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    Vii. Pancreas

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    Samanta Gloria
    El documento describe la anatomía y funciones del páncreas, incluyendo su componente exocrino que produce enzimas digestivas y su componente endocrino que produce hormonas. Explica los tipos de pancreatitis, aguda y crónica, sus causas más comunes como litiasis biliar, alcoholismo y obesidad, y los síntomas e implicaciones de cada tipo. También detalla pruebas para diagnosticar pancreatitis y factores de riesgo asociados.

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    Vii. Pancreas

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    Samanta Gloria
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    El documento describe la anatomía y funciones del páncreas, incluyendo su componente exocrino que produce enzimas digestivas y su componente endocrino que produce hormonas. Explica los tipos de pancreatitis, aguda y crónica, sus causas más comunes como litiasis biliar, alcoholismo y obesidad, y los síntomas e implicaciones de cada tipo. También detalla pruebas para diagnosticar pancreatitis y factores de riesgo asociados.

    Título original

    VII. PANCREAS

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    El documento describe la anatomía y funciones del páncreas, incluyendo su componente exocrino que produce enzimas digestivas y su componente endocrino que produce hormonas. Explica los tipos de pancreatitis, aguda y crónica, sus causas más comunes como litiasis biliar, alcoholismo y obesidad, y los síntomas e implicaciones de cada tipo. También detalla pruebas para diagnosticar pancreatitis y factores de riesgo asociados.

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    Vii. Pancreas

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    El documento describe la anatomía y funciones del páncreas, incluyendo su componente exocrino que produce enzimas digestivas y su componente endocrino que produce hormonas. Explica los tipos de pancreatitis, aguda y crónica, sus causas más comunes como litiasis biliar, alcoholismo y obesidad, y los síntomas e implicaciones de cada tipo. También detalla pruebas para diagnosticar pancreatitis y factores de riesgo asociados.

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    pancreatitis

    Dr. Jesús Abraham Meza


    González
    ABOUT THE DISEASE
    Anatomía del páncreas
    Funciones del páncreas

    El páncreas realiza una función


    fundamental en el proceso de
    digestión, ya que contiene unas
    Páncreas exocrino: glándulas que producen enzimas
    acino pancreáticos importantes para el proceso de
    absorción de los distintos elementos
    (98% de la glándula). que forman la comida.
    Producen cimógenos, agua y
    electrolitos.

    Páncreas El componente endocrino del páncreas


    consta de células altamente
    especializadas, que crean y liberan
    Páncreas endocrino: islotes directamente en el torrente sanguíneo
    hormonas importantes para el
    de Langerhans (2% de la metabolismo.
    glándula). Producen glucagón (células alfa), insulina
    (células beta), somatostatina (células
    delta), VIP (células D1) y polipéptido
    pancreático (células D2F).
    ZIMÓGENOS O CIMÓGENOS
    Pruebas diagnósticas

    Tipos
    Indirectas: Alternativas a la invasividad y baja
    Directas
    disponibilidad del test de secretina/CCK.
    Determinación de las enzimas Pancreolauril y Test del aliento con
    El test de secretina y colecistokinina pancreáticas en heces triglicéridos marcados con
    (CCK) es el gold estándar de (tripsina, quimotripsina, y bentiromida: son Estudios de nitrógeno 13C: debido a su facilidad de
    diagnóstico de enfermedad pancreática
    y permite detectar enfermedad oculta. sobre todo elastasa fecal) hidrolizados por y grasa en heces: no utilización y aplicabilidad para
    Sin embargo, la necesidad de intubación presentan buena sensibilidad enzimas pancreáticas, diferencian entre diagnóstico de maldigestión
    duodenal, la falta de estándares del si nos encontramos ante (no de insuficiencia
    patrón normal y la baja disponibilidad de se absorben y se maldigestión y
    dicha prueba limitan su aplicabilidad insuficiencia pancreática pancreática), está
    clínica. grave y las heces no son eliminan por víarenal. malabsorción. sustituyendo al test de grasa
    líquidas. Se miden en orina. en heces.
    FACTORES DE RIESGO PARA PANCREATITIS
    ALCOHOL
    23%

    SMOKING
    19%

    OBESITY
    33%

    DIABETES
    25%
    Pancreatitis aguda
    ● La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio
    agudo del páncreas, con repercusión variable de
    tejidos locales y/o sistémicos, y con una
    mortalidad del 5-17%.
    ● La causa más frecuente de pancreatitis aguda es
    la litiasis biliar. Debido al aumento de obesidad,
    hay una mayor prevalencia de litiasis biliares y en
    consecuencia la incidencia de pancreatitis aguda
    también está aumentando. La edad media
    ● al diagnóstico es 55 años.
    Etiología de la Pancreatitis aguda
    • Alcohol (30%): segunda causa
    Litiasis biliar (40%): causa más Metabólicas: hipercalcemia,
    más frecuente. Sobre todo en
    frecuente. Sobre todo en mujeres. hipertrigliceridemia
    varones. Además de pancreatitis
    El cálculo se impacta en la papila (especialmente si triglicéridos
    aguda, un 10% de los pacientes
    de Vater. Provocaalteración del >1000), pero no la
    con alcoholismo crónico
    perfil hepático en la analítica. hipercolesterolemia
    desarrollarán pancreatitis crónica.

    Post-CPRE (5%), cirugía o Fármacos: simvastatina,


    Pancreatitis autoinmune.
    traumatismo abdominal. tetraciclinas, diuréticos.

    Otras: hereditaria, vasculitis,


    isquemia pancreática, virus,
    bacterias, parásitos, tumores
    pancreáticos, fibrosis quística,
    quiste de colédoco, etc.
    Diagnóstico de la pancreatitis
    PANCREATITIS CRÓNICA
    Clásicamente se clasificaba en Dolor abdominal: es el síntoma
    alcohólica y no alcohólica, pero más frecuente. Dolor epigástrico
    intenso intermitente,
    actualmente se considera una Dispepsia: manifestada como
    ocasionalmente irradiado a en
    epigastralgia sin relación a la
    enfermedad multifactorial con cinturón a la espalda. El dolor
    ingesta.
    tiende a producirse tras las
    interacción de factores comidas y puede llegar a ser
    crónico.
    ambientales y genéticos

    Diabetes mellitus: suele ser un


    signo tardío y es derivada de la
    insuficiencia pancreática Diarrea (esteatorrea): puede
    endocrina. Tienen alto riesgo de provocar pérdida de peso y
    hipoglucemia debido a que la deficiencias nutricionales.
    secreción de glucagón está
    alterada. Es rara la cetoacidosis.
    Pancreatitis crónica

    Es una enfermedad infradiagnosticada debido a que


    los síntomas iniciales son inespecíficos, indistinguibles
    de la dispepsia funcional, y los métodos diagnósticos
    clásicos son de baja sensibilidad.
    En ocasiones es difícil establecer la diferencia entre
    una pancreatitis aguda alcohólica o una reagudización
    de la pancreatitis crónica.
    La amilasa y la lipasa pueden estar ligeramente
    elevadas, y sólo en episodios de pancreatitis agudas
    están muy elevadas.
    ¡Gracias!

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