Movilizacion

Movilizacion
Es el desplazamiento del complejo osteo-condro-neuro-muscular realizado por

una fuerza determinada.
Se produce el desplazamiento, movimiento, o traslacion de estructuras del
cuerpo humano. Debemos conocer el lugar donde se realizara el movimiento,
es decir, la articulacion. Esta esta formada por un conjunto de elementos
destinados al movimiento, como huesos, cartilagos, capsula, ligamentos,
tendones y musculos. Y ademas otros elementos sobre los que actua la
movilizacion que son arterias, venas, nervios y linfaticos, etc.
Tambien debemos referirnos a la fuerza que ejecutara dicho desplazamiento.
Esta puede ser provocada por un factor intrinseco, que es la potencia muscular
del paciente con aquellos musculos que tienen accion sobre dicha articulacion,
y por dos factores extrinsecos, que son la aceleracion de la gravedad y la
potencia muscuar externa. Esta potencia muscular externa puede ser realizada
por el kinesiologo o por el propio paciente con otro segmento corporal.
Se basa en tres conceptos: movimiento o desplazamiento, articulacion y

fuerza.
Se clasifica según el medio utilizado, la actitud del paciente y la finalidad.
Segun el metodo utilizado:

– movilizacion mecanica: tambien llamada mecanoterapia o poleoterapia,
es la que se realiza a traves de un aparato.
– Movilizacion manual: es la realizada por el kinesiologo utilizando sus
propias manos.
– Movilizacion autocomunicada o automovilizacion: es aquella en la cual el
mismo paciente se moviliza por medio de otro segmento corporal a la
articulacion afectada.
Segun la actitud del paciente:

– movilizacion pasiva: es la realizada por el progesional con el paciente
totalmente desconectado de lo que se le esta haciendo, sin colaboracion
alguna. Existe una variante, la movilizacion pasiva forzada, que se
practica cuando la articulacion está bloqueada por adherencias o
retracciones que impiden parcial o totalmente el movimiento y se realiza
bajo anestesia.
– Movilizacion comunicada: el paciente colabora con la relajacion muscular
y participa conscientemente de lo que se le esta realizando, sin ejercer
ninguna fuerza a favor ni en oposicion al movimiento que se le efectua.
– Movilizacion activa: efectuada por la potencia intrinseca, o sea la fuerza
muscular del paciente de dicha articulacion. El kinesiologo puede
intervenir para ayudar a completarel rango articular del movimiento
efectuado, o para ejercer una fuerza de resistencia en cuyo caso sera
una movilizacion activa asistida o movilizacion activa resistida
respectivamente.
Segun la finalidad:
– Movilizacion articular: es la que actua sobre cada articulacion en forma
analitica, teniendo en cuenta las caracteristicas de cada una de ellas
(genero, plano y eje del movimiento, agentes musculares que
intervienen, ect.), la cual puede ser simple (segmento por segmento) o
combinada (dos o mas segmentos corporales).
– Movilizacion de elongacion: realiza especificamente sobre musculos
alejando sus puntos de insercion.
– Movilizacion de traccion: desplazamiento aplicado en la dreccion del eje
longitudinal de los segmentos corporales con el sentido de separacion de
las superficies articulares.
– Movilizacion de presiones modelantes: se efectua en
deformacionesosteoarticulares en el sentido contrario a dicha alteracion
(ej. torax enfisematoso, cifotico, etc). Se complementa con aparatos
ortopedicos.
– Movilizacion de sucucion: movimientos de vaiven de relativa amplitud y
escasa frecuencia, aplicada sobre los miembros superiores e inferiores.
– Movilizacion de trepidacion: movilizacion intermedia en amplitud y
frecuencia entre sucucion y vibracion.
Leyes:
Para movilizar es necesario tener en cuenta todo lo relacionado con las
articulaciones: huesos, capsula, ligamentos, sinovial, paquete vasculo-
nervioso, periarticulares y musculos que actuan sobre ellas para comprobar
que esten relaados asi como grados de movimiento con sus planos y ejes y
rango de excursion articular.
La movilizacion no debe ser dolorosa, ni provocar espasmos musculares,
tampoco debe ser iniciada bruscamente, sino en forma lenta aumentando la
amplitud cuando la articulacion lo permita y el paciente coopere con una mayor
relajacion a medida que se obtiene su confianza. Es muy importante la
relajacion del paciente, la comodidad del kinesiologo, y las correctas tomas
que deba efectuar.
– El kinesiologo debe guiarse por un profundo conocimiento de la

anatomia, fisiologia y patologia del movimiento a realizar y la posibilidad
de la articulacion de soportar resistencia y la evolucion de la afeccion.
– Tanto el paciente como el kinesiologo deben encontrarse en posicion
correcta.
– La toma de fijacion se realiza en el segmento proximal y en la porcion
mas cercana de la articulacion a movilizar, con el fin de inmovilizar dicho
segmento sobre el plano de apoyo. La toma de movilizacion se realiza en
el extremo mas distal del segmento distal, sin saltar articulaciones, con
el objeto de tener un mayor brazo de palanca. Esto puede variar según
muchos factores (condiciones fisicas del kinesiologo, del paciente, altura
y ancho de la camilla, resistencia del miembro, etc.)
– No comprimir organos y regiones delicadas.
– El paciente debe colaborar con la maxima relajacion del segmento a
movilizar.
– Establecer la posicion de partida: la posicion anatomica es la ideal.
– La movilizacion debe hacerse en forma lenta, gradual, progresiva,
sostenida y ritmica. La movilidad debe limitarse al arco de movimiento
posible, sin dolor en casos agudos y hasta los limites soportables en
casos cronicos.
– En primer lugar deben realizarse movimientos simples continuandose con
los complejos o combinados y por ultimo se ejecutaran los mas dolorosos
y cuyo arco este mas limitado.
– La movilizacion se puede realizar en los segmentos proximales o distales
indistintamente, pero es preferible comenzar por los poximales ya que
ellos presentan movimientos mas primitivos y por lo tanto mas amplios y
menos diferenciados.
– La movilizacion es analitica, debe realizarse sobre una sola articulacion a
la vez

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Se basa en tres conceptos: movimiento o desplazamiento, articulacion y

Se clasifica según el medio utilizado, la actitud del paciente y la finalidad.

Segun el metodo utilizado:

Segun la actitud del paciente:

– El kinesiologo debe guiarse por un profundo conocimiento de la

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