Cuando se realiza una evaluación inicial para los cuidados paliativos, si el paciente tiene un dolor intenso, lo

primero que debe hacerse es:

MODULO 1
Pregunta 1
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿En qué momento del siguiente proceso de progresión del cáncer de un paciente sería más apropiado comenzar la
prestación de cuidados paliativos?
Seleccione una:

a.
En el momento del diagnóstico

b.
En el momento en el que se comience el tratamiento dirigido al cáncer

c.
En el momento en el que el cáncer produzca metástasis

d.
En el momento en el que se suspenda el tratamiento dirigido al cáncer

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: En el momento del diagnóstico

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Para qué poblaciones de pacientes son más apropiados los servicios de cuidados paliativos?
Seleccione una:

a.
Pacientes que se encuentran al final de la vida

b.
Pacientes con cáncer
c.
Pacientes con cualquier enfermedad grave que están experimentando un sufrimiento físico, psicológico, social o espiritual

d.
Todas las anteriores

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes tipos de sufrimiento experimentados por los pacientes y sus familias pretenden tratar los
cuidados paliativos?
Seleccione una:

a.
Sufrimiento físico

b.
Sufrimiento psicológico

c.
Sufrimiento social

d.
Sufrimiento espiritual

e.
Todos las anteriores

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Todos las anteriores

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Según la Declaración de 2014 de la Asamblea Mundial de la Salud, los cuidados paliativos son:
Seleccione una:

a.
Un servicio optativo que puede prestarse, pero no es esencial

b.
Un servicio importante que debe prestarse donde sea posible

c.
Un servicio necesario cuya prestación constituye un deber ético de todos los profesionales de la salud

d.
Demasiado costosos y no deben considerarse prioritarios respecto a otros servicios de salud más esenciales.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Un servicio necesario cuya prestación constituye un deber ético de todos los profesionales de la salud

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta al acceso a la morfina para los pacientes de cuidados paliativos, por término medio en todo el
mundo:
Seleccione una:

a.
El acceso a la morfina es excesivamente alto y los expertos internacionales recomiendan tomar medidas para restringirlo más

b.
El acceso a morfina es adecuado. Los pacientes que necesitan cuidados paliativos suelen poder ser tratados con morfina cuando la
necesitan

c.
El acceso a la morfina es demasiado bajo y los expertos internacionales recomiendan tomar medidas para aumentarlo para los
pacientes de cuidados paliativos

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El acceso a la morfina es demasiado bajo y los expertos internacionales recomiendan tomar medidas
para aumentarlo para los pacientes de cuidados paliativos

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se inician los servicios de cuidados paliativos para un paciente, lo habitual es que los tratamientos curativos
del paciente:
Seleccione una:

a.
Se suspendan, ya que habitualmente los objetivos de los cuidados paliativos no son compatibles con la aplicación de tratamiento
de mayor intención curativa

b.
Se continúen, ya que, de hecho, los cuidados paliativos pueden mejorar los resultados de los planes de tratamiento curativo al
proporcionar un mejor control de los síntomas y del cumplimiento general del tratamiento

c.
Se suspendan, porque las intervenciones de cuidados paliativos pueden empeorar el efecto de los tratamientos curativos

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se continúen, ya que, de hecho, los cuidados paliativos pueden mejorar los resultados de los planes de
tratamiento curativo al proporcionar un mejor control de los síntomas y del cumplimiento general del tratamiento

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones constituye una descripción exacta de la relación entre los cuidados paliativos y
los cuidados terminales?
Seleccione una:

a.
Los cuidados paliativos y los cuidados terminales son lo mismo: ambos se centran en el cuidado de la persona moribunda

b.
Se denomina cuidados paliativos a los cuidados de apoyo para pacientes con cáncer. Se denomina cuidados terminales a los
cuidados en el final de la vida en cualquier enfermedad

c.
Se denomina cuidados paliativos a la respuesta al sufrimiento de cualquier paciente que tenga una enfermedad grave o
potencialmente mortal. Los cuidados terminales se centran también en una respuesta al sufrimiento, pero de manera más
específica para los pacientes que se encuentran próximos al final de la vida.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se denomina cuidados paliativos a la respuesta al sufrimiento de cualquier paciente que tenga una
enfermedad grave o potencialmente mortal. Los cuidados terminales se centran también en una respuesta al sufrimiento, pero de
manera más específica para los pacientes que se encuentran próximos al final de la vida.

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

La definición de la OMS de cuidados paliativos establece que los cuidados paliativos tienen como objetivo:
Seleccione una:

a.
Prolongar lo más posible la vida del paciente

b.
Suspender todo ulterior tratamiento de la enfermedad

c.
Mejorar la calidad de vida del paciente

d.
Acelerar el proceso de muerte

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Mejorar la calidad de vida del paciente

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

La mejor forma de prestación de los cuidados paliativos es la proporcionada por:

Seleccione una:

a.
Únicamente especialistas en cuidados paliativos
b.
Agentes sanitarios de la comunidad con o sin supervisión

c.
Un equipo de profesionales de la salud que, conjuntamente, dispongan de la capacitación adecuada para responder a las
necesidades de los pacientes y sus familias

d.
Médicos de atención primaria

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Un equipo de profesionales de la salud que, conjuntamente, dispongan de la capacitación adecuada para
responder a las necesidades de los pacientes y sus familias

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué incluyen los servicios de cuidados paliativos?

Seleccione una:

a.
Asistencia a las personas moribundas

b.
Apoyo psicológico a los pacientes

c.
Evaluación y tratamiento de los síntomas

d.
Apoyo a las familias en el duelo después de que un paciente haya fallecido

e.
Todas las anteriores

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

MODULO 2

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se evalúa el dolor, el método de medición más fiable es:

Seleccione una:

a.
Un aumento de la frecuencia cardíaca

b.
Un aumento de la presión arterial

c.
La evaluación subjetiva, pidiendo al paciente que valore el dolor que tiene en una escala de 0 a 10

d.
Un aumento de la frecuencia respiratoria

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La evaluación subjetiva, pidiendo al paciente que valore el dolor que tiene en una escala de 0 a 10

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se evalúa el dolor de un paciente, ¿sobre qué características es importante preguntar?

Seleccione una:

a.
La cronología del dolor (¿cuándo comenzó?, ¿con qué frecuencia aparece?, ¿cuánto dura?)

b.
La localización del dolor (¿en dónde se produce?, ¿irradia a algún otro lugar?)

c.
El carácter del dolor (¿es un dolor vivo, un dolor sordo, algo parecido a la quemazón?)

d.
Todas las anteriores
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué afirmación es cierta por lo que respecta a los enfoques generales para tratar el dolor?
Seleccione una:

a.
El diagnóstico diferencial respecto a la causa subyacente no es importante

b.
El tratamiento de un dolor intenso debe retrasarse para que puedan realizarse primero las pruebas diagnósticas

c.
Tan solo deben administrarse opioides como tratamiento de primera línea

d.
Se debe intentar que el método de tratamiento sea coherente con la causa subyacente del dolor

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se debe intentar que el método de tratamiento sea coherente con la causa subyacente del dolor

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se realiza una evaluación inicial para los cuidados paliativos, si el paciente tiene un dolor intenso, lo primero
que debe hacerse es:
Seleccione una:

a.
Finalizar la evaluación completa ya que no se puede responder sin correr riesgos al dolor del paciente hasta que se ha completado
una evaluación detallada
b.
Realizar una evaluación inicial muy breve que permita orientar un plan de tratamiento inicial, y completar una evaluación detallada
más tarde, cuando el paciente se encuentre más cómodo

c.
Completar una evaluación exhaustiva y esperar también a los resultados de nuevos análisis de laboratorio o exploraciones de
imagen, ya que es peligroso tratar el dolor de un paciente antes de establecer un diagnóstico claro

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Realizar una evaluación inicial muy breve que permita orientar un plan de tratamiento inicial, y completar
una evaluación detallada más tarde, cuando el paciente se encuentre más cómodo

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta a la evaluación del dolor en los pacientes pediátricos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es
cierta?
Seleccione una:

a.
Los lactantes y los recién nacidos no sufren dolor debido a que su sistema neurológico está aún poco desarrollado

b.
El uso de morfina y otros opioides es peligroso y, por lo tanto, debe evitarse en niños de menos de 12 años

c.
Pueden usarse signos no verbales, como las expresiones faciales y el llanto, para evaluar el dolor en los niños que son demasiado
pequeños para hablar

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pueden usarse signos no verbales, como las expresiones faciales y el llanto, para evaluar el dolor en los
niños que son demasiado pequeños para hablar

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Si un paciente con un cáncer ampliamente metastásico indica que tiene una intensidad del dolor de 8/10, pero parece
estar descansando cómodamente en la cama durante la visita, esto indica muy probablemente lo siguiente:
Seleccione una:

a.
Es posible que el paciente sea adicto a la morfina y esté falseando su grado de dolor para intentar obtener un aumento de la dosis

b.
El paciente no comprende la escala del dolor y sería beneficioso volver a explicarle cómo funciona la escala de 0 a 10

c.
El paciente tiene un dolor no controlado y requiere una reevaluación y un ajuste del plan de tratamiento con analgesia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: El paciente tiene un dolor no controlado y requiere una reevaluación y un ajuste del plan de tratamiento
con analgesia

Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes comportamientos es más probable que sea un signo indicativo de que un paciente pueda ser
adicto a los opioides?
Seleccione una:

a.
Una paciente con cáncer en la que aparece sudoración y diarrea cuando se suspende de forma brusca la administración de la
morfina que ha estado recibiendo durante los 3 meses anteriores

b.
Una paciente con un cáncer en situación estable que ha necesitado un aumento de las dosis de morfina cada 2-3 meses para
continuar obteniendo el mismo efecto analgésico

c.
Una paciente con cáncer que sigue usando dosis de morfina superiores a las que le prescribe el profesional de la salud y que
acude con frecuencia al consultorio para pedir que se le renueve antes la prescripción porque ha perdido los medicamentos

d.
Una paciente con cáncer que ha estado en tratamiento con opioides para el cáncer que padece durante muchos años y continúa
explicando al profesional de la salud que tiene un dolor de intensidad 8/10 a pesar de que parece estar bastante cómoda durante la
visita en el consultorio

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Una paciente con cáncer que sigue usando dosis de morfina superiores a las que le prescribe el
profesional de la salud y que acude con frecuencia al consultorio para pedir que se le renueve antes la prescripción porque ha
perdido los medicamentos

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Si un paciente no puede hablar porque sufre confusión o una enfermedad neurológica avanzada, ¿cuál de las
siguientes afirmaciones es correcta por lo que respecta a la mejor forma de evaluar y tratar el dolor?
Seleccione una:

a.
Si un paciente no es capaz de decir que tiene dolor, es improbable que tenga un dolor intenso, por lo que no requiere una
evaluación ni un plan de tratamiento del dolor

b.
Si el grado de confusión de un paciente es tan alto que no le permite describir el dolor que sufre, sería peligroso utilizar
medicamentos para el dolor, ya que estos podrían agravar aún más la confusión

c.
Cuando un paciente no es capaz de decir que tiene dolor, pueden usarse otras pistas no verbales, como los patrones de
respiración, las expresiones faciales y el lenguaje corporal, para evaluar y tratar el dolor

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuando un paciente no es capaz de decir que tiene dolor, pueden usarse otras pistas no verbales, como
los patrones de respiración, las expresiones faciales y el lenguaje corporal, para evaluar y tratar el dolor

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

El uso de una escala de 0 a 10 para evaluar el dolor es útil en los pacientes de cuidados paliativos porque:
Seleccione una:

a.
Ayuda a comparar los niveles de dolor de diferentes pacientes

b.
Ayuda a determinar si el dolor de un paciente es real o no

c.
Ayuda a medir los cambios del nivel de dolor de un paciente concreto en el transcurso del tiempo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ayuda a medir los cambios del nivel de dolor de un paciente concreto en el transcurso del tiempo

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Quién puede describir mejor el dolor de un paciente?

Seleccione una:

a.
El paciente

b.
El médico de atención primaria

c.
La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor

d.
Las enfermeras

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El paciente

MODULO 3

Pregunta 1
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes opioides es el menos preferible en presencia de una insuficiencia renal?
Seleccione una:

a.
Hidromorfona
b.
Morfina

c.
Fentanilo

d.
Metadona

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Morfina

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Usted atiende a un paciente con un diagnóstico de cáncer de próstata en el que ha aparecido un dolor óseo
secundario a una metástasis vertebral. Desde hace 7 días, el paciente está siendo tratado con 5 mg de morfina 3 o 4
veces al día, y ello ha aliviado el dolor de forma significativa. Sin embargo, ahora refiere estreñimiento en los 4 últimos
días. ¿Cuál es la recomendación correcta?
Seleccione una:

a.
Comenzar la administración de docusato sódico una vez al día

b.
Comenzar la administración de sen en dosis de 1 cucharada por vía oral dos veces al día

c.
Explicar al paciente que no debe preocuparse, ya que el estreñimiento secundario a los opioides es un efecto transitorio.

d.
Suspender la administración de morfina ya que es probable que sea la causa del estreñimiento del paciente.

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Comenzar la administración de sen en dosis de 1 cucharada por vía oral dos veces al día

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Usted trabaja como especialista de cuidados paliativos del hospital. Le avisan para que vea a un paciente que
presenta una crisis de dolor. Usted sabe que un opioide intravenoso será más eficaz que el oral para controlar el dolor
de este paciente y decide pasar de la morfina oral a la morfina intravenosa. ¿Cuál es la razón de dosis de la morfina
oral respecto a la intravenosa?
Seleccione una:

a.
3:1

b.
5:1

c.
7:1

d.
10:1

e.
20:1

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 3:1

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Usted atiende a un paciente con cáncer esofágico y metástasis óseas. El paciente ha estado tomando hidromorfona
por vía oral hasta 6 veces al día para controlar el dolor y tiene dificultades para tragar los medicamentos. Usted decide
comenzar el empleo de un parche de fentanilo. Después de calcular los equivalentes de morfina oral de la
hidromorfona que toma, establece que ha estado recibiendo el equivalente de 75 mg de morfina oral al día. Teniendo
en cuenta la existencia de una tolerancia cruzada incompleta, ¿cuál es la dosis apropiada para comenzar el
tratamiento de este paciente con parches de fentanilo?
Seleccione una:

a.
12 mcg/hora
b.
25 mcg/hora

c.
37 mcg/hora

d.
50 mcg/hora

e.
75 mcg/hora

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 25 mcg/hora

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se comienza un tratamiento opioide, es importante tener en cuenta todos los factores siguientes EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
La función renal y hepática

b.
La edad del paciente

c.
La raza del paciente

d.
El uso simultáneo de otros medicamentos

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La raza del paciente

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Usted visita en el consultorio de cuidados paliativos a una paciente que ha sido remitida a causa del agravamiento del
dolor relacionado con el cáncer. La paciente no ha tomado nunca opioides anteriormente y usted decide comenzar un
tratamiento con morfina de acción corta oral según las necesidades. ¿Cuál puede ser un buen intervalo de dosis para
iniciar la administración de morfina oral en un paciente que no ha recibido tratamiento con opioides anteriormente?
Seleccione una:

a.
1-2 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

b.
5-10 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

c.
20-30 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

d.
40-50 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

e.
50-100 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 5-10 mg por vía oral cada 4 horas según las necesidades

Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Al considerar la posibilidad de aumentar una cantidad basal de opioide, ¿qué cantidad del consumo diario que se
realiza con una administración según las necesidades resulta segura y es más útil incluir en la administración basal?
Seleccione una:

a.
10%-20%

b.
25%-50%
c.
50%-100%

d.
100%-200%

e.
300%

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 50%-100%

Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta por lo que respecta a la forma adecuada de aumentar la posología
de los opioides en el transcurso del tiempo?
Seleccione una:

a.
Si son necesarias más de 3 dosis administradas según las necesidades en un plazo de 24 horas, debe agregarse un 50%-100% de
la dosis de rescate a la dosis diaria total de opioide de acción prolongada

b.
Si el paciente necesita como mínimo una dosis adicional administrada a demanda debe aumentarse la dosis basal de opioide.

c.
Hay una dosis máxima definida para cada opioide.

d.
Las dosis de opioides deben aumentarse hasta que se controle el dolor, independientemente de la presencia de efectos
secundarios intolerables.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Si son necesarias más de 3 dosis administradas según las necesidades en un plazo de 24 horas, debe
agregarse un 50%-100% de la dosis de rescate a la dosis diaria total de opioide de acción prolongada

Pregunta 9
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto al uso de opioides de acción prolongada?
Seleccione una:

a.
Se recomienda su empleo como opioide inicial en los pacientes a los que no se han administrado nunca opioides anteriormente

b.
Son útiles para el control del dolor incidental

c.
Una vez que se inicia su empleo, el paciente no debe recibir opioides de acción corta

d.
La dosis debe calcularse en función de la dosis de opioides de acción corta que necesita el paciente

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La dosis debe calcularse en función de la dosis de opioides de acción corta que necesita el paciente

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto al uso de opioides de acción corta?
Seleccione una:

a.
Se recomienda su empleo como opioide inicial en los pacientes a los que no se han administrado nunca opioides anteriormente

b.
No son útiles para el control del dolor incidental

c.
La vía de administración preferida es la intravenosa

d.
Si, tras la administración del medicamento, el dolor persiste sin alivio, se repite la misma dosis 4 horas después
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se recomienda su empleo como opioide inicial en los pacientes a los que no se han administrado nunca
opioides anteriormente

MODULO 4

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Usted está atendiendo a una mujer con un cáncer de ovario metastásico. La paciente tiene metástasis en el peritoneo
y acude al hospital por un dolor abdominal intenso junto con náuseas y vómitos. Usted sospecha y posteriormente
confirma que presenta una oclusión intestinal maligna. ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería más útil para tratar
el dolor y las náuseas/vómitos?
Seleccione una:

a.
Dexametasona

b.
Morfina

c.
Lorazepam

d.
Haloperidol

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Dexametasona

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Usted visita en el consultorio a un paciente que tiene un carcinoma hepatocelular. El paciente había presentado
náuseas y usted le había prescrito un antiemético en su última visita. El paciente le explica que, desde que empezó a
tomar el antiemético, ha tenido más estreñimiento. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es probable que esté
tomando ya, y tiene como efecto secundario OXIGENtreñimiento?
Seleccione una:
a.
Haloperidol

b.
Ondansetrón

c.
Proclorperazina

d.
Metoclopramida

e.
Dexametasona

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ondansetrón

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se evalúa la disnea, el método de medición más fiable es:

Seleccione una:

a.
Una disminución de la saturación de oxígeno

b.
Un aumento de la frecuencia respiratoria

c.
Un aumento del CO2 medido en una gasometría arterial

d.
Una evaluación subjetiva pidiendo al paciente que evalúe su disnea / dificultad respiratoria en una escala de 0 a 10

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Una evaluación subjetiva pidiendo al paciente que evalúe su disnea / dificultad respiratoria en una escala
de 0 a 10

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta

Su paciente acude al consultorio de cuidados paliativos para el seguimiento del tratamiento de los síntomas que
padece. Tiene un cáncer de tiroides con metástasis pulmonares y ha sufrido una disnea intensa. Le explica que
encuentra alivio poniéndose con la cara frente a un ventilador. ¿Cuál es el mecanismo de acción del aire que da en la
cara para el alivio de la disnea?
Seleccione una:

a.
Proporciona más oxígeno

b.
Estimula los receptores del nervio trigémino

c.
Hace que el aire tenga menor humedad

d.
Purifica el aire que respira el paciente

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Estimula los receptores del nervio trigémino

Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta acerca de la disnea?

Seleccione una:

a.
Solamente se da en enfermedades pulmonares

b.
Empeora durante el proceso de muerte

c.
Es un signo objetivo y no un síntoma subjetivo
d.
No existe sin hipoxemia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Empeora durante el proceso de muerte

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Qué clase de medicamentos es el patrón de referencia para el tratamiento de la disnea refractaria?

Seleccione una:

a.
Benzodiazepinas

b.
Neurolépticos

c.
Opioides

d.
Anticoagulantes

e.
Diuréticos

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Opioides

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

La causa principal de la disnea en la mayoría de los pacientes de cuidados paliativos es:

Seleccione una:

a.
Hipoxemia (niveles bajos de oxígeno)

b.
Hipercapnia (niveles altos de CO2)

c.
Aumento de la ansiedad que causa una frecuencia respiratoria superior

d.
Multifactorial, generalmente por una combinación de factores fisiológicos y psicológicos

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Multifactorial, generalmente por una combinación de factores fisiológicos y psicológicos

Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta al empleo de oxigenoterapia para el control de la disnea, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es
correcta?
Seleccione una:

a.
A veces puede proporcionar un alivio moderado, pero rara vez es eficaz en la disnea grave

b.
Es el elemento más importante de un plan de tratamiento de la disnea

c.
Debe aplicarse bajo la guía de un objetivo constante de mantener la saturación de O2 por encima del 95% en todos los pacientes

d.
Debe ajustarse la posología mediante determinaciones frecuentes de la gasometría arterial para conseguir aliviar la disnea de la
manera más eficaz.

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: A veces puede proporcionar un alivio moderado, pero rara vez es eficaz en la disnea grave

Pregunta 9
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes es una estrategia para el control de las náuseas y vómitos refractarios?
Seleccione una:

a.
Rotación para pasar a un medicamento distinto de la misma clase

b.
Aumentar la dosis del medicamento elegido

c.
Asegurarse de que el paciente esté tomando el medicamento de forma regular y según las necesidades

d.
Investigar más a fondo si hay nuevas causas de las náuseas

e.
Todas las estrategias anteriores pueden ser eficaces

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todas las estrategias anteriores pueden ser eficaces

Pregunta 10
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes emparejamientos de fármaco-receptor es incorrecto?

Seleccione una:

a.
Difenhidramina - serotonina

b.
Haloperidol - dopamina

c.
Ondansetrón - serotonina
d.
Metoclopramida - dopamina

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Difenhidramina - serotonina

MODULO 5

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

En un paciente con una enfermedad médica, son indicadores de una depresión grave los siguientes síntomas,
EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Sentirse inútil

b.
Incapacidad de experimentar placer alguno

c.
Esperanza de una curación

d.
Pensamientos acerca del suicidio

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Esperanza de una curación

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

La siguiente afirmación acerca de los síntomas psiquiátricos en los pacientes en fase terminal es CIERTA:
Seleccione una:
a.
Solo pueden darse si el paciente ya tenía una enfermedad psiquiátrica previa

b.
Son siempre parte del proceso de muerte

c.
Son frecuentes pero generalmente pueden aliviarse

d.
No es necesario tratarlos

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Son frecuentes pero generalmente pueden aliviarse

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Usted visita a una mujer de 36 años de edad con un cáncer de mama metastásico recién diagnosticado, que refiere
dificultades para dormir y ansiedad acerca del futuro. Deberá:
Seleccione una:

a.
Remitirla de inmediato a un psiquiatra

b.
Prescribir haloperidol para ayudarle a dormir

c.
Realizar una evaluación psicológica, social y espiritual

d.
Prescribir de inmediato diazepam para la ansiedad

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Realizar una evaluación psicológica, social y espiritual

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Las siguientes afirmaciones acerca del desasosiego psicológico de los enfermos terminales son CIERTAS,
EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Puede reducir la capacidad de conectar con otros

b.
Su tratamiento mejora la calidad de vida de los pacientes y sus familias

c.
Puede causar angustia en familiares y amigos

d.
Es imposible diferenciar la tristeza normal de la psicopatología al final de la vida

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Es imposible diferenciar la tristeza normal de la psicopatología al final de la vida

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

El desasosiego psicológico en un paciente en fase terminal puede:

Seleccione una:

a.
Amplificar el dolor

b.
Reducir la capacidad de despedirse de la familia y los amigos

c.
Aumentar el riesgo de suicidio

d.
Todas las anteriores
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

A una mujer de 57 años de edad con cáncer de páncreas metastásico se le diagnostica una depresión grave. ¿Cuál
de las siguientes sería la medicación de primera elección más razonable para tratar la depresión que padece?
Seleccione una:

a.
Haloperidol

b.
Sertralina

c.
Lorazepam

d.
Gabapentina

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Sertralina

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta a la evidencia existente respecto a la nutrición e hidratación artificiales, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones es correcta?
Seleccione una:

a.
Se recomienda en la mayoría de los pacientes caquécticos porque a menudo se mejora fácilmente su estado nutricional con el uso
de nutrición artificial
b.
Debe usarse en la mayor parte de los pacientes con cáncer porque se ha observado que prolonga la supervivencia

c.
No debe usarse como método para prevenir las úlceras de decúbito, ya que no se ha observado que sea eficaz para ello

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: No debe usarse como método para prevenir las úlceras de decúbito, ya que no se ha observado que sea
eficaz para ello

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Al tratar a un paciente con un empeoramiento de la caquexia, ¿cuál de los siguientes sería el primer paso más
apropiado en el tratamiento?
Seleccione una:

a.
Comenzar la administración de acetato de megestrol

b.
Comenzar la administración de corticosteroides

c.
Comenzar la administración de canabinoides

d.
Considerar las posibles causas reversibles, como trastornos del estado de ánimo o efectos secundarios de medicamentos

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Considerar las posibles causas reversibles, como trastornos del estado de ánimo o efectos secundarios
de medicamentos

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Los pacientes con una depresión grave no tratada:

Seleccione una:

a.
Tienen el mismo riesgo de muerte que la población general

b.
Tienen un mayor riesgo de sufrir una arritmia cardíaca

c.
Rara vez presentan al mismo tiempo ansiedad

d.
Tienen una tolerancia al dolor superior a la de la población general

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tienen un mayor riesgo de sufrir una arritmia cardíaca

Pregunta 10
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Los pacientes con cáncer que presentan En un paciente con una enfermedad médica, son indicadores de una
depresión grave los siguientes síntomas, EXCEPTO:perimentan todos los cambios siguientes, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Reducción de la capacidad física

b.
Peor pronóstico

c.
Menor calidad de vida

d.
Menor capacidad cognoscitiva

e.
Disminución de la capacidad de tolerar los tratamientos dirigidos al cáncer

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Menor capacidad cognoscitiva

MODULO 6
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

Seleccione una:

a.
Los cuidados espirituales los presta siempre un sacerdote

b.
La espiritualidad y la religión reducen la depresión y la ansiedad

c.
La falta de tiempo es uno de los obstáculos identificados para la prestación de cuidados espirituales

d.
La pérdida de un ser querido o la pérdida de un estado de salud previo pueden desencadenar un sufrimiento espiritual

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Los cuidados espirituales los presta siempre un sacerdote

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes opciones debe evitarse en el plan de cuidados espirituales?

Seleccione una:

a.
Imponer al paciente las creencias religiosas propias

b.
Intervenciones de comunicación terapéuticas

c.
Terapias orientadas al significado de la vida
d.
Poner al paciente en contacto con recursos de la comunidad

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Imponer al paciente las creencias religiosas propias

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de una reacción de aflicción normal es FALSA?
Seleccione una:

a.
Es una experiencia casi universal

b.
No dura más de 6 meses

c.
Solamente se da en personas con una enfermedad mental

d.
Sus manifestaciones pueden ser diferentes en distintas culturas

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Solamente se da en personas con una enfermedad mental

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el duelo normal es FALSA?

Seleccione una:

a.
El desasosiego disminuye con el transcurso del tiempo

b.
Se produce tristeza en fechas próximas al aniversario de la muerte

c.
Los familiares dejan de pensar en el difunto en unos pocos meses

d.
Se produce una aceptación de la pérdida con el paso del tiempo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Los familiares dejan de pensar en el difunto en unos pocos meses

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Después de la muerte de un ser querido, la mayoría de los familiares:

Seleccione una:

a.
Necesitan una ayuda psicológica profesional

b.
Necesitan un antidepresivo

c.
Obtienen un beneficio con el apoyo de familiares y amigos

d.
Contemplan la posibilidad de un suicidio

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Obtienen un beneficio con el apoyo de familiares y amigos

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes aspectos forma parte del apoyo psicosocial prestado a los pacientes de cuidados paliativos?
Seleccione una:

a.
Exploración de los valores, esperanzas y temores del paciente

b.
Apoyo emocional para ayudar a los pacientes y a sus familias a afrontar una enfermedad grave

c.
Apoyo para el duelo de los familiares afligidos por la pérdida

d.
Todas las anteriores

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Uno de los siguientes no constituye un factor de riesgo para presentar una aflicción anormal:
Seleccione una:

a.
Muerte de un niño

b.
Antecedentes de problemas psiquiátricos

c.
Antecedentes de abuso/descuido en la infancia

d.
Inquietud con pensamientos y recuerdos del difunto

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Inquietud con pensamientos y recuerdos del difunto

Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Todos los aspectos siguientes forman parte de una evaluación psicosocial, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Nivel de desasosiego

b.
Funcionalidad familiar

c.
Control del dolor

d.
Instrucciones anticipadas

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Control del dolor

Pregunta 9
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Su paciente falleció hace 5 semanas a causa de una hepatopatía terminal y hoy ha acudido su esposa, anteriormente
sana, para pedirle ayuda respecto al insomnio. También refiere sentimientos de tristeza y enojo, episodios de llanto y
visiones de su marido difunto. Es muy probable que esté experimentando lo siguiente:
Seleccione una:

a.
Reacción de aflicción normal

b.
Depresión grave

c.
Demencia
d.
Trastorno de estrés postraumático

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Reacción de aflicción normal

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

La aflicción de anticipación:
Seleccione una:

a.
Se produce después de la muerte de un familiar

b.
Permite a los familiares prepararse psicológicamente para la muerte de un familiar

c.
Conduce a menudo a solicitudes de eutanasia

d.
Es anormal y debe tratarse con antidepresivos

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Permite a los familiares prepararse psicológicamente para la muerte de un familiar

MODULO 7

Pregunta 1
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Los cuatro principios básicos de la ética médica son:

Seleccione una:

a.
Beneficencia, justicia, independencia, no maleficencia
b.
Derechos humanos, autonomía, libertad, justicia

c.
Beneficencia, maleficencia, dignidad, derechos humanos

d.
Beneficencia, no maleficencia, justicia, autonomía

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Beneficencia, no maleficencia, justicia, autonomía

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

El principio de beneficencia significa:

Seleccione una:

a.
Evitar dañar

b.
Intentar ayudar al paciente

c.
Tratar a todas las personas por igual

d.
El derecho de los prestadores de asistencia a hacerlo de la forma que más les beneficie a ellos

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Intentar ayudar al paciente

Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes explicaciones define mejor el principio ético del doble efecto?
Seleccione una:

a.
Los medicamentos destinados a proporcionar un alivio del dolor intenso u otros síntomas pueden usarse incluso en el caso de que
ello comporte un riesgo de efectos secundarios previstos pero no pretendidos

b.
Siempre que la intención de un prestador de asistencia sea ayudar a un paciente, no se le deberá considerar responsable de las
complicaciones que puedan producirse

c.
Cuando dos principios diferentes entran en conflicto, usted debe respetar siempre el que sea más importante para el paciente

d.
Es correcto pretender acelerar la muerte de un paciente siempre que este haya dado de antemano su consentimiento para ello

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Los medicamentos destinados a proporcionar un alivio del dolor intenso u otros síntomas pueden usarse
incluso en el caso de que ello comporte un riesgo de efectos secundarios previstos pero no pretendidos

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Cuando un paciente decide que no se aplique una intervención que ha recomendado su médico, ello ilustra uno de los
siguientes principios éticos:
Seleccione una:

a.
Beneficencia

b.
Justicia

c.
Autonomía

d.
No maleficencia

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Autonomía
Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Julia es una paciente de 80 años de edad y se le acaba de diagnosticar un cáncer de colon metastásico. Su esposo
está muy preocupado porque la paciente tiene antecedentes de depresión y pide al médico que NO mencione el
nuevo diagnóstico a la paciente. En un caso así, ¿qué principios éticos entran en conflicto?
Seleccione una:

a.
La autonomía frente a la justicia. El médico quiere respetar la autonomía de la paciente pero el marido no considera que se la deba
informar

b.
La autonomía frente a la no maleficencia. El médico quiere respetar la autonomía de la paciente, y al marido le preocupa el daño
que la información pueda causarle

c.
La autonomía de por sí. El médico tiene que informar a la paciente a pesar de la preocupación del marido.

d.
La no maleficencia de por sí. El esposo tiene razón, porque esta información lo único que podría hacer es causar un daño si se
comunica a la paciente

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La autonomía frente a la no maleficencia. El médico quiere respetar la autonomía de la paciente, y al
marido le preocupa el daño que la información pueda causarle

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

El principio de no maleficencia significa:

Seleccione una:

a.
Evitar dañar

b.
La vida no es solo un bien social, sino también personal
c.
Tratar a todas las personas por igual

d.
Hacer el bien y evitar el mal

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Evitar dañar

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Un ejecutivo del hospital decide cerrar su servicio de urgencias para ampliar su consultorio privado de cirugía
ortopédica con objeto de que el hospital gane más dinero. ¿En qué principio ético tiene mayor repercusión esta
actuación?
Seleccione una:

a.
Libertad

b.
Justicia

c.
Autonomía

d.
No maleficencia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Justicia

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta a los principios éticos en diferentes culturas:

Seleccione una:
a.
Dado que la moral y los valores son universales, los principios éticos son también los mismos en todas las culturas

b.
La práctica ética no debe ir nunca en contra de las normas de la cultura local

c.
Aunque la cultura siempre debe tenerse en cuenta, a veces la práctica ética puede ir en contra de las normas generalmente
aceptadas

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aunque la cultura siempre debe tenerse en cuenta, a veces la práctica ética puede ir en contra de las
normas generalmente aceptadas

Pregunta 9
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta al abordaje de los dilemas éticos en la práctica clínica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es
correcta?
Seleccione una:

a.
La comunicación temprana y empática puede ayudar tanto a prevenir el conflicto ético como a responder a él

b.
Deben evitarse esforzándose en abordarlos de la forma más temprana posible

c.
La mejor forma de analizarlos y comentarlos es con el empleo de los principios éticos para resaltar los valores involucrados

d.
Todas las anteriores

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 10
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta al principio de autonomía, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Seleccione una:

a.
Siempre debe tener precedencia sobre otros principios

b.
A todos los pacientes se les debe proporcionar una información específica sobre su diagnóstico y tratamiento

c.
A todos los pacientes se les debe preguntar qué clase de información desean recibir sobre su diagnóstico y tratamiento y en qué
modo quieren participar en la toma de decisiones sobre su asistencia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: A todos los pacientes se les debe preguntar qué clase de información desean recibir sobre su diagnóstico
y tratamiento y en qué modo quieren participar en la toma de decisiones sobre su asistencia

MODULO 8

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta a las mejores prácticas de comunicación en cuidados paliativos, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones es correcta?
Seleccione una:

a.
La empatía puede facilitar la comunicación pero, dado que esto es algo con lo que cada cual nace (y no algo que pueda
enseñarse), no se considera un elemento clave de la comunicación en cuidados paliativos

b.
La escucha es esencial. Los profesionales de la salud deben tener como objetivo no hablar durante más del 50% del tiempo, con
objeto de mejorar la satisfacción del paciente y la familia.

c.
Los profesionales de la salud deben proporcionar información pronóstica al comienzo de una conversación para “crear las
condiciones” adecuadas para comentarla

d.
Cuando se proporciona información pronóstica, los profesionales de la salud deben dar una información específica de manera
exactamente igual en todos los pacientes para evitar cualquier posible sesgo

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La escucha es esencial. Los profesionales de la salud deben tener como objetivo no hablar durante más
del 50% del tiempo, con objeto de mejorar la satisfacción del paciente y la familia.

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Los comportamientos que los pacientes y las familias valoran cuando comentan noticias difíciles con los profesionales
de la salud incluyen todos los siguientes, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
La utilización de una comunicación empática

b.
La utilización de una terminología técnica y profesional

c.
Que se aborden las esperanzas y temores del paciente

d.
La dedicación del tiempo suficiente a escuchar las preguntas y preocupaciones del paciente

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La utilización de una terminología técnica y profesional

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

7.Cuando se transmite información pronóstica, todas las afirmaciones siguientes son correctas, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Siempre tiene una repercusión positiva, independientemente de cómo se presente la información

b.
Reduce los síntomas de ansiedad y desasosiego emocional
c.
Mejora la satisfacción del paciente y de la familia

d.
Es esencial para mejorar la calidad de la atención de salud

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Siempre tiene una repercusión positiva, independientemente de cómo se presente la información

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Un componente importante de los cuidados paliativos es la conversación con los pacientes y sus familias sobre los
objetivos globales de la asistencia. ¿Por cuál de las siguientes razones es esto una tarea importante?
Seleccione una:

a.
Para ayudar a determinar en qué momento dejan de ser viables o eficaces los tratamientos modificadores de la enfermedad

b.
Para evitar que se usen intervenciones que puedan causar al paciente un daño superior al beneficio

c.
Para armonizar los objetivos del tratamiento con los valores de cada paciente concreto

d.
Todas las anteriores

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Elija la afirmación correcta acerca de las conversaciones sobre el pronóstico:

Seleccione una:

a.
No es una parte esencial de una buena atención de salud
b.
No deben llevarse a cabo cuando el diagnóstico es incierto

c.
La falta de tiempo y de capacitación son obstáculos percibidos por los profesionales de la salud

d.
Deben enseñarse y practicarse igual que cualquier otro procedimiento médico

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La falta de tiempo y de capacitación son obstáculos percibidos por los profesionales de la salud

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Al visitar a uno de sus pacientes que tiene un cáncer de pulmón avanzado, le explica que el último TAC sugiere que el
cáncer está empeorando. El paciente se muestra visiblemente alterado y comienza a llorar. Serían respuestas
razonables todas las siguientes, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Sentarse en silencio, dejando tiempo al paciente para que recopile sus pensamientos

b.
Decir “No puedo ni imaginar lo duro que debe ser recibir estas noticias.”

c.
Decir “No pasa nada — por favor, no se preocupe. Todavía tenemos otras opciones de quimioterapia que podemos probar.”

d.
Decir “Me doy cuenta de la tristeza que le provoca esta información. Lo siento mucho.”

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Decir “No pasa nada — por favor, no se preocupe. Todavía tenemos otras opciones de quimioterapia que
podemos probar.”

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?
Seleccione una:

a.
Una de las preguntas más importantes en cuidados paliativos es la de “Cuénteme más sobre eso”

b.
La escucha reflectiva simple y compleja puede ser útil para recabar más información

c.
Escucha y empatía son principios esenciales de la comunicación

d.
Las preferencias de información son las mismas en todos los pacientes

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Las preferencias de información son las mismas en todos los pacientes

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Una comunicación inapropiada puede influir en:

Seleccione una:

a.
Un aumento del riesgo de demandas médico-legales

b.
Una falta de cumplimiento del régimen terapéutico

c.
Una menor probabilidad de alcanzar los objetivos del tratamiento que se han establecido

d.
Todas las anteriores

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

El uso de afirmaciones de esperanza/preocupación promueve:

Seleccione una:

a.
La alineación y el fortalecimiento de la relación entre paciente y profesional de la salud

b.
La complicidad con el equipo de atención de salud

c.
La aceptación del final de la vida

d.
La evitación de la expresión de emociones

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La alineación y el fortalecimiento de la relación entre paciente y profesional de la salud

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

La concientización pronóstica es:

Seleccione una:

a.
La capacidad del paciente de comprender su pronóstico y la trayectoria de la enfermedad con el transcurso del tiempo

b.
La capacidad del médico de comprender el pronóstico y la trayectoria de la enfermedad

c.
Habitualmente concreta y estática a lo largo del tiempo

d.
Algo que puede fomentarse fácilmente con una sola conversación pronóstica en una fase temprana de la enfermedad del paciente

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La capacidad del paciente de comprender su pronóstico y la trayectoria de la enfermedad con el
transcurso del tiempo

MODULO 9

regunta 1
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Un familiar observa que su ser querido ha dejado de tomar nada por vía oral, ni siquiera líquidos. Le piden que se
utilice un catéter intravenoso periférico para administrarle líquidos intravenosos ya que les preocupa que pase sed.
Usted sospecha que a este paciente le quedan horas o pocos días de vida y le preocupa que los líquidos intravenosos
puedan causarle un daño. ¿Cuál es la respuesta empática a la solicitud de administrarle líquidos intravenosos?
Seleccione una:

a.
“La mayoría de los pacientes no sufren sed. Si podemos humedecerle la boca con gasas húmedas, creo que estará cómodo.”

b.
“Los líquidos intravenosos pueden hacer que una persona muera antes. ¿Pretende acelerar su muerte?”

c.
“Los líquidos intravenosos no harán más que inundarle los pulmones y el abdomen con líquido. No voy a hacerle eso a mi
paciente.”

d.
“Los líquidos no van a resolver su estado confusional o su agitación. Va a morir de todos modos.”

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: “La mayoría de los pacientes no sufren sed. Si podemos humedecerle la boca con gasas húmedas, creo
que estará cómodo.”

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes no es un signo clásico de neurotoxicidad inducida por opioides?

Seleccione una:

a.
Mioclonía

b.
Hiperalgesia
c.
Estado confusional (delirium)

d.
Crisis convulsivas

e.
Disfagia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Disfagia

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Su paciente ha estado usando bolos de morfina más frecuentes para el control del dolor. Ha tenido una mayor
dificultad de deglución y usted decide comenzar una infusión continua para mejorar el control de los síntomas. Usted
decide incorporar un 50% de las dosis utilizadas en embolada durante las últimas 24 horas a la administración basal.
¿Cuánto tiempo tardará, aproximadamente, la administración basal que comienza en alcanzar la fase de equilibrio
estable?
Seleccione una:

a.
2 horas

b.
4 horas

c.
8 horas

d.
12 horas

e.
24 horas

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 8 horas

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Uno de sus pacientes ha sido ingresado en la unidad de cuidados terminales para la asistencia al final de la vida. Su
esposa solicita información pronóstica porque su hijo espera poder viajar para estar presente en el momento del
fallecimiento de su padre. Usted puede calcular que este paciente tiene probablemente un pronóstico del orden de
días a quizás una semana. ¿Cuál de los siguientes es un signo temprano de transición al final de la vida?
Seleccione una:

a.
Secreciones orofaríngeas

b.
Respiración de Cheyne-Stokes

c.
Ausencia de pulso en la arteria radial

d.
Disfagia para líquidos

e.
Respiración con movimiento mandibular

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Disfagia para líquidos

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Usted presta asistencia a un paciente que tiene un pronóstico de días o semanas. Está comenzando a presentar
alucinaciones. ¿Cuál de las siguientes etiologías del estado confusional (delirium) debe tener en cuenta?
Seleccione una:

a.
Estreñimiento

b.
Retención urinaria

c.
Infección
d.
Dolor

e.
Todas las anteriores

f.
Ninguna de las anteriores

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta al estado confusional (delirium) terminal, ¿cuál de las siguientes es una afirmación correcta?
Seleccione una:

a.
Es un evento infrecuente en los pacientes que se encuentran al final de la vida

b.
Casi siempre es reversible si se determina la causa subyacente

c.
Habitualmente debe tratarse con medicamentos ya que no se ha observado que las medidas no farmacológicas sean eficaces

d.
Es un signo de mal pronóstico y también puede causar un especial desasosiego a los familiares

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Es un signo de mal pronóstico y también puede causar un especial desasosiego a los familiares

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Todos los siguientes son componentes ordinarios de los cuidados paliativos prestados a los pacientes al final de la
vida, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Tratamiento de los síntomas físicos que causan malestar

b.
Apoyo psicosocial tanto al paciente como a su familia

c.
Administración de oxígeno y de nutrición e hidratación artificiales hasta que se confirma la muerte

d.
Conversación sobre las preocupaciones espirituales

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Administración de oxígeno y de nutrición e hidratación artificiales hasta que se confirma la muerte

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Todos los siguientes son síntomas frecuentes al final de la vida, EXCEPTO:

Seleccione una:

a.
Disminución de la diuresis

b.
Estado confusional (delirium)

c.
Respiración de Cheyne-Stokes

d.
Aumento de la temperatura basal

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Aumento de la temperatura basal

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes medidas no se aplica en los cuidados paliativos al final de la vida?
Seleccione una:

a.
Mejor apoyo a los cuidadores

b.
Mayor proporción de hospitalizaciones

c.
Mejora del tratamiento sintomático

d.
Reducción de la duración media de las hospitalizaciones

e.
Mayor satisfacción respecto a la atención recibida

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Mayor proporción de hospitalizaciones

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Usted presta asistencia a una paciente moribunda que tiene una familia amplia que le proporciona apoyo. La paciente
ha presentado secreciones en las últimas horas de su vida y, aunque usted sabe que es probable que no le estén
causando ninguna molestia, la familia muestra cierto desasosiego por ello. ¿Cuál de las siguientes medicaciones es la
que tiene menor probabilidad de causar un estado confusional (delirium) ya que no atraviesa la barrera
hematoencefálica?
Seleccione una:

a.
Escopolamina

b.
Glicopirrolato

c.
Atropina

d.
Hiosciamina

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Glicopirrolato

MODULO 10

Pregunta 1
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Las señales de alarma del agotamiento (burnout) del cuidador son todas las siguientes, EXCEPTO
Seleccione una:

a.
Equilibrio en las exigencias de volumen de trabajo y de productividad

b.
Reducción de la satisfacción general respecto a la vida

c.
Ansiedad, ira o sensación de culpabilidad persistentes

d.
Fatiga que se autoperpetúa

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Equilibrio en las exigencias de volumen de trabajo y de productividad

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Uno de los siguientes no es un síntoma del agotamiento (burnout):

Seleccione una:

a.
Problemas del sueño

b.
Fluctuaciones del estado de ánimo

c.
Involucración
d.
Resentimiento

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Involucración

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Todos los siguientes son factores de riesgo para el agotamiento (burnout), EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Falta de adecuación de la carrera profesional

b.
Aumento de las responsabilidades administrativas

c.
Flexibilidad

d.
Volumen de trabajo excesivo

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Flexibilidad

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Una enfermera de 48 años de edad ha estado trabajando en un hospital oncológico durante los últimos 10 años. No
ha hecho vacaciones en los dos últimos años. Últimamente ha tenido fatiga, ineficiencia en el trabajo y falta de interés
por las historias de sus pacientes, y está pensando en dejar su trabajo. ¿Cuál de las siguientes describe mejor lo que
está experimentando?
Seleccione una:

a.
Trastorno de la personalidad antisocial

b.
Resiliencia

c.
Agotamiento (burnout)

d.
Demencia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Agotamiento (burnout)

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Para aumentar la resiliencia, los clínicos que atienden a pacientes en estado grave deben:
Seleccione una:

a.
Trabajar solos para ser más eficientes

b.
Trabajar solo con personas que tengan opiniones similares

c.
Procurar colaborar con compañeros con los que puedan compartir experiencias difíciles y tener tiempo libre

d.
Trabajar lo más posible para acostumbrarse al estrés

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Procurar colaborar con compañeros con los que puedan compartir experiencias difíciles y tener tiempo
libre

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Los factores laborales que pueden aumentar la resiliencia son:

Seleccione una:
a.
Fomento de la justicia

b.
Estructuración de las recompensas

c.
Reconocimiento de los valores

d.
Todas las anteriores

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

Seleccione una:

a.
La fatiga de compasión es un desgaste físico, emocional y espiritual asociado al cuidado de pacientes con un desasosiego
importante

b.
El proceso curativo es un evento que puede completarse habitualmente en un período de tiempo corto

c.
La participación en actividades de formación continuada es una estrategia individual que puede aumentar la resiliencia

d.
La creación de comunidad es la percepción de una conexión positiva con otros en el lugar de trabajo

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: El proceso curativo es un evento que puede completarse habitualmente en un período de tiempo corto

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Todas las siguientes son formas importantes de mejorar la resiliencia individual basándose en competencias propias,
EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Trabajar basándose en los puntos fuertes personales

b.
Centrarse en las propias debilidades y trabajar con ahínco para superarlas

c.
Buscar significado y finalidad en el propio trabajo

d.
Identificar los límites saludables con los pacientes y los compañeros

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Centrarse en las propias debilidades y trabajar con ahínco para superarlas

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Para reducir al mínimo la repercusión del estrés y aumentar la resiliencia, los médicos clínicos que atienden a
pacientes con enfermedades potencialmente mortales
Seleccione una:

a.
No deben hablar con nadie sobre sus pérdidas profesionales

b.
Deben intentar tener un entorno en el hogar que les permita descansar y reponerse

c.
Deben evitar hablar con los pacientes o los familiares

d.
No deben pensar nunca en un paciente que ha fallecido

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Deben intentar tener un entorno en el hogar que les permita descansar y reponerse

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

Todas las siguientes son formas con las que los médicos clínicos aumentan su resiliencia, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Programar tiempo de vacaciones de forma regular

b.
Aprender a pedir ayuda sin sentirse culpable

c.
Mejorar sus propias capacidades para intentar trabajar más allá de sus límites personales

d.
Evitar comparar sus capacidades con las de otros en el trabajo

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Mejorar sus propias capacidades para intentar trabajar más allá de sus límites personales

EVALUACION FINAL

Pregunta 1
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

Cuando se realiza una evaluación inicial para los cuidados paliativos, si el paciente tiene un dolor intenso, lo primero
que debe hacerse es:
Seleccione una:

a.
Finalizar la evaluación completa ya que no se puede responder sin correr riesgos al dolor del paciente hasta que se ha completado
una evaluación detallada

b.
Realizar una evaluación inicial muy breve que permita orientar un plan de tratamiento inicial, y completar una evaluación detallada
más tarde, cuando el paciente se encuentre más cómodo

c.
Completar una evaluación exhaustiva y esperar también a los resultados de nuevos análisis de laboratorio o exploraciones de
imagen, ya que es peligroso tratar el dolor de un paciente antes de establecer un diagnóstico claro

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Realizar una evaluación inicial muy breve que permita orientar un plan de tratamiento inicial, y completar
una evaluación detallada más tarde, cuando el paciente se encuentre más cómodo

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

El principio de beneficencia significa:

Seleccione una:

a.
Evitar dañar

b.
Intentar ayudar al paciente

c.
Tratar a todas las personas por igual

d.
El derecho de los prestadores de asistencia a hacerlo de la forma que más les beneficie a ellos

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Intentar ayudar al paciente

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Para reducir al mínimo la repercusión del estrés y aumentar la resiliencia, los médicos clínicos que atienden a
pacientes con enfermedades potencialmente mortales
Seleccione una:

a.
No deben hablar con nadie sobre sus pérdidas profesionales

b.
Deben intentar tener un entorno en el hogar que les permita descansar y reponerse

c.
Deben evitar hablar con los pacientes o los familiares
d.
No deben pensar nunca en un paciente que ha fallecido

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Deben intentar tener un entorno en el hogar que les permita descansar y reponerse

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de una reacción de aflicción normal es FALSA?
Seleccione una:

a.
Es una experiencia casi universal

b.
No dura más de 6 meses

c.
Solamente se da en personas con una enfermedad mental

d.
Sus manifestaciones pueden ser diferentes en distintas culturas

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Solamente se da en personas con una enfermedad mental

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

La concientización pronóstica es:

Seleccione una:

a.
La capacidad del paciente de comprender su pronóstico y la trayectoria de la enfermedad con el transcurso del tiempo

b.
La capacidad del médico de comprender el pronóstico y la trayectoria de la enfermedad
c.
Habitualmente concreta y estática a lo largo del tiempo

d.
Algo que puede fomentarse fácilmente con una sola conversación pronóstica en una fase temprana de la enfermedad del paciente

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La capacidad del paciente de comprender su pronóstico y la trayectoria de la enfermedad con el
transcurso del tiempo

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Usted presta asistencia a una paciente moribunda que tiene una familia amplia que le proporciona apoyo. La paciente
ha presentado secreciones en las últimas horas de su vida y, aunque usted sabe que es probable que no le estén
causando ninguna molestia, la familia muestra cierto desasosiego por ello. ¿Cuál de las siguientes medicaciones es la
que tiene menor probabilidad de causar un estado confusional (delirium) ya que no atraviesa la barrera
hematoencefálica?
Seleccione una:

a.
Escopolamina

b.
Glicopirrolato

c.
Atropina

d.
Hiosciamina

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Glicopirrolato

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes tipos de sufrimiento experimentados por los pacientes y sus familias pretenden tratar los
cuidados paliativos?
Seleccione una:
a.
Sufrimiento físico

b.
Sufrimiento psicológico

c.
Sufrimiento social

d.
Sufrimiento espiritual

e.
Todos las anteriores

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todos las anteriores

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Todos los aspectos siguientes forman parte de una evaluación psicosocial, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Nivel de desasosiego

b.
Funcionalidad familiar

c.
Control del dolor

d.
Instrucciones anticipadas

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Control del dolor

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes opioides es el menos preferible en presencia de una insuficiencia renal?
Seleccione una:

a.
Hidromorfona

b.
Morfina

c.
Fentanilo

d.
Metadona

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Morfina

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Si un paciente no puede hablar porque sufre confusión o una enfermedad neurológica avanzada, ¿cuál de las
siguientes afirmaciones es correcta por lo que respecta a la mejor forma de evaluar y tratar el dolor?
Seleccione una:

a.
Si un paciente no es capaz de decir que tiene dolor, es improbable que tenga un dolor intenso, por lo que no requiere una
evaluación ni un plan de tratamiento del dolor

b.
Si el grado de confusión de un paciente es tan alto que no le permite describir el dolor que sufre, sería peligroso utilizar
medicamentos para el dolor, ya que estos podrían agravar aún más la confusión

c.
Cuando un paciente no es capaz de decir que tiene dolor, pueden usarse otras pistas no verbales, como los patrones de
respiración, las expresiones faciales y el lenguaje corporal, para evaluar y tratar el dolor

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Cuando un paciente no es capaz de decir que tiene dolor, pueden usarse otras pistas no verbales, como
los patrones de respiración, las expresiones faciales y el lenguaje corporal, para evaluar y tratar el dolor

Pregunta 11
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

A una mujer de 57 años de edad con cáncer de páncreas metastásico se le diagnostica una depresión grave. ¿Cuál
de las siguientes sería la medicación de primera elección más razonable para tratar la depresión que padece?
Seleccione una:

a.
Haloperidol

b.
Sertralina

c.
Lorazepam

d.
Gabapentina

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Sertralina

Pregunta 12
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Al visitar a uno de sus pacientes que tiene un cáncer de pulmón avanzado, le explica que el último TAC sugiere que el
cáncer está empeorando. El paciente se muestra visiblemente alterado y comienza a llorar. Serían respuestas
razonables todas las siguientes, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Sentarse en silencio, dejando tiempo al paciente para que recopile sus pensamientos

b.
Decir “No puedo ni imaginar lo duro que debe ser recibir estas noticias.”

c.
Decir “No pasa nada — por favor, no se preocupe. Todavía tenemos otras opciones de quimioterapia que podemos probar.”
d.
Decir “Me doy cuenta de la tristeza que le provoca esta información. Lo siento mucho.”

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Decir “No pasa nada — por favor, no se preocupe. Todavía tenemos otras opciones de quimioterapia que
podemos probar.”

Pregunta 13
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿En qué momento del siguiente proceso de progresión del cáncer de un paciente sería más apropiado comenzar la
prestación de cuidados paliativos?
Seleccione una:

a.
En el momento del diagnóstico

b.
En el momento en el que se comience el tratamiento dirigido al cáncer

c.
En el momento en el que el cáncer produzca metástasis

d.
En el momento en el que se suspenda el tratamiento dirigido al cáncer

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: En el momento del diagnóstico

Pregunta 14
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes no es un signo clásico de neurotoxicidad inducida por opioides?

Seleccione una:

a.
Mioclonía

b.
Hiperalgesia

c.
Estado confusional (delirium)

d.
Crisis convulsivas

e.
Disfagia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Disfagia

Pregunta 15
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

Seleccione una:

a.
Los cuidados espirituales los presta siempre un sacerdote

b.
La espiritualidad y la religión reducen la depresión y la ansiedad

c.
La falta de tiempo es uno de los obstáculos identificados para la prestación de cuidados espirituales

d.
La pérdida de un ser querido o la pérdida de un estado de salud previo pueden desencadenar un sufrimiento espiritual

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Los cuidados espirituales los presta siempre un sacerdote

Pregunta 16
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes es una estrategia para el control de las náuseas y vómitos refractarios?
Seleccione una:

a.
Rotación para pasar a un medicamento distinto de la misma clase

b.
Aumentar la dosis del medicamento elegido

c.
Asegurarse de que el paciente esté tomando el medicamento de forma regular y según las necesidades

d.
Investigar más a fondo si hay nuevas causas de las náuseas

e.
Todas las estrategias anteriores pueden ser eficaces

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todas las estrategias anteriores pueden ser eficaces

Pregunta 17
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

El uso de una escala de 0 a 10 para evaluar el dolor es útil en los pacientes de cuidados paliativos porque:
Seleccione una:

a.
Ayuda a comparar los niveles de dolor de diferentes pacientes

b.
Ayuda a determinar si el dolor de un paciente es real o no

c.
Ayuda a medir los cambios del nivel de dolor de un paciente concreto en el transcurso del tiempo

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ayuda a medir los cambios del nivel de dolor de un paciente concreto en el transcurso del tiempo

Pregunta 18
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Por lo que respecta al principio de autonomía, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Seleccione una:

a.
Siempre debe tener precedencia sobre otros principios

b.
A todos los pacientes se les debe proporcionar una información específica sobre su diagnóstico y tratamiento

c.
A todos los pacientes se les debe preguntar qué clase de información desean recibir sobre su diagnóstico y tratamiento y en qué
modo quieren participar en la toma de decisiones sobre su asistencia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: A todos los pacientes se les debe preguntar qué clase de información desean recibir sobre su diagnóstico
y tratamiento y en qué modo quieren participar en la toma de decisiones sobre su asistencia

Pregunta 19
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

El principio de no maleficencia significa:

Seleccione una:

a.
Evitar dañar

b.
La vida no es solo un bien social, sino también personal

c.
Tratar a todas las personas por igual

d.
Hacer el bien y evitar el mal

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Evitar dañar

Pregunta 20
Sin contestar
Puntúa como 1,00
 Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto al uso de opioides de acción prolongada?
Seleccione una:

a.
Se recomienda su empleo como opioide inicial en los pacientes a los que no se han administrado nunca opioides anteriormente

b.
Son útiles para el control del dolor incidental

c.
Una vez que se inicia su empleo, el paciente no debe recibir opioides de acción corta

d.
La dosis debe calcularse en función de la dosis de opioides de acción corta que necesita el paciente

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La dosis debe calcularse en función de la dosis de opioides de acción corta que necesita el paciente

Pregunta 21
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Todas las siguientes son formas con las que los médicos clínicos aumentan su resiliencia, EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Programar tiempo de vacaciones de forma regular

b.
Aprender a pedir ayuda sin sentirse culpable

c.
Mejorar sus propias capacidades para intentar trabajar más allá de sus límites personales

d.
Evitar comparar sus capacidades con las de otros en el trabajo

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Mejorar sus propias capacidades para intentar trabajar más allá de sus límites personales
Pregunta 22
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Cuando se comienza un tratamiento opioide, es importante tener en cuenta todos los factores siguientes EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
La función renal y hepática

b.
La edad del paciente

c.
La raza del paciente

d.
El uso simultáneo de otros medicamentos

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La raza del paciente

Pregunta 23
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Elija la afirmación correcta acerca de las conversaciones sobre el pronóstico:

Seleccione una:

a.
No es una parte esencial de una buena atención de salud

b.
No deben llevarse a cabo cuando el diagnóstico es incierto

c.
La falta de tiempo y de capacitación son obstáculos percibidos por los profesionales de la salud

d.
Deben enseñarse y practicarse igual que cualquier otro procedimiento médico

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La falta de tiempo y de capacitación son obstáculos percibidos por los profesionales de la salud

Pregunta 24
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Una enfermera de 48 años de edad ha estado trabajando en un hospital oncológico durante los últimos 10 años. No
ha hecho vacaciones en los dos últimos años. Últimamente ha tenido fatiga, ineficiencia en el trabajo y falta de interés
por las historias de sus pacientes, y está pensando en dejar su trabajo. ¿Cuál de las siguientes describe mejor lo que
está experimentando?
Seleccione una:

a.
Trastorno de la personalidad antisocial

b.
Resiliencia

c.
Agotamiento (burnout)

d.
Demencia

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Agotamiento (burnout)

Pregunta 25
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

Los pacientes con una depresión grave no tratada:

Seleccione una:

a.
Tienen el mismo riesgo de muerte que la población general

b.
Tienen un mayor riesgo de sufrir una arritmia cardíaca

c.
Rara vez presentan al mismo tiempo ansiedad
d.
Tienen una tolerancia al dolor superior a la de la población general

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Tienen un mayor riesgo de sufrir una arritmia cardíaca

Pregunta 26
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

La causa principal de la disnea en la mayoría de los pacientes de cuidados paliativos es:

Seleccione una:

a.
Hipoxemia (niveles bajos de oxígeno)

b.
Hipercapnia (niveles altos de CO2)

c.
Aumento de la ansiedad que causa una frecuencia respiratoria superior

d.
Multifactorial, generalmente por una combinación de factores fisiológicos y psicológicos

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Multifactorial, generalmente por una combinación de factores fisiológicos y psicológicos

Pregunta 27
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes emparejamientos de fármaco-receptor es incorrecto?

Seleccione una:

a.
Difenhidramina - serotonina

b.
Haloperidol - dopamina
c.
Ondansetrón - serotonina

d.
Metoclopramida - dopamina

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Difenhidramina - serotonina

Pregunta 28
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta

Un familiar observa que su ser querido ha dejado de tomar nada por vía oral, ni siquiera líquidos. Le piden que se
utilice un catéter intravenoso periférico para administrarle líquidos intravenosos ya que les preocupa que pase sed.
Usted sospecha que a este paciente le quedan horas o pocos días de vida y le preocupa que los líquidos intravenosos
puedan causarle un daño. ¿Cuál es la respuesta empática a la solicitud de administrarle líquidos intravenosos?
Seleccione una:

a.
“La mayoría de los pacientes no sufren sed. Si podemos humedecerle la boca con gasas húmedas, creo que estará cómodo.”

b.
“Los líquidos intravenosos pueden hacer que una persona muera antes. ¿Pretende acelerar su muerte?”

c.
“Los líquidos intravenosos no harán más que inundarle los pulmones y el abdomen con líquido. No voy a hacerle eso a mi
paciente.”

d.
“Los líquidos no van a resolver su estado confusional o su agitación. Va a morir de todos modos.”

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: “La mayoría de los pacientes no sufren sed. Si podemos humedecerle la boca con gasas húmedas, creo
que estará cómodo.”

Pregunta 29
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Para qué poblaciones de pacientes son más apropiados los servicios de cuidados paliativos?
Seleccione una:

a.
Pacientes que se encuentran al final de la vida

b.
Pacientes con cáncer

c.
Pacientes con cualquier enfermedad grave que están experimentando un sufrimiento físico, psicológico, social o espiritual

d.
Todas las anteriores

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores

Pregunta 30
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta

En un paciente con una enfermedad médica, son indicadores de una depresión grave los siguientes síntomas,
EXCEPTO:
Seleccione una:

a.
Sentirse inútil

b.
Incapacidad de experimentar placer alguno

c.
Esperanza de una curación

d.
Pensamientos acerca del suicidio

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Esperanza de una curación

Pregunta 4

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

Los pacientes con cáncer que presentan caquexia experimentan todos los cambios siguientes, EXCEPTO:

Seleccione una:

a.

Reducción de la capacidad física

b.

Peor pronóstico

c.

Menor calidad de vida

d.

Menor capacidad cognoscitiva

e.

Disminución de la capacidad de tolerar los tratamientos dirigidos al cáncer

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Menor capacidad cognoscitiva

Pregunta 4

Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

Seleccione una:

a.

Una de las preguntas más importantes en cuidados paliativos es la de “Cuénteme más sobre eso”

b.

La escucha reflectiva simple y compleja puede ser útil para recabar más información

c.

Escucha y empatía son principios esenciales de la comunicación

d.

Las preferencias de información son las mismas en todos los pacientes

Retroalimentación

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Las preferencias de información son las mismas en todos los pacientes