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    Tiroides

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    Larissa Seabra
    Este documento resume los principales fármacos utilizados para tratar el hipotiroidismo y hipertiroidismo, incluyendo sus mecanismos de acción, cinetica, efectos adversos e indicaciones. Los fármacos para el hipotiroidismo son las hormonas tiroideas T4 y T3, mientras que para el hipertiroidismo se usan tioureas como el metimazol, yodo radioactivo, propanolol y corticoides. Cada fármaco actúa por diferentes mecanismos como reemplazar la hormona endógena,

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    Este documento resume los principales fármacos utilizados para tratar el hipotiroidismo y hipertiroidismo, incluyendo sus mecanismos de acción, cinetica, efectos adversos e indicaciones. Los fármacos para el hipotiroidismo son las hormonas tiroideas T4 y T3, mientras que para el hipertiroidismo se usan tioureas como el metimazol, yodo radioactivo, propanolol y corticoides. Cada fármaco actúa por diferentes mecanismos como reemplazar la hormona endógena,

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    CLASE FARMACO MECANISMO DE ACCIÓN CINETICA EFECTOS ADVERSOS INDICACIÓN CONTRAINDICACIÓN

    Reemplaza la accion de la T3 – 100% absorción VO  Palpitacion  Hipotiroidismo  Hipertiroidismo


    hormona endógena, unidose VM – 1dia  Arritmia (TSV)  Coma  Alergias
    a los receptores de las T4 – 80% absorción VO  Angor Mixedematoso  Perdida de peso
    mesmas en todos los tejidos VM – 7 dias  Perdida de peso  Post quirúrgico significativa
    Hipotiroidismo T4/T3
     Intolerancia al calor (inhibir TSH) en
     Diarrea CA tiroideo
     Osteopenia
     Estimula GH
    Inhibe la acción de las VM – 5-6hs  Agranulocitosis – faringitis,  Hipertiroidismo  Hipotiroidismo
    Tiourea peroxidasas. Las induce a su odinofagia y fiebre  Alergias
    forma inactiva  Tardan 1 mes a  Prurito  AR
    Hipertiroidismo (Metimazol) producir  Rash cutáneo  Artrosis
    Eutiroidismo  Artralgia  Embarazo
    (disminuye la síntesis Disminuye la liberación de Respuesta rápida (24hs)  Suele producir  Preparacion  Hipotiroidismo
    Ioduros
    y secreción) hormonas por Desaparece la acción en hipotiroidismo quirúrgica  Alergias
    autorregulación 2 semanas  Disminuir la
    (iodo
    El iodo radioactivo daña el VM – 8 dias vascularización
    radioactivo)
    parénquima tiroideo  Crisis Tirotoxica
    Antagonizan la enzima  Hipotension  Hipertiroidismo  Hipotension
    Propanolol desiodinasa, inhibiendo la -  Bradicardia  Bradicardia
    Hipertiroidismo conversión periférica de T4 en  Impotencia Sexual  Hipotiroidismo
    Corticoides T3 -  Sme. Cushingcoides  Hipercortisolismo
    (inhibe la conversión Amiodarona -  Arritmia
    periférica) Inhibidor de las peroxidasas VM – 2hs  Hepato y nefrotoxicidad  IH
    Tioureas
    Paso Hepatico  IR
    (PTU)
    Excrecion renal
    Hipertiroidismo Inhibe la acción directa de la  Hipotension  Hipertiroidismo  Hipotension
    Propanolol hormona en los órganos  Bradiarritmia  Bradicardia
    (inhibe la acción) blancos  Impotencia Sexual  Hipotiroidismo

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