Análisis de La Situación y Necesidades de Salud

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ANÁLISIS DE LA Prof. Adj. OP.

SITUACIÓN Y Andrea Akar


Obstetricia en
NECESIDADES DE Comunidad II
SALUD DE LA
POBLACIÓN
Definición: Proceso sistemático de
recogida de información relevante sobre
aspectos sanitarios y otros aspectos no
sanitarios directamente relacionados con
la salud de una población.

Finalidad: identificar problemas de salud


y caracterizar la población objeto de
estudio
ASPECTOS IMPORTANTES

● Forma parte de un proceso: la


planificación sanitaria
● Debe estar referido a una población
concreta.
● Puede ser ejecutado desde diferentes
niveles jerárquicos, diferentes
instituciones, etc.
SITUACIÓN EN EL CONTEXTO
DE LA PLANIFICACIÓN
SANITARIA

Etapas de la planificación sanitaria. Extraído de: Lara, E; Muñoz, P. Análisis de la situación y necesidades de
salud de la población. En: M, Zurro; G, Solá. Atención familiar y salud comunitaria. Conceptos y materiales
para docentes y estudiantes. Editorial Elsevier. España. 1era Edición Año 2011.
MÉTODOS MÁS IMPORTANTES
DE IDENTIFICACIÓN DE
NECESIDADES DE SALUD

● Método por indicadores


● Método por encuesta
● Método por consenso
PROCEDIMIENTO POR
INDICADORES
● Técnica más frecuentemente empleada.
● No se genera nueva información.
● Organizar la información en categorías:
-Sociodemografica
-Estado de Salud
-Servicios sanitarios
● Selección de indicadores según objetivo del
análisis, nivel de planificación y entidad
promotora.
PROCEDIMIENTO POR
ENCUESTA

● Se crea nueva información


● Recoge la morbilidad sentida
● Precisa de más recursos para ejecutarlo
● Puede completarse con medidas objetivas
● Generalmente se emplea en estudios de
ámbito nacional
PROCEDIMIENTO POR
BÚSQUEDA DE CONSENSO

● Técnica Delphi
● Técnica de grupo nominal
● Otras técnicas:
-Brainwriting (lluvia de palabras)
-Brainstorming
-Informadores claves
-Forum comunitario
EJEMPLO: INFORMADORES CLAVE
(INFORMANTE CALIFICADO)

● Participantes: personas con opinión cualificada


de la comunidad
● Se emplea la entrevista individual
● No existe interacción entre participantes
● No es una técnica que pretenda un consenso
final
SITUACIÓN EN EL CONTEXTO
DE LA PLANIFICACIÓN
SANITARIA

Etapas de la planificación sanitaria. Extraído de: Lara, E; Muñoz, P. Análisis de la situación y necesidades de
salud de la población. En: M, Zurro; G, Solá. Atención familiar y salud comunitaria. Conceptos y materiales
para docentes y estudiantes. Editorial Elsevier. España. 1era Edición Año 2011.
LISTADO DE PROBLEMAS DE
SALUD

● Representa la síntesis del proceso de análisis de la


situación de salud
● Deben de estar representados los problemas de salud,
junto con los factores de riesgo asociados a su
desarrollo y los determinantes de la salud
● Puede variar en función del ámbito en el que se ha
producido la recogida de datos.
● Habitualmente resulta demasiado extenso, por lo que
debe realizarse algún tipo de agrupamiento
PRIORIZACIÓN DE LOS
PROBLEMAS DE SALUD

● Representa la parte central del proceso de planificación.


Su desarrollo determina la política de salud.
● Es un proceso en el que se realiza una selección de
problemas de salud según un orden de preferencia para
su abordaje, de manera que se produzca el mayor
beneficio en salud con los recursos disponibles.
● Debe tener en cuenta factores clínicos, epidemiológicos,
demandas sociales, situación económica y decisiones
políticas.
PROCESO DE PRIORIZACIÓN

● Requiere fijar un procedimiento de desarrollo


generalmente basado en técnicas de manejo de grupo.
● Explicitar los criterios a utilizar y su cuantificación.
● Determinar un método.
● Seleccionar un grupo en el que están representadas las
diferentes visiones de los problemas de salud.
REQUISITOS DE UN PROCESO
DE PRIORIZACIÓN
● Garantizar un nivel de salud básico a todos los
individuos (equidad).
● Ordenar los problemas con criterios (lo más objetivos
posibles).
● Tener en cuenta la situación previa de salud.
● Valorar los recursos disponibles que hagan posible la
intervención.
● Incorporar las expectativas de la comunidad a través
de su participación activa en el proceso.
RAZONES PARA PRIORIZAR

● Escalada de costes asociada a cambios demográficos,


innovaciones tecnológicas y medicalización progresiva.
generalmente basado en técnicas de manejo de grupo.
● Relación desfavorable entre las necesidades y los
recursos en salud.
● Necesidad de mantener la equidad en el acceso a las
prestaciones de salud.
CRITERIOS DE PONDERACIÓN
● Trascendencia histórica del problema: Tiene en cuenta
su evolución, lo que ayuda a sopesar su importancia.
● Demanda de servicios: Valora las necesidades sentidas
por la comunidad.
● Equidad: Considera los criterios desde el punto de vista
de acceso a los servicios, teniendo en cuenta
desigualdades en salud, dificultades geográficas,
culturales o socioeconómicas.
● Eficiencia: Evalúa la rentabilidad económica en salud,
comparando los resultados de las intervenciones con el
coste en recursos.
MÉTODOS DE PRIORIZACIÓN

● La elección del método y el rigor en su proceso


determina la aceptación del resultado.
● Son costosos de desarrollar.
● Su objetivo es hacer transparente y racional la toma de
decisiones.
● Deben incorporar múltiples dimensiones: científicas,
éticas, políticas, económicas.
● Se pueden clasificar en: cualitativos y cuantitativos.
MÉTODOS CUALITATIVOS

● Son más sencillos de realizar.


● Su desarrollo se basa en el consenso del grupo.
● Tienen un mayor grado de subjetividad.
● Los principales métodos utilizados son:
-Grupo nominal
-Parrilla de análisis
-Método Simplex
MÉTODOS CUANTITATIVOS

● Utilizan diferentes procedimientos para cuantificar los


criterios de priorización .
● Su propósito es reducir la subjetividad.
● Existen diferentes métodos. Lo mas empleados son:
-Método de ponderación de criterios
-Hanlon
SITUACIÓN EN EL CONTEXTO
DE LA PLANIFICACIÓN
SANITARIA

Etapas de la planificación sanitaria. Extraído de: Lara, E; Muñoz, P. Análisis de la situación y necesidades de
salud de la población. En: M, Zurro; G, Solá. Atención familiar y salud comunitaria. Conceptos y materiales
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PLANES DE SALUD
● El crecimiento de las necesidades y expectativas
sociales surgidas tras la propuesta en Alma-Ata de
“Salud para todos en el año 2000” ha dado lugar a
una doble respuesta:
-Una atención en salud basada en la atención
primaria, entendida como una asistencia de cobertura
universal, económicamente sostenible y con
participación de la comunidad.
-Aplicación de métodos de planificación que
racionalicen las prestaciones para hacer los sistemas
de salud sostenibles.
-La planificación por objetivos aplicada a la salud ha
dado lugar a los Planes de Salud.
Los Planes de Salud son instrumentos que
operativizan las políticas sanitarias.

Su procedimiento se centra en el establecimiento


de objetivos, el diseño de estrategias para su
consecución y la evaluación de resultados en
mejora de la salud que sirva para la propuesta
de nuevos objetivos.
FASES DE LA PLANIFICACIÓN DE
UN PLAN DE SALUD
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

● Se encarga de trasladar las políticas de salud a un


plan de ordenación de servicios, desarrolla la
estructura del sistema asignando los recursos en función
de criterios demográficos, geográficos, socioeconómicos
y de necesidades futuras.
● La ordenación de recursos se plasma en un mapa
sanitario que establece la distribución territorial, la
cobertura y el funcionamiento de los servicios
sociosanitarios y de salud pública.
FUNCIONES DEL ÁREA DE
SALUD
● Proponer objetivos en salud.
● Gestionar los recursos económicos y asistenciales.
● Desarrollar una cartera de servicios que dé respuesta a
los objetivos propuestos en el plan de salud.
● Prestar apoyo a la organización de los distintos servicios.
● Coordinar la relación entre los diferentes niveles y
profesionales de la salud.
Cada área de salud dispone de direcciones o gerencia que
gestionan los diferentes ámbitos asistenciales.
PLANIFICACIÓN OPERATIVA
● La planificación operativa se ocupa de organizar el funcionamiento de los
servicios, definir su capacidad de resolución y su coordinación.
● Desarrolla planes de acción para conseguir los objetivos específicos
propuestos.
● En las últimas décadas se han desarrollado diferentes modelos
organizativos para adaptarse a las nuevas necesidades surgidas tras el
aumento de prevalencia de las enfermedades crónicas.
● El modelo más ampliamente utilizado es el basado en el concepto de
integración de servicios cuyos ejes centrales son: la atención centrada en
el paciente y la coordinación entre proveedores y niveles de atención
para que ésta sea continuada en el tiempo y orientada a los resultados.
● Gestión de enfermedad enfocado al conocimiento de la progresión clínica
de las enfermedades y de su impacto económico.
SITUACIÓN EN EL CONTEXTO
DE LA PLANIFICACIÓN
SANITARIA

Etapas de la planificación sanitaria. Extraído de: Lara, E; Muñoz, P. Análisis de la situación y necesidades de
salud de la población. En: M, Zurro; G, Solá. Atención familiar y salud comunitaria. Conceptos y materiales
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MODELO INTEGRADO DE
SERVICIOS
CARACTERÍSTICAS DE UN
PROGRAMA DE SALUD
SITUACIÓN EN EL CONTEXTO
DE LA PLANIFICACIÓN
SANITARIA

Etapas de la planificación sanitaria. Extraído de: Lara, E; Muñoz, P. Análisis de la situación y necesidades de
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EVALUACIÓN
ÁREAS DE EVALUACIÓN

● EVALUACIÓN DE LA ESTRUCTURA
● EVALUACIÓN DEL PROCESO
● EVALUACIÓN DE RESULTADOS
EVALUACIÓN DE ESTRUCTURA
EVALUACIÓN DE PROCESO
EVALUACIÓN DE RESULTADOS
ANÁLISIS DE EFICIENCIA
PARTICIPACIÓN DE LOS DISTINTOS
AGENTES EN EL PROCESO
Muchas Gracias!

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