finalidad social: Tipo de sociedad: Sector económico al que pertenece:
Capital social total:
No. de accionistas: Tipo de accionistas: Nominativas Al portador
1.5 INFORMACIÓN SOCIOS DE LA EMPRESA
No. Nombre del socio No. de identidad % de participación Dirección de domicilio No. tel / celular Correo electrónico
1
2
3
4
2. DIRECCIÓN DE LA EMPRESA
Departamento: Municipio: Ciudad:
Barrio / colonia: Avenida: Calle:
Teléfonos: Correo electrónico:
Fax: Apdo. postal: Otras referencias:
3. SUCURSALES Y AGENCIAS
Detalle las Sucursales y Agencias de la empresa, con su dirección y Número Patronal dentro del territorio nacional
No. Sucursal No. patronal IHSS Dirección No. de teléfono
1
2
4. PRINCIPALES CLIENTES
No. Nombre de la empresa Rubro Contacto Dirección de referencia No. de teléfono Fecha de inicio relación
1
2
5. REFERENCIAS BANCARIAS / COMERCIALES
No. Institución de referencia Tipo de referencia Fecha de inicio de relación
1
2
6. REFERENCIAS DE PROVEEDORES DE LA EMPRESA
No. Nombre de la empresa Rubro Contacto Dirección de referencia No. de teléfono Fecha de inicio relación
1
2
7. DECLARACIÓN Y AUTORIZACIÓN
Declaro bajo juramento que los datos aquí indicados son verdaderos. De comprobarse que la información proporcionada es falsa, será motivo suficiente para detener cualquier trámite relacionado. De igual manera
me comprometo a mantener actualizada la información y notificar a la Institución de los cambios que se puedan presentar en el futuro con respecto a dicha declaración. Autorizo a verificar toda la información
contenida en el presente formulario, a discreción de la Institución. La información solicitada en este formulario es requerida bajo la Circular CNBS 019/2016 mediante Resolución SB 348/2:
8. FIRMA / LUGAR Y FECHA

PARA USO EXCLUSIVO DE LA EMPRESA
Firma del representante legal de la empresa: Sello

Lugar y fecha:
9. PARA USO EXCLUSIVO DEL RAP

Datos de la Empresa: No. Contrato: No. Empresa: No. Cuenta:
Realizado por Revisado por Validado por
Usuario:
Firma Firma
Fecha de afiliación:
Fecha de actualización: Fecha de revisión: Fecha de validación:
Oficina - Ciudad: Oficina - Ciudad: Oficina - Ciudad:
Sello Sello Sello

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Cargo: Nacionalidad: No. de teléfono fijo: No. de celular:

1.4 INFORMACIÓN DE LA CONSTITUCIÓN DE LA EMPRESA

8. FIRMA / LUGAR Y FECHA

Firma del representante legal de la empresa: Sello

9. PARA USO EXCLUSIVO DEL RAP

Sello Sello Sello

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