CURSO TALLER DE CAPACITACIÓN PARA EL FORTALECIMIENTO DE LAS

COMPETENCIAS CLÍNICAS BÁSICAS PARA LA ATENCIÓN DE LAS

EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS SEGÚN CLAVES

Determinantes de la Salud Materna

Dr. Alberto Zapata Herrera

Médico Ginecólogo-Obstetra
2023

Material didáctico de uso exclusivo en clase elaborado por el Dr. Alberto Zapata Herrera, partes del mismo pueden reproducirse o trasmitirse por cualquier medio o procedimiento
electrónico o mecánico, grabación magnética o cualquier almacenamiento de información y sistema de recuperación, siempre y cuando cite la fuente y que no sea con fines de
lucro individual o empresarial.
Todas las imágenes han sido obtenidas de la red (internet) para la edición de esta presentación, los derechos son de sus respectivos autores.
“… el traer otra vida al mundo, el
generar esta existencia humana…
pareciera que es a cambio de
perder la suya propia, todas las
mujeres que dan paso a una
nueva vida caminan por los
andamios de la muerte…"
Marta Gonzales de Paco,
líder indígena aymara del El Alto,
Bolivia
Washington, D.C., 20 de febrero del 2004
(OPS)
 TEMPANO DE LAS CAUSAS DE LA MORTALIDAD MATERNA
Pérdida en la comunidad de un miembro Mayor Alteración de la dinámica familiar y Deserción escolar
productivo y una integrante valiosa Fusión con una
pobreza adquisición de nuevos roles Menor escolaridad de los hijos
nueva familia Pérdida
Ruptura del Inestabilidad Aborto Ingreso prematuro de hijos
familiar económica Menos oportunidades educativas
núcleo familiar Infección al mercado laboral
Truncada la contribución de la Disminuye la expectativa
Parejas pierden Niños y niñas madre al desarrollo económico Hemorragia Disminuye el estado de vida de los hijos
su compañera pierden su madre y social de sus hijos nutricional de la familia
Preeclampsia Aumento de la carga al
Carencia de afecto
y protección Maltrato Niños en Futuro incierto para Parto obstruido Consecuencias
sistema de salud
infantil abandono los huérfanos Causas etiológicas Population Reference Bureau, 2002 Perpetuación de la
pobreza

Causas condicionantes
Elaborado por:
Falta de autonomía AlbertoSituación
Médico-Cirujano de
Zapata Herrera subordinación de Conflicto del sistema de salud tradicional
las mujeres
Ginecólogo-Obstetra
Barrera socioeconómica – Pobreza con el moderno
Violencia Cosmovisión indígena
intrafamiliar Rol reproductivo de la mujer Desconocimiento de sus derechos – Discriminación, inequidad y
Idioma Respeto a la etnia
desigualdad entre hombres y mujeres
Trato irrespetuoso Exclusión social
Maltrato recibido por Falta de oportunidades y limitado acceso a la educación – Analfabetismo
y abusivo Sistema de salud culturalmente
personal de salud Barrera cultural – Creencias, mitos y costumbres inadecuado
Falta de respeto a los derechos Dificultad acceso geográfico – Factor climatológico Naturalización de la
humanos de las mujeres Nutrición deficiente en la niñez y adolescencia – Mala nutrición, muerte materna
Compromiso, coherencia y desnutrición y anemia durante la gestación Comunicaciones y
voluntad política Barreras a derechos en salud materna – Restricciones al acceso a los transporte deficientes
servicios de planificación familiar Barreras para el acceso a
Corresponsabilidad ciudadana
Barreras para la aplicación de prácticas basadas en la evidencia la atención especializada
Uso ineficiente de los recursos
Disponibilidad de sangre Obstáculos de
Cobertura y calidad de Deficiente acceso a servicios Distancia al centro de salud acceso al SIS
Demoras en la demanda
atención prenatal de atención obstétrica Causas subyacentes Servicios médicos inadecuados
Modificado de: Maine D Akalin M Ward V Kamara A. Diseño y evaluación de programas para mortalidad materna. Centro para la población y salud familiar. Facultad de Salud Pública. Universidad de Columbia, 1997.
“El niño sin padre es un
barco que navega sin
timón; sin madre, la
situación es mucho peor:
es el náufrago.”
Proverbio tailandés

Huérfanos (1885), por Thomas Kennington

 LA RUTA HACIA LA MUERTE DE LA SRA. X

Pobre
desarrollo Mejorar el estatus
socioeconómico de las mujeres

Accesibilidad a los
Fertilidad servicios de
excesiva
planificación familiar

Accesibilidad a los
Embarazo de servicios de control
alto riesgo prenatal

Complicaciones Accesibilidad al
que amenazan la primer nivel de referencia
vida

Muerte
 CAMINO DE LA SOBREVIVENCIA
Tiempo 1 hora - 3 días

Condiciones que
Sobrevivencia
amenazan la vida Alberto Zapata Herrera
Médico-Cirujano
Ginecólogo-Obstetra

Cuidados
Acceso a métodos Reconocimiento Decisión de buscar Acceso a la obstétricos
anticonceptivos del problema atención atención adecuada esenciales de
calidad

Elaborado por:
Alberto Zapata Herrera
Médico-Cirujano
Ginecólogo-Obstetra

Falla en el Buscar la
Embarazo no No buscar la No alcanzar Atención
reconocimiento atención
deseado atención la atención inadecuada
oportuno inadecuada

Marge Koblinsky. On the Pathway to maternal Health-Results from Indonesia. MotherCare Matters. 5(1):1-2, 1995.
FACTORES DE INACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD
BARRERAS ESTRATEGIAS

Geográficas Casas de espera

Económica SIS

Culturales Adecuación cultural

Organizacionales Capacidad resolutiva

Cognitivas Capacitación

Actitudinales Alberto Zapata Herrera

Médico-Cirujano Sensibilización
Ginecólogo-Obstetra
 ALIANZAS ESTRATÉGICAS

COMUNIDAD
Gobierno Local

Instituciones
ACS
Locales

Gestante
Puérpera
SERVICIOS DE SALUD

Organizaciones
Cooperantes
de Base

Pareja y Familia
 EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA
RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA (muertes maternas por 100,000 nacidos vivos)
PERÚ, 1980 - 2030
350
318 Adoptados en la Conferencia de las Naciones
303 298 Unidas sobre el Desarrollo Sostenible, celebrada
300 en Río de Janeiro en 2012 por todos los Estados
261 265 Miembros como un llamado universal para poner
250 fin a la pobreza, proteger el planeta y garantizar
que todas las personas gocen de paz y
prosperidad para 2030.
200 185 2015 - 2030
164
150
ODM
Objetivos de Desarrollo del Milenio 103 66
2000 - 2015 93
100 Resolución 55/2, Declaración 62
68 51 ODS
del Milenio. Los jefes de Estado
42
se comprometen a reducir la
50 muerte materna en 75% para
el 2015, tomando como punto
0 de referencia el año 1990.
1993 1996 2009
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030
Años
FUENTE: INEI - UNFPA. Estado de la Población Peruana, 1997
INEI - ENDES 1996, ENDES 2000, ENDES 2009, ENDES 2010, ENDES 2012
WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank. Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2015. Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank Group and The United Nations
Population Division. Geneva: World Health Organization. 2015.
 EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA
RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA (muertes maternas por 100,000 nacidos vivos)
PERÚ, 1980 - 2030
350
318
303 Factores Adoptados en la Conferencia de las Naciones
298 Unidas sobre el Desarrollo Sostenible, celebrada
300 determinantes: en Río de Janeiro en 2012 por todos los Estados
261 265 Miembros como un llamado universal para poner
250
Ambientales fin a la pobreza, proteger el planeta y garantizar
que todas las personas gocen de paz y
Biológicos prosperidad para 2030.
200 185
Socio-Económicos 2015 - 2030
164
150
Conflictos sociales
ODM
Objetivos de Desarrollo del Milenio Patrones culturales 103 66
2000 - 2015 93
100 Políticas de salud
Resolución 55/2, Declaración 62
68 51 ODS
del Milenio. Los jefes de Estado
42
50
Políticasa reducir
se comprometen de estado
la
muerte materna en 75% para
Desastres
el 2015, tomando como naturales
punto
0 de referencia el año 1990.
1993 1996 Pandemia 2009
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030
Años
FUENTE: INEI - UNFPA. Estado de la Población Peruana, 1997
INEI - ENDES 1996, ENDES 2000, ENDES 2009, ENDES 2010, ENDES 2012
WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank. Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2015. Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank Group and The United Nations
Population Division. Geneva: World Health Organization. 2015.
Objetivos de
Desarrollo del
Milenio
Los Objetivos de Desarrollo Sostenible
(ODS) son un llamado universal a la
adopción de medidas para poner fin a la
pobreza, proteger el planeta y
garantizar que todas las personas gocen
de paz y prosperidad.
Los ODS son una agenda inclusiva.
Abordan las causas fundamentales de la
pobreza y buscan lograr un cambio
positivo en beneficio de las personas y
el planeta.
Tendencias en Mortalidad
Materna
2000 al 2020

Estimaciones de la OMS, UNICEF,

UNFPA, Banco Mundial y la División de
Población de las Naciones Unidas
 MAPA CON LOS PAÍSES POR CATEGORÍAS EN FUNCIÓN DE SU RAZÓN DE
MORTALIDAD MATERNA, 2020

WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank. Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2020. Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations
Population Division. Geneva: World Health Organization. 2020.
ESTIMACIÓN DE LA RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA, POR REGIÓN DE LOS ODS
DE LAS NACIONES UNIDAS, 2020

Africa Sub-Sahara 545

Oceanía 173

Asia Central y Sur 129

América Latina y el Caribe 88

Africa del Norte y Asia Occidental 84

Asia Oriental y Suroriental 74

América del Norte 20

Europa 11

Mundial 223

0 100 200 300 400 500 600

WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank. Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2020. Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations
Population Division. Geneva: World Health Organization. 2020.
 ESTIMACIÓN DE LA RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA, AMÉRICA LATINA Y EL
CARIBE, COMPARATIVO 2017 - 2020
2017 2020
HAITI 480 HAITI 350
BOLIVIA 155 VENEZUELA 259
VENEZUELA 125 BOLIVIA 161
NICARAGUA 98 REPÚBLICA DOMINICANA 107
GUATEMALA 95 LAC 88
REPUBLICA DOMINICANA 95 GUATEMALA 85
PERU 88 COLOMBIA 75
PARAGUAY 84 BRASIL 72
COLOMBIA 83 HONDURAS 72
LAC 74 PERÚ 69
HONDURAS 65 ECUADOR 66
BRASIL 60 PARAGUAY 60
ECUADOR 59 NICARAGUA 54
PANAMA 52 PANAMÁ 50
EL SALVADOR 46 MÉXICO 46
ARGENTINA 39 ARGENTINA 45
CUBA 36 EL SALVADOR 43
MEXICO 33 CUBA 39
COSTA RICA 27 COSTA RICA 22
URUGUAY 17 CHILE 15
CHILE 13 URUGUAY 15
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 0 50 100 150 200 250 300 350 400
WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank. Trends in Maternal Mortality: 2000 to 2017. Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations Population Division. Geneva:
World Health Organization. 2017.
WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank. Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2020. Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations Population Division. Geneva:
World Health Organization. 2020.
 NÚMERO DE MUERTES MATERNAS REGISTRADAS
PERÚ 2000 – 2022 Y PROYECTADA 2023 (Sem 39)
700
626
605 596
600 558
523 529 524
508 513 494
500 481
457 445
439 439
409 412
400 383 374 360
327
302 291
300 261

200

100

0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
TOTAL 605 523 529 558 626 596 508 513 524 481 457 445 439 383 409 412 327 374 360 302 439 494 291 261
SEM 39 476 399 390 412 459 455 382 408 390 364 340 329 330 298 288 307 255 293 265 244 306 375 231 196

FUENTE: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. MINSA.

 MUERTE MATERNA POR LUGAR DE OCURRENCIA
PERÚ 2000 – 2023 (Sem 39)
DEPARTAMENTO 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
TOTAL 605 523 529 558 626 596 508 513 524 481 457 445 440 383 411 415 328 377 366 302 439 494 291 196
AMAZONAS 15 17 14 17 12 15 18 11 11 18 13 11 11 11 12 12 17 12 9 10 15 14 9 7
ANCASH 31 30 27 13 22 25 18 18 16 17 19 14 19 14 12 12 14 8 15 9 18 24 8 6
APURIMAC 12 7 13 8 14 14 8 6 6 4 4 6 10 1 4 4 3 1 1 3 3 7 5 2
AREQUIPA 4 5 4 17 14 10 18 21 21 17 14 10 17 12 11 11 14 8 11 9 14 16 8 5
AYACUCHO 20 23 21 19 18 22 24 10 16 7 11 15 13 7 8 8 6 8 10 5 12 12 2 4
CAJAMARCA 67 49 53 63 55 57 50 50 41 50 43 33 40 29 31 31 22 31 22 12 20 26 24 11
CALLAO 5 3 8 8 5 5 12 8 12 7 10 14 11 12 10 10 7 6 12 7 16 15 8 4
CUSCO 58 41 54 43 56 45 20 26 22 21 20 27 21 23 17 17 22 26 21 9 22 18 12 10
HUANCAVELICA 14 26 14 28 36 18 9 14 15 11 18 4 5 2 3 4 2 9 2 1 8 1 3 3
HUANUCO 45 39 35 27 28 34 24 21 18 18 19 16 9 10 14 14 10 14 17 10 13 18 12 7
ICA 7 1 1 5 4 8 3 5 1 1 6 6 8 6 4 4 3 4 7 8 10 18 6 5
JUNIN 38 26 26 29 34 31 27 32 30 21 27 17 13 16 26 26 11 19 15 16 22 20 13 10
LA LIBERTAD 44 29 34 42 46 39 32 38 50 35 40 45 31 30 28 28 25 23 24 19 24 31 27 13
LAMBAYEQUE 23 23 15 16 24 29 20 34 18 26 17 17 23 19 24 24 15 17 18 18 25 38 21 10
LIMA 24 40 48 57 80 70 65 65 67 72 56 57 75 55 74 74 55 52 66 54 75 90 41 30
LORETO 35 28 30 23 29 30 30 34 37 28 31 34 27 29 24 25 24 34 26 23 38 29 23 14
MADRE DE DIOS 2 3 2 0 4 3 0 2 2 3 1 4 1 5 2 2 2 2 2 5 9 4 3 0
MOQUEGUA 3 0 0 0 2 0 1 3 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 2 0
PASCO 7 6 7 10 6 7 5 9 7 5 10 4 5 6 2 2 1 6 7 2 2 6 1 0
PIURA 40 49 41 37 50 46 28 32 41 39 28 32 34 30 42 42 34 36 30 26 22 40 29 23
PUNO 74 48 55 66 55 52 56 36 40 33 37 41 30 25 28 28 13 26 23 20 16 18 11 9
SAN MARTIN 26 13 16 17 10 21 22 21 29 32 18 12 17 18 14 14 8 18 7 11 17 22 8 12
TACNA 1 1 1 2 6 3 3 3 1 3 1 3 4 5 2 2 7 3 2 1 5 3 0 1
TUMBES 1 2 2 2 0 2 0 3 3 2 3 3 2 2 2 2 2 1 3 2 6 5 1 2
UCAYALI 9 14 8 9 16 10 15 11 19 11 10 20 13 15 18 18 11 13 16 22 27 18 14 8

FUENTE: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. MINSA.

 NÚMERO DE MUERTES MATERNAS REGISTRADAS
LA LIBERTAD 2000 –2023 (Sem 39)

50
50
46 45
44
42
39 40
40 38
34 34
32 31 31 31
29 30
30 28 27
25 24
23 23

20 19

13

10

0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
Total anual Hasta la SE 39

FUENTE: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. MINSA.

 10
15
20
25
30
35
40

0
LIMA
41

PIURA

29
LA LIBERTAD

27
CAJAMARCA

24
LORETO

23
LAMBAYEQUE

21
UCAYALI

14
JUNIN

13
CUSCO
HUANUCO

1212
2022

PUNO

11
9
AMAZONAS
ANCASH
AREQUIPA
CALLAO

8 8 8 8
SAN MARTIN

6
ICA

5
APURIMAC
HUANCAVELICA

3 3
MADRE DE DIOS
AYACUCHO

2 2
MOQUEGUA
PASCO
1 1
TUMBES 0
TACNA 0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%

10
15
20
25

0
5

FUENTE: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. MINSA.

LIMA
30 30

PIURA
23

LORETO
14

LA LIBERTAD
13

SAN MARTIN
12

CAJAMARCA
11

CUSCO
JUNIN
2023

LAMBAYEQUE
10 10 10
9
PERÚ, 2022 y 2023 (Sem 39)

PUNO
8

UCAYALI
AMAZONAS
7 7

HUANUCO
6

ANCASH
AREQUIPA
5 5

ICA
AYACUCHO
4 4

CALLAO
3

HUANCAVELICA
APURIMAC
PARETO DE MUERTES MATERNAS POR OCURRENCIA

2 2

TUMBES
1

TACNA
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
0 0 0

PASCO
0%
10%
20%
30%
50%
60%
70%
80%

40%
90%
100%
 MORTALIDAD MATERNA SEGÚN CLASIFICACIÓN GENÉRICA
PERÚ 2012 – 2023 (Sem 39)
0.2% 0.0% 0.5% 0.7% 0.3% 1.5% 2.7% 3.6% 2.7%
3.9% 5.4%
5.3% 7.6% 6.7% 6.5% 7.6% 7.6% 6.4% 5.3% 3.7% 5.4% 6.2% 6.7%
27.8%
29.8% 30.9% 30.0% 33.5% 29.5%
39.6% 34.7% 32.6%
43.5% 35.0%
54.6%

66.7% 62.7% 61.9% 62.8% 63.1%

58.6% 57.4% 57.3%
52.9% 49.2% 52.9%
37.3%

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
DIRECTA INDIRECTA INCIDENTAL TARDÍA
Alberto Zapata Herrera
Médico-Cirujano
Ginecólogo-Obstetra
FUENTE: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. MINSA.
 MORTALIDAD MATERNA SEGÚN CLASIFICACIÓN GENÉRICA
PERÚ 2012 – 2023 (Sem 39)
0.2% 0.0% 0.5% 0.7% 0.3% 2.7%
La Libertad 1.5% 2.7% 3.6% 3.9% 5.4%
5.3% 7.6% 6.7% 6.5% 7.6% 7.6%
2023 semana6.4%
39 5.3% 3.7% 5.4% 6.2% 6.7%
27.8%
29.8% 30.9% 30.0% 33.5% 29.5% Enfermedad
39.6% 34.7% 32.6%
hipertensiva de 43.5% 35.0%
la gestación; 54.6%
33.3%

Hemorragia;
66.7%
66.7% 62.7% 61.9% 62.8% 63.1%
58.6% 57.4% 57.3%
52.9% 49.2% 52.9%
37.3%

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
DIRECTA INDIRECTA INCIDENTAL TARDÍA
Alberto Zapata Herrera
Médico-Cirujano
Ginecólogo-Obstetra
FUENTE: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. MINSA.
 MUERTE MATERNA POR GRUPOS DE EDAD.
PERÚ, 2012 – 2023 (Sem 39)

24.4% 25.0% 22.3% 21.4% 22.5% 25.8% 24.5%

27.3% 27.3% 26.2% 28.0% 28.4%

57.9% 63.3% 62.6% 62.8% 60.2%

59.1% 62.9% 62.9% 60.4% 63.6%
63.4% 62.5%

17.6% 13.6% 14.4% 16.0% 14.7% 15.3%

9.3% 12.1% 10.9% 11.6% 9.1% 10.7%

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
≤ 19 20 - 34 ≥ 35
FUENTE: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. MINSA.
 MUERTE MATERNA POR GRUPOS DE EDAD.
PERÚ, 2012 – 2023 (Sem 39)

La Libertad
24.4% 22.3% 21.4% 22.5% 24.5%
27.3% 27.3% 25.0% 2023 semana
26.2% 3928.0% 28.4% 25.8%

> 35 años; < 20 años;

28.6% 28.6%

57.9% 63.3% 62.6% 62.8% 60.2%

59.1% 62.9% 62.9% 60.4% 63.6%
63.4% 62.5%
20 - 35 años;
42.9%

17.6% 13.6% 14.4% 16.0% 14.7% 15.3%

9.3% 12.1% 10.9% 11.6% 9.1% 10.7%

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
≤ 19 20 - 34 ≥ 35
FUENTE: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. MINSA.
 MUERTE MATERNA POR MOMENTO DE LA MUERTE.
LA LIBERTAD, 2012 – 2023 (Sem 39)

Gestación
20.0%

Puerperio
50.0%

Parto
30.0%

FUENTE: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. MINSA.

“Si las madres recibieran atención postparto con la
misma regularidad con la que reciben atención
prenatal, la mortalidad materna disminuiría.”
Li XF et al. The postpartum period: the key to maternal mortality. Int J Gynecol
Obstet. 1996; 54:1-10
¿QUÉ INTERVENCIONES HAN DADO RESULTADO PARA
LA REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA?
INTERVENCIONES PARA REDUCIR LA MORTALIDAD MATERNA
Atención
prenatal
reenfocada con
calidad: precoz,
Prevención del oportuna y
embarazo no completa. Atención
planificado, y institucional y
espaciamiento calificada del
óptimo entre Fortalecer la capacidad
parto.
embarazos. resolutiva y de respuesta
de los establecimientos
de salud

Educación para
las mujeres:
Atención de las
conocer y ejercer
complicaciones
sus derechos
obstétricas.
sexuales y
reproductivos.
En la “cadena causal”, una de las condiciones que tiene que
darse para que ocurra una muerte materna es que:

LA MUJER DEBE ESTAR GESTANDO

LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR COMO ESTRATEGIA PARA

DISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNA
 NORMA TÉCNICA DE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
2017

“Contribuir a que las personas ejerzan sus

derechos de manera responsable, libre e
informada respecto a la decisión del número y
espaciamiento de los hijos que deseen
procrear; brindando servicios de planificación
familiar de calidad.”

Dirección de Salud Sexual y

Reproductiva
 EL USO DE ANTICONCEPTIVOS MODERNOS PREVIENE DEFUNCIONES DE MADRES
Y LACTANTES
4500
4133
4000

3500
Defunciones (en miles), 2012

3055 3133
3000
2483 2477
2500
1986
2000

1500

1000

500 409
291 212
0
Defunciones maternas Defunciones de recién nacidos Defunciones posteriores de lactantes

No se usan métodos modernos Uso de anticonceptivos Satisfacción del 100% de las necesidades
en 2012 en 2012 de métodos modernos en 2012
Singh S y Darroch JE. Haciendo Cuentas: Costos y beneficios de los servicios anticonceptivos—Estimaciones para 2012, Nueva York: Guttmacher Institute y Fondo de Población
de las Naciones Unidas (UNFPA), 2012.
En la “cadena causal”, las condiciones que tienen que darse
para que no ocurra una muerte materna es:

LA CAPACIDAD RESOLUTIVA

EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA MATERNO-

NEONATAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
La mortalidad materna no es estadística. No es un número. No son tasas ni
coeficientes. Son mujeres que tienen nombre, mujeres que tienen caras, que
continúan viviendo en nuestra memoria y obsesionan nuestros sueños,
porque cada una, en cada caso, en retrospectiva, es un evento que pudo ser
prevenido, que nunca debió haber ocurrido.
Dr. Mahmoud Fathalla, World Health Day, April 7, 1998
 La mortalidad materna
representa un grave problema de
salud pública y de derechos
humanos.
La mortalidad materna es una
tragedia familiar y social porque
las mujeres son irremplazables en
una familia.
Cuando muere la madre, deja a
sus hijos en abandono, desamparo
y maltrato, hasta poner en riesgo
su supervivencia, perdiéndose la
integridad de la familia.

Educación Continua Permanente: ”Salvando Madres, Salvando Familias”

Las mujeres no están
muriendo por causas que no
podamos evitar. Están
muriendo debido a que la
sociedad aún considera que
sus vidas no valen el precio
de salvarlas.

Mahmoud F. Fathalla
Presidente de la Federación
Internacional de Ginecología y
Obstetricia (FIGO), Congreso
Mundial, Copenhague 1997
Ichabires Yusulpayki
iráque Muchas See
gracias Yuspagara

¡Por un Perú sin muertes maternas!