Solicitud de Alta de Cliente FARMADEPOT

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Moedano's OTC S.A. de C.V.

Calle 4 Mza. 5 Lote 3 col. Ejidos del Moral


No. cliente:
C.P. 09040, Iztapalapa, D.F.
Tel.: (55)56-40-01-66 Fecha de Alta:

SUCURSAL: Villahermosa

Solicitud de Crédito
Razón social:
Calle: Población : C.P.:

RFC: Teléfono: Correo Electrónico:

Embarcar a:
Dirección:
Ciudad: C.P.: Correo electrónico:
Teléfono:

No. Zona: Tipo de Cliente: Días de visita: Clasificación:


Plazo Solicitado: Crédito Solicitado:
Nombre de propietario: Teléfono del propietario:
Forma de pago: Cuenta(4 últimos dígitos):
Nombre del encargado:

LLENADO POR EL DEPARTAMENTO DE COBRANZA


Plazo Autorizado: Crédito Autorizado:
Forma de Pago:
Observaciones:

Referencias Comerciales
Nombre Dirección Teléfono No. de cuenta Limite de Crédito

Referencias Bancarias
Inst. Bancaria No. de cuenta Sucursal Limite de Crédito

Cliente Rep. de Ventas Gerente Comercial Jefe de Cred. y Cob. Gerente Administrativo
Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

Nota: para altas y cambios siempre deberá obtener la firma del cliente
Moedano's OTC S.A. de C.V.

Solicitud de Registro de Firmas

Razón Social del Cliente: Fecha:


R.F.C.: No. Cliente:
Dirección:

Dirección de recibo:

Teléfono Almacén:

Personal Autorizado Para el Recibo de Mercancia


Nombre: Firma:

Nombre: Firma:

Nombre: Firma:

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Representante Legal Sello de la Empresa


Nombre y firma
Moedano's OTC S.A. de C.V.

Copia de documentos que deberán acompañar esta solicitud

Acta Constitutiva R.F.C. Otros(especifique)

Comprobante de domicilio Identificación


de la empresa Personal
Comprobante de domicilio Declaración Anual
(Representante legal o Sucursal) (Ultimo Ejercicio)

Cliente: Representante:

Firma Firma

ESTE PAGARE QUEDA EN GARANTÍA DE LAS OPERACIONES COMERCIALES.

1. EN CASO DE QUE NO SE CUMPLA CON EL PAGO DE LAS OPERACIONES SE PODRÁ UTILIZAR LEGALMENTE, BAJO LAS LEYES Y
DISPOSICIONES LEGALES AL FIRMAR ESTE PAGARE ACEPTO DE CONFORMIDAD LO ANTES MENCIONADO.

PAGARE No. BUENO POR:

DEBO Y ME OBLIGO A PAGAR INCONDICIONALMENTE EN EFECTIVO POR ESTE PAGARE EL DÍA DE DE


A LA ORDEN DE MOEDANO'S OTC S.A. DE C.V. LA CANTIDAD DE:

EN LA CIUDAD DE , SE ESTIPULA UN INTERÉS MORATORIO DEL 4% SOBRE EL IMPORTE DE ESTE PAGARE

COMPAÑÍA:
NOMBRE:
PUESTO:
DOMICILIO:

FIRMA DE CONFORMIDAD

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